Распоряжение Администрации Новгородской области от 14.12.2000 № 782-рг

                        Российская Федерация
                АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                           РАСПОРЯЖЕНИЕ
          от 14 декабря 2000 г. № 782-рг  Великий Новгород

  Об утверждении Положения о порядке финансового взаимодействия в
                  системе здравоохранения области


     В   соответствии  с  постановлением  Правительства  Российской
Федерации   от  11  сентября  1998  года  №  1096  "Об  утверждении
программы  государственных  гарантий обеспечения граждан Российской
Федерации  бесплатной  медицинской помощью", областными законами от
04.02.97  №  82-ОЗ "Об организационно-правовых и финансовых основах
системы   здравоохранения   области",  от  03.12.99  №  101-ОЗ  "Об
основных   принципах   реализации   государственных   гарантий   по
предоставлению  населению  области  бесплатной  медицинской помощи"
утвердить    прилагаемое    Положение    о    порядке   финансового
взаимодействия в системе здравоохранения области.


     Губернатор области          М.М.Прусак



                                              Утверждено
                                     распоряжением Администрации
                                     области от 14.12.2000 № 782-рг

                             ПОЛОЖЕНИЕ
  о порядке финансового взаимодействия в системе здравоохранения
                              области

     Положение  о  порядке  финансового  взаимодействия  в  системе
здравоохранения  области  (далее  Положение)  определяет  способы и
формы  оплаты медицинских услуг в системе здравоохранения области в
рамках  выполнения  Программы  государственных гарантий обеспечения
населения  области  бесплатной  медицинской  помощью  на  2000 год,
утвержденной  постановлением  Администрации области от 06.06.2000 №
167 (далее Программа госгарантий).
     Расчеты   между   организациями   здравоохранения   области  и
финансирующей  стороной  (областной фонд обязательного медицинского
страхования  (далее  фонд  ОМС),  страховые медицинские организации
(далее  страховщики), комитет по охране здоровья населения области,
Администрации   городов  и  районов  области)  в  рамках  Программы
госгарантий  производятся  в  соответствии  с настоящим Положением,
если иное не предусмотрено договором.
     1. Финансирование  организаций системы здравоохранения области
осуществляется   за   счет   средств   обязательного   медицинского
страхования   (далее   ОМС),  областного  бюджета,  соответствующих
бюджетов  городов  и  районов  области  на  основании  утвержденных
муниципальных   заказов   городов   и   районов  области  по  плану
финансирования,    рекомендованному    межведомственной   бюджетной
комиссией по здравоохранению.
     2. Порядок финансирования и оплаты медицинской помощи:
     2.1.  Оплата  медицинской  помощи,  оказываемой  организациями
системы  здравоохранения  области  в  рамках  реализации  Программы
госгарантий  (раздел  1  приложения  1  к  Программе  госгарантий),
осуществляется  страховщиками  на основании заключенных договоров с
организациями   системы   здравоохранения  области,  включенными  в
перечень     организаций     системы    здравоохранения    области,
финансируемых  за  счет средств фонда ОМС (приложение 5 к Программе
госгарантий).
     Оплата   амбулаторно-поликлинической   и  стационарной  помощи
осуществляется  страховщиками  на основании выставляемых в их адрес
организациями  здравоохранения  области счетов-фактур с приложением
поименных реестров.
     2.2.  Распределение  муниципальных  заказов  городов и районов
области  по  страховщикам  и  организациям  системы здравоохранения
области   в  рамках  выполнения  Программы  госгарантий  (раздел  1
приложения  1  к  Программе  госгарантий)  производится  в порядке,
установленном   комитетом  по  охране  здоровья  населения  области
совместно с фондом ОМС.
     2.3  Финансирование  страховщика в рамках выполнения Программы
ОМС  (раздел 1 приложения 1 к Программе госгарантий) осуществляется
на   основании   договора   о   финансировании   с  фондом  ОМС  по
дифференцированным    подушевым    нормативам    на    обязательное
медицинское    страхование    в   соответствии   с   постановлением
Администрации  области  от  02.11.2000 № 309 "О Порядке определения
дифференцированных    подушевых    нормативов    на    обязательное
медицинское страхование".
     2.4.   Финансирование   организаций   системы  здравоохранения
области  (приложение 5 к Программе госгарантий) в рамках реализации
Программы ОМС осуществляется страховщиками в виде:
     авансовых  платежей  в  объеме, не превышающем 70 процентов от
ежемесячной  суммы  средств,  предусмотренных планом финансирования
организаций системы здравоохранения области;
     окончательного   расчета  за  прошедший  месяц,  причем  сумма
средств,  подлежащая  перечислению  организациям здравоохранения за
месяц,  не  ниже  1/12  плана  финансирования. Окончательный расчет
страховщика  с  организациями  системы  здравоохранения  области за
оказанные   медицинские  услуги  производится  после  представления
последними  поименных  реестров  по результатам оказанных населению
объемов медицинских услуг.
     Сроки  перечисления средств предусматриваются в договоре между
страховщиками  и  организациями  системы  здравоохранения  области,
формы  примерных  договоров  разрабатываются  комитетом  по  охране
здоровья населения области.
     2.5.   Финансирование   организаций   системы  здравоохранения
области   (приложение   6  к  Программе  госгарантий),  оказывающих
социально   значимые   виды   медицинской   помощи,  осуществляется
соответствующими  финансовыми  органами  в  размере  не  более 1/12
плана финансирования в месяц.
     2.6.  Объем финансирования организаций системы здравоохранения
области  производится  в  соответствии с выполнением доходной части
бюджета  фонда  ОМС, областного бюджета, бюджетов городов и районов
области.  Объем  финансирования организаций системы здравоохранения
области  не  должен  быть  ниже  объема  выполнения расходной части
соответствующих бюджетов на здравоохранение.
     2.7.  Организации  системы  здравоохранения области определяют
направление  расходов  консолидированного  источника финансирования
по  видам  медицинской  помощи  в  разрезе  разделов  и подразделов
целевых   статей   и   видов  расходов  бюджетной  классификации  с
выделением  кодов  экономической классификации расходов, из которых
первоочередному   финансированию   подлежат   расходы   по  выплате
заработной  платы  в  соответствии  с Инструкцией по бухгалтерскому
учету  в  бюджетных учреждениях, утвержденной приказом Министерства
финансов Российской Федерации от 30.12.99 № 107н.
     Организации    системы    здравоохранения    области    вправе
осуществлять  в  пределах  плана финансирования целевое направление
средств на погашение задолженности по заработной плате.
     2.8.  При  наличии  экономии  средств руководители организаций
здравоохранения  области  вправе расходовать оставшиеся средства на
незащищенные статьи расходов.
     2.9.   Распределение  финансовых  средств  при  финансировании
организаций    системы    здравоохранения    области   может   быть
скорректировано    в   случае   достижения   организацией   системы
здравоохранения  области  качественных  показателей  по результатам
оказания  медицинской  помощи  по  итогам  работы за предшествующий
квартал.
     Предложения    по    корректировке   вносятся   руководителями
организаций  системы  здравоохранения  области  в  межведомственную
бюджетную комиссию по здравоохранению.
     3. Отчетность,     представляемая     организациями    системы
здравоохранения  области  и  страховщиками при реализации Программы
госгарантий:
     3.1.  Организации системы здравоохранения области осуществляют
ведение    бухгалтерского   учета   в   соответствии   с   приказом
Министерства  финансов  Российской Федерации от 30.12.99 № 107н "Об
утверждении   Инструкции   по   бухгалтерскому  учету  в  бюджетных
учреждениях".
     3.2.  Организации системы здравоохранения области представляют
страховщику  счета-фактуры  с  приложением  поименных реестров лиц,
которым   оказана   медицинская   помощь  по  формам,  утвержденным
приказом  комитета  по  охране  здоровья населения области и фондом
ОМС от 05.06.2000 № 114-д/117.
     3.3.   Ежеквартально   организации   системы   здравоохранения
области,  финансируемые  за  счет  средств  ОМС,  и  страховщики  в
соответствии    с   приказом   федерального   фонда   обязательного
медицинского  страхования  от  20.03.98  №  26 "Об утверждении форм
ведомственной  статистической отчетности в системе ОМС и инструкции
по их заполнению" представляют в фонд ОМС отчеты по формам:
     №  8  "Сведения  о численности застрахованных по обязательному
медицинскому страхованию";
     №  10 "Отчет страховой медицинской организации о поступлении и
расходовании    денежных    средств    обязательного   медицинского
страхования";
     №    14    "Отчет   лечебно-профилактического   учреждения   о
поступлении   и  расходовании  средств  обязательного  медицинского
страхования".
     3.4.   Ежеквартально   страховщики  представляют  в  фонд  ОМС
сведения    по   форме   №   15   "О   финансировании   организаций
здравоохранения   из   средств   ОМС"   с  приложениями  1,  2,  3,
утвержденной   приказом   комитета  по  охране  здоровья  населения
области и фондом ОМС от 05.06.2000 № 114-д/117.