Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 02.10.2008 № 179-п

 



              АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 2 октября 2008 г. N 179-п
                            г. Нарьян-Мар


            ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

 (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа
                       от 19.06.2009 г. N 92-п)


     В соответствии  с  Бюджетным  кодексом  Российской  Федерации   и
распоряжением администрации Ненецкого автономного округа от 16.09.2008
N 230-р "О разработке долгосрочных целевых  программ,  реализуемых  за
счет  средств  окружного  бюджета"  и  в  целях улучшения выявляемости
больных сахарным  диабетом  и  снижения  частоты  тяжелых  осложнений,
инвалидизации  и  смертности населения Ненецкого автономного округа от
сахарного диабета и его осложнений администрация Ненецкого автономного
округа постановляет:

     1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Сахарный
диабет на 2009 - 2011 годы".
     2. Управлению   по  связям  с  общественностью,  международным  и
межрегиональным связям аппарата  администрации  Ненецкого  автономного
округа    направить    настоящее    постановление   для   официального
опубликования.


Первый заместитель главы
Администрации Ненецкого автономного округа                Е.Г.АЛЕКСЕЕВ




                                                            Утверждена
                                          постановлением администрации
                                          Ненецкого автономного округа
                                                 от 02.10.2008 N 179-п

                    ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

 (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа
                       от 19.06.2009 г. N 92-п)

                               Паспорт
                    долгосрочной целевой программы
                "Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы"

+----------------+--------------------------------------------------------|
|Наименование    |Долгосрочная целевая программа "Сахарный диабет на      |
|Программы       |2009 - 2011 годы"                                       |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Основание для   |Распоряжение администрации Ненецкого автономного округа |
|разработки      |от 16.09.2008 N 230-р "О разработке долгосрочных целевых|
|Программы       |программ, реализуемых за счет средств окружного бюджета"|
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Государственный |Управление здравоохранения и социальной защиты населения|
|заказчик -      |Ненецкого автономного округа                            |
|координатор     |                                                        |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Государственные |Управление здравоохранения и социальной защиты населения|
|заказчики       |Ненецкого автономного округа, окружное государственное  |
|Программы       |учреждение здравоохранения "Ненецкая окружная больница" |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Цель Программы  |Улучшение выявляемости больных сахарным диабетом и      |
|                |снижение частоты тяжелых осложнений, инвалидизации и    |
|                |смертности населения Ненецкого автономного округа от    |
|                |сахарного диабета и его осложнений, повышение           |
|                |продолжительности жизни больных сахарным диабетом       |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Задачи Программы|- развитие диабетологической службы на базе ОГУЗ        |
|                |"Ненецкая окружная больница";                           |
|                |- организация и развитие системы профилактики сахарного |
|                |диабета и его осложнений;                               |
|                |- обеспечение современного эффективного лечения больных |
|                |сахарным диабетом;                                      |
|                |- совершенствование регионального регистра лиц, больных |
|                |сахарным диабетом;                                      |
|                |- совершенствование методов профилактики, повышение     |
|                |уровня знаний о сахарном диабете у медицинских          |
|                |работников и населения                                  |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Целевые         |- доля осложнений при сахарном диабете;                 |
|показатели      |- средняя продолжительность жизни больных сахарным      |
|Программы       |диабетом у мужчин и женщин                              |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Сроки и этапы   |2009 - 2011 годы:                                       |
|реализации      |первый этап - 2009 год;                                 |
|Программы       |второй этап - 2010 год;                                 |
|                |третий этап - 2011 год                                  |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Перечень        |- организационно-методическое обеспечение мероприятий по|
|основных        |профилактике сахарного диабета и его поздних осложнений;|
|мероприятий     |- развитие диабетологической службы в Ненецком          |
|Программы       |автономном округе;                                      |
|                |- совершенствование эпидемиологического надзора за      |
|                |заболеваемостью сахарным диабетом методом ведения       |
|                |регионального регистра больных сахарным диабетом;       |
|                |- приобретение лекарственных сахаропонижающих средств;  |
|                |- обеспечение больных сахарным диабетом средствами      |
|                |введения инсулина и средствами контроля за гликемией    |
|                |крови;                                                  |
|                |- подготовка и повышение квалификации кадров по вопросам|
|                |диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета;  |
|                |- динамическое диспансерное наблюдение за больными      |
|                |сахарным диабетом, проживающими в сельской местности;   |
|                |- совершенствование санитарно-просветительной работы    |
|                |среди населения                                         |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Объемы и        |Общий объем финансирования - 4900,0 тыс. руб.,          |
|источники       |в том числе:                                            |
|финансирования  |средства окружного бюджета - 4900,0 тыс. руб.           |
|Программы       |                                                        |
                       (Раздел  в редакции Постановления Администрации
                  Ненецкого             автономного             округа
                  от 19.06.2009 г. N 92-п)
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Ожидаемые       |- снижение доли осложнений при сахарном диабете до      |
|конечные        |36 процентов;                                           |
|результаты      |- увеличение средней продолжительность жизни мужчин,    |
|реализации      |больных сахарным диабетом, - до 63,4 лет, женщин,       |
|Программы и     |больных сахарным диабетом, - до 66,3 лет                |
|показатели      |                                                        |
|социально-      |                                                        |
|экономической   |                                                        |
|эффективности   |                                                        |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+
|Система         |Контроль за реализацией Программы осуществляется        |
|организации     |управлением здравоохранения и социальной защиты         |
|контроля за     |населения Ненецкого автономного округа, администрацией  |
|исполнением     |Ненецкого автономного округа                            |
|Программы       |                                                        |
+----------------+--------------------------------------------------------+

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Долгосрочная целевая  программа  "Сахарный  диабет на 2009 - 2011
годы",   далее   именуемая   Программа,   разработана   на   основании
Постановления  Правительства  Российской Федерации от 10.05.2007 N 280
"О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с  социально
значимыми  заболеваниями  (2007  -  2011  годы)",  в  целях реализации
распоряжения администрации Ненецкого автономного округа от  16.09.2008
N  230-р  "О разработке долгосрочных целевых программ,  реализуемых за
счет средств окружного  бюджета".  Программа  сформирована  исходя  из
принципа  преемственности  по  отношению  к  аналогичной  программе  -
окружной целевой программе "Сахарный диабет  на  2007  -  2011  годы",
утвержденной  законом  Ненецкого  автономного  округа  от 26.02.2007 N
17-ОЗ,  невозможность действия которой с 1 января 2009  года  в  форме
закона   Ненецкого   автономного   округа  обусловлена  изменениями  в
действующем бюджетном законодательстве.
     Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой.
     В Ненецком  автономном  округе  1,2  процента  населения   больны
сахарным диабетом, у 0,5 процента нарушена толерантность к глюкозе, то
есть эти люди с высоким риском манифестации сахарного диабета.
     Ежегодно вновь ставится на диспансерный учет от 40 до 70 человек.
     За последние пять  лет  повысилась  ранняя  выявляемость  больных
сахарным диабетом благодаря наличию глюкометров в лечебных учреждениях
города и округа,  обучению медработников,  командировкам в  населенные
пункты   округа   врача  -  диабетолога.  Также  снизилось  количество
гипогликемических  и  гипергликемических   коматозных   состояний.   В
последние  годы  гипогликемических  и  кетоацидотических ком у больных
сахарным диабетом не  было,  это  говорит  о  том,  что  все  больные,
получающие инсулины, обучены и обеспечены индивидуальными глюкометрами
для измерения сахара крови.
     Также за последние годы уменьшилось количество тяжелых осложнений
диабета   среди   больных   благодаря    стопроцентному    обеспечению
человеческими  генномодифицированными  инсулинами  и  сахароснижающими
таблетками, препаратами последних поколений.
     Но в то же время, учитывая рост заболеваемости в округе (как и во
всем  мире),  актуальность  проблемы  в  снижении  количества  тяжелых
осложнений сахарным диабетом, уменьшении количества инвалидности среди
работоспособного возраста больных сахарным диабетом  очевидна.  Данная
Программа  будет способствовать реализации государственной политики по
борьбе с сахарным  диабетом,  внедрению  новых  достижений  в  лечении
сахарного диабета,  профилактике раннего выявления,  сокращению уровня
смертности и осложнений.

         II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

     Главными целями Программы являются улучшение выявляемости больных
сахарным диабетом и снижение частоты тяжелых осложнений, инвалидизации
и смертности  населения  Ненецкого  автономного  округа  от  сахарного
диабета и его осложнений.
     Для достижения поставленных целей необходимо выполнение следующих
задач:
     - открытие   "Школы   диабета"   в   терапевтическом   отделении,
совершенствование работы "Школы диабета" при поликлинике;
     - открытие кабинета "Диабетическая стопа"  и  создание  постоянно
действующей системы информирования больных сахарным диабетом о методах
самоконтроля, новых методах лечения и реабилитации;
     - совершенствование  методов  профилактики  и лечения,  повышение
уровня знаний о сахарном диабете у медицинских работников и  населения
с  целью  раннего  выявления,  диагностики,  лечения  больных сахарным
диабетом.
     Программа рассчитана на 2009 - 2011 годы.
     Этапы реализации   Программы   отражены   в   Перечне   (системе)
программных  мероприятий  по  годам  ее  реализации  и  представлены в
Приложении к Программе.

                III. Перечень программных мероприятий

     Перечень основных мероприятий Программы приведен в  Приложении  к
Программе.

                  IV. Механизм реализации Программы

     Государственным заказчиком  -  координатором  Программы  является
управление здравоохранения и  социальной  защиты  населения  Ненецкого
автономного округа.
     Государственный заказчик   -   координатор   Программы   в   ходе
реализации   Программы   обеспечивает   координацию   деятельности  по
реализации   Программы,   контролирует   своевременность    выполнения
мероприятий    и    целенаправленное    использование    ассигнований,
разрабатывает и представляет в управление  финансов  и  экономического
развития Ненецкого автономного округа бюджетную заявку на ассигнования
из  окружного  бюджета  для  финансирования  Программы  на   очередной
финансовый год.
     Отбор непосредственных поставщиков товаров,  исполнителей работ и
услуг в рамках программных мероприятий осуществляется в соответствии с
законодательством,  регулирующим отношения,  связанные  с  размещением
заказов  на  поставки  товаров,  выполнение работ,  оказание услуг для
государственных нужд.
     Механизм реализации     Программы    предусматривает    ежегодное
формирование  государственным  заказчиком  -  координатором  Программы
совместно   с  соответствующим  государственным  заказчиком  Программы
следующих рабочих документов:
     - организационного  плана  действий  по  реализации мероприятий с
уточнением (определением) объемов и источников финансирования;
     - плана проведения конкурентных процедур на исполнение конкретных
программных мероприятий;
     - иных документов.
     Корректировка Программы,  в  том  числе  включение  в  нее  новых
программных  мероприятий,  а  также  продление  сроков  ее  реализации
осуществляются в установленном порядке по предложению государственного
заказчика - координатора Программы.

                  V. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий   Программы   осуществляется  за  счет
средств окружного бюджета.
     Размер ассигнований  из окружного бюджета на реализацию Программы
утверждается ежегодно в рамках закона Ненецкого автономного округа  об
окружном бюджете на очередной финансовый год.
     Общий объем финансирования Программы составляет 4900,0 тыс. руб.,
в том числе по годам ее реализации:  2009 год - 1679,5 тыс. руб., 2010
год - 1565,4 тыс. руб., 2011 год - 1655,1 тыс. руб. (В        редакции
Постановления     Администрации     Ненецкого    автономного    округа
от 19.06.2009 г. N 92-п)
     Реализуемые программные    мероприятия    рассчитаны    в   ценах
соответствующих лет.

                VI. Ожидаемые социально-экономические
                  результаты от реализации Программы

     Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
     - стабилизировать уровень  заболеваемости  сахарным  диабетом  на
территории Ненецкого автономного округа;
     - предупредить  и  внедрить  новые  формы  профилактики   поздних
осложнений у больных сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечности,
хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца);
     - увеличить продолжительность жизни больных сахарным диабетом;
     - снизить смертность населения от сахарного диабета;
     - повысить квалификацию кадрового состава здравоохранения.
     Экономическая эффективность  Программы  заключается  в   снижении
уровня  инвалидности  и  улучшении  качества  жизни  больных  сахарным
диабетом.

+------------------+-------------+--------------------------+-------------|
|   Наименование   |  Значения   | Значения показателей по  |  Значения   |
|     целевых      | показателей |  окончании каждого года  | показателей |
|   показателей    |  на начало  |   реализации Программы   |по окончании |
|    Программы     |  действия   +--------+--------+--------+  действия   |
|                  |  Программы  |2009 год|2010 год|2011 год|  Программы  |
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
|1. Средняя        |             |        |        |        |             |
|продолжительность |             |        |        |        |             |
|жизни больных     |             |        |        |        |             |
|сахарным диабетом |             |        |        |        |             |
|у мужчин и женщин:|             |        |        |        |             |
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
|- мужчины         |    61,1     |  62,2  |  63,0  |  63,4  |    63,4     |
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
|- женщины         |    64,7     |  65,2  |  65,8  |  66,3  |    66,3     |
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+
|2. Доля осложнений|     39%     |  38%   |  37%   |  36%   |     36%     |
|при сахарном      |             |        |        |        |             |
|диабете           |             |        |        |        |             |
+------------------+-------------+--------+--------+--------+-------------+

             VII. Контроль за ходом реализации Программы

     Государственный заказчик  -  координатор  Программы  отвечает  за
реализацию  Программы в целом,  обеспечивает согласованные действия по
подготовке  и   реализации   программных   мероприятий,   целевому   и
эффективному использованию средств окружного бюджета.
     Государственный заказчик  -  координатор  Программы  осуществляет
подготовку   и   предоставление   справочно-аналитической  информации,
ежеквартальных и  ежегодных  отчетов  о  ходе  реализации  мероприятий
Программы,   а   также  отчета  об  использовании  средств  Программы,
итогового отчета о реализации Программы в целом, выполнении ее целевых
показателей   -   в  управление  финансов  и  экономического  развития
Ненецкого автономного округа.
     Текущее управление   и   непосредственный   контроль   за   ходом
реализации  Программы  осуществляются  управлением  здравоохранения  и
социальной защиты населения Ненецкого автономного округа.
     Непосредственный контроль за ходом реализации Программы  включает
в   себя   представление  соответствующим  государственным  заказчиком
Программы  государственному   заказчику   -   координатору   Программы
периодической   отчетности  о  реализации  программных  мероприятий  и
рациональном использовании выделяемых им финансовых средств,  качестве
реализуемых   программных   мероприятий   по   формам,   установленным
государственным заказчиком - координатором Программы.
     В случае     нецелевого    использования    выделенных    средств
государственный    заказчик    Программы    несет     ответственность,
предусмотренную действующим законодательством.
     Контроль за исполнением Программы,  в соответствии с  действующим
законодательством,  осуществляет  администрация  Ненецкого автономного
округа.




                                                            Приложение
                                      к долгосрочной целевой программе
                                 "Сахарный диабет на 2009 - 2011 годы"

                               ПЕРЕЧЕНЬ
        ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ НА 2009 - 2011 ГОДЫ"

 (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа
                       от 19.06.2009 г. N 92-п)


+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|   Наименование         | Государственные|   Источники  |   Объемы финансирования           |
|   мероприятия          | заказчики      |финансирования|   (тыс. руб.)                     |
|                        |                |              |-----------------------------------|
|                        |                |              | всего  | 2009   | 2010   |  2011  |
|                        |                |              |        | год    | год    |  год   |
|                        |                |              |        |        |        |        |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 1                      | 2              | 3            | 4      | 5      | 6      |   7    |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 1. Организация         | ОГУЗ "Ненецкая |   окружной   |  65,9  |  65,9  |        |        |
| филиала диабет -       | окружная       |   бюджет     |        |        |        |        |
| кабинета в             | больница"      |              |        |        |        |        |
| терапевтическом        |                |              |        |        |        |        |
| отделении ОГУЗ         |                |              |        |        |        |        |
| "Ненецкая окружная     |                |              |        |        |        |        |
| больница"              |                |              |        |        |        |        |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 2. Организация         | ОГУЗ "Ненецкая |   окружной   |  146,2 |  146,2 |        |        |
| кабинета               | окружная       |   бюджет     |        |        |        |        |
| диабетической стопы на | больница"      |              |        |        |        |        |
| базе диабет -школы в   |                |              |        |        |        |        |
| поликлинике ОГУЗ       |                |              |        |        |        |        |
| "Ненецкая окружная     |                |              |        |        |        |        |
| больница"              |                |              |        |        |        |        |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 3. Подготовка и        | ОГУЗ "Ненецкая |   окружной   |  170,8 |  104,9 |   32,0 |   33,9 |
| повышение              | окружная       |   бюджет     |        |        |        |        |
| квалификации кадров    | больница"      |              |        |        |        |        |
| (суточные, проезд,     |                |              |        |        |        |        |
| проживание,            |                |              |        |        |        |        |
| специализация)         |                |              |        |        |        |        |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 4. Диагностика и       | ОГУЗ "Ненецкая |   окружной   | 4427,2 | 1328,7 | 1506,3 | 1592,2 |
| лечение больных        | окружная       |   бюджет     |        |        |        |        |
| сахарным диабетом      | больница"      |              |        |        |        |        |
| (приобретение          |                |              |        |        |        |        |
| средств контроля за    |                |              |        |        |        |        |
| гликемией крови,       |                |              |        |        |        |        |
| лекарственных          |                |              |        |        |        |        |
| препаратов для         |                |              |        |        |        |        |
| лечения диабетных      |                |              |        |        |        |        |
| осложнений, средств    |                |              |        |        |        |        |
| введения инсулина)     |                |              |        |        |        |        |
|------------------------+----------------+--------------+--------+--------+--------+--------|
| 5. Издание и           | ОГУЗ "Ненецкая |   окружной   |   89,9 |   33,8 |   27,1 |   29,0 |
| распространение        | окружная       |   бюджет     |        |        |        |        |
| буклетов и подписка    | больница"      |              |        |        |        |        |
| на журналы и газеты    |                |              |        |        |        |        |
|--------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|
| ИТОГО                                                  | 4900,0 | 1679,5 | 1565,4 | 1655,1 |
+--------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------+

                           ___________________