|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Ленинградской области от 02.04.2014 № 102ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 2 апреля 2014 года N 102 О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года N 405 "Об утверждении государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" Правительство Ленинградской области п о с т а н о в л я е т: 1. Внести в государственную программу Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области", утвержденную постановлением Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года N 405, изменения согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора Ленинградской области Емельянова Н.П. Губернатор Ленинградской области А.Дрозденко Приложение к постановлению Правительства Ленинградской области от 2 апреля 2014 года N 102 ИЗМЕНЕНИЯ, которые вносятся в государственную программу Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области", утвержденную постановлением Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года N 405 1. Паспорт Программы изложить в следующей редакции: "ПАСПОРТ государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" -------------------------------------------------------------------- | Полное | Государственная программа Ленинградской | | наименование | области "Развитие здравоохранения в | | | Ленинградской области" (далее - Программа) | |----------------+-------------------------------------------------| | Ответственный | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | исполнитель | области | | Программы | | |----------------+-------------------------------------------------| | Соисполнители | Отсутствуют | | Программы | | |----------------+-------------------------------------------------| | Участники | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | Программы | области; | | | комитет по строительству Ленинградской | | | области; | | | Ленинградский областной комитет по | | | управлению государственным имуществом; | | | медицинские организации государственной | | | системы здравоохранения в соответствии с | | | приложением 7 к Программе; | | | ГБУЗ ЛО "Выборгская межрайонная | | | больница", ГКУЗ ЛО "ТПБ", ГБУЗ ЛО | | | "Волховская межрайонная больница", ГБУЗ ЛО | | | "Тосненская клиническая межрайонная | | | больница", ГКУЗ ЛО "Зеленохолмская | | | туберкулезная больница", ГКУЗ ЛО | | | "Туберкулезная больница "Дружноселье", | | | ГКУЗ ЛО "Областная туберкулезная больница | | | в г. Тихвине", ЛОГБУЗ "Детская клиническая | | | больница", ГКУЗ ЛО "Детский | | | специализированный санаторий "Зорька", ГБУЗ | | | ЛО Санаторий "Сосновый мыс", ГКУЗ ЛО "МИАЦ" | |----------------+-------------------------------------------------| | Подпрограммы | "Развитие первичной медико-санитарной | | Программы | помощи. Профилактика заболеваний и | | | формирование здорового образа жизни"; | | | "Развитие специализированной, включая | | | высокотехнологичную, медицинской помощи, | | | скорой, в том числе скорой | | | специализированной, медицинской помощи, | | | медицинской эвакуации"; | | | "Охрана здоровья матери и ребенка"; | | | "Развитие медицинской реабилитации и | | | санаторно-курортного лечения, в том числе | | | детей"; | | | "Оказание паллиативной помощи, в том числе | | | детям"; | | | "Кадровое обеспечение системы | | | здравоохранения"; | | | "Совершенствование системы лекарственного | | | обеспечения, в том числе в амбулаторных | | | условиях"; | | | "Развитие информатизации в здравоохранении | | | в Ленинградской области"; | | | "Совершенствование системы | | | территориального планирования в сфере | | | здравоохранения"; | | | "Обеспечение обязательного медицинского | | | страхования неработающего населения | | | Ленинградской области"; | | | "Совершенствование системы финансового | | | обеспечения учреждений здравоохранения в | | | сфере обязательного медицинского страхования"; | | | "Модернизация здравоохранения | | | Ленинградской области в части мероприятий по | | | проектированию, строительству и вводу в | | | эксплуатацию перинатального центра" | |----------------+-------------------------------------------------| | Программно- | Ведомственная целевая программа "Поэтапное | | целевые | устранение дефицита медицинских кадров в | | инструменты | медицинских организациях, входящих в | | Программы | муниципальную и государственную системы | | | здравоохранения Ленинградской области, в | | | 2013-2015 годах"; | | | ведомственная целевая программа | | | "Обеспечение лекарственными препаратами | | | жителей Ленинградской области, страдающих | | | жизнеугрожающими и хроническими | | | прогрессирующими редкими (орфанными) | | | заболеваниями, на 2013-2015 годы" | |----------------+-------------------------------------------------| | Цель Программы | Обеспечение доступности медицинской помощи | | | и повышение эффективности медицинских | | | услуг, объемы, виды и качество которых | | | должны соответствовать уровню | | | заболеваемости и потребностям населения, | | | передовым достижениям медицинской науки | |----------------+-------------------------------------------------| | Задачи | Обеспечение приоритета профилактики в сфере | | Программы | охраны здоровья и развития первичной | | | медико-санитарной помощи; | | | повышение эффективности оказания | | | специализированной, включая | | | высокотехнологичную, медицинской помощи, в | | | том числе скорой специализированной | | | медицинской помощи, медицинской эвакуации; | | | повышение эффективности службы | | | родовспоможения и детства; | | | развитие медицинской реабилитации населения | | | и совершенствование системы санаторно- | | | курортного лечения, в том числе детей; | | | обеспечение медицинской помощью | | | неизлечимых больных, в том числе детей; | | | обеспечение системы здравоохранения | | | высококвалифицированными и | | | мотивированными кадрами; | | | медико-биологическое обеспечение охраны | | | здоровья населения; | | | обеспечение системности организации охраны | | | здоровья | |----------------+-------------------------------------------------| | Целевые | Смертность населения (без показателей | | индикаторы и | смертности от внешних причин) на 100 тыс. | | показатели | населения - 1050,1; | | Программы | смертность от туберкулеза на 100 тыс. | | | населения - 11,6; | | | ожидаемая продолжительность жизни при | | | рождении (лет) - 73,4; | | | смертность от болезней системы | | | кровообращения на 100 тыс. населения - 703,6; | | | смертность от новообразований (в том числе от | | | злокачественных) на 100 тыс. населения - 187,6; | | | материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. | | | родившихся живыми; | | | младенческая смертность - 5,82 на 1000 | | | родившихся живыми; | | | ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 | | | родившихся живыми | |----------------+-------------------------------------------------| | Этапы и сроки | Программа реализуется в 2014-2016 годах в | | реализации | один этап | | Программы | | |----------------+-------------------------------------------------| | Объемы | Общий объем финансирования Программы - | | бюджетных | 47293099,81 тыс. рублей, в том числе: | | ассигнований | средства федерального бюджета (по | | Программы | предварительной оценке) - 4145963,40 тыс. | | | рублей, | | | средства Федерального фонда обязательного | | | медицинского страхования - 1193753,00 тыс. | | | рублей, | | | средства областного бюджета - 41953383,41 | | | тыс. рублей; | | | 2014 год - 16057082,47 тыс. рублей, в том | | | числе: | | | федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей, | | | Федеральный фонд обязательного | | | медицинского страхования - 1193753,00 тыс. | | | рублей, | | | областной бюджет - 13481341,67 тыс. рублей; | | | 2015 год - 15433140,57 тыс. рублей, в том | | | числе: | | | федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 14051152,77 тыс. рублей; | | | 2016 год - 15802876,77 тыс. рублей, в том | | | числе: | | | федеральный бюджет - 1381987,80 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 14420888,97 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико- | | | санитарной помощи. Профилактика | | | заболеваний и формирование здорового образа | | | жизни" | | | Всего по подпрограмме - 5391803,90 тыс. | | | рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет (по предварительной | | | оценке) - 3519383,40 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 1872420,50 тыс. рублей; | | | 2014 год - 1774369,80 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 601242,00 тыс. рублей; | | | 2015 год - 1774551,21 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 601423,41 тыс. рублей; | | | 2016 год - 1842882,89 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 1173127,80 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 669755,09 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, | | | включая высокотехнологичную, медицинской помощи,| | | скорой, в том числе скорой | | | специализированной, медицинской помощи, | | | медицинской эвакуации" | | | Всего по подпрограмме - 10926843,24 тыс. | | | рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет (по предварительной | | | оценке) - 597750,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 10329093,24 тыс. рублей; | | | 2014 год - 4092152,75 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 3892902,75 тыс. рублей; | | | 2015 год - 3332312,86 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 3133062,86 тыс. рублей; | | | 2016 год - 3502377,63 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 199250,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 3303127,63 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и | | | ребенка" | | | Всего по подпрограмме - 295108,60 тыс. | | | рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет (по предварительной | | | оценке) - 28830,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 266278,60 тыс. рублей; | | | 2014 год - 187888,60 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 178278,60 тыс. рублей; | | | 2015 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей; | | | 2016 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 5. "Развитие медицинской | | | реабилитации и санаторно-курортного лечения, | | | в том числе детей" | | | Всего по подпрограмме - 605198,30 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе: | | | 2014 год - 192262,70 тыс. рублей, | | | 2015 год - 201606,50 тыс. рулей, | | | 2016 год - 211329,10 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной | | | помощи, в том числе детям" | | | Всего по подпрограмме - 997778,40 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе: | | | 2014 год - 269447,30 тыс. рублей, | | | 2015 год - 352019,50 тыс. рублей, | | | 2016 год - 376311,60 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение | | | системы здравоохранения" | | | Всего по подпрограмме - 9400870,60 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе: | | | 2014 год - 2263300,60 тыс. рублей, | | | 2015 год - 3567790,00 тыс. рублей, | | | 2016 год - 3569780,00 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 8. "Совершенствование системы | | | лекарственного обеспечения, в том числе в | | | амбулаторных условиях" | | | Всего по подпрограмме - 1933194,50 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе: | | | 2014 год - 641123,30 тыс. рублей, | | | 2015 год - 646035,60 тыс. рублей, | | | 2016 год - 646035,60 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в | | | здравоохранении" | | | Всего по подпрограмме - 78082,47 тыс. рублей | | | за счет средств областного бюджета, в том | | | числе: | | | 2014 год - 22996,42 тыс. рублей, | | | 2015 год - 26491,50 тыс. рублей, | | | 2016 год - 28594,55 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 10. "Совершенствование | | | системы территориального планирования в | | | сфере здравоохранения" | | | Всего по подпрограмме - 788842,00 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, | | | в том числе: | | | 2014 год - 277356,00 тыс. рублей, | | | 2015 год - 255743,00 тыс. рублей, | | | 2016 год - 255743,00 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 11. "Обеспечение обязательного | | | медицинского страхования неработающего | | | населения Ленинградской области" | | | Всего по подпрограмме - 13801651,70 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе: | | | 2014 год - 4355690,90 тыс. рублей, | | | 2015 год - 4722980,40 тыс. рублей, | | | 2016 год - 4722980,40 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 12. "Совершенствование | | | системы финансового обеспечения учреждений | | | здравоохранения в сфере обязательного | | | медицинского страхования" | | | Всего по подпрограмме - 586741,10 тыс. | | | рублей за счет средств областного бюджета, в | | | том числе | | | 2014 год - 586741,10 тыс. рублей. | | | Подпрограмма 13. "Модернизация | | | здравоохранения Ленинградской области в | | | части мероприятий по проектированию, | | | строительству и вводу в эксплуатацию | | | перинатального центра" | | | Всего по подпрограмме - 2486985,00 тыс. | | | рублей, в том числе: | | | Федеральный фонд обязательного | | | медицинского страхования - 1193753,00 тыс. | | | рублей, | | | областной бюджет - 1293232,00 тыс. рублей; | | | 2014 год - 1393753,00 тыс. рублей, в том числе: | | | Федеральный фонд обязательного | | | медицинского страхования - 1193753,00 тыс. | | | рублей, | | | областной бюджет - 200000,00 тыс. рублей; | | | 2015 год - 500000,00 тыс. рублей за счет | | | средств областного бюджета; | | | 2016 год - 593232,00 тыс. рублей за счет | | | средств областного бюджета | |----------------+-------------------------------------------------| | Ожидаемые | Достижение к 2016 году следующих показателей: | | результаты | смертность населения (без показателей | | реализации | смертности от внешних причин) на 100 тыс. | | Программы | населения - 1050,1; | | | смертность от туберкулеза на 100 тыс. | | | населения - 11,6; | | | ожидаемая продолжительность жизни при | | | рождении (лет) - 73,4; | | | снижение смертности от болезней системы | | | кровообращения на 100 тыс. населения - 703,6; | | | снижение смертности от новообразований (в | | | том числе от злокачественных) на 100 тыс. | | | населения - 187,6; | | | снижение материнской смертности до 12,5 | | | случая на 100 тыс. родившихся живыми; | | | снижение смертности от дорожно- | | | транспортных происшествий до 17,9 случая на | | | 100 тыс. населения; | | | повышение средней заработной платы врачей и | | | работников медицинских организаций, | | | имеющих высшее медицинское | | | (фармацевтическое) или иное высшее | | | образование, на 159,8 проц.; | | | увеличение обеспеченности врачами до 31,8 на | | | 10 тыс. населения; | | | снижение младенческой смертности до 5,82 | | | случая на 1000 родившихся живыми; | | | снижение ранней неонатальной смертности до | | | 2,34 случая на 1000 родившихся живыми | ". -------------------------------------------------------------------- 2. Раздел "Целевые индикаторы и показатели Программы" дополнить абзацами следующего содержания: "снижение младенческой смертности до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми; снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми; снижение материнской смертности до 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми". 3. Раздел "Ожидаемые результаты реализации Программы" дополнить абзацем следующего содержания: "снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми". 4. В паспорте подпрограммы 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" позицию "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" изложить в следующей редакции: --------------------------------------------------------------- " | Целевые | Объем специализированной, за исключением | | индикаторы и | высокотехнологичной, медицинской помощи - | | показатели | 0,087 случая госпитализации на 1 жителя; | | Подпрограммы | объем специализированной, включая | | | высокотехнологичную, медицинской помощи | | | - 0,029 пролеченных больных на 1 жителя, | | | 0,008 вызова на 1 жителя; | | | объем специализированной медицинской | | | помощи, не входящей в Территориальную | | | программу, жителям Ленинградской области | | | в медицинских организациях других | | | субъектов Российской Федерации - 2100 | | | койко-дней; | | | объем скорой медицинской помощи - 0,285 | | | вызова на 1 застрахованное лицо; | | | объем специализированной медицинской | | | помощи - 0,007 койко-дня на 1 жителя; | | | число офтальмологических кабинетов | | | центральных районных больниц, оснащенных | | | в соответствии с порядками оказания | | | медицинской помощи, - 17 (абсолютное | | | значение); | | | доля пациентов с мозговым инсультом, | | | госпитализированных в неврологическое | | | отделение для лечения острого нарушения | | | мозгового кровообращения, от общего числа | | | больных с мозговым инсультом - 15 проц.; | | | доля медицинских организаций, имеющих в | | | своем составе отделения, соответствующие | | | порядкам оказания медицинской помощи, от | | | общего числа медицинских организаций - 48 | | | проц.; | | | смертность от дорожно-транспортных | | | происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения; | | | доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих | | | антиретровирусную терапию, от числа состоящих| | | на диспансерном учете - 18,5 проц. | ". --------------------------------------------------------------- 5. В подпрограмме 2 раздел "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" изложить в следующей редакции: "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы Объем специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи - 0,087 случая госпитализации на 1 жителя; объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи - 0,029 пролеченных больных на 1 жителя, 0,008 вызова на 1 жителя; объем специализированной медицинской помощи, не входящей в Территориальную программу, жителям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации - 2100 койко-дней; объем скорой медицинской помощи - 0,285 вызова на 1 застрахованное лицо; объем специализированной медицинской помощи - 0,007 койко-дня на 1 жителя; число офтальмологических кабинетов центральных районных больниц, оснащенных в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, - 17 (абсолютное значение); доля пациентов с мозговым инсультом, госпитализированных в неврологическое отделение для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, от общего числа больных с мозговым инсультом - 15 проц.; доля медицинских организаций, имеющих в своем составе отделения, соответствующие порядкам оказания медицинской помощи, от общего числа медицинских организаций - 48 проц.; смертность от дорожно-транспортных происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете - 18,5 проц.". 6. Паспорт подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции: "Паспорт Подпрограммы ------------------------------------------------------------------ | Ответственный | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | исполнитель | области | | Подпрограммы | | |---------------+------------------------------------------------| | Участники | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | Подпрограммы | области; | | | медицинские организации государственной | | | системы здравоохранения в соответствии с | | | приложением 7 к Программе | |---------------+------------------------------------------------| | Цели | Повышение доступности и качества | | Подпрограммы | медицинской помощи матерям и детям; | | | увеличение охвата пренатальной (дородовой) | | | диагностикой нарушений развития ребенка, | | | охвата неонатальным и аудио-логическим | | | скринингом новорожденных; | | | снижение материнской и младенческой | | | смертности, в том числе ранней неонатальной | | | смертности; | | | снижение уровня вертикальной передачи ВИЧ- | | | инфекции от матери к ребенку; | | | оснащение учреждений родовспоможения и | | | детства в соответствии с порядками оказания | | | медицинской помощи | |---------------+------------------------------------------------| | Задачи | Совершенствование службы родовспоможения | | Подпрограммы | путем развития трехуровневой системы | | | оказания медицинской помощи; | | | создание системы раннего выявления и | | | коррекции нарушений развития ребенка; | | | выхаживание детей с экстремально низкой | | | массой тела; | | | развитие специализированной медицинской | | | помощи детям; | | | совершенствование методов борьбы с | | | вертикальной передачей ВИЧ-инфекции от | | | матери к плоду | |---------------+------------------------------------------------| | Целевые | Оказание высокотехнологичной медицинской | | индикаторы | помощи детям Ленинградской области в | | и показатели | ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница", | | Подпрограммы | количество пролеченных больных ежегодно | | | составит 621; | | | оказание высокотехнологичной медицинской | | | помощи детям Ленинградской области в | | | медицинских организациях других субъектов | | | Российской Федерации, количество | | | пролеченных больных ежегодно составит 180; | | | выживаемость детей, имевших при рождении | | | низкую и экстремально низкую массу тела в | | | акушерском стационаре, составит до 745,0 на | | | 1000 родившихся с низкой и экстремально | | | низкой массой тела в акушерском стационаре; | | | охват беременных женщин пренатальной | | | (дородовой) диагностикой нарушений | | | развития ребенка от числа поставленных на | | | учет в первый триместр беременности - 66,5 | | | проц.; | | | охват новорожденных неонатальным | | | скринингом - 97,6 проц.; | | | охват новорожденных аудиологическим | | | скринингом - 97,1 проц. | |---------------+------------------------------------------------| | Этапы и сроки | Подпрограмма реализуется в 2014-2016 годах | | реализации | в один этап | | Подпрограммы | | |---------------+------------------------------------------------| | Объемы | Всего - 295108,60 тыс. рублей, в том числе: | | бюджетных | средства федерального бюджета (по | | ассигнований | предварительной оценке) - 28830,00 тыс. | | Подпрограммы | рублей, | | | средства областного бюджета - 266278,60 тыс. | | | рублей; | | | 2014 год - 187888,60 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 178278,60 тыс. рублей; | | | 2015 год - 53610,00 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей; | | | 2016 год - 53610, 00 тыс. рублей, в том числе: | | | федеральный бюджет - 9610,00 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 44000,00 тыс. рублей | |---------------+------------------------------------------------| | Ожидаемые | Увеличение доли охвата беременных женщин | | результаты | пренатальной диагностикой нарушений | | реализации | развития ребенка до 66,5 проц.; | | Подпрограммы | увеличение доли охвата новорожденных | | | неонатальным скринингом от общего числа | | | новорожденных до 97,6 проц.; | | | увеличение доли охвата новорожденных | | | аудиологическим скринингом от общего числа | | | новорожденных до 97,1 проц.; | | | увеличение выживаемости детей, имевших при | | | рождении низкую и экстремально низкую | | | массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 | | | на 1000 родившихся с низкой и экстремально | | | низкой массой тела в акушерском стационаре | ". ------------------------------------------------------------------ 7. Раздел "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы" подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции: "Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница", количество пролеченных больных ежегодно составит 621; оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям Ленинградской области в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, количество пролеченных больных ежегодно составит 180; выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, составит до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре; охват беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности - 66,5 проц.; охват новорожденных неонатальным скринингом - 97,6 проц.; охват новорожденных аудиологическим скринингом - 97,1 проц.". 8. Раздел "Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы" подпрограммы 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции: "Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы Доля охвата беременных женщин пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 64,7 проц. в 2012 году до 66,5 проц. в 2016 году; доля охвата новорожденных неонатальным скринингом от общего числа новорожденных увеличится с 97,3 проц. в 2012 году до 97,6 проц. в 2016 году; доля охвата новорожденных аудиологическим скринингом от общего числа новорожденных увеличится с 96,9 проц. в 2012 году до 97,1 проц. в 2016 году; снижение показателя вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку с 8,7 проц. в 2012 году до 4,0 проц. в 2016 году; увеличение выживаемости детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре.". 9. В паспорте подпрограммы 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции: ----------------------------------------------------------- " | Участники | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | Подпрограммы | области; | | | Ленинградский областной комитет по | | | управлению государственным имуществом; | | | ГКУЗ ЛО "Детский специализированный | | | санаторий "Зорька", ГБУЗ ЛО Санаторий | | | "Сосновый мыс" | ". ----------------------------------------------------------- 10. В паспорте подпрограммы 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции: ----------------------------------------------------------- " | Участники | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | Подпрограммы | области | ". ----------------------------------------------------------- 11. В паспорте подпрограммы 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" позицию "Участники Подпрограммы" изложить в следующей редакции: ----------------------------------------------------------- " | Участники | Комитет по здравоохранению Ленинградской | | Подпрограммы | области | ". ----------------------------------------------------------- 12. В паспорте подпрограммы 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения" позицию "Объемы бюджетных ассигнований Подпрограммы" изложить в следующей редакции: ------------------------------------------------------------ " | Объемы бюджетных | Всего - 788842,00 тыс. рублей за счет | | ассигнований | средств областного бюджета | | Подпрограммы | Ленинградской области, в том числе: | | | 2014 год - 277356,00 тыс. рублей, | | | 2015 год - 255743,00 тыс. рублей, | | | 2016 год - 255743,00 тыс. рублей | ". ------------------------------------------------------------ 13. Дополнить подпрограммой 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра" следующего содержания: "Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра" Паспорт Подпрограммы ------------------------------------------------------------------------------ | Ответственный | Комитет по здравоохранению Ленинградской области | | исполнитель | | | Подпрограммы | | |---------------+------------------------------------------------------------| | Участники | Комитет по строительству Ленинградской области | | Подпрограммы | | |---------------+------------------------------------------------------------| | Цели | Повышение доступности и качества медицинской помощи | | Подпрограммы | беременным, роженицам, родильницам и новорожденным; | | | снижение материнской и младенческой смертности, в том | | | числе ранней неонатальной; | | | увеличение охвата беременных женщин пренатальной | | | (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка; | | | оказание медицинской помощи беременным, роженицам, | | | родильницам и новорожденным в соответствии с порядками | | | оказания медицинской помощи | |---------------+------------------------------------------------------------| | Задачи | Совершенствование службы родовспоможения путем | | Подпрограммы | развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи;| | | создание системы раннего выявления и коррекции нарушений | | | развития ребенка; | | | выхаживание детей с экстремально низкой массой тела; | | | развитие специализированной медицинской помощи | | | беременным, роженицам, родильницам и новорожденным; | | | увеличение укомплектованности врачами акушерами- | | | гинекологами и неонатологами | |---------------+------------------------------------------------------------| | Целевые | Охват беременных женщин, вставших на учет в женской | | индикаторы и | консультации в первом триместре беременности, | | показатели | пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений | | Подпрограммы | развития ребенка - 66,5 проц.; | | | доля женщин с преждевременными родами, | | | родоразрешенных в перинатальном центре, - 57,0 проц.; | | | выживаемость детей, имевших при рождении низкую и | | | экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, | | | до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально | | | низкой массой тела в акушерском стационаре; | | | материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. родившихся | | | живыми; | | | младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми; | | | ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся | | | живыми | |---------------+------------------------------------------------------------| | Этапы и сроки | Подпрограмма реализуется в три этапа с 2014 по 2016 год | | реализации | | | Подпрограммы | | |---------------+------------------------------------------------------------| | Объемы | Всего - 2486985,0 тыс. рублей, в том числе: | | бюджетных | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - | | ассигнований | 1193753,0 тыс. рублей, | | Подпрограммы | областной бюджет - 1293232,0 тыс. рублей; | | | 2014 год - 1393753,0 тыс. рублей, в том числе: | | | Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - | | | 1193753,0 тыс. рублей, | | | областной бюджет - 200000,0 тыс. рублей; | | | 2015 год - 500000,0 тыс. рублей за счет средств областного | | | бюджета; | | | 2016 год - 593232,0 тыс. рублей за счет средств областного | | | бюджета | |---------------+------------------------------------------------------------| | Задачи | 1. Развитие специализированной, в том числе | | Подпрограммы: | высокотехнологичной, медицинской помощи матерям и детям; | | | 2. Развитие системы реабилитации детей, в том числе детей- | | | инвалидов; | | | 3. Совершенствование и развитие пренатальной и | | | неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной | | | хирургии; | | | 4. Профилактика и снижение количества абортов; | | | 5. Увеличение охвата трехэтапной химиопрофилактикой пар | | | "мать-дитя" в целях предотвращения вертикальной передачи | | | ВИЧ-инфекции. | |---------------+------------------------------------------------------------| | Ожидаемые | Увеличение доли охвата беременных женщин, вставших на | | результаты | учет в женской консультации в первом триместре | | реализации | беременности, пренатальной диагностикой нарушений | | Подпрограммы | развития ребенка до 66,5 проц.; | | | увеличение доли женщин с преждевременными родами, | | | родоразрешенных в перинатальном центре, до 57 проц.; | | | увеличение выживаемости детей, имевших при рождении | | | низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском | | | стационаре до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и | | | экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре; | | | снижение младенческой смертности до 5,82 случая на 1000 | | | родившихся живыми; | | | снижение ранней неонатальной смертности до 2,34 случая на | | | 1000 родившихся живыми; | | | снижение материнской смертности до 12,5 случая на 100 тыс. | | | родившихся живыми | ------------------------------------------------------------------------------ Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы, основные проблемы в сфере здравоохранения и прогноз развития 1. Система оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным В Ленинградской области внедрены порядок оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" и порядок оказания акушерско- гинекологической помощи. Изданы приказы Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 29 мая 2013 года N 18 "Об оказании акушерско- гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период в Ленинградской области" и от 29 мая 2013 года N 17 "Об оказании неонатологической медицинской помощи в Ленинградской области". В указанные приказы внесены изменения в части создания трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным. В случае выявления заболеваний, требующих оказания медицинской помощи на третьем уровне, осуществляется направление беременных женщин и новорожденных в федеральные специализированные медицинские учреждения и многопрофильные больницы Санкт-Петербурга. В рамках реализации мероприятий долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения Ленинградской области на 2011-2013 годы" приобретено современное медицинское оборудование для неонатологической и педиатрической службы - 223 единицы медицинского оборудования на 318,3 млн. рублей (койки реанимации - на 245,2 млн. рублей и койки патологии новорожденных и недоношенных детей - на 73,1 млн. рублей). Проведены капитальные ремонты зданий и отделений для детей и новорожденных (израсходовано 236019 тыс. рублей). В соответствии с программой модернизации здравоохранения совокупный размер средств на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, включая новорожденных, составляет 928826,75 тыс. рублей (28,3 проц. общего размера средств на финансирование всех мероприятий программы). Проведена оптимизация коечного фонда родильных отделений, отделений патологии беременности и отделений патологии новорожденных, коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. Созданы межрайонные родильные отделения для беременных с патологией беременности и отделения второго этапа выхаживания новорожденных. Определены маршрутизация, этапность и мониторинг медицинской помощи новорожденным, беременным и роженицам группы риска. Работает система дистанционного слежения за всеми детьми, в первую очередь новорожденными, которые находятся в тяжелом состоянии в отделениях реанимации и интенсивной терапии центральных районных больниц, через отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи ЛОГБУЗ ДКБ. Рассмотрен вопрос по внедрению в работу отделения экстренной и плановой консультативной помощи современных информационных технологий. Реализация мероприятий в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года обусловила позитивные изменения демографической ситуации в Ленинградской области, улучшение состояния здоровья детей, беременных женщин, сокращение темпов уменьшения численности детского населения. 2. Характеристика акушерского коечного фонда В настоящее время в Ленинградской области функционирует один родильный дом в статусе юридического лица на 130 коек, пять родильных домов и 11 родильных отделений, не имеющих отдельных реанимационных отделений, в составе центральных районных больниц. Все родильные стационары мощностью до 30 коек находятся в структуре многопрофильных центральных районных больниц, относятся к учреждениям первой и второй групп и не имеют возможности организовать высокотехнологичную медицинскую помощь новорожденным, в том числе обеспечить условия для выхаживания глубоко недоношенных детей с экстремально низкой массой тела. В Ленинградской области функционируют 635 акушерских коек, в том числе 246 коек для беременных и рожениц и 389 коек патологии беременности. В муниципальных учреждениях родовспоможения I группы работают 227 акушерских коек (32,6 проц. в структуре акушерского коечного фонда), из них 80 коек для беременных и рожениц и 147 коек патологии беременности. В учреждениях родовспоможения II группы развернуто 408 акушерских коек (67,4 проц. в структуре акушерского коечного фонда), из них 166 коек для беременных и рожениц и 242 койки патологии беременности. Обеспеченность акушерскими койками в Ленинградской области составляет 15,2 на 10000 женщин фертильного возраста (по Российской Федерации - 20,8). Обеспеченность койками для беременных и рожениц в Ленинградской области составляет 5,9 (по Российской Федерации - 10,8). В учреждениях родовспоможения III группы акушерские койки отсутствуют. К 2017 году число акушерских коек в Ленинградской области будет увеличено до 655. Для оказания медицинской помощи беременным с патологией беременности, роженицам и родильницам в Ленинградской области осуществляют работу шесть учреждений здравоохранения II группы: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгский родильный дом", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Гатчинская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тосненская клиническая межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская межрайонная больница", государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Тихвинская межрайонная больница им. А.Ф.Калмыкова". В составе родильных отделений учреждений родовспоможения II группы к 2017 году будут развернуты отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии, оснащенные в соответствии с порядком оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам. 3. Показатели деятельности службы родовспоможения В Ленинградской области в 2012 году родилось 15611 детей. Растет заболеваемость беременных женщин, в том числе различными хроническими заболеваниями, а также заболеваемость, осложняющая течение родов и послеродовый период. Уменьшается частота нормальных родов, остается актуальной проблема невынашивания беременности. Одной из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности являются преждевременные роды. За последние пять лет наблюдается увеличение на 4,6 проц. удельного веса патологических родов (с 66,8 проц. в 2008 году до 71,4 проц. в 2012 году). Показатель числа недоношенных детей в 2012 году составил 61,0 на 1000 родившихся живыми, из них около 20 проц. приходится на долю детей с низкой массой тела (1000-1499 грамм). Удельный вес детей (живых), родившихся с экстремально низкой массой тела, от числа недоношенных составляет 9 проц. Увеличение выживаемости детей прежде всего связано с совершенствованием системы выхаживания новорожденных, особенно недоношенных и маловесных (свыше 500 грамм). В последние годы в Ленинградской области отмечается улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов и новорожденным, о чем свидетельствуют позитивные изменения состояния здоровья женщин и детей: частота досрочного прерывания беременности в группе женщин, находящихся на диспансерном наблюдении в связи с беременностью, снизилась с 7 проц. в 2008 году до 6,1 проц. в 2012 году. Показатель прерывания беременности до 28 недель в 2012 году составил 2,6 проц. С 2008 года регистрируется положительная динамика удельного веса родов и снижение удельного веса абортов в структуре репродуктивного поведения женщин. Если в 2008 году на 1 роды приходилось 1,2 аборта, то в 2012 году на 1 роды приходится 0,7 аборта. Отмечается положительная динамика в снижении показателя абортов на 1000 женщин фертильного возраста, который в 2012 году составил 21,4 (в 2008 году - 29,6). Показатели заболеваемости новорожденных в акушерских стационарах имеют тенденцию к снижению. В течение последних пяти лет отмечается снижение общей заболеваемости новорожденных - с 356,3 на 1000 живорожденных в 2008 году до 273,7 на 1000 живорожденных в 2012 году. Беременные высокой группы риска по материнской и перинатальной смертности проходят профилактическое стационарное лечение. За период 2008-2012 годов снизились показатели материнской смертности в 2,7 раза (с 34,9 до 12,8 на 100 тыс. родившихся живыми) и младенческой смертности на 22,1 проц. (с 7,9 до 6,15 на 1000 родившихся живыми). Вместе с тем показатели материнской и младенческой смертности в Ленинградской области не имеют устойчивой тенденции к снижению и превышают аналогичные показатели развитых стран. Сохраняется высокая дифференциация указанных показателей в разных районах области, превышение их среди сельских жителей. В 2012 году показатель материнской смертности составил 12,8 на 100 тыс. родившихся живыми. Показатель младенческой смертности в 2012 году вырос до 6,15, показатель перинатальной смертности - до 7,96. Потери детей до года составляют более половины всех случаев смерти детского населения. Остается высокой частота осложнений во время беременности и родов, что приводит к рождению недоношенных и маловесных детей, нуждающихся в продолжительном лечении и реабилитации. Врожденные пороки развития являются одной из основных причин младенческой и детской смертности, а также детской инвалидности. В 2012 году врожденные аномалии развития занимали второе место в структуре младенческой смертности и третье место среди причин первичной детской инвалидности (26 проц. и 20 проц. соответственно). 4. Характеристика кадрового потенциала службы родовспоможения В Ленинградской области работают 312 врачей акушеров-гинекологов, из них 282 работают по своей специальности. Имеют высшую квалификационную категорию 50 врачей, первую - 71 врач, вторую - 16 врачей, сертификат специалиста - 308 врачей. Укомплектованность врачами акушерами-гинекологами учреждений родовспоможения составляет 68,5 проц., в том числе в учреждениях родовспоможения I группы - 64,7 проц., в учреждениях родовспоможения II группы - 71,0 проц. В Ленинградской области также работают 51 врач-неонатолог, из них 38 врачей-неонатологов работают по своей специальности. Имеют высшую квалификационную категорию 9 врачей, первую - 12 врачей, вторую - 3 врача, сертификат специалиста - 51 врач. Укомплектованность врачами-неонатологами учреждений родо- вспоможения составляет 74,5 проц., в том числе в учреждениях родовспоможения I группы - 59,0 проц., в учреждениях родовспоможения II группы - 81,1 проц. 5. Обоснование целесообразности строительства перинатального центра Ленинградская область является одним из немногих субъектов Российской Федерации, в котором отсутствует перинатальный центр, областной родильный дом и учреждения родовспоможения III группы. В этой связи затрудняется реализация трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи и с учетом перехода с 1 января 2012 года на новые критерии регистрации живорождения. Единственный на территории Выборгского района родильный дом, построенный в 40 годах прошлого века, рассчитан на 130 коек вместо 200 и не соответствует по занимаемым площадям требованиям санитарного законодательства. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 года N 761 "О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы" предусматривается завершить создание современных перинатальных центров во всех субъектах Российской Федерации. Требует совершенствования и дальнейшего развития созданная в Ленинградской области трехуровневая система оказания медицинской помощи, обеспечивающая своевременную и адекватную медицинскую помощь женщинам и детям как на уровне первичной медико-санитарной помощи, так и на уровне высокотехнологичной специализированной медицинской помощи. Эффективное функционирование такой системы в настоящее время невозможно из-за плохого состояния материально-технической базы отдельных учреждений здравоохранения, недостаточного количества современного медицинского оборудования, дефицита медицинских кадров. Препятствует полноценному функционированию трехуровневой системы перинатальной помощи дефицит выездных акушерских и неонатальных бригад, коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, располагающих современным высокотехнологичным оборудованием, недостаточное количество коек патологии новорожденных (II этап выхаживания), отсутствие коек восстановительного лечения и реабилитации новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела. Для обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной, младенческой и материнской смертности, особенно с учетом перехода с 2012 года на критерии регистрации рождений, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, создания эффективной трехуровневой системы оказания помощи беременным и новорожденным необходимо строительство областного перинатального центра, в котором будет создано отделение анестезиологии и реанимации для женщин, открыты дополнительные реанимационные койки для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей. Для снижения детской инвалидности и смертности важна эффективно функционирующая система раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка. Наиболее важным инструментом профилактики врожденных и наследственных заболеваний является пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития плода. Несмотря на увеличение процента охвата беременных пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития плода ее доступность и качество проведения не соответствуют действующим стандартам. В этой связи предусматривается открытие в перинатальном центре медико-генетической консультации. Для строительства перинатального центра планируется рассмотреть проект перинатального центра повторного применения на 130 коек и провести работы по привязке проекта к местности. Перинатальный центр будет самостоятельным государственным бюджетным учреждением здравоохранения Ленинградской области. Цели Подпрограммы Повышение доступности и качества медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным; снижение материнской и младенческой смертности, в том числе ранней неонатальной; увеличение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка; оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Задачи Подпрограммы Совершенствование службы родовспоможения путем развития трехуровневой системы оказания медицинской помощи; создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка; выхаживание детей с экстремально низкой массой тела; развитие специализированной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным; увеличение укомплектованности врачами акушерами-гинекологами и неонатологами. Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы Охват беременных женщин, вставших на учет в женской консультации в первом триместре беременности, пренатальной диагностикой нарушений развития ребенка - 66,5 проц.; материнская смертность - 12,5 на 100 тыс. родившихся живыми; младенческая смертность - 5,82 на 1000 родившихся живыми; ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 родившихся живыми; доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, - 57 проц.; выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы Мероприятие 13.1. Строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра, в том числе проектные работы 1. Обоснование структуры и коечной мощности перинатального центра (число коек, структура перинатального центра) В Ленинградской области учреждения родовспоможения недостаточно обеспечены акушерскими койками, в том числе койками для беременных и рожениц, отсутствуют акушерские койки в учреждениях родовспоможения III группы. Программой модернизации здравоохранения Ленинградской области к 2013 году предусматривалось поэтапное увеличение количества акушерских коек, коек патологии беременных, коек реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных в учреждениях родовспоможения II группы, однако, это не ликвидировало главную проблему в оказании акушерской помощи. Для совершенствования организации и повышения качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным, снижения перинатальной, младенческой и материнской смертности, осуществления координированной трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи запланировано в 2014 году начало строительства в Ленинградской области областного перинатального центра на 130 коек, в том числе 80 акушерских коек, 30 коек патологии новорожденных. В составе перинатального центра планируется открыть отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 12 коек, отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 9 коек. Строительство областного перинатального центра запланировано в г.Гатчине Гатчинского муниципального района. В целях сокращения времени на подготовку проектно-сметной документации Правительством Ленинградской области рассматривается проект перинатального центра повторного применения с проведением работы по его привязке к местности. Строительство перинатального центра предусматривает открытие к 2017 году коек для беременных и рожениц и коек патологии беременности в учреждении родовспоможения III группы, увеличение коек реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных, качественное оснащение отделений современным медицинским оборудованием. Обеспеченность акушерскими койками в Ленинградской области в 2013 году составила 635 акушерских коек, или 15,2 на 10000 женщин фертильного возраста (по Российской Федерации - 20,8), в том числе койками для беременных и рожениц - 5,9 (по Российской Федерации - 10,8). К 2017 году запланировано увеличение коек данного профиля до 655 коек (16,4 на 10000 женщин фертильного возраста). В составе межрайонного перинатального центра будут открыты медико-генетическая консультация и центр медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных детей, будет иметь большую значимость для снижения неонатальной смертности и профилактики детской инвалидности. В составе перинатального центра будут функционировать: приемное отделение; консультативно-диагностическое отделение для женщин на 150 посещений в смену; родовый блок на 10 индивидуальных родовых; операционный блок на 3 операционных; отделение для беременных и рожениц на 50 коек; отделение патологии беременных на 30 коек; гинекологическое отделение на 20 коек; отделение патологии новорожденных на 30 коек; отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 12 коек; отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 9 коек; медико-генетическая консультация; центр медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации; центральное стерилизационное отделение; акушерский дистанционно-консультативный центр с двумя акушерскими выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами. 2. План подготовки медицинских кадров для перинатального центра Принимая во внимание необходимость кадровой преемственности и соблюдение принципа непрерывного медицинского образования предполагается осуществить комплектование подразделений перинатального центра специалистами, имеющими длительный (свыше 20 лет), средний (10- 20 лет) и начальный (до 10 лет) врачебный стаж. Для своевременного укомплектования врачебным персоналом отделений акушерского и педиатрического профиля с целью слаженной работы на этапе открытия перинатального центра предусматривается: 1) осуществить перевод вместе с медицинским персоналом в перинатальный центр отделения патологии беременности, гинекологического отделения ГБУЗ ЛОКБ; 2) заключить договор о сотрудничестве с медицинскими вузами и факультетами; организовать на базе перинатального центра клинические базы кафедр; предоставить сотрудникам кафедр возможность войти в штат перинатального центра и помимо педагогической деятельности осуществлять врачебные функции в полном объеме; 3) объявить через средства массовой информации и центры занятости о наборе медицинского персонала в перинатальный центр (объявление подать за два года до предполагаемой даты открытия учреждения). В этот же срок необходимо создать при Комитете по здравоохранению Ленинградской области комиссию по набору кадров для перинатального центра. В состав комиссии будут включены сотрудники комитета, представители ГБУЗ ЛО "Гатчинская КМБ", администрации Гатчинского муниципального района и ГБУЗ ЛОКБ; 4) для укомплектования перинатального центра специалистами, имеющими начальный врачебный стаж, целенаправленно и непрерывно осуществлять мониторинг выпускников клинической ординатуры кафедр соответствующего профиля, начиная с 2015 года, с подготовкой квотированных заявок для Ленинградской области. Кроме клинических и специальных знаний будет уделяться внимание знанию специалистами иностранного языка и степени владения персональным компьютером; 5) разработать с 2015 года программу стажировки для кандидатов на включение в штат перинатального центра. Стажировка будет осуществляться в функционирующих перинатальных центрах России, клиниках федерального подчинения по профилю, а для специалистов, владеющих английским языком, предусматриваться возможность повышения квалификации за рубежом. Количество врачей-специалистов для укомплектования перинатального центра составит 117 человек. 3. Повышение квалификации медицинского персонала, работающего в учреждениях родовспоможения Кроме подготовки специалистов в федеральных учреждениях последипломного образования в связи с необходимостью перехода к выхаживанию новорожденных с экстремально низкой массой тела в Ленинградской области в течение пяти лет осуществляется подготовка врачей акушеров-гинекологов, акушерок, врачей УЗИ на базе отделения патологии беременности ГБУЗ ЛОКБ; врачей-неонатологов, медицинских сестер отделений (палат, коек) патологии новорожденных, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на базе ЛОГБУЗ "Детская клиническая больница". В 2014-2016 годах подготовка указанных специалистов будет продолжена. Комитетом по здравоохранению Ленинградской области принимаются меры по сокращению дефицита врачей анестезиологов-реаниматологов и неонатологов. На базе перинатального центра ФГБ "ФМИЦ имени В.А.Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации проходят обучение на симуляционных циклах врачи неонатологи, анестезиологи-реаниматологи и акушеры-гинекологи. В 2012 году прошли обучение 29 врачей-неонатологов, 32 акушера-гинеколога и 12 анестезиологов-реаниматологов. 4. Реструктуризация сети учреждений родовспоможения, мероприятия по рационализации использования коечного фонда с учетом строительства перинатального центра В перинатальном центре планируется принимать ежегодно около 3000 родов при средней длительности пребывания родильницы на койке 7 дней, при работе койки 320 дней в году. В областной перинатальный центр с целью централизации акушерско- гинекологической помощи планируется перевести из ГБУЗ ЛОКБ 30 коек патологии беременности, 20 коек гинекологического отделения и медико- генетическую консультацию. В этих подразделениях не проводился капитальный ремонт и не приобреталось медицинское оборудование в рамках реализации мероприятий долгосрочной целевой программы "Модернизация здравоохранения Ленинградской области на 2011-2013 годы". Освободившиеся площади планируется использовать под нужды ГБУЗ ЛОКБ. С открытием перинатального центра не планируется сокращение коечного фонда в учреждениях здравоохранения Ленинградской области. В учреждениях родовспоможения I группы к 2016 году планируется перепрофилировать 30 коек патологии беременности круглосуточного пребывания в койки дневного пребывания женщин. 5. Улучшение организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи Создание межрайонного перинатального центра подразумевает не только его строительство, но и совершенно новый уровень организации работы, направление потока беременных, рожениц и новорожденных в учреждение, в котором сконцентрирован материальный и интеллектуальный ресурс, имеется взаимосвязь со всеми акушерскими и педиатрическими учреждениями области, организуется повышение квалификации сотрудников, осуществляется работа по единым протоколам. Областной перинатальный центр будет осуществлять координацию учреждений родовспоможения Ленинградской области, являться диспетчерским пунктом региональной информационной системы мониторинга родовспоможения (беременных женщин групп риска). Таким образом, будет создана единая система регионализации акушерской медицинской помощи с маршрутизацией беременных и рожениц. В настоящее время определен порядок направления беременных женщин (маршрутизация) в учреждения здравоохранения II группы путем прикрепления к ним по территориальному принципу учреждений здравоохранения муниципальных районов I группы. Госпитализация беременных средней и высокой степени риска производится санитарным транспортом ЦРБ в отделение патологии беременных ГБУЗ ЛОКБ, родильный дом г. Всеволожска (выполняет функцию областного). После открытия перинатального центра беременные средней и высокой степени риска будут направляться в данное учреждение родовспоможения III группы. Беременные женщины Ленинградской области также направляются в ФГУ "НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта" СЗО РАМН, ГОУ ВПО "Санкт-Петербургский государственный университет им. И.П.Павлова" и в перинатальный центр ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А.Алмазова", которые выполняют роль учреждений родовспоможения III группы. В 2014 году планируется направить в федеральные учреждения родовспоможения III группы около 200 беременных женщин. В целях обеспечения доступности медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам в соответствии с порядком направления беременных женщин в учреждения здравоохранения Ленинградской области и в федеральные клиники, в рамках программы модернизации здравоохранения Ленинградской области созданы 7 акушерских дистанционных консультативных центров в учреждениях родовспоможения II группы и на базе ГБУЗ ЛОКБ, которые осуществляют мониторинг беременных женщин группы риска, а также одна выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада, которая работает на базе ГБУЗ ЛОКБ. На базе перинатального центра будет создан акушерский дистанционный консультативный центр с двумя выездными анестезиолого- реанимационными акушерскими бригадами, оснащенными современным медицинским оборудованием и реанимобилями, укомплектованными подготовленным медицинским персоналом. В рамках реализации государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" в 2014-2016 годах в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница" будет создан акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами, оснащенными современным медицинским оборудованием и реанимобилями, укомплектованными подготовленным медицинским персоналом для осуществления заблаговременной доставки беременных женщин в акушерские стационары, в том числе в областной перинатальный центр. Реализация программных мероприятий по укреплению службы родовспоможения позволит улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, снизить уровень материнской смертности. 6. Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорожденным с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела В случае выявления заболеваний, требующих оказания медицинской помощи на третьем уровне, отработан механизм направления новорожденных в федеральные специализированные медицинские учреждения и многопрофильные больницы Санкт-Петербурга. Перегоспитализация новорожденных в зависимости от патологии осуществляется в реанимационное отделение или отделение патологии новорожденных ЛОГБУЗ "ДКБ", в перинатальный центр ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А.Алмазова", ГОУВПО "Санкт- Петербургский государственный педиатрический медицинский университет", ГБУЗ "Детская городская больница N 1" Санкт-Петербурга. При выявлении снижения слуха или глухоты новорожденные направляются на консультацию в ФГУ "Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи". В случаях рождения от ВИЧ-инфицированных женщин новорожденные направляются для консультации и лечения в ФГУ "Республиканская клиническая инфекционная больница" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. 7. Внедрение современных медицинских технологий В рамках договора между Комитетом по здравоохранению Ленинградской области и Московским Институтом Здоровья Семьи о взаимном сотрудничестве на 2008-2012 годы по ключевым вопросам охраны здоровья женщин, новорожденных, укрепления репродуктивного здоровья подростков, вовлечения мужчин в планирование семьи, в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в целях дальнейшего совершенствования акушерско- гинекологической помощи специалистами службы родовспоможения и детства Ленинградской области внедрены следующие эффективные медицинские практики в службу родовспоможения: семейно-ориентированные (партнерские) роды; ведение партограммы; профилактика гипотермии новорожденных; мероприятия по поддержке грудного вскармливания на всех этапах оказания медицинской помощи женщине (в период беременности, родов, в послеродовой период) и ребенку; профилактика акушерских гнойно-септических осложнений и случаев внутрибольничной инфекции. Совместное пребывание матери и ребенка в родовой комнате и послеродовой палате является одним из самых важных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций. 8. Совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка В Ленинградской области в 2009 году создана медико-генетическая консультация. Ежегодно заклоючаются соглашения между Минздравом России и Правительством Ленинградской области о предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджету Ленинградской области для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка. В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения ежегодно в 2006-2013 годах осуществлялись закупки расходных материалов (реактивов) и современного медицинского оборудования для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка. Биохимическим скринингом в первом триместре беременности охвачено 72,6 проц. беременных женщин из числа вставших на учет в женских консультациях до 12 недель беременности. Ультразвуковой диагностикой при проведении скрининга во время беременности охвачено 98,8 проц. беременных женщин. В 2012-2013 годах прошли обучение 7 акушеров-гинекологов на цикле переподготовки по ультразвуковой диагностике с получением сертификата международного образца для проведения исследований в первом триместре беременности. 9. Совершенствование организационно-методической и клинико-экспертной работы Областной перинатальный центр будет осуществлять методологическую помощь и координацию деятельности головного акушерского учреждения и учреждений родовспоможения I и II группы. В перинатальном центре будут проходить освоение практических навыков на рабочем месте специалисты центральных районных больниц. Предусматривается заключение соглашения с перинатальным центром ФГБУ "ФМИЦ им. В.А.Алмазова" о курации и организационно-методической помощи в организации акушерской и медицинской помощи по профилю "неонатология" жителям Ленинградской области. 10. Оснащение перинатального центра Ленинградской области медицинским оборудованием Областной перинатальный центр планируется оснастить медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология". Перечень медицинского оборудования для перинатального центра утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению Ленинградской области. Мероприятие 13.2. Инженерная подготовка территории для строительства перинатального центра, в том числе проектные работы В соответствии с подпунктом б пункта 3 (1) постановления Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2016 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" для строительства перинатальных центров в 2013-2016 годах установлено обязательство субъекта Российской Федерации по подготовке инженерных коммуникаций для перинатальных центров. Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы К концу 2016 года: доля охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 65,0 проц. в 2013 году до 66,5 проц. в 2016 году; показатель младенческой смертности снизится с 6,15 случая на 1000 родившихся живыми в 2013 году до 5,82 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году; показатель ранней неонатальной смертности снизится с 2,37 случая на 1000 родившихся живыми в 2013 году до 2,34 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году; показатель материнской смертности снизится с 29,32 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2013 году до 12,5 случая в 2016 году; доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами увеличится с 0 проц. в 2013 году до 57 проц. в 2016 году; выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, увеличится с 700,0 в 2013 году до 745,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2016 году. К концу 2018 года: доля охвата беременных женщин пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности вырастет с 66,5 проц. в 2016 году до 68,0 проц. в 2018 году; показатель младенческой смертности снизится с 5,82 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году до 5,6 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году; показатель ранней неонатальной смертности снизится с 2,34 случая на 1000 родившихся живыми в 2016 году до 2,32 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году; показатель материнской смертности снизится с 12,5 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2016 году до 12,0 случая в 2018 году; доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальном центре, в общем количестве женщин с преждевременными родами увеличится с 57 проц. в 2016 году до 60 проц. в 2018 году; выживаемость детей, имевших при рождении низкую и экстремально низкую массу тела в акушерском стационаре, увеличится с 745,0 в 2016 году до 755,0 на 1000 родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре в 2018 году. Реализация Подпрограммы предполагает создание эффективной трехуровневой системы организации медицинской помощи женщинам и новорожденным в Ленинградской области. С целью повышения доступности и качества медицинской помощи беременным женщинам и детям, снижения материнской и младенческой смертности планируется реализация следующих стратегий: развитие трехуровневой системы оказания медицинской помощи в службе родовспоможения; создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка; выхаживание детей с низкой и экстремально низкой массой тела; развитие специализированной медицинской помощи новорожденным. Финансовое обеспечение реализации Подпрограммы В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года N 1873-р источниками финансирования мероприятий Подпрограммы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области на реализацию Подпрограммы, а также средства бюджета Ленинградской области. Финансовое обеспечение Подпрограммы включает бюджетные ассигнования бюджета субъекта Российской Федерации. Финансовое обеспечение Подпрограммы за счет средств консолидированного бюджета Ленинградской области не подлежит изменению в сторону уменьшения без внесения изменений в Подпрограмму. Субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеют целевое назначение и не могут быть использованы субъектом Российской Федерации на иные цели. Ответственность за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий Подпрограммы несет Комитет по здравоохранению Ленинградской области в соответствии с законодательством Российской Федерации. Сроки реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в три этапа с 2014 по 2016 годы. Приложение 1 к Подпрограмме... Наименование субъекта Российской Федерации: Ленинградская область Общий объем финансовых средств, предусмотренных на строительство перинатального центра - 2486985,0 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 1193753,0 тыс. рублей, средства бюджета Ленинградской области - 1293232,0 тыс. рублей Совершенствование оказания медицинской помощи больным акушерско-гинекологического профиля и новорожденным ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N | Наименование индикатора | Единица измерения | 2013 год | 2016 год | | п/п | | | (по состоянию | (по состоянию | | | | | на 01.01.2014), | на 01.01.2017), | | | | | прогноз | план | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 1 | Количество акушерских коек (всего)*, в том числе: | количество | 635 | 655 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | количество | 227 | 197 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | количество | 408 | 378 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | количество | | 80 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | Количество коек реанимации и интенсивной терапии | количество | 9 | 30 | | | для женщин (всего), в том числе: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | количество | 9 | 21 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | количество | | 9 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 2 | Количество коек реанимации и интенсивной терапии | количество | 58 | 70 | | | для новорожденных (всего), в том числе: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения | количество | 40 | 52 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в детских больницах | количество | 18 | 18 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 3 | Количество коек патологии новорожденных и | количество | 116 | 146 | | | недоношенных (всего), в том числе: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения | количество | | 30 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в детских больницах | количество | 116 | 116 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 4 | Число родов в стационаре (всего), в том числе: | число | 13462 | 15800 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | число | 4541 | 3500 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | число | 8921 | 9300 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | число | | 3000 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | Число преждевременных родов (22-37 недель) - всего, | число | 948 | 1003 | | | в том числе: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | число | 53 | 5 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | число | 895 | 426 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | число | | 572 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 5 | Среднегодовая занятость акушерской койки: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | число дней работы | 311,4 | 290 | | | | койки в году | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | число дней работы | 310 | 300 | | | | койки в году | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | число дней работы | | 320 | | | | койки в году | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 6 | Среднегодовая длительность пребывания выписанного | | | | | | больного на койке патологии беременности: | | | | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | дней | 7,5 | 5,0 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | дней | 7,6 | 8,0 | | |-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | дней | | 12 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 7 | Среднегодовая длительность пребывания выписанного | | | | | | больного на койке для беременных и рожениц: | | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения I группы | дней | 5,3 | 4,0 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения II группы | дней | 5,4 | 6,0 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | | в учреждениях родовспоможения III группы | дней | | 7,0 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 8 | Число врачей акушеров-гинекологов | число | 251 | 279 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 9 | Число врачей-неонатологов | число | 38 | 56 | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 10 | Число врачей анестезиологов-реаниматологов в | число | 13 | 25 | | | учреждениях родовспоможения (в отделениях | | | | | | акушерского профиля) | | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 11 | Число врачей анестезиологов-реаниматологов в | число | 9 | 29 | | | учреждениях родовспоможения (в отделениях | | | | | | неонатологического профиля) | | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 12 | Количество акушерских дистанционных | количество | 0 | 1 | | | консультативных центров в составе перинатальных | | | | | | центров | | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 13 | Количество беременных, рожениц и родильниц, | количество случаев | 0 | 6000 | | | проконсультированных сотрудниками акушерских |--------------------+-----------------+-----------------| | | дистанционных консультативных центров в составе | доля (%) от числа | 0 | 38 | | | перинатальных центров | закончивших | | | | | | беременность | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 14 | Количество выездных анестезиолого-реанимационных | количество | 0 | 2 | | | акушерских бригад в составе перинатальных центров | | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 15 | Количество женщин, транспортированных выездными | количество случаев | 0 | 150 | | | анестезиолого-реанимационными акушерскими |--------------------+-----------------+-----------------| | | бригадами | доля (%) от числа | 0 | 0,9 | | | в составе перинатальных центров | закончивших | | | | | | беременность | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 16 | Материнская смертность | количество случаев | 3 | 2 | | | |--------------------+-----------------+-----------------| | | | на 100000 | 29,32 | 12,5 | | | | родившихся | | | | | | живыми | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 17 | Младенческая смертность | на 1000 | 6,15 | 5,82 | | | | родившихся | | | | | | живыми | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 18 | Перинатальная смертность | на 1000 | 9,57 | 8,94 | | | | родившихся | | | | | | живыми и | | | | | | мертвыми | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 19 | Мертворождаемость | на 1000 | 7,2 | 6,6 | | | | родившихся | | | | | | живыми и | | | | | | мертвыми | | | |-----+-----------------------------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------| | 20 | Ранняя неонатальная смертность | на 1000 | 2,37 | 2,34 | | | | родившихся | | | | | | живыми | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- * Количество акушерских коек указывается с учетом коек патологии беременности (то есть указывается суммарное число коек для беременных и рожениц и число коек патологии беременности). Приложение 2 к Подпрограмме... Сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра _______________________________________________________ (адрес перинатального центра) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование работ по проектированию, строительству | 2014 год | 2015 год | 2016 год | | и вводу в эксплуатацию перинатального центра |-----------------------------------------------+-----------------------------------------------+-----------------------------------------------| | | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | я | ф | м | а | м | и | и | а | с | о | н | д | | | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | н | е | а | п | а | ю | ю | в | е | к | о | е | | | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | в | в | р | р | й | н | л | г | н | т | я | к | | | а | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | а | р | т | е | | ь | ь | у | т | я | б | а | | | р | а | | л | | | | с | я | 6 | р | б | р | а | | л | | | | с | я | б | р | б | р | а | | л | | | | с | я | б | р | б | | | ь | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | ь | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | ь | л | | ь | | | | т | б | р | ь | р | | | | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | ь | | | | | | | р | ь | | ь | | | | | | | | | | | ь | | | | | | | | | | | | ь | | | | | | | | | | | | ь | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Мероприятия по проектированию перинатального центра | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Разработка проектной документации | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Получение разрешения на строительство перинатального | | | | | |ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | центра | | | | | |ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Мероприятия по строительству перинатального центра | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Подготовка внешних инженерных коммуникаций | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Проведение работ ниже нулевой отметки по каркасу здания | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Проведение работ выше нулевой отметки по каркасу здания | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Закрытие теплового контура | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Производство внутренних работ за исключением монтажа | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | | медицинского оборудования | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Поставка и монтаж медицинского оборудования | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ| | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Завершение внешней отделки и благоустройство территории | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Мероприятия по вводу в эксплуатацию перинатального центра | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Получение разрешения на ввод объекта капитального | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ| | | | | | | | строительства в эксплуатацию | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ| | | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Укомплектование медицинскими работниками перинатального | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | | центра, включая их подготовку | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ|ХХХ| | | | | | |-----------------------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---| | Получение лицензии на осуществление медицинской | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ| | | | | | | деятельности | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |ХХХ| | | | | | " ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14. Приложения 1-7 к Программе изложить в следующей редакции: "Приложение 1 к Программе... ПЕРЕЧЕНЬ ведомственных целевых программ, основных мероприятий и долгосрочных целевых программ государственной программы "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N п/п | Наименование | Ответственный | Год | Последствия нереализации | Показатели государственной программы | | | ведомственной целевой | за реализацию |------------------------| ведомственной целевой | (подпрограммы, долгосрочной целевой программы) | | | программы, основного | | начала | окончания | программы, основного | | | | мероприятия, мероприятия | | реализации| реализации | мероприятия | | | | ДЦП | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Государственная программа "Развитие здравоохранения в Ленинградской области" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 1. "Развитие первичной медико-санитарной помощи. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 1.1 | Обеспечение деятельности | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем первичной медико-санитарной помощи | | | государственных | здравоохранению | | | деятельности | в государственных казенных учреждениях - | | | казенных учреждений | Ленинградской | | | государственных | 0,095 посещений на 1 жителя, 0,027 обращений | | | | области | | | казенных | на 1 жителя | | | | | | | учреждений, | | | | | | | | оказывающих | | | | | | | | амбулаторную | | | | | | | | медицинскую помощи | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.2 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем первичной медико-санитарной помощи | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | в бюджетных и автономных учреждениях - | | | государственных | Ленинградской | | | государственных | 0,246 посещений на 1 жителя, 0,093 обращений | | | бюджетных и | области | | | бюджетных и | на 1 жителя, 0,003 пациентодней на 1 жителя | | | автономных | | | | автономных | | | | учреждений | | | | учреждений, | | | | | | | | оказывающих | | | | | | | | амбулаторную | | | | | | | | медицинскую помощи | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.3 | Развитие системы | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост заболеваемости | Заболеваемость туберкулезом - 45,3 случая на | | | медицинской | здравоохранению | | | населения | 100 тыс. населения; | | | профилактики и | Ленинградской | | | | охват населения иммунизацией против | | | формирование | области | | | | вирусного гепатита В в декретированные | | | здорового образа | | | | | сроки - 78 проц. | | | жизни, в том числе у | | | | | | | | детей | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.4 | Обеспечение потребности | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост инвалидизации и | Увеличение обеспеченности отдельных | | | отдельных категорий | здравоохранению | | | смертности населения | категорий граждан необходимыми | | | граждан в необходимых | Ленинградской | | | | лекарственными препаратами и медицинскими | | | лекарственных | области | | | | изделиями, а также специализированными | | | препаратах и | | | | | продуктами лечебного питания для детей- | | | медицинских изделиях, | | | | | инвалидов до 98 проц. | | | а также | | | | | | | | специализированных | | | | | | | | продуктах лечебного | | | | | | | | питания для детей- | | | | | | | | инвалидов | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.5 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост инвалидизации и | Удовлетворение потребности в лекарственных | | | потребности в | здравоохранению | | | смертности населения | препаратах, предназначенных для лечения | | | лекарственных | Ленинградской | | | | больных злокачественными | | | препаратах, | области | | | | новообразованиями лимфоидной, | | | предназначенных для | | | | | кроветворной и родственных им тканей, | | | лечения больных | | | | | гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным | | | злокачественными | | | | | нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным | | | новообразованиями | | | | | склерозом, а также после трансплантации | | | лимфоидной, | | | | | органов и (или) тканей, - 99 проц. | | | кроветворной и | | | | | | | | родственных им | | | | | | | | тканей, гемофилией, | | | | | | | | муковисцидозом, | | | | | | | | гипофизарным | | | | | | | | нанизмом, болезнью | | | | | | | | Гоше, рассеянным | | | | | | | | склерозом, а также | | | | | | | | после трансплантации | | | | | | | | органов и (или) тканей | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.6 | Укрепление | Комитет по | 2014 | 2016 | Несоответствие ЛПУ | Доля медицинских организаций, имеющих в | | | материально- | здравоохранению | | | порядкам оказания | своем составе отделения, соответствующие | | | технической базы | Ленинградской | | | медицинской помощи | порядкам оказания медицинской помощи, от | | | амбулаторно- | области | | | | общего числа медицинских организаций - 48 | | | поликлинической | | | | | проц. | | | службы | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 1.7 | Оказание услуг по | Комитет по | 2014 | 2016 | Нарушение | Объем лекарственных средств, медицинских | | | приему, хранению, | здравоохранению | | | лекарственного | изделий, специализированных продуктов | | | доставке и передаче | Ленинградской | | | обеспечения | лечебного питания, доставленных в аптеки и | | | лекарственных | области | | | населения | медицинские организации Ленинградской | | | средств, медицинских | | | | | области, - 72 проц. | | | изделий, | | | | | | | | специализированных | | | | | | | | продуктов лечебного | | | | | | | | питания в аптеки и | | | | | | | | медицинские | | | | | | | | организации | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 2. "Развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой | | специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 2.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем специализированной, за исключением | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | высокотехнологичной, медицинской помощи - | | | государственных | Ленинградской | | | стационаров, | 0,087 случая госпитализации на 1 жителя | | | казенных учреждений | области | | | оказывающих | | | | | | | | медицинскую помощь | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.2 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем специализированной, включая | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | высокотехнологичную, медицинской помощи - | | | государственных | Ленинградской | | | стационаров, | 0,029 пролеченных больных на 1 жителя, 0,008 | | | бюджетных и | области | | | оказывающих | вызовов на 1 жителя | | | автономных | | | | медицинскую помощь | | | | учреждений | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.3 | Оказание | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост смертности от | Объемы специализированной медицинской | | | специализированной | здравоохранению | | | ВИЧ-инфекции, | помощи, не входящей в ТПОМС, жителям | | | медицинской помощи | Ленинградской | | | онкологических | Ленинградской области в медицинских | | | при ВИЧ-инфекциях, | области | | | заболеваний, БСК | организациях других субъектов Российской | | | онкологических и | | | | | Федерации - 2100 койко-дней | | | сосудистых | | | | | | | | заболеваниях, не | | | | | | | | входящей в ТПОМС, | | | | | | | | жителям Ленинградской | | | | | | | | области в медицинских | | | | | | | | организациях других | | | | | | | | субъектов Российской | | | | | | | | Федерации | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.4 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем скорой медицинской помощи - 0,285 | | | межбюджетных | здравоохранению | | | доступности скорой | вызовов на 1 застрахованное лицо | | | трансфертов ТФОМС | Ленинградской | | | медицинской помощи | | | | ЛО на финансовое | области | | | жителям | | | | обеспечение скорой | | | | Ленинградской | | | | медицинской помощи | | | | области в других | | | | (за исключением | | | | субъектах Российской | | | | специализированной | | | | Федерации | | | | (санитарно- | | | | | | | | авиационной) скорой | | | | | | | | медицинской помощи) | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.5 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем специализированной медицинской | | | межбюджетных | здравоохранению | | | доступности | помощи - 0,007 койко-дней на 1 жителя | | | трансфертов ТФОМС | Ленинградской | | | высокотехнологичной | | | | ЛО на финансовое | области | | | медицинской помощи | | | | обеспечение | | | | жителям | | | | специализированной | | | | Ленинградской | | | | высокотехнологичной | | | | области | | | | медицинской помощи | | | | | | | | в дополнение к | | | | | | | | базовой программе ОМС | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.6 | Укрепление | Комитет по | 2014 | 2016 | Несоответствие ЛПУ | Число офтальмологических кабинетов | | | материально- | здравоохранению | | | порядкам оказания | центральных районных больниц, оснащенных | | | технической базы | Ленинградской | | | медицинской помощи | в соответствии с порядками оказания | | | медицинских | области | | | | медицинской помощи, - 17 (абсолютное | | | организаций | | | | | значение); | | | | | | | | доля пациентов с мозговым инсультом, | | | | | | | | госпитализированных в неврологическое | | | | | | | | отделение для лечения ОНМК, от общего числа | | | | | | | | больных с мозговым инсультом - 15 проц.; | | | | | | | | доля медицинских организаций, имеющих в | | | | | | | | своем составе отделения, соответствующие | | | | | | | | порядкам оказания помощи, от общего числа | | | | | | | | медицинских организаций - 48 проц.; | | | | | | | | смертность от дорожно-транспортных | | | | | | | | происшествий - 17,9 на 100 тыс. населения | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 2.7 | Закупка | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост смертности от | Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих | | | антиретровирусных | здравоохранению | | | ВИЧ-инфекции | антиретровирусную терапию, от числа | | | препаратов для | Ленинградской | | | | состоящих на диспансерном учете - 18,5 проц. | | | профилактики и | области | | | | | | | лечения лиц, | | | | | | | | инфицированных | | | | | | | | вирусами | | | | | | | | иммунодефицита | | | | | | | | человека и гепатитов | | | | | | | | В и С | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 4. "Охрана здоровья матери и ребенка" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 4.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2014 | Снижение | Оказание высокотехнологичной медицинской | | | деятельности | здравоохранению | | | доступности | помощи детям Ленинградской области в | | | государственных | Ленинградской | | | медицинской помощи | ЛОГБУЗ "ДКБ", количество пролеченных | | | бюджетных и | области | | | детям | больных - 621 | | | автономных | | | | | | | | учреждений | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 4.2 | Оказание | Комитет по | 2014 | 2014 | Снижение | Оказание высокотехнологичной медицинской | | | высокотехнологичной | здравоохранению | | | доступности | помощи детям Ленинградской области, | | | медицинской помощи | Ленинградской | | | высокотехнологичной | количество пролеченных больных - 180 | | | детям в медицинских | области | | | медицинской помощи | | | | организациях других | | | | детям | | | | субъектов Российской | | | | | | | | Федерации | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 4.3 | Укрепление | Комитет по | 2014 | 2016 | Увеличение | Выживаемость детей, имевших при рождении | | | материально- | здравоохранению | | | смертности | низкую и экстремально низкую массу тела в | | | технической базы | Ленинградской | | | недоношенных детей | акушерском стационаре, - 745 на 1000 | | | акушерства, | области | | | | родившихся с низкой и экстремально низкой | | | педиатрии, | | | | | массой тела в акушерском стационаре | | | гинекологии | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 4.4 | Закупка медицинского | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост количества детей | Охват беременных женщин пренатальной | | | оборудования и | здравоохранению | | | с врожденными | (дородовой) диагностикой нарушений развития | | | расходных материалов | Ленинградской | | | пороками развития | ребенка от числа поставленных на учет в | | | для проведения | области | | | | первый триместр беременности - 66,5 проц. | | | пренатальной | | | | | | | | (дородовой) | | | | | | | | диагностики | | | | | | | | нарушений развития | | | | | | | | ребенка | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 4.5 | Закупка медицинского | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост инвалидизации | Охват неонатальным скринингом - 97,6 проц.; | | | оборудования и | здравоохранению | | | детского населения | охват аудиологическим скринингом - 97,1 | | | расходных материалов | Ленинградской | | | | проц. | | | для неонатального и | области | | | | | | | аудиологического | | | | | | | | скрининга | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 5. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 5.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | | | | государственных | Ленинградской | | | учреждений, | | | | казенных учреждений | области | | | оказывающих | | | | | | | | реабилитационную | | | | | | | | помощь | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 5.2 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Количество пролеченных больных - 450 | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | человек | | | государственных | Ленинградской | | | учреждений, | | | | бюджетных и | области | | | оказывающих | | | | автономных | | | | реабилитационную | | | | учреждений | | | | помощь | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 5.3 | Организация | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост инвалидизации | Число путевок - 1280 (абсолютное значение) | | | долечивания граждан | здравоохранению | | | населения | | | | Ленинградской | Ленинградской | | | | | | | области в условиях | области | | | | | | | санатория | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 5.4 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2016 | Нарушение сроков | | | | средств в целях | здравоохранению | | | завершения | | | | увеличения уставного | Ленинградской | | | строительства отеля | | | | капитала ОАО "Отель | области | | | "Звездный" | | | | "Звездный" | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 6. "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 6.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение | Объем паллиативной помощи - 0,092 койко-дня | | | деятельности | здравоохранению | | | деятельности | на 1 жителя | | | государственных | Ленинградской | | | учреждений, | | | | бюджетных и | области | | | оказывающих | | | | автономных | | | | паллиативную | | | | учреждений | | | | помощь | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 7. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Ведомственная | Комитет по | 2013 | 2015 | Неисполнение | Обеспеченность врачами - 31,8 на 10 тыс. | | | целевая программа | здравоохранению | | | подпункта "г" пункта | населения | | | "Поэтапное | Ленинградской | | | 2 Указа Президента | | | | устранение дефицита | области | | | Российской | | | | медицинских кадров в | | | | Федерации от 7 мая | | | | медицинских | | | | 2012 года N 598 | | | | организациях, | | | | "О совершенствовании | | | | входящих в | | | | государственной | | | | муниципальную и | | | | политики в сфере | | | | государственную | | | | здравоохранения" по | | | | системы | | | | разработке комплекса | | | | здравоохранения | | | | мер по обеспечению | | | | Ленинградской | | | | системы | | | | области, на 2013-2015 | | | | здравоохранения | | | | годы" | | | | Российской | | | | | | | | Федерации | | | | | | | | медицинскими | | | | | | | | кадрами, включая | | | | | | | | принятие программ, | | | | | | | | направленных на | | | | | | | | повышение | | | | | | | | квалификации | | | | | | | | медицинских кадров, | | | | | | | | проведение оценки | | | | | | | | уровня их | | | | | | | | квалификации, | | | | | | | | поэтапное устранение | | | | | | | | дефицита | | | | | | | | медицинских кадров, | | | | | | | | а также | | | | | | | | дифференцированные | | | | | | | | меры социальной | | | | | | | | поддержки | | | | | | | | медицинских | | | | | | | | работников, в первую | | | | | | | | очередь наиболее | | | | | | | | дефицитных | | | | | | | | специальностей | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 7.1 | Организация | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение престижа | Количество организованных | | | профессиональных | здравоохранению | | | профессии | профессиональных праздников "День | | | праздников | Ленинградской | | | медицинского | медицинского работника" - 1 | | | | области | | | работника | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 7.2 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2016 | Нарушение темпов | Соотношение средней заработной платы | | | межбюджетных | здравоохранению | | | роста заработной | врачей к средней заработной плате по субъекту | | | трансфертов ТФОМС | Ленинградской | | | платы медицинских | Российской Федерации - 159,8 проц.; | | | ЛО на увеличение | области | | | работников | соотношение средней заработной платы | | | средней заработной | | | | | среднего медицинского персонала к средней | | | платы врачей среднего | | | | | заработной плате по субъекту Российской | | | (фармацевтического) и | | | | | Федерации - 96,3 проц.; | | | младшего | | | | | соотношение средней заработной платы | | | медицинского | | | | | младшего медицинского персонала к средней | | | персонала в сфере | | | | | заработной плате по субъекту Российской | | | ОМС в соответствии с | | | | | Федерации - 70 проц. | | | Указом Президента | | | | | | | | Российской | | | | | | | | Федерации от 7 мая | | | | | | | | 2012 года N 597 | | | | | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 7.3 | Обеспечение жильем | Комитет по | 2014 | 2016 | Снижение прироста | | | | медицинских | здравоохранению | | | кадров в отрасли | | | | работников | Ленинградской | | | | | | | | области | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 8. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | Ведомственная | Комитет по | 2013 | 2015 | Невыполнение | Удовлетворение потребности граждан в | | | целевая программа | здравоохранению | | | региональных | лекарственных препаратах для лечения | | | "Обеспечение | Ленинградской | | | полномочий по | заболеваний, включенных в перечень | | | лекарственными | области | | | обеспечению | жизнеугрожающих и хронических | | | препаратами жителей | | | | лекарственными | прогрессирующих редких (орфанных) | | | Ленинградской | | | | препаратами при | заболеваний, приводящих к сокращению | | | области, страдающих | | | | редких (орфанных) | продолжительности жизни граждан или их | | | жизнеугрожающими и | | | | заболеваниях в | инвалидности, - 98 проц. | | | хроническими | | | | соответствии со | | | | прогрессирующими | | | | статьей 83 | | | | редкими (орфанными) | | | | Федерального закона | | | | заболеваниями, на | | | | от 21 ноября 2011 года | | | | 2013-2015 годы" | | | | N 323-ФЗ | | | | | | | | "Об основах охраны | | | | | | | | здоровья граждан в | | | | | | | | Российской | | | | | | | | Федерации" | | |-------+--------------------------+-----------------+-----------+------------+--------------------------+------------------------------------------------| | 8.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Рост смертности | Удовлетворение потребности граждан в | | | лекарственными | здравоохранению | | | населения, рост | необходимых лекарственных препаратах в | | | средствами и | Ленинградской | | | социальной | соответствии с Перечнем групп населения и | | | изделиями | области | | | напряженности | категорий заболеваний, при амбулаторном | | | медицинского | | | | | лечении которых лекарственные препараты и | | | назначения льготных | | | | | медицинские изделия отпускаются по рецептам | | | категорий граждан | | | | | врача бесплатно, - 47,5 проц. | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 9. "Развитие информатизации в здравоохранении Ленинградской области" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 9.1 | Обеспечение | Комитет по | 2014 | 2016 | Нарушение системы | Подготовка статистической информации, | | | деятельности | здравоохранению | | | управления | количество подготовленных отчетов - 90 ед. | | | государственных | Ленинградской | | | учреждений | | | | казенных учреждений | области | | | здравоохранения | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 10. "Совершенствование системы территориального планирования в сфере здравоохранения" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 10.1 | Строительство | Комитет по | 2014 | 2016 | Сокращение | Количество объектов завершенного | | | объектов | здравоохранению | | | количества и рост | строительства - 5 ед. | | | здравоохранения | Ленинградской | | | дефицита объектов | | | | | области | | | здравоохранения в | | | | | | | | Ленинградской | | | | | | | | области | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 11. "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Ленинградской области" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 11.1 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2016 | Нарушение | Оплата страховых взносов на обязательное | | | межбюджетных | здравоохранению | | | федеральных | медицинское страхование за неработающих | | | трансфертов ФФОМС | Ленинградской | | | нормативов | граждан Ленинградской области в размере 100 | | | на финансовое | области | | | | проц. | | | обеспечение | | | | | | | | обязательного | | | | | | | | медицинского | | | | | | | | страхования | | | | | | | | неработающего | | | | | | | | населения | | | | | | | | Ленинградской | | | | | | | | области | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 12. "Совершенствование системы финансового обеспечения учреждений здравоохранения в сфере обязательного медицинского | | страхования" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 12.1 | Предоставление | Комитет по | 2014 | 2014 | Нарушение | Средства обязательного медицинского | | | межбюджетных | здравоохранению | | | федеральных | страхования в структуре тарифа на оплату | | | трансфертов ТФОМС | Ленинградской | | | нормативов | медицинской помощи в системе ОМС - 100 | | | ЛО на установление | области | | | | проц. | | | дополнительного | | | | | | | | объема страхового | | | | | | | | обеспечения по | | | | | | | | страховым случаям, | | | | | | | | установленным | | | | | | | | базовой программой ОМС | | | | | | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Подпрограмма 13. "Модернизация здравоохранения Ленинградской области в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в | | эксплуатацию перинатального центра" | |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | 13.1 | Строительство и ввод | Комитет по | 2014 | 2016 | Неисполнение ст. 50 | Охват беременных женщин, вставших на учет | | | в эксплуатацию | здравоохранению | | | Федерального закона | в женской консультации в первом триместре | | | перинатального | Ленинградской | | | от 29 ноября 2010 года | беременности, пренатальной (дородовой) | | | центра, в том числе | области | | | N 326-ФЗ | диагностикой нарушений развития ребенка - | | | проектные работы | | | | "Об обязательном | 66,5 проц.; | | | | | | | медицинском | материнская смертность - 12,5 случая на 100 | | | | | | | страховании в | тыс. населения; | | | | | | | Российской | младенческая смертность - 5,82 на 1000 | |-------+--------------------------| | | | Федерации" | родившихся живыми; | | 13.2 | Инженерная | | | | | ранняя неонатальная смертность - 2,34 на 1000 | | | подготовка | | | | | родившихся живыми; | | | территории для | | | | | доля женщин с преждевременными родами, | | | строительства | | | | | родоразрешенных в перинатальном центре, - 57 | | | перинатального | | | | | проц.; | | | центра, в том числе | | | | | выживаемость детей, имевших при рождении | | | проектные работы | | | | | низкую и экстремально низкую массу тела в | | | | | | | | акушерском стационаре, - 745 на 1000 | | | | | | | | родившихся с низкой и экстремально низкой | | | | | | | | массой тела в акушерском стационаре | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
