Закон Тверской области от 24.12.2013 № 136-ЗО

Примечание:

первый уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной медицинской помощи, а также специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках, станциях скорой медицинской помощи);

второй уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;

третий уровень организации медицинской помощи - оказание преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.».

Приложение 2

 к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

 на территории Тверской области медицинской помощи

на 2014 год  и на плановый период 2015 и 2016 годов

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи,

оказываемой в рамках Территориальной программы

(В редакции Закона  Тверской области от 02.07.2014 № 46-ЗО)

№ п/п	Наименование показателя	Единицы измерения	Целевое значение показателя в 2014 году	Целевое значение показателя в 2015 году	Целевое значение показателя в 2016 году
1.	удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе	процент от числа опрошенных	52,0	53,0	54,0
	городского населения	процент от числа опрошенных	55,0	56,0	58,0
	сельского населения	процент от числа опрошенных	49,0	50,0	50,0
2.	смертность населения, в том числе	число умерших на 1000 человек населения	17,5	17,0	16,8
	городского населения	число умерших на 1000 человек населения	16,8	16,0	15,6
	сельского населения	число умерших на 1000 человек населения	18,2	18,0	18,0
3.	смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	990,2	910,0	860,0
	городского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	950,4	905,0	835,1
	сельского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	1030,0	915,0	884,9
4.	смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	228,0	225,9	210,3
	городского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	252,3	249,2	240,5
	сельского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	203,7	202,6	180,1
5.	смертность населения от туберкулеза, в том числе	случаев на 100 тыс. человек населения	13,5	13,1	12,8
	городского населения	случаев на 100 тыс. человек населения	15,6	14,9	14,3
	сельского населения	случаев на 100 тыс. человек населения	11,4	11,3	11,3
6.	смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	744,8	741,0	736,3
7.	смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	241,2	240,0	238,9
8.	материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	15,8	15,5	15,3
9.	младенческая смертность	на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности	9,0	8,6	8,4
10.	смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	240	235	230
11.	смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	89	86	85
12.	доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	процент	58,7	58,8	58,8
13.	обеспеченность населения врачами, в том числе	на 10 тыс. человек	33,7	33,8	33,6
	городского населения	на 10 тыс. человек	51,0	51,0	51,1
	сельского населения	на 10 тыс. человек	9,4	9,4	9,3
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе	на 10 тыс. человек	18,7	18,6	18,5
	городского населения	на 10 тыс. человек	25,7	25,5	25,4
	сельского населения	на 10 тыс. человек	7,8	7,8	7,7
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе	на 10 тыс. человек	13,3	13,2	13,1
	городского населения	на 10 тыс. человек	17,5	17,4	17,1
	сельского населения	на 10 тыс. человек	3,9	3,9	3,9
14.	обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе	на 10 тыс. человек	89,8	91,3	92,8
	городского населения	на 10 тыс. человек	84,8	84,9	85,2
	сельского населения	на 10 тыс. человек	102,0	102,1	102,3
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе	на 10 тыс. человек	36,2	36,2	36,3
	городского населения	на 10 тыс. человек	47,0	47,0	47,1
	сельского населения	на 10 тыс. человек	37,0	37,0	37,2
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе	на 10 тыс. человек	40,1	40,1	40,3
	городского населения	на 10 тыс. человек	53,1	53,1	53,4
	сельского населения	на 10 тыс. человек	1,4	1,4	1,4
15.	средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	число	12,1	11,7	11,6
16.	эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности	посещение	2900	2950	3000
	в городской местности	посещение	2900	2950	3000
	в сельской местности	посещение	2900	2950	3000
	эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда	дни	324	331	332
	в городской местности	дни	330	340	340
	в сельской местности	дни	320	330	331
17.	доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	процент	9,2	9,3	9,4
18.	доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	процент	2,0	2,5	2,6
19.	доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на Территориальную программу	процент	1,6	2,1	2,2
20.	удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями	процент	50,0	56,0	60,0
21.	полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности	процент	96,0	97,0	97,5
	в городской местности	процент	96,0	97,0	97,5
	в сельской местности	процент	96,0	97,0	97,5
22.	удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования	процент	1,6	1,5	1,4
23.	число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	318	318	318
24.	доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процент	70	65	60
25.	доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	процент	83,0	85,0	87,0
26.	удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности	процент	95,0	97,0	98,0
	в городской местности	процент	95,0	97,0	98,0
	в сельской местности	процент	95,0	97,0	98,0
27.	удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процент	31,6	33,0	35,0
28.	удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процент	15,0	17,0	20,0
29.	удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	процент	22,5	24,0	25,3
30.	количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	число	30,0	35,0	40,0
31.	удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процент	20,0	25,0	30,0
32.	удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	процент	2,0	2,5	3,0
33.	количество обоснованных* жалоб, в том числе на отказ** в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы	число	350	300	250
34.	число коек в дневных стационарах	число	2900	3118	3118
35.	число коек в круглосуточных стационарах	число	11696	11300	10717

Примечание:

* – обоснованность жалобы определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации;

** – обоснованность отказа определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации. ».

Приложение 3

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

на территории Тверской области  медицинской помощи

на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

Утвержденная стоимость Территориальной программы по источникам ее предоставления в 2014-2016 годах

(В редакции Закона  Тверской области от 25.12.2014 № 120-ЗО     )

Источники финансового обеспечения Территориальной программы	№ строки	2014 год				плановый период
						2015 год		2016 год
		Утвержденная стоимость Территориальной программы		Расчетная стоимость Территориальной программы		Расчетная стоимость Территориальной программы		Расчетная стоимость Территориальной программы
		всего                (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего                    (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего               (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего                (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 07) в том числе:	1	14 249,9	10 770,9	13 619,5	10 294,4	15 907,2	12 096,7	16 508,1	12 642,1
I. Средства областного бюджета Тверской области, в том числе:	2	4 569,3	3 453,7	4 313,3	3 260,2	4 570,6	3 475,7	4 661,3	3 569,7
1.1. на оказание медицинской помощи, не вошедшей в Территориальную программу ОМС	3	3 903,8	2 950,7
1.2. межбюджетные трансферты бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	4	665,5	497,8
1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	5	550,5	411,8
1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона	6	115,0	86,0
II. Стоимость Территориальной программы ОМС без межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Тверской области в бюджет ТФОМС Тверской области на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона, всего (сумма строк 08+09)	7	9 680,6	7 242,6	9 306,2	6 962,5	11 336,6	8 481,5	11 846,8	8 863,2
2.1. субвенции из бюджета ФФОМС	8	9 306,2	6 962,5	9 306,2	6 962,5	11 336,6	8 481,5	11 846,8	8 863,2
2.2. прочие поступления	9	374,4	280,1