Постановление Правительства Республики Карелия от 26.12.2014 № 416-П

________________

<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

                <**> Указываются средства консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходы сверх территориальной программы ОМС.

                <***> Затраты на административно-управленческий персонал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия и страховых медицинских организаций.

Приложение № 12 к Программе

Объемы

медицинской помощи, оказываемые в рамках Программы, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2015 год

Виды медицинской помощи в рамках территориальной программы	Единица измерения	Объемы медицинской помощи на 2015 год
		всего	в том числе
			за счет средств бюджета Республики Карелия	за счет средств обязательного медицинского страхования
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	вызов	234 588	15 760	218 828
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями	посещение	1 960 674	377 954	1 582 720
3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием	обращение	1 467 856	125 985	1 341 871
4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме	посещение	344 070	0	344 070
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	пациенто-день	457 799	72 441	385 358
6. Медицинская помощь в стационарных условиях	случай госпитали- зации	131 588	13 228	118 360
6.1. Медицинская реабилитация	койко-день	22 709	0	22 709
7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход)	койко-день	57 800	57 800	0

Объемы

медицинской помощи, оказываемые в рамках Программы, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

на 2016 год

Виды медицинской помощи в рамках территориальной программы	Единица измерения	Объемы медицинской помощи на 2016 год
		всего	в том числе
			за счет средств бюджета Республики Карелия	за счет средств обязательного медицинского страхования
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	Вызов	231 347	12 519	218 828
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями	посещение	1 992 725	375 598	1 617 127
3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием	обращение	1 487 714	125 199	1 362 515
4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме	посещение	385 358	0	385 358
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	пациенто-день	457 348	71 990	385 358
6. Медицинская помощь в стационарных условиях	случай госпитали- зации	131 506	13 146	118 360
6.1. Медицинская реабилитация	койко-день	26 837	0	26 837
7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход)	койко-день	57 582	57 582	0

Объемы

медицинской помощи, оказываемые в рамках Программы, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

на 2017 год

Виды медицинской помощи в рамках территориальной программы	Единица измерения	Объемы медицинской помощи на 2017 год
		всего	в том числе
			за счет средств бюджета Республики Карелия	за счет средств обязательного медицинского страхования
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	вызов	231 266	12 438	218 828
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями	посещение	2 010 904	373 133	1 637 771
3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием	обращение	1 486 893	124 378	1 362 515
4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме	посещение	412 883	0	412 883
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	пациенто-день	456 875	71 517	385 358
6. Медицинская помощь в стационарных условиях	случай госпитали- зации	131 420	13 060	118 360
6.1. Медицинская реабилитация	койко-день	26 837	0	26 837
7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход)	койко-день	57 214	57 214	0

Приложение № 13 к Программе

Порядок и размеры

возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы

1. Настоящий Порядок распространяется на медицинские организации, не участвующие в реализации Программы, осуществляющие свою деятельность на территории Республики Карелия, при оказании ими медицинской помощи в экстренной форме гражданам, зарегистрированным на территории Республики Карелия.

2. Возмещение расходов за медицинскую помощь в экстренной форме, оказанную медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, имеющей прикрепленное население и финансирующейся по подушевому принципу в системе обязательного медицинского страхования, с учетом фактического прикрепления гражданина к данной медицинской организации, в объеме фактических затрат, понесенных медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подтвержденных расчетом затрат, но не выше стоимости единицы медицинской помощи (норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) по условиям ее оказания, утвержденной Программой.

Возмещение расходов осуществляется на основании счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи в экстренной форме (далее – реестр) при наличии соответствующего договора на оказание и оплату медицинской помощи в экстренной форме, заключенного между медицинскими организациями на территории Республики Карелия.

3. Возмещение расходов при оказании медицинской помощи в экстренной форме при заболеваниях и состояниях, включенных в Программу, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам медицинскими организациями, не участвующими в реализации Программы, осуществляется также медицинской организацией, участвующей в реализации Программы, имеющей прикрепленное население и финансирующейся в рамках соглашения о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) по оказанию медицинской помощи в экстренной форме для не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования граждан (далее соответственно — соглашение, субсидии, государственное задание), заключенного между Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия и медицинской организацией, подведомственной органам исполнительной власти Республики Карелия, в рамках утвержденных объемов работ (услуг) с учетом фактического прикрепления гражданина к медицинской организации, в объеме фактических затрат, понесенных медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, и подтвержденных расчетом затрат. Размер возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с порядками определения расчетно-нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и расчетно-нормативных затрат на содержание имущества государственных медицинских организаций Республики Карелия, утверждаемыми Министерством по согласованию с Министерством финансов Республики Карелия, но не выше стоимости единицы медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Карелия, утвержденной Программой.

Формы соглашения и реестра, сроки и порядок перечисления субсидий из бюджета Республики Карелия на выполнение государственного задания по предоставлению медицинской помощи в экстренной форме незастрахованным в системе обязательного медицинского страхования утверждаются приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия.