Постановление Главы администрации (губернатора) Краснодарский край от 21.08.2014 № 885

показателей.

                   Развитие медицинской помощи детям

     Оказание медицинской помощи детям осуществляется в соответствии с
уровневой   системой.   Все   детские    учреждения    здравоохранения
Краснодарского края (юридические лица), оказывающие медицинскую помощь
детям, распределены по уровням: 1-й уровень - 12 детских учреждений, в
том числе 11 детских поликлиник и 1 ГБУЗ "Дом ребенка"; 2-й уровень  -
24 детских учреждения, в том числе  6  детских  городских  больниц,  4
специализированных  дома  ребенка  для  детей  с  психоневрологической
патологией, 6 детских санаториев, 6 стоматологических поликлиник, ГБУЗ
"Центр восстановительной медицины и реабилитации № 2" г. Новороссийска
и  МБУЗ  "Центр  восстановительной   медицины   и   реабилитации"   г.
Краснодара; 3-й уровень - 3 учреждения,  в  том  числе  ГБУЗ  "Детская
краевая клиническая больница",  ГБУЗ  "Специализированная  клиническая
детская  инфекционная  больница"  и  ГБУЗ   "Центр   восстановительной
медицины  и  реабилитации"   г.   Краснодар.   Приказом   министерства
здравоохранения  Краснодарского  края  определены  8  учреждений  2-го
уровня, на которые возложены межмуниципальные  функции  педиатрических
центров, за каждым закреплены близлежащие территории.
     В целях повышения доступности специализированной помощи  детям  с
2002 года в ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница"  функционирует
отделение экстренной и  плановой  консультативной  медицинской  помощи
(далее - ОЭГЖМП), оснащенное современными реанимобилями, в  том  числе
для новорожденных.  Для  осуществления  дистанционного  наблюдения  за
детьми функционирует реанимационно-консультативный центр. За 2012  год
осуществлено 8647 консультаций детскими специалистами по 17  профилям,
в том числе 2823 ребенка осмотрены с  помощью  санитарной  авиации  на
выездах.
     Объем оказания ВМП детям вырос за 3 года на 25% (в  2012  году  -
1758 детей), при этом число получивших ВМП в учреждениях края  выросло
в 2,2 раза. За 2012 год в учреждениях края высокотехнологичное лечение
получили 860 детей, (в 2011 году -  350  детей,  в  2010  году  -  398
детей). При этом проведены операции кохлеарной имплантации  10  детям,
выполнена трансплантация печени 1 ребенку, трансплантация сердца  -  2
детям. По медицинским показаниям в 2012 году в федеральных медицинских
учреждениях специализированную медицинскую помощь получили 803 ребенка
(в 2011 году - 716 детей, в 2010 году - 130 детей).  Наибольшее  число
детей получили данный  вид  помощи  по  профилю  "офтальмология"  (163
ребенка),  а  также  по   профилям:   "эндокринология"   (39   детей),
"микрососудистая  хирургия"  (38  детей),  "педиатрия"  (30  детей)  и
другим.
     До  2018  года  планируется  дальнейшее  развитие  ВМП  детям   с
увеличением объемов оказания ВМП более чем в 3  раза  (до  1,5  тысячи
детей).
     В  рамках  программы  модернизации  здравоохранения   проводилось
укрепление  материально-технической  базы  учреждений  здравоохранения
Краснодарского края,  выполняющих  функции  межмуниципальных  центров:
проводился  капитальный  ремонт  в  52  подразделениях  31  учреждения
здравоохранения детства  и  родовспоможения,  завершено  строительство
МБУЗ "Детская  городская  клиническая  больница  № 1"  г.  Краснодара.
Поставлено 928 единиц  современного  оборудования,  в  том  числе:  66
инкубаторов для новорожденных, 2  компьютерных  томографа,  14  единиц
рентгенологического оборудования, 18 аппаратов УЗИ экспертного класса,
оборудование   для   лабораторий,    для    развития    хирургической,
анестезиологической и реанимационной помощи детям.
     Совершенствуется  организация  медицинской   реабилитации   детей
Краснодарского края. В  системе  здравоохранения  Краснодарского  края
имеются  3   центра   восстановительной   медицины   и   реабилитации,
оказывающих медицинскую помощь детям:  ГБУЗ  "Центр  восстановительной
медицины и реабилитации"  (на  100  круглосуточных  коек  и  100  коек
дневного пребывания) для детей от  1,5  до  15  лет,  где  оказывается
реабилитационная помощь  детям  с  заболеваниями  нервной  системы,  с
нарушением слуха, в  период  после  операций  кохлеарной  имплантации.
Ежегодно лечение получают около 1500 детей,  из  них  40  процентов  -
дети-инвалиды.  В  перспективе  -  расширение  площадей   и   профиля:
организация стационарных коек "Мать и дитя"  для  детей  до  года  (50
коек), в том  числе  родившихся  с  экстремально-низкой  массой  тела;
развертывание  коек  для  детей   с   ортопедической   (55   коек)   и
гастроэнтерологической   патологиями   (25    коек).    ГБУЗ    "Центр
восстановительной медицины и реабилитации № 2" (г. Новороссийск) имеет
стационар на 75 коек пульмонологического профиля. Планируется через  2
года увеличение мощности на  25  коек  и  развертывание  амбулаторного
приема,  а  также  расширение   профиля   за   счет   неврологической,
гастроэнтерологической патологий. В плане  организация  коек  "Мать  и
дитя"   для   детей   раннего   возраста   (5   коек).   МБУЗ   "Центр
восстановительной медицины и  реабилитации"  г.  Краснодара  оказывает
помощь в амбулаторно-поликлинических условиях. Ежегодно проходят курсы
лечения 6-7 тысяч  детей  с  заболеваниями  различного  профиля.  В  6
детских  санаториях,  подведомственных  министерству   здравоохранения
Краснодарского края, получают медицинскую помощь около 7  тысяч  детей
края. Санаторно-курортное и реабилитационное лечение детей  в  системе
здравоохранения регулируется санаторно-курортной отборочной  комиссией
министерства  здравоохранения  Краснодарского  края.   В   2012   году
направлены  в  федеральные   санатории   5973   ребенка.   Медицинская
реабилитация детей также  оказывается  в  учреждениях  здравоохранения
муниципальных  образований  края  в  условиях  кабинетов  и  отделений
лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии  и  в
других оздоровительных кабинетах.
     В настоящее  время  отдельно  паллиативные  койки  для  детей  не
выделены. В рамках  развития  паллиативной  помощи  детям  планируется
открытие отделения на 20 коек на базе МБУЗ "Городская больница № 3" г.
Краснодара. Для дальнейшего  развития  специализированной  медицинской
помощи   детям,   в   том   числе   ВМП,   планируются   строительство
хирургического корпуса ГБУЗ "Детская краевая клиническая  больница"  и
реконструкция  имеющегося  здания  детского  диагностического  центра.
Реализация проекта позволит улучшить качество лечебно-диагностического
процесса и повысит доступность медицинской помощи детям Краснодарского
края,   на   базе   учреждения   планируется   30   коек   в   составе
многопрофильного отделения и 30 коек для  реабилитации  детей  раннего
возраста, в том числе родившихся с экстремально низкой массой тела.  С
учетом указанных выше  мероприятий  по  расширению  мощностей  центров
восстановительной медицины и  реабилитации  получит  развитие  система
медицинской реабилитации детского населения.

           Внедрение нормативного подушевого финансирования

     В  Краснодарском  крае  с   2013   года   в   рамках   реализации
Территориальной   программы    ОМС    по    подушевому    нормативному
финансированию осуществляется оплата медицинской помощи,  оказанной  в
фельдшерско-акушерских пунктах, скорой медицинской  помощи,  оказанной
вне медицинской организации (по месту вызова  бригады  скорой,  в  том
числе  скорой  специализированной,  медицинской  помощи,  а  также   в
транспортном средстве при медицинской эвакуации).
     В дальнейшем планируется  совершенствовать  базовый  (отраслевой)
перечень  государственных  и  муниципальных  услуг  и  работ  в  сфере
здравоохранения, определить требования к их формированию.

                         Кадровое обеспечение

     Эффективность    функционирования     системы     здравоохранения
Краснодарского  края,  доступность  и  качество  медицинской   помощи,
оказываемой населению, зависит  и  от  кадрового  потенциала  отрасли.
Численность населения Краснодарского края  только  за  2010-2012  годы
выросла более чем  на  120  тысяч  человек  (преимущественно  за  счет
миграции), а  внесенные  изменения  в  государственную  статистическую
отчетность за 2012 год по учету численности врачей  в  отчетной  форме
N 17  "Сведения  о  медицинских  и  фармацевтических   работниках"   с
исключением  аспирантов,  клинических  ординаторов  и  интернов  (1568
человек) привели к значительному  снижению  показателя  обеспеченности
населения врачами с 37,2 на 10 тысяч населения в 2010 году до  35,2  в
2012 году. Прогнозируется дальнейшее увеличение численности  населения
(ежегодно на 30-35 тысяч человек),  что  также  повлияло  на  динамику
прогнозов данного показателя. Однако проводимые в  Краснодарском  крае
мероприятия по модернизации здравоохранения позволили снизить  дефицит
медицинских кадров с 35,2 процента в 2010 году до 27,6 процента в 2012
году,  которые  ниже  целевых  значений  2012  года:  по  амбулаторной
медицинской помощи при целевом значении 30,2 процента дефицит составил
29,4 процента; по стационарной медицинской помощи при целевом значении
39,9 процента дефицит составил 25,2 процента.
     Учитывая  актуальность  проблемы   дефицита   врачебных   кадров,
администрацией  Краснодарского  края  при  поддержке  Законодательного
Собрания Краснодарского края в 2004 году принято решение о  подготовке
врачебных кадров программно-целевым методом за счет  средств  краевого
бюджета в рамках краевых целевых программ по специальностям  "лечебное
дело", "педиатрия". С 2010 года  дополнительно  начата  подготовка  по
специальностям  "медико-профилактическое  дело"   и   "фармация"   для
учреждений здравоохранения, расположенных не  только  в  муниципальных
районах Краснодарского края,  но  и  в  сельских  населенных  пунктах,
входящих в состав городских округов Краснодарского края.  В  настоящее
время в рамках программы обучаются 445 студентов, с 2009 года по  2012
год  завершили  обучение  на  лечебном  и  педиатрическом  факультетах
Кубанского  государственного  медицинского  университета  305  врачей.
Также в рамках программы ежегодно выделяются средства (не менее 5 млн.
рублей) на повышение квалификации  и  профессиональную  переподготовку
специалистов.   Ежегодно   на   циклах   повышения   квалификации    и
профессиональной переподготовки обучаются более 300 врачей.
     Укомплектованию  учреждений   врачебными   кадрами   способствует
целевой  прием  студентов  за  счет  средств  федерального  бюджета  в
Кубанский государственный медицинский университет. В среднем в год  по
целевому приему  поступают  150  человек.  Обязательным  условием  для
зачисления  по  целевому   приему   является   наличие   договора   на
осуществление трудовой деятельности гражданина после окончания вуза  в
государственном     (муниципальном)     учреждении     здравоохранения
Краснодарского  края  не  менее  трех  лет.  Ежегодно   осуществляется
подготовка по программам послевузовского профессионального образования
(интернатура,  ординатура)  целевым   назначением   для   министерства
здравоохранения   Краснодарского   края.   При   формировании   заявки
учитываются предложения учреждений здравоохранения края о  потребности
во  врачах  соответствующих  специальностей.  Процент  трудоустройства
выпускников, окончивших обучение по целевому приему, в настоящее время
составляет около 70.
     Важным моментом в  решении  кадрового  вопроса  стала  реализация
статьи  51  Федерального  закона  от  29  ноября  2010  года  № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании  в  Российской  Федерации"  в
части представления компенсационных выплат в  размере  1  млн.  рублей
медицинским работникам в возрасте до 35  лет,  прибывшим  в  2011-2012
годах на работу в сельский населенный  пункт  из  другого  населенного
пункта. В 2012 году заключены 645 договоров  на  предоставление  таких
выплат с условием  работы  врачей  в  государственных  (муниципальных)
медицинских  учреждениях  Краснодарского  края  в   течение   5   лет.
Обеспеченность врачами в сельской местности увеличилась с 14,7  на  10
тысяч населения в 2011 году, до 15,6 на начало 2013 года.
     В  целях  создания  условий  для  обеспечения  квалифицированными
кадрами  государственных  учреждений  здравоохранения   Краснодарского
края, расположенных в сельских населенных пунктах, поселках городского
типа и городах, входящих в состав муниципальных районов Краснодарского
края, постановлением главы  администрации  Краснодарского  края  от  4
февраля 2005 года № 65  "О предоставлении  компенсационных  выплат  на
возмещение расходов по оплате жилья, отопления и  освещения  отдельным
категориям граждан, работающим и  проживающим  в  сельских  населенных
пунктах или поселках городского типа" предоставляются  компенсационные
выплаты на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и  освещения
специалистам   государственных   учреждений   здравоохранения    края.
Аналогичные постановления  приняты  органами  местного  самоуправления
муниципальных образований Краснодарского края.  В  ряде  муниципальных
образований Краснодарского края медицинским работникам предоставляются
меры социальной поддержки за счет средств муниципальных образований  в
виде   приобретения   жилья,   выделения   земельных   участков    под
индивидуальное жилищное строительство, оплата аренды  съемного  жилья,
осуществляются единовременные выплаты.
     В   рамках   реализации   постановления    главы    администрации
(губернатора)  Краснодарского  края  от  29  июля  2011   года   № 824
"Об утверждении Порядка предоставления  социальных  выплат  физическим
лицам, открывающим вклады (счета) в  кредитных  организациях  с  целью
накопления  средств  для  улучшения   жилищных   условий"   гражданам,
постоянно проживающим и  зарегистрированным  по  месту  жительства  на
территории  Краснодарского  края,  нуждающимся  в  улучшении  жилищных
условий и открывающим вклады (счета) в кредитных организациях с  целью
накопления средств для  улучшения  жилищных  условий,  предоставляются
социальные  выплаты  в  размере  30  процентов  от   суммы   внесенных
гражданином на вклад денежных средств  за  календарный  месяц,  но  не
более 3000 рублей в месяц. Указанной мерой в 2012 году воспользовались
177 медицинских работников Краснодарского края.
     Однако  при  всех  проводимых  мероприятиях  дефицит  медицинских
кадров   остается   актуальной   проблемой.   Наибольшую   потребность
учреждения   здравоохранения   Краснодарского   края   испытывают    в
специалистах   по   таким   специальностям,    как    "анестезиология-
реаниматология",    "скорая    медицинская    помощь",    "клиническая
лабораторная     диагностика",     "рентгенология",      "психиатрия",
"патологическая анатомия", "фтизиатрия", "неонатология", "инфекционные
болезни", "онкология".
     Значимым событием  в  регулировании  кадровой  политики  в  сфере
здравоохранения стал Указ Президента Российской  Федерации  от  7  мая
2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в  сфере
здравоохранения",   предусматривающий   разработку   комплекса    мер,
направленных на повышение квалификации медицинских кадров,  проведение
оценки  уровня  их   квалификации,   поэтапное   устранение   дефицита
медицинских  кадров,  а  также  дифференцированные   меры   социальной
поддержки медицинских работников, в первую очередь наиболее дефицитных
специальностей.
     При реализации указанных мероприятий  к  2018  году  планируется:
укомплектовать   штатные    должности    учреждений    здравоохранения
Краснодарского края медицинскими кадрами до 90-95 процентов, увеличить
процент трудоустройства выпускников, обучавшихся по целевому приему на
базе высших медицинских учебных заведений, до 100.
     Проведение    реорганизации    коечного     фонда     (сокращение
специализированных коек и  развитие  паллиативных  и  реабилитационных
коек), развитие  стационарозамещающих  технологий  позволят  сократить
расходы на содержание коечного фонда на 8 млрд. 635,8  млн.  рублей  с
2013 по 2018 годы.
     Вследствие слияния  21  государственного  бюджетного  маломощного
неэффективно   функционирующего   учреждения   здравоохранения   путем
присоединения к крупным  государственным  учреждениям  здравоохранения
(20 учреждений в 2013 году) создаются филиалы на  базе  присоединяемых
учреждений с введением должностей заведующих филиалами  с  минимальным
размером  должностного  оклада  от  6915  рублей  до  14432  рублей  в
зависимости от мощности филиала. Экономический эффект  составит  более
30 млн. рублей в год.
     Указанные мероприятия направлены на  повышение  заработной  платы
медицинских  работников,  определенных  Указом  Президента  Российской
Федерации № 597.
     С  2011  года  введены  денежные  выплаты   врачам   и   среднему
медицинскому персоналу в рамках  реализации  мероприятий  региональной
программы  модернизации   здравоохранения   Краснодарского   края   по
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой
врачами-специалистами, и поэтапному переходу  к  оказанию  медицинской
помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи.
     С  2011  года   должностные   оклады   руководителей   учреждений
здравоохранения  Краснодарского  края  устанавливаются   в   диапазоне
кратности от 1,5 до 5 (ранее от 2 до 5) в соответствии с Положением об
отраслевой системе оплаты труда работников государственных  учреждений
здравоохранения Краснодарского края, утвержденным постановлением главы
администрации (губернатора) Краснодарского края от 27 ноября 2008 года
N 1219.
     Внесение   изменений   привело   к   снижению   базового   оклада
руководителя на 10-40  процентов,  что  оптимизировало  соотношение  в
уровнях оплаты труда руководителей и медицинских работников.
     Кроме того, с 1 января 2012 года  в  целях  сохранения  кадрового
потенциала и дальнейшего  совершенствования  системы  оплаты  труда  в
Краснодарском крае постановлением  главы  администрации  (губернатора)
Краснодарского края  от  3  февраля  2012  года  № 89  "Об утверждении
Положения  о  размерах,  условиях  и   порядке   установления   выплат
стимулирующего    характера    отдельным     категориям     работников
государственных  учреждений   здравоохранения   Краснодарского   края"
установлены  выплаты  стимулирующего  характера  отдельным  категориям
работников государственных учреждений здравоохранения. В муниципальных
учреждениях здравоохранения Краснодарского  края  перечень  должностей
работников здравоохранения расширен правовыми актами органов  местного
самоуправления  Краснодарского  края  должностями  врачей-педиатров  и
среднего  медицинского  персонала  отделений  организации  медицинской
помощи детям в образовательных учреждениях.
     Соотношение  среднемесячной  номинальной  начисленной  заработной
платы   работников    государственных    (муниципальных)    учреждений
здравоохранения Краснодарского края  к  средней  заработной  плате  по
Краснодарскому краю в 2012 году составило 79,4 процента, в том  числе:
врачей -  123,6  процента;  среднего  медицинского  персонала  -  75,3
процента; младшего медицинского персонала  -  53,9  процента.  Средняя
заработная плата медицинских работников Краснодарского  края  за  2013
год составила: врачей - 32292,6 рубля,  соотношение  к  среднекраевому
уровню заработной платы (среднекраевой  уровень  заработной  платы  за
январь - декабрь 2013 года -  24246,7  рубля)  -  133,2  процента  при
плановом значении на 2013 год - 127,9 процента; среднего  медицинского
персонала  -  19536,4  рубля,  соотношение  к  среднекраевому   уровню
заработной платы - 80,6 процента при плановом значении на 2013  год  -
75,6  процента;  младшего  медицинского  персонала  -  13508,1  рубля,
соотношение к среднекраевому уровню заработной платы -  55,7  процента
при плановом значении на 2013 год - 54,0 процента.
     В целях  дальнейшего  совершенствования  организации  медицинской
помощи населению, создания заинтересованности медицинского персонала в
улучшении качества  оказания  медицинской  помощи  всеми  учреждениями
отрасли здравоохранения Краснодарского края разработаны  и  утверждены
положения о критериях качества и количества труда с целью установления
стимулирующих выплат работникам (приказ  министерства  здравоохранения
Краснодарского края от 27 сентября 2013  года  № 5032  "Об утверждении
показателей  эффективности  деятельности  государственных   учреждений
здравоохранения Краснодарского края, их руководителей и  работников"),
аналогичные положения разработаны во всех  муниципальных  образованиях
края).  Введение  раздела  выплат  стимулирующего  характера  в  новой
отраслевой  системе  оплаты  труда  дало  возможность  работнику   при
заключении трудового договора подробно  и  заранее  знать,  за  что  и
сколько ему будут платить в  данном  учреждении.  Установление  выплат
стимулирующего характера в соответствии с  критериями  и  показателями
оценки качества и напряженности труда медицинских работников реализует
одно из основополагающих принципиальных условий новой системы оплаты -
материальное стимулирование лучших  работников  и  ограничение  оплаты
труда  работающих  неэффективно.   Для   этой   цели   в   учреждениях
здравоохранения формируется фонд материального стимулирования.
     Система оплаты  труда  в  здравоохранении  позволяет  выстраивать
уровень заработной платы по категориям персонала с учетом  сложившейся
в учреждении средней заработной платы (далее - 311). При распределении
фонда  стимулирующих  выплат  применяются  повышающие  коэффициенты  в
пропорции 3/2/1: по врачам - 3, по среднему медицинскому  персоналу  -
2, по младшему медицинскому персоналу - 1.
     Первым этапом реализации Указа  Президента  Российской  Федерации
N 597  в  Краснодарском  крае  произведено  с  1  сентября  2013  года
повышение  минимальных  окладов   (должностных   окладов)   работников
здравоохранения на 10,0 процентов.
     Кроме того, в целях  увеличения  средней  заработной  платы  были
установлены выплаты  стимулирующего  характера  за  качество  оказания
медицинской  помощи.  В  результате  запланированных  мероприятий   по
оптимизации коечного фонда, развития стационарозамещающей и неотложной
помощи и дополнительных средств, выделяемых  на  повышение  заработной
платы,  будет  обеспечено  выполнение  Указа   Президента   Российской
Федерации № 597, и к 2018 году уровень заработной  платы  возрастет  и
достигнет: врачей и иных работников медицинских  организаций,  имеющих
высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное
образование, предоставляющих  медицинские  услуги  (обеспечивающих  их
предоставление), до 200  процентов  от  средней  заработной  платы  по
Краснодарскому   краю,   среднего   медицинского   (фармацевтического)
персонала и младшего медицинского  персонала,  обеспечивающих  условия
для предоставления медицинских услуг, - до 100  процентов  от  средней
заработной платы по Краснодарскому краю.
     Реализация мероприятий "дорожной карты"  позволит  оптимизировать
финансирование  и  объемы  оказания  медицинской   помощи   в   рамках
Территориальной   программы   государственных   гарантий,    увеличить
заработную   плату   медицинских   работников,   обеспечить    кадрами
медицинские  организации  Краснодарского  края,   достигнуть   целевых
показателей  здоровья  населения  Краснодарского  края,  в  том  числе
снижения  смертности  от  онкозаболеваний,  от  туберкулеза,  дорожно-
транспортных происшествий,  снижения  смертности  детского  населения,
младенческой   и   материнской   смертности,   увеличения    ожидаемой
продолжительности жизни,  утвержденных  Указом  Президента  Российской
Федерации   от   7   мая   2012   года   № 598    "О совершенствовании
государственной политики в сфере здравоохранения".

          Развитие
независимой системы оценки качества работы
медицинских организаций
 
     В  целях  обеспечения,  координации  работы   по   реализации   в
Краснодарском  крае  независимой   системы   оценки   качества   услуг
медицинскими организациями был утвержден состав  Общественного  совета
при   министерстве   здравоохранения   Краснодарского   края   (приказ
министерства здравоохранения Краснодарского края от 19 марта 2014 года
№ 1127  "Об  Общественном  совете  при  министерстве  здравоохранения
Краснодарского края").
     Основными   направлениями   деятельности   Общественного   совета
являются:  инициирование  предложений   по   совершенствованию   сферы
здравоохранения  Краснодарского  края,  участие  в  проведении  оценки
качества   предоставления   услуг   медицинскими    организациями    и
эффективности работы медицинских организаций,  организация  работы  по
выявлению,  обобщению  и  анализу  общественного  мнения  и  рейтингов
медицинских  организаций,  обсуждение  нормативных   правовых   актов,
регулирующих отношения  в  сфере  защиты  прав  пациентов,  участие  в
подготовке предложений по разрабатываемым государственным  программам,
планам, региональным проектам, формирование предложений  по  улучшению
качества работы медицинских организаций.
     Независимая   оценка   качества   оказания   услуг   медицинскими
организациями  проводится   в   обязательном   порядке   в   отношении
медицинских  организаций,  участвующих  в  реализации  Территориальной
программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам
медицинской  помощи   в   Краснодарском   крае,   независимо   от   их
ведомственной принадлежности, формы собственности и  проводится  путем
анкетирования.  В   целях   обеспечения   открытости   и   доступности
деятельности  медицинских  организаций,   участвующих   в   реализации
Территориальной   программы   государственных   гарантий   бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае, информация
для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими
организациями, баннеры с анкетой для оценки  качества  оказания  услуг
медицинскими           организациями           размещаются           в
информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"  на   официальных
сайтах  министерства  здравоохранения  Краснодарского  края,   органов
местного самоуправления,  медицинских  организаций  в  соответствии  с
требованиями к ее содержанию и форме предоставления, согласно  приказу
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30  декабря  2014
года № 956н "Об информации,  необходимой  для  проведения  независимой
оценки  качества  оказания   услуг   медицинскими   организациями,   и
требованиях  к  содержанию  и  форме   предоставления   информации   о
деятельности  медицинских  организаций,  размещаемой  на   официальных
сайтах  Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации,  органов
государственной  власти  субъектов   Российской   Федерации,   органов
местного    самоуправления     и     медицинских     организаций     в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Общественный совет
при министерстве здравоохранения  Краснодарского  края  до  1  декабря
текущего года по результатам  анкетирования  рассчитывает  показатели,
характеризующие  общие  критерии  оценки   качества   оказания   услуг
медицинскими организациями, в  соответствии  с  приказом  Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 787н "Об
утверждении  показателей,  характеризующих   общие   критерии   оценки
качества оказания услуг  медицинскими  организациями"  и  рейтинг  для
каждой медицинской организации.
     В  целях  обеспечения  открытости  и   доступности   деятельности
медицинских  организаций   на   официальном   сайте   (www.bus.gov.ru)
размещается информация о государственных и  муниципальных  учреждениях
здравоохранения  Краснодарского   края,   участвующих   в   реализации
Территориальной   программы   государственных   гарантий   бесплатного
оказания  гражданам  медицинской  помощи  в  Краснодарском   крае,   в
соответствии с Федеральным законом от 12 января 1996 года  № 7-ФЗ  "О
некоммерческих  организациях"   и   приказом   Министерства   финансов
Российской Федерации от 21  июля  2011  года  № 86н  "Об  утверждении
Порядка  предоставления  информации  государственным   (муниципальным)
учреждением, ее размещения на официальном  сайте  в  сети  Интернет  и
ведения  указанного  сайта".  В  рамках  его   исполнения   проводится
мониторинг независимой системы оценки  качества  предоставления  услуг
медицинскими организациями  в  соответствии  с  приказом  Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2013  года  №
234а   "О   формах   мониторинга   реализации   Программы   поэтапного
совершенствования   системы    оплаты    труда    в    государственных
(муниципальных)  учреждениях  на  2012   -   2018   годы",   рейтингов
деятельности (с  их  публикацией  в  сети  "Интернет"),  разработка  и
утверждение   планов   по   эффективности   деятельности   медицинских
организаций,    контроль    их    выполнения,    проведение    анализа
функционирования независимой системы  оценки  качества  предоставления
услуг медицинскими организациями.

                         II. План мероприятий


-------------------------------------------------------------------------------------------------------
| № п/п |          Мероприятие           |    Ожидаемый результат     |    Срок     |  Ответственный  |
|       |                                |                            | реализации  |   исполнитель   |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
|   1   |               2                |             3              |      4      |        5        |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                   1. Анализ ситуации в сфере здравоохранения Краснодарского края                    |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1.1   | Разработка и реализация        | выявление                  | ежегодно    | министерство    |
|       | планов и схем оптимизации      | неэффективных, мало        |             | здравоохранения |
|       | структуры сети и штатной       | востребованных,            |             | Краснодарского  |
|       | численности медицинских        | непрофильных               |             | края            |
|       | организаций Краснодарского     | подразделений и            |             |                 |
|       | края: выявление                | перепрофилирование         |             |                 |
|       | неэффективных, мало            | подразделений;             |             |                 |
|       | востребованных,                | перевод ряда               |             |                 |
|       | непрофильных подразделений;    | обеспечивающих функций     |             |                 |
|       | оценка возможности перевода    | и услуг на условия         |             |                 |
|       | ряда обеспечивающих функций    | аутсорсинга и              |             |                 |
|       | и услуг на условия аутсорсинга | привлечения сторонних      |             |                 |
|       | и привлечения сторонних        | организаций; подготовка    |             |                 |
|       | организаций                    | отчетов по оптимизации в   |             |                 |
|       |                                | Министерство               |             |                 |
|       |                                | здравоохранения            |             |                 |
|       |                                | Российской Федерации       |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 1.2   | Мониторинг обеспечения         | обеспечение сохранности    | ежегодно    | министерство    |
|       | комплексной безопасности и     | и безопасности             |             | здравоохранения |
|       | санитарно-эпидемиологическог-  | медицинских организаций,   |             | Краснодарского  |
|       | о состояния в медицинских      | экономия финансовых        |             | края            |
|       | организациях Краснодарского    | средств (непредвиденных    |             |                 |
|       | края:                          | расходов) на ликвидацию    |             |                 |
|       | ведение паспортов              | чрезвычайных ситуаций и    |             |                 |
|       | комплексной безопасности;      | восстановление             |             |                 |
|       | принятие мер по устранению     | утраченного имущества,     |             |                 |
|       | вскрытых недостатков;          | представление              |             |                 |
|       | анализ расходов на повышение   | информации в               |             |                 |
|       | безопасности и улучшение       | Министерство               |             |                 |
|       | санитарно-эпидемиологическог-  | здравоохранения            |             |                 |
|       | о состояния в медицинских      | Российской Федерации       |             |                 |
|       | организациях и другое          |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 1.3   | Реализация мероприятий,        | улучшение кадрового        | ежегодно    | министерство    |
|       | направленных на улучшение      | обеспечения медицинских    |             | здравоохранения |
|       | кадрового обеспечения          | организаций края в целях   |             | Краснодарского  |
|       | медицинских организаций края   | повышения качества         |             | края            |
|       | в целях повышения качества     | предоставления услуг в     |             |                 |
|       | предоставления услуг в         | условиях оптимизации       |             |                 |
|       | условиях оптимизации системы   | системы здравоохранения    |             |                 |
|       | здравоохранения, в том числе:  | Краснодарского края        |             |                 |
|       | динамика заполнения вакантных  |                            |             |                 |
|       | должностей; подготовка и       |                            |             |                 |
|       | дополнительное                 |                            |             |                 |
|       | профессиональное               |                            |             |                 |
|       | образование работников;        |                            |             |                 |
|       | развитие наставничества в      |                            |             |                 |
|       | медицинских организациях       |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 1.4   | Анализ качества и доступности  | представление по           | ежегодно    | министерство    |
|       | предоставления населению       | запросам Министерства      |             | здравоохранения |
|       | медицинских услуг              | здравоохранения            |             | Краснодарского  |
|       | медицинскими организациями     | Российской Федерации       |             | края            |
|       | края, в том числе проведение   | информации по              |             |                 |
|       | социологического опроса        | предоставлению             |             |                 |
|       | среди получателей услуг        | медицинских услуг          |             |                 |
|       | медицинских организаций        | населению                  |             |                 |
|       |                                | Краснодарского края;       |             |                 |
|       |                                | доведение уровня           |             |                 |
|       |                                | удовлетворенности          |             |                 |
|       |                                | граждан качеством и        |             |                 |
|       |                                | доступностью получения     |             |                 |
|       |                                | медицинских услуг к 2018   |             |                 |
|       |                                | году не менее чем до 95    |             |                 |
|       |                                | процентов                  |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 1.5   | Разработка и реализация        | повышение                  | ежегодно    | министерство    |
|       | мероприятий, направленных на   | эффективности              |             | здравоохранения |
|       | повышение эффективности        | расходования указанных     |             | Краснодарского  |
|       | расходования средств,          | средств                    |             | края            |
|       | полученных от                  |                            |             |                 |
|       | предпринимательской и иной     |                            |             |                 |
|       | приносящей доход               |                            |             |                 |
|       | деятельности                   |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 1.6   | Анализ эффективности           | представление              | ежегодно    | министерство    |
|       | расходования средств,          | информации об              | начиная с   | здравоохранения |
|       | полученных от                  | эффективности              | 2015 года   | Краснодарского  |
|       | предпринимательской и иной     | расходования средств,      |             | края            |
|       | приносящей доход               | полученных от              |             |                 |
|       | деятельности                   | предпринимательской и      |             |                 |
|       |                                | иной приносящей доход      |             |                 |
|       |                                | деятельности               |             |                 |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
|             2. Совершенствование законодательства, регулирующего правоотношения в сфере             |
|                                           здравоохранения                                           |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 2.1   | Внесение изменений в приказ    | внесение изменений в       | апрель 2015 | министерство    |
|       | министерства здравоохранения   | ведомственный перечень     |             | здравоохранения |
|       | Краснодарского края от 28      | государственных услуг      |             | Краснодарского  |
|       | февраля 2014 года № 819        | (работ), оказываемых       |             | края            |
|       | "Об утверждении                | (выполняемых)              |             |                 |
|       | ведомственного перечня         | медицинскими               |             |                 |
|       | государственных услуг (работ), | организациями,             |             |                 |
|       | оказываемых (выполняемых)      | находящимися в ведении     |             |                 |
|       | государственными               | министерства               |             |                 |
|       | учреждениями,                  | здравоохранения            |             |                 |
|       | подведомственными              | Краснодарского края        |             |                 |
|       | министерству здравоохранения   |                            |             |                 |
|       | Краснодарского края, в         |                            |             |                 |
|       | качестве основных видов        |                            |             |                 |
|       | деятельности"                  |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 2.2   | Внесение изменений в приказ    | расчет и утверждение       | апрель 2015 | министерство    |
|       | министерства здравоохранения   | нормативных затрат на      |             | здравоохранения |
|       | Краснодарского края от 31      | оказание государственных   |             | Краснодарского  |
|       | декабря 2013 года № 6940       | услуг (работ),             |             | края            |
|       | "Об утверждении нормативных    | оказываемых                |             |                 |
|       | затрат на оказание услуг,      | (выполняемых)              |             |                 |
|       | выполнение работ в рамках      | государственными           |             |                 |
|       | выполнения государственного    | медицинскими               |             |                 |
|       | задания"                       | организациями              |             |                 |
|       |                                | Краснодарского края        |             |                 |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
|         3. Обеспечение межведомственного взаимодействия и координация мер, направленных на          |
|                    совершенствование деятельности по оказанию медицинских услуг                     |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3.1   | Обобщение и анализ             | проведение контрольных     | ежеквартал- | министерство    |
|       | результатов реализации         | мероприятий по             | ьно         | здравоохранения |
|       | мероприятий государственной    | результатам мониторинга    |             | Краснодарского  |
|       | программы Краснодарского       |                            |             | края            |
|       | края "Развитие                 |                            |             |                 |
|       | здравоохранения"               |                            |             |                 |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                        4. Сокращение очереди на получение медицинских услуг                         |
|-----------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 4.1.  | Укрепление                     | повышение качества         | 2014-2017   | министерство    |
|       | материально-технической базы   | оказания медицинских       | годы        | здравоохранения |
|       | учреждений здравоохранения     | услуг                      |             | Краснодарского  |
|       | за счет реализации             |                            |             | края            |
|       | мероприятий, предусмотренных   |                            |             |                 |
|       | государственной программой     |                            |             |                 |
|       | Краснодарского края "Развитие  |                            |             |                 |
|       | здравоохранения"               |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.2   | Привлечение                    | повышение доступности      | 2014-2017   | министерство    |
|       | негосударственных учреждений   | оказания медицинских       | годы        | здравоохранения |
|       | здравоохранения для оказания   | услуг                      |             | Краснодарского  |
|       | медицинских услуг              |                            |             | края            |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.3   | Осуществление мероприятий,     | интенсификация труда       | ежегодно    | министерство    |
|       | направленных на внедрение      | медицинских работников,    |             | здравоохранения |
|       | систем нормирования труда в    | оптимизация численности    |             | Краснодарского  |
|       | медицинских организациях       | медицинских работников     |             | края            |
|       | бюджетной сферы:               |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.3.1 | Реализация норм труда в        | повышение                  | 2014-2016   | государственные |
|       | соответствии с типовыми        | эффективности труда        | годы        | медицинские     |
|       | (межотраслевыми,               |                            |             | организации     |
|       | отраслевыми) нормами труда,    |                            |             | Краснодарского  |
|       | утвержденных федеральными      |                            |             | края,           |
|       | органами исполнительной        |                            |             | муниципальные   |
|       | власти                         |                            |             | медицинские     |
|       |                                |                            |             | организации     |
|       |                                |                            |             | Краснодарского  |
|       |                                |                            |             | края (по        |
|       |                                |                            |             | согласованию),  |
|       |                                |                            |             | министерство    |
|       |                                |                            |             | здравоохранения |
|       |                                |                            |             | Краснодарского  |
|       |                                |                            |             | края            |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.3.2 | Разработка и утверждение       | определение порядка        | 2015 год    | государственные |
|       | локальными правовыми актами    | проведения процедур по     |             | медицинские     |
|       | медицинских организаций        | введению норм труда,       |             | организации     |
|       | положений о системе            | порядка организации        |             | Краснодарского  |
|       | нормирования труда, в том      | замены и пересмотра        |             | края,           |
|       | числе с учетом мнения          | норм труда, мер по         |             | муниципальные   |
|       | представительного органа       | соблюдению                 |             | медицинские     |
|       | профсоюзной организации и      | установленных норм         |             | организации     |
|       | размещения в сети Интернет     | труда                      |             | Краснодарского  |
|       |                                |                            |             | края (по        |
|       |                                |                            |             | согласованию),  |
|       |                                |                            |             | министерство    |
|       |                                |                            |             | здравоохранения |
|       |                                |                            |             | Краснодарского  |
|       |                                |                            |             | края            |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.4   | Внедрение показателей          | осуществление контроля     | ежегодно    | министерство    |
|       | эффективности деятельности     | за внедрением              |             | здравоохранения |
|       | основных категорий работников  | показателей                |             | Краснодарского  |
|       | в соответствии с               | эффективности              |             | края            |
|       | методическими                  | деятельности основных      |             |                 |
|       | рекомендациями,                | категорий работников       |             |                 |
|       | утвержденными приказом         | здравоохранения            |             |                 |
|       | Министерства здравоохранения   | Краснодарского края.       |             |                 |
|       | Российской Федерации от 28     | Приказ министерства        |             |                 |
|       | июня 2013 года № 421           | здравоохранения            |             |                 |
|       | "Об утверждении Методических   | Краснодарского края от     |             |                 |
|       | рекомендаций по разработке     | 27 сентября 2013 года      |             |                 |
|       | органами государственной       | № 5032 "Об утверждении     |             |                 |
|       | власти субъектов Российской    | показателей                |             |                 |
|       | Федерации и органами           | эффективности              |             |                 |
|       | местного самоуправления        | деятельности               |             |                 |
|       | показателей эффективности      | государственных            |             |                 |
|       | деятельности                   | учреждений                 |             |                 |
|       | подведомственных               | здравоохранения            |             |                 |
|       | государственных                | Краснодарского края, их    |             |                 |
|       | (муниципальных) учреждений,    | руководителей и            |             |                 |
|       | их руководителей и работников  | работников"                |             |                 |
|       | по видам учреждений и          |                            |             |                 |
|       | основным категориям            |                            |             |                 |
|       | работников"                    |                            |             |                 |
|-------+--------------------------------+----------------------------+-------------+-----------------|
| 4.4.1 | Разработка учреждениями        | утверждение локальных      | 2014 год    | государственные |
|       | здравоохранения                | нормативных правовых       |             | медицинские     |
|       | Краснодарского края            | актов учреждений           |             | организации     |
|       | показателей эффективности      | здравоохранения края       |             | Краснодарского  |
|       | деятельности основных          |                            |             | края,           |
|       | категорий работников в         |                            |             | муниципальные   |
|       | соответствии с приказом        |                            |             | медицинские     |
|       | министерства здравоохранения   |                            |             | организации     |
|       | Краснодарского края от 27      |                            |             | Краснодарского  |
|       | сентября 2013 года № 5032      |                            |             | края (по        |
|       | "Об утверждении показателей    |                            |             | согласованию),  |
|       | эффективности деятельности     |                            |             | министерство    |
|       | государственных учреждений     |                            |             | здравоохранения |
|       | здравоохранения                |                            |             | Краснодарского  |