Расширенный поиск
Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 20.07.1998 № 22ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 20 июля 1998 года N 22 О ходе реализации городской медико-социальной программы "Диабет" Во исполнение Закона Санкт-Петербурга от 12.03.97 N 48-17 "О городской медико-социальной программе "Диабет", постановления Правительства Санкт-Петербурга от 28.11.96 N 17 "О мерах социальной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", а также в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 08.05.96 N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" в Санкт-Петербурге в 1997-1998 гг. осуществлялся комплекс мероприятий по реализации городской медико-социальной программы "Диабет", что позволило к середине 1998 г. решить на качественно новом уровне ряд актуальных проблем в плане повышения качества жизни больных сахарным диабетом: - по данным городского диабетологического центра процент госпитализаций снизился по сравнению с 1996 г. в 3,5 раза, первичный выход на инвалидность уменьшился в 1,5 раза, количество дней временной нетрудоспособности у больных сахарным диабетом, обученных в школах самоконтроля, сократилось более чем в 5 раз; - больные сахарным диабетом гарантированно обеспечиваются современными лекарственными препаратами; - дети и подростки, больные сахарным диабетом, обеспечены средствами самоконтроля; - организовано снабжение малообеспеченных больных сахарным диабетом продуктовыми наборами; - в магазинах всех районов города восстановлены специализированные отделы диабетических продуктов питания; - в 25 поликлиниках Санкт-Петербурга проводится скрининг (профилактическое обследование) населения на предрасположенность к сахарному диабету; - организован санаторно-курортный отдых детей и взрослых, больных сахарным диабетом; - открыты 16 школ самоконтроля для больных сахарным диабетом, в которых прошли обучение более 2000 человек. Из средств бюджета Санкт-Петербурга на реализацию программы "Диабет" в 1997 г. было выделено 4,282 млн. рублей, до конца 1998 г. планируется финансирование в объеме 7,812 млн. рублей, таким образом, общий объем затрат за два года будет составлять 11,094 млн. рублей. К середине 1998 г. экономический эффект, полученный от снижения частоты госпитализаций, уменьшения количества диабетических кетоацитозов, сокращения затрат на ампутацию и выплат по листам временной нетрудоспособности, составил более 10 млн. рублей. В рамках федеральной целевой программы "Сахарный диабет" Санкт-Петербургу выделено инсулинов на сумму свыше 7 млн. рублей, из средств иностранных инвесторов и внебюджетных фондов получено более 1,5 млн. рублей. Однако, несмотря на несомненное улучшение ситуации с сахарным диабетом в целом, требуются дополнительные меры, способствующие повышению качества медицинской и социальной помощи больным сахарным диабетом. Дальнейшее развитие должна получить офтальмологическая служба, необходимо организовать единую городскую систему контроля исследования глюкозы в крови, расширить сеть школ самоконтроля, активнее проводить профилактику диабета и его осложнений. В соответствии с вышеизложенным, Правительство Санкт-Петербурга п о с т а н о в л я е т: 1. Принять к сведению информацию о положительных результатах, полученных в ходе выполнения городской медико-социальной программы "Диабет" в 1997-1998 гг. 2. Считать одним из приоритетных направлений политики адресной социальной защиты населения Санкт-Петербурга на 1999-2000 гг. комплекс мероприятий по медико-социальной поддержке больных сахарным диабетом в рамках программы "Диабет". 3. Одобрить прилагаемый проект Закона Санкт-Петербурга "О медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Диабет". 4. Рекомендовать губернатору Санкт-Петербурга внести представленный проект Закона на рассмотрение Законодательного Собрания Санкт-Петербурга в первоочередном порядке. 5. Контроль за исполнением постановления возложить на члена Правительства, первого вице-губернатора Санкт-Петербурга Щербакова В.Н. Губернатор-председатель Правительства Санкт-Петербурга В.А.Яковлев Проект вносит губернатор Санкт-Петербурга к постановлению Правительства от 20.07.98 N 22 Законодательное Собрание Санкт-Петербурга ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА О медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Диабет" Принят Законодательным Собранием Санкт-Петербурга Статья 1 Утвердить медико-социальную программу Санкт-Петербурга "Диабет" согласно приложению. Статья 2 Финансирование мероприятий программы осуществлять за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в объемах, предусмотренных Комитету по здравоохранению и Комитету по труду и социальной защите населения. Статья 3 Настоящий закон вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор Санкт-Петербурга В.А.Яковлев Санкт-Петербург "___" _____ 1998 г. N _________________ к постановлению Правительства от 20.07.98 N 22 Приложение к проекту Закона Санкт-Петербурга "О медико-социальной программе Санкт-Петербурга "Диабет" МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА "ДИАБЕТ" ПАСПОРТ медико-социальной программы Санкт-Петербурга "Диабет" Наименование программы - Медико-социальная программа Санкт-Петербурга "Диабет" Нормативно-правовые - Указ Президента Российской Федерации от основания принятия 08.05.96 N 676 "О мерах государственной программы поддержки лиц, больных сахарным диабетом", постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.96 N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом" и от 07.10.96 N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет", приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.12.96 N 404 "О мерах по реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет", постановление Правительства Санкт-Петербурга от 28.11.96 N 17 "О мерах социальной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", Закон Санкт-Петербурга от 30.03.97 N 48-17 "О городской медико-социальной программе "Диабет" Заказчики программы - Комитет по труду и социальной защите населения, Комитет по здравоохранению Основные разработчики - Комитет по труду и социальной защите программы населения, Комитет по здравоохранению, Санкт-Петербургское диабетическое общество Основные цели - Улучшение организации социальной и программы медицинской помощи больным сахарным диабетом. Внедрение ранней доклинической диагностики диабета и эффективных мер профилактики дорогостоящих осложнений. Мотивация больных сахарным диабетом на самостоятельный контроль за своим заболеванием, обучение методам компенсации диабета. Повышение уровня знаний работников здравоохранения в соответствии с современным развитием диабетологии. Создание условий для наиболее полной адаптации в обществе больных сахарным диабетом всех возрастов Сроки реализации - 1999-2000 годы программы Перечень основных I. Совершенствование диабетологической мероприятий службы и ее дальнейшее развитие. II. Профилактика сахарного диабета и его осложнений. III. Комплексная социальная помощь больным сахарным диабетом. IV. Разработка нормотворческих концепций социально-правовой защиты лиц, больных сахарным диабетом Исполнители основных - Комитет по труду и социальной защите мероприятий населения, - Комитет по здравоохранению, - Санкт-Петербургское диабетическое общество, - Благотворительный общественный фонд "Диабет" Объемы и источники - 14 034 тыс. рублей (в ценах 1998 г.) из финансирования средств бюджета Санкт-Петербурга, в том числе: в 1999 г. - 6 512 тыс.руб., 2000 г. - 7 522 тыс.руб. Ожидаемые конечные - Повышение качества жизни больных сахарным результаты реализации диабетом, увеличение продолжительности программы их жизни; - уменьшение на 50 процентов количества плановых и экстренных госпитализаций, связанных с диабетом; - снижение процента заболеваний и смертности новорожденных у женщин, больных сахарным диабетом; - сокращение расходов на лечение больных диабетом в поликлиниках и стационарах в 2,5-3 раза, уменьшение выплат пособий по больничным листам в 1,5-2 раза Система организации - Контроль за выполнением программы контроля за производится Межведомственной комиссией исполнением Администрации Санкт-Петербурга по программы сахарному диабету, выборочными экспертными проверками Комитета по труду и социальной защите населения, Комитета по здравоохранению I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Основной целью программы является улучшение качества жизни больных сахарным диабетом путем организации специализированной медицинской и социальной помощи, внедрения ранней диагностики диабета и профилактики тяжелых осложнений, обучения больных самоконтролю и методам компенсации. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Совершенствование диабетологической службы и ее дальнейшее развитие Совершенствование диабетологической службы предполагает, прежде всего, гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом современными лекарственными препаратами и средствами введения инсулина. Особое внимание в этом вопросе следует обратить на снабжение одноразовыми инсулиновыми шприцами - ставшая обычной практика их многократного (до 30-40 инъекций) использования приводит не только к микротравмам, но и к существенным, до 20-30 процентов, потерям инсулина, что в свою очередь может служить причиной устойчивой декомпенсации диабета и последующих тяжелых осложнений. Дальнейшее развитие диабетологической службы предусматривает в первую очередь организацию городских диабетологических центров и их оснащение необходимым диагностическим оборудованием, а также создание на базе детской поликлиники N 44 Территориального управления Центрального административного района детского эндокринологического центра. В целях более эффективной профилактики диабетической ретинопатии, ведущей к слепоте (по статистическим данным, примерно 70-80% случаев потери зрения связано с осложнениями диабета), предполагается завершить оснащение городского консультативно-диагностического центра N 1 аппаратурой для диагностических исследований и лазеркоагуляции. Будет продолжена работа по созданию общегородского регистра больных сахарным диабетом, позволяющего получать точную информацию о динамике развития заболевания и применяемых лекарственных средствах, - эти сведения необходимы как для предупреждения развития осложнений, так и для формирования уточненных заявок на обеспечение льготными сахароснижающими препаратами. Планируется продолжить работу открытых в 1997-1998 гг. 16 школ самоконтроля, в которых больные сахарным диабетом обучаются основам компенсации диабета, применению немедикаментозных методов лечения (диета, физическая активность, снижение массы тела), технике введения инсулина, профилактике осложнений. В 1999-2000 гг. предполагается организовать еще 10 подобных школ самоконтроля, в том числе и в стационарах, имеющих эндокринологические отделения, оснастить их необходимым оборудованием, методическими пособиями и диагностическими средствами. Опыт работы школ самоконтроля убедительно доказывает их чрезвычайно высокую эффективность при относительно небольших экономических затратах - у прошедших обучение значительно уменьшается доза сахароснижающих препаратов, формируется устойчивая мотивация на поддержание своего здоровья собственными усилиями, существенно сокращается число дней временной нетрудоспособности по диабету. За два года планируется обучить в школах самоконтроля более чем 5000 человек. Проведение семинарских занятий для врачей-эндокринологов и терапевтов по методике диабетологической образовательной программы, одобренной в эндокринологическом научном центре РАМН, позволит ознакомить специалистов с современными концепциями клинической диабетологии, методами формирования у больных сахарным диабетом мотивации на самоконтроль и лечение. 2. Профилактика сахарного диабета и его осложнений Первичная профилактика сахарного диабета предусматривает раннюю доклиническую диагностику этого заболевания, проведение скрининговых исследований на предрасположенность к сахарному диабету. Санкт-Петербург является единственным городом России, где подобная программа уже реализуется. В Санкт-Петербурге с декабря 1997 г. работают 25 кабинетов скрининга при поликлиниках административных районов, которые оснащены глюкометрами для экспресс-анализа уровня глюкозы в крови, тонометрами и весами. В первую очередь к обследованию привлекаются лица, входящие в группу риска по сахарному диабету, имеющие повышенное артериальное давление, избыточную массу тела. В 1999-2000 гг. планируется открытие еще 20 таких кабинетов. По результатам скрининговых исследований формируется база данных, в которую заносятся лица, входящие в группу риска по сахарному диабету. В дальнейшем планируется проводить ежегодное диспансерное обследование и комплексную немедикаментозную терапию этой категории населения. Вторичная профилактика сахарного диабета, связанная с предупреждением поздних осложнений, предполагает выполнение ряда мероприятий, направленных на уменьшение вероятности возникновения тяжелых исходов, приводящих к ранней инвалидизации и преждевременной смерти. Основной причиной осложнений является хроническая гипергликемия, то есть постоянное значительное превышение уровня сахара в крови над нормой. Среди мероприятий программы предусмотрено проведение обследования инсулинзависимых больных сахарным диабетом на гликированный гемоглобин. Этот анализ позволяет определять усредненные показатели уровня сахара в крови и тем самым дает возможность сделать вывод о компенсированности сахарного диабета. Мировая практика показывает, что эффективный контроль сахарного диабета с использованием глюкометров и тест-полосок существенно замедляет, а иногда и предотвращает развитие поздних осложнений. Для предотвращения тяжелых исходов поздних осложнений планируется проведение профилактических осмотров. Профилактика ретинопатии предусматривает ежегодное обследование глазного дна у всех больных со стажем диабета более 10 лет, своевременное проведение лазеркоагуляции сетчатки глаза. Профилактика нефропатии предполагает скрининг на микроальбуминурию всех инсулинзависимых больных и лиц с сахарным диабетом II типа с длительным анамнезом, своевременное назначение медикаментозной терапии. Профилактика "диабетической стопы" предусматривает обучение больных сахарным диабетом в школах самоконтроля, открытие специальных кабинетов в городских диабетологических центрах, ежегодное обследование всех больных, имеющих жалобы на боли в конечностях. В целях профилактики ишемической болезни сердца планируется проведение ежегодных обследований больных сахарным диабетом на холестерин, применение современных лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии. Важная роль в профилактике диабета и его осложнений отводится средствам массовой информации - газете "Диабет", телевизионным программам и радиопередачам, планируется проведение тематических выставок, издание методических рекомендаций для больных сахарным диабетом. 3. Комплексная социальная помощь больным сахарным диабетом Комплексная социальная помощь больным сахарным диабетом предполагает организацию санаторно-курортного отдыха больных сахарным диабетом, обеспечение малоимущих больных пищевыми добавками, регулирующими обмен веществ. Планируется организация психологической консультативной службы по вопросам диабета. В аптеках, отпускающих противодиабетические сахароснижающие средства по льготной рецептуре, будут проводиться консультации врачей-эндокринологов. В целях предупреждения одного из наиболее опасных осложнений диабета, приводящего к нарушению кровообращения нижних конечностей с последующей возможной ампутацией, предусмотрена бесплатная выдача ортопедических стелек для обуви малообеспеченным больным, входящим в группу риска. Чрезвычайно важное значение имеет обеспечение средствами самоконтроля детей и подростков, а также малоимущих больных сахарным диабетом - инвалидов I группы. Именно эти категории больных наиболее подвержены осложнениям, именно для них расходы на средства самоконтроля являются непосильным финансовым бременем. Планируется также открытие социального центра "Диабет", в котором больные смогут получить консультации по диетологии, правовым вопросам, основам самоконтроля, обучиться методам доврачебной самопомощи, современным методам оздоровления. В рамках мероприятий "Дня диабета" будет производиться раздача диабетических продуктов питания и диагностических средств малообеспеченным больным сахарным диабетом. 4. Разработка нормотворческих концепций социально-правовой защиты лиц, больных сахарным диабетом Реализация данного направления предусматривает: - разработку предложений по норме прожиточного минимума для больных сахарным диабетом; - разработку проекта положения о трудоустройстве больных сахарным диабетом, имеющих инвалидность. II. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Программа реализуется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга и других источников. В качестве внебюджетных предусмотрены кредиты банков, средства инвесторов, благотворительных фондов. Стоимость мероприятий в 1999-2000 годах составит 14 034 тыс. рублей, в том числе: в 1999 г. - 6 512 тыс.руб., 2000 г. - 7 522 тыс.руб. III. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Реализация мероприятий программы будет осуществляться исполнителями основных мероприятий самостоятельно либо через договоры, заключаемые с соисполнителями. Заказчик программы при необходимости может обращаться в установленном порядке с ходатайством о предоставлении предприятиям и организациям, участвующим в реализации программы, льготных кредитов, льгот по налогам, целевых дотаций или субсидий. IV. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Управление реализацией программы осуществляется Межведомственной комиссией Администрации Санкт-Петербурга по сахарному диабету, Комитетом по труду и социальной защите населения совместно с Комитетом по здравоохранению и Комитетом финансов. V. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Экономическая эффективность и окупаемость программы будут оцениваться исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения больных сахарным диабетом. По оценкам городского диабетологического центра количество дней временной нетрудоспособности сократится в 3-4 раза, потребность в госпитализации в связи с острыми осложнениями диабета (диабетические комы) уменьшится в 4-5 раз. Расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах сократятся в 2,5-3 раза, выплаты пособий по больничным листам уменьшатся в 1,5-2 раза. Результатом реализации программы явится: - снижение более чем на 1/3 числа новых случаев слепоты, обусловленной диабетом; - снижение не менее чем на 1/3 числа людей, у которых началась конечная стадия диабетической почечной недостаточности; - снижение не менее чем в 2 раза числа ампутаций конечностей в результате возникшей гангрены, вызванной диабетом; - снижение показателей заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца у больных диабетом; - предотвращение появления осложнений диабета у детей и подростков, страдающих этим заболеванием. VI. МЕРОПРИЯТИЯ, СРОКИ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ И ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ (в ценах 1998 г.) +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Мероприятия ¦ Стоимость, тыс.руб. ¦ ¦ ¦ +---------------------------------¦ ¦ ¦ ¦Всего ¦ В том числе ¦ Исполнители ¦ ¦ ¦ +------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1999 ¦ 2000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦ I. РАЗВИТИЕ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦1.1 Гарантированное обеспечение ¦Из бюджета Комитета ¦Комитет по здравоохранению ¦ ¦больных сахарным диабетом ¦по здравоохранению в ¦ ¦ ¦современными лекарствен- ¦соответствии с утвержденным ¦ ¦ ¦ными препаратами и средст- ¦формуляром лекарственных ¦ ¦ ¦вами введения инсулина ¦средств для льготных категорий ¦ ¦ ¦ ¦жителей Санкт-Петербурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.2 Организация трех город- ¦2880,0 ¦980,0 ¦900,0 ¦Комитет по здравоохранению ¦ ¦ских диабетологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центров и их оснащение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦необходимым медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.3 Дооснащение городского ¦450,0 ¦250,0 ¦200,0 ¦Комитет по здравоохранению ¦ ¦детского эндокринологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческого центра на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детской поликлиники N 44 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Территориального управле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния Центрального админи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стративного района ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.4 Организация на базе город- ¦1370,0 ¦870,0 ¦500,0 ¦Комитет по здравоохранению ¦ ¦ского консупьтативно-ди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦агностического центра N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кабинета лазерной микро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии газа, дооснаще- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние офтальмологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кабинета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.5 Обеспечение школ само- ¦700,0 ¦300,0 ¦400,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦контроля больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦Санкт-Петербургское диабе- ¦ ¦диабетом диагностическими ¦ ¦ ¦ ¦тическое общество (СПбДО) ¦ ¦средствами и методически- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ми материалами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.6 Организация городской си- ¦150,0 ¦50,0 ¦100,0 ¦Комитет по здравоохранению ¦ ¦стемы обеспечения качест- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ва исследований уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гликемии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1.7 Создание общегородского ¦500,0 ¦200,0 ¦300,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦регистра больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦диабетом ¦ ¦ ¦ ¦защите, СПбДО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*1.8 Проведение семинарских ¦Внебюджетные средства ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦занятий для врачей-эндо- ¦ ¦ ¦ ¦Военно-медицинская академия, ¦ ¦кринологов и терапевтов ¦ ¦ ¦ ¦СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова ¦ ¦по методике диабетологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческой образовательной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦ ¦ИТОГО: ¦6050,0 ¦2650,0 ¦3400,0 ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦ II. ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦2.1 Скрининг населения Санкт- ¦1000,0 ¦500,0 ¦500,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦Петербурга на предраспо- ¦ ¦ ¦ ¦СПбДО ¦ ¦ложенность к сахарному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабету ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.2 Создание базы данных по ¦80,0 ¦80,0 ¦- ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦лицам, входящих в группу ¦ ¦ ¦ ¦Комитет по труду и социаль- ¦ ¦риска по сахарному диабету ¦ ¦ ¦ ¦ной защите населения, СПбДО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.3 Ежегодное диспансерное об- ¦200,0 ¦70,0 ¦130,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦следование группы риска по ¦ ¦ ¦ ¦СПбДО ¦ ¦сахарному диабету ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.4 Мониторинг больных сахар- ¦400,0 ¦200,0 ¦200,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦ным диабетом на микроапь- ¦ ¦ ¦ ¦СПбДО ¦ ¦буминурию с целью ранней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики и профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефропатии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.5 Мониторинг больных сахар- ¦320,0 ¦120,0 ¦200,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦ным диабетом на предмет ¦ ¦ ¦ ¦СПбДО ¦ ¦выявления липидных наруше- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний с целью профилактики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ишемической болезни сердца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.6 Проведение обследования ¦900,0 ¦350,0 ¦550,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦инсулинзависимых больных ¦ ¦ ¦ ¦СПбДО ¦ ¦сахарным диабетом на гли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кированный гемоглобин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.7 Обеспечение малоимущих ¦600,0 ¦300,0 ¦300,0 ¦Комитет по здравоохранению, ¦ ¦больных сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦Комитет по труду и социаль- ¦ ¦пищевыми добавками, регу- ¦ ¦ ¦ ¦ной защите населения, СПбДО ¦ ¦лирующими обмен веществ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.8 Выпуск регулярных телевизи- ¦480,0 ¦240,0 ¦240,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦онных программ и радиопере- ¦ ¦ ¦ ¦защите населения, СПбДО ¦ ¦дач по теме диабета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.9 Издание газеты "Диабет" ¦144,0 ¦72,0 ¦72,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦защите населения, СПбДО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*2.10 Организация выставок по ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦тематике диабета ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*2.11 Издание методических реко- ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦мендаций для больных са- ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦харным диабетом по преду- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦преждению осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦ ¦ИТОГО: ¦4124,0 ¦1932,0 ¦2192,0 ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦ III. КОМПЛЕКСНАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦3.1 Организация санаторно- ¦1400,0 ¦700,0 ¦700,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦курортного отдыха детей, ¦ ¦ ¦ ¦защите населения, СПбДО, ¦ ¦больных сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦Российский детский фонд ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Санкт-Петербургское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделение) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3.2 Обеспечение средствами ¦900,0 ¦450,0 ¦450,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦самоконтроля детей и под- ¦ ¦ ¦ ¦защите населения, Комитет по ¦ ¦ростков, больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению, СПбДО, Рос- ¦ ¦диабетом ¦ ¦ ¦ ¦сийский детский фонд (Санкт- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Петербургское отделение) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3.3 Обеспечение малоимущих ¦1260,0 ¦630,0 ¦630,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦инвалидов I группы, боль- ¦ ¦ ¦ ¦защите, Комитет по здравоохра-¦ ¦ных сахарным диабетом, ¦ ¦ ¦ ¦нению, СПбДО ¦ ¦средствами самоконтроля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3.4 Обеспечение ортопедичес- ¦300,0 ¦150,0 ¦150,0 ¦Комитет по труду и социальной ¦ ¦кими стельками для обуви ¦ ¦ ¦ ¦защите населения, Комитет по ¦ ¦малоимущих больных сахар- ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению, СПбДО ¦ ¦ным диабетом, входящих а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу риска по ампутации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*3.5 Организация консультаций ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦врачей-эндокринологов в ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦аптеках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*3.6 Организация психологичес- ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦кой консультативной служ- ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦бы для больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*3.7 Организация социального ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦центра для больных сахар- ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦ным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦*3.8 Проведение "Дня диабета" ¦Внебюджетные средства ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ +---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦ ¦ИТОГО: ¦3860,0 ¦1930,0 ¦1930,0 ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦ IV. РАЗРАБОТКА НОРМОТВОРЧЕСКИХ КОНЦЕПЦИЙ ¦ ¦ СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОЙ ЗАЩИТЫ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ¦ ¦ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------¦ ¦4.1 Разработка предложений ¦Без финансирования ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦по норме прожиточного ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦минимума для больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4.2 Разработка предложений ¦Без финансирования ¦СПбДО, благотворительный ¦ ¦по обеспечению трудоуст- ¦ ¦ ¦ ¦общественный фонд "Диабет" ¦ ¦ройства больных сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом, имеющих инва- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лидность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦ ¦ИТОГО: ¦О ¦О ¦О ¦ ¦ +---------------------------------+--------+-------+----------------+------------------------------¦ ¦ВСЕГО: ¦14034,0 ¦6512,0 ¦7522,0 ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: *) мероприятия, обозначенные в пунктах 1.8, 2.10, 2.11, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, выполняются за счет внебюджетных средств при наличии соответствующего финансирования. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|