"инструкция по безопасности для электромонтеров контактной сети" (утв. мпс рф 15.06.2000 n цэ-761)

Для работы прошу _________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать, что отключить, включить на подстанциях, контактной сети,
__________________________________________________________________
ВЛ и связанных с ними устройствах)
Выдать запрещение, предупреждение ________________________________
__________________________________________________________________
(указать какие)
Передал _______________
Принял ________________
_______________________
(дата и время передачи)

ПРИКАЗ N ___
Кому _____________________________________________________________
разрешаю до _______ ч _______ мин. производить работу на _________
__________________________________________________________________
(контактной сети или ВЛ и связанных с ними устройствах)
__________________________________________________________________
(категория и точное место работы)
Для работы _______________________________________________________
(указать, что отключено или включено на подстанции,
__________________________________________________________________
контактной сети, ВЛ и связанных с ними устройствах)
Выданы запрещения, предупреждения ________________________________
(указать какие)
Дата ____________________________ Принял _________________________
Утверждаю ______ час. _____ мин.
Энергодиспетчер ________________

УВЕДОМЛЕНИЕ N ____
Кому _____________________________________________________________
От кого __________________________________________________________
Работа на ____________________ по приказу N ______________________
(контактной сети или ВЛ и связанных с ними устройствах)
Окончена в ________ ч ________ мин.
Люди выведены и заземления сняты Передал _________________
Принял __________________
Время, число ____________


Приложение 13
к Инструкции по безопасности
для электромонтеров
контактной сети
от 15 июня 2000 г. N ЦЭ-761
ОБЩИЕ МЕРЫ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. При несчастных случаях, авариях, катастрофах и стихийных бедствиях значительное количество людей может нуждаться в первой медицинской помощи, которая должна быть оказана сразу же после получения травмы или отравления. При несчастных случаях и внезапных заболеваниях простейшие мероприятия первой медицинской помощи до прибытия медицинского работника могут спасти жизнь и сохранить здоровье пострадавшим.
В чрезвычайных ситуациях для оказания первой медицинской помощи предназначены специальные формирования. Однако опыт ликвидации последствий многих катастроф, стихийных бедствий показывает, что в те первые и самые важные минуты для спасения жизни человека нужных формирований в непосредственной близости не оказывается или их количество мало, что не может обеспечить оказание помощи всем нуждающимся.
В таких условиях главным и часто единственным шансом спасения жизни пострадавшего является первая медицинская помощь, проводимая в порядке самопомощи или взаимопомощи. Для ее оказания требуются элементарные знания, необходимые практические навыки и подручные средства. Извлечение пострадавших из-под обломков зданий, горящих квартир, машин, отключение электрического тока, помощь при травмах и отравлениях требуют, кроме того, смелости и решительности.
Первую помощь должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим (взаимопомощь), или сам пострадавший (самопомощь) до прибытия медицинского работника.
От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего лечения. Поэтому каждый должен знать, как оказывать первую помощь и уметь оказать ее пострадавшему и себе.
Весь персонал, указанный в Приложении 2 настоящей Инструкции, должен периодически проходить теоретическое и практическое обучение приемам оказания первой помощи пострадавшим и инструктаж о способах ее оказания. Занятия должны проводить компетентные работники из числа медицинского персонала совместно с инженерно-техническими работниками предприятия.
Ответственность за организацию обучения на предприятии несут руководители подразделений.
Для того, чтобы первая помощь была своевременной и эффективной, в местах постоянного дежурства персонала должны иметься:
- аптечки (или сумки первой помощи у бригадиров при работе вне территории предприятия) с набором необходимых медикаментов и медицинских средств для оказания первой помощи (таблица);
- плакаты, изображающие приемы оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах;
- указатели и знаки для облегчения поиска аптечек первой помощи и здравпунктов. При выполнении работ сторонними организациями персонал этих организаций должен быть поставлен в известность о местонахождении аптечек и здравпунктов.
Таблица
СОДЕРЖАНИЕ АПТЕЧКИ
-------------------------T----------------------------T----------¬
¦ Медикаменты и ¦ Назначение ¦Количество¦
¦ медицинские средства ¦ ¦ ¦
+------------------------+----------------------------+----------+
¦1. Пакет перевязочный ¦Для наложения повязок ¦5 шт. ¦
¦2. Бинт стерильный ¦То же ¦5 шт. ¦
¦3. Вата ¦-"- ¦5 пачек по¦
¦гигроскопическая, ¦ ¦50 гр. ¦
¦клиническая, ¦ ¦ ¦
¦хирургическая ¦ ¦ ¦
¦4. Жгут ¦Для остановки кровотечения ¦1 шт. ¦
¦5. Шины ¦Для укрепления конечностей ¦3 - 4 шт. ¦
¦ ¦при переломах и вывихах ¦ ¦
¦6. Резиновый пузырь ¦Для охлаждения поврежденного¦1 шт. ¦
¦(грелка) для льда ¦места при ушибах, вывихах и ¦ ¦
¦ ¦переломах ¦ ¦
¦7. Стакан ¦Для приема лекарств, ¦1 шт. ¦
¦ ¦промывания глаз и желудка и ¦ ¦
¦ ¦приготовления растворов ¦ ¦
¦8. Чайная ложка ¦Для приготовления растворов ¦1 шт. ¦
¦9. Йод (5%-ный ¦Для смазывания тканей вокруг¦1 фл. ¦
¦спиртовой раствор) ¦ран, свежих ссадин, царапин ¦(50 мл) ¦
¦ ¦на коже и т.п. ¦ ¦
¦10. Нашатырный спирт ¦Для применения при обмороч- ¦1 флакон ¦
¦(10%-ный раствор ¦ных состояниях ¦(50 мл) ¦
¦аммиака) ¦ ¦ ¦
¦11. Кислота борная ¦Для приготовления растворов ¦1 пакет ¦
¦ ¦для промывания глаз и кожи, ¦(25 г) ¦
¦ ¦полоскания рта при ожогах ¦ ¦
¦ ¦щелочью; для примочек на ¦ ¦
¦ ¦глаза при ожоге их вольтовой¦ ¦
¦ ¦дугой ¦ ¦
¦12. Сода питьевая (гид- ¦Для приготовления растворов ¦1 пакет ¦
¦рокарбонат натрия, или ¦для промывания глаз и кожи, ¦(25 г) ¦
¦натрий двууглекислый) ¦полоскания рта при ожогах ¦ ¦
¦ ¦кислотой ¦ ¦
¦13. Раствор перекиси ¦Для остановки кровотечения ¦1 флакон ¦
¦водорода (3%-ный) ¦из носа, небольших ран и ¦(50 мл) ¦
¦ ¦царапин ¦ ¦
¦14. Настойка валерианы ¦Для успокоения нервной сис- ¦1 флакон ¦
¦ ¦темы ¦(30 мл) ¦
¦15. Горькая (английская)¦Для приема внутрь при пище- ¦50 г ¦
¦соль ¦вых и других отравлениях ¦ ¦
¦16. Активированный ¦То же ¦50 г ¦
¦уголь (порошок) ¦ ¦ ¦
¦17. Марганцовокислый ¦-"- ¦10 г ¦
¦калий (кристаллы) ¦ ¦ ¦
¦18. Валидол или нитро- ¦Для приема внутрь при силь- ¦1 тюбик ¦
¦глицерин ¦ных болях в области сердца ¦ ¦
¦19. Амидопирин, анальгин¦Для приема внутрь как жаро- ¦2 упаковки¦
¦(таблетки) ¦понижающее и болеутоляющее ¦ ¦
¦ ¦средство ¦ ¦
L------------------------+----------------------------+-----------
Примечания:
1. Растворы питьевой соды и борной кислоты предусматриваются только для рабочих мест, где проводятся работы с кислотами и щелочами.
2. В цехах и лабораториях, где не исключена возможность отравления и поражения ядовитыми газами и вредными веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен.
3. В набор средств для сумок первой помощи не входят шины, резиновый пузырь для льда, стакан, чайная ложка, борная кислота и питьевая сода. Остальные позиции для сумок первой помощи комплектуются в количестве 50% указанных в списке.
4. В летний период в местах работы, где возможно ужаление насекомыми, в аптечках (сумках первой помощи) должны быть димедрол (одна упаковка) и кордиамин (один флакон).
5. На внутренней стороне дверцы аптечки следует четко указать, какие медикаменты при каких травмах применяются (например, при кровотечении из носа - 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.).
1.2. Для правильной организации первой помощи в каждом подразделении необходимо выполнять следующие мероприятия:
- должны быть выделены работники, в обязанности которых входят систематическое пополнение аптечек и сумок первой помощи и поддержание в надлежащем состоянии хранящихся в них медикаментов и медицинских средств;
- должен быть организован систематический контроль за правильностью оказания первой помощи, своевременным и обязательным направлением пострадавшего в медицинский пункт, а также за состоянием и своевременным пополнением аптечек и сумок необходимыми медикаментами и медицинскими средствами для оказания первой помощи.
1.3. Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека, а также уметь освободить пострадавшего от действия опасных и вредных факторов, оценить состояние пострадавшего, определить последовательность применяемых приемов помощи, при необходимости использовать подручные средства при оказании помощи и транспортировке пострадавшего.
Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему такова:
1) устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение его от действия электрического тока, вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды и т.д.);
2) оценка состояния пострадавшего;
3) определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его спасению;
4) выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных путей; проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца; остановка кровотечения; иммобилизация (создание покоя) места перелома; наложение повязки и т.п.);
5) поддержание основных жизненных функций организма пострадавшего до прибытия медицинского персонала;
6) вызов скорой медицинской помощи, врача или принятие мер для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
В случае невозможности вызова медицинского персонала на место происшествия необходимо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Перевозить пострадавшего можно только при устойчивом дыхании и пульсе.
В том случае, когда состояние пострадавшего не позволяет его транспортировать, необходимо поддерживать его основные жизненные функции до прибытия медицинского работника.
2. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших при травмах, несчастных случаях, отравлениях и внезапных заболеваниях.
Время от момента травмы, отравления до момента получения помощи должно быть предельно сокращено. Оказывающий помощь обязан действовать решительно, но обдуманно и целесообразно.
Прежде всего необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов (извлечь из воды, потушить одежду, вынести из горящего помещения или из зоны заражения ядовитыми веществами, отключить электричество и т.п.).
Важно быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Во многих случаях пострадавший теряет сознание. Оказывающий помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти.
Признаки жизни:
наличие сердцебиения и пульса на крупных артериях (сонной, бедренной, лучевой);
наличие самостоятельного дыхания, устанавливается по движению грудной клетки;
реакция зрачка на свет. Если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем быстро отвести руку в сторону, то наблюдается сужение зрачка.
При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи.
Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означает, что пострадавший мертв.
Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти:
помутнение и высыхание роговицы глаза;
при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз;
похолодание тела, появление трупных пятен и трупного окоченения.
Во всех случаях при оказании помощи необходимо принять меры к доставке пострадавшего в лечебное учреждение или вызова машины скорой помощи. Вызов медицинского работника не должен приостанавливать оказания первой помощи.
3. ОСВОБОЖДЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ОТ ДЕЙСТВИЯ