Решение Думы г. Тамбова от 26.11.2003 № 455

 


                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                      ТАМБОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
                             Третий созыв

                     Тридцать четвертое заседание

                               РЕШЕНИЕ

26.11.2003                    г. Тамбов                          N 455

              Об утверждении городской целевой Программы
               "Вакцинопрофилактика" на 2004-2006 годы

     Рассмотрев представленный  мэром  г.  Тамбова  проект   городской
целевой   Программы   "Вакцинопрофилактика"   на   2004-2006  годы,  в
соответствии со ст.  18 Устава города Тамбова и  с  учетом  заключения
постоянных   депутатских   комиссий   по   социальной  политике  и  по
экономической политике и бюджету,

               Тамбовская городская Дума  Р Е Ш И Л А:

     1. Утвердить городскую целевую Программу "Вакцинопрофилактика" на
2004-2006 годы (приложение).
     2. Контроль  за  исполнением   данного   решения   возложить   на
постоянную депутатскую комиссию по социальной политике (Коваль Н.А.).
     3. Решение  вступает  в  силу   после   подписания   и   подлежит
опубликованию в газете "Наш город Тамбов".


     Председатель Думы          Т.И.Козлова
------------------------------

                                          УТВЕРЖДЕНА
                             решением Тамбовской городской Думы
                                     от 26.11.2003 N 455

                     ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
               "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2004-2006 ГОДЫ

                               Паспорт
                     городской целевой программы
               "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 2004-2006 ГОДЫ"

Наименование         Городская целевая программа "Вакцинопрофилактика
Программы            на 2004-2006 годы"

Основание            Закон Тамбовской области от 01.11.2002 N 66-З
для разработки       "Об областной целевой программе "Предупреждение
Программы            и борьба с заболеваниями социального характера
                     (2002-2006 годы)"
                     Постановление мэра города Тамбова от 21.10.2003
                     N 6244 "О городских целевых программах
                     на 2004-2006 годы"

Заказчик Программы   Мэр города Тамбова

Разработчик          Управление здравоохранения мэрии города Тамбова
Программы

Исполнители          Управление здравоохранения мэрии города Тамбова
Программы            Руководители муниципальных лечебно-
                     профилактических учреждений

Цели Программы       Снижение заболеваемости инфекциями, управляемыми
                     средствами вакцинопрофилактики;
                     Подготовка к ликвидации кори;
                     Продолжение иммунизации против гепатита "В"
                     медицинских работников;
                     Предупреждение вспышечной заболеваемости
                     дифтерией.

Сроки реализации     2004-2006 годы
Программы

Объемы               Федеральный бюджет - 10500,0 тыс. руб.
и источники          Областной бюджет - 3345,0 тыс. руб.
финансирования       Городской бюджет - 1780,0 тыс. руб.
Программы

Ожидаемые конечные   Достижение и поддержание стабильной
результаты           эпидемиологической обстановки по
реализации           заболеваемости управляемыми инфекциями
Программы

Система организации  Контроль за реализацией программы осуществляет
контроля за          управление здравоохранения мэрии города Тамбова,
исполнением          постоянная депутатская комиссия по социальной
Программы            политике Тамбовской городской Думы


                       1. СОДЕРЖАНИЕ  ПРОБЛЕМЫ

     В г.  Тамбове  в  2002  году  не  было зарегистрировано ни одного
случая   заболевания   дифтерией,   корью,    продолжалось    снижение
заболеваемости  паротитом.  Несмотря на это,  ситуация по инфекционной
заболеваемости, управляемой средствами вакцинопрофилактики, продолжает
оставаться напряженной.
     В прошедшем   году    увеличилось    число    случаев    коклюша:
заболеваемость  составила  1,3 на 100 тысяч населения (0,6 - 2001 г.).
Продолжался рост заболеваемости коревой краснухой,  начавшийся в  2001
году.  Заболеваемость  на 100 тыс.  населения составила 633,6,  что на
22,1%  выше, чем в 2001 году. В течение 2-х лет проводится иммунизация
детей  в возрасте до 1 года против коревой краснухи;  осенью 2002 года
начата иммунизация девочек 13 лет.  Однако,  охват иммунизацией против
этой    инфекции   пока   недостаточен   для   эффективного   снижения
заболеваемости.
     Заболеваемость вирусным гепатитом "В"  снизилась более, чем в два
раза (2002 -  21,5,  2001 - 49,5). Среди медицинских работников группы
риска заражения охват иммунизацией против гепатита "В"  достигает 90%,
поэтому   необходимо   охватить   иммунизацией   остальные   категории
медицинских работников.
     Министерством здравоохранения  поставлена  задача  по  ликвидации
кори  на  территории  Российской Федерации к 2010 году.  Муниципальным
учреждениям   здравоохранения   предстоит   организовать   работу   по
реализации Программы ликвидации кори так, как она была организована по
реализации Программы ликвидации полиомиелита.
     Несмотря на  отсутствие  случаев  заболевания  дифтерией в городе
Тамбове,  можно  отметить,  что  ситуация  по  заболеваемости   данной
инфекцией в целом в России складывается неблагоприятно.  В г.  Москве,
Владимирской,  Самарской,  Саратовской, Смоленской областях показатели
заболеваемости  в  3  раза выше,  чем в среднем по стране,  в Тверской
области - в 4 раза,  в Тульской области и г.  Санкт-Петербурге -  в  5
раз.
     Перед учреждениями здравоохранения поставлена достаточно  сложная
задача  по  иммунизации  взрослого  населения  с  обеспечением  охвата
ревакцинацией 20%  взрослого населения до конца 2003 года, в 2004 году
-  70% населения, в 2005 году - 98% населения. С учетом этих установок
до конца 2003 года необходимо иммунизировать  43505  человек,  в  2004
году необходимо охватить ревакцинацией 130 тысяч человек.
     С 2003 года  прекращено  снабжение  препаратами  для  иммунизации
населения против гриппа за счет средств федерального бюджета.
     Введение в  практику  прививочных   сертификатов   осуществляется
только на платной основе.
     Внедрение новых       санитарно-эпидемиологических        правил,
регламентирующих      условия     транспортирования     и     хранения
иммунобиологических  препаратов,  повышает  требования  к   соблюдению
принципа "холодовой цепи" в лечебно-профилактических учреждениях.
     Проведена работа по  внедрению  автоматизированной  программы  по
учету   и   планированию   прививок   детскому   населению.  Предстоит
организация автоматизированного учета прививок взрослому населению.
     Необходимо продолжить  работу  по  подготовке  кадров медицинских
работников по вопросам вакцинопрофилактики.
     Работа по  реализации программы "Вакцинопрофилактика на 2001-2003
годы"   позволила   достичь   уровней    привитости,    обеспечивающих
эпидемиологическое    благополучие   по   целому   ряду   инфекционных
заболеваний.
     Дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года охвачены профилактическими
прививками против дифтерии на 94,7%  (2001 - 96,7%),  ревакцинацией  в
возрасте от 2 до 3 лет - на 98,1% (2001 - 98,4%), в возрасте от 7 до 8
лет - на 97,6%  (2001 - 99,9%);  против коклюша - дети в возрасте от 6
месяцев  до  1 года - на 94,7%  (2001 - 96,6%);  против полиомиелита -
дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года - на 94,75 (2001 - 96,9%).
     Дети в  возрасте от 1 года до 2 лет привиты против кори на 96,7%,
в возрасте от 2 до 3 лет против паротита - на 99,5%.
     Охват взрослых прививками против дифтерии составил 98,5%  (2001 -
98,0%).
     Однако проблема     профилактики     инфекционных    заболеваний,
управляемых средствами вакцинации,  не может быть успешно решена путем
осуществления   лишь  медицинских  мероприятий.  Для  этого  требуется
разработка и проведение единой  городской  политики,  направленной  на
коренное  улучшение  вакцинопрофилактики  в  рамках  городской целевой
программы "Вакцинопрофилактика" на период 2001-2003 год.

                 2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

     Основные цели:
     - снижение заболеваемости детскими инфекциями;
     - подготовка к ликвидации кори;
     - продолжение   иммунизации   против   вирусного   гепатита   "В"
медицинских работников;
     - предупреждение вспышечной заболеваемости дифтерией в городе.
     Основные задачи:
     - достижение  и  поддержание  охвата  вакцинацией не менее 90-95%
детей и не менее 95%  взрослых  в  рамках  календаря  профилактических
прививок;
     - создание  эффективной  системы   транспортировки   и   хранения
вакцинных препаратов в целях соблюдения принципа "холодовой цепи";
     - обеспечение достаточной  материальной  базы  для  осуществления
программы "Вакцинопрофилактика";
     - совершенствование эпидемиологического  надзора  за  инфекциями,
управляемыми  средствами специфической профилактики и государственного
контроля  за  проведением  профилактических   и   противоэпидемических
мероприятий;
     - совершенствование  диагностической  и  лабораторной  базы   для
улучшения этиологической расшифровки инфекционных заболеваний;
     - улучшение   подготовки   медицинских   кадров    по    вопросам
вакцинопрофилактики;
     - совершенствование  системы  информирования  населения  о  мерах
профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации.

                 3. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ
                       ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ

     Данная Программа  реализуется  мэрией   города   Тамбова   и   ее
структурными подразделениями.
     Руководитель Программы   определяется   Заказчиком.   Он    несет
персональную  ответственность  за ее реализацию,  конечные результаты,
целевое и эффективное использование выделенных финансовых средств.
     Контроль за   реализацией   Программы   осуществляют   управление
здравоохранения мэрии города Тамбова,  постоянная депутатская комиссия
по социальной политике Тамбовской городской Думы.
     Финансирование Программы осуществляется из средств  федерального,
областного, городского бюджетов.

      4. МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ И ИХ ФИНАНСИРОВАНИЕ

--------------------------------------------------------------------------------------------------------
NN | Наименование мероприятий|Сроки исполнения |Исполнитель |Источник        |Объем финансирования
п/п|                         |                 |            |финансирования  |в тыс. руб. (в ценах
   |                         |                 |            |                |2003 года)
   |                         |                 |            |                |--------------------------
   |                         |                 |            |                |2004 год|2005 год|2006 год
   |                         |                 |            |                |        |прогноз |прогноз
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
        1. Достижение и поддержание высокого не менее 90-95% уровня охвата профилактическими
                                    прививками детей и взрослых
1.1. Приобретение необходимого    Ежегодно     Управление        Федеральный   3500,0    3500,0  3500,0
     количества вакцинных                      здравоохранения   бюджет
     препаратов для иммунизации                мэрии совместно
     населения в рамках                        с управлением     Областной      800,0     800,0   800,0
     Национального календаря                   здравоохранения   бюджет
     прививок для поддержания                  администрации
     95% охвата прививками                     Тамбовской
     детей, подростков, взрослых               области

1.2. Приобретение необходимого    Ежегодно     Руководители      Городской        193,5   105,0   52,5
     количества шприцев для                    МЛПУ              бюджет, раздел   (129    (70     (35
     проведения иммунизации в                                    "Здравоохранение тыс.    тыс.    тыс.
     рамках Национального                                        и физическая     штук    штук    штук
     календаря прививок                                          культура",       по 1,5  по 1,5  по 1,5
                                                                 подраздел        руб.)   руб.)   руб.)
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 110310 -
                                                                 медикаменты)

1.3. Приобретение вакцины для     Ежегодно     Управление        Городской        150,0    50,0   50,0
     иммунизации медицинских                   здравоохранения   бюджет, раздел
     работников против                         мэрии             "Здравоохранение
     вирусного гепатита В                                        и физическая
                                                                 культура",
                                                                 подраздел
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 110310 -
                                                                 медикаменты)

1.4. Приобретение вакцины для     Ежегодно     Управление        Городской        250,0   250,0   250,0
     иммунизации против гриппа                 здравоохранения   бюджет, раздел   (5 тыс. (5 тыс. (5 тыс.
     групп высокого риска                      мэрии             "Здравоохранение доз по  доз по  доз по
     заражения и риска развития                                  и физическая     50,0    50,0    50,0
     осложнений                                                  культура",       руб.)   руб.)   руб.)
                                                                 подраздел
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 110310 -
                                                                 медикаменты)

1.5. Направление детей с          Постоянно    Руководители      Без затрат
     отягощенным анамнезом для                 МЛПУ, ГУЗ
     иммунизации на базе                       "Тамбовская
     государственного учреждения               областная
     здравоохранения "Тамбовская               детская
     областная детская больница"               больница" (по
                                               согласованию)

1.6. Организация иммунизации      Ежегодно     Руководители      За счет средств
     детей и подростков возрастов,             МЛПУ              родителей
     не вошедших в Национальный
     календарь профилактических
     прививок

          2. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцинных препаратов
                            для осуществления принципа "холодовой цепи"
2.1. Приобретение транспортных    Ежегодно     Руководители      Городской        15,0    15,0    15,0
     сумок-холодильников                       МЛПУ              бюджет, раздел   (10 по  (10 по  (10 по
                                                                 "Здравоохранение 1500    1500    1500
                                                                 и физическая     руб.)   руб.)   руб.)
                                                                 культура",
                                                                 подраздел
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 111040 -
                                                                 прочие текущие
                                                                 расходы)

2.2. Хранение и доставка          Ежегодно     ОГУП "Тамбов-     Областной       315,0   315,0   315,0
     вакцинных препаратов в                    фармация"         бюджет
     лечебно-профилактические
     учреждения города

         3. Совершенствование информационно-аналитической базы системы эпидемиологического
                          надзора за инфекциями, управляемыми вакцинацией
3.1. Создание программы по учету  до           Руководители      Городской        58,0
     профилактических прививок    01.01.2005   МЛПУ              бюджет, раздел
                                  года                           "Здравоохранение
                                                                 и физическая
                                                                 культура",
                                                                 подраздел
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 111040 -
                                                                 прочие текущие
                                                                 расходы)

3.2. Приобретение сертификатов    Ежегодно     Руководители      Городской        121,0   105,0   100,0
     профилактических прививок для             МЛПУ              бюджет, раздел   (12,1   (10,5   (10,0
     новорожденных детей, детей и              Управление        "Здравоохранение тыс.    тыс.    тыс.
     подростков, поступающих в                 здравоохранения   и физическая     штук по штук    штук по
     организованные коллективы                                   культура",       10,0    по 10,0 10,0
                                                                 подраздел        руб.)   руб.)   руб.)
                                                                 "Здравоохранение"
                                                                 (ст. 111040 -
                                                                 прочие текущие
                                                                 расходы)

                        4. Подготовка кадров по вопросам вакцинопрофилактики
4.1. Организация семинаров по     Ежегодно     Управление        Без затрат
     вопросам иммунопрофилактики               здравоохранения,
     для педиатров, терапевтов и               Центр
     средних медработников,                    госсанэпиднадзора
     участвующих в иммунизации                 в городе Тамбове
     населения                                 (по согласованию)

4.2. Введение вопросов по         Ежегодно     Управление        Без затрат
     вакцинопрофилактике в                     здравоохранения
     квалификационные
     характеристики средних
     медработников при
     проведении аттестации

            5. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций,
                         управляемых средствами специфической профилактики
5.1. Подготовка публикаций в      Ежегодно     Управление        Без затрат
     печати, выступлений по                    здравоохранения,
     телевидению и радио по                    Центр
     вопросам вакцинопрофилактики              госсанэпиднадзора
                                               в городе Тамбове
                                               (по согласованию)

     Итого:                                                                       5402,5  5140,0  5882,5
     В т.ч. за счет средств гор. бюджета                                           787,5   525,0   467,5
---------------------------------------------------------------------------------------------------------