Постановление Правительства Ярославской области от 03.08.2011 № 567-п

     2. Раздел XII изложить в следующей редакции:

                 "XII. Информатизация здравоохранения

                             1. Введение
     В целях реализации Программы  в  части  внедрения  информационных
технологий и  в  соответствии  с  протоколом  рабочего  совещания  при
заместителе Губернатора области  в  феврале  2011  года  была  создана
региональная межведомственная  комиссия  по  разработке  регионального
фрагмента  единой  информационной  системы  в  сфере   здравоохранения
области  (далее  -  комиссия),  объединяющая   департамент,   ГУЗ   ЯО
"Медицинский    информационно-аналитический    центр",     департамент
информатизации и связи Ярославской области, департамент информационно-
аналитического обеспечения органов государственной власти  Ярославской
области, государственное  унитарное  предприятие  Ярославской  области
"Электронный  регион".  Задача  комиссии  заключается  в   комплексном
подходе к модернизации сегмента информатизации в  столь  значимой  для
региона  отрасли.  Финансирование  работы  комиссии  производится   из
областного   бюджета.   Деятельность   комиссии   синхронизируется   с
документами федерального уровня.
     В  соответствии  с  решениями  заседания  Президиума  Совета  при
Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в
Российской Федерации от 30 декабря 2010 года N А4-18040 (пункт 5 части
III) в части проведения обследования текущего состояния информационных
систем  в  региональном  сегменте   здравоохранения   комиссией   было
инициировано проведение обследования текущего состояния информатизации
здравоохранения области.
     На  основе  данного  обследования,  а  также  в  соответствии   с
Концепцией создания единой государственной  информационной  системы  в
сфере    здравоохранения,    утвержденной    приказом     Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации  (далее  -
Минздравсоцразвития   России)   от   28   апреля   2011   года   N 364
"Об утверждении    концепции    создания    единой     государственной
информационной системы в сфере здравоохранения" (далее - Концепция), и
методическими рекомендациями Минздравсоцразвития России от 31  августа
2011  года  (далее  -  методические  рекомендации)   была   доработана
Программа.

             2. Текущее состояние информатизации региона

     2.1. Прикладные информационные системы.
     Существующая      информационная      инфраструктура      системы
здравоохранения   Ярославской   области   представлена    медицинскими
информационными системами (далее - МИС) в ЛПУ, которые можно отнести к
локальным  и   реализующим   частичную   функциональность   учреждений
здравоохранения. В основном  это  системы  бухгалтерско-экономического
учета, персонифицированная медицинская статистика,  специализированные
регистры, реестр лекарственных средств, отпущенных льготным категориям
граждан, электронный паспорт ЛПУ, системы  мониторинга  заболеваемости
населения,  а  также  медицинского  оборудования.  Наиболее  полно   в
лечебных  учреждениях  реализован  модуль  бухгалтерского  и   медико-
статистического  учета,  включающий  в  себя  как  неотъемлемую  часть
подсистему  информационного  взаимодействия  лечебных   учреждений   и
страховых медицинских организаций в системе ОМС.
     Ведение административной  и  медицинской  документации  пациентов
автоматизировано в отдельных подразделениях  (например,  регистратура,
отдел статистики, бухгалтерия, рентгенологическое отделение и т.д.)  с
различными  фазами  внедрения  информационных  технологий.  С   другой
стороны,  степень  информатизации  процессов,  связанных  с   основной
деятельностью,  таких  как  ведение  электронной  записи  о  состоянии
здоровья,  учет  услуг  и  материалов  на  случай   лечения,   медико-
экономическая статистика (далее - МЭС) и другие, низкая. Учет услуг на
МЭС организован во  всех  ЛПУ,  но  лишь  в  части  ЛПУ  этот  процесс
автоматизирован, в основном ведется вручную.
     2.2. Оборудование, локальная вычислительная сеть.
     В ЛПУ области насчитывается 3461 единица персональных компьютеров
(различной степени устаревания), 60 процентов учреждений имеет в своей
структуре локальную вычислительную сеть (далее - ЛВС), все  учреждения
имеют доступ в Интернет, однако недостаточный для перехода  в  целевое
состояние как единого сегмента здравоохранения.
     2.3. Телемедицина.
     В области развернуто 5 телемедицинских  центров  (системы  видео-
конференц-связи), наиболее крупный - в ЯОКБ.
     В регионе также развернута инфраструктура  архивации  и  передачи
изображений. Просмотр снимков локально в ЛПУ  производится  нормально,
однако  при  попытках  использования  врачами-специалистами  в  режиме
телемедицинских консультаций или удаленно во  время  приема  пациентов
использование имеющейся инфраструктуры становится неэффективным.

                     3. Выводы, целевое состояние

     Таким образом, результаты обследования позволяют утверждать,  что
информационные  системы  здравоохранения  в  Ярославской  области   до
настоящего периода (периода начала работы комиссии) проектировались  и
разрабатывались  децентрализованно,  в  условиях   отсутствия   единой
методологии и не позволяли эффективно  рассматривать  и  анализировать
деятельность системы здравоохранения региона в целом.
     Учитывая   современный   уровень   развития   информатизации    в
здравоохранении   области,   необходимо   построить    интегрированную
информационную   систему   как   региональный   сегмент    федеральной
информационной системы, имеющую современную архитектуру, построенную в
соответствии  с  принципами  единого  информационного  пространства  и
обеспечивающую полную функциональность как  для  лечебных  учреждений,
так и для органов управления. Все данные  в  систему  будут  поступать
непосредственно  от  лечебных  учреждений,  что  значительно   повысит
актуальность  информации  о  заболеваемости  населения   и   оказанных
медицинских услугах.
     Результатом реализации перехода в целевое состояние должно  стать
повышение  эффективности  управления  отраслью  за   счет   масштабной
автоматизации процессов  сбора,  хранения  и  обработки  информации  и
создания в  системе  здравоохранения  и  ОМС  единого  информационного
пространства. Основой для принятия управленческих  решений  в  отрасли
станет первичная информация,  полученная  непосредственно  с  рабочего
места  лечащего  врача,  доступная  как  на  региональном,  так  и  на
федеральном  уровне.  Увеличится   количество   пациенториентированных
информационных  технологий:  электронная  запись  на  прием  к  врачу,
организация предоставления социальных услуг в электронном  виде  через
медицинский   региональный   информационный   ресурс,   предоставление
пациентам медицинской  информации  через  интернет-страницы,  а  также
повышение  доступности   ВМП   за   счет   внедрения   телемедицинских
технологий. Необходимо  обеспечить  возможность  ведения  "медицинских
документов"  именно  как  документов,  подписанных  в  соответствии  с
Федеральным законом от 6  апреля  2011  года  N 63-ФЗ  "Об электронной
подписи".
     Также должен  быть  учтен  стратегический  вектор  информатизации
региона в части развития инфраструктуры так  называемого  "социального
облака" - универсальной  информационно-технической  инфраструктуры  на
базе нескольких центров обработки данных (далее -  ЦОД),  объединяющей
под  единой  моделью  управления  и   развития   защищенные   сегменты
нескольких   отраслевых   сегментов   информатизации.   Инвестиции   в
инфраструктуру  (канальную,  инженерную,  управление   и   мониторинг)
осуществляет   регион,   эксплуатация    осуществляется    оператором,
одновременно являющимся  центром  компетенции  и  центром  технической
поддержки   государственных   региональных   информационных    систем.
Использование  модели   "социального   облака"   фактически   означает
централизацию информационных региональных систем.

 4. Цели и задачи проекта информатизации здравоохранения Ярославской
                               области

     В  соответствии  с  решениями  заседания  Президиума  Совета  при
Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в
Российской Федерации от 30 декабря 2010 года N А4-18040 (пункт 3 части
III) в части подготовки предложений по составу регионального  сегмента
единой информационной системы в  сфере  здравоохранения,  а  также  по
функциональным и техническим требованиям к компонентам данной системы,
обязательным для внедрения в 2011-2012 годах,  комиссией  инициированы
проектные  работы  -   концептуальное   проектирование   регионального
сегмента  информационной  системы   Ярославской   области   в   рамках
Концепции.
     4.1. Цели проекта.
     Основной   целью   проекта   является   обеспечение   эффективной
информационной  поддержки  процесса  управления   здравоохранением   и
процесса оказания медицинской помощи.
     Повышение  эффективности  управления  в   сфере   здравоохранения
Ярославской области планируется достигнуть  на  основе  информационно-
технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования
расходов  на  оказание  медицинской  помощи,  а  также   контроля   за
соблюдением  государственных  гарантий  по  объему   и   качеству   ее
предоставления.
     Повышение  качества  оказания  медицинской   помощи   планируется
достигнуть на основе совершенствования  информационно-технологического
обеспечения деятельности медицинских и  фармацевтических  организаций,
их персонала, учащихся медицинских и фармацевтических учреждений.
     Планируется  также  повышение  информированности   населения   по
вопросам ведения здорового  образа  жизни,  профилактики  заболеваний,
получения медицинской  помощи,  качества  обслуживания  в  медицинских
организациях,   а   также   осуществления   деятельности    в    сфере
здравоохранения  на  основе  обеспечения   возможностей   электронного
взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами.
     4.2. Задачи проекта.
     4.2.1. В соответствии с методическими рекомендациями и  с  учетом
уровня оснащенности регионального сегмента здравоохранения в 2011 году
необходимо обеспечить:
     - все  медицинские  учреждения   компьютерным   оборудованием   и
общесистемным программным обеспечением (далее - ПО); при  приобретении
персональных  компьютеров  общесистемное  и  базовое  прикладное   ПО,
установленное на  персональные  компьютеры  и  приобретаемое  за  счет
средств  субсидий  ФФОМС,   будет   распространяться   под   свободной
лицензией;
     - организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
     - защиту персональных данных во всех  медицинских  учреждениях  в
соответствии с перечнем в методических рекомендациях;
     - все медицинские учреждения ПО для  бухгалтерского  и  кадрового
учета и интеграцию с федеральным компонентом;
     - организацию     регионального     информационного      ресурса,
обеспечивающего информационный обмен между медицинскими  учреждениями,
органами  управления  здравоохранением,  фондами   ОМС   и   страховой
медицинской  организацией,  а  также  хранение  в  обезличенном   виде
медицинской  информации,   информации   о   медицинских   учреждениях,
медицинских работниках и интеграцию с федеральным компонентом;
     - организацию  широкополосных   каналов   связи   и   обеспечение
информационного  обмена  между  каждым   медицинским   учреждением   и
региональным информационным ресурсом;
     - организацию  широкополосных  каналов  связи  и  информационного
обмена  между  региональным  информационным  ресурсом  и   федеральным
информационным ресурсом, органом управления здравоохранением  субъекта
Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
     - внедрение систем электронного документооборота, в том числе для
осуществления  статистического   наблюдения,   а   также   мониторинга
Программы.
     4.2.2.  С  учетом  уровня  результатов  2011  года  в  2012  году
необходимо обеспечить:
     - внедрение МИС регионального уровня и интеграцию  с  федеральным
компонентом;
     - функциональную модернизацию существующих МИС в части интеграции
текущей  функциональности  с  региональным  хранилищем  и  федеральным
компонентом;
     - запись к врачу в электронном виде, включая  выдачу  направлений
на   прием   врача-специалиста,   диагностические    исследования    и
госпитализацию,  а   также   мониторинг   сроков   ожидания   плановой
медицинской помощи и интеграцию с федеральным компонентом;
     - внедрение систем передачи телемедицинских данных и интеграцию с
федеральным компонентом.
     4.2.3. К концу 2012 года:
     - в интересах 50  процентов  сотрудников  профильных  структурных
подразделений органа  управления  здравоохранением  региона  (далее  -
ОУЗ),  органов  местного  самоуправления   муниципальных   образований
области, осуществляющих управление  в  сфере  здравоохранения,  должна
быть  обеспечена  возможность   использования   следующих   подсистем,
создаваемых на федеральном уровне:
     паспорт медицинской организации;
     регистр медицинского оборудования и медицинской техники;
     регистр медицинского и фармацевтического персонала;
     мониторинг реализации программ в здравоохранении;
     обеспечение  персонифицированного  учета  медицинской  помощи   и
лекарственного обеспечения;
     ведение специализированных регистров по  отдельным  нозологиям  и
категориям граждан;
     - в интересах не менее чем 50  процентов  сотрудников  профильных
структурных подразделений ОУЗ, ТФОМС, органов местного  самоуправления
муниципальных образований области, осуществляющих управление  в  сфере
здравоохранения, рекомендуется  обеспечить  возможность  использования
следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне:
     управление кадрами;
     управление  материально-техническим  обеспечением   и   основными
средствами;
     управление финансами;
     организация  закупок  на  поставку  товаров,  выполнение   работ,
оказание услуг;
     электронный документооборот;
     - в  каждом  медицинском  учреждении   должна   быть   обеспечена
возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
     ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
     управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую  помощь  (для
учреждений, участвующих в ОМС);
     анализ деятельности и формирование отчетности;
     учет административно-хозяйственной деятельности;
     электронная  регистратура,  запись  на  прием  к  врачу,   выдача
направлений;
     - в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных  информационными
системами поддержки их деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен
удаленный  доступ  не  менее  80  процентов   сотрудников   профильных
структурных  подразделений  к  созданным  федеральным   информационным
системам;
     - в  системе  здравоохранения  области  должно  быть   обеспечено
наличие компьютерного оборудования по видам:
     735  автоматизированных  рабочих  мест  (далее  -  АРМ)  в   виде
аппаратных тонких клиентов и 483 АРМ в виде дисковых  рабочих  станций
(общесистемное  ПО  по  свободной  лицензии)  с   учетом   минимальных
функциональных   требований   к   их    информационно-технологическому
обеспечению;
     15  АРМ  для  доступа  к   системе,   обеспечивающей   проведение
телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном
уровне,   с    учетом    технических    требований,    разрабатываемых
Минздравсоцразвития России;
     -  следует  обеспечить  наличие  не   менее   одного   локального
печатающего устройства на два АРМ, предоставляющего возможность печати
и сканирования документов.
     4.3. Канальная  инфраструктура.  Централизованные  вычислительные
мощности. Облачные технологии.
     Первоочередной задачей на пути реализации проекта  информатизации
здравоохранения  Ярославской  области  является  создание   защищенных
каналов  связи  между  региональными  и  федеральными  информационными
ресурсами, медицинскими  учреждениями,  ТФОМС  и  другими  участниками
системы медицинского страхования.
     Одним  из  ключевых  моментов  при  проектировании  регионального
сегмента системы является выбор технологии  и  модели  реализации  для
централизованных    вычислительных    мощностей.    Темпы     развития
информационных  технологий,  анализ  тенденций   и   мировых   трендов
показывает явные преимущества использования для таких  целей  облачных
технологий.
     Каждое  учреждение   здравоохранения   должно   быть   обеспечено
постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной
сети  и  резервным  каналом  связи,  предназначенными  для  доступа  и
передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и
медицины. Телекоммуникационные  каналы  связи  должны  соответствовать
требованиям законодательства Российской  Федерации  в  области  защиты
информации.
     Унификация и  типизация  элементов  универсальной  инфраструктуры
позволяет значительно снизить  расходы  и  облегчить  внедрение  новых
информационных технологий, снизить затраты  на  подготовку  персонала,
упростить сопровождение и обслуживание этих решений  в  будущем  и,  в
конечном  итоге,  значительно   снизить   общую   стоимость   владения
информационной инфраструктурой в целом.

                        5. Состав мероприятий

     В  соответствии  с  вышеизложенными  принципами   и   технологией
построения единой информационной системы  здравоохранения  Ярославской
области  и   методическими   рекомендациями   планируется   выполнение
следующих мероприятий (с разбивкой по годам):
     5.1. В 2011 году:
     5.1.1. Создание инфраструктуры для развития "облачных сервисов  и
приложений" и "облачных вычислений"  в  региональном  сегменте  единой
информационной системы здравоохранения Ярославской области.
     5.1.1.1. Создание централизованных вычислительных  мощностей  для
развертывания   регионального   сегмента   информационной    структуры
здравоохранения на базе  регионального  ЦОД.  Оборудование  и  ПО  ЦОД
должно обеспечивать следующий необходимый функционал:
     - обеспечение интеграционных и инфраструктурных сервисов;
     - обеспечение функционирования баз данных МИС;
     - организация долгосрочного и среднесрочного хранилища и  системы
доступа к результатам лабораторных и диагностических  исследований,  в
том числе графической информации;
     - организация криптографической защиты  информации,  передаваемой
по каналам связи;
     - обеспечение функций системы  управления:  управление  отказами,
управление    производительностью,     резервное     копирование     и
восстановление,  управление  конфигурациями,  мониторинг   приложений,
управление  событиями,  мониторинг   серверов,   сетевой   мониторинг,
управление услугами.
     5.1.1.2.   Обеспечение   каждого    учреждения    здравоохранения
постоянным широкополосным каналом связи, предназначенным для доступа и
передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения в
соответствии с требованиями законодательства  Российской  Федерации  в
области защиты информации.
     5.1.1.3. Организация ЛВС в  учреждениях  здравоохранения.  Проект
ЛВС учреждения,  включая  комплект  активного  сетевого  оборудования,
должен быть разработан в соответствии с методическими рекомендациями.
     5.1.2.   Оснащение   учреждений   здравоохранения    компьютерным
оборудованием  для  преимущественной  работы  в  архитектуре  "тонкого
клиента" и общесистемным ПО, распространяемым под свободной лицензией,
при этом большая часть задач  будет  выполняться  на  централизованных
вычислительных мощностях. АРМ  в  медицинских  учреждениях  оснащаются
также печатающим устройством и считывателем универсальной  электронной
картой (электронного полиса), рабочие места в регистратуре поликлиники
и приемном  отделении  стационара  дополнительно  оснащаются  сканером
штрих-кодов.
     В 21 ЛПУ предусмотрена установка комплекта, состоящего  из  шлюза
криптошифрования   исходящего   трафика,   сервера   для   организации
краткосрочного хранилища изображений и системы доступа  к  результатам
лабораторных и диагностических исследований, в том  числе  графической
информации; обеспечения инфраструктурных сервисов (терминальные службы
для  "тонких  клиентов",  файловые  службы  и  служба   каталога   для
подключения в единый каталог существующих  рабочих  мест,  подключения
печатающих устройств в единую сеть).
     5.1.3. Проведение во всех учреждениях  здравоохранения  работ  по
информационной  безопасности.  При  этом  средства  защиты  информации
должны быть сертифицированы в соответствии с требованиями  Федеральной
службы  по   техническому   и   экспортному   контролю,   а   средства
криптографической защиты - в соответствии с  требованиями  Федеральной
службы безопасности Российской Федерации.
     Перечень  работ  по   обеспечению   информационной   безопасности
включает (в соответствии с методическими рекомендациями):
     - предпроектную  стадию,  включающую  предпроектное  обследование
информационных систем персональных данных (далее - ИСПДн);
     - стадию разработки модели угроз безопасности персональным данным
при их обработке в ИСПДн  в  учреждениях  здравоохранения,  социальной
сферы, труда и занятости;
     - стадию разработки организационно-распорядительной и нормативно-
методической  документации,   регламентирующей   вопросы   организации
обеспечения безопасности персональных данных  и  эксплуатации  системы
защиты персональных данных (далее - СЗПДн) в ИСПДн;
     -  стадию  проектирования   (разработки   проектов),   включающую
разработку СЗПДн в ИСПДн;
     - стадию ввода в действие СЗПДн, включающую опытную  эксплуатацию
и приемо-сдаточные испытания средств защиты информации.
     5.1.4.    Создание    инфраструктуры     информационно-сервисного
обслуживания пациентов (сам  сервис  предоставляется  через  оператора
электронного правительства) - центр телефонного обслуживания:
     - установка 33 инфоматов в амбулаторно-поликлинические учреждения
области;
     -   организация   на   базе   регионального   ЦОД   регионального
информационного портала для записи на прием  к  врачу,  информирования
населения о наличии  медикаментов  по  дополнительному  лекарственному
обеспечению, расписании работы специалистов учреждений, обслуживании;
     - установка в регистратуры амбулаторно-поликлинических учреждений
клиентских приложений информационной системы  "Электронная  запись  на
прием к врачу".
     5.1.5.   Разработка   технических   требований   к   региональным
прикладным    системам,    спецификаций    и    технических    условий
информационного  обмена  в  системе  здравоохранения  и  интеграции  с
федеральным информационным ресурсом.
     5.1.6. Разработка, внедрение центральных региональных  приложений
для:
     - ведения электронного паспорта медицинского учреждения;
     - ведения паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации;
     -  создания   системы   электронного   документооборота   системы
здравоохранения между медицинскими и немедицинскими участниками;
     - обеспечения безопасности регионального сегмента системы  выдачи
и обслуживания льготных рецептов, а также рецептов  на  контролируемые
лекарственные средства.
     5.2. В 2012 году:
     5.2.1. Установка на инфраструктуре регионального ЦОД  прикладного
ПО,  консолидирующего   информацию,   обеспечивающего   информационное
взаимодействие всех заинтересованных  организаций,  включая  следующий
функционал:
     -    система    аналитической     обработки     информации     со
специализированным хранилищем данных,  интегрированная  с  электронной
медицинской картой;
     - региональная  система  персонифицированного  учета  медицинской
помощи и лекарственного обеспечения;
     -   региональные   специализированные   регистры   по   отдельным
нозологиям и категориям граждан.
     5.2.2.   Установка   на   инфраструктуре    органов    управления
здравоохранением  региональных  информационных  систем,  в  том  числе
обеспечивающих   информационную   поддержку   управления    в    сфере
здравоохранения.
     5.2.3. Внедрение  на  инфраструктуре  учреждений  здравоохранения
информационных   систем,   поддерживающих   деятельность    учреждений
здравоохранения (с масштабированием уже использующихся  информационных
систем), интегрированных в единую медицинскую информационную  систему.
Все компоненты МИС, системы финансового и  кадрового  учета,  а  также
системы ведения электронного регистра медицинских работников, паспорта
медицинского  учреждения   и   электронного   документооборота   будут
интегрированы  с  федеральными  компонентами  единой   государственной
информационной  системы  в   сфере   здравоохранения   и   электронным
правительством.
     5.2.4. Создание в шести и развитие в  пяти  лечебных  учреждениях
телемедицинских консультативных центров, оснащенных специализированным
оборудованием и ПО.
     5.2.5.    Организация     обучения     сотрудников     учреждений
здравоохранения, а также  работников  органов  исполнительной  власти,
осуществляющих  управление  в  сфере  здравоохранения,  и   работников
территориальных фондов ОМС по  вопросам  использования  информационных
систем,  создаваемых   в   рамках   регионального   фрагмента   единой
информационной системы здравоохранения.
     5.2.6. Интеграция регионального информационного  ресурса  системы
здравоохранения   с   федеральным   информационным   ресурсом   единой
государственной информационной  системы  здравоохранения,  организация
постоянно действующего взаимодействия и обмена данными. Интеграционные
мероприятия регионального сегмента системы  с  единой  государственной
информационной системой в сфере здравоохранения будут производиться за
счет  ассигнований  ФФОМС,  переданных  на   реализацию   региональных
программ модернизации здравоохранения.
     5.2.7. Установка 3 инфоматов за счет средств областного бюджета.

   6. Результаты реализации проекта информатизации здравоохранения
                         Ярославской области

     Основным результатом реализации  программных  мероприятий  станет
принципиально    новая    информационная    и     телекоммуникационная
инфраструктура  системы  здравоохранения  области.  Базовым  элементом
новой  инфраструктуры  станет  региональный   информационный   ресурс,
расположенный  на   площадках   регионального   ЦОД,   построенный   в
соответствии  с  принципами  облачных  сервисов,   интегрированный   с
федеральным информационным  ресурсом  и  являющийся  основой  создания
единой   региональной   МИС   как   части    единой    государственной
информационной системы в сфере здравоохранения.
     Региональный  информационный  ресурс  включает  в  себя   сегмент
централизованных  общесистемных  компонентов   единой   информационной
системы, обеспечивающий интеграцию прикладных систем, ведение каталога
пользователей   системы,   ведение    реестра    нормативно-справочной
информации, защищенную передачу данных,  управление  эксплуатацией,  и
сегмент прикладных компонентов, доступный для обеспечения деятельности
всех субъектов единой системы.
     Одним из основных содержательных результатов реализации Программы
станет создание  унифицированной  системы  персонифицированного  учета
граждан, обратившихся за медицинской помощью,  и  системы  электронной
медицинской карты пациента. Это  сделает  информационную  составляющую
процесса оказания  медицинской  помощи  наиболее  привлекательной  для
населения и наименее затратной.
     В целях устойчивого взаимодействия  с  компонентами  системы  все
учреждения системы здравоохранения  будут  обеспечены  широкополосными
каналами связи.
     В целом по  области  будет  закуплено  1203  тонких  клиента  для
установки  на   рабочие   места   специалистов.   Каждое   АРМ   будет
укомплектовано   считывателем   универсальной    электронной    картой
(электронного  полиса).  Рабочие  места  специалистов,  работающих   с
документами, использующими штрих-коды,  будут  дополнительно  оснащены
сканером штрих-кодов.
     В 28 ЛПУ будет автоматизировано 80 процентов рабочих мест.  Вновь
образуемые рабочие места будут подключены к ЛВС учреждения, количество
портов ЛВС определено в соответствии с функционалом МИС учреждения.  В
21 крупное ЛПУ  для  организации  промежуточного  хранилища  данных  и
обеспечения защищенного  информационного  обмена  будет  поставлен  21
сервер с установкой VipNet-координатора.
     Все   медицинские   учреждения   будут   обеспечены   прикладными
информационными системами ведения  паспорта  медицинской  организации,
ведения регистра медицинских  работников,  персонифицированного  учета
пациентов   и   ведения   электронной   медицинской   карты,   анализа
деятельности учреждения,  управления  взаиморасчетами,  бухгалтерского
учета  и  отчетности,  также  системами,  обеспечивающими   проведение
телемедицинских     консультаций     и     системами      электронного
документооборота.  Информационные  системы  всех  лечебных  учреждений
будут интегрированы с универсальной  электронной  картой  пациента.  В
результате к концу 2012  года  электронной  медицинской  картой  будет
обеспечено 22,6 процента населения области.
     В 62 лечебных учреждениях  будут  установлены  автоматизированные
информационные  системы  записи  на  прием  к  врачу,  ведения  листов
ожидания, выдачи направлений на консультацию и госпитализацию, в 36 из
них  будут   установлены   инфоматы,   обеспечивающие   дополнительные
информационные сервисы населению области.
     Прикладные системы, обеспечивающие  информационно-технологическую
поддержку функций управления, непосредственного  оказания  медицинской
помощи,  а  также  взаимодействия  с   гражданами   и   организациями,
охватывающие 80 процентов и более  рабочих  мест  специалистов,  будут
установлены в 28 ЛПУ. Это системы ведения электронных  амбулаторных  и
стационарных карт пациентов, управления коечным  фондом,  деятельности
приемного отделения, управления аптечной деятельностью  и  питанием  в
стационаре, различные клинико-экспертные системы. В 26  из  них  будут
установлены  автоматизированные  информационные  системы  лабораторной
диагностики, в 10 - системы инструментальной диагностики, в том  числе
радиологической.
     На базе  регионального  информационного  ресурса  будет  размещен
медицинский информационный портал, интегрированный  с  инфраструктурой
электронного  правительства,   обеспечивающий   оказание   электронных
государственных услуг в сфере здравоохранения, а  также  разветвленный
информационный сервис  гражданам  и  организациям.  Население  области
будет иметь возможность осуществлять оперативную запись к специалистам
любых   медицинских   учреждений,   регламентированного   доступа    к
собственным электронным  медицинским  документам,  удобного  механизма
реализации права на выбор страховой и медицинской организации, а также
права на выбор лечащего врача,  упрощения  административных  процедур,
связанных с получением полисов ОМС и иных  документов,  подтверждающих
право на получение бесплатной или льготной медицинской помощи.
     Все существующие, приобретаемые и разрабатываемые  информационные
системы  будут  интегрированы   на   01.01.2013   с   соответствующими
федеральными  компонентами   единой   государственной   информационной
системы в сфере здравоохранения.
     В результате реализации Программы должно  произойти  значительное
повышение эффективности управления за  счет  масштабной  автоматизации
процессов сбора, хранения и обработки информации и создания в  системе
здравоохранения и ОМС единого  информационного  пространства.  Основой
для  принятия  управленческих  решений  в  отрасли  станет   первичная
информация,  полученная  непосредственно  с  рабочего  места  лечащего
врача, доступная как на региональном, так  и  на  федеральном  уровне.
Увеличится    количество     пациенториентированных     информационных
технологий,   а   также   повышение   доступности    ВМП    за    счет
широкомасштабного внедрения телемедицинских технологий.  Использование
модели  "социального  облака"  обеспечит  централизованное  управление
системой и позволит минимизировать затраты.".