Постановление Администрации Ярославской области от 24.11.2006 № 311

     
     8.  Дополнить  Программу   подпрограммами   VII-VIII   следующего
содержания:
       «VII. Подпрограмма «Профилактика внутрибольничных инфекций в   
            лечебно-профилактических учреждениях области»             

     Проблема профилактики внутрибольничных  инфекций  (далее  -  ВБИ)
актуальна  для  здравоохранения  всего  мира в связи с высоким уровнем
заболеваемости,   летальности   и   социально-экономического   ущерба,
причиняемого ими.
     Присоединение внутрибольничных инфекций к  основному  заболеванию
нередко    сводит    на    нет    результаты    лечения,   увеличивает
послеоперационную летальность и  длительность  пребывания  больного  в
стационаре.   Мировой   опыт  свидетельствует,  что  внутрибольничными
инфекциями   заражаются   5   процентов   больных,    находящихся    в
лечебно-профилактических учреждениях.
     В результате реализации областной целевой программы «Профилактика
внутрибольничных   инфекций   в  лечебно-профилактических  учреждениях
Ярославской области на 2002-2003 годы» в  2005  году  удалось  снизить
заболеваемость ВБИ на 32,2 процента.
     В лечебно-профилактических  учреждениях  области  (далее  -  ЛПУ)
проводится  комплекс  профилактических  мероприятий,  направленных  на
предупреждение  возникновения  и   распространения   ВБИ,   отмечается
положительная  динамика ряда показателей контроля за внешней средой, в
том числе качества очистки инструментов от  крови,  микробиологических
показателей состояния воздушной среды.
     Однако  эпидемическая  ситуация  в  области   по   ВБИ   остается
напряженной.  За  2005  год  в  ЛПУ  было  зарегистрировано  4  случая
внутрибольничного инфицирования парентеральными вирусными  гепатитами.
Остается  актуальной  проблема  обеспечения  безопасности  медицинских
манипуляций и донорства. Медленно внедряется карантинизация  крови.  В
настоящее   время   в   стационарах   сохраняется   угроза   заражения
гемоконтактными инфекциями.
     Удельный вес нестерильных проб в ЛПУ в 2005  году  составил  0,44
процента.  Значительно  выше  этот  показатель  в родильных отделениях
Некрасовского муниципального района - 2,3  процента,  в  хирургических
стационарах  г.Рыбинска  -  1  процент,  г.Переславля-Залесского - 0,9
процента, г.Ярославля - 0,7 процента.
     Основными      причинами      ВБИ       остаются:       нарушения
санитарно-противоэпидемического  режима,  в  том  числе перебои подачи
холодной и горячей  воды;  проведение  ремонтных  работ  без  закрытия
стационаров;   перегрузка   отделений;  низкое  качество  стерилизации
медицинского  инструментария  и   изделий   медицинского   назначения;
несоблюдение  параметров  микроклимата вследствие неудовлетворительной
работы систем вентиляции.
     Во многих ЛПУ имеет место значительная изношенность стерилизующей
аппаратуры,  что  снижает  качество  стерилизации. Важной составляющей
профилактики ВБИ является проблема утилизации медицинских отходов.  По
данным   Всемирной  организации  здравоохранения,  медицинские  отходы
относятся к группе опасных, поэтому рекомендуется создание специальных
служб  по их переработке. Однако, как показали проверки, в большинстве
стационаров  области  не  всегда  соблюдаются  санитарные  правила  по
сбору,  хранению и удалению отходов (СанПиН 2.1.7.728-99), отсутствует
достаточное количество одноразовой тары (пакеты,  баки)  для  упаковки
медицинских   отходов,   нет   простой   и   надежной   технологии  ее
герметизации.  Во  многих  стационарах  отсутствуют  маркированные  по
группам  медицинских  отходов  контейнеры  и  помещения (площадки) для
временного  хранения  отходов,  специальный  транспорт  для  перевозки
отходов  с  территории  стационара  до мест захоронения, установки для
сжигания специальных отходов.
     Эпидемический прогноз по  этой  группе  инфекций  при  сохранении
существующего положения на ближайшие годы неудовлетворительный.
     Таким образом, проблема  профилактики  ВБИ  требует  комплексного
решения путем:
     - замены устаревшей стерилизующей аппаратуры;
     - внедрения новых методов дезинфекции;
     - использования  необходимого  оборудования  для  соответствующей
утилизации медицинских отходов;
     - обеспечения карантинизации крови.
     Целью данной подпрограммы является предупреждение возникновения и
распространения ВБИ в ЛПУ. В рамках ее реализации запланированы:
     - оптимизация системы эпи демического надзора за ВБИ;
     -  совершенствование  лабораторной  диагностики   и   мониторинга
возбудителей ВБИ;
     -  повышение  эффективности  дезинфекционных  и  стерилизационных
мероприятий;
     - обеспечение основных принципов госпитальной гигиены;
     -  обеспечение  сбора,  хранения  и  утилизации  отходов  ЛПУ   в
соответствии с санитарными нормами;
     - приобретение стерилизационного оборудования и оборудования  для
утилизации отходов.

                       Общая потребность в ресурсах 

|———————————————————————————|——————————————|—————————————————————————————|
|   Наименование ресурсов   |   Единица    |         Потребность         |
|                           |  измерения   |                             |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|                           |              |    всего     |   2007 год   |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
|             1             |      2       |      3       |      4       |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| Материально-технические   |      -       |      -       |      -       |
| ресурсы                   |              |              |              |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| Трудовые ресурсы          |      -       |      -       |      -       |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| Финансовые ресурсы:       | тыс. рублей  |   20050,0    |   20050,0    |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| областной бюджет          | тыс. рублей  |   20050,0    |   20050,0    |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| внебюджетные источники    |      -       |      -       |      -       |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| Государственная поддержка |      -       |      -       |      -       |
| из бюджетов других        |              |              |              |
| уровней                   |              |              |              |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| федеральный бюджет        |      -       |      -       |      -       |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| бюджеты муниципальных     |      -       |      -       |      -       |
| образований области       |              |              |              |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
| Прочие виды ресурсов      |      -       |      -       |      -       |
| (информационные,          |              |              |              |
| природные и другие, в     |              |              |              |
| зависимости от            |              |              |              |
| особенностей программы)   |              |              |              |
|———————————————————————————|——————————————|——————————————|——————————————|
     
Мероприятия подпрограммы "Профилактика внутрибольничных инфекций в
           лечебно-профилактических учреждениях области"
     
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————————————————————————|
|  N   |    Наименование учреждения    |          Исполнитель          |       Объём финансирования       |
| п/п  |                               |   (в установленном порядке)   |  (в установленном порядке), тыс. |
|      |                               |                               |              рублей              |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
|      |                               |                               |    всего    |      2007 год      |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
|  1   |               2               |               3               |      4      |         5          |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
|           1. Укрепление материальной базы государственных учреждений здравоохранения области            |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.1. | ГУЗ ЯО ОКБ                    | департамент здравоохранения и |   7440,0    |       7440,0       |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.2. | ГУЗ ЯО ОПТД                   | департамент здравоохранения и |   1400,0    |       1400,0       |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.3. | ГУЗ ЯО лБольница N 5|         | департамент здравоохранения и |   1400,0    |       1400,0       |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.4. | ГУЗ ЯО ОКГВВ                  | департамент здравоохранения и |   1400,0    |       1400,0       |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.5. | ГУЗ ЯО ОСПК                   | департамент здравоохранения и |    580,0    |       580,0        |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 1.6. | ГУЗ Центр СПИД                | департамент здравоохранения и |    580,0    |       580,0        |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| Итого                                                                |   12800,0   |      12800,0       |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
|          2. Укрепление материальной базы муниципальных учреждений здравоохранения г. Рыбинска           |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 2.1. | МУЗ городская больница N 1 г. | департамент здравоохранения и |   1450,0    |       1450,0       |
|      | Рыбинска                      | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 2.2. | МУЗ городская больница N 2    | департамент здравоохранения и |   1450,0    |       1450,0       |
|      | им. Н.И.Пирогова г. Рыбинска  | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 2.3. | МУЗ "Рыбинский перинатальный  | департамент здравоохранения и |   1450,0    |       1450,0       |
|      | центр"                        | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| Итого                                                                |   4350,0    |       4350,0       |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
|  3. Укрепление материальной базы учреждений здравоохранения муниципальных районов (городских округов)   |
|                                                 области                                                 |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 3.1. | МУЗ городская больница        | департамент здравоохранения и |   1450,0    |       1450,0       |
|      | г.Переславля-Залесского       | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| 3.2. | МУЗ Тутаевская ЦРБ            | департамент здравоохранения и |   1450,0    |       1450,0       |
|      |                               | фармации Администрации        |             |                    |
|      |                               | области                       |             |                    |
|——————|———————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| Итого                                                                |   2900,0    |       2900,0       |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
| Итого по подпрограмме                                                |   20050,0   |      20050,0       |
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————|————————————————————|
     
                                                         Приложение
                                       к подпрограмме "Профилактика
                                          внутрибольничных инфекций
                                         в лечебно-профилактических
                                               учреждениях области"
     
                             ПЕРЕЧЕНЬ
   стерилизационного оборудования и оборудования для утилизации
отходов, необходимого для профилактики внутрибольничных инфекций в
           лечебно-профилактических учреждениях области
     
     
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————————————————|
|  N   |        Наименование оборудования         | Потребность | Стоимость | Объём финансирования  |
| п/п  |                                          |  (единиц)   |    за     | из областного бюджета |
|      |                                          |             | единицу,  |   (в установленном    |
|      |                                          |             |   тыс.    |       порядке),       |
|      |                                          |             |  рублей   |      тыс. рублей      |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
|      |                                          |             |           |   всего   | 2007 год  |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
|  1   |                    2                     |      3      |     4     |     5     |     6     |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 1.   | Приобретение СВЧ-печи для утилизации     |      2      |   290,0   |   580,0   |   580,0   |
|      | отходов для ГУЗ ЯО ОКБ                   |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 2.   | Приобретение автоклава с вакуумированием |      1      |   230,0   |   230,0   |   230,0   |
|      | и сушкой                                 |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 3.   | Приобретение озонового стерилизатора с   |      2      |   200,0   |   400,0   |   400,0   |
|      | дополнительной камерой                   |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 4.   | Приобретение моечной дезинфицирующей     |      1      |   900,0   |   900,0   |   900,0   |
|      | машины для эндоскопов                    |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 5.   | Приобретение низкотемпературного         |      1      |  5330,0   |  5330,0   |  5330,0   |
|      | формальдегидно-этиленового стерилизатора |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 6.   | Приобретение стерилизатора для ГУЗ ЯО    |      1      |  1400,0   |  1400,0   |  1400,0   |
|      | ОПТД                                     |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 7.   | Приобретение стерилизатора для ГУЗ ЯО    |      1      |  1400,0   |  1400,0   |  1400,0   |
|      | "Больница N 5"                           |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 8.   | Приобретение стерилизатора для ГУЗ ЯО    |      1      |  1400,0   |  1400,0   |  1400,0   |
|      | ОКГВВ                                    |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 9.   | Приобретение СВЧ-печи для утилизации     |      2      |   290,0   |   580,0   |   580,0   |
|      | отходов для ГУЗ ЯО ОСПК                  |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 10.  | Приобретение СВЧ-печи для утилизации     |      2      |   290,0   |   580,0   |   580,0   |
|      | отходов для ГУЗ Центр СПИД               |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 11.  | Приобретение стерилизатора для МУЗ       |      1      |  1450,0   |  1450,0   |  1450,0   |
|      | городской больницы N 1 г.Рыбинска        |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 12.  | Приобретение стерилизатора для МУЗ       |      1      |  1450,0   |  1450,0   |  1450,0   |
|      | городской больницы N 2 им. Н.И.Пирогова  |             |           |           |           |
|      | г.Рыбинска                               |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 13.  | Приобретение стерилизатора для МУЗ       |      1      |  1450,0   |  1450,0   |  1450,0   |
|      | "Рыбинский перинатальный центр"          |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 14.  | Приобретение стерилизатора для МУЗ       |      1      |  1450,0   |  1450,0   |  1450,0   |
|      | городской больницы                       |             |           |           |           |
|      | г.Переславля-Залесского                  |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| 15.  | Приобретение стерилизатора для МУЗ       |      1      |  1450,0   |  1450,0   |  1450,0   |
|      | Тутаевской ЦРБ                           |             |           |           |           |
|——————|——————————————————————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|———————————|
| Итого по подпрограмме                                                     |  20050,0  |  20050,0  |
|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|———————————|
                  
     VIII. Подпрограмма «Совершенствование службы лучевой  диагностики
в Ярославской области»
     Современные   тенденции    развития    системы    здравоохранения
Ярославской    области,    направленные    на   наиболее   эффективное
использование  материально-технических   ресурсов,   внедрение   новых
медицинских    технологий   и   повышение   доступности   и   качества
лечебно-диагностического процесса, требуют осуществления структурной и
организационной  перестройки  диагностических служб, совершенствования
системы оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
     Совершенствование  лечебно-диагностического   процесса   возможно
только       при      улучшении      материально-технической      базы
лечебно-профилактических учреждений области и оснащения их  уникальной
диагностической аппаратурой.
     В стационарах лечебных учреждений региона ежегодно  пролечивается
320   тысяч   пациентов,  из  них  27  процентов  с  наиболее  тяжелой
патологией, что требует применения сложных специальных диагностических
методик.  В  государственном учреждении Ярославской области «Областная
клиническая больница» ежегодно проходят обследование и  лечение  более
22  тысяч  стационарных  и  более  180  тысяч  амбулаторных пациентов.
Лучевые методы диагностики используются в 23 процентах случаев. В  год
в  среднем выполняется не менее 4000 ЯМР-исследований головного мозга,
позвоночника. Аппарат, на котором проводятся исследования,  установлен
и  эксплуатируется в режиме повышенной нагрузки с 1993 года, износ его
составляет 100 процентов. Ввиду  низкой  производительности  аппарата,
доступность  к специальным методам диагностики и лечения затруднена. К
настоящему времени аппарат устарел  и  морально,  его  возможности  не
позволяют  выполнять  на  современном  уровне  сложные диагностические
процедуры, полостные  исследования  для  проведения  стереотаксических
операций  на  головном  мозге  при  кровоизлияниях;  биопсии  опухолей
головного  мозга  с  последующей  химио-  и   радиотерапией;   лечение
межпозвонковых  дисков  пункционными методами; противоболевые операции
на спинном мозге и  его  корешках;  операции  на  черепных  нервах.  В
городской  больнице N 2 г.Рыбинска, где оказывается медицинская помощь
экстренным и тяжелым травматологическим и нейрохирургическим  больным,
отсутствует компьютерный томограф.
     Приобретение   высокотехнологичной   диагностической   аппаратуры
необходимо  для  ранней  дифференциальной  диагностики  патологических
состояний суставов, своевременного выявления постинфарктных  аневризм,
послеоперационных   осложнений  на  сердце,  определения  показаний  к
оперативным  вмешательствам  на  сердце  и  уточнения   диагноза   при
заболеваниях   миокарда.   Все   это  позволит  улучшить  качественные
показатели  состояния  здоровья   населения,   приведет   к   снижению
инвалидизации,   обеспечит   доступность   к  интервенционным  методам
диагностики и лечения.
     Целью  данной  подпрограммы  является  повышение  доступности   и
качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской
помощи    пациентам,    внедрение     современных     организационных,
диагностических  и  лечебных технологий, увеличение объема и повышение
эффективности диагностических технологий с целью  выявления  начальных
форм  заболеваний  и  патологических  состояний. Для реализации данной
подпрограммы необходимо приобретение диагностического оборудования для
лучевой диагностики.
     
|————————————————————————————|——————————————|—————————————————————————————————|
|   Наименование ресурсов    |   Единица    |           Потребность           |
|                            |  измерения   |                                 |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
|                            |              |   всего   |      2007 год       |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| Материально-технические    |      -       |     -     |          -          |
| ресурсы                    |              |           |                     |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| Трудовые ресурсы           |      -       |     -     |          -          |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| Финансовые ресурсы:        | тыс. рублей  |  42000,0  |       42000,0       |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| областной бюджет           | тыс. рублей  |  42000,0  |       42000,0       |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| внебюджетные источники     |      -       |     -     |          -          |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| Государственная поддержка  |      -       |     -     |          -          |
| из бюджетов других уровней |              |           |                     |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| федеральный бюджет         |      -       |     -     |          -          |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| бюджеты муниципальных      |      -       |     -     |          -          |
| образований области        |              |           |                     |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
| Прочие виды ресурсов       |      -       |     -     |          -          |
| (информационные, природные |              |           |                     |
| и другие, в зависимости от |              |           |                     |
| особенностей программы)    |              |           |                     |
|————————————————————————————|——————————————|———————————|—————————————————————|
     
    Мероприятия подпрограммы "Совершенствование службы лучевой
                диагностики в Ярославской области"
     
|—————|——————————————————————————————|————————————————————————————|————————————————————|
|  N  |   Наименование мероприятия   |        Исполнители         |       Объём        |
| п/п |                              | (в установленном порядке)  |   финансирования   |
|     |                              |                            |  (в установленном  |
|     |                              |                            |   порядке), тыс.   |
|     |                              |                            |       рублей       |
|—————|——————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|——————————|
|     |                              |                            |  всего  | 2007 год |
|—————|——————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|——————————|
|    Совершенствование лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических    |
|                                 учреждениях области                                  |
|—————|——————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|——————————|
|     | Приобретение                 | департамент                | 42000,0 | 42000,0  |
|     | диагностического             | здравоохранения и фармации |         |          |
|     | оборудования для             | Администрации области      |         |          |
|     | совершенствования            |                            |         |          |
|     | лечебно-профилактических     |                            |         |          |
|     | учреждений области           |                            |         |          |
|     | (приложение к подпрограмме)  |                            |         |          |
|—————|——————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|——————————|
| Итого по подпрограмме                                           | 42000,0 | 42000,0  |
|—————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————|——————————|
     
                                                         Приложение
                           к подпрограмме "Совершенствование службы
                         лучевой диагностики в Ярославской области"
     
                             ПЕРЕЧЕНЬ
        диагностического оборудования для совершенствования
                 лечебно-диагностического процесса
     
|——————|———————————————————————————————————————————————————|—————————————|
|  N   |             Наименование оборудования             | Потребность |
| п/п  |                                                   |  (единиц)   |
|——————|———————————————————————————————————————————————————|—————————————|
|      |                                                   |             |
|——————|———————————————————————————————————————————————————|—————————————|
| 1.   | Приобретение магнитно-резонансного томографа на   |      1      |
|      | 1,5 - Т для ГУЗ ЯО ОКБ                            |             |
|——————|———————————————————————————————————————————————————|—————————————|
| 2.   | Приобретение рентгеновского компьютерного         |      1      |
|      | томографа для МУЗ городской больницы N 2 г.       |             |
|      | Рыбинска                                          |             |
|——————|——————————————————————————————————————————————————||—————————————|
| Итого                                                   |      2       |
|—————————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
     
     Сокращения, Использованные в подпрограммах VII, VIII:

     АРМ - автоматизированное рабочее место
     ГУЗ ЯО - государственное учреждение  здравоохранения  Ярославской
области
     ГУЗ  Центр  СПИД  -  государственное  учреждение  здравоохранения
Ярославской  области  «Областной  центр  по  профилактике  и борьбе со
СПИДом»
     ГУЗ ОКОБ - государственное учреждение здравоохранения Ярославской
области «Областная клиническая онкологическая больница»
     ГУЗ  ЯО  ОКБ   -   государственное   учреждение   здравоохранения
Ярославской области «Областная клиническая больница»
     ГУЗ  ЯО  ОПТД  -   государственное   учреждение   здравоохранения
Ярославской   области   «Ярославский   областной  противотуберкулезный
диспансер»
     ГУЗ  ЯО  ОКГВВ  -  государственное   учреждение   здравоохранения
Ярославской   области  «Ярославский  областной  клинический  госпиталь
ветеранов войн  -  международный  центр  по  проблемам  пожилых  людей
«Здоровое долголетие»
     ГУЗ  ЯО  ОСПК  -   государственное   учреждение   здравоохранения
Ярославской области «Областная станция переливания крови»
     КТ - компьютерная томография
     МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения
     ОПБ - областная психиатрическая больница
     РПБ - Рыбинская психиатрическая больница
     ЦРБ - центральная районная больница
     ЯМРТ - ядерная магнитно-резонансная терапия
     ЯОКПБ  -  Ярославская   областная   клиническая   психиатрическая
больница»

     9. Дополнить Программу приложением следующего содержания:

                                                            Приложение
                                                           к Программе
                                                                      
        "Методика оценки эффективности реализации Программы
     
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  N   |      Индикаторы и показатели      |       Низкая       |      Средняя       |      Высокая       | Показатель оценки |
| п/п  |                                   |   эффективность    |   эффективность    |   эффективность    |                   |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  1   |                 2                 |         3          |         4          |         5          |         6         |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  1.  | Число случаев осложнений при      |        30 %        |                    |                    |         0         |
|      | сахарном диабете                  |                    |      29-11 %       |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |        10 %        |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  2.  | Ранняя диагностика                |      33-37 %       |                    |                    |         0         |
|      | злокачественных заболеваний и     |                    |      38-41 %       |                    |        0,5        |
|      | число впервые выявленных больных  |                    |                    |        42 %        |        1,0        |
|      | с 1-2 стадией заболевания         |                    |                    |                    |                   |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  3.  | Показатель смертности от          |        1,5         |                    |                    |         0         |
|      | онкологических заболеваний        |                    |     1,49 -1,31     |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |        1,3         |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  4.  | Удельный вес хирургических        |      до 36 %       |                    |                    |         0         |
|      | операций повышенной категории     |                    |      36-40 %       |      41-45 %       |        0,5        |
|      | сложности                         |                    |                    |                    |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  5.  | Удельный вес послеоперационных    |    1,3% и более    |                    |                    |         0         |
|      | осложнений                        |                    |    1,29-1,11 %     |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |       1,1 %        |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  6.  | Показатель смертности от          |        2,8         |                    |                    |         0         |
|      | активного туберкулеза             |                    |     2,79 -2,49     |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |        2,5         |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  7.  | Стабилизация темпов прироста      |        150         |                    |                    |         0         |
|      | ВИЧ-инфекции                      |                    |      149-131       |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |     менее 130      |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  8.  | Исключение возможности передачи с |      4 случая      |                    |                    |         0         |
|      | медицинскими манипуляциями        |                    |     3-1 случай     |                    |        0,5        |
|      | гепатита В и С                    |                    |                    |         0          |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
|  9.  | Снижение числа случаев            |     40 и более     |                    |                    |         0         |
|      | возникновения гнойно-септических  |                    |       39-21        |                    |        0,5        |
|      | инфекций среди новорожденных до   |                    |                    |         20         |        1,0        |
|      | 20 случаев в год                  |                    |                    |                    |                   |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
| 10.  | Количество случаев возникновения  |     35 и более     |                    |                    |         0         |
|      | постинъекционных инфекций         |                    |       34-29        |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |         28         |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
| 11.  | Удельный вес специальных методик  |         5          |                    |                    |         0         |
|      | лучевой диагностики               |                    |     5,1-7,7 %      |                    |        0,5        |
|      |                                   |                    |                    |       7,8 %        |        1,0        |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
| 12.  | Удельный вес подтверждения        |         0          |                    |                    |         0         |
|      | функциональных изменений на       |                    |      на 1-5 %      |                    |        0,5        |
|      | ранних стадиях демиелинизирующих  |                    |                    |       на 6 %       |        1,0        |
|      | процессов центральной нервной     |                    |                    |                    |                   |
|      | системы                           |                    |                    |                    |                   |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
| 13.  | Доля артроскопических операций в  |         0          |                    |                    |         0         |
|      | связи с возможностью визуализации |                    |      на 1-9 %      |                    |        0,5        |
|      | внутрисуставных структур,         |                    |                    |      на 10 %       |        1,0        |
|      | недоступных для обычных методов   |                    |                    |                    |                   |
|      | лучевой диагностики               |                    |                    |                    |                   |
|——————|———————————————————————————————————|————————————————————|————————————————————|————————————————————|———————————————————|
     
     Показатели результативности:      максимальное      достижение
результатов - 13 баллов
     средняя результативность - от 7 до 12,5 баллов
     низкая результативность - менее 6,5 баллов