Постановление Правительства Архангельской области от 26.06.2012 № 283-пп

организации
с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования
органа
     по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)
     4. Установить, что:
     1) настоящая проверка проводится с целью ________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (цели проверки)
     (При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
     а) в случае проведения плановой проверки - ссылка на утвержденный
ежегодный план проведения плановых проверок;
     б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
     реквизиты ранее  выданного  проверяемому  лицу   предписания   об
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
     реквизиты обращений  и  заявлений   граждан,   юридических   лиц,
поступивших в агентство по делам архивов Архангельской области;
     реквизиты распоряжения агентства по делам  архивов  Архангельской
области,  изданного в соответствии с поручениями Президента Российской
Федерации, Правительства Российской Федерации;
     реквизиты требования  прокурора о проведении внеплановой проверки
в рамках надзора за исполнением  законов  и  реквизиты  прилагаемых  к
требованию материалов и обращений;
     в) в случае проведения  внеплановой  выездной  проверки,  которая
подлежит  согласованию  органами  прокуратуры,  но  в  целях  принятия
неотложных  мер  должна  быть  проведена  незамедлительно  в  связи  с
причинением  вреда либо нарушением проверяемых требований,  если такое
причинение вреда либо нарушение требований обнаружено  непосредственно
в  момент  его  совершения,  -  реквизиты  прилагаемой копии документа
(рапорта,  докладной записки и  другие),  представленного  должностным
лицом, обнаружившим нарушение.);
     2) задачами настоящей проверки являются:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
     соблюдение обязательных требований;
     соответствие сведений,  содержащихся  в  уведомлении   о   начале
осуществления   отдельных   видов   предпринимательской  деятельности,
обязательным требованиям;
     выполнение предписаний  агентства  по делам архивов Архангельской
области;
     проведение мероприятий:
     по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда
животным, растениям, окружающей среде;
     по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций  природного
и техногенного характера;
     по обеспечению безопасности государства;
     по ликвидации последствий причинения такого вреда.
     6. Срок проведения проверки:_____________________________________
                         (не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)
     К проведению проверки приступить с "___" _______________ 20___ г.
                                    (дата начала проведения проверки)
     Проверку окончить не позднее "___" _____________________ 20___ г.
                                 (дата окончания проведения проверки)
     7. Правовые основания проведения проверки:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
проверки)
     8. В  процессе  проверки  провести   следующие   мероприятия   по
контролю,   необходимые   для  достижения  целей  и  задач  проведения
проверки: ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     9. Перечень административных регламентов по осуществлению
государственного контроля (надзора) (при их наличии):
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
     10. Перечень документов,  представление которых юридическим лицом
необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:
     1)-2)  (Исключены  -  Постановление  Правительства  Архангельской
области от 16.06.2015 № 227-пп);
     3) информация об отнесении проверяемого лица к  субъектам  малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям);
     4) информация о руководителе  юридического  лица  (фамилия,  имя,
отчество (если имеется), контактный номер телефона);
     5) иные документы:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     Руководитель _______________ ___________________________
                       (подпись)      (расшифровка подписи)
     М. П.

     _________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
     и должность должностного лица, непосредственно
     подготовившего проект распоряжения, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии)



                                                        Приложение N 3
                                        к административному регламенту
                                исполнения агентством по делам архивов
                                 Архангельской области государственной
                                     функции по осуществлению контроля
                                       за соблюдением законодательства
                               об архивном деле в Российской Федерации
                                   на территории Архангельской области

                Герб                                  Прокуратура
                                            __________________________
ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ            (наименование и адрес)

     АГЕНТСТВО ПО ДЕЛАМ АРХИВОВ
     АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

     ул. Шубина, д. 1,
     г. Архангельск, 163045
     Тел./факс [phone]
     E-mail: topol@dvinaland. ru

_________________ N _______________
На N ____________ от ______________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
       о согласовании проведения внеплановой выездной проверки
       _______________________________________________________
                   (наименование юридического лица)

     В соответствии  со  статьей  10 Федерального закона от 26 декабря
2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических  лиц  при  осуществлении
государственного  контроля (надзора) и муниципального контроля" просим
согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________,
     (наименование, адрес  (место  нахождения)  постоянно действующего
исполнительного    органа    юридического    лица,     государственный
регистрационный    номер    записи   о   государственной   регистрации
юридического лица)
осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу:
______________________________________________________________________
     1. Основание проведения проверки:________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008  года
N   294-ФЗ   "О   защите   прав   юридических  лиц  при  осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
     2. Дата начала проведения проверки: "__" __________ 20__ года.
     3. Время начала проведения проверки: "__" __________ 20__ года.
     (указывается в   случае,   если  основанием  проведения  проверки
является часть 12 статьи 10 Федерального закона  от  26  декабря  2008
года  N  294-ФЗ  "О  защите  прав  юридических  лиц  при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")

     Приложение: 1.  Копия  распоряжения  о   проведении   внеплановой
выездной проверки на ___ л. в 1 экз.
     2. Копии документов,  содержащих сведения, послуживших основанием
для проведения внеплановой выездной проверки, на ___ л. в 1 экз.

     Руководитель _______________ ___________________________
                      (подпись)       (расшифровка подписи)
     М. П.

     ________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)
     и должность должностного лица, непосредственно
     подготовившего проект заявления, контактный
     телефон, электронный адрес (при наличии)

     ____________________________________
     (дата и время составления документа)



                                                        Приложение N 4
                                        к административному регламенту
                                исполнения агентством по делам архивов
                                 Архангельской области государственной
                                     функции по осуществлению контроля
                                       за соблюдением законодательства
                               об архивном деле в Российской Федерации
                                   на территории Архангельской области

(Исключено   -  Постановление  Правительства  Архангельской области от 16.06.2015 № 227-ппп)



                                                        Приложение N 5
                                        к административному регламенту
                                исполнения агентством по делам архивов
                                 Архангельской области государственной
                                     функции по осуществлению контроля
                                       за соблюдением законодательства
                               об архивном деле в Российской Федерации
                                   на территории Архангельской области

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

           АГЕНТСТВО ПО ДЕЛАМ АРХИВОВ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                           Экз. N ____

                                 АКТ
             проверки соблюдения законодательства в сфере
             ____________________________________________

__________________                                      N ____________
(дата составления)
___________________
(время составления)

                         ___________________
                         (место составления)

     По адресу/адресам:_______________________________________________
     (место проведения проверки)
на основании распоряжения агентства по делам архивов Архангельской
области от _______________ N _____ была проведена ____________________
______________________________________________________________________
     (плановая/внеплановая, документарная/выездная)
проверка в отношении юридического лица _______________________________
______________________________________________________________________
     (наименование юридического лица (полное и сокращенное))
     а) юридический адрес ____________________________________________
     б) почтовый адрес________________________________________________
     в) ОГРН, ИНН, КПП _______________________________________________
     г) банковские реквизиты _________________________________________
______________________________________________________________________
     д) информация об отнесении юридического лица к субъектам малого
предпринимательства (малым предприятиям или микропредприятиям):
______________________________________________________________________
             (относится/не относится, критерии отнесения)
     е) руководитель _________________________________________________
     ж) номер контактного телефона ___________________________________
     1. Дата и время проведения проверки:
     "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
     Продолжительность _______________________________________________

     "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
     Продолжительность _______________________________________________
     (заполняется в     случае     проведения    проверок    филиалов,
представительств,  обособленных структурных подразделений юридического
лица по нескольким адресам)

     Общая продолжительность проверки: _______________________________
                                                  (рабочих дней/часов)
     2. Акт   составлен  агентством  по  делам  архивов  Архангельской
области.
     3. С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы)
(заполняется при проведении выездной проверки):
______________________________________________________________________
              (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
     4. Дата   и   номер   решения   прокурора   (его  заместителя)  о
согласовании проведения проверки:
______________________________________________________________________
     (заполняется в случае необходимости согласования проверки
     с органами прокуратуры)
     5. Лицо(а), проводившее проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество  (последнее  -  при наличии),  должность
должностного лица  (должностных  лиц),  проводившего(их)  проверку;  в
случае   привлечения   к  участию  в  проверке  экспертов,  экспертных
организаций указываются фамилии,  имена,  отчества  (последнее  -  при
наличии),    должности   экспертов   и/или   наименования   экспертных
организаций с указанием реквизитов  свидетельства  об  аккредитации  и
наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)
     6. При проведении проверки присутствовали:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (фамилия, имя,  отчество  (последнее  -  при наличии),  должность
руководителя,  иного   должностного   лица   (должностных   лиц)   или
уполномоченного представителя юридического лица,  присутствовавших при
проведении мероприятий по проверке)
     7. В ходе проверки установлено:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     8. В ходе проверки выявлены нарушения законодательства в сфере
_____________________________________________________________________:

-----------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых   |
|                      | актов, которые нарушены          |
|----------------------+----------------------------------|
| 1.                   |                                  |
|----------------------+----------------------------------|
| 2.                   |                                  |
|----------------------+----------------------------------|
| 3.                   |                                  |
-----------------------------------------------------------

     Акт проверки составлен на ___ листах в 2 экземплярах.
     Запись в  журнал  учета  проверок  юридического лица,  проводимых
органами государственного контроля (надзора),  органами муниципального
контроля, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
     ______________________      _____________________________________
     (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя
                                юридического лица, его уполномоченного
                                представителя)

или

     Журнал учета    проверок   юридического   лица,   индивидуального
предпринимателя,   проводимых   органами   государственного   контроля
(надзора),  органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется
при проведении выездной проверки):
     ______________________     ______________________________________
     (подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя
                                юридического лица, его уполномоченного
                                представителя)

     Приложение: 1.___________________________________________________
                 2. __________________________________________________
     (К акту  проверки  прилагаются  (при   наличии)   протоколы   или
заключения проведенных исследований, испытаний и экспертиз, объяснения
работников юридического лица,  на которых возлагается  ответственность
за   нарушение  обязательных  требований,  предписания  об  устранении
выявленных нарушений и иные связанные с результатами проверки  или  их
копии.)

     Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
     ______________________________ _____________ ____________________
(должность руководителя,             (подпись)   (расшифровка подписи)
     иного должностного лица или
     уполномоченного представителя
     юридического лица, его
     уполномоченного представителя)

     Отметка об отказе ознакомления с актом проверки:
                                 _____________________________________
                                 (подпись уполномоченного должностного
                                    лица (лиц), проводившего проверку)




                                                        Приложение N 6
                                        к административному регламенту
                                исполнения агентством по делам архивов
                                 Архангельской области государственной
                                     функции по осуществлению контроля
                                       за соблюдением законодательства
                               об архивном деле в Российской Федерации
                                   на территории Архангельской области

                                 Герб

                 ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

           АГЕНТСТВО ПО ДЕЛАМ АРХИВОВ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                             ПРЕДПИСАНИЕ
                  об устранении выявленных нарушений

"__" __________ 20__ г.                               N ______________

                   _______________________________
                   (место составления определения)

     Я,_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(фамилия,инициалы и должность должностного лица,вынесшего предписание)
рассмотрев ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(реквизиты акта проверки, протокола об административном правонарушении
     или постановления по делу об административном правонарушении)
в отношении __________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
     (для юридического лица:  наименование,  ОГРН,  ИНН,  адрес  места
нахождения, сведения о законном представителе)
установил:

     В ходе  проверки/производства   по   делу   об   административном
правонарушении  (нужное подчеркнуть) были выявлены следующие нарушения
законодательства в сфере __________________________________:

-----------------------------------------------------------
| Выявленные нарушения | Положения нормативных правовых   |
|                      | актов, которые нарушены          |
|----------------------+----------------------------------|
| 1.                   |                                  |
|----------------------+----------------------------------|
| 2.                   |                                  |
|----------------------+----------------------------------|
| 3.                   |                                  |
-----------------------------------------------------------

     На основании изложенного,  руководствуясь статьей 17 Федерального
закона от 16 декабря 2008 года N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц
при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля", предписываю:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (данные об   адресате   предписания:   для   юридического   лица:
наименование,  ОГРН,  ИНН, адрес места нахождения, сведения о законном
представителе)
     1. Устранить  вышеперечисленные  нарушения  нормативных  правовых
актов:

 ----------------------------------------------------
 | Содержание пунктов предписания | Срок исполнения |
 |--------------------------------+-----------------|
 | 1.                             |                 |
 |--------------------------------+-----------------|
 | 2.                             |                 |
 |--------------------------------+-----------------|
 | 3.                             |                 |
 ----------------------------------------------------

     2. Представить в срок до  "__"  __________  20__  года  отчет  об
исполнении  настоящего  предписания с приложением копий подтверждающих
документов.
     3. Невыполнение в установленный срок законного предписания органа
(должностного   лица),   осуществляющего   государственный    контроль
(надзор),    об   устранении   нарушений   законодательства   является
административным правонарушением, предусмотренным частью 1 статьи 19.5
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

     ___________________________           ___________________________
     (подпись должностного лица,               (расшифровка подписи)
     вынесшего предписание)

     Копию предписания получил________________________________________
______________________________________________________________________
     (подпись, фамилия,   имя,  отчество  (последнее  -  при  наличии)
законного  представителя  юридического  лица,  в   отношении   которых
вынесено предписание,  дата получения копии предписания или отметка об
отказе от подписи)

     Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением с
уведомлением о вручении ______________________________________________
______________________________________________________________________
     (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и
инициалы должностного лица)

                           _______________