Расширенный поиск

Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 20.07.1998 № 22

 

                    ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

     от 20 июля 1998 года N 22


     О ходе реализации городской
     медико-социальной программы
     "Диабет"


     Во исполнение  Закона  Санкт-Петербурга  от  12.03.97  N 48-17 "О
городской   медико-социальной   программе   "Диабет",    постановления
Правительства  Санкт-Петербурга  от  28.11.96 N 17 "О мерах социальной
поддержки лиц,  больных сахарным диабетом",  а также в соответствии  с
Указом  Президента  Российской  Федерации  от  08.05.96 N 676 "О мерах
государственной   поддержки   лиц,   больных    сахарным    диабетом",
постановлением  Правительства  Российской Федерации от 07.10.96 N 1171
"О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" в  Санкт-Петербурге
в  1997-1998  гг.  осуществлялся  комплекс  мероприятий  по реализации
городской  медико-социальной  программы  "Диабет",  что  позволило   к
середине  1998  г.  решить  на качественно новом уровне ряд актуальных
проблем в плане повышения качества жизни больных сахарным диабетом:

     - по  данным   городского   диабетологического   центра   процент
госпитализаций снизился по сравнению с 1996 г.  в 3,5 раза,  первичный
выход на инвалидность уменьшился в 1,5 раза, количество дней временной
нетрудоспособности  у  больных  сахарным диабетом,  обученных в школах
самоконтроля, сократилось более чем в 5 раз;

     - больные   сахарным   диабетом   гарантированно   обеспечиваются
современными лекарственными препаратами;

     - дети   и   подростки,  больные  сахарным  диабетом,  обеспечены
средствами самоконтроля;

     - организовано  снабжение   малообеспеченных   больных   сахарным
диабетом продуктовыми наборами;

     - в     магазинах     всех     районов    города    восстановлены
специализированные отделы диабетических продуктов питания;

     - в  25   поликлиниках   Санкт-Петербурга   проводится   скрининг
(профилактическое  обследование)  населения  на  предрасположенность к
сахарному диабету;

     - организован санаторно-курортный отдых детей и взрослых, больных
сахарным диабетом;

     - открыты  16 школ самоконтроля для больных сахарным диабетом,  в
которых прошли обучение более 2000 человек.

     Из средств  бюджета  Санкт-Петербурга  на  реализацию   программы
"Диабет" в 1997 г.  было выделено 4,282 млн.  рублей, до конца 1998 г.
планируется финансирование в объеме 7,812 млн.  рублей, таким образом,
общий объем затрат за два года будет составлять 11,094 млн. рублей.

     К середине 1998 г.  экономический эффект,  полученный от снижения
частоты   госпитализаций,    уменьшения    количества    диабетических
кетоацитозов,  сокращения  затрат  на  ампутацию  и  выплат  по листам
временной нетрудоспособности, составил более 10 млн. рублей.

     В рамках  федеральной   целевой   программы   "Сахарный   диабет"
Санкт-Петербургу выделено инсулинов на сумму свыше 7 млн.  рублей,  из
средств иностранных инвесторов и внебюджетных  фондов  получено  более
1,5 млн. рублей.

     Однако, несмотря  на  несомненное  улучшение  ситуации с сахарным
диабетом  в  целом,  требуются  дополнительные  меры,   способствующие
повышению  качества  медицинской  и социальной помощи больным сахарным
диабетом.  Дальнейшее  развитие  должна  получить   офтальмологическая
служба,  необходимо  организовать  единую  городскую  систему контроля
исследования  глюкозы  в  крови,  расширить  сеть  школ  самоконтроля,
активнее проводить профилактику диабета и его осложнений.

     В соответствии  с вышеизложенным,  Правительство Санкт-Петербурга
п о с т а н о в л я е т:

     1. Принять к сведению  информацию  о  положительных  результатах,
полученных  в  ходе  выполнения  городской медико-социальной программы
"Диабет" в 1997-1998 гг.

     2. Считать одним из приоритетных  направлений  политики  адресной
социальной защиты населения Санкт-Петербурга на 1999-2000 гг. комплекс
мероприятий по медико-социальной поддержке больных сахарным диабетом в
рамках программы "Диабет".

     3. Одобрить   прилагаемый   проект   Закона  Санкт-Петербурга  "О
медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Диабет".

     4. Рекомендовать     губернатору     Санкт-Петербурга      внести
представленный проект Закона на рассмотрение Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга в первоочередном порядке.

     5. Контроль  за  исполнением  постановления  возложить  на  члена
Правительства,  первого  вице-губернатора  Санкт-Петербурга  Щербакова
В.Н.


     Губернатор-председатель
     Правительства
     Санкт-Петербурга                 В.А.Яковлев


                                                         Проект вносит
                                                            губернатор
                                                      Санкт-Петербурга
                                         к постановлению Правительства
                                                      от 20.07.98 N 22


              Законодательное Собрание Санкт-Петербурга

                        ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                    О медико-социальной программе
                      Санкт-Петербурга "Диабет"


          Принят Законодательным Собранием Санкт-Петербурга


     Статья 1

     Утвердить медико-социальную программу  Санкт-Петербурга  "Диабет"
согласно приложению.

     Статья 2

     Финансирование мероприятий программы осуществлять за счет средств
бюджета  Санкт-Петербурга  в  объемах,  предусмотренных  Комитету   по
здравоохранению и Комитету по труду и социальной защите населения.

     Статья 3

     Настоящий закон   вступает   в   силу  со  дня  его  официального
опубликования.


     Губернатор
     Санкт-Петербурга          В.А.Яковлев


     Санкт-Петербург
     "___" _____ 1998 г.
     N _________________


                                         к постановлению Правительства
                                                      от 20.07.98 N 22

                                                            Приложение
                                     к проекту Закона Санкт-Петербурга
                                        "О медико-социальной программе
                                             Санкт-Петербурга "Диабет"


                     МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
                           САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

                               "ДИАБЕТ"

                               ПАСПОРТ
             медико-социальной программы Санкт-Петербурга
                               "Диабет"


     Наименование программы      -     Медико-социальная     программа
                              Санкт-Петербурга "Диабет"

     Нормативно-правовые    - Указ Президента Российской Федерации от
     основания принятия       08.05.96 N 676 "О мерах государственной
     программы                поддержки лиц, больных сахарным диабетом",

                              постановления Правительства   Российской
                              Федерации  от  01.06.96  N  647 "О мерах
                              государственной      поддержки      лиц,
                              страдающих   сахарным   диабетом"  и  от
                              07.10.96 N 1171 "О  федеральной  целевой
                              программе "Сахарный диабет",

                              приказ Министерства      здравоохранения
                              Российской Федерации от 10.12.96  N  404
                              "О   мерах   по  реализации  федеральной
                              целевой  программы  "Сахарный   диабет",
                              постановление              Правительства
                              Санкт-Петербурга от  28.11.96  N  17                              мерах социальной поддержки лиц,  больных
                              сахарным диабетом",

                              Закон Санкт-Петербурга  от  30.03.97   N
                              48-17   "О  городской  медико-социальной
                              программе "Диабет"

     Заказчики программы  -  Комитет  по  труду  и  социальной  защите
                              населения, Комитет по здравоохранению

     Основные разработчики  - Комитет по труду и социальной защите
     программы                населения,
                              Комитет по здравоохранению,
                              Санкт-Петербургское диабетическое
                              общество

     Основные цели          - Улучшение организации социальной и
     программы                медицинской помощи больным сахарным
                              диабетом.

                              Внедрение ранней           доклинической
                              диагностики диабета  и  эффективных  мер
                              профилактики дорогостоящих осложнений.

                              Мотивация больных  сахарным  диабетом на
                              самостоятельный   контроль   за    своим
                              заболеванием,      обучение      методам
                              компенсации диабета.

                              Повышение уровня    знаний    работников
                              здравоохранения    в    соответствии   с
                              современным развитием диабетологии.

                              Создание условий  для  наиболее   полной
                              адаптации  в  обществе  больных сахарным
                              диабетом всех возрастов

     Сроки реализации       - 1999-2000 годы
     программы

     Перечень основных      I. Совершенствование   диабетологической
     мероприятий               службы и ее дальнейшее развитие.

                            II. Профилактика сахарного диабета  и  его
                                осложнений.

                            III. Комплексная социальная помощь больным
                                 сахарным диабетом.

                            IV. Разработка  нормотворческих  концепций
                                социально-правовой защиты лиц, больных
                                сахарным диабетом

     Исполнители основных   - Комитет по труду и социальной защите
     мероприятий              населения,

                            - Комитет по здравоохранению,

                            - Санкт-Петербургское        диабетическое
                              общество,

                            - Благотворительный   общественный    фонд
                              "Диабет"

     Объемы и источники     - 14 034 тыс. рублей (в ценах 1998 г.) из
     финансирования           средств бюджета Санкт-Петербурга, в
                              том числе: в 1999 г. - 6 512 тыс.руб.,
                              2000 г. - 7 522 тыс.руб.

     Ожидаемые конечные - Повышение качества  жизни  больных  сахарным
     результаты реализации    диабетом,  увеличение  продолжительности
     программы                их жизни;

                            - уменьшение на  50  процентов  количества
                              плановых  и  экстренных  госпитализаций,
                              связанных с диабетом;

                            - снижение    процента    заболеваний    и
                              смертности   новорожденных   у   женщин,
                              больных сахарным диабетом;

                            - сокращение расходов на  лечение  больных
                              диабетом  в поликлиниках и стационарах в
                              2,5-3 раза, уменьшение выплат пособий по
                              больничным листам в 1,5-2 раза

     Система организации   -   Контроль   за   выполнением   программы
     контроля за              производится Межведомственной  комиссией
     исполнением              Администрации     Санкт-Петербурга    по
     программы                сахарному      диабету,      выборочными
                              экспертными проверками Комитета по труду
                              и социальной защите населения,  Комитета
                              по здравоохранению


                      I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

     Основной целью  программы  является  улучшение   качества   жизни
больных   сахарным   диабетом   путем  организации  специализированной
медицинской и социальной помощи,  внедрения ранней диагностики диабета
и  профилактики  тяжелых  осложнений,  обучения больных самоконтролю и
методам компенсации.

     Для достижения  поставленной  цели  необходимо  решить  следующие
задачи:

     1. Совершенствование диабетологической
        службы и ее дальнейшее развитие

     Совершенствование диабетологической службы  предполагает,  прежде
всего,   гарантированное   обеспечение   больных   сахарным   диабетом
современными  лекарственными   препаратами   и   средствами   введения
инсулина. Особое внимание в этом вопросе следует обратить на снабжение
одноразовыми инсулиновыми  шприцами  -  ставшая  обычной  практика  их
многократного  (до  30-40 инъекций) использования приводит не только к
микротравмам,  но  и  к  существенным,  до  20-30  процентов,  потерям
инсулина,  что  в  свою  очередь  может  служить  причиной  устойчивой
декомпенсации диабета и последующих тяжелых осложнений.

     Дальнейшее развитие диабетологической  службы  предусматривает  в
первую  очередь  организацию  городских диабетологических центров и их
оснащение необходимым диагностическим оборудованием,  а также создание
на   базе   детской   поликлиники  N  44  Территориального  управления
Центрального административного  района  детского  эндокринологического
центра.

     В целях более эффективной профилактики диабетической ретинопатии,
ведущей к слепоте (по статистическим данным,  примерно 70-80%  случаев
потери   зрения   связано   с  осложнениями  диабета),  предполагается
завершить оснащение городского консультативно-диагностического  центра
N 1 аппаратурой для диагностических исследований и лазеркоагуляции.

     Будет продолжена   работа  по  созданию  общегородского  регистра
больных сахарным диабетом,  позволяющего получать точную информацию  о
динамике развития заболевания и применяемых лекарственных средствах, -
эти сведения необходимы как для  предупреждения  развития  осложнений,
так  и  для  формирования  уточненных  заявок на обеспечение льготными
сахароснижающими препаратами.

     Планируется продолжить работу открытых в 1997-1998  гг.  16  школ
самоконтроля,  в  которых  больные сахарным диабетом обучаются основам
компенсации  диабета,  применению  немедикаментозных  методов  лечения
(диета,  физическая активность, снижение массы тела), технике введения
инсулина,  профилактике осложнений.  В  1999-2000  гг.  предполагается
организовать  еще  10  подобных  школ  самоконтроля,  в  том числе и в
стационарах,  имеющих  эндокринологические  отделения,  оснастить   их
необходимым оборудованием,  методическими пособиями и диагностическими
средствами.  Опыт работы школ самоконтроля убедительно  доказывает  их
чрезвычайно   высокую   эффективность   при   относительно   небольших
экономических затратах - у прошедших обучение значительно  уменьшается
доза  сахароснижающих препаратов,  формируется устойчивая мотивация на
поддержание  своего  здоровья   собственными   усилиями,   существенно
сокращается число дней временной нетрудоспособности по диабету. За два
года планируется обучить в школах самоконтроля более чем 5000 человек.

     Проведение семинарских  занятий   для   врачей-эндокринологов   и
терапевтов  по  методике  диабетологической образовательной программы,
одобренной  в  эндокринологическом  научном  центре   РАМН,   позволит
ознакомить   специалистов   с   современными  концепциями  клинической
диабетологии,  методами  формирования  у  больных  сахарным   диабетом
мотивации на самоконтроль и лечение.

     2. Профилактика сахарного диабета и его осложнений

     Первичная профилактика  сахарного  диабета предусматривает раннюю
доклиническую диагностику этого заболевания,  проведение  скрининговых
исследований    на    предрасположенность    к    сахарному   диабету.
Санкт-Петербург является единственным  городом  России,  где  подобная
программа  уже  реализуется.  В  Санкт-Петербурге  с  декабря  1997 г.
работают 25  кабинетов  скрининга  при  поликлиниках  административных
районов,  которые  оснащены  глюкометрами  для экспресс-анализа уровня
глюкозы в крови, тонометрами и весами. В первую очередь к обследованию
привлекаются  лица,  входящие  в  группу  риска  по сахарному диабету,
имеющие повышенное артериальное давление,  избыточную  массу  тела.  В
1999-2000 гг. планируется открытие еще 20 таких кабинетов.

     По результатам скрининговых исследований формируется база данных,
в которую  заносятся  лица,  входящие  в  группу  риска  по  сахарному
диабету.  В  дальнейшем  планируется  проводить ежегодное диспансерное
обследование и комплексную немедикаментозную  терапию  этой  категории
населения.

     Вторичная профилактика    сахарного    диабета,    связанная    с
предупреждением  поздних  осложнений,  предполагает  выполнение   ряда
мероприятий,  направленных  на  уменьшение  вероятности  возникновения
тяжелых исходов,  приводящих к ранней инвалидизации и  преждевременной
смерти.

     Основной причиной  осложнений является хроническая гипергликемия,
то есть постоянное значительное превышение уровня сахара в  крови  над
нормой.   Среди   мероприятий   программы   предусмотрено   проведение
обследования   инсулинзависимых   больных   сахарным    диабетом    на
гликированный гемоглобин. Этот анализ позволяет определять усредненные
показатели уровня сахара в крови и тем самым дает возможность  сделать
вывод   о   компенсированности  сахарного  диабета.  Мировая  практика
показывает,   что   эффективный   контроль   сахарного    диабета    с
использованием  глюкометров  и  тест-полосок существенно замедляет,  а
иногда и предотвращает развитие поздних осложнений.

     Для предотвращения тяжелых исходов поздних осложнений планируется
проведение профилактических осмотров.

     Профилактика ретинопатии  предусматривает  ежегодное обследование
глазного  дна  у  всех  больных  со  стажем  диабета  более  10   лет,
своевременное проведение лазеркоагуляции сетчатки глаза.

     Профилактика нефропатии       предполагает       скрининг      на
микроальбуминурию всех  инсулинзависимых  больных  и  лиц  с  сахарным
диабетом  II  типа  с  длительным анамнезом,  своевременное назначение
медикаментозной терапии.

     Профилактика "диабетической   стопы"   предусматривает   обучение
больных сахарным диабетом в школах самоконтроля,  открытие специальных
кабинетов   в   городских   диабетологических    центрах,    ежегодное
обследование всех больных, имеющих жалобы на боли в конечностях.

     В целях   профилактики  ишемической  болезни  сердца  планируется
проведение  ежегодных  обследований  больных  сахарным   диабетом   на
холестерин,  применение  современных лекарственных средств для лечения
артериальной гипертензии.

     Важная роль в профилактике диабета  и  его  осложнений  отводится
средствам   массовой   информации  -  газете  "Диабет",  телевизионным
программам  и  радиопередачам,  планируется  проведение   тематических
выставок,  издание  методических  рекомендаций  для  больных  сахарным
диабетом.

     3. Комплексная социальная помощь больным
        сахарным диабетом

     Комплексная социальная    помощь    больным   сахарным   диабетом
предполагает организацию санаторно-курортного отдыха больных  сахарным
диабетом,   обеспечение   малоимущих   больных   пищевыми   добавками,
регулирующими обмен веществ.

     Планируется организация психологической консультативной службы по
вопросам диабета.

     В аптеках,   отпускающих   противодиабетические   сахароснижающие
средства  по  льготной  рецептуре,  будут   проводиться   консультации
врачей-эндокринологов.

     В целях  предупреждения  одного  из  наиболее  опасных осложнений
диабета,  приводящего к нарушению кровообращения нижних конечностей  с
последующей  возможной  ампутацией,  предусмотрена  бесплатная  выдача
ортопедических стелек для обуви малообеспеченным больным,  входящим  в
группу риска.

     Чрезвычайно важное    значение   имеет   обеспечение   средствами
самоконтроля детей и подростков,  а также малоимущих больных  сахарным
диабетом  - инвалидов I группы.  Именно эти категории больных наиболее
подвержены  осложнениям,  именно   для   них   расходы   на   средства
самоконтроля являются непосильным финансовым бременем.

     Планируется также открытие социального центра "Диабет", в котором
больные смогут получить консультации по диетологии, правовым вопросам,
основам   самоконтроля,   обучиться  методам  доврачебной  самопомощи,
современным методам оздоровления.

     В рамках мероприятий "Дня диабета"  будет  производиться  раздача
диабетических    продуктов    питания    и   диагностических   средств
малообеспеченным больным сахарным диабетом.


     4. Разработка нормотворческих концепций
        социально-правовой защиты лиц, больных
        сахарным диабетом

     Реализация данного направления предусматривает:

     - разработку  предложений  по  норме  прожиточного  минимума  для
больных сахарным диабетом;

     - разработку проекта положения о трудоустройстве больных сахарным
диабетом, имеющих инвалидность.


                 II. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

     Программа реализуется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга  и
других  источников.  В  качестве  внебюджетных  предусмотрены  кредиты
банков, средства инвесторов, благотворительных фондов.

     Стоимость мероприятий в 1999-2000  годах  составит  14  034  тыс.
рублей,  в  том числе:  в 1999 г.  - 6 512 тыс.руб.,  2000 г.  - 7 522
тыс.руб.


                  III. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Реализация мероприятий     программы     будет     осуществляться
исполнителями основных мероприятий самостоятельно либо через договоры,
заключаемые с соисполнителями.

     Заказчик программы   при   необходимости   может   обращаться   в
установленном порядке с ходатайством о предоставлении  предприятиям  и
организациям,  участвующим в реализации программы,  льготных кредитов,
льгот по налогам, целевых дотаций или субсидий.


            IV. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ
                         РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Управление реализацией программы осуществляется  Межведомственной
комиссией   Администрации   Санкт-Петербурга   по  сахарному  диабету,
Комитетом по труду и социальной защите населения совместно с Комитетом
по здравоохранению и Комитетом финансов.


             V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Экономическая эффективность   и   окупаемость   программы   будут
оцениваться   исходя  из  показателей  эффективности  профилактических
мероприятий и лечения больных сахарным диабетом. По оценкам городского
диабетологического центра количество дней временной нетрудоспособности
сократится в 3-4 раза,  потребность в госпитализации в связи с острыми
осложнениями  диабета  (диабетические  комы)  уменьшится  в  4-5  раз.
Расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах  сократятся  в
2,5-3  раза,  выплаты  пособий по больничным листам уменьшатся в 1,5-2
раза.

     Результатом реализации программы явится:

     - снижение  более  чем  на  1/3  числа  новых  случаев   слепоты,
обусловленной диабетом;

     - снижение  не  менее чем на 1/3 числа людей,  у которых началась
конечная стадия диабетической почечной недостаточности;

     - снижение не менее чем в 2 раза числа  ампутаций  конечностей  в
результате возникшей гангрены, вызванной диабетом;

     - снижение показателей заболеваемости и смертности от ишемической
болезни сердца у больных диабетом;

     - предотвращение  появления  осложнений   диабета   у   детей   и
подростков, страдающих этим заболеванием.


            VI. МЕРОПРИЯТИЯ, СРОКИ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ И ОБЪЕМЫ
                   ФИНАНСИРОВАНИЯ (в ценах 1998 г.)


+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Мероприятия                      ¦   Стоимость, тыс.руб.           ¦                              ¦
¦                                 +---------------------------------¦                              ¦
¦                                 ¦Всего   ¦   В том числе          ¦ Исполнители                  ¦
¦                                 ¦        +------------------------¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦ 1999  ¦ 2000           ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦ год   ¦ год            ¦                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦     I. РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ                                     ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦1.1 Гарантированное обеспечение  ¦Из бюджета Комитета              ¦Комитет по здравоохранению    ¦
¦больных сахарным диабетом        ¦по здравоохранению в             ¦                              ¦
¦современными лекарствен-         ¦соответствии с утвержденным      ¦                              ¦
¦ными препаратами и средст-       ¦формуляром лекарственных         ¦                              ¦
¦вами введения инсулина           ¦средств для льготных категорий   ¦                              ¦
¦                                 ¦жителей Санкт-Петербурга         ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.2 Организация трех город-      ¦2880,0  ¦980,0  ¦900,0           ¦Комитет по здравоохранению    ¦
¦ских диабетологических           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦центров и их оснащение           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦необходимым медицинским          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦оборудованием                    ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.3 Дооснащение городского       ¦450,0   ¦250,0  ¦200,0           ¦Комитет по здравоохранению    ¦
¦детского эндокринологи-          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ческого центра на базе           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦детской поликлиники N 44         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦Территориального управле-        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ния Центрального админи-         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦стративного района               ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.4 Организация на базе город-   ¦1370,0  ¦870,0  ¦500,0           ¦Комитет по здравоохранению    ¦
¦ского консупьтативно-ди-         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦агностического центра N 1        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦кабинета лазерной микро-         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦хирургии газа, дооснаще-         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ние офтальмологического          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦кабинета                         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.5 Обеспечение школ само-       ¦700,0   ¦300,0  ¦400,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦контроля больных сахарным        ¦        ¦       ¦                ¦Санкт-Петербургское диабе-    ¦
¦диабетом диагностическими        ¦        ¦       ¦                ¦тическое общество (СПбДО)     ¦
¦средствами и методически-        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ми материалами                   ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.6 Организация городской си-    ¦150,0   ¦50,0   ¦100,0           ¦Комитет по здравоохранению    ¦
¦стемы обеспечения качест-        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ва исследований уровня           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦гликемии                         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦1.7 Создание общегородского      ¦500,0   ¦200,0  ¦300,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦регистра больных сахарным        ¦        ¦       ¦                ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦диабетом                         ¦        ¦       ¦                ¦защите, СПбДО                 ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*1.8 Проведение семинарских      ¦Внебюджетные средства            ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦занятий для врачей-эндо-         ¦        ¦       ¦                ¦Военно-медицинская академия,  ¦
¦кринологов и терапевтов          ¦        ¦       ¦                ¦СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова    ¦
¦по методике диабетологи-         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ческой образовательной           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦программы                        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
+---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦
¦ИТОГО:                           ¦6050,0  ¦2650,0 ¦3400,0          ¦                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦       II. ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ                                        ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦2.1 Скрининг населения Санкт-    ¦1000,0  ¦500,0  ¦500,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦Петербурга на предраспо-         ¦        ¦       ¦                ¦СПбДО                         ¦
¦ложенность к сахарному           ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦диабету                          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.2 Создание базы данных по      ¦80,0    ¦80,0   ¦-               ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦лицам, входящих в группу         ¦        ¦       ¦                ¦Комитет по труду и социаль-   ¦
¦риска по сахарному диабету       ¦        ¦       ¦                ¦ной защите населения, СПбДО   ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.3 Ежегодное диспансерное об-   ¦200,0   ¦70,0   ¦130,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦следование группы риска по       ¦        ¦       ¦                ¦СПбДО                         ¦
¦сахарному диабету                ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.4 Мониторинг больных сахар-    ¦400,0   ¦200,0  ¦200,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦ным диабетом на микроапь-        ¦        ¦       ¦                ¦СПбДО                         ¦
¦буминурию с целью ранней         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦диагностики и профилактики       ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦нефропатии                       ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.5 Мониторинг больных сахар-    ¦320,0   ¦120,0  ¦200,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦ным диабетом на предмет          ¦        ¦       ¦                ¦СПбДО                         ¦
¦выявления липидных наруше-       ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ний с целью профилактики         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦ишемической болезни сердца       ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.6 Проведение обследования      ¦900,0   ¦350,0  ¦550,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦инсулинзависимых больных         ¦        ¦       ¦                ¦СПбДО                         ¦
¦сахарным диабетом на гли-        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦кированный гемоглобин            ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.7 Обеспечение малоимущих       ¦600,0   ¦300,0  ¦300,0           ¦Комитет по здравоохранению,   ¦
¦больных сахарным диабетом        ¦        ¦       ¦                ¦Комитет по труду и социаль-   ¦
¦пищевыми добавками, регу-        ¦        ¦       ¦                ¦ной защите населения, СПбДО   ¦
¦лирующими обмен веществ          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.8 Выпуск регулярных телевизи-  ¦480,0   ¦240,0  ¦240,0           ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦онных программ и радиопере-      ¦        ¦       ¦                ¦защите населения, СПбДО       ¦
¦дач по теме диабета              ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦2.9 Издание газеты "Диабет"      ¦144,0   ¦72,0   ¦72,0            ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦защите населения, СПбДО       ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*2.10 Организация выставок по    ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦тематике диабета                 ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*2.11 Издание методических реко- ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦мендаций для больных са-         ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦харным диабетом по преду-        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦преждению осложнений             ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
+---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦
¦ИТОГО:                           ¦4124,0  ¦1932,0 ¦2192,0          ¦                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦  III. КОМПЛЕКСНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ  ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ                                   ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦3.1 Организация санаторно-       ¦1400,0  ¦700,0  ¦700,0           ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦курортного отдыха детей,         ¦        ¦       ¦                ¦защите населения, СПбДО,      ¦
¦больных сахарным диабетом        ¦        ¦       ¦                ¦Российский детский фонд       ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦(Санкт-Петербургское          ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦отделение)                    ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦3.2 Обеспечение средствами       ¦900,0   ¦450,0  ¦450,0           ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦самоконтроля детей и под-        ¦        ¦       ¦                ¦защите населения, Комитет по  ¦
¦ростков, больных сахарным        ¦        ¦       ¦                ¦здравоохранению, СПбДО, Рос-  ¦
¦диабетом                         ¦        ¦       ¦                ¦сийский детский фонд (Санкт-  ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦Петербургское отделение)      ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦3.3 Обеспечение малоимущих       ¦1260,0  ¦630,0  ¦630,0           ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦инвалидов I группы, боль-        ¦        ¦       ¦                ¦защите, Комитет по здравоохра-¦
¦ных сахарным диабетом,           ¦        ¦       ¦                ¦нению,  СПбДО                 ¦
¦средствами самоконтроля          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦3.4 Обеспечение ортопедичес-     ¦300,0   ¦150,0  ¦150,0           ¦Комитет по труду и социальной ¦
¦кими стельками для обуви         ¦        ¦       ¦                ¦защите населения, Комитет по  ¦
¦малоимущих больных сахар-        ¦        ¦       ¦                ¦здравоохранению, СПбДО        ¦
¦ным диабетом, входящих а         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦группу риска по ампутации        ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦конечностей                      ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*3.5 Организация консультаций    ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦врачей-эндокринологов в          ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦аптеках                          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*3.6 Организация психологичес-   ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦кой консультативной служ-        ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦бы для больных сахарным          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦диабетом                         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*3.7 Организация социального     ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦центра для больных сахар-        ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦ным диабетом                     ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦*3.8 Проведение "Дня диабета"    ¦Внебюджетные средства            ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
+---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦
¦ИТОГО:                           ¦3860,0  ¦1930,0 ¦1930,0          ¦                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦             IV. РАЗРАБОТКА НОРМОТВОРЧЕСКИХ КОНЦЕПЦИЙ                                             ¦
¦             СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОЙ ЗАЩИТЫ  ЛИЦ, БОЛЬНЫХ                                              ¦
¦                        САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ                                                         ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦4.1 Разработка предложений       ¦Без финансирования               ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦по норме прожиточного            ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦минимума для больных             ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦сахарным диабетом                ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦                                 ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦4.2 Разработка предложений       ¦Без финансирования               ¦СПбДО, благотворительный      ¦
¦по обеспечению трудоуст-         ¦        ¦       ¦                ¦общественный фонд "Диабет"    ¦
¦ройства больных сахарным         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦диабетом, имеющих инва-          ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
¦лидность                         ¦        ¦       ¦                ¦                              ¦
+---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦
¦ИТОГО:                           ¦О       ¦О      ¦О               ¦                              ¦
+---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦
¦ВСЕГО:                           ¦14034,0 ¦6512,0 ¦7522,0          ¦                              ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+

     Примечание:

     *) мероприятия, обозначенные в пунктах 1.8, 2.10, 2.11, 3.5, 3.6,
3.7,  3.8,  выполняются  за  счет  внебюджетных  средств  при  наличии
соответствующего финансирования.


Информация по документу
Читайте также