Указ Губернатора Архангельской области от 01.10.2010 № 180-у

                          _________________
                       (место составления акта)


     "___"_____________ 20__ г. по  адресу: __________________________
                                           (место проведения проверки)

на основании распоряжения  агентства  природных  ресурсов  и  экологии
Архангельской  области  от  _______________  N ________,  подписанного
руководителем агентства ______________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество руководителя)
была проведена проверка в отношении:

1.1. Юридического лица:
Наименование юридического лица (полное и сокращенное) ________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Юридический адрес ____________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________________
Банковские реквизиты _________________________________________________
______________________________________________________________________
Информация  об  отнесении  юридического  лица   к   субъектам   малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
             (относится/не относится, критерии отнесения)

Руководитель _________________________________________________________
Номер контактного телефона ___________________________________________

1.2. Индивидуального предпринимателя:
Фамилия ______________________________________________________________
Имя ___________________ Отчество _____________________________________
Адрес места жительства _______________________________________________
______________________________________________________________________
ОГРН, ИНН ____________________________________________________________
Банковские реквизиты _________________________________________________
______________________________________________________________________
Информация об отнесении индивидуального  предпринимателя  к  субъектам
малого предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
             (относится/не относится, критерии отнесения)
Номер контактного телефона ___________________________________________

     2. Продолжительность проверки составила:

+-------+-------------------------+-------------------------------+
| Дата  | Мероприятие по контролю | Общее количество дней (часов) |
|-------+-------------------------+-------------------------------|
|       |                         |                               |
|-------+-------------------------+-------------------------------|
|       |                         |                               |
|-------+-------------------------+-------------------------------|
| Итого |                         |                               |
+-------+-------------------------+-------------------------------+

     3. Акт  составлен  агентством  природных  ресурсов   и   экологии
Архангельской области.
     4. С  копией  распоряжения  о  проведении  проверки   ознакомлен:
(заполняется при проведении выездной проверки)________________________
______________________________________________________________________
  (фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется), подпись, дата,
                                время)

     5. Дата  и  номер   решения   прокурора   (его   заместителя)   о
согласовании проведения  проверки: ___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами
                             прокуратуры)

     6. Лицо(а), проводившее проверку: _______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
  должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в
    случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных
   организаций указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если
     имеется), должности экспертов и/или наименование экспертных
  организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и
                         наименования органа
              по аккредитации, выдавшего свидетельство)

     7. При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
     руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
   уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного
    представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного
   представителя саморегулируемой организации (в случае проведения
    проверки члена саморегулируемой организации) присутствовавших
               при проведении мероприятий по проверке)

     8. В ходе проверки установлено:
(Примерный перечень разделов (разделы  заполняются  в  соответствии  с
целями и задачами проводимой проверки):
1. Общие сведения.
2. Охрана атмосферного воздуха.
2.1. Эксплуатация передвижных источников.
2.2. Эксплуатация стационарных источников.
3. Водопользование.
4. Обращение с отходами производства и потребления.
5. Подготовка  руководителей  организаций  и  специалистов  в  области
охраны окружающей среды и экологической безопасности.
6. Статистическая отчетность.
7. Контроль  платы  за  негативное  воздействие  на  окружающую  среду
(полнота  и  своевременность  платы  за  негативное   воздействие   на
окружающую среду).
8.  Выполнение  требований,  указанных  в  заключении  государственной
экологической экспертизы.

     В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
            _____________________________________________:

+----------------------+---------------------------------------+
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов, |
|                      |           которые нарушены            |
|----------------------+---------------------------------------|
| 1.                   |                                       |
|----------------------+---------------------------------------|
| 2.                   |                                       |
+----------------------+---------------------------------------+

     Акт  от  "___"  ___________  20___г.  N ____  составлен  на  ____
страницах в 2-х экземплярах.
     Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется  при
проведении выездной проверки):
                                                                                   
--------------------------  -------------------------------------------
  (подпись проверяющего)      (подпись уполномоченного представителя
                              юридического лица, индивидуального
                               предпринимателя, его уполномоченного
                                         представителя)
или
Журнал   учета    проверок    юридического    лица,    индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора), органами муниципального контроля, отсутствует  (заполняется
при проведении выездной проверки):
                                                                                   
--------------------------  ------------------------------------------
  (подпись проверяющего)      (подпись уполномоченного представителя
                              юридического лица, индивидуального
                              предпринимателя, его уполномоченного
                                           представителя)

     Прилагаемые документы:
(К акту проверки прилагаются (при наличии) протоколы  отбора  образцов
продукции, проб обследования объектов окружающей среды, протоколы  или
заключения проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения
работников    юридического    лица,     работников     индивидуального
предпринимателя, на которых возлагается ответственность  за  нарушение
обязательных  требований,   предписания   об   устранении   выявленных
нарушений и иные связанные с результатами проверки или их копии.)

+--------------------------------------------------------------------+
|  N  |                    Наименование приложения                   |
| п/п |                                                              |
|-----+--------------------------------------------------------------|
|     |                                                              |
|-----+--------------------------------------------------------------|
|     |                                                              |
+-----+--------------------------------------------------------------+

Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

С актом проверки  ознакомлен(а),  копию  акта  со  всеми  приложениями
получил(а):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

                            __________________________________________     
                      (фамилия, имя, отчество (в случае если имеется),  
                      (должность руководителя, иного должностного лица  
                        или уполномоченного представителя юридического   
                                лица, индивидуального предпринимателя,        
                                    его уполномоченного представителя)         
                                                       

                   " ____ " _____________ 20 ___ г. __________________
                                                          (подпись)

Отметка об отказе ознакомления с актом проверки: _____________________
                                          ____________________________
                                           (подпись уполномоченного
                                           должностного лица (лиц),
                                            проводившего проверку)


                                                     
                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 6                  
                             к административному регламенту исполнения     
                              агентством природных ресурсов и экологии     
                         Архангельской области государственной функции   
                            по осуществлению государственного контроля    
                                    окружающей среды (государственного        
                                  экологического контроля) на объектах       
                        хозяйственной и иной деятельности, находящихся  
                                  на территории Архангельской области,       
                          за исключением объектов хозяйственной и иной   
                                 деятельности, подлежащих федеральному       
                              государственному экологическому контролю

                                                    Форма распоряжения

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

    АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             РАСПОРЯЖЕНИЕ

от "___" ___________20___ г.                           N _____________

           О ______________________________________________
               (приостановлении действия/аннулировании)
         разрешения на выбросы вредных (загрязняющих) веществ
                         в атмосферный воздух

     В связи с вступлением в силу постановления от "___"________  20__
г.   по   делу   об   административном   правонарушении,   совершенном
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  (наименование лица, в отношении которого вынесено постановление по
                 делу об административном правонарушении)

и выразившемся в  нарушении  условий  разрешения  на  выбросы  вредных
(загрязняющих) веществ в атмосферный воздух от "____"________ 20__  г.
N _____, выданного ___________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (кому, кем: наименование юридического лица, индивидуального
      предпринимателя, которому выдано разрешение; наименование
     исполнительного органа государственной власти, который выдал
                             разрешение)

на основании пункта 2 статьи 27 Федерального закона  от  04  мая  1999
года N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха", подпункта "л" пункта  7
Положения о государственном контроле за охраной атмосферного  воздуха,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от  15
января 2001 года N 31:

     (Резолютивная часть распоряжения о приостановлении действия
                             разрешения)

     1. Приостановить   действие   разрешения   на   выбросы   вредных
(загрязняющих) веществ в атмосферный воздух от  "_____"_________  20__
г. N ___, выданного __________________________________________________
______________________________________________________________________
     (кому, кем: наименование юридического лица, индивидуального
      предпринимателя, которому выдано разрешение; наименование
     исполнительного органа государственной власти, который выдал
                             разрешение)

на срок до устранения выявленных нарушений обязательных требований.
     2. Природопользователю  об  устранении  обстоятельств,  повлекших
приостановление действия разрешения на выбросы вредных  (загрязняющих)
веществ в атмосферный  воздух,  проинформировать  агентство  природных
ресурсов и экологии Архангельской области в письменной форме.
     3. Настоящее распоряжение вступает в силу с "___"_________ 20__г.

    (Резолютивная часть распоряжения об аннулировании разрешения)

     1. Аннулировать  разрешение  на  выбросы  вредных  (загрязняющих)
веществ в  атмосферный  воздух  от  "___"__________  20__  г.  N ____,
выданного ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (кому, кем: наименование юридического лица, индивидуального
      предпринимателя, которому выдано разрешение; наименование
     исполнительного органа государственной власти, который выдал
                             разрешение)

     2. Настоящее распоряжение вступает в силу с "___"_________ 20_ г.


_____________________________________     ____________________________
(должность, фамилия, инициалы                        (подпись,
руководителя агентства природных ресурсов        заверенная печатью)
 и экологии Архангельской области)


     М. П. агентства
природных ресурсов и экологии
     Архангельской области


______________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), и должность
должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения,
         контактный телефон, электронный адрес (при наличии))



                                                     
                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 7                  
                             к административному регламенту исполнения     
                              агентством природных ресурсов и экологии     
                         Архангельской области государственной функции   
                            по осуществлению государственного контроля    
                                    окружающей среды (государственного        
                                  экологического контроля) на объектах       
                        хозяйственной и иной деятельности, находящихся  
                                  на территории Архангельской области,       
                          за исключением объектов хозяйственной и иной   
                                 деятельности, подлежащих федеральному       
                              государственному экологическому контролю

                                                     Форма определения

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

    АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

            163004, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 49
              Тел. [phone], факс [phone]
                      E-mail: eco@dvinaland. ru

                             ОПРЕДЕЛЕНИЕ
  о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении
                   административного расследования

от "___" _________20___ г.                            N ______________

                     ____________________________
                   (место составления определения)

     Я, ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, инициалы и должность должностного лица, вынесшего
                             определение)

служебное удостоверение N _____ выдано "____" ___________ 20_____ года

                              УСТАНОВИЛ:
  ____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (краткое описание обстоятельств, являющиеся поводом для возбуждения
   дела об административном правонарушении, данные, указывающие на
           наличие события административного правонарушения
 с указанием статьи Кодекса Российской Федерации об административных
                           правонарушениях,
          областного закона от 03 июня 2003 года N 172-22-ОЗ
       "Об административных правонарушениях", предусматривающей
                  административную ответственность)
     На основании изложенного,  руководствуясь  статьей  28.7  Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях,

                              ОПРЕДЕЛИЛ:

     1.   Возбудить   дело   об    административном    правонарушении,
предусмотренном статьей ___________ Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях, областного закона от  03  июня  2003
года N 172-22-ОЗ "Об административных правонарушениях",_______________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
       (формулировка состава административного правонарушения)
в отношении:
     1.1. Физическое   лицо,    должностное    лицо,    индивидуальный
предприниматель:
Фамилия ______________________________________________________________
Имя _______________________ Отчество _________________________________
Адрес места жительства _______________________________________________
______________________________________________________________________
Место работы, должность ______________________________________________
______________________________________________________________________
      (для индивидуальных предпринимателей - номер и дата выдачи
             свидетельства о государственной регистрации)
Документ, удостоверяющий личность ____________________________________
______________________________________________________________________
               (название, серия, N, когда и кем выдан)
     1.2. Юридическое лицо:
Наименование _________________________________________________________
______________________________________________________________________
                        (полное и сокращенное)
Юридический адрес ____________________________________________________
______________________________________________________________________
ИНН/КПП ______________________________________________________________

     2. В порядке проведения административного расследования  в  целях
полного  и  всестороннего  выяснения  всех   обстоятельств   дела   об
административном правонарушении истребовать следующие сведения:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     Истребуемые сведения в  соответствии  со  статьей  26.10  Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях  направить  в
трехдневный срок  со  дня  получения  определения.  При  невозможности
представления указанных сведений прошу в трехдневный срок уведомить об
этом в письменной форме.
     Непредставление    или    несвоевременное     представление     в
государственный  орган  (должностному  лицу)  сведений   (информации),
представление  которых  предусмотрено   законом   и   необходимо   для
осуществления  этим   органом   (должностным   лицом)   его   законной
деятельности,  а   равно   представление   в   государственный   орган
(должностному лицу) таких сведений (информации) в неполном объеме  или
в  искаженном   виде   влечет   административную   ответственность   в
соответствии  со  статьей  19.7  Кодекса   Российской   Федерации   об
административных правонарушениях.
     3. Вызвать для дачи объяснений___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество физического лица, должностного лица,
индивидуального предпринимателя, законного представителя юридического
                                лица)

     4. Законному представителю юридического лица  (физическому  лицу,
должностному     лицу     или     индивидуальному     предпринимателю)
_________________________________________________  разъяснено,  что  в
соответствии:
     со статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях, лицо, в отношении которого  ведется  производство  по
делу об административном правонарушении, вправе знакомиться  со  всеми
материалами  дела,  давать  объяснения,  представлять  доказательства,
заявлять  ходатайства  и  отводы,  пользоваться  юридической   помощью
защитника,  а  также  иными  процессуальными  правами  в  соответствии
Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
     со статьей 24.2 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  лицу,  не  владеющему  языком,  на  котором   ведется
производство  по  делу,  обеспечивается  право  выступать   и   давать
объяснения, заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на  родном
языке либо на другом свободно избранном  им  самим  языке  общения,  а
также пользоваться услугами переводчика;
     со статьей 24.3 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях  лицо,  участвующее  в   производстве   по   делу   об
административном правонарушении, имеет право  в  письменной  форме,  а
также с помощью средств аудиозаписи фиксировать ход рассмотрения  дела
об административном правонарушении;
     со статьей 30.1 Кодекса Российской Федерации об  административных
правонарушениях обжаловать постановление по делу  об  административном
правонарушении.
     Разъяснены  и   понятны   права,   предусмотренные   статьей   51
Конституции Российской Федерации, согласно  которой  никто  не  обязан
свидетельствовать  против  себя  самого,  своего  супруга  и   близких
родственников, круг которых определяется федеральным законом.
                                                  ____________________
                                                     (дата, подпись)

______________________________ ___________ ___________________________
(должность лица, вынесшего      (подпись)       расшифровка подписи)
      определение)

М. П. должностного лица

Копию определения получил "___" __________ 20__ г.
                                                    __________________
                                                           (подпись)

Копия определения отправлена по почте "___" __________ 20__ г.
                               _______________________________________
                                    (подпись, фамилия и инициалы лица,
                                           вынесшего определение)



                                                     
                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 8                  
                             к административному регламенту исполнения     
                              агентством природных ресурсов и экологии     
                         Архангельской области государственной функции   
                            по осуществлению государственного контроля    
                                    окружающей среды (государственного        
                                  экологического контроля) на объектах       
                        хозяйственной и иной деятельности, находящихся  
                                  на территории Архангельской области,       
                          за исключением объектов хозяйственной и иной   
                                 деятельности, подлежащих федеральному       
                              государственному экологическому контролю

                                                   Форма постановления

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

    АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

            163004, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 49
              Тел. [phone], факс [phone]
                      E-mail: eco@dvinaland. ru

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
              по делу об административном правонарушении


от "___" _________20___ г.                            N ______________

                        _____________________
                      (место рассмотрения дела)

      Я, _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
            (должность, фамилия, имя, отчество лица, выносящего
                            постановление)
в присутствии: _______________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (сведения о лицах, присутствовавших при рассмотрении дела об
                   административном правонарушении)

рассмотрев протокол об административном правонарушении  (постановление
прокурора о возбуждении дела об  административном  правонарушении)  от
"____"___________ 20__г. N ______ и приложенные к нему материалы  дела
об административном правонарушении, возбужденного в отношении
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
  (для физического лица, должностного лица: фамилия, имя, отчество,
                          паспортные данные,
  год и место рождения; адрес места жительства; для индивидуального
                      предпринимателя: фамилия,
 имя, отчество, паспортные данные, год и место рождения, адрес места
  жительства, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе,
        свидетельство о регистрации в качестве индивидуального
     предпринимателя; для юридического лица: полное (сокращенное)
                       наименование, ОГРН, ИНН,
      адрес места нахождения, сведения о законном представителе)

по статье __________ Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях, областного закона от 03 июня 2003 года N 172-22-ОЗ
"Об административных правонарушениях" (нужное подчеркнуть),

                              УСТАНОВИЛ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  (описываются обстоятельства, установленные при рассмотрении дела)

     На  основании  изложенного,  руководствуясь  статьями  29.9-29.11
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

                             ПОСТАНОВИЛ:

   (Резолютивная часть постановления о назначении административного
                              наказания)

     1. Признать _____________________________________________________
______________________________________________________________________
 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического
      лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя)

виновным    в     совершении     административного     правонарушения,
предусмотренного статьей ____________ Кодекса Российской Федерации  об
административных правонарушениях, областным законом от  03  июня  2003
года   N 172-22-ОЗ   "Об административных   правонарушениях"   (нужное
подчеркнуть),_________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
       (формулировка состава административного правонарушения)

     2. Наложить административное взыскание в виде ___________________
______________________________________________________________________
   (сумма административного штрафа указывается цифрами и прописью)

     3. Сумму   административного   штрафа   перечислить   в    бюджет
_________________________ по следующим реквизитам:
     Банк получателя: ________________________________________________
     БИК _____________________________________________________________
     Расчетный счет __________________________________________________
     ИНН/КПП _________________________________________________________
     Получатель_______________________________________________________
     Код дохода ______________________________________________________
     ОКАТО ___________________________________________________________
     Назначение платежа ______________________________________________

(Резолютивная часть постановления о прекращении производства по делу)

     Прекратить   производство    по    делу    об    административном
правонарушении,   предусмотренном   статьей    ____________    Кодекса
Российской Федерации об административных  правонарушениях,  областного
закона  от  03  июня  2003   года   N 172-22-ОЗ   "Об административных
правонарушениях" (нужное подчеркнуть), _______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
       (формулировка состава административного правонарушения)

в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического
      лица, должностного лица, индивидуального предпринимателя)
в связи с ____________________________________________________________

     Настоящее постановление может быть обжаловано в течение 10  суток
со  дня  вручения  или  получения  копии  постановления   вышестоящему
должностному лицу или в районный суд  по  месту  рассмотрения  дела  в
порядке, установленном статьями 30.1-30.3 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
     Постановление  по  делу   об   административном   правонарушении,
совершенном юридическим  лицом  или  индивидуальным  предпринимателем,
обжалуется  в   арбитражный   суд   в   соответствии   с   арбитражным
процессуальным законодательством.

     _______________     _____________________________________________
     (подпись)                (расшифровка подписи должностного лица)

_______________________
     (дата)

М. П. должностного лица

     В соответствии со статьей 32.2 Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях административный  штраф  должен  быть
уплачен не позднее 30 дней со дня вступления настоящего  постановления
в законную силу (десять суток со  дня  вручения  или  получения  копии
постановления)  либо  со  дня  истечения  срока  отсрочки  или   срока
рассрочки исполнения постановления.
     Неуплата административного штрафа в срок, предусмотренный статьей
32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
влечет наложение административного штрафа в двукратном  размере  суммы
неуплаченного  штрафа  в  соответствии  со   статьей   20.25   Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях

     Копию постановления получил _____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество законного представителя юридического
    лица либо физического лица, должностного лица, индивидуального
  предпринимателя, в отношении которых вынесено постановления, дата
   получения копии постановления или отметка об отказе от подписи)

     Копия постановления направлена заказным почтовым  отправлением  с
уведомлением о вручении ______________________________________________
______________________________________________________________________
 (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и инициалы
                          должностного лица)

     Настоящее постановление вступило в законную силу  "__"_____20__г.




                                                     
                                                        ПРИЛОЖЕНИЕ N 9                  
                             к административному регламенту исполнения     
                              агентством природных ресурсов и экологии     
                         Архангельской области государственной функции   
                            по осуществлению государственного контроля    
                                    окружающей среды (государственного        
                                  экологического контроля) на объектах       
                        хозяйственной и иной деятельности, находящихся  
                                  на территории Архангельской области,       
                          за исключением объектов хозяйственной и иной   
                                 деятельности, подлежащих федеральному       
                              государственному экологическому контролю

                                                Примерная форма жалобы
                                                               
                                    __________________________________
                                    __________________________________                    
                                (должность должностного лица, которому
                                                    адресована жалоба)                   
                                                               
                                   от _______________________________,
                    (фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)   
                           гражданина, наименование юридического лица)      
                                                               
                                  адрес: _____________________________                 
                                    __________________________________
                                    __________________________________
                                          (почтовый по которому должен
                                                будет направлен ответ)

                             Ж А Л О Б А
     _________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (излагается суть жалобы, в том числе причины несогласия с обжалуемым
   действием (бездействием), решением, и обстоятельства, на которых
                заявитель основывает свои требования)

Приложение: 1. _______________________________________________________
Приложение: 2. _______________________________________________________

     _______________        ___________________________
     (подпись)               (расшифровка подписи)


"____"___________ 20__г.


                                                     


                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 10                  
                             к административному регламенту исполнения     
                              агентством природных ресурсов и экологии     
                         Архангельской области государственной функции   
                            по осуществлению государственного контроля    
                                    окружающей среды (государственного        
                                  экологического контроля) на объектах       
                        хозяйственной и иной деятельности, находящихся  
                                  на территории Архангельской области,       
                          за исключением объектов хозяйственной и иной   
                                 деятельности, подлежащих федеральному       
                              государственному экологическому контролю

                                                         Форма решения

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

    АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

            163004, г. Архангельск, просп. Троицкий, д. 49
              Тел. [phone], факс [phone]
                      E-mail: eco@dvinaland. ru

                               РЕШЕНИЕ
                  по жалобе на постановление по делу
                  об административном правонарушении

_______________                                       N ______________
     (дата)
                           _______________
                         (место составления)

     Я, _____________________________________________________________,
            (должность, фамилия, имя, отчество лица, выносящего
                            постановление)
в присутствии: _______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
    (сведения о лицах, присутствовавших при рассмотрении жалобы на
      постановление по делу об административном правонарушении)

рассмотрев жалобу _____________________  от  "____"  _____________  20
__г. на постановление по делу об  административном  правонарушении  от
"_____"________________  20  ___г.  N ____,  вынесенное  в   отношении
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
  (для физического лица, должностного лица: фамилия, имя, отчество,
                          паспортные данные,
  год и место рождения; адрес места жительства; для индивидуального
                      предпринимателя: фамилия,
 имя, отчество, паспортные данные, год и место рождения, адрес места
  жительства, свидетельство о постановке на учет в налоговом органе,
        свидетельство о регистрации в качестве индивидуального
     предпринимателя; для юридического лица: полное (сокращенное)
                       наименование, ОГРН, ИНН,
      адрес места нахождения, сведения о законном представителе)

и  другие   материалы   дела   об   административном   правонарушении,
предусмотренном статьей __________  Кодекса  Российской  Федерации  об
административных правонарушениях, областным законом от  03  июня  2003
года   N 172-22-ОЗ   "Об административных   правонарушениях"   (нужное
подчеркнуть), ________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
       (формулировка состава административного правонарушения)

                              УСТАНОВИЛ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(описываются обстоятельства, установленные при рассмотрении жалобы на
                            постановление
             по делу об административном правонарушении)

     На  основании  изложенного,  руководствуясь  статьями   30.5-30.8
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

                                РЕШИЛ:

        (Резолютивная часть решения об удовлетворении жалобы)

     1. Жалобу _________________________ от "____" ___________  20  __
г. удовлетворить.
     2. Постановление от "____" ____________ 20 __ г. N _____ по  делу
об административном правонарушении, вынесенное в отношении ___________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
отменить и ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (формулировка решения в соответствии со статьей 30.7 Кодекса
                         Российской Федерации
                 об административных правонарушениях)

    (Резолютивная часть решения об отказе в удовлетворении жалобы)

     В удовлетворении  жалобы  ___________________________________  от
"____"_____________  20  ____  г.  на   постановление   по   делу   об
административном правонарушении, вынесенное в отношении ______________
______________________________________________________________________
отказать.

     Решение по жалобе на постановление по  делу  об  административном
правонарушении может  быть  обжаловано  в  течение  10  суток  со  дня
вручения  или  получения  копии  решения  в  районный  суд  по   месту
рассмотрения жалобы  в  соответствии  со  статьями  30.1-30.3  Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях.
     Решение по жалобе на постановление по  делу  об  административном
правонарушении,  совершенном  юридическим  лицом  или   индивидуальным
предпринимателем,  обжалуется  в  арбитражный  суд  в  соответствии  с
арбитражным процессуальным законодательством.

     _______________      ___________________________
         (подпись)             (расшифровка подписи)

___________________
     (дата)

М. П. должностного лица


     Копию постановления получил _____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество законного представителя юридического
    лица либо физического лица, должностного лица, индивидуального
  предпринимателя, в отношении которых вынесено постановления, дата
   получения копии постановления или отметка об отказе от подписи)

     Копия постановления направлена заказным почтовым  отправлением  с
уведомлением о вручении ______________________________________________
______________________________________________________________________
 (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и инициалы
                          должностного лица)



                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 11                     
                  к административному регламенту исполнения агентством   
                   природных ресурсов и экологии Архангельской области    
                              государственной функции по осуществлению         
                            государственного контроля окружающей среды        
                (государственного экологического контроля) на объектах  
                     хозяйственной и иной деятельности, находящихся на     
                      территории Архангельской области, за исключением     
                           объектов хозяйственной и иной деятельности,        
                              подлежащих федеральному государственному         
                                               экологическому контролю


         (В редакции Указа Губернатора Архангельской области
                       от 28.03.2011 г. N 42-у)

                                      Форма акта о выявлении признаков
                                      административного правонарушения


                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

               АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ
                        АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                А К Т
                        о выявлении признаков
                   административного правонарушения


"____" ___________ 20 ___г.                         N ________________
     (дата составления акта)
                       ________________________
                       (время составления акта)
                          _________________
                       (место составления акта)

     Я, ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
        (должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)

(служебное удостоверение N __________  выдано  _______________________
"____" ______________ 20 ___года) в присутствии ______________________
______________________________________________________________________
     (фамилии, имена, отчества, а также должности - при наличии)

провел осмотр_________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                       (описание места осмотра)

     1. При проведении осмотра установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
   (описание фактических обстоятельств, свидетельствующих о наличии
                              признаков
                  административного правонарушения)

     2. В процессе проведения осмотра применялись:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
    (указать примененные способы фиксации доказательств (фото- или
                    киносъемка, видеозапись и др.)
               и виды примененных технических средств)

     3. Подписи присутствующих лиц:
                                                 _____________________
                                                    (дата, подпись)

                                                 _____________________
                                                     (дата, подпись)

                                                 _____________________
                                                      (дата, подпись)

     4. Подпись должностного лица, составившего акт:
                                                   ___________________

     5. К акту прилагаются:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
            (материалы фото- или киносъемки, видеозаписи и др.)



                                                       ПРИЛОЖЕНИЕ N 12                      
                  к административному регламенту исполнения агентством   
                   природных ресурсов и экологии Архангельской области    
                              государственной функции по осуществлению         
                            государственного контроля окружающей среды        
                (государственного экологического контроля) на объектах  
                     хозяйственной и иной деятельности, находящихся на     
                      территории Архангельской области, за исключением     
                           объектов хозяйственной и иной деятельности,        
                              подлежащих федеральному государственному         
                                               экологическому контролю

         (В редакции Указа Губернатора Архангельской области
                       от 28.03.2011 г. N 42-у)

                                                     Форма предписания


                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

               АГЕНТСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ
                        АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ


                             ПРЕДПИСАНИЕ
                  об устранении выявленных нарушений


"_____" _______________ 20__ г.               N ______________________


                     ___________________________
                   (место составления предписания)

      Я, _____________________________________________________________
   (должность, фамилия, имя, отчество лица, выносящего предписание)

рассмотрев ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(реквизиты акта проверки, протокола об административном правонарушении
                          или постановления
             по делу об административном правонарушении)

в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(для физического лица,  должностного  лица:  фамилия,  имя,  отчество,
паспортные данные, год и место рождения; адрес места  жительства;  для
индивидуального предпринимателя: фамилия,  имя,  отчество,  паспортные
данные, год и место рождения, адрес места жительства, свидетельство  о
постановке на учет в налоговом органе, свидетельство о  регистрации  в
качестве  индивидуального  предпринимателя;  для  юридического   лица:
полное (сокращенное) наименование, ОГРН, ИНН, адрес места  нахождения,
сведения о законном представителе)

                              УСТАНОВИЛ:

     В  ходе  проверки/производства  по   делу   об   административном
правонарушении (нужное подчеркнуть) были выявлены следующие  нарушения
законодательства в сфере _____________________________________________
______________________________________________________________________

     +----------------------+---------------------------------------+
     | Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых актов, |
     |                      |           которые нарушены            |
     |----------------------+---------------------------------------|
     | 1.                   |                                       |
     |----------------------+---------------------------------------|
     | 2.                   |                                       |
     |----------------------+---------------------------------------|
     | 3.                   |                                       |
     +----------------------+---------------------------------------+

     На основании изложенного, руководствуясь статьей 66  Федерального
закона от 10 января 2002 года N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды",

                             ПРЕДПИСЫВАЮ:

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(данные об адресате предписания: для  физического  лица,  должностного
лица: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, год и место рождения;
адрес места жительства; для индивидуального предпринимателя:  фамилия,
имя, отчество, паспортные данные, год и место  рождения,  адрес  места
жительства, свидетельство о постановке на  учет  в  налоговом  органе,
свидетельство    о    регистрации    в    качестве     индивидуального
предпринимателя;   для   юридического   лица:   полное   (сокращенное)
наименование, ОГРН, ИНН, адрес места нахождения, сведения  о  законном
представителе)

     1. Устранить  перечисленные  выше  нарушения нормативных правовых
актов:

     +--------------------------------+-----------------------------+
     | Содержание пунктов предписания |        Срок исполнения      |
     |--------------------------------+-----------------------------|
     | 1.                             |                             |
     |--------------------------------+-----------------------------|
     | 2.                             |                             |
     |--------------------------------+-----------------------------|
     | 3.                             |                             |
     +--------------------------------+-----------------------------+

     2. Представить в срок до "_____"  ________________  20  ___  года
отчет  об  исполнении  настоящего  предписания  с  приложением   копий
подтверждающих документов.
     3. Невыполнение  в  установленный  срок   законного   предписания
органа,  осуществляющего  государственный  контроль,   об   устранении
нарушений законодательства является административным  правонарушением,
предусмотренным частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской  Федерации  об
административных правонарушениях.
     4. Подпись должностного лица, составившего предписание:
                                                   ___________________

     Копию постановления получил _____________________________________
______________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество законного представителя юридического
    лица либо физического лица, должностного лица, индивидуального
  предпринимателя, в отношении которых вынесено постановления, дата
   получения копии постановления или отметка об отказе от подписи)

     Копия постановления направлена заказным почтовым  отправлением  с
уведомлением о вручении ______________________________________________
______________________________________________________________________
 (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и инициалы
                         должностного лица).



                          _________________