Постановление Правительства Вологодской области от 28.03.2011 № 243

                                                                       
                                                                      


                     ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ                
                                                                      
                                                                      
                               ПОСТАНОВЛЕНИЕ                          


     От 28.03.2011 N 243
     г. Вологда
                                      Утратилo силу - Постановление
                                    Правительства Вологодской области
                                         от 20.08.2012 г. N 997
     О внесении изменений в постановление
     Правительства области от 13 августа
     2007 года N 1080


     Правительство области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1.  Внести в Порядок присвоения статуса гражданина,  находящегося
в  особой  жизненной ситуации, в целях предоставления жилого помещения
маневренного  фонда  специализированного   жилищного   фонда   области
(приложение  1),  утвержденный постановлением Правительства области от
13  августа  2007  года  N  1080  "О  присвоении  статуса  гражданина,
находящегося    в   особой   жизненной   ситуации"   (с   последующими
изменениями), следующие изменения:
     абзац первый пункта 1.2 изложить в следующей редакции:
     "1.2. Заявление о присвоении статуса гражданина,  находящегося  в
особой  жизненной  ситуации,  в  целях предоставления жилого помещения
маневренного  фонда  специализированного  фонда  области   оформляется
согласно  приложению к настоящему Порядку и направляется в Департамент
развития муниципальных образований  области  (далее  –  уполномоченный
орган) самим гражданином либо лицом, им уполномоченным.";
     дополнить Порядок приложением согласно  приложению  к  настоящему
постановлению.
     2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении  10  дней
со дня его официального опубликования.


     Губернатор области          В.Е. Позгалев


Приложение
к постановлению
Правительства области
от 28.03.2011 N 243

"Приложение
к Порядку

Форма

                              Первому заместителю Губернатора области, 
                              начальнику Департамента развития 
                              муниципальных образований области
                              от гражданина(ки) ______________________
                              _______________________________________,
                                     (фамилия, имя, отчество)
                              зарегистрированного(ой) по адресу:
                              ________________________________________
                              _______________________________________,
                              проживающего(ей) по адресу:
                              ________________________________________
                              _______________________________________,
                              паспорт ________________________________
                              ________________________________________
                                  (серия, номер, кем и когда выдан)

                              тел. ______________________________


                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу присвоить мне  статус  гражданина,  находящегося  в  особой
жизненной   ситуации,   в   целях   предоставления   жилого  помещения
маневренного фонда  специализированного  жилищного  фонда  области  на
основании следующего:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
       (указать обстоятельства, которыми вызвана особая жизненная
         ситуация: инвалидность, болезнь, многодетность и другие
 обстоятельства, сопряженные с неблагоприятными условиями проживания,
             требующими экстренной государственной поддержки)

     С Порядком присвоения статуса гражданина, находящегося  в  особой
жизненной   ситуации,   в   целях   предоставления   жилого  помещения
маневренного   фонда   специализированного  жилищного  фонда  области,
утвержденного  постановлением  Правительства  области  от  13  августа 
2007 года N 1080 "О  присвоении  статуса  гражданина,  находящегося  в 
особой жизненной ситуации" (с последующими изменениями), и основаниями 
утраты права  на  предоставление  жилого помещения  маневренного фонда
специализированного фонда области, предусмотренными статьей 13  закона
области от 17 июля 2006 года  N  1471-ОЗ  "О  регулировании  отдельных
жилищных   отношений    в    Вологодской   области"   (с  последующими 
изменениями), ознакомлен(а). 
     О принятом решении прошу информировать меня по телефону _________
или по адресу _______________________________________________________.
     Настоящим даю свое согласие Департаменту  развития  муниципальных
образований   области,   расположенному   по   адресу:   г.   Вологда, 
ул. Герцена, д. 27, на обработку указанных  в  заявлении  персональных
данных, включая сбор, систематизацию,  накопление,  автоматизированную
обработку, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
передачу по запросу, обезличивание, блокирование  и  уничтожение,  для
присвоения   статуса   гражданина,  находящегося  в  особой  жизненной
ситуации, в целях предоставления жилого помещения  маневренного  фонда
специализированного жилищного фонда области.
     Согласие на обработку персональных данных действует до  даты  его
отзыва мною путем направления  в  Департамент  развития  муниципальных
образований  области  письменного  сообщения  об  указанном  отзыве  в
произвольной форме.
     К заявлению прилагаю следующие документы:
     1) ______________________________________________________________
     2) ______________________________________________________________
     3) ______________________________________________________________
     4) ______________________________________________________________
     5) ______________________________________________________________
     6) ______________________________________________________________
     7) ______________________________________________________________
     8) ______________________________________________________________
     9) ______________________________________________________________
     10) _____________________________________________________________
     Достоверность представленных сведений подтверждаю, о  наступлении
ответственности за представление информации, не соответствующей
действительности, предупрежден(а).

__________   _______________   _____________________
  (дата)        (подпись)      (расшифровка подписи)


                            РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

     Заявление о присвоении статуса гражданина, находящегося  в особой
жизненной   ситуации,   в   целях   предоставления   жилого  помещения
маневренного фонда специализированного жилищного фонда области
______________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество полностью)

с приложением документов:

     1) ______________________________________________________________
     2) ______________________________________________________________
     3) ______________________________________________________________
     4) ______________________________________________________________
     5) ______________________________________________________________
     6) ______________________________________________________________
     7) ______________________________________________________________
     8) ______________________________________________________________
     9) ______________________________________________________________
     10) _____________________________________________________________


Принято "___" ___________ 20__ г., регистрационный N _______
_____________________________________"
   (должность и подпись работника,
    зарегистрировавшего заявление)