|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Тверской области от 21.01.2014 № 8-ппПРАВИТЕЛЬСТВО ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 21.01.2014 N 8-пп Утратилo силу - Постановление Правительства Тверской области от 14.10.2014 г. N 511-пп г. Тверь О внесении изменений в постановление Правительства Тверской области от 16.10.2012 N 607-пп Правительство Тверской области постановляет: 1. Внести в государственную программу Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013 - 2018 годы, утвержденную постановлением Правительства Тверской области от 16.10.2012 N 607-пп "О государственной программе Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013 - 2018 годы", изменения, изложив ее в новой редакции (прилагается). 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2014, подлежит официальному опубликованию и размещению на сайте Министерства здравоохранения Тверской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Губернатор области А.В. Шевелев Приложение к постановлению Правительства Тверской области от 21.01.2014 N 8-пп "Приложение к постановлению Правительства Тверской области от 16.10.2012 N 607-пп" Государственная программа Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013 - 2018 годы г. Тверь 2012 Паспорт государственной программы Тверской области |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Наименование программы |"Здравоохранение Тверской области" на 2013 - | | |2018 годы (далее - государственная программа) | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Главный администратор |Министерство здравоохранения Тверской области | |программы | | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Администратор программы|Министерство строительства Тверской области | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Срок реализации |2013-2018 годы | |программы | | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Цели программы |Улучшение состояния здоровья населения Тверской | | |области | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Подпрограммы |Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и | | |формирование здорового образа жизни" | | |(далее - подпрограмма 1). | | |Подпрограмма 2 "Предоставление государственных | | |услуг в сфере здравоохранения" | | |(далее - подпрограмма 2). | | |Подпрограмма 3 | | |"Реализация прав граждан на получение| | |медицинской помощи в рамках территориальной| | |программы государственных гарантий бесплатного| | |оказания гражданам на территории Тверской| | |области медицинской помощи" | | |(далее - подпрограмма 3). | | |Подпрограмма 4 | | |"Охрана здоровья матери и ребенка" | | |Подпрограмма 5 | | |"Кадровое обеспечение системы здравоохранения в | | |Тверской области" | | |Обеспечивающая подпрограмма | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Ожидаемые результаты |Снижение смертности населения в трудоспособном | |реализации программы |возрасте (на 100 000 человек населения) с 747,8 | | |до 710,0; | | |снижение смертности от болезней системы | | |кровообращения (на 100 000 человек населения) с | | |1168,0 до 780,0; | | |снижение младенческой смертности (на 1 000 | | |человек родившихся) с 9,8 до 7,6; | | |снижение материнской смертности с 16,4 до 14,7 | | |снижение смертности населения от | | |новообразований, в том числе от злокачественных | | |(на 100 000 человек населения) с 237,3 до 203,0;| | |увеличение ожидаемой продолжительности жизни | | |при рождении (лет) с 67,2 до 71,5 лет; | | |снижение смертности населения (без показателей| | |смертности от внешних причин) (на 100 000| | |человек населения) с 1 652,5 до 1 548,0 | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| |Объемы и источники |Общий объем финансирования государственной | |финансирования |программы Тверской области "Здравоохранение | |программы по годам ее |Тверской области" на 2013 - 2018 годы | |реализации в разрезе |составляет 66 233 883,5 тыс. руб., в том числе: | |подпрограмм |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 61 119 556,2 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |5 114 327,3 тыс. руб. | | |2013 г. - 10 613 993,9 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 8 760 436,3 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |1 853 557,6 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 277 945,2 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 5 267 055,7 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 4 852 098,2 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 88 789,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 56 622,2 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |71 483,2 тыс. руб.; | | |2014 г. - 10 642 130,4 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 9 085 274,7 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |1 556 855,7 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 233 550,6 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 5 042 107,0 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 5 152 223,6 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 73 482,3 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 65 188,8 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |75 578,1 тыс. руб.; | | |2015 г. - 11 035 201,4 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 10 491 840,1 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |543 361,3 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 216 684,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 4 846 468,2 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 5 769 036,3 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 62 479,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 64 965,8 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |75 567,3 тыс. руб.; | | |2016 г. - 11 470 683,0 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 10 927 321,7 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |543 361,3 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 216 684,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 5 281 949,8 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 5 769 036,3 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 62 479,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 64 965,8 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |75 567,3 тыс. руб.; | | |2017 г. - 11 235 937,4 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 10 927 341,7 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |308 595,7 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 25 069,2 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 5 270 617,1 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 5 737 238,6 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 62 479,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 64 965,8 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |75 567,3 тыс. руб.; | | |2018 г. - 11 235 937,4 тыс. руб., в том числе: | | |за счет средств областного бюджета Тверской | | |области - 10 927 341,7 тыс. руб. | | |за счет средств федерального бюджета - | | |308 595,7 тыс. руб. | | |подпрограмма 1 - 25 069,2 тыс. руб.; | | |подпрограмма 2 - 5 270 617,1 тыс. руб.; | | |подпрограмма 3 - 5 737 238,6 тыс. руб.; | | |подпрограмма 4 - 62 479,4 тыс. руб.; | | |подпрограмма 5 - 64 965,8 тыс. руб.; | | |обеспечивающая подпрограмма - | | |75 567,3 тыс. руб. | |———————————————————————|————————————————————————————————————————————————| Раздел I Общая характеристика сферы реализации государственной программы Подраздел I Общая характеристика сферы реализации государственной программы и прогноз ее развития 1. Мероприятия по созданию условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан Тверской области, обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями населения Тверской области обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тверской области, выполняются на основании: Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи, утверждаемой законом Тверской области на соответствующий финансовый год и на двухлетний плановый период. 2. За последние шесть лет в Тверской области отмечается улучшение демографической ситуации, а именно: a) показатель общей смертности населения Тверской области хотя и остается высоким, но ежегодно снижается. За последние шесть лет снижение составило 22 % (с 23,1% в 2005 году до 18,2 % в 2012 году). Показатель рождаемости за этот же период вырос на 24 % (с 9,3 % в 2005 году до 11,6 % в 2012 году). В Тверской области детей в возрасте от 0 до 18 лет - 194 892 человека. Доля детей в популяции составляет 14,3 % (в Российской Федерации 16,2 %). В регионе сложилась устойчивая динамика снижения младенческой и материнской смертности: к уровню 2005 года младенческая смертность снизилась в 2012 году на 27 % (с 13,4% до 9,8%); материнская смертность за период с 2005 - 2012 годы снизилась на 27,1 % (с 60,5 до 16,4 на 100 тысяч новорожденных, родившихся живыми); б) около 40 % всех смертей населения Тверской области приходится на наиболее трудоспособный возраст - 25 - 64 года. В этом возрасте более 80 % всех смертей обусловлены неинфекционными болезнями и внешними причинами. С начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2006 по 2012 годы смертность населения Тверской области в трудоспособном возрасте, оставаясь высокой, снизилась на 8,3 %; в) в структуре основных причин смерти на первом месте болезни системы кровообращения - 65,1 % (1 186,0 на 100 тысяч человек населения в 2012 году), на втором месте - новообразования - 13 % (237,3 на 100 тысяч человек населения в 2012 году), на третьем - несчастные случаи, отравления и травмы - 10 % (182,7 на 100 тысяч человек населения в 2012 году), на четвертом - болезни органов пищеварения 4,5 % (81,4 на 100 тысяч человек населения в 2012 году), на пятом - болезни органов дыхания 3,1 % (57,1 на 100 тысяч человек населения в 2012 году). Среди внешних причин смерти на первом месте находятся случайные отравления алкоголем - 15,7 % (16,7 на 100 тысяч человек населения, что в 2,5 раза выше, чем в Российской Федерации), на втором - самоубийства 15,0 % (26,9 на 100 тысяч человек населения, что на 20 % выше, чем в Российской Федерации), на третьем - дорожно-транспортные происшествия 10,7 % (20,1 на 100 тысяч человек населения, что на 45 % выше, чем в Российской Федерации), на четвертом - убийства 8,9 % (13,5 на 100 тысяч человек населения, что на 30 % выше, чем в Российской Федерации). За период с 2005 по 2012 годы показатель смертности населения (в расчете на 100 тысяч человек населения) от болезней системы кровообращения сократился на 17,8 % (с 1 442,8 до 1 1168); от несчастных случаев, отравлений и травм - на 44,7 % (с 332,2 до 182,7), от дорожно-транспортных происшествий - на 8,8 % (с 32,9 до 20,0); от новообразований уменьшилась на 0,2 % (с 236,6 до 237,3). 3. В Тверской области отмечается общая тенденция к увеличению заболеваемости. Это объясняется тем, что уже несколько десятилетий Тверская область входит в группу регионов с самой старой возрастной структурой населения. По данным последней переписи, средний возраст горожан составил 41,0 год, сельских жителей - 43,0 года, коэффициент демографической нагрузки в расчете на 1000 чел. населения трудоспособного возраста - 670 в городах (в Российской Федерации - 601; в Центральном федеральном округе - 610) и 754 в сельской местности (в Российской Федерации - 690; в Центральном федеральном округе - 715). а) в структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (443,7 %), на втором месте - болезни системы кровообращения (276,17 %); б) среди болезней системы кровообращения лидируют ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные болезни. Следует отметить, что в 60 % случаев развитие инсульта связано с артериальной гипертонией. В 2012 году у 7 736 жителей Тверской области старше 18 лет впервые зарегистрирована артериальная гипертензия и отмечалось увеличение на 14,0 % числа больных, охваченных диспансерным наблюдением и на 12 % прошедших обучение в школах здоровья. В 2012 году по сравнению с 2011 годом количество зарегистрированных случаев инфаркта миокарда в стационарах Тверской области уменьшилось, соответственно составив 2 121 и 2 967 случаев соответственно. Летальность в 2012 году от инфаркта миокарда ниже, чем 2011 году (соответственно 16,3 % и 17,2 %); в) третье место занимают болезни органов пищеварения 109,2 %, (100,9 % в 2011 году), рост показателя в 2012 году обусловлен увеличением случаев заболевания циррозом печени; г) в структуре первичных заболеваний преобладают болезни органов дыхания - 39,6 % (в 2011году - 30,5 %); на втором месте - травмы и отравления - 13,7 % (в 2011 году - 14,2 %); на третьем месте - болезни кожи и подкожной клетчатки - 7,8 % (в 2011 году - 6,9 %); на четвертом месте -болезни системы кровообращения - 7,5 % (в 2011 году - 6,5 %); д) несмотря на предпринимаемые усилия по совершенствованию службы медицинской помощи матерям и детям, сохраняются проблемные показатели. Остается высокий уровень материнской смертности (в 2010 году - 20,2 на 100,0 тыс. детей, родившихся живыми, в 2011 году - 34,8 на 100,0 тыс. детей родившихся живыми, в 2012 году - 16,4 на 100,0 тыс. детей родившихся живыми). Показатель младенческой смертности увеличился на 2,5 % (в 2010 году - 8,0 на 1 000 родившихся, в 2011 году - 8,2 на 1 000 родившихся, в 2012 году - 9,8 на 1 000 родившихся). 4. Таким образом, показатели заболеваемости и инвалидности населения, а также высокая выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации, регистрирующиеся на фоне высокой смертности, свидетельствуют о значительной пораженности населения болезнями и недостаточной работе системы здравоохранения (особенно ее первичного звена) по предупреждению и раннему выявлению патологии. Подраздел II Результаты анализа влияния внешней и внутренней среды на сферу реализации государственной программы 5. Внешние причины возникновения проблем, влияющих на реализацию государственной программы: а) большая протяженность территории; б) низкая плотность населения; в) преобладание населения пожилого возраста. 6. Внутренние причины возникновения проблем, влияющих на реализацию государственной программы: а) недостаточное развитие профилактического направления в здравоохранении региона; б) низкая мотивация населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, профилактике неинфекционных заболеваний; в) изношенность основных фондов медицинских организаций Тверской области, которая в среднем составляет 60 %; г) низкая эффективность использования имеющегося материального и кадрового потенциала системы здравоохранения, медленные темпы структурных преобразований в отрасли; д) неэффективная организация оказания первичной медико-санитарной помощи при преимущественном финансировании стационарной медицинской помощи, недостаточная доступность и качество оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в том числе матерям и детям; е) недостаточность мер, направленных на снижение распространения социально - значимых заболеваний в Тверской области; ж) дефицит кадров в первичном звене здравоохранения и экстренных медицинских службах; з) недостаточные условия для планомерного роста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников; и) низкое качество жизни медицинских работников, их социальная незащищенность. Подраздел III Перечень основных проблем в сфере реализации государственной программы 7. Несмотря на определенные успехи в области реформирования здравоохранения, в Тверской области существует ряд проблем, которые в среднесрочной перспективе способны оказать негативное влияние на реализацию государственной программы в Тверской области, в частности: а) высокая смертность населения Тверской области. Повышение рождаемости в последние три года не компенсирует естественную убыль населения, которая в Тверской области выше, чем по Российской Федерации и Центральном федеральном округе. Естественное движение населения Тверской области сохраняет отрицательную тенденцию (общий коэффициент рождаемости на 1000 человек населения в 2010 году - 11,0, в 2011 году - 11,7, в 2012 году - 11,6; общий коэффициент смертности на 1000 человек населения в 2010 году составил 20,1, в 2011 году - 18,7, в 2012 году - 18,2); б) в структуре общей заболеваемости болезни системы кровообращения в 2012 году составил 15,8 %. Имеется ежегодный прирост заболеваемости на 2-6 %, преимущественно за счет лучшего выявления заболеваний (2010 год - 13,8 %); в) отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями с 428,3 до 434,7 на 100 000 человек населения. Отмечен рост показателей заболеваемости как среди мужского, так и среди женского населения Тверской области. По итогам 2012 года показатель одногодичной летальности составил 33,8 %. В 2012 году смертность населения Тверской области от злокачественных новообразований составила 237,3 на 100 000 человек населения (в 2011 году - 232,3 на 100 000 человек населения, в 2010 году - 235,2 на 100 000 человек населения); г) эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Тверской области продолжает оставаться напряженной. В 2012 году отмечается снижение заболеваемости туберкулезом до 61,1 на 100 000 человек населения. В 2012 году показатель смертности населения Тверской области от туберкулеза составил 13,9 на 100 000 человек населения, причем треть больных умирает в течение первого года с момента установления диагноза. Такая ситуация говорит о поздней выявляемости данной патологии и ее неэффективном лечении. 12,4 % из впервые выявленных больных имеет сочетанную инфекцию, вызываемую вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция); д) эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Тверской области остается напряженной. В 2012 году выявлено 674 новых случаев (мужчин - 334 чел., женщин - 340 чел.), показатель заболеваемости составил 50,2 на 100 тыс. чел. населения. Отмечается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 3,5 % по сравнению с 2011 годом (660 случаев и 48,5 на 100 тыс. чел. населения, соответственно). Уровень заболеваемости ВИЧ - инфекцией в Тверской области стабильно высокий, с тенденцией роста на протяжении последних 5 - 6 лет в среднем на 3 - 5% в год. По данным проведенных в 2012 году эпидемиологических расследований, структура путей передачи ВИЧ-инфекции представлена следующим образом: половой путь - 69,9 %, парентеральный путь (при внутривенном употреблении наркотических средств) - 28,3 %, вертикальный путь (от матери ребенку) - 1,7 %; е) высокое потребление табака среди населения Тверской области. По данным последнего опроса жителей Тверской области курят 17 % женщин и 57,4 % мужчин. Возрастает процент курящих среди детей и подростков; ж) увеличение доли лиц среди населения Тверской области с избыточной массой тела, в том числе среди детей и подростков. Среди населения Тверской области преобладает нерациональное питание с высоким потреблением животных жиров и низким потреблением овощей и фруктов. Питание детей организованных контингентов не сбалансировано. Отмечен дефицит потребления мяса (12 % от рекомендуемого), молока и молочных продуктов, овощей, фруктов и ягод (11- 63 % от рекомендуемого). Избыточно потреблялся картофель (128 %), хлебобулочные и кондитерские изделия (113 % от нормативов). Выявлена значительная поливитаминная и минеральная недостаточность (дефицит витаминов А, С, В1, В2, В6, В12, РР, Е, кальция, фосфора, йода). За последние 15 лет российские девочки из-за плохого питания и малоподвижного образа жизни стали ниже на 1,67 см, а мальчики - на 1,9 см. Показатели силы кисти российских девочек снизился с 9,8 кг до 5,5 кг, а у мальчиков - с 13,9 кг до 6,5 кг. Показатели умственной работоспособности школьников упал с 41 до 21 %. з) регистрируется снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом до 52,9 в 2012 году на 100 000 человек населения. Вместе с тем регистрируется высокий уровень заболеваемости алкогольными психозами 48,2 и алкоголизмом - 131,9 на 100 000 человек населения (в 2010 году - 52,09 случая на 100 000 человек населения); и) высокая распространенность инфекционных заболеваний среди жителей Тверской области. В 2012 году зарегистрировано 383 520 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, включая грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей. Регистрировались единичные случаи краснухи (2 случая) эпидемического паротита (5 случаев), лептоспироза (2 случая). Отмечено снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вызванными установленными возбудителями - 14 % (92,97 на 100 000 человек населения), менингококковой инфекцией на 53 % (0,37 на 100 000 человек населения). В то же время возросла заболеваемость коклюшем в 3 раза (4,65 на 100 000 человек населения), геморрагическими лихорадками с почечным синдромом в 2 раза (5,24 на 100 000 человек населения). В 2012 году в Тверской области зарегистрировано большое количество лиц, пострадавших от укусов, ослюнения, оцарапывания животными (400,37 на 100 000 человек населения). Зарегистрирован 1 случай заболевания гидрофобией взрослого человека (0,07 на 100 000 человек населения), в сравнении с прошлым годом зарегистрировано снижение в 3 раза; к) низкая частота выявления заболеваний в начальных стадиях у населения Тверской области, поздняя обращаемость за медицинской помощью. Большое количество заболеваний выявляется в запущенных стадиях. Проведение диспансеризации целесообразно на протяжении всей жизни максимально широким слоям населения. При этом диспансеризация главным образом должна быть предназначена для выявления факторов риска и ранних проявлений хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, связанные с атеросклерозом, онкологические заболевания, хронические бронхо-легочные заболевания и сахарный диабет), обуславливающих более 80 процентов всех смертей населения Российской Федерации, а также туберкулеза и выявления немедицинского потребления наркотических и психоактивных веществ; л) высокий уровень смертности от дорожно-транспортных происшествий. Ежегодно в Тверской области в результате дорожно-транспортных происшествий погибают более 300 и получают ранения свыше 2 тысяч человек. За период с 2004 года по 2012 год от дорожно-транспортных происшествий и их последствий умерло 3 723 человека, в том числе 122 ребенка, пострадало 28 404 человека, в том числе 2 433 ребенка. В 2012 году на территории Тверской области произошло 2 075 дорожно-транспортных происшествий, в которых погибло 311 человек и пострадало 2 575 человек. В Тверской области смертность от дорожно-транспортных происшествий значительно превышает средние показатели по Российской Федерации (13,5 на 100 000 человек населения). В 2012 году данный показатель составил 20,1 на 100 000 человек населения; м) заболеваемость и распространенность психических расстройств в 2012 году сохраняются на высоком уровне: 659,0 на 100 000 человек населения (по Российской Федерации - 453,0 на 100 000 человек населения), распространенность психических заболеваний составила 3 800,0 на 100 000 человек населения. Высокие показатели по Тверской области обусловлены достаточно полной выявляемостью психических расстройств сетью психиатрических и психотерапевтических кабинетов, имеющихся в Тверской области, и, в первую очередь, непсихотических психических расстройств ("пограничного" контингента больных) за счет развитой психотерапевтической сети в г. Твери. Около 11 - 12 тысяч больных ежегодно проходят стационарное лечение в психиатрических стационарах. При этом доля госпитализированных собственно психических больных составила в 2012 году 53,2 %, доля наркологических больных - 46,8 % (из них - 17,8 % алкогольные психозы); н) отмечается снижение заболеваемости наркоманией до 6,11 случая на 100 000 человек населения. Такая ситуация свидетельствует о плохой выявляемости патологии; о) в сельской местности неудовлетворительно развита транспортная инфраструктура, преобладают лица пожилого возраста, отмечается нехватка узких специалистов, поэтому предусмотрено дальнейшее развитие общих врачебных практик, а также межрайонных центров специализированной помощи; п) слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения. Положение материально-технической базы многих медицинских организаций Тверской области остается сложным. Выделяемые ежегодно финансовые средства на строительство, реконструкцию и капитальный ремонт не позволяют в полной мере привести техническое состояние зданий и сооружений в нормативное состояние, отвечающее современным требованием санитарных норм и правил, технических регламентов; р) остро стоит проблема нехватки кадров медицинских работников, особенно в амбулаторно-поликлиническом звене; с) высокий уровень младенческой и материнской смертности. В связи с переходом в 2012 году на новые критерии живорождения значение показателя младенческой смертности выросло по сравнению с 2011 годом на 18 %. В 2012 году умерли, не дожив до года, 150 детей, из них 41 ребенок с экстремально низкой массой тела. Показатель младенческой смертности составил 9,8 %. Доля детей с экстремально низкой массой тела 27,3 %. В связи с переходом на новые критерии рождения детей отмечается рост ранней неонатальной (0 - 7 суток) и неонатальной (0 - 28 суток) смертности на 0,3 и 1,5 % соответственно. Показатель детской смертности в 2012 году вырос и составил 93,4 на 100 000 человек детского населения. Рост показателя детской смертности в 2012 году на 16 % по сравнению с 2011 годом обусловлен переходом с 2012 года на новые критерии регистрации живорожденности, рекомендованные всемирной организацией здравоохранения. Без учета регистрации смертности детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, данный показатель в 2012 году составляет 75,9 на 100 000 человек детского населения. В Тверской области показатель материнской смертности снизился с 34,0 на 100 000 живорожденных детей в 2011 году до 6,4 на 100 000 живорожденных детей в 2012 году, но в динамике за 5 лет этот показатель нестабилен; т) недостаточное оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Развитие высокотехнологичной медицинской помощи в сочетании с ежегодным увеличением финансирования из федерального бюджета позволило в сравнительно короткий период времени существенно увеличить ее доступность. Так, по сравнению с 2005 годом, объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Тверской области за счет средств федерального бюджета в 2012 году возросли более, чем в 4 раза - с 821 пациента (2005 год) до 3 499 пациентов (2012 год). Несмотря на это, достаточно большое количество пациентов нуждаются в оказании высокотехнологичной медицинской помощи. На очереди стоят 575 человек; у) недостаточное развитие паллиативной помощи населению Тверской области. В Тверской области отмечается неуклонный рост числа пациентов, страдающих различными нозологическими формами хронических прогрессирующих заболеваний, в том числе находящихся в терминальной стадии их развития, которые нуждаются в оказании паллиативной помощи. При этом проблемам инкурабельных больных со стороны медицинских работников требуется уделять гораздо больше внимания, чем "обычным" пациентам, чтобы каждый больной человек и члены его семьи получали необходимую медицинскую, психологическую, духовную, социальную и юридическую поддержку. Высокий уровень заболеваемости, запущенности и смертности от злокачественных новообразований с тенденцией к росту, тяжесть течения болезни, выраженность и высокая распространенность симптомов требуют не только срочных мероприятий в области профилактики и лечения онкологических больных, но и организации в Тверской области службы паллиативной помощи. ф) низкое развитие реабилитационной и восстановительной медицинской помощи населению Тверской области. Современная ситуация в Тверской области, отражая в целом картину Российской Федерации, характеризуется недоступностью реабилитационной помощи больным при наиболее распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях. При этом особую категорию среди всех групп населения представляют дети, особенно дети-инвалиды. Отсутствие системного подхода в организации оказания реабилитационной помощи населению Тверской области, дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации как взрослых, так и детей, крайний дефицит амбулаторной формы оказания реабилитационной помощи, отсутствие патронажной формы оказания реабилитационной помощи не позволяют в полной мере обеспечить потребность в данных медицинских услугах; х) недостаточное лекарственное обеспечение населения. Существующая программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами предусматривает обеспечение медикаментами в пределах подушевого норматива финансирования и в соответствии с утвержденным перечнем лекарственных препаратов. Это не дает возможности обеспечивать бесплатными лекарственными препаратами льготников в полном объеме в сроки предусмотренные стандартом лечения. Из-за большой протяженности территории Тверской области, низкой плотности населения, отсутствия транспортного сообщения в отдаленных районах Тверской области, низкой мотивации аптечных организаций на обслуживание офисов ВОП и ФАП, невозможности мониторинга из-за отсутствия электронного документооборота, доступность лекарственной помощи сельскому населению ограничена. Подраздел IV Перечень приоритетов государственной политики в сфере реализации государственной программы 8. Приоритетами государственной политики в сфере реализации государственной программы являются: а) улучшение демографической ситуации, снижение смертности населения Тверской области; б) развитие профилактического направления в здравоохранении; в) проведение диспансеризации населения Тверской области; г) развитие системы реабилитационной помощи населению Тверской области; д) внедрение современных информационных технологий осуществления операций по планированию, учету объема и стоимости медицинских услуг в Тверской области; е) оплата страховых взносов на неработающее население в установленном порядке; ж) совершенствование отраслевой системы оплаты труда с внедрением эффективного контракта. Раздел II Цели государственной программы 9. Государственная программа Тверской области "Здравоохранение Тверской области" на 2013-2018 годы направлена на достижение следующей цели - улучшение состояния здоровья населения Тверской области. 10. Показателями, характеризующими достижение цели "Улучшение состояния здоровья населения Тверской являются: а) смертности населения в трудоспособном возрасте в Тверской области (на 100 000 человек населения соответствующего возраста); б) смертность от болезней системы кровообращения (на 100 000 человек населения); в) уровень младенческой смертности (на 1000 родившихся живыми); г) уровень материнской смертности (случаев на 100 000 родившихся живыми); д) смертность от новообразований, в том числе злокачественных (на 100 000 человек населения); е) ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет); ж) смертность населения (без показателей смертности от внешних причин). 11. Значения показателей целей государственной программы по годам ее реализации приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. 12. Описание характеристик показателей целей государственной программы приведены в приложении 2 к настоящей государственной программе. Раздел III Подпрограммы 13. Реализация государственной программы связанна с выполнением следующих подпрограмм: а) подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни"; б) подпрограмма 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения"; в) подпрограмма 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи"; г) подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка"; д) подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области". Подраздел I Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни" Глава 1. Задачи подпрограммы 14. Реализация подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни" связана с решением следующих задач: а) задача 1 "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний"; б) задача 2 "Повышение мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний". 15. Решение задачи 1 "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний" оценивается с помощью следующего показателя - удельный вес практически здоровых граждан, прошедших диспансеризацию, от всех граждан прошедших диспансеризацию. 16. Решение задачи 2 "Повышение мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний" оценивается с помощью следующих показателей: а) доля курящих среди взрослого населения Тверской области (%); б) смертность населения от случайного отравления (воздействия) алкоголем (на 100 000 человек населения). 17. Значения показателей задач подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни" по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. 18. Описание характеристик показателей задач подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни" приведены в приложении 2 к настоящей государственной программе. Глава 2. Мероприятия подпрограммы 19. Решение задачи 1 "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий и мероприятий подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни": а) мероприятие "Обеспечение медицинских организаций Тверской области иммунобиологическими препаратами для иммунизации населения по эпидемическим показаниям"; б) мероприятие "Обеспечение медицинских организаций Тверской области диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека"; в) мероприятие "Закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека"; г) мероприятие "Закупка антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека и гепатитов В и С"; д) административное мероприятие "Осуществление мониторинга заявок медицинских организаций Тверской области на иммунобиологические препараты"; е) мероприятие "Проведение мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в Тверской области"; ж) административное мероприятие "Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения Тверской области". 20. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "г", "е" пункта 19 осуществляется путем централизованных закупок Министерством здравоохранения Тверской области вакцин, диагностических средств, антивирусных препаратов; а также услуг для проведения мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С в Тверской области. 21. Решение задачи 2 "Повышение мотивации населения Тверской области к ведению здорового образа жизни, профилактика неинфекционных заболеваний" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий и мероприятий подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни": а) административное мероприятие "Реализация комплекса меры по ограничению потребления табака, алкоголя и наркотических веществ"; б) административное мероприятие "Оптимизация питания населения Тверской области"; в) административное мероприятие "Повышение уровня физической активности населения Тверской области"; г) административное мероприятие "Профилактика вредных привычек, формирование основ здорового образа жизни, рационализация питания среди детей и подростков в Тверской области"; д) административное мероприятие "Проведение профилактических мер в рамках системы первичной медико-санитарной помощи и в крупных организованных коллективах Тверской области"; е) мероприятие "Организация оказания медицинской помощи наркологическим больным в Тверской области". Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте "е" пункта 21 осуществляется путем централизованных закупок оборудования Министерством здравоохранения Тверской области. 22. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 1 "Реализация государственной политики Тверской области в сфере профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни" оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы 23. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни", составляет 995 003,0 тыс. руб. 24. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни", по годам реализации государственной программы в разрезе задач, приведен в таблице 1. Таблица 1 |———————————————|—————————————————————————————————————————————————|————————| | Годы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на | Итого | | реализации | реализацию подпрограммы 1 "Профилактика | тыс. | |государственной| заболеваний и формирование здорового образа | руб. | | программы | жизни", тыс. руб. | | | |——————————————————————————|——————————————————————|————————| | | Задача 1 "Обеспечение | Задача 2 "Повышение | | | |санитарно-эпидемиологическ| мотивации населения | | | | ого благополучия | Тверской области к | | | | населения, профилактики | ведению здорового | | | | заболеваний" | образа жизни, | | | | | профилактика | | | | | неинфекционных | | | | | заболеваний" | | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2013 г. | 275 228,9 | 2 716,3 | 277 | | | | | 945,2 | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2014 г. | 233 550,6 | 0| 233 | | | | | 550,6 | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2015 г. | 216 684,4 | 0| 216 | | | | | 684,4 | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2016 г. | 216 684,4 | 0| 216 | | | | | 684,4 | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2017 г. | 25 069,2 | 0|25 069,2| |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | 2018 г. | 25 069,2 | 0|25 069,2| |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| | Всего, тыс. | 992 286,7 | 2 716,3 | 995 | | руб. | | | 003,0 | |———————————————|——————————————————————————|——————————————————————|————————| Подраздел II Подпрограмма 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения" Глава 1. Задачи подпрограммы 25. Реализация подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения" связана с решением следующих задач: а) задача 1 "Обеспечение эффективного функционирования медицинских организаций Тверской области"; б) задача 2 "Организация предоставления бюджетными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению в рамках государственного задания"; в) задача 3 "Организация предоставления казенными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению"; г) задача 4 "Организация оказания медицинской помощи населению Тверской области за счет исполнения публичных обязательств"; д) задача 5 "Реализация программы модернизации здравоохранения Тверской области". 26. Решение задачи 1 "Обеспечение эффективного функционирования медицинских организаций Тверской области" оценивается с помощью показателя - удовлетворенность населения медицинской помощью (%).". 27. Решение задачи 2 "Организация предоставления бюджетными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению в рамках государственного задания" оценивается с помощью показателя - удельный вес выполнения стандартов диагностики и лечения, а также индикаторов качества медицинской помощи (%). 28. Решение задачи 3 "Организация предоставления казенными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению" оценивается с помощью показателя - удельный вес случаев оказания медицинской помощи в казенных медицинских организациях, соответствующих показателям качества оказания государственной услуги, от всех случаев обслуживания в государственных казенных медицинских организациях (%). 29. Решение задачи 4 "Организация оказания медицинской помощи населению Тверской области за счет исполнения публичных обязательств" оценивается с помощью показателя - доля обоснованных жалоб потребителей государственных услуг (%). 30. Решение задачи 5 "Реализация программы модернизации здравоохранения Тверской области" оценивается с помощью показателя - фондооснащенность медицинских организаций (рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений). Глава 2. Мероприятия подпрограммы 31. Решение задачи 1 "Обеспечение эффективного функционирования медицинских организаций Тверской области" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения": а) мероприятие "Обеспечение постоянной готовности к медицинской деятельности запасного пункта управления Правительства Тверской области"; б) мероприятие "Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, не оказываемой населению на территории Тверской области"; в) мероприятие "Организация оснащения оборудованием, автотранспортом, мебелью государственных медицинских организаций Тверской области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и техническим регламентом, в том числе погашение кредиторской задолженности"; г) мероприятие "Организация обеспечения лечебно-диагностических мероприятий расходными материалами и лекарственными средствами, в том числе погашение кредиторской задолженности"; д) мероприятие "Проведение капитального ремонта в медицинских организациях Тверской области государственным казенным учреждением Тверской области "Тверьоблстройзаказчик"; е) мероприятие "Проведение капитального ремонта в медицинских организациях Тверской области"; ж) мероприятие "Организация закупок основных средств малыми объемами и приобретение запасных частей для нужд медицинских организаций Тверской области"; з) мероприятие "Строительство объекта "г.Тверь - областная многопрофильная детская больница. Реконструкция с расширением. Хирургический корпус "А" (вторая очередь)"; и) мероприятие "Строительство объекта "г.Тверь - блок лучевой терапии радиологического отделения ГУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер"; к) мероприятие "Строительство объекта "Детская поликлиника на 150 посещений в г. Ржеве по ул. Октябрьской"; л) мероприятие "Строительство объекта "Кувшиновская центральная районная больница с поликлиникой"; м) мероприятие "Строительство объекта "Лабораторный корпус патоморфологических методов исследования ГБУЗ "Тверской областной клинический онкологический диспансер", в том числе погашение кредиторской задолженности"; н) мероприятие "Погашение кредиторской задолженности, сложившейся по объекту "г.Тверь - реконструкция дома ребенка "Теремок"; о) мероприятие "Проведение проектно-изыскательских работ по объекту "г.Тверь - трансформаторная подстанция ГБУЗ "Областная клиническая больница" (ПИР)"; п) мероприятие "Строительство лечебно-производственных мастерских по ул. Фурманова г. Тверь"; р) мероприятие "Оплата услуг уполномоченного склада по приемке, хранению и учету лекарственных препаратов и вакцин"; с) мероприятие "Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей"; т) мероприятие "Оплата услуг складов по хранению лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей"; у) мероприятие "Погашение кредиторской задолженности за 2012 год по обучению специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер"; ф) мероприятие "Погашение кредиторской задолженности за 2012 год по приобретению оборудования государственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" в рамках государственной программы "Доступная среда"; х) мероприятие "Погашение кредиторской задолженности сложившейся за 2012 год, по государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" в рамках государственной программы "Доступная среда"; ц) мероприятие "Оплата по исполнительным листам, предъявленным Министерству здравоохранения Тверской области"; ч) мероприятие "Организация оказания медицинской помощи онкологическим больным в Тверской области"; ш) мероприятие "Строительство объекта "Детская поликлиника на 150 посещений в г. Ржев по ул. Октябрьская" за счет средств федерального бюджета"; щ) мероприятие "Строительство объекта "г. Тверь - областная многопрофильная детская больница. Реконструкция с расширением. Хирургический корпус "А" (вторая очередь) за счет средств федерального бюджета"; э) мероприятие "Организация оснащения медицинским оборудованием государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический онкологический диспансер"; ю) мероприятие "Организация оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом в Тверской области"; я) мероприятие "Проведение противопожарных мероприятий в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области"; я-1) мероприятие "Организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами"; я-2) мероприятие "Реализация мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"; я-3) мероприятие "Укрепление материально-технической базы службы крови в Тверской области"; я-4) мероприятие "Организация оснащения оборудованием и автотранспортом травматологических центров Тверской области в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и техническим регламентом". 32. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "г", "с", "ч", "э" - "я-4" пункта 31 осуществляется путем централизованных закупок товаров (работ, услуг) Министерством здравоохранения Тверской области для нужд медицинских организаций Тверской области. Механизм предоставления бюджетных ассигнований по мероприятиям, указанных в подпунктах "р", "т" пункта 31 осуществляется путем оплаты услуг складов по хранению лекарственных препаратов. Далее ежемесячно по факту отгрузки лекарственных препаратов в аптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных препаратов льготникам, на основании акта сдачи-приемки услуг. Основанием для приемки услуг является сводный реестр акцептованных товарных накладных на лекарственные препараты, отгруженные в аптечные организации, осуществляющие отпуск лекарственных препаратов льготникам. Расчет суммы оплаты по указанному реестру производится кратно стоимости лекарственных препаратов по предоставленным товарным накладным. Механизм предоставления бюджетных ассигнований по мероприятию "у" осуществляется путем оплаты кредиторской задолженности с лицевого счета Министерства здравоохранения Тверской области на основании государственного контракта, акта-сверки выполненных работ (оказанных услуг). Механизм предоставления бюджетных ассигнований по мероприятиям "ф" - "х" осуществляется за счет предоставления субсидий на иные цели государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" для погашения кредиторской задолженности за 2012 год в рамках государственной программы "Доступная среда". Механизм предоставления бюджетных ассигнований по мероприятию "ц" осуществляется путем оплаты задолженности по исполнительным листам с лицевого счета Министерства здравоохранения Тверской области на основании исполнительных листов, предъявленных Министерству здравоохранения Тверской области. 33. Предоставление бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "д", "з" - "п", "ш - щ" пункта 31 осуществляется государственному казенному учреждению Тверской области "Тверьоблстройзаказчик" для проведения капитального ремонта, проектно-изыскательских, строительно-монтажных работ в медицинских организациях Тверской области. 34. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для мероприятий, указанных в подпунктах "е", "ж" пункта 31 осуществляется за счет предоставления субсидий на иные цели медицинским организациям Тверской области для проведения капитального ремонта и осуществления закупок основных средств малыми объемами. 35. Решение задачи 2 "Организация предоставления бюджетными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению в рамках государственного задания" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения": а) мероприятие "Организация предоставления среднего специального медицинского образования государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; б) мероприятие "Организация оказания государственной услуги по повышению квалификации работников государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; в) мероприятие "Организация оказания специализированной стационарной медицинской помощи государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; г) мероприятие "Организация оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; д) мероприятие "Организация оказания медицинской помощи на койках сестринского ухода государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; е) мероприятие "Организация оказания паллиативной медицинской помощи"; ж) мероприятие "Организация оказания специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; з) мероприятие "Организация оказания специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; и) мероприятие "Организация оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; к) мероприятие "Организация оказания санаторно-курортного лечения детей государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; л) мероприятие "Организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания"; м) мероприятие "Организация профилактики и борьбы со СПИД и другими инфекционными заболеваниями государственным бюджетным учреждением здравоохранения Тверской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в рамках государственного задания"; н) мероприятие "Организация библиотечного обслуживания работников здравоохранения медицинскими библиотеками Тверской области в рамках государственного задания"; о) мероприятие "Организация транспортного обеспечения учреждений здравоохранения Тверской области в рамках государственного задания"; п) мероприятие "Организация помощи незастрахованным лицам государственными учреждениями Тверской области в рамках государственного задания". 36. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "п" пункта 35 заключается в предоставлении субсидии на возмещение нормативных затрат, связанных с оказанием государственных услуг в соответствии с государственным заданием. Субсидии предоставляются в соответствии с заключенным между Министерством здравоохранения Тверской области и учреждением соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии. Субсидии зачисляются в установленном порядке на лицевые счета медицинских организаций Тверской области, открытые в Управлении казначейства в Министерстве финансов Тверской области. 37. Решение задачи 3 "Организация предоставления казенными медицинскими организациями Тверской области государственных услуг по оказанию медицинской помощи населению" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 "Реализация государственной политики Тверской области по предоставлению государственных услуг в сфере здравоохранения": а) мероприятие "Организация повышения квалификации медицинских работников"; б) мероприятие "Организация оказания специализированной стационарной медицинской помощи"; в) мероприятие "Организация оказания специализированной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи"; г) мероприятие "Организация оказания специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов"; д) мероприятие "Реализация мероприятий по развитию службы крови"; е) мероприятие "Организация оказания медико-социальной помощи детям, находящимся в домах ребенка"; ж) мероприятие "Организация проведения судебно-медицинской экспертизы"; з) мероприятие "Обеспечение содержания учреждений здравоохранения, не имеющих государственного задания"; и) мероприятие "Организация оказания паллиативной медицинской помощи больным туберкулезом" 38. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "и" пункта 37 осуществляется в соответствии с бюджетной сметой каждого казенного учреждения. Порядок ведения бюджетных смет государственных казенных учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Тверской области от 22.02.2011 N 68 "Об утверждении порядка составления, утверждения и ведения бюджетных смет Министерства здравоохранения Тверской области и государственных казенных учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Тверской области". 39. Решение задачи 4 "Организация оказания медицинской помощи населению Тверской области за счет исполнения публичных обязательств" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения": а) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Реализация дополнительных гарантий по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"; б) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Организация питания, выплата денежной компенсации на питание донорам крови и ее компонентов"; в) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Стипендиальное обеспечение и других формах материальной поддержки учащихся государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования"; г) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Приобретение путевок для долечивания граждан в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Тверской области, в том числе погашение кредиторской задолженности"; д) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Расходы на оздоровление детей, в том числе погашение кредиторской задолженности"; е) мероприятие "Обеспечение реализации публичного обязательства "Реализация закона Тверской области от 31.03.2008 N 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области". 40. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "в" пункта 39 определяется правовым актом Министерства здравоохранения Тверской области. Денежные средства на финансовое обеспечение публичных обязательств перечисляются в установленном порядке на отдельные лицевые счета учреждений, открытых в Министерстве финансов Тверской области. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для мероприятий "г" - "е" осуществляется путем централизованных закупок товаров (работ, услуг) Министерством здравоохранения Тверской области для нужд медицинских организаций Тверской области. 41. Решение задачи 5 "Реализация программы модернизации здравоохранения Тверской области" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения": а) мероприятие "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Тверской области в части проведения капитального ремонта государственным казенным учреждением Тверской области "Тверьоблстройзаказчик"; б) мероприятие "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Тверской области в части оснащения оборудованием"; в) мероприятие "Внедрение современных информационных систем в здравоохранении"; г) мероприятие "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Тверской области в части проведения капитального ремонта государственным казенным учреждением Тверской области "Тверьоблстройзаказчик"; д) мероприятие "Укрепление материально-технической базы медицинских организаций Тверской области в части оснащения оборудованием"; е) мероприятие "Внедрение современных информационных систем в здравоохранении"; ж) административное мероприятие "Развитие информатизации административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций Тверской области". 42. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "а", "г" пункта 41 осуществляется путем проведения капитального ремонта в медицинских организациях Тверской области государственным казенным учреждением Тверской области "Тверьоблстройзаказчик". Механизм предоставления бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "б" - "в", "д", "е" пункта 41 осуществляется путем централизованных закупок товаров (работ, услуг) Министерством здравоохранения Тверской области для нужд медицинских организаций Тверской области. 43. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения" оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы 44. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 2 "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения", составляет 30 978 814,9 тыс. руб. 45. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 2 "Реализация государственной политики Тверской области по предоставлению государственных услуг в сфере здравоохранения" по годам реализации государственной программы в разрезе задач подпрограммы приведен в таблице 2. Таблица 2 |———————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————| | Годы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 2 | Итого, | | реализации | "Предоставление государственных услуг в сфере здравоохранения", тыс. руб. |тыс. руб.| |государственной| | | | программы | | | | |————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————| | | | Задача 1 | Задача 2 | Задача 3 | Задача 4 | Задача 5 | | | | "Обеспечение | "Организация | "Организация |"Организация | "Реализация | | | | эффективного | предоставления |предоставления | оказания | программы | | | |функционирования| бюджетными | казенными | медицинской | модернизации | | | | медицинских | медицинскими | медицинскими | помощи |здравоохранения| | | | организаций | организациями | организациями | населению | Тверской | | | | Тверской | Тверской | Тверской | Тверской | области" | | | | области" | области | области | области за | | | | | | государственных|государственных| счет | | | | | | услуг по | услуг по | исполнения | | | | | | оказанию | оказанию | публичных | | | | | | медицинской | медицинской |обязательств"| | | | | | помощи | помощи | | | | | | | населению в | населению" | | | | | | | рамках | | | | | | | |государственного| | | | | | | | задания" | | | | | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2013 г. | 1 136 449,9 | 1 414 951,2 | 1 176 508,7 | 583 483,4 | 955 662,5 | 5 267 | | | | | | | | 055,7 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2014 г. | 1 663 184,0 | 1 488 004,3 | 1 286 363,9 | 604 554,8 | 0,0| 5 042 | | | | | | | | 107,0 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2015 г. | 596 809,0 | 1 948 766,1 | 1 570 075,7 | 730 817,4 | 0,0| 4 846 | | | | | | | | 468,2 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2016 г. | 615 125,5 | 2 097 943,6 | 1 838 063,3 | 730 817,4 | 0,0| 5 281 | | | | | | | | 949,8 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2017 г. | 603 772,8 | 2 097 963,6 | 1 838 063,3 | 730 817,4 | 0,0| 5 270 | | | | | | | | 617,1 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | 2018 г. | 603 772,8 | 2 097 963,6 | 1 838 063,3 | 730 817,4 | 0,0| 5 270 | | | | | | | | 617,1 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| | Всего, тыс. | 5 219 114,0 | 11 145 592,4 | 9 547 138,2 | 4 111 307,8 | 955 662,5 | 30 978 | | руб. | | | | | | 814,9 | |———————————————|————————————————|————————————————|———————————————|—————————————|———————————————|—————————| Подраздел III Подпрограмма 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи" Глава 1. Задачи подпрограммы 46. Выполнение подпрограммы 3 "Реализация государственной политики Тверской области по реализации прав граждан на получение медицинской помощи" связано с решением следующих задач: а) задача 1 "Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования"; б) задача 2 "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"; в) задача 3 "Реализация полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверской области в соответствии с действующим законодательством". 47. Решение задачи 1 "Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования" оценивается с помощью следующего показателя - количество обоснованных жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (на 1000 человек населения). 48. Решение задачи 2 "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" оценивается с помощью следующих показателей: а) смертность населения Тверской области от туберкулеза (на 100 000 человек населения); б) заболеваемость населения туберкулезом (на 100 000 человек населения). 49. Решение задачи 3 "Реализация полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверской области в соответствии с действующим законодательством" оценивается с помощью следующего показателя - удовлетворенность отдельных категорий граждан бесплатным лекарственным обеспечением (%). 50. Значения показателей задач подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи" по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. 51. Описание характеристик показателей задач подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи" приведено в приложении 2 к настоящей государственной программе. Глава 2. Мероприятия подпрограммы 52. Решение задачи 1 "Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи": а) мероприятие подпрограммы "Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи путем предоставления межбюджетных трансфертов бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения"; б) мероприятие подпрограммы "Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи путем предоставления межбюджетных трансфертов из областного бюджета Тверской области бюджету Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования"; в) мероприятие подпрограммы "Предоставление межбюджетных трансфертов бюджету Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования на оказание скорой медицинской помощи". 53. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "б", "в" пункта 52 заключается за счет предоставления межбюджетных трансфертов. Межбюджетные трансферты из бюджета Тверской области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области перечисляются в соответствии с заключенным между ними соглашением. По мероприятию "а" механизм предоставления бюджетных ассигнований за счет межбюджетных трансфертов. Межбюджетные трансферты из бюджета Тверской области в Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования Тверской области перечисляются в соответствии с заключенным между ними соглашением. 54. Решение задачи 2 "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи": а) мероприятие подпрограммы "Приобретение расходных материалов для анализатора бактериологического Bactec-960, используемого при диагностике туберкулеза"; б) мероприятие подпрограммы "Организация обеспечения государственных медицинских организаций Тверской области противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью"; в) мероприятие подпрограммы "Реализация мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий"; г) мероприятие подпрограммы "Осуществление закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя". 55. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий осуществляется за счет централизованных закупок оборудования и лекарственных средств Министерством здравоохранения Тверской области. 56. Решение задачи 3 "Реализация полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, переданных Тверской области в соответствии с действующим законодательством" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи": а) мероприятие подпрограммы "Оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей инвалидов в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; б) мероприятие подпрограммы "Отдельные полномочия в области лекарственного обеспечения в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"; в) мероприятие подпрограммы "Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства". 57. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "в" пункта 56 осуществляется за счет централизованных закупок лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания Министерством здравоохранения Тверской области. 58. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи" оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы 59. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи", составляет 33 016 871,6 тыс. руб. 60. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 3 "Реализация прав граждан на получение медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи" по годам реализации государственной программы в разрезе задач подпрограммы, приведены в таблице 3. Таблица 3 |———————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————| | Годы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на |Итого, | | реализации | реализацию подпрограммы 3 "Реализация прав граждан | тыс. | |государственной| на получение медицинской помощи в рамках | руб. | | программы | Территориальной программы государственных гарантий | | | | бесплатного оказания гражданам на территории | | | | Тверской области медицинской помощи", тыс. руб. | | | |—————————————————|————————————————|——————————————————| | | | Задача 1 | Задача 2 | Задача 3 | | | | "Реализация | "Предупреждение| "Реализация | | | | Территориальной | и борьба с | полномочий | | | | программы | социально | Российской | | | | государственных | значимыми | Федерации в сфере| | | | гарантий | заболеваниями" | охраны здоровья, | | | | бесплатного | | переданных | | | | оказания | | Тверской области | | | | гражданам на | | в соответствии с | | | | территории | | действующим | | | |Тверской области | |законодательством"| | | | медицинской | | | | | | помощи, | | | | | | включающей в | | | | | | себя | | | | | | территориальную | | | | | | программу | | | | | | обязательного | | | | | | медицинского | | | | | | страхования" | | | | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2013 г. | 4 474 127,3 | 70 716,1 | 307 254,8 | 4 852 | | | | | | 098,2 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2014 г. | 4 802 837,3 | 42 143,8 | 307 242,5 | 5 152 | | | | | | 223,6 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2015 г. | 5 419 816,2 | 42 143,8 | 307 076,3 | 5 769 | | | | | | 036,3 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2016 г. | 5 419 816,2 | 42 143,8 | 307 076,3 | 5 769 | | | | | | 036,3 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2017 г. | 5 419 816,2 | 10 900,0 | 306 522,4 | 5 737 | | | | | | 238,6 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | 2018 г. | 5 419 816,2 | 10 900,0 | 306 522,4 | 5 737 | | | | | | 238,6 | |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| | Всего, тыс. | 30 956 229,4 | 218 947,5 | 1 841 694,7 | 33 016| | руб. | | | | 871,6| |———————————————|—————————————————|————————————————|——————————————————|———————| Подраздел IV Подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" Глава 1. Задачи подпрограммы 61. Выполнение подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" связано с решением следующих задач: а) задача 1 "Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики"; б) задача 2 "Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям"; в) задача 3 "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы реабилитации для детей". 62. Решение задачи 1 "Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики" оценивается с помощью следующего показателя - доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первом триместре беременности (проценты). 63. Решение задачи 2 "Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям" оценивается с помощью следующих показателей - смертность детей 0-17 лет (на 100 000 детей соответствующего возраста), суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода (15-49 лет)". 64. Решение задачи 3 "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы реабилитации для детей" оценивается с помощью следующего показателя - доля детей, прошедших реабилитацию, от числа нуждающихся (%). 65. Значения показателей задач подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. 66. Описание характеристик показателей задач подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" приведено в приложении 2 к настоящей государственной программе. Глава 2. Мероприятия подпрограммы 67. Решение задачи 1 "Совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий и мероприятий подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка": а) мероприятие подпрограммы "Проведение скрининга беременных"; б) мероприятие подпрограммы "Проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка"; в) мероприятие подпрограммы "Проведение неонатального и аудиологического скрининга"; г) мероприятие подпрограммы "Проведение неонатального и аудиологического скрининга в медицинских организациях Тверской области". 68. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "а - г" пункта 67 осуществляется путем централизованных закупок основных средств и расходных материалов Министерством здравоохранения Тверской области для нужд медицинских организаций Тверской области. 69. Решение задачи 2 "Улучшение условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи матерям и детям" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка": а) мероприятие подпрограммы "Организация обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до 3 лет, беременных женщин и кормящих матерей"; б) мероприятие подпрограммы "Организация плановой санации с целью снижения осложнений стоматологических заболеваний у детей, а также исправление прикуса с использованием брекет-систем у детей, оставшихся без попечения родителей"; в) мероприятие подпрограммы "Приобретение расходных материалов к инсулиновым помпам для лечения детей-инвалидов, страдающих сахарным диабетом"; г) мероприятие подпрограммы "Обеспечение лечебно-диагностических мероприятий при лечении детей со сложной и редкой патологией за счет применения современных дорогостоящих лекарственных препаратов". 70. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для реализации мероприятий, указанных в подпунктах "а - г" пункта 69 осуществляется путем централизованных закупок товаров, работ, услуг Министерством здравоохранения Тверской области для нужд медицинских организаций Тверской области. 71. Решение задачи 3 "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы реабилитации для детей" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий и мероприятий подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка": а) административное мероприятие "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы медицинской реабилитации для пациентов, страдающих очаговыми поражениями центральной нервной системы и органов чувств"; б) административное мероприятие "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы медицинской реабилитации для детей с заболеваниями органов кровообращения"; в) административное мероприятие "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы медицинской реабилитации для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата"; г) административное мероприятие "Создание на территории Тверской области трехуровневой системы медицинской реабилитации для детей с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств". 72. Административные мероприятия не предусматривают механизмов предоставления бюджетных ассигнований. 73. Выполнение каждого мероприятия подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" оценивается с помощью показателей, перечень которых и их значения по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. Глава 3. Объем финансовых ресурсов, необходимый для реализации подпрограммы 74. Общий объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию 4 подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка", составляет 412 189,3 тыс. руб. 75. Объем бюджетных ассигнований, выделенный на реализацию подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка", по годам реализации государственной программы в разрезе задач подпрограммы приведены в таблице 4. Таблица 4 |———————————————|————————————————————————————————————————————————————|———————| | Годы | Объем бюджетных ассигнований, выделенный на |Итого, | | реализации | реализацию подпрограммы "Охрана здоровья матери и | тыс. | |государственной| ребенка", тыс. руб. | руб. | | программы | | | | |——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | | Задача 1 | Задача 2 | Задача 3 | | | |"Совершенствование| "Улучшение | "Создание на | | | | и развитие | условий для | территории | | | | пренатальной и | оказания | Тверской | | | | неонатальной | доступной и | области | | | | диагностики" | качественной | трехуровневой | | | | | медицинской | системы | | | | | помощи матерям | медицинской | | | | | и детям" | реабилитации | | | | | | для детей" | | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2013 г. | 28 197,0 | 60 592,4 | 0| 88 | | | | | | 789,4 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2014 г. | 12 889,9 | 60 592,4 | 0| 73 | | | | | | 482,3 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2015 г. | 1 887,0 | 60 592,4 | 0| 62 | | | | | | 479,4 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2016 г. | 1 887,0 | 60 592,4 | 0| 62 | | | | | | 479,4 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2017 г. | 1 887,0 | 60 592,4 | 0| 62 | | | | | | 479,4 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | 2018 г. | 1 887,0 | 60 592,4 | 0| 62 | | | | | | 479,4 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| | Всего, тыс. | 48 634,9 | 363 554,4 | 0| 412 | | руб. | | | | 189,3 | |———————————————|——————————————————|————————————————|————————————————|———————| Подраздел V Подпрограмма 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области" Глава 1. Задачи подпрограммы 76. Выполнение подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области" связано с решением следующих задач: а) задача 1 "Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения Тверской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования"; б) задача 2 "Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников"; в) задача 3 "Повышение качества жизни медицинских работников, обеспечение социальной защиты на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи". 77. Решение задачи 1 "Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения Тверской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования" оценивается с помощью следующих показателей: а) обеспеченность врачами (на 10 000 человек населения); б) обеспеченность средним медицинским персоналом (на 10 000 человек населения). 78. Решение задачи 2 "Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников" оценивается с помощью следующих показателей: а) удельный вес медицинских работников, прошедших обучение за счет бюджетных средств, от всех медицинских работников, прошедших обучение (процент); б) удельный вес медицинских работников, прошедших профессиональную переподготовку и повышение квалификации, от всех медицинских работников (процент). 79. Решение задачи 3 "Повышение качества жизни медицинских работников, обеспечение социальной защиты, на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи" оценивается с помощью следующих показателей: а) среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения (рублей); б) среднемесячная номинальная начисленная заработная плата среднего медицинского персонала государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения (рублей); в) доля медицинских организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками, от всех медицинских организаций Тверской области (процент). г) отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы работников государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения к среднемесячной номинальной заработной плате работников, занятых в сфере экономики Тверской области. 80. Значения показателей задач подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области" по годам реализации государственной программы приведены в приложении 1 к настоящей государственной программе. 81. Описание характеристик показателей задач подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области" приведено в приложении 2 к настоящей государственной программе. Глава 2. Мероприятия подпрограммы 82. Решение задачи 1 "Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения Тверской области с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области": а) административное мероприятие подпрограммы "Осуществление планирования кадрового обеспечения медицинских организаций Тверской области с учетом потребности населения, проживающего на территории Тверской области, в медицинской помощи"; б) административное мероприятие подпрограммы "Проведение мониторинга кадрового состава здравоохранения Тверской области, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских работников"; в) административное мероприятие подпрограммы "Совершенствование механизмов и условий целевого приема абитуриентов в образовательные организации среднего профессионального и высшего образования с целью последующего их трудоустройства в медицинские организации Тверской области". 83. Административные мероприятия не предусматривают механизмов предоставления бюджетных ассигнований. 84. Решение задачи 2 "Совершенствование условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и навыков медицинских работников" осуществляется посредством выполнения следующих административных мероприятий подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области": а) административное мероприятие подпрограммы "Организация последипломной подготовки медицинских работников (обучение в клинической интернатуре, ординатуре и аспирантуре)"; б) административное мероприятие подпрограммы "Создание условий для непрерывного обучения медицинского персонала"; в) административное мероприятие подпрограммы "Проведение аттестации на квалификационные категории специалистов, работающих в системе здравоохранения Тверской области". 85. Административные мероприятия не предусматривают механизмов предоставления бюджетных ассигнований 86. Решение задачи 3 "Повышение качества жизни медицинских работников, обеспечение социальной защиты на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи" осуществляется посредством выполнения следующих мероприятий подпрограммы 5 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения в Тверской области": а) мероприятие подпрограммы "Обеспечение предоставления единовременной выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим после окончания образовательной организации высшего образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта"; б) мероприятие подпрограммы "Единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим после окончания образовательной организации высшего образования на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта"; в) мероприятие подпрограммы "Предоставление единовременных выплат специалистам в возрасте до 35 лет, имеющим среднее профессиональное образование и трудоустроившимся в сельской местности Тверской области"; г) мероприятие подпрограммы "Освещение деятельности Министерства здравоохранения Тверской области в средствах массовой информации"; д) мероприятие подпрограммы "Организация и проведение профессионального праздника День медицинского работника"; е) мероприятие подпрограммы "Создание макета и выпуск второго тома книги "Выдающиеся врачи Тверской области"; ж) мероприятие подпрограммы "Организация предоставления поощрительных выплат специалистам, участвующим в оказании амбулаторной медицинской помощи"; з) мероприятие подпрограммы "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи путем предоставления выплат врачам - специалистам, ведущим амбулаторный объем"; и) мероприятие подпрограммы "Выплата стипендий Правительства Российской Федерации учащимся государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования"; к) мероприятие подпрограммы "совершенствование работы сайта Министерства здравоохранения Тверской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет"; л) мероприятие подпрограммы "Обеспечение деятельности музея истории медицины Тверской области". 87. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "г" - "е", "к" пункта 86 осуществляется путем централизованных закупок товаров, работ, услуг Министерством здравоохранения Тверской области. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятий, указанных в подпунктах "а" - "в", "ж", "з" пункта 86 осуществляется путем предоставления выплат медицинским работникам учреждений здравоохранения Тверской области в соответствии с действующим законодательством. Механизм предоставления бюджетных ассигнований для выполнения мероприятия, указанного в подпункте "и" пункта 86 осуществляется путем предоставления субсидий государственным образовательным учреждениям среднего профессионального образования на иные цели для выплаты стипендий Правительства Российской Федерации учащимся государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации 29.04.2013 N 709-р "О распределении на 2013 год иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на выплату стипендий Правительства Российской Федерации для лиц, обучающихся по очной форме обучения по основным профессиональным образовательным программам начального профессионального и среднего профессионального образования, имеющим государственную аккредитацию и соответствующим приоритетным направлениям модернизации и технологического развития экономики Российской Федерации, в образовательных учреждениях профессионального образования, находящихся в ведении органов государственной власти субъектов Российской Федерации, и в муниципальных образовательных учреждениях профессионального образования, предоставляемых на 8 календарных месяцев с 1 января текущего года", постановлением Правительства Российской Федерации от 25.07.2011 N 625 "О стипендиях Правительства Российской Федерации для обучающихся по образовательным программам начального профессионального и среднего профессионального образования, соответствующим приоритетным направлениям модернизации и технологического развития экономики Российской Федерации", Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 10.09.2012 N 699 "О назначении стипендий Правительства Российской Федерации для лиц, обучающихся в образовательных учреждениях начального профессионального образования, среднего профессионального образования и высшего профессионального образования по очной форме обучения по основным профессиональным образовательным программам начального профессионального и среднего профессионального образования, имеющим государственную аккредитацию, соответствующим приоритетным направлениям модернизации и технологического развития экономики Российской Федерации, на 2012/2013 учебный год". Механизм предоставления бюджетных ассигнований по мероприятию, указанному в подпункте "л" пункта 86 осуществляется за счет предоставления субсидии на иные цели государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" для обеспечения деятельности музея истории медицины Тверской области. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
