Постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 04.06.2015 по делу n А24-5652/2014. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

ремонта    и    не    может рассматриваться как отдельный вид работ, не связанный с капитальным ремонтом.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.06.2010 №468 «О порядке проведения строительного контроля при осуществлении строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов капитального строительства» стоимость работ по капитальному ремонту должна включать расходы на проведение строительного контроля. При отсутствии в проектной документации расчета размера затрат на проведение строительного контроля финансирование расходов на его осуществление производится за счет средств, предусмотренных на непредвиденные работы и затраты в сводном сметном расчете стоимости строительства (капитального ремонта). Таким образом, получая документ о стоимости проведения капитального ремонта, учреждение вместе с ним получает данные о проведении контроля над этими работами (строительный контроль), которые включаются в общий расчет.

Проектная документация представляет собой документацию, определяющую архитектурные, функционально-технологические, конструктивные и инженерно-технические решения, необходимые для обеспечения строительства, реконструкции объектов капитального строительства, а также их капитального ремонта (часть 2 статьи 48 ГрК РФ).

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 16.02.2008 №87 «О составе разделов проектной документации и требованиях к их содержанию» средства на содержание службы заказчика, а также на оплату услуг организации, осуществляющей строительный контроль, предусматриваются в главе 10 сводного сметного расчета стоимости строительного объекта.

Постановлением Правительства Камчатского края от 01.10.2013                           №425-П «О проведении проверки достоверности определения сметной стоимости строительства, реконструкции объектов капитального строительства, финансируемых с привлечением средств краевого бюджета» установлено, что плата за проведение проверок сметной стоимости объектов капитального строительства осуществляется в пределах средств, предусмотренных в сметной документации соответствующего объекта капитального строительства на разработку проектной документации и проведение государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий, на проектные и изыскательские работы.

Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 №1074 предусмотрено, что тарифы на медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы ОМС, устанавливаются в субъекте Российской Федерации тарифным соглашением.

Формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках территориальной программы ОМС, осуществляется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации и исходя из нормативов, предусмотренных Программой.

Постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2012          №604-П утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, которая устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Камчатского края бесплатно.

В соответствии со статьей 30 Закона №326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Порядок формирования тарифов на медицинскую помощь установлен пунктом 5.4 Территориальной программы, согласно которому формирование тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании и с учетом нормативов, определенных Территориальной программой ОМС.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Закона №326-ФЗ.

Согласно подпункту 10 пункта 3.3.2 вышеназванной Территориальной программы капитальный ремонт и проектно-сметная документация для его проведения, приобретение медицинской мебели и оборудования стоимостью 100 000 руб. и более для краевых медицинских организаций, включенных в перечень в соответствии с приложением №1 к Территориальной программе, осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований краевого бюджета.

ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская детская инфекционная больница» включено в перечень в соответствии с приложением №1 к Территориальной программе.

Кроме того, Соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 31.01.2013 №1/2013 (в редакции Соглашения от 03.04.2013 №3/2013) установлено, что за счет средств обязательного медицинского страхования не могут быть произведены расходы на проведение капитального ремонта и подготовку проектно-сметной документации для его проведения.

На основании вышеизложенного, судебная коллегия считает, что суд первой инстанции, учитывая содержание и предметы представленных в материалы дела договоров на оказание услуг по выполнению функций технического надзора от 08.01.2013 № 933/01, от 01.04.2013 № 961/04, на осуществление функций технического надзора за объектом «Капитальный ремонт помещений первого этажа для нужд учреждения» от 21.01.2013 № 01-04-2013, от 01.04.2013 № 01-01-2013, обоснованно пришел к выводу о том, что услуги по осуществлению функций технического надзора (строительного контроля) за выполнением работ по капитальному ремонту внутренних систем электроосвещения и силового оборудования здания учреждения, технического надзора за объектом «Капитальный ремонт помещений первого этажа для нужд учреждения», составлению сметной документации, проведению экспертизы качества проведения подрядных работ по ремонту кровли, как неотъемлемая часть затрат на капитальный ремонт (независимо от статьи бюджетной классификации, по которой отражены указанные расходы), подлежали оплате в соответствии с Территориальной программой на 2013 год за счет средств краевого бюджета, а не за счет средств обязательного медицинского страхования.

При таких обстоятельствах, доводы учреждения, заявленные в апелляционной жалобе, о том, что  Территориальная программа на 2013 год не содержит прямой запрет на использование денежных средств обязательного медицинского страхования на оплату расходов по проведению капитального ремонта, судебная коллегия отклоняет в силу изложенного выше. Несмотря на то, что в соответствии с пунктом 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на оплату работ и услуг по содержанию имущества, в тоже время Территориальная программа на 2013 год в подпункте 10 пункта 3.3.2  определила источник финансирования этих работ и услуг – за счет средств бюджетных ассигнований краевого бюджета.

Довод апелляционной жалобы о том, что суд первой инстанции необоснованно сослался на письмо Министерства здравоохранения РФ от 25.12.2012 №11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», поскольку оно не прошло обязательное согласование с Министерством Финансов Российской Федерации, зарегистрировано и официально опубликовано не было, судебной коллегией не принимается в силу следующего.

Во исполнение пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 №1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направлены разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

В письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2012 №11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» (вместе с «Методикой оценки эффективности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях») разъяснено, что расходы государственных и муниципальных медицинских организаций в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и не входят в средний подушевой норматив финансирования, установленный базовой программой ОМС.

Тот факт, что вышеназванное письмо не регистрировалось и не опубликовывалось, не прошло согласование с Министерством финансов Российской Федерации, не свидетельствует о правомерности довода учреждения о возможности использования средств обязательного медицинского страхования на оплату расходов по проведению капитального ремонта, поскольку, заявляя указанный довод, учреждение необоснованно не учитывает, что Территориальная программа содержит исчерпывающий перечень направлений расходования медицинскими организациями средств обязательного медицинского страхования в рамках структуры тарифа и не предоставляет медицинским организациям расходовать средства обязательного медицинского страхования на проведение капитального ремонта и проектно-сметную документацию.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что пункт 1 акта Территориального фонда от 31.10.2014 комплексной проверки поступления, целевого и эффективного расходования средств обязательного медицинского страхования за 2013 год в части требования восстановить средства ОМС, использованные не по целевому назначению, в сумме 445 017 руб., а также в сумме штрафа в размере 44 501,70 руб., и требование Территориального фонда от 18.11.2014 №14 о восстановлении средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению и уплате штрафа в общей сумме 489 518,70 руб., являются законными и обоснованными и не нарушают прав и законных интересов ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская детская инфекционная больница», в связи с чем на основании части 3 статьи 201 АПК РФ требования заявителя в обжалуемой части удовлетворению не подлежат.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводы, содержащиеся в обжалуемом решении суда первой инстанции, а выражают лишь несогласие с ними, что не может являться основанием для отмены законно принятого судебного акта.

При изложенных обстоятельствах, принятое арбитражным судом первой инстанции решение в обжалуемой части является законным и обоснованным, судом полно и всесторонне исследованы имеющиеся в материалах дела доказательства, им дана правильная оценка, нарушений норм материального и процессуального права не допущено, оснований для отмены решения суда первой инстанции, установленных статьей 270 АПК РФ, а равно принятия доводов апелляционной жалобы, у суда апелляционной инстанции не имеется.

Руководствуясь статьями 258, 266-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Пятый арбитражный апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

Решение Арбитражного суда Камчатского края от 02.03.2015  по делу №А24-5652/2014  оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в Арбитражный суд Дальневосточного округа через Арбитражный суд Камчатского края в течение двух месяцев.

Председательствующий

               В.В. Рубанова

Судьи

            Л.А. Бессчасная

              Т.А. Солохина