Постановление Мэрии г. Архангельска от 20.04.2015 № 326

___________________________________________________________________________

поднайма - нужное указать)

жилого помещения по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

______________________________________________________ (указать тип площади

и ее размеры).

            Состав семьи:

             супруга (супруг) ______________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

            дети: _________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

            Я являюсь малоимущим, что подтверждается ______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(номер и дата выдачи документа, подтверждающего статус малоимущего)

Гражданско-правовых  сделок  с жилыми помещениями в последние 5 лет я и члены моей семьи не производили/производили (ненужное зачеркнуть).

            Я (члены семьи) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

имею  (имеем)  право  на  внеочередное  предоставление  жилого помещения по

основаниям:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

            Прошу принять меня с семьей из _______________________________ человек:

            супруга (супруг) ______________________________________________________

(Ф.И.О.)

            дети: _________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

            иные члены семьи:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

на  учет  в  качестве нуждающихся  в  жилых  помещениях, предоставляемых по договорам социального найма.

            К  заявлению прилагаю документы, подтверждающие право состоять на учете в  качестве  нуждающихся  в  жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального    найма   (граждане,   проживающие   на   условиях   поднайма, дополнительно прилагают копии договора поднайма жилого помещения):

    1. ____________________________________________________________________

    2. ____________________________________________________________________

    3. ____________________________________________________________________

    4. ____________________________________________________________________

    5. ____________________________________________________________________

    6. ____________________________________________________________________

    "__" __________ 20__ г.

_____________________________                ______________________________

                  (подпись заявителя)                                                  (расшифровка подписи)

_____________________________                ______________________________

                  (подпись заявителя)                                                  (расшифровка подписи)

Приложение № 5

к административному регламенту предоставления муниципальной услуги "Принятие на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, на территории муниципального образования "Город Архангельск"

РАСПИСКА

в получении заявления о принятии на учет

в качестве нуждающегося в жилом помещении,

предоставляемом по договору социального найма

    От гр. _______________________________________________________________,

проживающего по адресу: __________________________________________________,

паспорт ___________________________________________________ (серия, номер),

выдан ________________________________________________ (кем и когда выдан),

получено  заявление  о  принятии  на  учет  в качестве нуждающегося в жилом

помещении,  предоставляемом  по договору социального найма, с приложением к

нему следующих документов:

            1. ____________________________________________________________________

            2. ____________________________________________________________________

            3. ____________________________________________________________________

            4. ____________________________________________________________________

            5. ____________________________________________________________________

            6. ____________________________________________________________________

            7. ____________________________________________________________________

Документы принял:

___________________________            ____________________________________

                      (подпись)                                            (расшифровка подписи, должность)

____________________________

       (дата приема документов)

_____________