Расширенный поиск
Постановление Губернатора Вологодской области от 02.02.1998 № 78 ГУБЕРНАТОР ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 2 февраля 1998 г. N 78 ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ В 1998 ГОДУ (В редакции Постановления Губернатора Вологодской области от 04.04.1998 № 264; от 06.05.1998 № 371) В целях реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" постановляю: 1. Утвердить Территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан на территории Вологодской области на 1998 год в части расходов на оплату труда, начислений на заработную плату, на приобретение медикаментов и перевязочных средств, на приобретение мягкого инвентаря, на восстановление расходов лечебных учреждений по техническому обслуживанию медицинской техники в сумме 270.000 тыс. руб. за счет средств обязательного медицинского страхования. 2. Утвердить: перечень услуг, условия оказания медицинской и лекарственной помощи Территориальной программы (приложение 1); перечень видов медицинской деятельности Территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 2); перечень медицинских учреждений, предоставляющих помощь в рамках Территориальной программы (приложение 3); правила обязательного медицинского страхования граждан на территории Вологодской области на 1998 год (приложение 4); объем медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой на 1998 год (приложение 5); порядок определения дифференцированного среднедушевого норматива для финансирования Территориальной программы ОМС Вологодской области (приложение 6). 3. Установить на 1998 год размер страхового платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения в расчете на одного застрахованного - 160.66 руб. в год в соответствии с расчетом по Территориальной программе обязательного медицинского страхования. 4. Рекомендовать главам органов местного самоуправления: 4.1. Выделить в бюджетах объемы платежей страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 1998 год (приложение 7); 4.2. Обеспечить ежемесячное перечисление страховых платежей в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. 5. Департаменту финансов администрации области (Г.С. Изотова): 5.1. Выделить в областном бюджете сумму 41000 тыс. руб. на платежи в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования за оказанную медицинскую помощь в областных лечебно-профилактических учреждениях жителям городов и районов области. 5.2. Обеспечить ежемесячное перечисление платежей в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. 6. Управлению здравоохранения администрации области (А.А. Колинько), исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования (М.В. Смирнов) обеспечить контроль за рациональным и целевым использованием средств обязательного медицинского страхования. 7. Считать утратившими силу с 1 января 1998 года постановления Губернатора области от 13 мая 1997 г. N 507 "О развитии обязательного медицинского страхования граждан на территории Вологодской области в 1997 году" и от 25 ноября 1997 г. N 1138 "О внесении изменений в постановление Губернатора области от 13 мая 1997 г. N 507 "Об обязательном медицинском страховании на территории Вологодской области в 1997 году". 8. Контроль за исполнением постановления возложить на исполняющего обязанности первого заместителя Губернатора области И.А. Позднякова. 9. Постановление вступает в силу с 1 января 1998 года. Губернатор области В.Е.ПОЗГАЛЕВ Приложение 1 к Постановлению Губернатора области от 2 февраля 1998 г. N 78 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1998 ГОД (ПЕРЕЧЕНЬ УСЛУГ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ) Раздел I. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ 1. Неотложная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторно-поликлинических условиях 1.1. Внезапные состояния и заболевания, угрожающие жизни больного. 1.2. Несчастные случаи, отравления, травмы. 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению 2.1. Диагностика и лечение острых заболеваний. 2.2. Диагностика и лечение хронических заболеваний и их обострений. 2.3. Диагностика и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации. 2.4. Диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посетить ЛПУ. 2.5. Диагностика и лечение профессиональных заболеваний. 2.6. Беременность, осложнения беременности, осложнения послеродового периода. 2.7. Лечение больных после выписки из стационара. 2.8. Профилактика заболеваний (в соответствии с действующими нормативными документами и рекомендациями). 2.8.1. Диспансеризация больных с ревматизмом, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, нарушениями ритма и проводимости сердца, бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом и дуоденитом, желчекаменной болезнью, хроническими бронхитом и пневмонией, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, хронической почечной недостаточностью, хроническим нефритом, инфекцией почек, злокачественными новообразованиями, эндокринными заболеваниями, хроническим тонзиллитом, хроническим отитом, глаукомой, ревматоидным артритом, остеоартритами, эрозией шейки матки, миомой матки, после инфекционных заболеваний, больных псориазом, экземой, нейродермитом. Диспансеризация больных с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, с врожденными пороками развития и детским церебральным параличом, последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы, заболеваний в виде грубых нарушений функции движения, женщин, перенесших акушерские осложнения (послеродовая реабилитация). 2.8.2. Диспансеризация больных с профессиональными заболеваниями (в соответствии с действующими нормативными актами). 2.8.3. Организация и проведение профилактических прививок (за исключением тех, которые вошли в перечень платных услуг). 2.9. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение плановых лечебно-диагностических мероприятий инвалидам, участникам ВОВ, участникам войны в Афганистане, участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и лицам, приравненным к ним в соответствии с действующим законодательством. 3. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям 3.1. Диагностика и лечение острых, хронических заболеваний и обострений, отравлений и травм. 3.2. Диагностика и лечение на дому детей, которые по состоянию здоровья не могут посетить ЛПУ. 3.3. Лечение после выписки из стационара. 3.4. Диспансеризация, проведение динамического наблюдения и лечебно-профилактических мероприятий детям от 0 до 18 лет, включая логоневрозы (в соответствии с действующими нормативными документами). 3.5. Проведение профилактических прививок детям в поликлиниках, амбулаториях и на дому. 3.6. Восстановительное лечение и реабилитация детей с отдаленными последствиями острых заболеваний, травм, отравлений. 4. Стоматологическая помощь 4.1. Лечебная помощь в полном объеме детям в возрасте до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, беременным женщинам, инвалидам, участникам ВОВ и лицам, к ним приравненным в соответствии с действующим законодательством, участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, почетным донорам РФ, пенсионерам. 4.2. Оказание ортопедической и ортодонтической помощи детям в возрасте до 18 лет. 4.3. Неотложная стоматологическая помощь: 4.3.1. Периоститы челюстей. 4.3.2. Остеомиелиты. 4.3.3. Перикоранориты. 4.3.4. Абсцессы и флегмоны. 4.3.5. Кровотечения. 4.3.6. Травмы. 4.3.7. Новообразования. 4.4. Стоматологическая помощь при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области. Раздел II. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Госпитализация проводится нуждающимся в госпитальном (постельном, полупостельном) режиме, активной терапии и круглосуточном наблюдении при: 1. Острых заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни больного. 2. Травмах, отравлениях, ожогах, угрожающих жизни больного. 3. Обострениях хронических заболеваний, требующих госпитализации 3.1. Терапевтический профиль. 3.2. Хирургический профиль. 3.3. Кардиологический профиль. 3.4. Травматологический профиль. 3.5. Ортопедический профиль. 3.6. Урологический профиль. 3.7. Оториноларингологический профиль. 3.8. Гинекологический профиль. 3.9. Нейрохирургический профиль. 3.10. Неврологический профиль. 3.11. Гнойный хирургический профиль. 3.12. Сосудистый хирургический профиль. 3.13. Кардиохирургический профиль. 3.14. Офтальмологический профиль. 3.15. Проктологический профиль. 3.16. Гастроэнтерологический профиль. 3.17. Ревматологический профиль. 3.18. Нефрологический профиль. 3.19. Эндокринологический профиль. 3.20. Пульмонологический профиль. 3.21. Гематологический профиль. 3.22. Аллергологический профиль. 3.23. Стоматологический профиль. 3.24. Дерматовенерологический профиль. 3.25. Онкологический профиль. 3.26. Педиатрический профиль. 4. Плановая госпитализация Госпитализация больных в плановом порядке осуществляется в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения по профилям, указанным в пункте 3 данного раздела. 5. Медицинский аборт и хирургическая стерилизация 5.1. Медицинский аборт по медицинским и социальным показаниям. 5.2. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальным показаниям. 6. Профессиональные заболевания 6.1. Все заболевания, обусловленные производственным процессом и профессиональными вредностями. Раздел III. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ 1. Лекарственная помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях 1.1. Лекарственное обеспечение неотложной помощи. 1.2. Лекарственное обеспечение неотложной стоматологической помощи. 1.3. Лекарственное обеспечение лечебной стоматологической помощи детям в возрасте до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, беременным женщинам, инвалидам, участникам ВОВ и лицам, приравненным к ним в соответствии с действующим законодательством, участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, почетным донорам РФ, пенсионерам (в соответствии с пунктом 4 раздела I). 1.4. Лекарственное обеспечение стоматологической ортопедической и ортодонтической помощи детям до 18 лет. 1.5. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на 1 посещение в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оплачиваемый за счет средств территориальной программы обязательного медицинского страхования, - 0.8 руб. 1.6. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на 1 УЕТ в стоматологических учреждениях, отделениях, кабинетах, оплачиваемый за счет ОМС, - 0.6 руб. 2. Лекарственное обеспечение стационарной помощи 2.1. Лекарственное обеспечение амбулаторного приема в приемном покое стационара по тарифу расхода на медикаменты в расчете на одно посещение, оплачиваемому за счет средств ОМС, - 0.8 руб. 2.2. Обеспечение необходимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения (согласно перечню, утвержденному управлением здравоохранения администрации области). 2.3. Предельный тариф по расходам на медикаменты в расчете на один койко-день, оплачиваемый за счет средств ОМС: областные лечебно-профилактические учреждения (областная больница N 1, областная детская больница, областной онкологический диспансер) - 20 руб.; областные лечебно-профилактические учреждения (областная офтальмологическая больница, областной дерматовенерологический диспансер) - 15 руб.; многопрофильные лечебно-профилактические учреждения г. г. Вологды (городская больница) и Череповца (МСЧ "Северсталь", ТМО N 1, городская и детская больницы) - 20 руб.; лечебно-профилактические учреждения г. г. Вологды, Великого Устюга, Сокола - 15 руб.; в стационарах ЦРБ - 13 руб.; в стационарах РБ - 10 руб.; в стационарах УБ - 8 руб. Указанные тарифы обеспечивают выполнение программы на 75% по лекарственному обеспечению стационарной помощи. Раздел IV. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ РАСХОДОВ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ 1. Восстановление расходов лечебно-профилактических учреждений в части обеспечения: 1.1. Приобретения мягкого инвентаря и обмундирования из расчета на: 1 койко-день - 2.5 руб.; 1 посещение - 0.08 руб.; 1 УЕТ стоматологии - 0.05 руб. 1.2. Технического обслуживания медицинской техники лечебно-профилактических учреждений в объеме 4.0 млн. руб. Указанные тарифы обеспечивают выполнение программы на 50% по приобретению мягкого инвентаря. Раздел V. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1.1. Возможность выбора пациентом субъекта первичной медико-санитарной помощи в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи. 1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. 1.3. Возможность наличия очередности плановых больных на прием к врачу, проведение диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания определяются руководителями лечебно-профилактических учреждений. 1.4. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утверждаемыми управлением здравоохранения администрации области. 1.5. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения. 2. В больничных учреждениях: 2.1. Возможность наличия очередности на плановую госпитализацию. Максимальные сроки ожидания определяются руководителями лечебно-профилактических учреждений с учетом возможностей лечебно-профилактического учреждения и вносятся в договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию. 2.2. Больные размещаются в палаты на 4 и более мест. 2.3. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком до 1 года, а также с ребенком от 1 до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода. Приложение 2 к Постановлению Губернатора области от 2 февраля 1998 г. N 78 ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1998 ГОД Основная медицинская деятельность: 1.1. Диагностика: лабораторная: - общеклинические (неинвазивные) методы исследования; - биохимическая; - гематологическая; - микробиологическая; - цитологическая; - вирусологическая; - клинико-морфологическая (гистологическая); - паразитологическая. Лучевая диагностика: - рентгенологическая; - радионуклидная; - ультразвуковая; - тепловидение (термография); Функциональная диагностика. Эндоскопическая диагностика. 1.2. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь взрослому населению в лечебно-профилактических учреждениях и (или) на дому: Акушерство и гинекология. Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Гастроэнтерология. Гематология. Гериатрия. Дерматовенерология. Диабетология. Кардиология. Колопроктология. Неврология. Нейрохирургия (диагностическая). Нефрология. Онкология. Отоларингология. Офтальмология. Профпатология. Пульмонология. Ревматология. Стоматология: - терапевтическая; - хирургическая. Терапия. Травматология и ортопедия. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология. Физиотерапия. Хирургия. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.3. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь детскому населению в лечебно-профилактических учреждениях и (или) на дому: Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Гастроэнтерология. Гематология. Гинекология. Дерматовенерология. Детская хирургия. Диабетология. Кардиология. Колопроктология. Лечебная физкультура. Неврология. Нейрохирургия (консультативная). Нефрология. Онкология. Отоларингология. Офтальмология. Педиатрия. Пульмонология. Ревматология. Стоматология: - терапевтическая; - хирургическая; - ортодонтическая; - ортопедическая; Травматология и ортопедия. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология. Физиотерапия. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.4. Общая врачебная практика, семейная медицина. 1.5. Стационарная медицинская помощь взрослому населению: Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Баротерапия (гипо- и гипербарическая оксигенация). Гастроэнтерология. Гематология. Гинекология. Дерматовенерология. Диабетология. Диетология. Кардиология. Колопроктология. Лечебная физкультура. Неврология. Нейрохирургия. Нефрология. Онкология. Отоларингология. Офтальмология. Эндопротезирование (за исключением приобретения протезов). Профпатология. Пульмонология. Ревматология. Сердечно-сосудистая хирургия (за исключением приобретения искусственных клапанов сердца, кардиостимуляторов и т.д.). Стоматология: - хирургическая. Терапия. Токсикология. Торакальная хирургия. Травматология и ортопедия, в т.ч. лечение термических и химических травм. Трансфузионная и инфузионная терапия. Урология. Физиотерапия. Хирургия, в т.ч. эндоскопическая (за исключением лапароскопических операций, выполняемых в плановом порядке). Челюстно-лицевая хирургия. Экстракорпоральные методы лечения: - диализ (острый и перитониальный); - гемосорбция; - плазмоферез; Электрокардиостимуляция. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.6. Стационарная медицинская помощь детскому населению: Аллергология и иммунология, в т.ч. иммунопрофилактика. Анестезиология и реаниматология. Баротерапия (гипо- и гипербарическая оксигенация). Гастроэнтерология. Гематология. Генетика. Дерматовенерология. Детская хирургия, в т.ч. эндоскопическая. Диабетология. Диетология. Кардиология. Колопроктология. Лечебная физкультура. Неврология. Нейрохирургия. Неонатология. Нефрология. Онкология. Отоларингология. Офтальмология. Педиатрия. Эндопротезирование (за исключением приобретения протезов). Пульмонология. Ревматология. Сердечно-сосудистая хирургия. Стоматология: - терапевтическая; - хирургическая; - ортодонтическая; - ортопедическая. Токсикология. Торакальная хирургия. Травматология и ортопедия, в т.ч. лечение термических и химических травм. Урология. Физиотерапия. Хирургия, в том числе эндоскопическая. Челюстно-лицевая хирургия. Экстракорпоральные методы лечения: - диализ (острый и перитониальный); - гемосорбция; - плазмоферез; Электрокардиостимуляция. Эндокринология. Эндоскопия лечебная. 1.7. Экспертная медицинская деятельность: Экспертиза трудоспособности. Экспертиза состояния здоровья детей. Экспертиза объемов и качества медицинской помощи застрахованным. Приложение 3 к Постановлению Губернатора области от 2 февраля 1998 г. N 78 (В редакции Постановления Губернатора Вологодской области от 06.05.1998 № 371) ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА 1998 ГОД
Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|