Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 13.07.2010 по делу n А46-815/2010. Отменить решение полностью и принять новый с/а

ВОСЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

644024, г. Омск, ул. 10 лет Октября, д.42, канцелярия [phone], факс:37-26-22, www.8aas.arbitr.ru, [email protected]

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Омск

14 июля 2010 года

                                                       Дело №   А46-815/2010

Резолютивная часть постановления объявлена  07 июля 2010 года

Постановление изготовлено в полном объеме  14 июля 2010 года

Восьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего судьи Зиновьевой Т.А.,

судей  Рожкова Д.Г., Шаровой Н.А.,

при ведении протокола судебного заседания:  секретарем судебного заседания Мокшиной С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании апелляционную жалобу (регистрационный номер 08АП-4191/2010) государственного Омского оптово-розничного производственного предприятия «Фармация» на решение Арбитражного суда Омской области от 19 апреля 2010 года, принятое по делу № А46-815/2010 (судья Штаненко П.Т.) по иску государственного Омского оптово-розничного производственного предприятия «Фармация» к закрытому акционерному обществу фирма «Центр внедрения «ПРОТЕК», при участии в качестве третьего лица – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области, о взыскании 1 499 633 руб. 18 коп.,

при участии в судебном заседании представителей: 

от государственного Омского оптово-розничного производственного предприятия «Фармация» – Павлов С.Н., доверенность от 06.07.2010 № 807, сроком действия по 31.12.2010;

от закрытого акционерного общества фирма «Центр внедрения «ПРОТЕК» – Манаков О.А., доверенность № 12410 от 04.12.2009, сроком действия до 31.12.2010;

от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области – Баканова Е.В., доверенность № 3252/09-01-06 от 07.07.2010, сроком действия по 31.12.2010; Демченко Ю.А., доверенность № 1685/07-01-06 от 06.04.2010, сроком действия по 31.12.2010;

установил:

Государственное     Омское     оптово-розничное     производственное     предприятие «Фармация» (далее – ГООРПП «Фармация») обратилось в Арбитражный суд Омской области с исковым заявлением к закрытому акционерному обществу фирма «Центр внедрения «ПРОТЕК» (далее – ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК») о взыскании 1 499 633 руб. 18 коп. задолженности.

Определением от 25.01.2010 суд привлек к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области (далее – ТФ ОМС Омской области).

Решением Арбитражного суда Омской области от 19 апреля 2010 года по делу № А46-815/2010 в удовлетворении иска отказано.

Не согласившись с принятым судебным актом, ГООРПП «Фармация» обратилось с апелляционной жалобой, в которой просит отменить решение суда первой инстанции и принять по делу новый судебный акт об удовлетворении заявленных требований в полном объеме. В обоснование апелляционной жалобы истец указывает на неполное выяснение судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствие выводов, изложенных в решении, обстоятельствам дела, а также неправильное применение норм материального права.

В заседании суда апелляционной инстанции представитель  ГООРПП «Фармация» поддержал доводы апелляционной жалобы.

Представитель ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» возражал против доводов апелляционной жалобы, просил решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Представители ТФ ОМС Омской области высказались согласно отзыву на апелляционную жалобу.

Рассмотрев материалы дела, апелляционную жалобу и отзыв на нее, выслушав представителей лиц, участвующих в деле, проверив в порядке статей 266, 270 АПК РФ законность обжалуемого судебного акта, а также правильность применения норм материального и процессуального права, суд апелляционной инстанции пришел к выводу, что обжалуемое решение подлежит отмене.

Как следует из материалов дела, 20.12.2005 между ТФ ОМС Омской области и ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» заключен государственный контракт на осуществление поставки и отпуска лекарственных средств гражданам, имеющим право на        получение государственной социальной помощи в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ).

По условиям данного государственного контракта ответчик обязался осуществлять в 2006 году поставку, хранение и отпуск лекарственных средств, указанных в Перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 08.09.2005 № 601 «Об утверждении Перечня лекарственных средств», гражданам, имеющим право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ), включенным в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществлять отпуск лекарственных средств в аптеках, а также организовать в аптечных учреждениях отпуск лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении рецепта врача (фельдшера), выписанного по установленной форме в лечебно-профилактическом учреждении (пункт 1.1, подпункты 2.1.1-2.1.3 контракта).

Во исполнение условий государственного контракта от 20.12.2005 в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования oт 24 августа 2005 года «Об утверждении Регламента централизованной обработки данных и информационного     взаимодействия     участников     дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Российской Федерации» участниками дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании на территории Омской области 10 января 2006 года был утвержден Регламент взаимодействия и информационного обмена.

Согласно названному документу список врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку рецептов, перечень медицинских учреждений, по рецептам врачей (фельдшеров) которых отпускаются необходимые лекарственные средства гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи и перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств отдельным категориям граждан, а также изменения в перечисленные выше Справочники формируются и передаются в медицинские учреждения Министерством здравоохранения Омской области.

В пункте 2.2.3 государственного контракта ТФ ОМС Омской области обязался передавать Справочники и классификаторы ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК».

В соответствии с Регламентом взаимодействия и информационного обмена участников дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании на территории Омской области взаимоотношения между фармацевтической организацией и аптечной организацией определяются договором оказания услуг по отпуску лекарственных средств, в связи с чем 20.12.2005 между ГООРПП «Фармация» и ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» был заключен договор об оказании услуг № 792-05, по условиям которого ГООРПП «Фармация» получала от ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» и обеспечивала на складе сохранность лекарственных средств (далее JIC), доставляла ЛС в аптечные организации, организовывала отпуск ЛС гражданам бесплатно при предъявлении ими надлежащим образом оформленного рецепта.

В соответствии с пунктом 5.1 договора за надлежащее оказание определенных договором услуг ГООРПП «Фармация» причитается:

вознаграждение, определенное из расчета 7% от цен на лекарственные средства, зарегистрированных Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития без учета предельной торговой надбавки и НДС;

возмещение стоимости отпущенных ЛС, принадлежащих аптечным организациям, в отношении которых получена оплата от ТФ ОМС;

возмещение фактических расходов по сопровождению переданного от ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» и необходимого для выполнения настоящего договора программного обеспечения.

В силу пункта 5.2 договора ЗАО Фирма «ЦВ «ПРОТЕК» имеет право уменьшить причитающиеся ГООРПП «Фармация» платежи на стоимость лекарственных средств, отпущенных со следующими нарушениями:

-  отпуска лекарственных средств лицам, не включенным в действующий Регистр льготников;

-  отпуска лекарственных средств, не входящих в Перечень лекарственных средств;

-   отпуска лекарственных средств по рецептам, оформленным с нарушением действующего порядка оформления рецептов и порядка отпуска лекарственных средств;

-  отпуска лекарственных средств по рецептам с истекшим сроком действия или имеющим дату выписки, которая предшествует дате включения льготника в Регистр льготников;

-  отпуска лекарственных средств по рецептам врачей ЛПУ, не поименованных в действующем справочнике;

-   отпуска лекарственных средств по рецептам врачей, не поименованных в действующем справочнике;

-  отпуска лекарственных средств по рецептам неустановленного образца, а также отпуска ЛС без рецепта;

-  наличие в реестре дублированной записи одного и того же рецепта отпущенных лекарственных средств.

Согласно пункту 5.4 договора оплата по пункту 5.1.1 договора, а также окончательная оплата по пункту 5.1.2 договора (с возможностью проведения корректировки по результатам экспертизы, проведенной ТФ ОМС) производится в течение 5 банковских дней со дня получения ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» от ТФ ОМС пропорционально полученной оплаты отпущенных ГООРПП «Фармация» лекарственных средств за соответствующий отчетный период.

В свою очередь, во исполнение своих обязательств по договору № 792-05 от 20.12.2005 ГООРПП «Фармация» 26.12.2005 заключило с ГП «Омское лекарство» договор об оказании услуг № 801-05 для организации отпуска лекарственных средств гражданам бесплатно при предъявлении ими надлежащим образом оформленного рецепта.

По условиям пункта 5.1 договора № 801-5 от 26.12.2005 за надлежащее оказание определённых договором услуг ГП «Омское лекарство» (правопредшественнику ОАО «Аптечная сеть «Омское лекарство») причитается вознаграждение, определённое из расчёта 3,5% от цен на лекарственные средства, зарегистрированных Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития без учёта предельной торговой надбавки и НДС. Для осуществления расчёта вознаграждения принимается только стоимость отпущенных лекарственных средств, включённых в реестры, предусмотренные подпунктами 2.1.6.1-2.1.6.4 за соответствующий отчетный период.

Оплата вознаграждения должна быть произведена ответчиком по результатам экспертизы, проведённой ТФ ОМС по Омской области, в течение 5-ти банковских дней со дня получения оплаты от ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК», пропорционально полученной оплаты отпущенных истцом лекарственных средств за соответствующий отчётный период (пункт 5.4 договора).

Уведомлением от 03.09.2007 № 305 ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» сообщило ГООРПП «Фармация» об уменьшении причитающихся платежей за оказанные услуги по договору на общую сумму 1 790 590 руб. 47 коп. в связи с нарушением ГООРПП «Фармация» пункта 5.2 договора.

Причинами уменьшения причитающихся истцу платежей на сумму 1 499 633 руб. 18 коп. явились: пропуск или отсутствие кода ЛС, на дату выписки рецепта закончился срок действия льготы гражданина, рецепт выписан врачом (фельдшером), не имеющим право выписки льготных рецептов. В связи с чем, рецепты на сумму 1 499 633 руб. 18 коп. были отклонены ТФ ОМС Омской области от оплаты по причине неправомерного отпуска аптечной организацией лекарственных средств.

Указывая на то, что отпуск лекарственных средств гражданам производился с использованием специализированной программы СПО «Е-Фарма», предоставленной ответчиком, в связи с чем при отпуске лекарственных средств на указанную сумму нарушений со стороны истца не было, истец обратился в суд с настоящим иском о взыскании с ответчика 1 499 633 руб. 18 коп. задолженности.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции исходил из отсутствия у ответчика обязанности по возмещению истцу стоимости лекарственных средств, оплата которых ТФ ОМС Омской области не была произведена.

Суд первой инстанции посчитал, что уменьшение ответчиком размера возмещения истцу стоимости лекарственных средств не является мерой ответственности, применяемой к истцу, а относится к условиями оплаты отпущенных лекарственных средств, в связи с чем право уменьшения размера возмещения стоимости льготных лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, может быть реализовано ответчиком даже при отсутствии ненадлежащего исполнения истцом обязанностей по договору.

Между тем, указанный вывод суд апелляционной инстанции считает не соответствующим фактическим обстоятельствам настоящего дела и представленным в материалы дела доказательствам.

В силу статей 8, 307 ГК РФ обязательства возникают из договоров, сделок и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе. В силу возникшего обязательства кредитор вправе требовать от должника исполнения обязательства.

По договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определённые действия или осуществить определённую деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги (пункт 1 статьи 779 ГК РФ).

По правилам статьи 781 ГК РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

В случае невозможности исполнения, возникшей по вине заказчика, услуги подлежат оплате в полном объеме, если иное не предусмотрено законом или договором возмездного оказания услуг.

В соответствии с пунктом 2.3.3 договора ответчик обязан возместить стоимость отпущенных лекарственных средств, принадлежащих истцу, по которым ответчиком получено возмещение от ТФ ОМС.

Возмещение истцу стоимости лекарственных средств, принадлежащих аптечным организациям, в отношении которых получена оплата от ТФ ОМС, также предусмотрено пунктом 5.1.2 договора.

Согласно пункту 5.4 договора оплата по пункту 5.1.1, а также окончательная оплата по пункту 5.1.2 (с возможностью проведения корректировки по результатам экспертизы, проведенной ТФ ОМС) производится в течение 5 банковских дней со дня получения ЗАО Фирма ЦВ «ПРОТЕК» от ТФ ОМС пропорционально полученной оплаты отпущенных ГООРПП «Фармация»