|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Ненецкого автономного округа от 12.11.2013 № 408-пАДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12 ноября 2013 г. N 408-п г. Нарьян-Мар ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА" (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п) В соответствии с распоряжением Администрации Ненецкого автономного округа от 29.05.2013г. N 73-р "Об утверждении Перечня государственных программ Ненецкого автономного округа" Администрация Ненецкого автономного округа ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить государственную программу Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор Ненецкого автономного округа И.Г. Федоров Приложение к постановлению Администрации Ненецкого автономного округа от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Государственная программа Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" (В редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п) Паспорт государственной программы Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" (далее - Программа) ------------------------------------------------------------------------------------ | Наименование | Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа | | государственной | | | программы | | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Ответственный | Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа | | исполнитель | | | государственной | | | программы | | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Соисполнители | Управление образования и молодежной политики Ненецкого | | государственной | автономного округа; | | программы | Управления строительства и жилищно-коммунального | | | хозяйства Ненецкого автономного округа; | | | Управления международных и межрегиональных связей, | | | информации и массовых коммуникаций Ненецкого автономного | | | округа; | | | Аппарат Администрации Ненецкого автономного округа | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Участники | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения | | государственной | Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная больница" | | программы | (далее - ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"); | | | государственное бюджетное учреждение здравоохранения | | | Ненецкого автономного округа "Центральная районная | | | поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного | | | округа" (далее - ГБУЗ НАО "Центральная районная | | | поликлиника"); | | | государственное бюджетное учреждение здравоохранения | | | Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная | | | стоматологическая поликлиника" (далее - ГБУЗ НАО "Ненецкая | | | окружная стоматологическая поликлиника"); | | | государственное бюджетное учреждение здравоохранения | | | Ненецкого автономного округа "Окружной | | | противотуберкулезный диспансер" (далее - ГБУЗ НАО | | | "Окружной противотуберкулезный диспансер"); | | | государственное бюджетное учреждение здравоохранения | | | Ненецкого автономного округа "Окружной | | | специализированный дом ребенка для детей с поражением | | | нервной системы, нарушением психики" (далее - ГБУЗ НАО | | | "Окружной специализированный дом ребенка для детей с | | | поражением нервной системы, нарушением психики"); | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Амдерминская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Нельмин-Носовская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Великовисочная участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Несская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Карская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Колгуевская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Омская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Нижне-Пешская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Красновская амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Оксинская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Тельвисочная амбулатория"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Индигская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Хорей-Верская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Харутинская участковая больница"; | | | казенное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного | | | округа "Каратайская участковая больница"; | | | казенное учреждение Ненецкого автономного округа "Бюро | | | судебно-медицинской экспертизы"; | | | казенное учреждение Ненецкого автономного округа | | | "Финансово-расчетный центр" | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | | Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование | | | здорового образа жизни. Развитие первичной медико- | | | санитарной помощи"; | | | подпрограмма 2. "Совершенствование оказания | | | специализированной, включая высокотехнологичную, | | | медицинской помощи, скорой, в том числе скорой | | | специализированной, медицинской помощи, медицинской | | | эвакуации"; | | | подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка"; | | | подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и | | | санаторно-курортного лечения, в том числе детям"; | | | подпрограмма 5. "Кадровое обеспечение системы | | | здравоохранения"; | | | подпрограмма 6. "Совершенствование системы лекарственного | | | обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; | | | подпрограмма 7. "Информатизация здравоохранения, включая | | | развитие телемедицины"; | | | подпрограмма 8. "Совершенствование системы управления в | | | сфере здравоохранения Ненецкого автономного округа". | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Программно- | Отсутствуют | | целевые | | | инструменты | | | государственной | | | программы | | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Цели | Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение | | государственной | эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество | | программы | которых должны соответствовать уровню заболеваемости и | | | потребностям населения, передовым достижениям медицинской | | | науки. | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Задачи | Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны | | государственной | здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; | | программы | повышение эффективности оказания специализированной, | | | включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, | | | в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, | | | медицинской эвакуации; | | | внедрение инновационных методов диагностики, профилактики | | | и лечения; | | | повышение эффективности службы родовспоможения и | | | детства; | | | развитие медицинской реабилитации населения и | | | совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в | | | том числе детей; | | | обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в | | | том числе детей; | | | обеспечение системы здравоохранения | | | высококвалифицированными и мотивированными кадрами; | | | обеспечение системности организации охраны здоровья. | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Целевые | Смертность от всех причин; | | показатели | материнская смертность; | | государственной | младенческая смертность; | | программы | смертность от болезней системы кровообращения; | | | смертность от дорожно-транспортных происшествий; | | | смертность от новообразований (в том числе от | | | злокачественных); | | | смертность от туберкулеза; | | | потребление алкогольной продукции (в перерасчете на | | | абсолютный алкоголь); | | | распространенность потребления табака среди взрослого | | | населения; | | | распространенность потребления табака среди детей и | | | подростков; | | | заболеваемость туберкулезом; | | | обеспеченность врачами; | | | соотношение врачей и среднего медицинского персонала; | | | средняя заработная плата врачей и работников медицинских | | | организаций, имеющих высшее медицинское | | | (фармацевтическое) или иное высшее образование, | | | предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих | | | предоставление медицинских услуг) к средней заработной плате | | | в Ненецком автономном округе; | | | средняя заработная плата среднего медицинского | | | (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего | | | условия для предоставления медицинских услуг) от средней | | | заработной платы в Ненецком автономном округе; | | | средняя заработная плата младшего медицинского персонала | | | (персонала, обеспечивающего условия для предоставления | | | медицинских услуг) от средней заработной платы в Ненецком | | | автономном округе; | | | ожидаемая продолжительность жизни при рождении. | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Сроки и этапы | Программа реализуется в два этапа: | | реализации | первый этап: 2014-2015 год; | | государственной | второй этап: 2016-2020 год. | | программы | | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Объемы | Всего - 9 063 535,50 тыс. руб., в том числе: | | бюджетных | средства федерального бюджета - 10 037,20 тыс. руб.; | | ассигнований | средства бюджета Ненецкого автономного округа: | | государственной | всего - 6 400 727,40 тыс. руб., в том числе по годам: | | программы | 2014 г. - 1 778 206,90 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 1 858 821,60 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 2 162 472,40 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 601 226,50 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | средства территориального фонда обязательного медицинского | | | страхования - 2 652 770,909 тыс. руб. | | | Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование | | | здорового образа жизни. Развитие первичной медико- | | | санитарной помощи" | | | Всего - 3 774 583,20 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 1 058 810,20 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 1 101 472,20 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 1 263 355,20 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 350 945,60 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 2. "Совершенствование оказания | | | специализированной, включая высокотехнологичную | | | медицинской помощи, скорой, в том числе скорой | | | специализированной, медицинской помощи, медицинской | | | эвакуации" | | | Всего - 4 423 588,70 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 1 279 900,30 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 1 350 975,80 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 1 542 712,60 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 250 000,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка" | | | Всего - 364 415,90 тыс. руб., в том числе годам: | | | 2014 г. - 119 774,10 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 123 119,20 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 121 522,60 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и | | | санаторно-курортного лечения, в том числе детям" | | | Всего - 24 782,80 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 17 936,50 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 6 846,30 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 5. "Кадровое обеспечение системы | | | здравоохранения" | | | Всего - 23 918,00 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 15 490,40 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 4 134,70 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 4 012,00 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 280,90 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 6. "Совершенствование системы лекарственного | | | обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" | | | Всего - 190 934,80 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 61 085,80 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 63 600,70 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 66 248,30 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 7. "Информатизация здравоохранения, включая | | | развитие телемедицины" | | | Всего - 36 686,20 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 11 757,70 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 12 154,30 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 12 774,20 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | | | Подпрограмма 8. "Совершенствование системы управления в | | | сфере здравоохранения Ненецкого автономного округа" | | | Всего - 224 625,90 тыс. руб., в том числе по годам: | | | 2014 г. - 74 873,30 тыс. руб.; | | | 2015 г. - 74 876,30 тыс. руб.; | | | 2016 г. - 74 876,30 тыс. руб.; | | | 2017 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2018 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2019 г. - 0,00 тыс. руб.; | | | 2020 г. - 0,00 тыс. руб. | (Строка в редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п) |-------------------+--------------------------------------------------------------| | | Отсутствуют | |-------------------+--------------------------------------------------------------| | Ожидаемые | Снижение показателя смертности от всех причин до 10,0 | | результаты | случаев на 1 000 населения; | | реализации | показатель уровня материнской смертности - 0,0 случаев на | | государственной | 100 тыс. родившихся живыми; | | программы | снижение показателя младенческой смертности до 4,6 случаев | | | на 1 000 родившихся живыми; | | | снижение показателя смертности от болезней системы | | | кровообращения до 480,0 случаев на 100 тыс. населения; | | | снижение показателя смертности от дорожно-транспортных | | | происшествий 5,9 случаев на 100 тыс. населения; | | | снижение показателя смертности от новообразований (в том | | | числе от злокачественных) до 108,0 случаев на 100 тыс. | | | населения; | | | снижение показателя смертности от туберкулеза до 3,5 случаев | | | на 100 тыс. населения; | | | снижение показателя потребления алкогольной продукции (в | | | пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу | | | населения в год; | | | снижение показателя распространенности потребления табака | | | среди взрослого населения до 30,0%; | | | снижение показателя распространенности потребления табака | | | среди детей и подростков до 15,0%; | | | снижение уровня показателя заболеваемости туберкулезом до | | | 38,0 случаев на 100 тыс. населения; | | | увеличение показателя обеспеченности врачами до 41,0 на 10 | | | тыс. населения; | | | увеличение показателя соотношения врачей и среднего | | | медицинского персонала до 1:2,8; | | | повышение уровня средней заработной платы врачей и | | | работников медицинских организаций, имеющих высшее | | | медицинское (фармацевтическое) или иное высшее | | | образование, предоставляющих медицинские услуги | | | (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) до 200% | | | от средней заработной платы в Ненецком автономном округе; | | | повышение уровня средней заработной платы среднего | | | медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, | | | обеспечивающего условия для предоставления медицинских | | | услуг) до 109% от средней заработной платы в Ненецком | | | автономном округе; | | | повышение уровня средней заработной платы младшего | | | медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия | | | для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней | | | заработной платы в Ненецком автономном округе; | | | увеличение показателя ожидаемой продолжительности жизни | | | при рождении до 68,8 лет. | ------------------------------------------------------------------------------------ Раздел I Общая характеристика сферы реализации Программы и прогноз развития сферы в результате реализации Программы Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" определил направления, по которым должно развиваться российское здравоохранение, результатом реализации принимаемых мер должно явиться улучшение здоровья населения, позитивные изменения демографических показателей. Распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 2511-р утверждена государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Основные направления развития системы здравоохранения Российской Федерации, являются основой для формирования программ развития здравоохранения субъектов Российской Федерации, в том числе и Ненецкого автономного округа. Данная программа является комплексной и разрабатывается при участии Министерства здравоохранения Российской Федерации, других заинтересованных федеральных органов государственной власти. Распоряжением Администрации Ненецкого автономного округа 1 марта 2013 года N 18-р утвержден, согласованный с Министерством здравоохранения Российской Федерации, План мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ненецком автономном округе" (далее - Дорожная карта). В соответствии с пунктом 3 Дорожной карты программа развития здравоохранения Ненецкого автономного округа разрабатывается с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Основной целью Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Российской Федерации, проживающего на территории Ненецкого автономного округа. Достижение указанной цели требует осуществление мероприятий, направленных на повышение доступности медицинской помощи, улучшения качества предоставляемых услуг населению по следующим направлениям: профилактика заболеваний; формирование здорового образа жизни; совершенствование службы родовспоможения и детства; укрепление системы первичной медико-санитарной помощи; развитие медицинской реабилитации, обеспечение санаторно- курортным лечением; повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг. В последние годы в Ненецком автономном округе, как и в целом в Российской Федерации проводятся мероприятия по вышеуказанным направлениям. При этом значительная доля средств на развитие здравоохранения направляется как из федерального бюджета, так и из бюджета Ненецкого автономного округа. В регионе реализуются мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье", долгосрочных целевых программ, региональной программы модернизации здравоохранения. Итогами реализации данных мероприятий к 2013 году явились: увеличение рождаемости населения; снижение показателей смертности населения от болезней системы кровообращения, от новообразований; снижение младенческой смертности. При достигнутом уровне снижения младенческой смертности, повышения выявляемости заболеваний у детей необходимо продолжить проведение комплекса мероприятий, направленных на устранение факторов, влияющих на уровень младенческой, детской смертности, заболеваемости детей, повышение эффективности службы родовспоможения и детства. В современных условиях пациент должен получить эффективную помощь не только при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, но и продолжить долечивание в условиях санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. В Ненецком автономном округе необходимо повысить эффективность использования коечного фонда, обеспечить оказание реабилитационной помощи в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обеспечить возможность жителям региона получать реабилитационную помощь и санаторно-курортное лечение за пределами региона. На ближайший период необходимо организовать работу службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам. Для решения задачи по обеспечению сферы здравоохранения квалифицированными кадрами разрабатывается комплекс мер, включая предоставление мер социальной поддержки, направленный на совершенствование и перспективное развитие обеспеченности системы здравоохранения Ненецкого автономного округа медицинскими кадрами, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с целью улучшить качество оказания медицинской помощи населению. Дальнейшего развития требует обеспечение медицинских организаций современными информационными технологиями, начало мероприятий которых было положено в региональной программе модернизации здравоохранения. Уже достигнуты определенные результаты по оснащению медицинских организаций компьютерным оборудованием, проведено обучение персонала, поэтапно внедряются медицинские информационные системы, создаются автоматизированные рабочие места для медицинского персонала различного профиля. Существует необходимость развития телемедицины в Ненецком автономном округе, повышения доступности консультационных услуг для населения за счет использования телемедицинских консультаций, расширение возможности дистанционного повышения квалификации медицинских специалистов. В настоящее время, проводя структурные преобразования в системе здравоохранения, необходимо принять во внимание следующие исходные факторы, влияющие на динамику показателей здоровья населения: низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни; высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное питание и ожирение); высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение); недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, обеспечения необходимого уровня физической активности); несвоевременное обращение за медицинской помощью; низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска; несбалансированность коечного фонда и недостаточно эффективное его использование; незначительное число дневных стационаров разных типов; проблемы в организации оказания медицинской помощи сельским жителям. Дальнейшее развитие сферы охраны здоровья в период до 2020 года требует структурных преобразований системы здравоохранения в Ненецком автономном округе. Планируется выстроить приоритетность здорового образа жизни, условия для его ведения, что позволит предотвратить развитие заболеваний, в первую очередь тех, которые обуславливают преждевременную смертность и инвалидизацию населения. Работа первичного звена здравоохранения должна способствовать осознанию населением важности проведения профилактических мероприятий, ведение здорового образа жизни. Для этого планируется на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, являющейся основой системы оказания медицинской помощи, реализовать: выявление факторов риска неинфекционных заболеваний, их коррекцию; проведение ранней диагностики заболеваний, их эффективное лечение; обучение населения навыкам по сохранению и укреплению здоровья. Значительное количество целей, установленных Программой, различное направление реализации поставленных задач затрагивают изменение демографических показателей, формирование у населения здорового образа жизни, профилактику и лечение социально значимых заболеваний, диагностику и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения. Мероприятия Программы определяют необходимость взаимодействия федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти Ненецкого автономного округа, общественных организаций по всем вопросам, имеющих отношение к охране здоровья населения. Раздел II Описание целей и задач Программы Основной целью Программы является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Достижение основной цели Программы в 2020 году будет характеризоваться снижением значений следующих целевых показателей: снижение показателя смертности от всех причин до 10,0 случаев на 1 000 населения; показатель уровня материнской смертности - 0,0 случаев на 100 тыс. родившихся живыми; снижение показателя младенческой смертности до 4,6 случаев на 1 000 родившихся живыми; снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения до 480,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий 5,9 случаев на 100 тыс. населения; снижение показателя смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 108,0 случаев на 100 тыс. населения; снижение показателя смертности от туберкулеза до 3,5 случаев на 100 тыс. населения; снижение показателя потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год; снижение показателя распространенности потребления табака среди взрослого населения до 30,0%; снижение показателя распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15,0%; снижение уровня показателя заболеваемости туберкулезом до 38,0 случаев на 100 тыс. населения; увеличение показателя обеспеченности врачами до 41,0 на 10 тыс. населения; увеличение показателя соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,8; повышение уровня средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) до 200% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе; повышение уровня средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 109% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе; повышение уровня средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе; увеличение показателя ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 68,8 лет. Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи Программы: 1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи: повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи: оптимизация коечного фонда; повышение эффективности стационарной помощи; обеспечение шаговой доступности профилактической помощи; стимулирование поликлинического звена на раннее выявление заболеваний; улучшение показателей временной потери трудоспособности работающего населения; реформировании системы первичной медико-санитарной помощи населению (изменение системы оказания помощи сельскому населению, модернизация существующих учреждений и их подразделений, выстраивание потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации, развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационар замещающих и выездных методов работы, развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи); охват прививками не менее 95% контингентов, подлежащих вакцинации; включение в календарь прививок вакцинации против пневмококковой инфекции в 2014 году; снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний; снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С среди населения; информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С, повышению ответственности за свое здоровье; пропаганда среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции, и вирусных гепатитов В и С, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа; изменение модели поведения с рискованной на менее рискованную как населения в целом, так и ВИЧ-инфицированных, препятствующее распространению инфекции; достижение не менее 90% информированности населения о путях передачи ВИЧ-инфекции и способах защиты от заражения; повышение доли ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных; формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью - изменение модели поведения - отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и наркотиками; информирование населения о вреде потребления табака, нерационального и несбалансированного питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем, наркотиками и токсическими веществами; обучение населения навыкам по соблюдению правил гигиены, режима труда и учебы; проведение мероприятий по раннему выявлению заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, в том числе медицинских осмотров всех видов, диспансеризации и диспансерного наблюдения; обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания. 2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации: совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, в том числе больным с болезнями системы кровообращения, туберкулезом, онкологическими, эндокринными и некоторыми другими заболеваниями; развитие ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений; оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; переход на организацию первичной медицинской помощи по принципу врача общей врачебной практики (семейного врача), стационаров дневного пребывания, стационаров на дому в рамках совершенствования работы амбулаторно-поликлинической службы и оказания населению скорой медицинской помощи; организация оказания паллиативной помощи инкурабельным больным; организация работы отделения паллиативной помощи. 3. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства: улучшение состояния материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства; обеспечение койками реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, располагающих современным высокотехнологичным оборудованием; направление пациентов в перинатальные центры, в которых оказывается медицинская помощь наиболее тяжелому контингенту беременных, рожениц, родильниц и новорожденных детей; повышение квалификации специалистов в учреждениях родовспоможения, в том числе с использованием симуляционных центров; снижение младенческой и детской смертности от травм, насильственных действий; снижение числа абортов; создание возможностей полноценной и адекватной маршрутизации пациентов; создание новых подходов к мотивации персонала; создание новой системы взаимоотношений учреждений акушерского и педиатрического профилей; совершенствование системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка; проведение комплексной пренатальной (дородовая) диагностики; проведение неонатального скрининга; проведение профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку. 4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей: создание системы комплексной реабилитации; обеспечение профессиональной подготовки медицинских кадров; обеспечение современным требованиям материально-технической базы реабилитационных подразделений; обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно- курортного лечения в педиатрии; обеспечение потребности детей-инвалидов, в медицинской реабилитации; обеспечения доступного населению, эффективного санаторно- курортного лечения. 5. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами: обеспечение непрерывного профессионального образования; совершенствование системы практической подготовки медицинских и фармацевтических работников; проведение аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов; развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников. 6. Создание и функционирование информационных систем в здравоохранении: внедрение новых медицинских технологий; внедрение и использование современных информационно - телекоммуникационных технологий в здравоохранении. Непосредственным результатом реализации Программы является достижение требуемых значений показателей в соответствующем году. Реализация Программы "Развитие здравоохранения в Ненецком автономном округе" реализуется в два этапа: первый этап: структурные преобразования в 2014-2015 годах; второй этап: развитие инновационного потенциала в здравоохранении, 2016-2020 годы. К 1 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать в целом завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008-2009 годах. Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для перехода ко второму этапу реализации Программы - этапу инновационного развития здравоохранения. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": с 1 января 2013 года медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, лицензирование медицинской деятельности отнесено к полномочиям субъектов Российской Федерации; с 1 января 2014 года к полномочиям субъектов Российской Федерации отнесена организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации; с 1 января 2015 года граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В соответствии с федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326- ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации": с 1 января 2013 года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования; с 1 января 2013 года финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования; с 1 января 2013 года система обязательного медицинского страхование переходит на оплату медицинской помощи по полному тарифу, включающему все статьи расходов в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением расходов на капитальные вложение и приобретение медицинского оборудования стоимостью более 100 тысяч рублей. С 1 января 2015 года вводятся в действие на территории Российской Федерации универсальные электронные карты, содержащие в своем составе полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Программа состоит из 8 подпрограмм, в комплексе обеспечивающих достижение поставленной цели и решение программных задач. Для каждой подпрограммы сформулированы цель, задачи, целевые показатели и их прогнозные значения, перечень мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов. Подпрограммы: подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка"; подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно- курортного лечения, в том числе детям"; подпрограмма 5. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"; подпрограмма 6. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"; подпрограмма 7. "Информатизация здравоохранения, включая развитие телемедицины"; подпрограмма 8. "Совершенствование системы управления в сфере здравоохранения Ненецкого автономного округа". Для оценки результатов реализации Программы предусмотрен перечень целевых показателей государственной программы, которые являются основными для системы здравоохранения (приложение 1 к Программе). Раздел III Сроки и этапы реализации Программы Программа рассчитана на 2014-2020 годы и реализуется в два этапа: первый этап - с 2014 по 2015 годы, второй этап с 2016 по 2020 годы. Раздел IV Основные меры правового регулирования, направленные на достижение целей Программы Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Ненецкого автономного округа. Оперативное управление и контроль реализации Программы осуществляет ответственный исполнитель Программы - Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа. На ответственного исполнителя возлагается: межведомственная координация деятельности органов исполнительной власти Ненецкого автономного округа - соисполнителей по реализации Программы; реализация мероприятий Программы в пределах своих полномочий, обозначенных в Программе и Плане реализации Программы; осуществление руководства и текущего управления реализацией Программы, координация деятельности соисполнителей Программы; разработка в пределах своей компетенции проектов правовых актов, необходимых для реализации Программы; проведение анализа и формирование предложений по рациональному использованию финансовых ресурсов Программы; уточнение механизмов реализации Программы и размера затрат на реализацию ее мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных обязательств; проведение мониторинга, включающего контроль процесса реализации Программы, экспертизу достигнутых результатов и выработку рекомендаций по совершенствованию программных мероприятий и управленческих инструментов; подготовка годового отчета о ходе реализации и об оценке эффективности Программы совместно с соисполнителями ежегодно, не позднее 1 марта года, следующего за отчетным годом, и направление его в Управление экономического развития Ненецкого автономного округа; осуществление проверки хода реализации Программы соисполнителями Программы - органами исполнительной власти Ненецкого автономного округа, другими организациями; организация размещения в электронном виде информации о ходе и результатах реализации Программы; взаимодействие со средствами массовой информации по вопросам освещения хода реализации мероприятий Программы. На соисполнителей Программы возлагается: реализация мероприятий Программы в пределах своих полномочий, обозначенных в Программе и Плане реализации Программы; разработка в пределах своей компетенции проектов правовых актов, необходимых для реализации Программы; ежеквартальное обобщение и анализ результатов реализации Программы и представление ответственному исполнителю Программы соответствующих отчетов, в том числе об использовании бюджетных средств; до 20 февраля года, следующего за отчетным, подготовка и направление ответственному исполнителю Программы годового отчета о ходе реализации и об оценке эффективности мероприятий Программы; организация проведения контроля реализации мероприятий Программы в отношении объектов, находящихся в их ведении. Информация об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Программы представлена в приложении N 2 к Программе. Раздел V Информация о ресурсном обеспечении Программы Информация о ресурсном обеспечении Программы за счет всех источников финансирования представлена в приложениях 3 и 4 к Программе. Раздел VI Перечень мероприятий Программы Перечень мероприятий Программы с указанием наименования, исполнителей, сроков их реализации, источников финансирования представлен в приложении 5 к Программе. Раздел VII Характеристика подпрограмм Программы Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма 1) 1. Паспорт подпрограммы 1 --------------------------------------------------------------------------------- | Наименование | Профилактика заболеваний и формирование здорового | | подпрограммы | образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной | | | помощи | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Ответственный | Управление здравоохранения Ненецкого автономного | | исполнитель | округа | | подпрограммы | | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Участники | Аппарат Администрации Ненецкого автономного округа; | | подпрограммы | Управление образования и молодежной политики | | | Ненецкого автономного округа; | | | Управление строительства и жилищно-коммунального | | | хозяйства Ненецкого автономного округа | | | Управление международных и межрегиональных связей, | | | информации и массовых коммуникаций Ненецкого | | | автономного округа; | | | Государственные учреждения здравоохранения Ненецкого | | | автономного округа. | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Программно- | Отсутствуют | | целевые | | | инструменты | | | подпрограммы | | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Цели подпрограммы | Увеличение продолжительности активной жизни | | | населения; | | | за счет формирования здорового образа жизни и | | | профилактики заболеваний; | | | снижение уровня распространенности курения у | | | населения; | | | снижение распространенности факторов риска, связанных | | | с питанием, у населения; | | | повышение уровня физической активности населения; | | | сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, | | | снижения уровня распространенности вредных привычек | | | (табакокурение, употребление алкоголя), формирования | | | навыков рационального питания и здорового образа | | | жизни; | | | повышение эффективности профилактической работы | | | учреждений первичной медико-санитарной помощи; | | | снижение заболеваемости инфарктом миокарда и | | | инсультами; | | | повышение выявляемости больных злокачественными | | | новообразованиями на I-II стадии заболевания; | | | повышение доли больных, у которых туберкулез выявлен | | | на ранней стадии; | | | снижение уровня смертности от инфекционных | | | заболеваний; | | | снижение показателей заболеваемости алкоголизмом, | | | наркоманией; | | | снижение уровня смертности населения за счет | | | профилактики развития депрессивных состояний и | | | суицидального поведения. | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Задачи | Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны | | подпрограммы | здоровья и развитие первичной медико-санитарной | | | помощи. | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Целевые показатели | Охват профилактическими медицинскими осмотрами | | подпрограммы | детей; | | | охват диспансеризацией детей-сирот и детей, | | | находящихся в трудной жизненной ситуации; | | | охват диспансеризацией подростков; | | | распространенность ожирения среди взрослого населения | | | (индекс массы тела более 30 кг/кв. м); | | | распространенность повышенного артериального | | | давления среди взрослого населения; | | | распространенность повышенного уровня холестерина в | | | крови среди взрослого населения; | | | распространенность низкой физической активности среди | | | взрослого населения; | | | распространенность избыточного потребления соли среди | | | взрослого населения; | | | распространенность недостаточного потребления фруктов | | | и овощей среди взрослого населения; | | | доля больных с выявленными злокачественными | | | новообразованиями на I-II ст.; | | | охват населения профилактическими осмотрами на | | | туберкулез; | | | заболеваемость дифтерией; | | | заболеваемость корью; | | | заболеваемость краснухой; | | | заболеваемость эпидемическим паротитом; | | | заболеваемость острым вирусным гепатитом B; | | | охват иммунизацией населения против вирусного гепатита | | | B в декретированные сроки; | | | охват иммунизацией населения против дифтерии, | | | коклюша и столбняка в декретированные сроки; | | | охват иммунизацией населения против кори в | | | декретированные сроки; | | | охват иммунизацией населения против краснухи в | | | декретированные сроки; | | | охват иммунизацией населения против эпидемического | | | паротита в декретированные сроки; | | | доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на | | | диспансерном учете, от числа выявленных; | | | доля больных алкоголизмом, повторно | | | госпитализированных в течение года; | | | доля больных наркоманиями, повторно | | | госпитализированных в течение года; | | | смертность от самоубийств. | |--------------------+----------------------------------------------------------| | | Подпрограмма реализуется в три этапа: | | | первый этап: 2014-2015 года; | | | второй этап: 2016-2018 года; | | | третий этап: 2019-2020 года. | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Объемы бюджетных | Всего: 3 774 583,20 тыс. руб., из них: | | ассигнований | средства федерального бюджета 2 397,20 тыс. руб.; | | подпрограммы | средства консолидированного бюджета Ненецкого | | | автономного округа: 2 616 404,00 тыс. руб., | | | средства территориального фонда обязательного | | | медицинского страхования: 1 155 782,0 тыс. руб. | (Строка в редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п) |--------------------+----------------------------------------------------------| | Объемы | Отсутствуют | | дополнительных | | | бюджетных | | | ассигнований | | | подпрограммы | | |--------------------+----------------------------------------------------------| | Ожидаемые | Сохранение охвата профилактическими медицинскими | | результаты | осмотрами детей на уровне 85% к 2020 году; | | реализации | сохранение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, | | подпрограммы | находящихся в трудной жизненной ситуации, на уровне | | | 98% к 2020 году; | | | сохранение охвата диспансеризацией подростков на | | | уровне 95% к 2020 году; | | | снижение распространенности ожирения среди взрослого | | | населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) до 25%; | | | снижение распространенности повышенного | | | артериального давления среди взрослого населения до | | | 30% в 2020 году; | | | снижение распространенности повышенного уровня | | | холестерина в крови среди взрослого населения до 40% в | | | 2020 году; | | | снижение распространенности низкой физической | | | активности среди взрослого населения до 36% в 2020 году; | | | снижение распространенность избыточного потребления | | | соли среди взрослого населения до 40% в 2020 году; | | | снижение распространенность недостаточного | | | потребления фруктов и овощей среди взрослого населения | | | до 56% в 2020 году; | | | увеличение доли больных с выявленными | | | злокачественными новообразованиями на I-II ст. до 56,7% | | | в 2020 году; | | | увеличение охвата населения профилактическими | | | осмотрами на туберкулез до 80,0% в 2020 году; | | | отсутствие случаев заболеваний дифтерией (на 100 тыс. | | | населения); | | | отсутствие случаев заболеваний корью (на 1 миллион | | | населения); | | | отсутствие случаев заболеваний краснухой (на 100 тыс. | | | населения); | | | отсутствие случаев заболеваний эпидемическим | | | паротитом (на 100 тыс. населения); | | | снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B | | | (на 100 тыс. населения) до 2,4 в 2020 году; | | | достижение уровня охвата иммунизации населения против | | | вирусного гепатита B в декретированные сроки до 95%; | | | достижение уровня охвата иммунизацией населения | | | против дифтерии, коклюша и столбняка в | | | декретированные сроки до 95%; | | | достижение уровня охват иммунизацией населения против | | | кори в декретированные сроки составит 95%; | | | достижение уровня охват иммунизацией населения против | | | краснухи в декретированные сроки составит 95%; | | | достижение уровня охват иммунизацией населения против | | | эпидемического паротита в декретированные сроки | | | составит 95%; | | | увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих | | | на диспансерном учете, от числа выявленных до 95% в | | | 2020 году; | | | снижение доли больных алкоголизмом, повторно | | | госпитализированных в течение года, до 23,3% в 2020 | | | году; | | | снижение доли больных наркоманиями, повторно | | | госпитализированных в течение года, до 26,8% в 2020 | | | году; | | | снижение смертности от самоубийств (на 100 тыс. | | | населения) до 54,5 в 2020 году | --------------------------------------------------------------------------------- 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы 1, описание основных проблем и обоснование включения в Программу Подпрограмма представляет собой систему принципов и мер социально-экономического и нормативно-правового характера по гигиеническому обучению населения и профилактике заболеваний, снижению общей заболеваемости и смертности, в первую очередь от болезней системы кровообращения, увеличению продолжительности жизни, в том числе в форме активного долголетия, уменьшению потребления алкоголя и табака. В последние годы одним из направлений приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в рамках мероприятий по улучшению демографической ситуации в Российской Федерации проводятся мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака. Начиная с 2009 года, в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации в регионы направляются федеральные средства на реализацию данных мероприятий. В соответствии с Соглашениями между Администрациями субъектов РФ и Минздравсоцразвития России о софинансировании расходных обязательств субъектов РФ, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, на территории субъектов с 2009 года начали работу Центры здоровья. Так в Ненецком автономном округе в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в декабре 2009 года в Окружном государственном учреждении здравоохранения "Ненецкая окружная больница" открыт "Центр здоровья для взрослых" и через год - в декабре 2010 года открыт "Центр здоровья для детей". В 2011 году в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2011 N 328н "О внесении изменений в приложения N 1-5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 597н" в Центре здоровья для взрослых государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная больница" в рамках мероприятий по профилактике слепоты открыт офтальмологический кабинет. В рамках проводимых мероприятий со стороны Минздравсоцразвития России реализуются направления по подготовке медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний, проведение коммуникационной кампании по формированию приоритетов здорового образа жизни у населения России, включая проведение телевизионных программ, рекламной кампании, акций и мероприятий по формированию здорового образа жизни, продвижение Интернет-портала о здоровом образе жизни takzdorovo. ru, развитие единой федеральной телефонной справочной службы, проведение всероссийского конкурса социальных проектов по здоровому образу жизни. В связи с масштабностью проводимых мероприятий в регионах Российской Федерации обеспечивается межведомственное взаимодействие по формированию у населения принципов здорового образа жизни. В целях снижения заболеваемости и смертности населения существуют три основных направления профилактики - предупреждения заболеваний: 1. Информирование населения о факторах риска неинфекционных заболеваний, мотивирование к ведению здорового образа жизни. Данное направление возможно эффективно реализовать путем межведомственного взаимодействия органов законодательной и исполнительной власти, различных ведомств, общественных организаций; 2. Выявление лиц с факторами риска заболеваний, коррекции у них факторов риска. В основном данное направление реализуется путем проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения; 3. Вторичная профилактика заболеваний, позволяющая при проведении лечения в медицинских организациях, предотвратить развитие осложнений. С учетом многогранности поставленных задач, подпрограмма имеет межведомственный характер. С целью развития взаимодействия на территории Ненецкого автономного округа постановлением губернатора Ненецкого автономного округа от 24.04.2013 N 18-пг создан Координационный совет по формированию здорового образа жизни населению и комплексной профилактике неинфекционных заболеваний в Ненецком автономном округе. Основной задачей Совета является обеспечение формирования здорового образа жизни на территории Ненецкого автономного округа, обеспечение согласованных действий заинтересованных органов исполнительной власти, органов местного самоуправления муниципальных образований Ненецкого автономного округа, общественных объединений, средств массовой информации по разработке и реализации единой региональной политики в сфере формирования здорового образа жизни граждан и комплексной профилактике неинфекционных заболеваний в Ненецком автономном округе. Обязательным условием эффективности коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни будет являться регулярная ее оценка через социологические опросы. В целях внедрения в учреждения первичного здравоохранения Ненецкого автономного округа эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого населения планируется: - обеспечить профилактическое консультирование участковыми врачами (врачами общей практики, фельдшерами); - внедрить в деятельность кабинетов медицинской профилактики технологий выявления факторов риска, дифференцированных технологий коррекции факторов риска; - создать механизм взаимодействия между кабинетами поликлиник, отделением медицинской профилактики и Центрами здоровья в плане коррекции факторов риска у лиц, прошедших диспансеризацию. Для обеспечения реализации вышеперечисленных направлений деятельности со стороны здравоохранения необходимо повысить координирующую роль окружного отделения медицинской профилактики, развивать взаимодействие отделения медицинской профилактики и лечебно- профилактических учреждений. Неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические бронхо- легочные заболевания) имеют общую структуру факторов риска их развития и обуславливают около 80% всех причин смерти в нашей стране. С 2014 года запланировано: - совершенствовать штатную структуру и ресурсное обеспечение окружного отделения медицинской профилактики для обеспечения задач координации профилактики неинфекционных заболеваний среди населения Ненецкого автономного округа в соответствии с нормативными документами, повышение уровня квалификации кадров отделения медицинской профилактики в области современных технологий профилактики неинфекционных заболеваний; - создать постоянно действующую систему обеспечения медицинских работников лечебно-профилактических учреждений информацией о наличии в территориальной доступности средств оздоровления, диетических продуктов, продуктов здорового питания и пр.; - усилить роль фельдшерско-акушерских пунктов в оказании профилактической помощи населению, в т. ч. в организованных коллективах. В целях реализации мероприятий по усилению роли и активности медицинских работников первичной медико-санитарной помощи всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого, в т. ч. работающего населения о факторах риска неинфекционных заболеваний запланировано: - обеспечить предоставление методических и наглядных материалов по профилактике и снижению риска неинфекционных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни на врачебном приеме по любому поводу (по обращаемости); - обеспечить проведение профилактического консультирования в ходе диспансеризации взрослого населения и плановых медицинских осмотров; - организовать дифференцированную профилактическую работу с учетом групп здоровья по результатам диспансеризации. - провести обучение медицинских работников всех уровней первичной медико-санитарной помощи Ненецкого автономного округа современным технологиям профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска. В целях создания системы динамической оценки качества первичной и вторичной профилактики в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи запланировано создать регистр оказания помощи больным артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, хронической сердечной недостаточностью. В целях преемственности мероприятий долгосрочных целевых программ Ненецкого автономного округа "Сахарный диабет на 2012-2016 годы", "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013-2017 годы)" обеспечивается продолжение мероприятий по приобретению реактивов и расходного материала для диагностики сахарного диабета, приобретение современного оборудования, расходного материала для диагностики артериальной гипертонии, приобретение реагентов и расходного материала для диагностики осложнений артериальной гипертонии. В структуре инфекционных и паразитарных болезней в 2012 году на территории Ненецкого автономного округа, как и ранее, преобладали острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неутонченной локализации (включая грипп), доля которых составила 82,4%. Из общего числа инфекционных и паразитарных болезней (без учета ОРВИ) первое место приходится на паразитозы (43,8%), 2 место занимают инфекции с воздушно-капельным путем передачи (29,3%), на 3 месте находятся острые кишечные инфекции (15,5%), социально-обусловленные болезни составляют 2,8% от общей заболеваемости, прочие 8,6%. За 2012 год на территории Ненецкого автономного округа не зарегистрировано случаев инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики (дифтерия, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, сидром врожденной краснухи, острый вирусный гепатит В), а также случаев менингококковой инфекции, лептоспироза, туляремии, поствакцинальных осложнений. Отмечалась стабилизация и снижение заболеваемости по 16 нозологическим формам, в том числе по коклюшу, туберкулезу, ВИЧ- инфекции, чесотке, лямблиозу, хроническим вирусным гепатитам, внебольничным пневмониям и др. Рост заболеваемости в 2012 году отмечался по 11 нозологическим формам, наиболее интенсивный рост зарегистрирован по острым кишечным инфекциям (+39,4%), ветряной оспе (+3,2 раза), мононуклеозу (+10 раз), гонококковой инфекции (+48,5%), внутрибольничным инфекциям (+2,1 раза), укусам животными (+23,0%). В 2012 году в округе впервые зарегистрирован 1 случай врожденной цитомегаловирусной инфекции, 1 случай анизакидоза. Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения. Снижение заболеваемости краснухой является результатом проведения иммунизации против краснухи детей и подростков, как в рамках Национального календаря профилактических прививок, так и в рамках дополнительной иммунизации по приоритетному национальному проекту "Здоровье". Однако количество лиц, привитых против краснухи, по округу недостаточное, особенно среди детей старших возрастных групп и среди девочек. В течение последних лет во всех населенных пунктах округа произошли позитивные изменения в показателях охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита, увеличилась своевременность охвата вакцинацией детей в возрасте до 12 месяцев. Медицинским работникам удалось справиться с задачами по ликвидации полиомиелита в Ненецком автономном округе и поддержанию статуса территории "свободной от полиомиелита". Случаев вакцинно- ассоциированного полиомиелита и острых вялых параличей на территории округа в 2012 году не зарегистрировано. Ежегодно проводятся мероприятия по "подчищающей иммунизации" против полиомиелита на тех территориях муниципальных образований округа, где уровень охвата детей плановыми прививками был ниже 95 процентов. Осуществляется комплекс мероприятий по ликвидации кори, для получения сертификата "свободной территории от кори". Случаев заболевания корью на территории округа не регистрируется с 1990 года. В целом по округу достигнут рекомендуемый уровень охвата прививками против кори среди детей и подростков. В 2012 году не зарегистрировано ни одного случая заболеваний вирусным гепатитом B. Вместе с тем, несмотря на предпринимаемые меры, направленные на борьбу с инфекционными заболеваниями, эпидемиологическая ситуация в округе по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, остается напряженной. В регионе отмечается недостаточный охват прививками против дифтерии и вирусного гепатита B среди старших возрастных групп населения. В целях поддержания заболеваемости дифтерией на низком уровне необходимо обеспечение охвата прививками против дифтерии на уровне не менее 95% среди детей и не менее 90% среди взрослых во всех административных территориях округа. В Ненецком автономном округе регистрируется стабильно высокая заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, которая значительно превышает таковую в среднем по России. Несмотря на снижение показателей заболеваемости по отдельным нозологическим формам инфекционных болезней, в целом по классу инфекционных и паразитарных болезней в округе отмечается рост показателей заболеваемости. В последние годы наметилась стойкая тенденция роста заболеваемости раком шейки матки у женщин, в 2009 году впервые зарегистрирован случай рака шейки матки у женщины возрасте до 30 лет. Мероприятия, предлагаемые данной Подпрограммой, позволят осуществить комплекс профилактических мер, направленных на защиту населения от инфекционных болезней, управляемых средствами специфической профилактики. С 2014 года планируется введение в календарь профилактических прививок - вакцинация против пневмококковой инфекции, являющуюся особенно актуальной для здравоохранения Российской Федерации, учитывая ее распространенность, тяжесть течения. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи. Организация оказания данного вида медицинской помощи осуществляется по территориальному принципу. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. В целях приближения к их месту жительства в сельской местности в каждом населенном пункте функционируют малокомплектные амбулатории, участковые больницы, их структурные подразделения - фельдшерско- акушерские пункты (далее - ФАП), в городском поселении и городском округе медицинская помощь оказывается в ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника" и ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница" соответственно. Медицинская помощь сельскому населению оказывается 7 участковыми больницами, 8 врачебными амбулаториями, 24 фельдшерско-акушерскими пунктами. В сельской местности в наиболее крупных населенных пунктах расположены 7 маломощных участковых больниц мощностью от 10 до 25 коек общего профиля. Развитие первичной медико-санитарной помощи в сельской местности осуществляется по пути внедрения общеврачебных практик. Амбулатории и участковые больницы для оказания медицинской помощи населению практически все укомплектованы врачами общей практики, которые в то же время являются руководителями учреждений. Первичная доврачебная и врачебная помощь оказывается амбулаторно и на дому фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами, врачами общей практики. В штате некоторых учреждений в сельской местности предусмотрены должности врачей - стоматологов, зубных врачей. Размещение ФАП основано на принципе обеспечения доступности для населения первичной медико-санитарной помощи: - 56% ФАП (13 ФАП) обслуживает населенные пункты с численностью до 100 человек; - 32% ФАП (8 ФАП) обслуживает населенные пункты с численность от 100 до 300 человек; - 12% ФАП (3 ФАП) обслуживает населенные пункты с численность от 300 до 500 человек. Проведение выездной работы позволяет приблизить оказание квалифицированной помощи сельскому населению. На территории Ненецкого автономного округа применяются следующие формы выездной работы: 1) оказание первичной специализированной медицинской помощи по некоторым специальностям (хирургия, неврология, педиатрия, офтальмология, эндокринология, акушерство-гинекология, оториноларингология, ультразвуковая диагностика) - децентрализованная форма работы передвижного медицинского отряда ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа"; 2) стоматологическая помощь - выездная работа ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная стоматологическая поликлиника"; 3) флюорографическое обследование - передвижной флюорографический отряд ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа". В городской местности медицинская помощь оказывается в больничном учреждении - ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", амбулаторно- поликлинические учреждения - ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа" и ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная стоматологическая поликлиника". На ближайший период в регионе стоит задача создания в структуре медицинских организаций подразделений, оказывающих медицинскую помощь в неотложной форме в целях оказания гражданам помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи. Основными направлениями совершенствования оказания медицинской помощи сельскому населению в рамках подпрограммы в Ненецком автономном округе являются: 1. Совершенствование деятельности учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению. В рамках реализации Подпрограммы запланировано увеличение числа посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому, вследствие активного привлечения медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных, будет активизирована патронажная работа. В соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов), привлечение к профилактическим осмотрам. 2. Повышение доступности медицинской помощи сельскому населению. В рамках реализации подпрограммы запланировано повышение доступности медицинской помощи сельскому населению путем организации выездных методов лечебно-диагностической и профилактической работы. В ходе реализации Подпрограммы планируется обеспечить оказание первой помощи в домовых хозяйствах, оказание медицинской помощи выездными бригадами и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности медицинских организаций. В целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 20 человек (где нет ФАПов) планируется продолжить работу по созданию домовых хозяйств. Будут определены ответственные лица, на которые будут возложены функции оказания первой помощи (само- и взаимопомощь). В рамках Подпрограммы 1 планируется реализовать следующие мероприятия: Основное мероприятие 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя и психоактивных веществ, в том числе у детей. 1.1. Информированность населения о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности), в том числе: 1.1.1. Размещение информационных материалов, социальной рекламы по пропаганде здорового образа жизни в печатных средствах массовой информации, видео-, аудиороликов (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности); 1.1.2. Изготовление и тиражирование для населения полиграфической продукции (буклеты, брошюры, памятки), просветительских материалов для помещений (плакатов) по пропаганде здорового образа жизни (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности). 1.2. Обучение медицинских работников, в том числе работающих с детьми и подростками принципам консультирования по вопросам здорового образа жизни (организация помощи курящим, профилактика факторов риска, связанных с питанием, по вопросам физической активности). Основное мероприятие 2. Развитие государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков. В целях выполнения "Плана мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012-2020 годы)", утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 14.02.2012 N 202- р, в подпрограмме предусмотрена реализация раздела "Государственная система профилактики немедицинского потребления наркотиков". 2.1. Проведение заседаний антинаркотической комиссии Ненецкого автономного округа. На заседаниях антинаркотической комиссии планируется обеспечить: - согласование ежегодных межведомственных планов по реализации мероприятий антинаркотической, антиалкогольной направленности, координация и систематизация межведомственной работы; - определение направлений совместной профилактической работы, развитие системы эффективного взаимодействия, в том числе в рамках реализации аналогичных государственных программ Ненецкого автономного округа; - обмен информацией между органами системы противодействия немедицинского употребления психоактивных веществ и их незаконному обороту в Ненецком автономном округе 2.2. Тиражирование средств наглядной агитации и информации (буклеты, плакаты, листовки) по первичной профилактике наркомании и зависимости от других психоактивных веществ. 2.3. Проведение адресной информационно-пропагандистской кампании, направленной на информирование молодежи о негативных последствиях употребления наркотических средств и психотропных веществ, а также об ответственности за их употребление. 2.4. Введение уроков наркопрофилактики, профилактики приема алкоголя (лекции, диалоги, видеофильмы и обсуждения, конкурсы, акции), работа с родителями учащихся (родительскими комитетами), педагогами образовательных учреждений. 2.5. Проведение волонтерами мероприятий по распространению ценностей здорового образа жизни. 2.6. Организация и проведение наркомониторинга посредством анкетирования определенных групп населения. 2.7. Организация и проведение тестирования учащихся в образовательных учреждениях общего и начального профессионального образования на предмет употребления психоактивных веществ. 2.8. Организация и проведение исследований по выявлению потребителей психоактивных веществ среди призывников во время призывных кампаний в округе. Основное мероприятие 3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику. Мероприятия данного направления продолжают перечень мероприятий, реализуемых в Ненецком автономном округе до 2014 года в рамках долгосрочной целевой программы "Вакцинопрофилактика в Ненецком автономном округе". Реализация на территории региона профилактических и противоэпидемических мероприятий позволяет предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать. В рамках данного основного мероприятия планируется: 3.1. Приобретение иммунобиологических препаратов и одноразового инструментария для медицинских организаций; 3.2. инансирование транспортных расходов по доставке иммунобиологических препаратов в медицинские организации Ненецкого автономного округа; 3.3. Приобретение холодильного оборудования для хранения вакцин; 3.4. Проведение начального этапа серологического скрининга населения (корь, полиомиелит, дифтерия, краснуха). Основное мероприятие 4. Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С. 4.1. Приобретение диагностических тест-систем для проведения исследований на ВИЧ, гепатиты В и С. 4.2. Приобретение одноразового инъекционного инструментария. 4.3. Приобретение одноразового белья для лаборатории СПИД. В том числе планируется обеспечить организацию и проведение работы по информированию и обучению, различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ- инфекции в стадию СПИДа, проведение мероприятий по повышению приверженности ВИЧ-инфицированных к лечению ВИЧ-инфекции и диспансерному наблюдению, в целях сокращения смертности и предотвращения перехода ВИЧ в стадию СПИДа. Основное мероприятие 5. Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. 5.1. "Колгуевская амбулатория с аптечным пунктом п. Бугрино Ненецкого автономного округа", строительство. 5.2. ФАП в поселке Варнек, разработка проектной документации. 5.3. ФАП в д. Пылемец, привязка проектной документации. 5.4. ФАП в д. Тошвиска, привязка проектной документации. 5.5. Клинико-диагностический корпус для ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", с разработкой проектной документации. 5.6. Строительство ФАП с. Шойна с разработкой проектно-сметной документации. 5.7. Корректировка проектной документации на строительство объекта "Профилакторий в Ненецком автономном округе". 5.8. Реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ненецком автономном округе при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Основное мероприятие 6. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей. 6.1. Проведение опроса населения по распространенности вредных привычек и ведению здорового образа жизни, включая контингент детских и подростковых учреждений. 6.2. Развитие системы раннего выявления заболеваний, факторов риска их развития. 6.3. Профилактика развития депрессивных состояний и суицидального поведения, в том числе: 6.3.1. Подготовка и издание информационно-просветительских материалов по вопросам профилактики, раннего распознавания и купирования кризисных состояний для различных целевых групп. 3. Цели, задачи подпрограммы 1 Целью подпрограммы является: увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний; снижение уровня распространенности курения у населения; снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием, у населения; повышение уровня физической активности населения; сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, снижения уровня распространенности вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя), формирования навыков рационального питания и здорового образа жизни; повышение эффективности профилактической работы учреждений первичной медико-санитарной помощи; снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами; повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I-II стадии заболевания; повышение доли больных, у которых туберкулез выявлен на ранней стадии; снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний; снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией; снижение уровня смертности населения за счет профилактики развития депрессивных состояний и суицидального поведения увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний. Основной задачей подпрограммы является обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико- санитарной помощи. Задача подпрограммы состоят из 3 этапов. Ближайшая задача подпрограммы (1-2 года): увеличение уровня информированности населения и медицинских работников о факторах риска неинфекционных заболеваний, здоровом образе жизни и способах устранения факторов риска и создание условий для формирования здорового образа жизни; повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирование в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе; повышение информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, доступности продуктов "Здорового питания"; совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике факторов риска; увеличение информированности и мотивации населения к увеличению физической активности; повышение уровня информированности детей и подростков о вреде табакокурения и употребления алкоголя, а также нерационального питания; совершенствование системы подготовки кадров (родители, медицинские и социальные работники, педагоги, психологи) для обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков; совершенствование методического и материально-технического обеспечения учреждений первичной медико-санитарной помощи Ненецкого автономного округа; реализация в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольших вклад в показатели инвалидизации и смертности населения. среднесрочная задача подпрограммы (2-3 года): снижение распространенности поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курения, нерационального питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем); создание поддерживающей физической и социальной среды для увеличения физической активности населения; повышение координирующей роли окружного отделения медицинской профилактики; усиление роли и активности медицинских работников первичной медико-санитарной помощи всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого населения, в т. ч. работающего населения о факторах риска неинфекционных заболеваний; внедрение принципов здорового образа жизни среди работающих в организованных коллективах системы здравоохранения и образования; совершенствование системы обучения медицинских работников первичной медико-санитарной помощи по эффективным технологиям проведения первичной и вторичной профилактики неинфекционных заболеваний среди населения, в т. ч. в трудовых коллективах. долгосрочная задача подпрограммы: (5-10 лет): достоверное снижение преждевременной смертности населения Ненецкого автономного округа от неинфекционных заболеваний, в первую очередь от болезней системы кровообращения; снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. 4. Сроки реализации подпрограммы 1 Программа рассчитана на 2014-2020 годы и реализуется в три этапа: первый этап: 2014-2015 годы, второй этап: 2016-2018 годы, третий этап: 2019-2020 годы. 5. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными бюджетными и автономными учреждениями Ненецкого автономного округа по подпрограмме 1 Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Ненецкого автономного округа по подпрограмме 1 представлен в приложении 6 к Программе. 6. Участие органов местного самоуправления муниципальных образований Ненецкого автономного округа и других организаций в реализации подпрограммы 1 Участие органов местного самоуправления муниципальных образований Ненецкого автономного округа и других организаций в реализации подпрограммы 1 не предусмотрено. 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы 1 Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы составляет 3 774 583,20 тыс. руб., из них средства федерального бюджета 2 397,20 тыс. руб., средства окружного бюджета 2 616 404,00 тыс. руб., средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 155 782,00 тыс. руб. (Пункт в редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п). Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма 2) 1. Паспорт подпрограммы 2 ------------------------------------------------------------------------------------- | Наименование | Совершенствование оказания специализированной, включая | | подпрограммы | высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том | | | числе скорой специализированной, медицинской помощи, | | | медицинской эвакуации | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Ответственный | Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа | | исполнитель | | | подпрограммы | | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Участники | Государственные учреждения здравоохранения Ненецкого | | подпрограммы | автономного округа; | | | Управление строительства и жилищно-коммунального | | | хозяйства Ненецкого автономного округа | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Программно- | Отсутствуют | | целевые | | | инструменты | | | подпрограммы | | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Цели подпрограммы | Снижение смертности от туберкулеза; | | | повышение продолжительности и качества жизни лиц, | | | инфицированных вирусом иммунодефицита человека, | | | гепатитами B и C; | | | увеличение сроков краткосрочной и долгосрочной ремиссии | | | наркологических больных; | | | развитие комплексной системы профилактики, диагностики, | | | лечения и реабилитации при психических расстройствах; | | | снижение смертности от ишемической болезни сердца и | | | инсульта; | | | снижение смертности от злокачественных новообразований; | | | снижение времени ожидания скорой медицинской помощи; | | | снижение смертности пострадавших в результате дорожно- | | | транспортных происшествий; | | | обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее | | | компонентов; | | | повышение качества жизни неизлечимых больных за счет | | | решения физических, психологических и духовных проблем, | | | возникающих при развитии неизлечимого заболевания. | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Задачи | Повышение эффективности оказания специализированной, | | подпрограммы | включая высокотехнологичную, медицинской помощи, | | | скорой, в том числе скорой специализированной, | | | медицинской помощи, медицинской эвакуации. | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Целевые показатели | Доля абацилированных больных туберкулезом от числа | | подпрограммы | больных туберкулезом с бактериовыделением; | | | доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих | | | антиретровирусную терапию, от числа состоящих на | | | диспансерном учете; | | | ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ- | | | инфицированных лиц, получающих антиретровирусную | | | терапию в соответствии с действующими стандартами; | | | число наркологических больных, находящихся в ремиссии от | | | 1 года до 2-х лет; | | | число наркологических больных, находящихся в ремиссии | | | более 2-х лет; | | | число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от | | | 1 года до 2-х лет; | | | число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии | | | более 2-х лет; | | | доля больных психическими расстройствами, повторно | | | госпитализированных в течение года; | | | смертность от ишемической болезни сердца; | | | смертность от цереброваскулярных заболеваний; | | | удельный вес больных злокачественными | | | новообразованиями, состоящих на учете с момента | | | установления диагноза 5 лет и более; | | | одногодичная летальность больных со злокачественными | | | новообразованиями; | | | доля выездов бригад скорой медицинской помощи со | | | временем доезда до больного менее 20 минут; | | | больничная летальность пострадавших в результате | | | дорожно-транспортных происшествий; | | | доля станций (отделений) переливания крови, | | | обеспечивающих высокий уровень качества и безопасности | | | компонентов крови; | | | обеспеченность койками для оказания паллиативной | | | помощи взрослых. | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Сроки и этапы | Подпрограмма реализуется в два этапа: | | реализации | первый этап: 2014-2015 годы; | | подпрограммы | второй этап: 2016-2020 годы. | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Объемы бюджетных | Всего: 4 423 588,70 тыс. руб., из них: | | ассигнований | средства федерального бюджета: 2 227,60 тыс. руб.; | | подпрограммы | средства окружного бюджета : 2 921 872,20 тыс.руб.; | | | средства территориального фонда обязательного | | | медицинского страхования: 1 494 488,9 тыс. руб. | (Строка в редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г. N 148-п) |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Объемы | Отсутствуют | | дополнительных | | | бюджетных | | | ассигнований | | | подпрограммы | | |--------------------+--------------------------------------------------------------| | Ожидаемые | Снижение доли абацилированных больных туберкулезом от | | результаты | числа больных туберкулезом с бактериовыделением с 56,9% | | реализации | в 2016 году до 75% в 2020 году; | | подпрограммы | увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих | | | антиретровирусную терапию, от числа состоящих на | | | диспансерном учете с 21,5% в 2016 году до 23,5% в 2020 | | | году; | | | увеличение ожидаемой продолжительности жизни (лет) | | | ВИЧ-инфицированных лиц, получающих | | | антиретровирусную терапию в соответствии с | | | действующими стандартами с 62,7 в 2016 году до 65,7 в 2020 | | | году; | | | увеличение числа наркологических больных, находящихся в | | | ремиссии от 1 года до 2 лет (число наркологических | | | больных, находящихся в ремиссии на 100 наркологических | | | больных среднегодового контингента) с 8,9 в 2016 году до | | | 9,7 в 2020 году; | | | увеличение числа наркологических больных, находящихся в | | | ремиссии более 2 лет (число наркологических больных, | | | находящихся в ремиссии на 100 наркологических больных | | | среднегодового контингента) с 9,6 в 2016 году до 10,4 в 2020 | | | году; | | | увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в | | | ремиссии от 1 года до 2 лет (число больных алкоголизмом, | | | находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом | | | среднегодового контингента) с 11,9 в 2016 году до 12,9 в | | | 2020 году; | | | уменьшение числа больных алкоголизмом, находящихся в | | | ремиссии более 2 лет (число больных алкоголизмом, | | | находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом | | | среднегодового контингента) с 9,6 в 2016 году до 10,4 в 2020 | | | году; | | | снижение доли больных психическими расстройствами, | | | повторно госпитализированных в течение года, с 20,9% в | | | 2016 году до 20,7% в 2020 году; | | | снижение показателя смертности от ишемической болезни | | | сердца (на 100 тыс. населения) до 286,2 в 2020 году; | | | снижение показателя смертности от цереброваскулярных | | | заболеваний (на 100 тыс. населения) до 133,0 в 2020 году; | | | увеличение удельного веса больных злокачественными | | | новообразованиями, состоящих на учете с момента | | | установления диагноза 5 лет и более с 52,8% в 2016 году до | | | 54,5% в 2020 году; | | | снижение одногодичной летальности больных со | | | злокачественными новообразованиями с 24,6% в 2016 году | | | до 21% в 2020 году; | | | увеличение доли выездов бригад скорой медицинской | | | помощи со временем доезда до больного менее 20 минут с | | | 90,0% в 2016 году до 95% в 2020 году; | | | снижение показателя больничной летальности пострадавших | | | в результате дорожно-транспортных происшествий с 4,1% в | | | 2016 году до 3,9% в 2020 году; | | | создание эффективной службы паллиативной помощи | | | неизлечимым пациентам в Ненецком автономном округе; | | | обеспечение паллиативными койками взрослых до 10 коек на | | | 100 тыс. взрослого населения. | ------------------------------------------------------------------------------------- 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы 2, описание основных проблем и обоснование включения в Программу Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи в Ненецком автономном округе в первую очередь направлено на развитие следующих профилей медицинской помощи: "кардиология", "неврология", "травматология-ортопедия", "фтизиатрия", "наркология", "психиатрия". В Ненецком автономном округе, как и в целом в Российской Федерации, основными причинами смертности населения являются болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, внешние причины смерти. Для обеспечения снижения показателей смертности необходимо провести мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, со злокачественными новообразованиями, по совершенствованию оказания травматологической, психиатрической помощи. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
