Постановление Правительства Тульской области от 28.06.2016 № 270

ЗАЯВКА

от_______________________________________________________

(указывается наименование уполномоченного органа)

на ___________ 20 __ года

                                                                                         ^(месяц)

КБК, код цели	Количество получателей (чел.)	Суммы, выплачиваемые через кредитную организацию			Остатки на счете с учетом услуг кредитных организаций (руб.)	Всего (руб.)	В том числе доплата за предыдущий период (руб.)
		Сумма выплат (руб.)	Оплата услуг кредитных организаций (руб.)	Итого (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель уполномоченного органа                                     _______________________                     __________________ »

                                                                                                                                                                                                          (подпись)                                                                                 (расшифровка)