"инструкция по безопасности для электромонтеров контактной сети" (утв. мпс рф 15.06.2000 n цэ-761)

которым слюна бешеного животного попала на кожу, в нос, в глаза или рот.
10. ПЕРЕНОСКА И ПЕРЕВОЗКА ПОСТРАДАВШЕГО
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред. При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках без носилок оказывающие помощь должны идти в ногу, мелкими шагами, с несколько согнутыми коленями.
Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подсовывать руки под голову, спину, ноги и ягодицы пострадавшего, чтобы пальцы показывались с другой стороны его тела. Надо стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо поставил носилки под него. Это особенно важно при переломах, в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал место перелома.
Транспортируют пострадавших в положении лежа на спине с ранениями головы, с повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, при травме живота, переломах костей таза и нижних конечностей.
Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить широкую доску, а поверх нее - одежду; пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки животом вниз.
При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его на живот лицом вниз.
При травме живота или переломах костей таза пострадавшего следует уложить на спину в положение "лягушка".
Пострадавшего с повреждением грудной клетки надо переносить в полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
При подъеме в гору или по лестнице, а также если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует нести головой вперед. Чтобы не придавать носилками наклонного положения, оказывающие помощь, находящиеся ниже, должны приподнять носилки. Чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, короткими шагами.
Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, подложенную одежду, утолять жажду (но не при травме живота), защищать от непогоды и холода.
Снимая пострадавшего с носилок, следует поступать так же, как и при укладывании его на них. При переноске носилок с пострадавшим на большие расстояния оказывающие помощь должны нести их на лямках, привязанных к ручкам носилок, перекинув лямки через шею.
При перевозке тяжело пострадавшего лучше положить его (не перекладывая) в повозку или машину на тех же носилках, подстелив под них сено, траву. Везти пострадавшего следует осторожно, избегая тряски.
11. СПУСК ПОСТРАДАВШЕГО С ОПОРЫ ВЛ
При несчастных случаях во время работы на опорах ВЛ, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии, нужно уметь быстро снять его с опоры. Для этого бригада, проводящая работы на ВЛ, должна быть оснащена специальными приспособлениями:
однороликовым блоком с приспособлением для крепления его к опоре;
капроновой или хлопчатобумажной веревкой диаметром не менее 10 мм и длиной не менее двойной высоты опоры (20 м и более);
электрозащитными средствами, соответствующими напряжению ВЛ, на которой проводятся работы.
Блок, предназначенный для спуска пострадавшего с опоры, должен быть постоянного готов к применению и заправлен веревкой.
Приступая к спуску пострадавшего с опоры, нужно принять меры, исключающие возможность поражения электрическим током и падения с высоты оказывающего помощь. Для предотвращения возможности поражения электрическим током необходимо соблюдать допустимые расстояния до проводов ВЛ, находящихся под напряжением, определенные "Правилами безопасности при эксплуатации электроустановок". Если допустимые расстояния не могут быть соблюдены, то ВЛ должна быть отключена коммутационным аппаратом или путем создания искусственного короткого замыкания с помощью наброса на ВЛ напряжением до 20 кВ включительно. Подниматься к пострадавшему можно, применяя специальные механизмы (вышки) или приспособления для подъема на опоры (лазы, когти). Обязательно нужно использовать монтерский пояс и защитную каску.
Поднимаясь на опору, следует захватить с собой подготовленный для спуска пострадавшего блок (в сборе).
Блок нужно надежно закрепить за конструктивные элементы опоры (траверсу, крюки и т.п.) над пострадавшим. Затем один конец веревки завязать на монтерском поясе пострадавшего или пропустить под его руками петлей так, чтобы при спуске он находился в вертикальном положении и не выскользнул из петли. Другой конец веревки опустить на землю. Тот конец веревки, который опускается на землю, надо 1 - 2 раза обернуть вокруг какого-либо цилиндрического элемента опоры (стойки, крюка, траверсы и др.) для создания тормозного момента при спуске и исключения дополнительного травмирования пострадавшего.
Поднявшись на опору, следует быстро определить состояние пострадавшего и в случае необходимости проведения реанимационных мероприятий сделать два вдувания в его легкие, а затем, не медля, спустить на землю. Для этого стоящий на земле человек должен, потянув за веревку, немного приподнять пострадавшего, чтобы дать возможность освободить его от когтей (лазов) и монтерского пояса, на которых он висит. После открепления пострадавшего от опоры его нужно быстро и осторожно опустить на землю и продолжить оказание первой помощи.
12. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Многие инфекционные заболевания проявляются общими признаками: повышение температуры тела, головная боль, учащения пульса и дыхания, тошнота, рвота, расстройство стула, появление различного типа высыпаний на коже и слизистых оболочках.
Работник в процессе работы может столкнуться не только с лицами, подозрительными на заболевание какой-либо инфекцией, но и сам явиться ее источником, что может быть грубыми нарушениями легко выполнимых санитарно-гигиенических требований.
Работник должен:
- перед поступлением на работу пройти необходимые медицинские обследования и в установленные сроки проходить их в дальнейшем;
- во избежание острых кишечных инфекций мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения туалета.
При выявлении лица с признаками инфекционного заболевания работник обязан:
- немедленно информировать начальника ЭЧК;
- до прибытия медицинских работников начать проведение первичных противоэпидемических мероприятий:
- изолировать больного в отдельном помещении или отделить его ширмой, изготовленной из подручного материала (например простыня);
- выделить посуду для еды, а также для раздельного сбора фекальных и рвотных масс (ведра, можно выделить один из туалетов, унитаз в нем закрыть). Выделения больного сохраняются до прибытия врача, т.к. могут потребоваться для отбора на анализ, в последующем они подлежат обеззараживанию;
- проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в вагоне и туалетах, которыми пользовался больной.
Не следует спешить с применением лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов), можно дать больному лекарства, облегчающие головную боль, и жаропонижающее, если температура тела высокая.
При подозрении на заболевание воздушно-капельной инфекцией использовать марлевые повязки как больному, так и контактирующим с ним.


Приложение 14
к Инструкции по безопасности
для электромонтеров
контактной сети
от 15 июня 2000 г. N ЦЭ-761
НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
----T------------------------------------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование документа ¦N документа, дата¦
¦п/п¦ ¦ утверждения ¦
+---+------------------------------------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+------------------------------------------+-----------------+
¦1. ¦Правила технической эксплуатации железных ¦ЦРБ-162 ¦
¦ ¦дорог Российской Федерации (ПТЭ) ¦26.04.93 ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦2. ¦Инструкция по сигнализации на железных ¦ЦРБ/176 ¦
¦ ¦дорогах Российской Федерации (ИСИ) ¦26.04.93 ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦3. ¦Инструкция по обеспечению безопасности ¦ЦЭ-683 ¦
¦ ¦движения поездов при производстве ¦18.09.99 ¦
¦ ¦работ на контактной сети с изолирующих ¦ ¦
¦ ¦съемных вышек ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦4. ¦Правила электробезопасности для работни- ¦ЦЭ/346 ¦
¦ ¦ков железнодорожного транспорта на ¦22.09.95 ¦
¦ ¦электрифицированных железных дорогах ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦5. ¦Правила устройства электроустановок (ПУЭ) ¦Минтопэнерго РФ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦6. ¦Правила эксплуатации электроустановок ¦Госэнергонадзор ¦
¦ ¦потребителей (ПЭЭП) ¦31.03.1992 ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦7. ¦Правила техники безопасности при эксплу- ¦Госэнергонадзор ¦
¦ ¦атации электроустановок потребителей ¦12.12.1984 ¦
¦ ¦(ПТБ ЭП) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦8. ¦Правила применения и испытания средств ¦Госэнергонадзор ¦
¦ ¦защиты, используемых в электроустановках, ¦26.11.1992 ¦
¦ ¦технические требования к ним ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦9. ¦Правила устройства и безопасной эксплу- ¦ЦРБ-278 ¦
¦ ¦атации грузоподъемных кранов (машин) ¦04.05.94 ¦
L---+------------------------------------------+------------------