Расширенный поиск

Постановление Правительства Ярославской области от 27.08.2008 № 452-п

   VI. План оптимизации сети медицинских учреждений Борисоглебского
                        муниципального района


-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N   |                    Наименование мероприятия                    |   Ответственный    |                Сроки исполнения, годы                |
| п/п  |                                                                |    исполнитель     |                                                      |
|      |                                                                |  (в установленном  |                                                      |
|      |                                                                |      порядке)      |                                                      |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+------------------------------------------------------|
|      |                                                                |                    |      2008-2010      |      2011-2012       |2013-2015|
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|  1   |                               2                                |         3          |          4          |          5           |    6    |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|1.    |Структурные преобразования сети медицинских учреждений района   |                    |                     |                      |         |
|      |                                                                |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|1.1.  |Модернизация амбулаторной сети, предусматривающая увеличение    |администрация       |                     |                      |         |
|      |числа штатных должностей врачей амбулаторного звена для         |Борисоглебского     |                     |                      |         |
|      |обслуживания населения района (на 7 должностей) и изменение     |района (далее -     |                     |                      |         |
|      |структуры должностей амбулаторного звена по специальностям      |администрация МР)   |                     |                      |         |
|      |согласно приложению к Плану                                     |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Муниципальное учреждение здравоохранение                        |администрация МР    |                     |введение 6 ставок     |         |
|      |"Борисоглебская ЦРБ" -                                          |                    |                     |врачей ВОП, ставку    |         |
|      |увеличение числа должностей врачей амбулаторного приема на 6    |                    |                     |стоматолога, по 1     |         |
|      |ставок (с 14,5 до 20,5 ставки)                                  |                    |                     |ставке отоларинголога |         |
|      |                                                                |                    |                     |и психиатра,          |         |
|      |                                                                |                    |                     |сохранение 3 ставок   |         |
|      |                                                                |                    |                     |участковых врачей     |         |
|      |                                                                |                    |                     |педиатров             |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Муниципальное учреждение здравоохранение                        |администрация МР    |введение ставки ВОП  |введение ставки ВОП   |         |
|      |"Вощажниковская участковая больница" -                          |                    |вместо существующей  |                      |         |
|      |увеличение числа должностей врачей амбулаторного приема на 1    |                    |ставки участкового   |                      |         |
|      |ставку (с 1 до 2).                                              |                    |терапевта            |                      |         |
|      |Создание центра ВОП                                             |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Краснооктябрьская амбулатория                                   |администрация МР    |введение ставки ВОЛ  |                      |         |
|      |Преобразование в офис ВОП                                       |                    |взамен ставки        |                      |         |
|      |                                                                |                    |участкового терапевта|                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|1.2.  |Организация дневных стационаров на 40 мест                      |администрация МР    |                     |открытие дневных      |         |
|      |                                                                |                    |                     |стационаров в         |         |
|      |                                                                |                    |                     |муниципальном         |         |
|      |                                                                |                    |                     |учреждении            |         |
|      |                                                                |                    |                     |здравоохранения       |         |
|      |                                                                |                    |                     |"Борисоглебская ЦРБ"  |         |
|      |                                                                |                    |                     |на 30 мест и          |         |
|      |                                                                |                    |                     |муниципальном         |         |
|      |                                                                |                    |                     |учреждении            |         |
|      |                                                                |                    |                     |здравоохранения       |         |
|      |                                                                |                    |                     |"Вощажниковская       |         |
|      |                                                                |                    |                     |участковая больница"  |         |
|      |                                                                |                    |                     |на 10 мест            |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|1.3.  |Модернизация стационарной сети, предусматривающая приведение    |администрация МР    |                     |                      |         |
|      |коечного фонда района в соответствие с потребностями населения в|                    |                     |                      |         |
|      |оказании стационарной помощи согласно приложению к Плану        |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Муниципальное учреждений здравоохранение                        |администрация МР    |открытие 10 коек     |                      |         |
|      |"Борисоглебская ЦРБ"                                            |                    |неврологического     |                      |         |
|      |- сокращение коечной мощности больницы на 20 коек (с 106 до 86  |                    |профиля, сокращение  |                      |         |
|      |коек)                                                           |                    |21 терапевтической, 5|                      |         |
|      |                                                                |                    |хирургических коек, 4|                      |         |
|      |                                                                |                    |коек для беременных и|                      |         |
|      |                                                                |                    |рожениц              |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Муниципальное учреждений здравоохранение                        |администрация МР    |                     |сокращение 20         |         |
|      |"Вощажниковская участковая больница"                            |                    |                     |терапевтических коек  |         |
|      |- закрытие больницы                                             |                    |                     |и 20 коек сестринского|         |
|      |                                                                |                    |                     |ухода с передачей в   |         |
|      |                                                                |                    |                     |департамент труда и   |         |
|      |                                                                |                    |                     |социальной            |         |
|      |                                                                |                    |                     |поддержки населения   |         |
|      |                                                                |                    |                     |Ярославской области   |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.    |Организационно-управленческие мероприятия                       |                    |                     |                      |         |
|      |                                                                |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.1.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства        |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |Ярославской области об организации и финансировании             |                    |                     |                      |         |
|      |межмуниципальных медицинских учреждений                         |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.2.  |Заключение договоров с администрацией Ростовского               |администрация МР    |      ежегодно       |       ежегодно       |ежегодно |
|      |муниципального района на оказание медицинской помощи населению  |                    |                     |                      |         |
|      |Борисоглебского муниципального района в муниципальном           |                    |                     |                      |         |
|      |учреждении здравоохранения Ростовской центральной районной      |                    |                     |                      |         |
|      |больнице, выполняющей функции межмуниципального медицинского    |                    |                     |                      |         |
|      |учреждения                                                      |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.3.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства        |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |Ярославской области о порядке разработки, согласования и        |                    |                     |                      |         |
|      |мониторинга заказов-заданий на оказание медицинской помощи      |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.4   |Создание совета межмуниципального медицинского учреждения,      |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |включающего глав муниципальных образований и главных врачей     |                    |                     |                      |         |
|      |муниципальных учреждений здравоохранения центральных районных   |                    |                     |                      |         |
|      |больниц Ростовского и Борисоглебского муниципальных районов,    |                    |                     |                      |         |
|      |представителей департамента здравоохранения и фармации          |                    |                     |                      |         |
|      |Ярославской области                                             |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.5.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства        |администрация МР    |      2008-2009      |                      |         |
|      |Ярославской области о введении новых методов оплаты медицинской |                    |                     |                      |         |
|      |помощи                                                          |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.5.1.|Реализация в районе метода оплаты амбулаторно-поликлинической   |администрация       |      2009-2010      |                      |         |
|      |помощи на основе подушевого норматива с элементами              |муниципального      |                     |                      |         |
|      |фондодержания                                                   |учреждения          |                     |                      |         |
|      |                                                                |здравоохранения     |                     |                      |         |
|      |                                                                |"Борисоглебская ЦРБ"|                     |                      |         |
|      |                                                                |совместно с ТФОМС и |                     |                      |         |
|      |                                                                |организацией,       |                     |                      |         |
|      |                                                                |выполняющей функции |                     |                      |         |
|      |                                                                |страховщика         |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.5.2.|Реализация в районе метода оплаты стационарной помощи за        |администрация       |      2008-2009      |                      |         |
|      |законченный случай лечения                                      |муниципального      |                     |                      |         |
|      |                                                                |учреждения          |                     |                      |         |
|      |                                                                |здравоохранения     |                     |                      |         |
|      |                                                                |"Борисоглебская ЦРБ"|                     |                      |         |
|      |                                                                |совместно с ТФОМС и |                     |                      |         |
|      |                                                                |организацией,       |                     |                      |         |
|      |                                                                |выполняющей функции |                     |                      |         |
|      |                                                                |страховщика         |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|2.6.  |Заключение соглашения с Правительством Ярославской области о    |администрация МР    |                     |         2011         |         |
|      |создании учреждения/отделения медико-социальной помощи и        |                    |                     |                      |         |
|      |финансировании его деятельности                                 |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|3.    |Подготовка и переподготовка кадров                              |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|3.1.  |Разработка плана трудовых ресурсов здравоохранения района на    |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |период 2009-2015 годы                                           |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|3.2.  |Разработка плана повышения квалификации участковых врачей,      |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |освоение ими функций ВОП на период 2009-2015 годы               |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|3.3.  |Разработка плана переподготовки врачей - специалистов и среднего|администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |медицинского персонала на период 2009-2015 годы                 |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|4.    |Мотивация персонала                                             |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|4.1.  |Введение контрактной системы найма руководителей медицинских    |администрация МР    |        2010         |                      |         |
|      |учреждений, оплата их деятельности с учетом установленных       |                    |                     |                      |         |
|      |показателей результатов деятельности учреждений                 |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|4.2.  |Разработка типового порядка организации, планирования, учета и  |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |оплаты труда в медицинских учреждениях района                   |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|4.3.  |Внедрение новой системы оплаты труда в медицинских учреждениях  |администрация МР    |        2009         |                      |         |
|      |района                                                          |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|5.    |Материально-техническое обеспечение                             |                    |                     |                      |         |
|      |                                                                |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|      |Разработка плана строительства, реконструкции и технического    |администрация МР    |        2008         |                      |         |
|      |оснащения учреждений здравоохранения (включая офисы и           |                    |                     |                      |         |
|      |отделения ВОП) на период 2009-2015 годы                         |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|6.    |Разъяснительная работа по мероприятиям реструктуризации         |                    |                     |                      |         |
|      |здравоохранения                                                 |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|6.1.  |Разработка плана мероприятий по информационному обеспечению     |администрация МР    |        2009         |                      |         |
|      |проведения модернизации здравоохранения в целях снижения        |                    |                     |                      |         |
|      |потенциального противодействия со стороны населения и возможной |                    |                     |                      |         |
|      |оппозиции медицинских работников                                |                    |                     |                      |         |
|------+----------------------------------------------------------------+--------------------+---------------------+----------------------+---------|
|6.2.  |Разработка плана проведения регулярных встреч с сотрудниками    |администрация МР    |        2009         |                      |         |
|      |медицинских учреждений района в целях адекватного               |                    |                     |                      |         |
|      |информирования медицинских работников об основных мероприятиях  |                    |                     |                      |         |
|      |программы модернизации районного здравоохранения, их сроках и   |                    |                     |                      |         |
|      |возможных последствиях ее реализации и активного вовлечения     |                    |                     |                      |         |
|      |медицинских работников в процесс модернизации                   |                    |                     |                      |         |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                            Приложение
                                                   к Плану оптимизации
                                           сети медицинских учреждений
                                 Борисоглебского муниципального района

 Целевые показатели амбулаторной сети Борисоглебского муниципального
                                района
                (количество врачебных должностей амбулаторного приема)

----------------------------------------------------------------------------------
|N п/п|Название профилей амбулаторного приема| Факт на  | План на  |Отклонение от|
|     |                                      |01.01.2008|31.12.2015|    факта    |
|     |                                      |          |          |    (+/-)    |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|1.   |Первичная помощь, в том числе         |  10,00   |  12,00   |    2,00     |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |общая врачебная                       |   0,00   |   3,00   |    3,00     |
|     |(семейная) практика                   |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |терапия                               |   6,00   |   6,00   |    0,00     |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |педиатрия                             |   4,00   |   3,00   |    -1,00    |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|2.   |Хирургия                              |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|3.   |Акушерство и гинекология              |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|4.   |Стоматология                          |   0,00   |   3,00   |    3,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|5.   |Кардиология                           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|6.   |Ревматология                          |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|7.   |Гастроэнтерология                     |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|8.   |Пульмонология                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|9.   |Эндокринология (т)                    |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|10.  |Нефрология (т)                        |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|11.  |Гематология                           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|12.  |Аллергология                          |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|13.  |Инфекционист                          |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|14.  |Травматология                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|15.  |Урология                              |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|16.  |Нейрохирургия                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|17.  |Проктология                           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|18.  |Онкология                             |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|19.  |Отоларингология                       |   0,00   |   1,00   |    1,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|20.  |Офтальмология                         |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|21.  |Неврология                            |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|22.  |Психиатрия                            |   0,00   |   1,00   |    1,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|23.  |Наркология                            |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|24.  |Фтизиатрия                            |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|25.  |Дерматовенерология                    |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|26.  |Ортодонтия                            |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|     |                                      |          |          |             |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |Всего                                 |  16,50   |  23,50   |    7,00     |
|-----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|27.  |Дневной стационар                     |    0     |    40    |     40      |
|     |при поликлинике (места)               |          |          |             |
----------------------------------------------------------------------------------

 Целевые показатели стационарной сети Борисоглебского муниципального
                                района

                                                     (количество коек)

--------------------------------------------------------------------------------
|N п/п|     Наименование профилей коек     | Факт на  | План на  |Отклонение от|
|     |                                    |01.01.2008|31.12.2015|    факта    |
|     |                                    |          |          |    (+/-)    |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|1.   |Терапевтические                     |    65    |    24    |     -41     |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|2.   |Неврологические                     |    0     |    10    |     10      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|3.   |Педиатрические                      |    10    |    10    |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|4.   |Инфекционные                        |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|5.   |Хирургические                       |    25    |    20    |     -5      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|6.   |Травматологические                  |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|7.   |Для беременных и рожениц            |    10    |    6     |     -4      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|8.   |Патологии беременности              |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|9.   |Гинекологические                    |    10    |    10    |      0      |
|     |(включая для производства абортов)  |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |Итого по базовым профилям           |   120    |    80    |     -40     |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|10.  |Кардиологические                    |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|11.  |Ревматологические                   |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|12.  |Гастроэнтерологические              |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|13.  |Пульмонологические                  |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|14.  |Эндокринологические (т)             |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|15.  |Нефрологические (т)                 |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|16.  |Гематологические                    |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|17.  |Аллергологические                   |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|18.  |Патологии новорожденных             |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|19.  |Ортопедические                      |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|20.  |Урологические                       |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|21.  |Нейрохирургические                  |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|22.  |Ожоговые                            |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|23.  |Челюстно-лицевой хирургии           |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|24.  |Торакальной хирургии                |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|25.  |Проктологические                    |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|26.  |Кардиохирургические                 |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|27.  |Сосудистой хирургии                 |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|28.  |Онкологические                      |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|29.  |Отоларингологические                |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|30.  |Офтальмологические                  |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|31.  |Психиатрические                     |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|32.  |Наркологические                     |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|33.  |Фтизиатрические                     |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|34.  |Дерматологические                   |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|35.  |Венерологические                    |    0     |    0     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |Итого по специализированным профилям|    0     |    0     |      0      |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |Всего                               |   120    |    80    |     -40     |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|36.  |Для новорожденных                   |    6     |    6     |      0      |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|37.  |Сестринского ухода                  |    20    |          |     -20     |
|     |                                    |          |          |             |
|-----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|     |Итого коек по району                |   146    |    86    |     -60     |
--------------------------------------------------------------------------------

    VII. План оптимизации сети медицинских учреждений Брейтовского
                        муниципального района


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N   |         Наименование мероприятия         |  Ответственный  |                       Сроки исполнения, годы                       |
| п/п  |                                          |   исполнитель   |                                                                    |
|      |                                          |(в установленном |                                                                    |
|      |                                          |    порядке)     |                                                                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+--------------------------------------------------------------------|
|      |                                          |                 |      2008-2010      |        2011-2012        |     2013-2015      |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|  1   |                    2                     |        3        |          4          |            5            |         6          |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|1.    |Структурные преобразования сети           |                 |                     |                         |                    |
|      |медицинских учреждений района             |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|1.1.  |Модернизация амбулаторной сети,           |администрация    |                     |                         |                    |
|      |предусматривающая увеличение числа        |Брейтовского     |                     |                         |                    |
|      |штатных должностей врачей амбулаторного   |района (далее -  |                     |                         |                    |
|      |звена для обслуживания населения района   |администрация МР)|                     |                         |                    |
|      |(на 3,25 должности) и изменение структуры |                 |                     |                         |                    |
|      |должностей амбулаторного звена по         |                 |                     |                         |                    |
|      |специальностям согласно приложению к      |                 |                     |                         |                    |
|      |Плану                                     |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|      |Муниципальное учреждение                  |                 |сохранение 3 ставок  |введение 2 ставок ВОП,   |                    |
|      |здравоохранения "Брейтовская ЦРБ" -       |                 |участковых врачей    |ставки стоматолога,      |                    |
|      |увеличение числа должностей               |                 |терапевтов и 2 ставок|увеличение на 0,25 ставки|                    |
|      |амбулаторного приема на 3,25 ставки (с    |                 |участковых педиатров |акушера гинеколога       |                    |
|      |11,75 до 15)                              |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|1.2.  |Развитие сети дневных стационаров -       |администрация МР |организация дневного |организация дневного     |организация дневного|
|      |открытие дневного стационара на 10 мест   |                 |стационара на 2 места|стационара на 3 места    |стационара на 5 мест|
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|1.3.  |Модернизация стационарной сети,           |администрация МР |                     |                         |                    |
|      |предусматривающая приведение коечного     |                 |                     |                         |                    |
|      |фонда района в соответствие с             |                 |                     |                         |                    |
|      |потребностями населения в оказании        |                 |                     |                         |                    |
|      |стационарной помощи согласно приложению   |                 |                     |                         |                    |
|      |к Плану                                   |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|      |Муниципальное учреждение                  |администрация МР |сокращение 2         |сокращение 3             |сокращение 2        |
|      |здравоохранения "Брейтовская ЦРБ"         |                 |терапевтических коек |терапевтических, 1       |терапевтических коек|
|      |- сокращение коечного фонда на 12 коек (со|                 |                     |педиатрической, 4        |                    |
|      |106 до 94)                                |                 |                     |хирургических коек       |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.    |Организационно-управленческие             |                 |                     |                         |                    |
|      |мероприятия                               |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.1.  |Участие в разработке проекта              |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |постановления Правительства Ярославской   |                 |                     |                         |                    |
|      |области об организации и финансировании   |                 |                     |                         |                    |
|      |межмуниципальных медицинских              |                 |                     |                         |                    |
|      |учреждений                                |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.2.  |Заключение договоров с администрацией     |администрация    |      ежегодно       |        ежегодно         |      ежегодно      |
|      |Угличского муниципального района на       |МР               |                     |                         |                    |
|      |оказание медицинской помощи жителям       |                 |                     |                         |                    |
|      |Брейтовского муниципального района в      |                 |                     |                         |                    |
|      |муниципальном учреждении                  |                 |                     |                         |                    |
|      |здравоохранения Угличской центральной     |                 |                     |                         |                    |
|      |районной больнице, выполняющей функции    |                 |                     |                         |                    |
|      |межмуниципального медицинского            |                 |                     |                         |                    |
|      |учреждения                                |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.3.  |Участие в разработке проекта              |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |постановления Правительства Ярославской   |                 |                     |                         |                    |
|      |области о порядке разработки, согласования|                 |                     |                         |                    |
|      |и мониторинга заказов-заданий на оказание |                 |                     |                         |                    |
|      |медицинской помощи                        |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.4   |Создание совета межмуниципального         |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |медицинского учреждения, включающего      |                 |                     |                         |                    |
|      |глав муниципальных образований и главных  |                 |                     |                         |                    |
|      |врачей центральных районных больниц       |                 |                     |                         |                    |
|      |Большесельского, Брейтовского,            |                 |                     |                         |                    |
|      |Мышкинского, Некоузского, Угличского      |                 |                     |                         |                    |
|      |муниципальных районов, представителей     |                 |                     |                         |                    |
|      |департамента здравоохранения и фармации   |                 |                     |                         |                    |
|      |Ярославской области                       |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.5.  |Участие в разработке проекта              |администрация МР |        2009         |                         |                    |
|      |постановления Правительства Ярославской   |                 |                     |                         |                    |
|      |области о введении новых методов оплаты   |                 |                     |                         |                    |
|      |медицинской помощи                        |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.5.1.|Реализация в районе метода оплаты         |администрация    |      2009-2010      |                         |                    |
|      |амбулаторно-поликлинической помощи на     |муниципального   |                     |                         |                    |
|      |основе подушевого норматива с элементами  |учреждения       |                     |                         |                    |
|      |фондодержания                             |здравоохранения  |                     |                         |                    |
|      |                                          |"Брейтовская ЦРБ"|                     |                         |                    |
|      |                                          |совместно с ТФОМС|                     |                         |                    |
|      |                                          |и организацией,  |                     |                         |                    |
|      |                                          |выполняющей      |                     |                         |                    |
|      |                                          |функции          |                     |                         |                    |
|      |                                          |страховщика      |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|2.5.2.|Реализация в районе метода оплаты         |администрация    |      2008-2009      |                         |                    |
|      |стационарной помощи за законченный        |муниципального   |                     |                         |                    |
|      |случай лечения                            |учреждения       |                     |                         |                    |
|      |                                          |здравоохранения  |                     |                         |                    |
|      |                                          |"Брейтовская ЦРБ"|                     |                         |                    |
|      |                                          |совместно с ТФОМС|                     |                         |                    |
|      |                                          |и организацией,  |                     |                         |                    |
|      |                                          |выполняющей      |                     |                         |                    |
|      |                                          |функции          |                     |                         |                    |
|      |                                          |страховщика      |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|3.    |Подготовка и переподготовка кадров        |администрация МР |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|3.1.  |Разработка плана трудовых ресурсов        |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |здравоохранения района на период 2009-    |                 |                     |                         |                    |
|      |2015 годы                                 |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|3.2.  |Разработка плана повышения квалификации   |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |участковых врачей, освоение ими функций   |                 |                     |                         |                    |
|      |ВОП на период до 2015 годы                |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|3.3.  |Разработка плана переподготовки врачей-   |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |специалистов и среднего медицинского      |                 |                     |                         |                    |
|      |персонала на период 2009-2015 годы        |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|4.    |Мотивация персонала                       |администрация МР |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|4.1.  |Введение контрактной системы найма        |администрация МР |        2010         |                         |                    |
|      |руководителей медицинских учреждений,     |                 |                     |                         |                    |
|      |оплата их деятельности с учетом           |                 |                     |                         |                    |
|      |установленных показателей результатов     |                 |                     |                         |                    |
|      |деятельности учреждений                   |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|4.2.  |Разработка типового порядка организации,  |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |планирования, учета и оплаты труда в      |                 |                     |                         |                    |
|      |медицинских учреждениях района            |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|4.3.  |Внедрение новой системы оплаты труда в    |администрация МР |        2009         |                         |                    |
|      |медицинских учреждениях района            |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|5.    |Материально-техническое обеспечение       |администрация МР |                     |                         |                    |
|      |                                          |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|      |Разработка плана строительства,           |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |реконструкции и технического оснащения    |                 |                     |                         |                    |
|      |учреждений здравоохранения (включая       |                 |                     |                         |                    |
|      |офисы и отделения ВОП) на период 2009-    |                 |                     |                         |                    |
|      |2015 годы                                 |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|6.    |Разъяснительная работа по мероприятиям    |администрация МР |                     |                         |                    |
|      |реструктуризации здравоохранения          |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|6.1.  |Разработка плана мероприятий по           |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |информационному обеспечению проведения    |                 |                     |                         |                    |
|      |модернизации здравоохранения в целях      |                 |                     |                         |                    |
|      |снижения потенциального противодействия   |                 |                     |                         |                    |
|      |со стороны населения и возможной          |                 |                     |                         |                    |
|      |оппозиции медицинских работников          |                 |                     |                         |                    |
|------+------------------------------------------+-----------------+---------------------+-------------------------+--------------------|
|6.2.  |Разработка плана проведения регулярных    |администрация МР |        2008         |                         |                    |
|      |встреч с сотрудниками медицинских         |                 |                     |                         |                    |
|      |учреждений района в целях адекватного     |                 |                     |                         |                    |
|      |информирования медицинских работников     |                 |                     |                         |                    |
|      |об основных мероприятиях программы        |                 |                     |                         |                    |
|      |модернизации районного здравоохранения,   |                 |                     |                         |                    |
|      |их сроках и возможных последствиях ее     |                 |                     |                         |                    |
|      |реализации и активного вовлечения         |                 |                     |                         |                    |
|      |медицинских работников в процесс          |                 |                     |                         |                    |
|      |модернизации                              |                 |                     |                         |                    |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                            Приложение
                                              к Плану оптимизации сети
                                                медицинских учреждений
                                    Брейтовского муниципального района

Целевые показатели амбулаторной сети Брейтовского муницпального района

                (количество врачебных должностей амбулаторного приема)

------------------------------------------------------------------------
|N п/|      Название профилей      | Факт на  | План на  |Отклонение от|
| п  |    амбулаторного приема     |01.01.2008|31.12.2015|    факта    |
|    |                             |          |          |    (+/-)    |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|1.  |Первичная помощь, в том числе|   5,00   |   7,00   |    2,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|    |общая врачебная              |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |(семейная) практика          |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|    |терапия                      |   3,00   |   5,00   |    2,00     |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|    |педиатрия                    |   2,00   |   2,00   |    0,00     |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|2.  |Хирургия                     |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|3.  |Акушерство и гинекология     |   0,75   |   1,00   |    0,25     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|4.  |Стоматология                 |   0,00   |   1,00   |    1,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|5.  |Кардиология                  |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|6.  |Ревматология                 |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|7.  |Гастроэнтерология            |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|8.  |Пульмонология                |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|9.  |Эндокринология (т)           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|10. |Нефрология (т)               |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|11. |Гематология                  |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|12. |Аллергология                 |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|13. |Инфекционист                 |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|14. |Травматология                |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|15. |Урология                     |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|16. |Нейрохирургия                |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|17. |Проктология                  |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|18. |Онкология                    |   0,25   |   0,25   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|19. |Отоларингология              |   1,0    |   1,0    |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|20. |Офтальмология                |   0,5    |   0,5    |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|21. |Неврология                   |   0,75   |   0,75   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|22. |Психиатрия                   |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|23. |Наркология                   |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|24. |Фтизиатрия                   |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|25. |Дерматовенерология           |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|26. |Ортодонтия                   |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                             |          |          |             |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Всего                        |  11,75   |  15,00   |    3,25     |
|----+-----------------------------+----------+----------+-------------|
|27. |Дневной стационар            |    0     |    10    |     10      |
|    |при поликлинике (места)      |          |          |             |
------------------------------------------------------------------------

   Целевые показатели стационарной сети Брейтовского муниципального
                                района

                                                     (количество коек)

---------------------------------------------------------------------------
|N п/п|    Наименование профилей коек    | Факт на  | План на  |Отклонение|
|     |                                  |01.01.2008|31.12.2015| от факта |
|     |                                  |          |          |  (+/-)   |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|1.   |Терапевтические                   |    42    |    35    |    -7    |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|2.   |Неврологические                   |    12    |    12    |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|3.   |Педиатрические                    |    8     |    7     |    -1    |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|4.   |Инфекционные                      |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|5.   |Хирургические                     |    27    |    23    |    -4    |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|6.   |Травматологические                |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|7.   |Для беременных и рожениц          |    6     |    6     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|8.   |Патологии беременности            |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|9.   |Гинекологические                  |    5     |    5     |    0     |
|     |(включая для производства абортов)|          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|     |Итого по базовым профилям         |   100    |    88    |   -12    |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|10.  |Кардиологические                  |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|11.  |Ревматологические                 |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|12.  |Гастроэнтерологические            |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|13.  |Пульмонологические                |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|14.  |Эндокринологические (т)           |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|15.  |Нефрологические (т)               |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|16.  |Гематологические                  |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|17.  |Аллерголоческие                   |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|18.  |Патологии новорожденных           |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|19.  |Ортопедические                    |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|20.  |Урологические                     |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|21.  |Нейрохирургические                |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|22.  |Ожоговые                          |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|23.  |Челюстно-лицевой хирургии         |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|24.  |Торакальной хирургии              |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|25.  |Проктологические                  |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|26.  |Кардиохирургические               |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|27.  |Сосудистой хирургии               |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|28.  |Онкологические                    |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|29.  |Отоларингологические              |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|30.  |Офтальмологические                |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|31.  |Психиатрические                   |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|32.  |Наркологические                   |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|33.  |Фтизиатрические                   |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|34.  |Дерматологические                 |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|35.  |Венерологические                  |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|     |Итого по специализированным:      |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|     |Всего                             |   100    |    88    |   -12    |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|36.  |Для новорожденных                 |    6     |    6     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|37.  |Сестринского ухода                |    0     |    0     |    0     |
|     |                                  |          |          |          |
|-----+----------------------------------+----------+----------+----------|
|     |Итого коек по району              |   106    |    94    |   -12    |
---------------------------------------------------------------------------

 VIII. План оптимизации сети медицинских учреждений Гаврилов-Ямского
                        муниципального района


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N   |                  Наименование мероприятия                  |    Ответственный    |                    Сроки исполнения, годы                    |
| п/п  |                                                            |     исполнитель     |                                                              |
|      |                                                            |  (в установленном   |                                                              |
|      |                                                            |      порядке)       |                                                              |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+--------------------------------------------------------------|
|      |                                                            |                     |    2008-2010     |    2011-2012    |        2013-2015        |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|  1   |                             2                              |          3          |        4         |        5        |            6            |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|1.    |Структурные преобразования сети медицинских учреждений      |                     |                  |                 |                         |
|      |района                                                      |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|1.1.  |Модернизация амбулаторной сети, предусматривающая           |администрация        |                  |                 |                         |
|      |изменение структуры должностей амбулаторного звена по       |Гаврилов-Ямского     |                  |                 |                         |
|      |специальностям согласно приложению к Плану                  |района (далее -      |                  |                 |                         |
|      |                                                            |администрация МР     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|      |Муниципальное учреждение "Гаврилов-Ямская ЦРБ" -            |администрация МР     |сохранение ставок |                 |структура должностей     |
|      |увеличение ставок амбулаторного приема с 42,75 ставки до 51 |                     |участковых врачей |                 |специалистов приводится в|
|      |ставки (на 8,25 ставки)                                     |                     |терапевтов и      |                 |соответствие с целевыми  |
|      |                                                            |                     |педиатров         |                 |показателями в приложении|
|      |                                                            |                     |                  |                 |к Плану                  |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|      |Великосельская амбулатория -                                |администрация МР     |введение 1,25     |введение ставки  |                         |
|      |увеличение должностей амбулаторного приема на 1,25 ставки   |                     |должности ВОП -   |ВОП              |                         |
|      |(с 1 до 2,25 ставки).                                       |                     |взамен            |                 |                         |
|      |Амбулатория преобразуется в центр ВОП                       |                     |существующей      |                 |                         |
|      |                                                            |                     |ставки участкового|                 |                         |
|      |                                                            |                     |терапевта         |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|      |Шопшинская амбулатория -                                    |администрация МР     |сохранение ставки |                 |                         |
|      |сокращение должностей амбулаторного приема на 1 ставку (с 2 |                     |ВОП и сокращение  |                 |                         |
|      |до 1 ставки). Амбулатория преобразуется в офис ВОП          |                     |ставки участкового|                 |                         |
|      |                                                            |                     |педиатра          |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|1.2.  |Организация и развитие дневных стационаров                  |администрация МР     |открытие дневного |увеличение       |                         |
|      |Открытие дневного стационара на 15 мест                     |                     |стационара на 10  |количества мест в|                         |
|      |                                                            |                     |мест в            |дневном          |                         |
|      |                                                            |                     |муниципальном     |стационаре до 15 |                         |
|      |                                                            |                     |учреждении        |в муниципальном  |                         |
|      |                                                            |                     |"Гаврилов-Ямская  |учреждении       |                         |
|      |                                                            |                     |ЦРБ"              |"Гаврилов-Ямская |                         |
|      |                                                            |                     |                  |ЦРБ"             |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|1.3.  |Модернизация стационарной сети, предусматривающая           |администрация МР     |                  |                 |                         |
|      |приведение коечного фонда района в соответствие с           |                     |                  |                 |                         |
|      |потребностями населения в оказании стационарной помощи      |                     |                  |                 |                         |
|      |согласно приложению к Плану                                 |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|      |Муниципальное учреждение "Гаврилов-Ямская ЦРБ" -            |администрация МР     |сокращение 15 коек|                 |                         |
|      |сокращение коечной мощности на 30 коек (со 185 до 155 коек) |                     |для беременных и  |                 |                         |
|      |                                                            |                     |рожениц и 15 коек |                 |                         |
|      |                                                            |                     |для новорожденных |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|1.4.  |Модернизация сети учреждений скорой медицинской помощи      |администрация МР     |                  |                 |                         |
|      |                                                            |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.    |Организационно-управленческие мероприятия                   |                     |                  |                 |                         |
|      |                                                            |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.1.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства    |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |Ярославской области об организации и финансировании         |                     |                  |                 |                         |
|      |межмуниципальных медицинских учреждений                     |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.2.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства    |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |Ярославской области о порядке разработки, согласования и    |                     |                  |                 |                         |
|      |мониторинга заказов-заданий на оказание медицинской помощи  |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.3.  |Заключение договоров на оказание медицинской помощи         |администрация МР     |                  |                 |                         |
|      |жителям Гаврилов-Ямского муниципального района в            |                     |                  |                 |                         |
|      |департаменте здравоохранения мэрии г. Ярославля,            |                     |                  |                 |                         |
|      |выполняющего функции управления межмуниципальным            |                     |                  |                 |                         |
|      |центром медицинской помощи                                  |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.4.  |Создание совета межмуниципального медицинского              |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |учреждения, включающего глав муниципальных образований,     |                     |                  |                 |                         |
|      |руководителей администраций и органов управления            |                     |                  |                 |                         |
|      |здравоохранением Гаврилов-Ямского, Некрасовского,           |                     |                  |                 |                         |
|      |Тутаевского, Ярославского муниципальных районов, города     |                     |                  |                 |                         |
|      |Ярославля, представителей департамента здравоохранения и    |                     |                  |                 |                         |
|      |фармации Ярославской области                                |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.5.  |Участие в разработке проекта постановления Правительства    |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |Ярославской области о введении новых методов оплаты         |                     |                  |                 |                         |
|      |медицинской помощи                                          |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.5.1.|Реализация в районе метода оплаты амбулаторно-              |администрация        |    2009-2010     |                 |                         |
|      |поликлинической помощи на основе подушевого норматива с     |муниципального       |                  |                 |                         |
|      |элементами фондодержания                                    |учреждения "Гаврилов-|                  |                 |                         |
|      |                                                            |Ямская ЦРБ" совместно|                  |                 |                         |
|      |                                                            |с ТФОМС и            |                  |                 |                         |
|      |                                                            |организацией,        |                  |                 |                         |
|      |                                                            |выполняющей функции  |                  |                 |                         |
|      |                                                            |страховщика          |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|2.5.2.|Реализация в районе метода оплаты стационарной помощи за    |администрация        |    2008-2009     |                 |                         |
|      |законченный случай лечения                                  |муниципального       |                  |                 |                         |
|      |                                                            |учреждения "Гаврилов-|                  |                 |                         |
|      |                                                            |Ямская ЦРБ" совместно|                  |                 |                         |
|      |                                                            |с ТФОМС и            |                  |                 |                         |
|      |                                                            |организацией,        |                  |                 |                         |
|      |                                                            |выполняющей функции  |                  |                 |                         |
|      |                                                            |страховщика          |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|3.    |Подготовка и переподготовка кадров                          |администрация МР     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|3.1.  |Разработка плана трудовых ресурсов здравоохранения района   |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |на 2009-2015 годы                                           |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|3.2.  |Разработка плана повышения квалификации участковых          |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |врачей, освоение ими функций врачей общей практики на 2009- |                     |                  |                 |                         |
|      |2015 годы                                                   |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|3.3.  |Разработка плана переподготовки врачей - специалистов и     |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |среднего медицинского персонала на 2009-2015 годы           |                     |                  |                 |                         |
|      |                                                            |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|4.    |Мотивация персонала                                         |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|4.1.  |Введение контрактной системы найма руководителей            |администрация МР     |       2010       |                 |                         |
|      |медицинских учреждений, оплата их деятельности с учетом     |                     |                  |                 |                         |
|      |установленных показателей результатов деятельности          |                     |                  |                 |                         |
|      |учреждений                                                  |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|4.2.  |Разработка типового порядка организации, планирования,      |администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |учета и оплаты труда в медицинских учреждениях района       |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|4.3.  |Внедрение новой системы оплаты труда в медицинских          |администрация МР     |       2009       |                 |                         |
|      |учреждениях района                                          |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|5.    |Материально-техническое обеспечение                         |администрация МР     |                  |                 |                         |
|      |                                                            |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|      |Разработка плана строительства, реконструкции и технического|администрация МР     |       2008       |                 |                         |
|      |оснащения учреждений здравоохранения (включая офисы и       |                     |                  |                 |                         |
|      |отделения ВОП) на 2009-2015 годы                            |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|6.    |Разъяснительная работа по мероприятиям реструктуризации     |администрация МР     |                  |                 |                         |
|      |здравоохранения                                             |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|6.1.  |Разработка плана мероприятий по информационному             |администрация МР     |       2009       |                 |                         |
|      |обеспечению проведения модернизации здравоохранения в       |                     |                  |                 |                         |
|      |целях снижения потенциального противодействия со стороны    |                     |                  |                 |                         |
|      |населения и возможной оппозиции медицинских работников      |                     |                  |                 |                         |
|------+------------------------------------------------------------+---------------------+------------------+-----------------+-------------------------|
|6.2.  |Разработка плана проведения регулярных встреч с             |администрация МР     |       2009       |                 |                         |
|      |сотрудниками медицинских учреждений района в целях          |                     |                  |                 |                         |
|      |адекватного информирования медицинских работников об        |                     |                  |                 |                         |
|      |основных мероприятиях программы модернизации районного      |                     |                  |                 |                         |
|      |здравоохранения, их сроках и возможных последствиях ее      |                     |                  |                 |                         |
|      |реализации и активного вовлечения медицинских работников в  |                     |                  |                 |                         |
|      |процесс модернизации                                        |                     |                  |                 |                         |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                            Приложение
                                  к Плану оптимизации сети медицинских
                                           учреждений Гаврилов-Ямского
                                                 муниципального района

 Целевые показатели амбулаторной сети Гаврилов-Ямского муниципального
                                района

                (количество врачебных должностей амбулаторного приема)

---------------------------------------------------------------------------------
|N п/|Название профилей амбулаторного приема| Факт на  | План на  |Отклонение от|
| п  |                                      |01.01.2008|31.12.2015|    факта    |
|    |                                      |          |          |    (+/-)    |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|1.  |Первичная помощь, в том числе         |  25,50   |  26,25   |    0,75     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |общая врачебная                       |   2,00   |   3,25   |    1,25     |
|    |(семейная) практика                   |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |терапия                               |  13,00   |  13,00   |    0,00     |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |педиатрия                             |  10,50   |  10,00   |    0,50     |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|2.  |Хирургия                              |   2,00   |   2,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|3.  |Акушерство и гинекология              |   2,50   |   3,00   |    0,50     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|4.  |Стоматология                          |   2,50   |   4,50   |    2,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|5.  |Кардиология                           |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|6.  |Ревматология                          |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|7.  |Гастроэнтерология                     |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|8.  |Пульмонология                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|9.  |Эндокринология (т)                    |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|10. |Нефрология (т)                        |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|11. |Гематология                           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|12. |Аллергология                          |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|13. |Инфекционист                          |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|14. |Травматология                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|15. |Урология                              |   0,50   |   1,00   |    0,50     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|16. |Нейрохирургия                         |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|17. |Проктология                           |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|18. |Онкология                             |   0,50   |   0,50   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|19. |Отоларингология                       |   1,50   |   1,50   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|20. |Офтальмология                         |   1,50   |   2,00   |    0,50     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|21. |Неврология                            |   2,00   |   2,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|22. |Психиатрия                            |   1,50   |   2,00   |    0,50     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|23. |Наркология                            |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|24. |Фтизиатрия                            |   1,50   |   2,00   |    0,50     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|25. |Дерматовенерология                    |   1,00   |   1,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|26. |Ортодонтия                            |   0,00   |   0,00   |    0,00     |
|    |                                      |          |          |             |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Всего                                 |  46,00   |  51,25   |    5,25     |
|----+--------------------------------------+----------+----------+-------------|
|27. |Дневной стационар                     |    0     |    15    |     15      |
|    |при поликлинике (места)               |          |          |             |
---------------------------------------------------------------------------------

 Целевые показатели стационарной сети Гаврилов-Ямского муниципального
                                района

                                                     (количество коек)

-------------------------------------------------------------------------------
|N п/|     Наименование профилей коек     | Факт на  | План на  |Отклонение от|
| п  |                                    |01.01.2008|31.12.2015| факта (+/-) |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|1.  |Терапевтические                     |    35    |    35    |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|2.  |Неврологические                     |    30    |    30    |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|3.  |Педиатрические                      |    25    |    25    |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|4.  |Инфекционные                        |    15    |    15    |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|5.  |Хирургические                       |    35    |    35    |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|6.  |Травматологические                  |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|7.  |Для беременных и рожениц            |    15    |    0     |     -15     |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|8.  |Патологии беременности              |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|9.  |Гинекологические (включая для       |    15    |    15    |      0      |
|    |производства абортов)               |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Итого по базовым профилям           |   170    |   155    |     -15     |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|10. |Кардиологические                    |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|11. |Ревматологические                   |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|12. |Гастроэнтерологические              |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|13. |Пульмонологические                  |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|14. |Эндокринологические (т)             |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|15. |Нефрологические (т)                 |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|16. |Гематологические                    |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|17. |Аллергологические                   |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|18. |Патологии новорожденных             |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|19. |Ортопедические                      |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|20. |Урологические                       |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|21. |Нейрохирургические                  |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|22. |Ожоговые                            |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|23. |Челюстно-лицевой хирургии           |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|24. |Торакальной хирургии                |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|25. |Проктологические                    |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|26. |Кардиохирургические                 |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|27. |Сосудистой хирургии                 |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|28. |Онкологические                      |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|29. |Отоларингологические                |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|30. |Офтальмологические                  |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|31. |Психиатрические                     |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|32. |Наркологические                     |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|33. |Фтизиатрические                     |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|34. |Дерматологические                   |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|35. |Венерологические                    |    0     |    0     |      0      |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Итого по специализированным профилям|    0     |    0     |      0      |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Всего                               |   170    |   155    |     -15     |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|36. |Для новорожденных                   |    15    |          |     -15     |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|37. |Сестринского ухода                  |    0     |          |             |
|    |                                    |          |          |             |
|----+------------------------------------+----------+----------+-------------|
|    |Итого коек по району                |   185    |   155    |     -30     |
-------------------------------------------------------------------------------

    IX. План оптимизации сети медицинских учреждений Даниловского
                        муниципального района


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N   |            Наименование мероприятия             |    Ответственный     |                    Сроки исполнения, годы                    |
| п/п  |                                                 |     исполнитель      |                                                              |
|      |                                                 |   (в установленном   |                                                              |
|      |                                                 |       порядке)       |                                                              |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+--------------------------------------------------------------|
|      |                                                 |                      |      2008-2010       |      2011-2012      |    2013-2015    |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|  1   |                        2                        |          3           |          4           |          5          |        6        |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|1.    |Структурные преобразования сети медицинских      |                      |                      |                     |                 |
|      |учреждений района                                |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|1.1.  |Модернизация амбулаторной сети,                  |администрация         |                      |                     |                 |
|      |предусматривающая увеличение числа штатных       |Даниловского района   |                      |                     |                 |
|      |должностей врачей амбулаторного звена для        |(далее - администрация|                      |                     |                 |
|      |обслуживания населения района и округа (на 25    |МР)                   |                      |                     |                 |
|      |должностей), и изменение структуры должностей    |                      |                      |                     |                 |
|      |амбулаторного звена по специальностям согласно   |                      |                      |                     |                 |
|      |приложению к Плану                               |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|      |Муниципальное учреждение "Даниловская ЦРБ" -     |администрация МР      |замена существующих   |увеличение ставок    |увеличение ставок|
|      |выполнение функций межмуниципального             |                      |12,5 ставок участковых|специалистов на 6    |специалистов на 8|
|      |учреждения здравоохранения.                      |                      |терапевтов на 14      |                     |                 |
|      |Увеличение должностей амбулаторного приема на 24 |                      |ставок ВОП, довести   |                     |                 |
|      |ставки (с 34,5 до 58,5)                          |                      |число ставок          |                     |                 |
|      |                                                 |                      |участковых педиатров  |                     |                 |
|      |                                                 |                      |до 6,5.               |                     |                 |
|      |                                                 |                      |Увеличение ставок     |                     |                 |
|      |                                                 |                      |специалистов на 5,5   |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|      |Середская амбулатория -                          |администрация МР      |замена ставки         |                     |                 |
|      |амбулатория преобразуется в центр ВОП            |                      |участкового терапевта |                     |                 |
|      |                                                 |                      |на ставку ВОП         |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|1.2.  |Организация дневного стационара                  |администрация МР      |                      |сохранение 10 мест   |                 |
|      |                                                 |                      |                      |дневного стационара в|                 |
|      |                                                 |                      |                      |муниципальном        |                 |
|      |                                                 |                      |                      |учреждении           |                 |
|      |                                                 |                      |                      |"Даниловская ЦРБ"    |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|1.3.  |Модернизация стационарной сети,                  |администрация МР      |                      |                     |                 |
|      |предусматривающая приведение коечного фонда      |                      |                      |                     |                 |
|      |района в соответствие с потребностями населения в|                      |                      |                     |                 |
|      |оказании стационарной помощи согласно            |                      |                      |                     |                 |
|      |приложению к Плану                               |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|      |Муниципальное учреждение "Даниловская ЦРБ" -     |администрация МР      |                      |                     |                 |
|      |сохранение коечной мощности                      |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|1.4   |Модернизация сети учреждений скорой медицинской  |администрация МР      |                      |                     |                 |
|      |помощи                                           |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.    |Организационно-управленческие                    |                      |                      |                     |                 |
|      |мероприятия                                      |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.1.  |Участие в разработке проекта постановления       |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |Правительства Ярославской области об организации |                      |                      |                     |                 |
|      |и финансировании межмуниципальных медицинских    |                      |                      |                     |                 |
|      |учреждений                                       |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.2.  |Заключение договоров с администрациями           |администрация МР      |       ежегодно       |      ежегодно       |    ежегодно     |
|      |Любимского, Первомайского муниципальных районов  |                      |                      |                     |                 |
|      |на оказание медицинской помощи в муниципальном   |                      |                      |                     |                 |
|      |учреждении Даниловской центральной районной      |                      |                      |                     |                 |
|      |больнице, выполняющей функции                    |                      |                      |                     |                 |
|      |межмуниципального медицинского учреждения        |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.3.  |Участие в разработке проекта постановления       |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |Правительства Ярославской области о порядке      |                      |                      |                     |                 |
|      |разработки, согласования и мониторинга заказов-  |                      |                      |                     |                 |
|      |заданий на оказание медицинской помощи           |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.4   |Создание совета межмуниципального медицинского   |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |учреждения, включающего глав муниципальных       |                      |                      |                     |                 |
|      |образований и главных врачей центральных         |                      |                      |                     |                 |
|      |районных больниц Даниловского, Любимского,       |                      |                      |                     |                 |
|      |Первомайского муниципальных районов,             |                      |                      |                     |                 |
|      |представителей департамента здравоохранения и    |                      |                      |                     |                 |
|      |фармации Ярославской области.                    |                      |                      |                     |                 |
|      |                                                 |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.5.  |Участие в разработке проекта постановления       |администрация МР      |         2009         |                     |                 |
|      |Правительства Ярославской области о введении     |                      |                      |                     |                 |
|      |новых методов оплаты медицинской помощи          |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.5.1.|Реализация в районе метода оплаты амбулаторно-   |администрация         |      2009-2010       |                     |                 |
|      |поликлинической помощи на основе подушевого      |муниципального        |                      |                     |                 |
|      |норматива с элементами фондодержания             |учреждения            |                      |                     |                 |
|      |                                                 |"Даниловская ЦРБ"     |                      |                     |                 |
|      |                                                 |совместно с ТФОМС и   |                      |                     |                 |
|      |                                                 |организацией,         |                      |                     |                 |
|      |                                                 |выполняющей функции   |                      |                     |                 |
|      |                                                 |страховщика           |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|2.5.2.|Реализация в районе метода оплаты стационарной   |администрация         |      2008-2009       |                     |                 |
|      |помощи за законченный случай лечения             |муниципального        |                      |                     |                 |
|      |                                                 |учреждения            |                      |                     |                 |
|      |                                                 |"Даниловская ЦРБ"     |                      |                     |                 |
|      |                                                 |совместно с ТФОМС и   |                      |                     |                 |
|      |                                                 |организацией,         |                      |                     |                 |
|      |                                                 |выполняющей функции   |                      |                     |                 |
|      |                                                 |страховщика           |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|3.    |Подготовка и переподготовка кадров               |администрация МР      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|3.1.  |Разработка плана трудовых ресурсов               |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |здравоохранения района на период до 2015 года    |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|3.2.  |Разработка плана повышения квалификации          |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |участковых врачей, освоение ими функций ВОП на   |                      |                      |                     |                 |
|      |период 2009-2015 годы                            |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|3.3.  |Разработка плана переподготовки врачей -         |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |специалистов и среднего медицинского персонала на|                      |                      |                     |                 |
|      |период 2009-2015 годы                            |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|4.    |Мотивация персонала                              |администрация МР      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|4.1.  |Введение контрактной системы найма руководителей |администрация МР      |         2010         |                     |                 |
|      |медицинских учреждений, оплата их деятельности с |                      |                      |                     |                 |
|      |учетом установленных показателей результатов     |                      |                      |                     |                 |
|      |деятельности учреждений                          |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|4.2.  |Разработка типового порядка организации,         |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |планирования, учета и оплаты труда в медицинских |                      |                      |                     |                 |
|      |учреждениях района                               |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|4.3.  |Внедрение новой системы оплаты труда в           |администрация МР      |         2009         |                     |                 |
|      |медицинских учреждениях района                   |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|5.    |Материально-техническое обеспечение              |                      |                      |                     |                 |
|      |                                                 |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|      |Разработка плана строительства, реконструкции и  |администрация МР      |         2008         |                     |                 |
|      |технического оснащения учреждений                |                      |                      |                     |                 |
|      |здравоохранения (включая центры и отделения ВОП) |                      |                      |                     |                 |
|      |на период 2009-2015 годы                         |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|6.    |Разъяснительная работа по мероприятиям           |                      |                      |                     |                 |
|      |реструктуризации здравоохранения                 |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|6.1.  |Разработка плана мероприятий по информационному  |администрация МР      |         2009         |                     |                 |
|      |обеспечению проведения модернизации              |                      |                      |                     |                 |
|      |здравоохранения в медицинском округе в целях     |                      |                      |                     |                 |
|      |снижения потенциального противодействия со       |                      |                      |                     |                 |
|      |стороны населения и возможной оппозиции          |                      |                      |                     |                 |
|      |медицинских работников                           |                      |                      |                     |                 |
|------+-------------------------------------------------+----------------------+----------------------+---------------------+-----------------|
|6.2.  |Разработка плана проведения регулярных встреч с  |администрация МР      |         2009         |                     |                 |
|      |сотрудниками медицинских учреждений района в     |                      |                      |                     |                 |
|      |целях адекватного информирования медицинских     |                      |                      |                     |                 |
|      |работников об основных мероприятиях программы    |                      |                      |                     |                 |
|      |модернизации районного здравоохранения, их сроках|                      |                      |                     |                 |
|      |и возможных последствиях ее реализации и         |                      |                      |                     |                 |
|      |активного вовлечения медицинских работников в    |                      |                      |                     |                 |
|      |процесс модернизации                             |                      |                      |                     |                 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                            Приложение
                                              к Плану оптимизации сети
                                                медицинских учреждений
                                    Даниловского муниципального района

   Целевые показатели амбулаторной сети Даниловского муниципального
                                района

                (количество врачебных должностей амбулаторного приема)

---------------------------------------------------------------------------------
|N п/|   Название профилей   | Факт на  |     План на 31.12.2015     |Отклонение|
| п  | амбулаторного приема  |01.01.2008|                            |          |
|----+-----------------------+----------+----------------------------+----------|
|    |                       |          |уровень района|уровень|всего|          |
|    |                       |          |              |округа |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|1.  |Первичная помощь, в том|  16,00   |    21,50     | 0,00  |21,50|   5,50   |
|    |числе                  |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|    |общая врачебная        |   0,00   |     1,00     | 0,00  |1,00 |   1,00   |
|    |(семейная) практика    |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|    |терапия                |  12,50   |    14,00     |       |14,00|   1,50   |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|    |педиатрия              |   3,50   |     6,50     |       |6,50 |   3,00   |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|2.  |Хирургия               |   1,75   |     3,00     | 2,00  |5,00 |   3,25   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|3.  |Акушерство             |   2,25   |     2,00     | 2,00  |4,00 |   1,75   |
|    |и гинекология          |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|4.  |Стоматология           |   0,00   |     3,00     | 1,00  |4,00 |   4,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|5.  |Кардиология            |   0,00   |     1,00     | 0,00  |1,00 |   1,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|6.  |Ревматология           |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|7.  |Гастроэнтерология      |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|8.  |Пульмонология          |   0,50   |     1,00     | 0,00  |1,00 |   0,50   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|9.  |Эндокринология (т)     |   1,50   |     1,00     | 0,50  |1,50 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|10. |Нефрология (т)         |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|11. |Гематология            |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|12. |Аллергология           |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|13. |Инфекционист           |   0,25   |     0,50     | 0,00  |0,50 |   0,25   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|14. |Травматология          |   0,75   |     0,00     | 1,00  |1,00 |   0,25   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|15. |Урология               |   0,25   |     0,50     | 0,50  |1,00 |   0,75   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|16. |Нейрохирургия          |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|17. |Проктология            |   0,00   |     0,00     | 0,00  |0,00 |   0,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|18. |Онкология              |   0,00   |     0,00     | 1,00  |1,00 |   1,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|19. |Отоларингология        |   2,00   |     2,00     |  0,5  |2,50 |   0,50   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|20. |Офтальмология          |   1,00   |     1,50     | 1,50  |3,00 |   2,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|21. |Неврология             |   2,50   |     2,00     |  0,5  |2,50 |    0     |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|22. |Психиатрия             |   1,00   |     1,00     | 2,00  |3,00 |   2,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|23. |Наркология             |   2,50   |     3,00     | 0,00  |3,00 |   0,5    |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|24. |Фтизиатрия             |   0,75   |     1,00     | 0,00  |1,00 |   0,25   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|25. |Дерматовенерология     |   1,50   |     1,00     | 1,00  |2,00 |   0,50   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|26. |Ортодонтия             |   0,00   |     0,50     | 0,50  |1,00 |   1,00   |
|    |                       |          |              |       |     |          |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|    |Всего                  |  34,50   |    45,5,0    | 14,00 |59,5 |  25,00   |
|----+-----------------------+----------+--------------+-------+-----+----------|
|27. |Дневной стационар при  |    0     |      10      |       | 10  |    10    |
|    |поликлинике (места)    |          |              |       |     |          |
---------------------------------------------------------------------------------

   Целевые показатели стационарной сети Даниловского муниципального
                                района


------------------------------------------------------------------------------------------
|N п/|   Наименование профилей коек   | Факт на  |   План на 31.12.2015    |Отклонение от|
| п  |                                |01.01.2008|                         |    факта    |
|    |                                |          |                         |    (+/-)    |
|----+--------------------------------+----------+-------------------------+-------------|
|    |                                |          |для жителей|уровень|всего|             |
|    |                                |          |  района   |округа |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|1.  |Терапевтические                 |    30    |    30     |   0   | 30  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|2.  |Неврологические                 |    30    |    30     |   0   | 30  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|3.  |Педиатрические                  |    20    |    20     |   0   | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|4.  |Инфекционные                    |    20    |    20     |   0   | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|5.  |Хирургические                   |    50    |    50     |   0   | 50  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|6.  |Травматологические              |    20    |    20     |   0   | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|7.  |Для беременных и рожениц        |    10    |    10     |   0   | 18  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|8.  |Патологии беременности          |    0     |     0     |  10   | 10  |     10      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|9.  |Гинекологические (включая для   |    25    |    15     |   0   | 15  |     -10     |
|    |производства абортов)           |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|    |Итого по базовым профилям       |   205    |    195    |  10   | 205 |      0      |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|10. |Кардиологические                |    20    |    20     |   0   | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|11. |Ревматологические               |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|12. |Гастроэнтерологические          |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|13. |Пульмонологические              |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|14. |Эндокринологические (т)         |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|15. |Нефрологические (т)             |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|16. |Гематологические                |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|17. |Аллерголоческие                 |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|18. |Патологии новорожденных         |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|19. |Ортопедические                  |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|20. |Урологические                   |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|21. |Проктологические                |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|22. |Сосудистой хирургии             |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|23. |Онкологические                  |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|24. |Отоларингологические            |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|25. |Офтальмологические              |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|26. |Психиатрические                 |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|27. |Наркологические                 |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|28. |Фтизиатрические                 |    20    |    20     |   0   | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|29. |Дерматологические               |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|30. |Венерологические                |    0     |     0     |   0   |  0  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|    |Итого по специализированным     |    40    |    40     |   0   | 40  |      0      |
|    |профилям                        |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|    |Всего                           |   245    |    235    |  10   | 245 |      0      |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|31. |Для новорожденных               |    7     |     7     |       |  7  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|32. |Койки восстановительного лечения|    20    |    20     |       | 20  |      0      |
|    |                                |          |           |       |     |             |
|----+--------------------------------+----------+-----------+-------+-----+-------------|
|    |Итого коек по району            |   272    |    262    |  10   | 272 |      0      |
------------------------------------------------------------------------------------------

      X. План оптимизации сети медицинских учреждений Любимского
                        муниципального района


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|  N   |             Наименование мероприятия              |    Ответственный     |                      Сроки исполнения, годы                      |
| п/п  |                                                   |     исполнитель      |                                                                  |
|      |                                                   |   (в установленном   |                                                                  |
|      |                                                   |       порядке)       |                                                                  |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+------------------------------------------------------------------|
|      |                                                   |                      |      2008-2010      |      2011-2012      |      2013-2015       |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|  1   |                         2                         |          3           |          4          |          5          |          6           |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|1.    |Структурные преобразования сети медицинских        |                      |                     |                     |                      |
|      |учреждений района                                  |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|1.1.  |Модернизация амбулаторной сети,                    |администрация         |                     |                     |                      |
|      |предусматривающая увеличение числа штатных         |Любимского района     |                     |                     |                      |
|      |должностей врачей амбулаторного звена для          |(далее - администрация|                     |                     |                      |
|      |обслуживания населения района (на 4,25 должности) и|МР)                   |                     |                     |                      |
|      |изменение структуры должностей амбулаторного       |                      |                     |                     |                      |
|      |звена по специальностям согласно приложению к      |                      |                     |                     |                      |
|      |Плану                                              |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|      |Муниципальное учреждение здравоохранения           |администрация МР      |введение 3 ставок ВОП|введение должности   |введение ставки ВОП,  |
|      |"Любимская ЦРБ"                                    |                      |вместо 2,75 ставки   |ВОП                  |2 ставок стоматологов,|
|      |- увеличение должностей амбулаторного приема на    |                      |участковых терапевтов|                     |из них 1 ставка       |
|      |4,25 ставки (с 14,25 до18,5 ставки)                |                      |                     |                     |стоматолога-          |
|      |                                                   |                      |                     |                     |протезиста            |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|      |Ермаковская амбулатория - преобразование           |администрация МР      |введение ставки ВОП  |                     |                      |
|      |амбулатории в центр ВОП                            |                      |вместо участкового   |                     |                      |
|      |                                                   |                      |терапевта            |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|      |Закобякинская амбулатория - преобразование         |администрация МР      |введение ставки ВОП  |                     |                      |
|      |амбулатории в центр ВОП                            |                      |вместо участкового   |                     |                      |
|      |                                                   |                      |терапевта            |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|1.2.  |Организация дневного стационара на 25 мест         |администрация МР      |создание дневного    |увеличение количества|                      |
|      |                                                   |                      |стационара на 12 мест|мест в дневном       |                      |
|      |                                                   |                      |в муниципальном      |стационаре           |                      |
|      |                                                   |                      |учреждении           |муниципального       |                      |
|      |                                                   |                      |здравоохранения      |учреждения           |                      |
|      |                                                   |                      |"Любимская ЦРБ"      |здравоохранения      |                      |
|      |                                                   |                      |                     |"Любимская ЦРБ" до 25|                      |
|      |                                                   |                      |                     |мест                 |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|1.3.  |Модернизация стационарной сети,                    |администрация МР      |                     |                     |                      |
|      |предусматривающая приведение коечного фонда        |                      |                     |                     |                      |
|      |района в соответствие с потребностями населения в  |                      |                     |                     |                      |
|      |оказании стационарной помощи согласно приложению   |                      |                     |                     |                      |
|      |к Плану                                            |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|      |Муниципальное учреждение здравоохранения           |администрация МР      |                     |сокращение 2         |                      |
|      |"Любимская ЦРБ" - сокращение коечной мощности на 7 |                      |                     |педиатрических, 5    |                      |
|      |коек (с 133 до 126 коек)                           |                      |                     |инфекционных коек    |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|1.3   |Модернизация сети учреждений скорой медицинской    |администрация МР      |                     |                     |                      |
|      |помощи                                             |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.    |Организационно-управленческие мероприятия          |                      |                     |                     |                      |
|      |                                                   |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.1.  |Участие в разработке проекта постановления         |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |Правительства Ярославской области об организации и |                      |                     |                     |                      |
|      |финансировании межмуниципальных медицинских        |                      |                     |                     |                      |
|      |учреждений                                         |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.2.  |Заключение договоров с администрацией              |администрация МР      |      ежегодно       |      ежегодно       |       ежегодно       |
|      |Даниловского муниципального района на оказание     |                      |                     |                     |                      |
|      |медицинской помощи жителям Любимского              |                      |                     |                     |                      |
|      |муниципального района в муниципальном учреждении   |                      |                     |                     |                      |
|      |Даниловской центральной районной больнице,         |                      |                     |                     |                      |
|      |выполняющей функции межмуниципального              |                      |                     |                     |                      |
|      |медицинского учреждения                            |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.3.  |Участие в разработке проект постановления          |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |Правительства Ярославской области о порядке        |                      |                     |                     |                      |
|      |разработки, согласования и мониторинга заказов-    |                      |                     |                     |                      |
|      |заданий на оказание медицинской помощи             |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.4   |Создание совета межмуниципального медицинского     |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |учреждения, включающего глав муниципальных         |                      |                     |                     |                      |
|      |образований и главных врачей центральных районных  |                      |                     |                     |                      |
|      |больниц Даниловского, Любимского, Первомайского    |                      |                     |                     |                      |
|      |муниципальных районов, представителей              |                      |                     |                     |                      |
|      |департамента здравоохранения и фармации            |                      |                     |                     |                      |
|      |Ярославской области                                |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.5.  |Участие в разработке проекта постановления         |администрация МР      |        2009         |                     |                      |
|      |Правительства Ярославской области о введении       |                      |                     |                     |                      |
|      |новых методов оплаты медицинской помощи            |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.5.1.|Реализация в районе метода оплаты амбулаторно-     |администрация         |      2009-2010      |                     |                      |
|      |поликлинической помощи на основе подушевого        |муниципального        |                     |                     |                      |
|      |норматива с элементами фондодержания               |учреждения            |                     |                     |                      |
|      |                                                   |здравоохранения       |                     |                     |                      |
|      |                                                   |"Любимская ЦРБ"       |                     |                     |                      |
|      |                                                   |совместно с ТФОМС и   |                     |                     |                      |
|      |                                                   |организацией,         |                     |                     |                      |
|      |                                                   |выполняющей функции   |                     |                     |                      |
|      |                                                   |страховщика           |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|2.5.2.|Реализация в районе метода оплаты стационарной     |администрация         |      2008-2009      |                     |                      |
|      |помощи за законченный случай лечения               |муниципального        |                     |                     |                      |
|      |                                                   |учреждения            |                     |                     |                      |
|      |                                                   |здравоохранения       |                     |                     |                      |
|      |                                                   |"Любимская ЦРБ"       |                     |                     |                      |
|      |                                                   |совместно с ТФОМС и   |                     |                     |                      |
|      |                                                   |организацией,         |                     |                     |                      |
|      |                                                   |выполняющей функции   |                     |                     |                      |
|      |                                                   |страховщика           |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|3.    |Подготовка и переподготовка кадров                 |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|3.1.  |Разработка плана трудовых ресурсов                 |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |здравоохранения района на период до 2015 года      |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|3.2.  |Разработка плана повышения квалификации            |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |участковых врачей, освоение ими функций ВОП на     |                      |                     |                     |                      |
|      |период 2009-2015 годы                              |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|3.3.  |Разработка плана переподготовки врачей -           |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |специалистов и среднего медицинского персонала на  |                      |                     |                     |                      |
|      |период 2009-2015 годы                              |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|4.    |Мотивация персонала                                |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|4.1.  |Введение контрактной системы найма руководителей   |администрация МР      |        2010         |                     |                      |
|      |медицинских учреждений, оплата их деятельности с   |                      |                     |                     |                      |
|      |учетом установленных показателей результатов       |                      |                     |                     |                      |
|      |деятельности учреждений                            |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|4.2.  |Разработка типового порядка организации,           |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |планирования, учета и оплаты труда в медицинских   |                      |                     |                     |                      |
|      |учреждениях района                                 |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|4.3.  |Внедрение новой системы оплаты труда в             |администрация МР      |        2009         |                     |                      |
|      |медицинских учреждениях района                     |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|5.    |Материально-техническое обеспечение                |                      |                     |                     |                      |
|      |                                                   |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|      |Разработка плана строительства, реконструкции и    |администрация МР      |        2008         |                     |                      |
|      |технического оснащения учреждений здравоохранения  |                      |                     |                     |                      |
|      |(включая офисы и отделения ВОП) на период 2009-    |                      |                     |                     |                      |
|      |2015 годы                                          |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|6.    |Разъяснительная работа по мероприятиям             |                      |                     |                     |                      |
|      |реструктуризации здравоохранения                   |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|6.1.  |Разработка плана мероприятий по информационному    |администрация МР      |        2009         |                     |                      |
|      |обеспечению проведения модернизации                |                      |                     |                     |                      |
|      |здравоохранения в целях снижения потенциального    |                      |                     |                     |                      |
|      |противодействия со стороны населения и возможной   |                      |                     |                     |                      |
|      |оппозиции медицинских работников                   |                      |                     |                     |                      |
|------+---------------------------------------------------+----------------------+---------------------+---------------------+----------------------|
|6.2.  |Разработка плана проведения регулярных встреч с    |администрация МР      |        2009         |                     |                      |
|      |сотрудниками медицинских учреждений района в       |                      |                     |                     |                      |
|      |целях адекватного информирования медицинских       |                      |                     |                     |                      |
|      |работников об основных мероприятиях программы      |                      |                     |                     |                      |
|      |модернизации районного здравоохранения, их сроках  |                      |                     |                     |                      |
|      |и возможных последствиях ее реализации и активного |                      |                     |                     |                      |
|      |вовлечения медицинских работников в процесс        |                      |                     |                     |                      |
|      |модернизации                                       |                      |                     |                     |                      |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Информация по документу
Читайте также