Постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 03.06.2014 по делу n А31-743/2014. Оставить без изменения решение, а апелляционную жалобу - без удовлетворения (п.1 ст.269 АПК)

      ВТОРОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

610007, г. Киров, ул. Хлыновская, 3,http://2aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

арбитражного суда апелляционной инстанции

г. Киров

04 июня 2014 года

Дело № А31-743/2014

Резолютивная часть постановления объявлена 28 мая 2014 года.         

Полный текст постановления изготовлен 04 июня 2014 года.

Второй арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего Кононова П.И.,

судей Буториной Г.Г., Ившиной Г.Г.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Новоселовой Е.В.,

без участия в судебном заседании представителей сторон и третьего лица,

рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Департамента здравоохранения Костромской области

на решение Арбитражного суда Костромской области от 03.03.2014 по делу № А31-743/2014, принятое судом в составе судьи Максименко Л.А.,

по заявлению Департамента здравоохранения Костромской области (ОГРН:1024400523564, ИНН: 4401004514, юридический адрес: 156029, г.Кострома, ул. Свердлова, д.129)

к обществу с ограниченной ответственностью «МедЭкспресс»(ОГРН: 1114401006301, ИНН: 4401129150, юридический адрес: 156013,  г.  Кострома, ул. Калиновская, д. 41)

третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора: Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Костромской области,

о привлечении к административной ответственности,

установил:

Департамент здравоохранения Костромской области (далее – заявитель, Департамент здравоохранения) обратился в Арбитражный суд Костромской области с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «МедЭкспресс» (далее – ответчик, ООО «МедЭкспресс», Общество) к административной ответственности, предусмотренной частью 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ).

Решением Арбитражного суда Костромской области от 03.03.2014 в удовлетворении заявленных требований отказано.

Не согласившись с принятым решением, Департамент здравоохранения обратился во Второй арбитражный апелляционный суд с жалобой, в которой просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт о привлечении Общества к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.

Департамент здравоохранения приводит доводы о наличии оснований для квалификации выявленного нарушения лицензионных требований по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ и указывает на то, что судом не было проанализировано нарушение ООО «МедЭкспресс» требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 Положения о лицензировании.

ООО «МедЭкспресс» в отзыве на апелляционную жалобу считает решение суда первой инстанции законным и обоснованным, просит оставить решение без изменения, а апелляционную жалобу – без удовлетворения. Ответчик обращает внимание суда апелляционной инстанции на то, что Арбитражный суд Костромской области справедливо определил квалификацию правонарушения, совершенного Обществом, по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ. ООО «МедЭкспресс» считает, что Департамент здравоохранения не доказал факт нарушения Обществом п.2 ч.4 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), факт нарушения лицензионных требований в связи с отсутствием в сопроводительных документах на применение препарата «Мизопростол» данных о протоколе согласования цен.

Территориальный орган Росздравнадзора по Костромской области отзыв на апелляционную жалобу не представил.

В соответствии со статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие представителей сторон и третьего лица, извещенных о времени и месте судебного заседания надлежащим образом.

Законность решения Арбитражного суда Костромской области проверена Вторым арбитражным апелляционным судом в порядке, установленном статьями 258, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ).

Как следует из материалов дела, 29.11.2013 в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Костромской области (далее – территориальный орган Росзравнадзора) поступила жалоба от гражданки Янковской Н.Г. на предмет некачественного оказания акушерско-медицинской помощи в ООО «МедЭкспресс» (л.д. 19).

На основании приказа от 03.12.2013 №1144-462/13 территориальным органом Росздравнадзора в отношении ООО «МедЭкспресс» в период с 06.12.2013 по 11.12.2013 проведена внеплановая выездная проверка, согласованная с органами прокуратуры Костромской области (л.д. 14-16).

В ходе проведения проверки установлено, что Общество осуществляет медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований, выразившимися в следующем:

- гражданке Янковской Н.Г. проведено искусственное прерывание беременности непосредственно в день обращения, а не спустя 48 часов с момента обращения, что нарушает требования п. 1 ч. 3 ст. 56 Закона № 323-ФЗ;

-  согласно записям в медицинской карте амбулаторного больного гр. Янковской Н.Г. назначен препарат мизопростол 18.10.2013 в 16.00 часов и в 18.00 часов по 2 таблетки. При этом согласно инструкции по применению препарата указанный препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют подготовленные кадры и необходимое оборудование. Назначение препарата с нарушением инструкции по его применению нарушает требования пункта 2 части 4 статьи 37 Закона № 323-ФЗ;

- согласно записям в медицинской карте больной Янковской Н.Г. в нарушения пунктов 105, 106, 108, 125 «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н, не проведены соответствующие обследования и наблюдения как до проведения мероприятий по прерыванию беременности, так и после данных мероприятий;

- отсутствие у руководителя, заместителей руководителя медицинской организации сертификата специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье», что является нарушением подпункт «в» пункта 4 Положения «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (также по тексту - Положение о лицензировании);

-  лекарственный препарат мизопростол поставлялся Обществу без указания в сопроводительных документах на протокол согласования цен, что является нарушением постановления Правительства РФ от 08.08.2009 № 654 «О совершенствовании государственного регулирования цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов»;

- нарушение порядка оказания медицинской помощи при оказании платных медицинских услуг, что противоречит требованиям п.9 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006.

Выявленные нарушения территориальный орган Росзравнадзора по Костромской области зафиксировал в акте проверки качества и безопасности медицинской деятельности от 06.12.2013 №209/13 (л.д.22-29) и передал материалы рассмотрения жалобы в Департамент здравоохранения по Костромской области для составления протокола об административном правонарушении (л.д. 17-18).

28.01.2014 должностным лицом Департамента здравоохранения в отношении ООО «МедЭкспресс» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ (л.д. 10-13).

В соответствии со статьями 202 - 204 АПК РФ, статьей 23.1 КоАП РФ Департамент здравоохранения обратился в Арбитражный суд Костромской области с заявлением о привлечении Общества к административной ответственности на основании части 3 статьи 14.1 КоАП РФ (л.д. 5-8).

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции пришел к выводу об отсутствии в деянии ООО «МедЭкспресс» состава административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ. Арбитражный суд Костромской области установил, что выявленные нарушения привели к ухудшению здоровья пациентки и являются грубыми, в связи с чем, правонарушение, совершенное ООО «МедЭкспресс», надлежит квалифицировать по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ, которой установлена ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией). Суд первой инстанции не переквалифицировал правонарушение на часть 4 статьи 14.1 КоАП РФ, так как привлечение Общества к административной ответственности по этой части статьи КоАП РФ ухудшит его положение, что не допускается.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, суд апелляционной инстанции не нашел оснований для отмены или изменения решения Арбитражного суда Костромской области исходя из нижеследующего.

В соответствии с частью 6 статьи 205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

Согласно части 1 статьи 71 АПК РФ арбитражный суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

В силу части 3 статьи 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.

Частью 1 статьи 49 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии).

Частью 3 статьи 2 Федерального закона №99-ФЗ от 04.05.2011 «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон №99-ФЗ) предусмотрено, что к лицензируемым видам деятельности относятся виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой нанесение указанного в части 1 указанной статьи ущерба и регулирование которых не может осуществляться иными методами, кроме как лицензированием.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Закона №99-ФЗ медицинская деятельность подлежит лицензированию.

ООО «МедЭкспресс» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 23.03.2012 № ЛО-44-01-000419, выданной Департаментом здравоохранения Костромской области.

Согласно ч.1 ст. 2. Закона №99-ФЗ лицензирование отдельных видов деятельности осуществляется в целях предотвращения ущерба правам, законным интересам, жизни или здоровью граждан, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, обороне и безопасности государства, возможность нанесения которого связана с осуществлением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями отдельных видов деятельности. Осуществление лицензирования отдельных видов деятельности в иных целях не допускается.

Лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации (ч. 1 ст. 8 Закона №99-ФЗ).

Порядок лицензирования медицинской деятельности определен Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291(далее – Положение о лицензировании).

В пунктах 4, 5 названного Положения содержатся лицензионные требования, предъявляемые к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности.

В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение  лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Закона №99-ФЗ.

Согласно пункту 1 части 11 статьи 19 названного Закона исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Суд первой инстанции правомерно указал, что в действиях (бездействиях) Общества имеются нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью гражданке Янковской Н.Г. В связи с чем, выявленное Департаментом здравоохранения правонарушение надлежит квалифицировать по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ. Данное обстоятельство Департаментом здравоохранения не оспаривается, в частности в заявлении о привлечении к административной ответственности указано на то, что в ходе проверки выявлено осуществление Обществом медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований (л.д. 6).

Согласно части 1 статьи 37 Закона № 323-ФЗ с 01.01.2013 медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с частью 2 статьи 37 Закона № 323-ФЗ порядок оказания медицинской помощи и стандарты