Постановление Губернатора Вологодской области от 15.10.2009 № 395

6.2. Прочие обязательства <1>

N п/п	Содержание обязательства <2>	Кредитор (должник) <3>	Основание возникновения <4>	Сумма обязательств (тыс. руб.) <5>	Срок обязательства	Условия обязательства <6>
1	2	3	4	5	6	7
1
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Я,

_____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)

представляющий установленные документы в

______________________________________________________________________

(наименование государственного органа области)

в отношении себя, на основании закона настоящим выражаю согласие на проверку сведений, содержащихся в представленных мною документах в отношении себя.

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

"__" _________ 20__ г.

____________________________________

(подпись лица, представившего справку)

"___" _________ 20__ г.

________________________________

(подпись лица, принявшего справку)

Приложение 2

к Положению

о представлении лицом, замещающим

государственную должность области (гражданином

при решении вопроса о назначении на государственную

должность области), должность государственной

гражданской службы области (кандидатом на замещение

должности государственной гражданской службы области),

сведений о доходах, об имуществе, являющихся объектами

налогообложения, и обязательствах имущественного

характера, а также сведений о доходах, об имуществе,

являющихся объектами налогообложения, и обязательствах

имущественного характера своих супруга

(супруги) и несовершеннолетних детей

Отметка о принятии

на рассмотрение

в государственный орган

В

______________________________________________________

(указывается наименование государственного органа области)

СВЕДЕНИЯ

о доходах, об имуществе, принадлежащем на праве собственности,

и обязательствах имущественного характера супруга (супруги)

и несовершеннолетних детей лица,

замещающего государственную должность области

(гражданина при решении вопроса о назначении

на государственную должность области),

должность государственной гражданской

службы области (кандидата на должность

государственной гражданской службы) <1>

Я,

_____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_____________________________________________________________________,

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу:

_____________________________________________________________________,

(адрес места жительства)

сообщаю сведения

______________________________________________________________________

(степень родства)

______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

______________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

о доходах, об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

<1> Сведения представляются отдельно на супруга (супругу) и на каждого из несовершеннолетних детей лица, которое представляет сведения.

Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>

Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с "1" января 20__ г. по "31" декабря 20__ г.

N п/п	Вид дохода	Величина дохода <2> (тыс. руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год. <2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки <2>: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, которое представляет сведения. <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности <1>	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Мототранспортные средства: 1) 2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6	Водный транспорт: 1) 2)
7	Воздушный транспорт: 1) 2)
8	Иные транспортные средства: 1) 2)
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля членов семьи лица, которое представляет сведения.

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ,

НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ

И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета <1>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете <2> (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
<1> Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валютные счета. <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. АКЦИИ И ИНОЕ УЧАСТИЕ В КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации <1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал <2> (тыс. руб.)	Доля участия <3>	Основание участия <4>
1	2	3	4	5	6
1
2
3
<1> Указывается полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие). <2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указывается также номинальная стоимость и количество акций. <4> Указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие) с указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или акта.

Раздел 5. ИНЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ

N п/п	Вид ценной бумаги <1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательств (тыс. руб.)	Общее количество	Общая стоимость <2> (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях". <2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или из номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 6. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ

ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

Сведения поданы об имуществе и обязательствах

______________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина)

по состоянию на "__" ____________ 20__ года (отчетная дата)

6.1. Объекты недвижимого имущества, находящегося в пользовании

N п/п	Вид имущества <1>	Вид и сроки пользования <2>	Основание пользования <3>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
<1> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие). <2> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования. <3> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

6.2. Прочие обязательства <1>

N п/п	Содержание обязательства <2>	Кредитор (должник) <3>	Основание возникновения <4>	Сумма обязательства (руб.) <5>	Условия обязательства <6>
1	2	3	4	5	6
1
2
3
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату. <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие). <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес. <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта. <5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату. <6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

"___" _________ 20__ г.

____________________________________

(подпись лица, представившего справку)

"___" _________ 20__ г.

_________________________________

(подпись лица, принявшего справку)".