Закон Вологодской области от 10.05.1999 № 359-ОЗ

             ---------    ---------               ---------    ---------
Заполнять заглавными печатными буквами
Заполняется налогоплательщиком   Заполняется работником инспекции
                                 МНС РФ по району(городу)
Данная декларация представлена   Данная декларация представлена
   -----                            -----
на ¦ ¦ ¦ листах                  на ¦ ¦ ¦ листах
   -----                            -----
Правильность сведений,           Принята инспекцией к рассмотрению:
указанных мною в декларации,
подтверждаю:
-------------------              -------------------
¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦              ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------------------              -------------------
день, месяц, год                 день, месяц, год
_________________________        ___________________________
Подпись налогоплательщика        Подпись работника инспекции
                                   ---                       ---          ---
Декларация представлена мною лично ¦ ¦ через доверенное лицо ¦ ¦ по почте ¦ ¦
                                   ---                       ---          ---
              (выбрать один из вариантов и подчеркнуть)
* - значение выбирается из справочника

Общие требования к порядку заполнения декларации
При заполнении декларации необходимо руководствоваться следующим.
     На каждом  листе  декларации  указывается идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН),  а также фамилия и инициалы (на первом  листе
декларации имя и отчество указываются полностью).
     Поля кодов,  помеченные звездочкой <*>,  заполняются  значениями,
выбранными  из  соответствующих  справочников,  приведенных на обороте
соответствующего листа декларации.
     Поля, разделенные на клетки,  заполняются путем размещения строго
внутри каждой клетки одной печатной буквы, цифры и других знаков.
     Если при заполнении декларации какие-либо поля не заполняются, то
они остаются пустыми.
     Каждый лист   декларации   подписывается   декларантом   в  поле,
отведенном для подписи.
Первый лист декларации
     Если в документе отсутствует серия,  то указывается только номер.
При этом за "N" не проставляется. "Адрес постоянного места жительства"
- указывается полный адрес постоянного места жительства  на  основании
документа,    удостоверяющего    личность,   либо   иного   документа,
подтверждающего адрес постоянного места жительства физического лица  с
указанием почтового индекса.


     Справочник видов документов, удостоверяющих личность
     налогоплательщика

--------------------------------------------------------------------------------
¦ Код ¦ Наименование                ¦ Примечания                               ¦
¦     ¦ документа                   ¦                                          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 01  ¦ Паспорт гражданина          ¦ Паспорт, удостоверяющий личность         ¦
¦     ¦ СССР                        ¦ гражданина СССР и действующий на         ¦
¦     ¦                             ¦ территории РФ до 31 декабря 2005 года    ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 02  ¦ Загранпаспорт               ¦ Паспорт, удостоверяющий личность         ¦
¦     ¦ гражданина СССР             ¦ гражданина РФ за пределами РФ,           ¦
¦     ¦                             ¦ образца до 1997 года                     ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 03  ¦ Свидетельство о             ¦ Для лиц, не достигших 16-летнего (с      ¦
¦     ¦ рождении                    ¦ 01.10.97 г. 14-летнего) возраста         ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 04  ¦ Удостоверение               ¦ Для военнослужащих (офицеров,            ¦
¦     ¦ личности офицера            ¦ прапорщиков мичманов)                    ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 05  ¦ Справка об освобождении     ¦ Для лиц, освободившихся из мест          ¦
¦     ¦ из места лишения свободы    ¦ лишения свободы                          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 06  ¦ Паспорт Минморфлота         ¦ Паспорт моряка Минморфлота СССР (РФ),    ¦
¦     ¦                             ¦ выданный до 1997 года                    ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 07  ¦ Военный билет солдата       ¦ Военный билет для солдат, матросов,      ¦
¦     ¦ (матроса, сержанта,         ¦ сержантов и старшин, проходящих          ¦
¦     ¦ старшины)                   ¦ военную службу по призыву или контракту  ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 09  ¦ Дипломатический паспорт     ¦ Дипломатический паспорт для граждан РФ   ¦
¦     ¦ гражданина РФ               ¦                                          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 10  ¦ Иностранный паспорт         ¦ Заграничный паспорт для постоянно        ¦
¦     ¦                             ¦ проживающих за границей граждан,         ¦
¦     ¦                             ¦ которые временно находятся на            ¦
¦     ¦                             ¦ территории Российской Федерации          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 11  ¦ Свидетельство о регистрации ¦ Для беженцев, не имеющих статуса         ¦
¦     ¦ ходатайства иммигранта      ¦ беженца                                  ¦
¦     ¦ о признании его беженцем    ¦                                          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 12  ¦ Вид на жительство           ¦ Вид на жительство в РФ                   ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 13  ¦ Удостоверение беженца в РФ  ¦ Для беженцев                             ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 14  ¦ Временное удостоверение     ¦ Временное удостоверение личности         ¦
¦     ¦ личности гражданина РФ      ¦ гражданина РФ по форме 2П                ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 21  ¦ Паспорт гражданина РФ       ¦ Паспорт гражданина РФ, действующий на    ¦
¦     ¦                             ¦ территории РФ с 1 октября 1997 года      ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 22  ¦ Загранпаспорт гражданина РФ ¦ Паспорт, удостоверяющий личность         ¦
¦     ¦                             ¦ гражданина РФ за пределами РФ, образца   ¦
¦     ¦                             ¦ 1997 года                                ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 26  ¦ Паспорт моряка              ¦ Паспорт моряка (удостоверение личности   ¦
¦     ¦                             ¦ гражданина, работающего на судах         ¦
¦     ¦                             ¦ заграничного плавания или на иностранных ¦
¦     ¦                             ¦ судах) образца 1997 года                 ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 27  ¦ Военный билет офицера       ¦ Военный билет офицера запаса             ¦
¦     ¦ запаса                      ¦                                          ¦
--------------------------------------------------------------------------------
¦ 91  ¦ Иные документы, выдаваемые  ¦ Иные выдаваемые органами внутренних дел  ¦
¦     ¦ органами МВД                ¦ РФ документы, удостоверяющие личность    ¦
--------------------------------------------------------------------------------


                      Справочник кодов регионов

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ Код ¦ Наименование                    ¦ Код ¦ Наименование            ¦ Код ¦ Наименование          ¦ Код ¦ Наименование                ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦  1  ¦ Республика Адыгея               ¦ 22  ¦ Алтайский край          ¦ 46  ¦ Курская область       ¦ 70  ¦ Томская область             ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 2   ¦ Республика Башкортостан         ¦ 23  ¦ Краснодарский край      ¦ 47  ¦ Ленинградская область ¦ 71  ¦ Тульская область            ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 3   ¦ Республика Бурятия              ¦ 24  ¦ Красноярский край       ¦ 48  ¦ Липецкая область      ¦ 72  ¦ Тюменская область           ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 4   ¦ Республика Алтай                ¦ 25  ¦ Приморский край         ¦ 49  ¦ Магаданская область   ¦ 73  ¦ Ульяновская область         ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 5   ¦ Республика Дагестан             ¦ 26  ¦ Ставропольский край     ¦ 50  ¦ Московская область    ¦ 74  ¦ Челябинская область         ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 6   ¦ Ингушская Республика            ¦ 27  ¦ Хабаровский край        ¦ 51  ¦ Мурманская область    ¦ 75  ¦ Читинская область           ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 7   ¦ Кабардино-Балкарская Республика ¦ 28  ¦ Амурская область        ¦ 52  ¦ Нижегородская область ¦ 76  ¦ Ярославская область         ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 8   ¦ Республика Калмыкия             ¦ 29  ¦ Архангельская область   ¦ 53  ¦ Новгородская область  ¦ 77  ¦ Москва                      ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 9   ¦ Карачаево-Черкесская Республика ¦ 30  ¦ Астраханская область    ¦ 54  ¦ Новосибирская область ¦ 78  ¦ Санкт-Петербург             ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 10  ¦ Республика Карелия              ¦ 31  ¦ Белгородская область    ¦ 55  ¦ Омская область        ¦ 79  ¦ Еврейская АО                ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 11  ¦ Республика Коми                 ¦ 32  ¦ Брянская область        ¦ 56  ¦ Оренбургская область  ¦ 80  ¦ Агинский Бурятский АО       ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 12  ¦ Республика Марий Эл             ¦ 33  ¦ Владимирская область    ¦ 57  ¦ Орловская область     ¦ 81  ¦ Коми-Пермяцкий АО           ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 13  ¦ Республика Мордовия             ¦ 34  ¦ Волгоградская область   ¦ 58  ¦ Пензенская область    ¦ 82  ¦ Корякский АО                ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 14  ¦ Республика Саха                 ¦ 35  ¦ Вологодская область     ¦ 59  ¦ Пермская область      ¦ 83  ¦ Ненецкий АО                 ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 15  ¦ Республика Северная Осетия      ¦ 36  ¦ Воронежская область     ¦ 60  ¦ Псковская область     ¦ 84  ¦ Таймырский                  ¦
¦     ¦                                 ¦     ¦                         ¦     ¦                       ¦     ¦ (Долгано-Ненецкий) АО       ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 16  ¦ Республика Татарстан            ¦ 37  ¦ Ивановская область      ¦ 61  ¦ Ростовская область    ¦ 85  ¦ Усть-Ордынский Бурятский АО ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 17  ¦ Республика Тыва                 ¦ 38  ¦ Иркутская область       ¦ 62  ¦ Рязанская область     ¦ 86  ¦ Ханты-Мансийский АО         ¦                             
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 18  ¦ Удмуртская Республика           ¦ 39  ¦ Калининградская область ¦ 63  ¦ Самарская область     ¦ 87  ¦ Чукотский АО                ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 19  ¦ Республика Хакасия              ¦ 40  ¦ Калужская область       ¦ 64  ¦ Саратовская область   ¦ 88  ¦ Эвенкийский АО              ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 20  ¦ Чеченская Республика            ¦ 41  ¦ Камчатская область      ¦ 65  ¦ Сахалинская область   ¦ 89  ¦ Ямало-Ненецкий АО           ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ 21  ¦ Чувашская Республика            ¦ 42  ¦ Кемеровская область     ¦ 66  ¦ Свердловская область  ¦ 89  ¦ Байконур                    ¦
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


             -------------        -----
N декларации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Лист N ¦ ¦ ¦
             -------------        -----
             -------------
ИНН          ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
             -------------
             -------------------------------------------  ---  ---
Фамилия      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦И.¦ ¦О.¦ ¦
             -------------------------------------------  ---  ---
                 -----------------------------------------------------
Вид деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                 -----------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------
                                          -----------------    -----
Сумма валового дохода                     ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб.¦ ¦ ¦
                                          -----------------    -----

Сумма расходов, связанная                 -----------------    -----
с извлечением дохода                      ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб.¦ ¦ ¦
                                          -----------------    -----

Количество работающих, включая                             ---------
работающих по договорам                                    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
гражданско-правового характера                             ---------

Общая стационарная площадь,                                ---------
используемая в хозяйственной                               ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
деятельности                                               ---------
                                                           ---------
Общая площадь, используемая в                              ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
хозяйственной деятельности                                 ---------
                                                           ---------
                                                           ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Грузоподъемность транспортного средства                    ---------

                                                           ---------
Пассажировместимость транспортного средства                ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                                           ---------
                                                           ---------
Количество топливно-раздаточных колонок                    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                                           ---------
                                                           ---------
Количество раздаточных пистолетов                          ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                                           ---------
                                                           -----
Количество месяцев работы по единому налогу                ¦ ¦ ¦
                                                           -----
                                          -----------------    -----
Сумма уплаченного единого налога          ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб.¦ ¦ ¦
                                          -----------------    -----

Правильность сведений, указанных
мною на данной странице
декларации, подтверждаю

______________________      Подпись налогоплательщика

При недостатке места используется дополнительный лист
(каждый вид деятельности заполняется на отдельном листке)---------------------