Постановление Администрации Тамбовской области от 21.03.2007 № 280

 


                   АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

21.03.2007                    г. Тамбов                          N 280

О Порядке   бесплатного   лекарственного  обеспечения  в  амбулаторных
условиях отдельных групп населения Тамбовской области за счет  средств
областного бюджета на 2007 год

     В целях   реализации   норм   Основ  законодательства  Российской
Федерации об  охране  здоровья  граждан  от  22.02.1993  N  5487-1  (в
редакции   от  29.12.2006)  в  части  установления  порядка  и  объема
предоставляемых отдельным группам  населения  области  мер  социальной
поддержки  при  лекарственном  обеспечении  в  амбулаторных  условиях,
постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004  N  715
"Об  утверждении  перечня  социально  значимых  заболеваний  и перечня
заболеваний,  представляющих   опасность   для   окружающих",   Закона
Тамбовской области от 31 января 2007 г.  N 141-З "Об областной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
на   2007-2011  годы",  Программы  государственных  гарантий  оказания
населению Тамбовской области бесплатной  медицинской  помощи  на  2007
год, утвержденной постановлением администрации области от 29.12.2006 N
1548, и в соответствии с Законом Тамбовской области от 25 декабря 2006
г. N 127-З "Об областном бюджете на 2007 год" ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1. Обеспечить  за  счет  средств  областного   бюджета   оказание
бесплатной  лекарственной  помощи  в  амбулаторных  условиях  больным,
страдающим  туберкулезом,  диабетом,  психическими  расстройствами   и
расстройствами     поведения,    онкологическими,    гематологическими
заболеваниями,  болезнью,  вызванной вирусом  иммунодефицита  человека
(ВИЧ),  а  также  организовать  обеспечение  лечебным  питанием детей,
больных фенилкетонурией,  и утвердить  перечень  заболеваний  согласно
приложению N 1 (далее - Перечень N 1).
     2. Утвердить Порядок оказания бесплатной лекарственной  помощи  в
амбулаторных  условиях  больным,  страдающим  туберкулезом,  диабетом,
психическими    расстройствами     и     расстройствами     поведения,
онкологическими,  гематологическими заболеваниями, болезнью, вызванной
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ),  обеспечения лечебным  питанием
детей, больных фенилкетонурией, согласно приложению N 2.
     3. Управлению  здравоохранения  области  (Горденков)   обеспечить
оказание  бесплатной  лекарственной  помощи  в  амбулаторных  условиях
больным,  страдающим  заболеваниями,  указанными  в   Перечне   N   1,
лекарственными средствами для лечения амбулаторных больных на льготных
условиях за счет средств областного бюджета согласно приложению N 5  к
постановлению  администрации области от 29.12.2006 N 1548 "О Программе
государственных  гарантий  оказания   населению   Тамбовской   области
бесплатной  медицинской помощи на 2007 год" (далее - Перечень N 2) и в
пределах лимитов бюджетных обязательств 2007 года.
     4. Рекомендовать главам (администраций) городов и районов области
принять меры по обеспечению за счет средств местных бюджетов  больных,
при  амбулаторном  лечении  которых  лекарственные  средства и изделия
медицинского  назначения  отпускаются  по  рецептам  врачей  бесплатно
согласно   постановлению   Правительства   Российской   Федерации   от
30.07.1994 N 890 "О  государственной  поддержке  развития  медицинской
промышленности   и   улучшении   обеспечения  населения  и  учреждений
здравоохранения лекарственными  средствами  и  изделиями  медицинского
назначения"  (в  редакции  от 14.02.2002),  в том числе отказавшихся в
2007 году от  получения  государственной  социальной  помощи  за  счет
средств   федерального   бюджета   в   виде  обеспечения  необходимыми
лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера).
     5. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя главы администрации области К.В.Колончина.


     Глава администрации
     области          О.И.Бетин


                                             ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
                                               УТВЕРЖДЕН
                                  постановлением администрации области
                                          от 21.03.2007 N 280

Перечень заболеваний, при которых оказывается бесплатная лекарственная
помощь  в  амбулаторных  условиях  больным,  страдающим  туберкулезом,
диабетом,  психическими  расстройствами  и  расстройствами  поведения,
онкологическими,  гематологическими заболеваниями, болезнью, вызванной
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и фенилкетонурией

     1. Туберкулез:
     1.1. больные активными формами;
     1.2. клинически  излеченные  больные,  нуждающиеся   в   сезонном
противорецидивном лечении;
     1.3. дети из групп риска по развитию заболевания<*>;
     1.4. контактирующие с больными туберкулезом<*>.
     2. Диабет:
     2.1. сахарный диабет 1 и 2 типов;
     2.2. несахарный диабет.
     3. Гематологические заболевания:
     3.1. острые и хронические лейкозы и лимфомы костного мозга;
     3.2. миелопролиферативные заболевания;
     3.3. парапротеинемические гемобластозы;
     3.4. моноклональные иммуноглобулинопатии;
     3.5. миелодисплазии;
     3.6. агранулоцитоз;
     3.7. апластическая,  гипопластическая, гемолитические (врожденные
и приобретенные) анемии;
     3.8. эритропоэтические порфирии;
     3.9. тромбоцитопении, тромбоцитопатии;
     3.10. коагулопатии (врожденные и приобретенные);
     3.11. болезни накопления, гистиоцитозы;
     3.12. цитостатическая болезнь.
     4. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ):
     4.1. больные с острой формой ВИЧ-инфекции;
     4.2. ВИЧ-инфицированные    женщины    с    четырнадцатой   недели
беременности;
     4.3. дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;
     4.4. больные  4  и 5 стадией заболевания (вторичных заболеваний и
синдрома приобретенного иммунодефицита).
     5. Психические расстройства и расстройства поведения:
     5.1. шизофрения и шизофренические расстройства;
     5.2. эпилепсия и эпилептические синдромы;
     5.3. психические   расстройства   при   органических   поражениях
головного мозга различного генеза;
     5.4. рекуррентные аффективные расстройства;
     5.5. умственная отсталость;
     5.6. стойкие невротические расстройства и расстройства личности.
     6. Онкологические заболевания:
     Больные со   злокачественными  новообразованиями,  нуждающиеся  в
специфической лекарственной терапии.
     7. Фенилкетонурия.


                                             ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
                                               УТВЕРЖДЕН
                                  постановлением администрации области
                                          от 21.03.2007 N 280

Порядок оказания   бесплатной   лекарственной  помощи  в  амбулаторных
условиях  больным,  страдающим  туберкулезом,  диабетом,  психическими
расстройствами    и    расстройствами    поведения,   онкологическими,
гематологическими   заболеваниями,   болезнью,    вызванной    вирусом
иммунодефицита  человека  (ВИЧ),  обеспечения лечебным питанием детей,
больных фенилкетонурией

     1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия участников
в оказании  бесплатной  лекарственной  помощи  в амбулаторных условиях
больным,  страдающим заболеваниями,  указанными в Перечне N 1 (далее -
Порядок).
     2. Участниками  в  оказании  бесплатной  лекарственной  помощи  и
обеспечении лечебным питанием в амбулаторных условиях являются:
     управление здравоохранения области;
     больные, страдающие  заболеваниями,  указанными  в  Перечне  N  1
(далее - больные);
     лечебно-профилактические учреждения области:
     государственные учреждения здравоохранения "Тамбовская  областная
больница";   "Тамбовская   областная  детская  больница";  "Тамбовский
областной  противотуберкулезный  диспансер";   "Тамбовский   областной
онкологический   диспансер"  и  областные  государственные  учреждения
здравоохранения  "Тамбовская  инфекционная  больница"  и   "Тамбовская
психиатрическая   больница",   Тамбовские   областные  государственные
учреждения    здравоохранения    "Мичуринский     противотуберкулезный
диспансер", "Моршанский противотуберкулезный диспансер" и "Мичуринская
психиатрическая больница",  центральные районные и городские больницы,
городские территориальные поликлиники;
     аптечные организации области.
     3. Основание   для   предоставления   льгот  определено  перечнем
категорий заболеваний согласно Перечню N 1.
     Документами, подтверждающими  право  на льготы,  являются паспорт
или  иной   документ,   удостоверяющий   личность,   страховой   полис
обязательного  медицинского  страхования,  а  также  медицинская карта
амбулаторного больного, содержащая диагноз заболевания.
     4. Лекарственная помощь в соответствии с настоящим Порядком может
предоставляться  больным,  страдающим  заболеваниями,  представляющими
опасность  для  окружающих  (туберкулез,  болезнь,  вызванная  вирусом
иммунодефицита человека ВИЧ),  и имеющим  право  на  получение  набора
социальных  услуг,  определенных  статьей  6.1  Федерального закона от
17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в  редакции
от 25.11.2006), но отказавшимся от его получения в 2007 году.
     Требуемое лекарственное средство может быть выписано при условии,
если оно включено в Перечень N 2.
     В исключительных   случаях   по   решению   врачебных    комиссий
лечебно-профилактических  учреждений,  указанных в пункте 8 настоящего
Порядка,  лекарственная помощь в  соответствии  с  настоящим  Порядком
может  предоставляться больным,  отказавшимся от получения в 2007 году
социального  пакета   и   страдающим   диабетом,   онкологическими   и
гематологическими   заболеваниями,   психическими   расстройствами   и
расстройствами  поведения,  если  стоимость   лекарственных   средств,
необходимых на один месяц лечения (при постоянном лечении) или на курс
лечения,   превышает   трехкратный   размер   прожиточного   минимума,
установленного  на  территории  области,  на  момент выписки рецептов.
Требуемое лекарственное средство может быть выписано при условии, если
оно включено в Перечень N 2. Лекарственная помощь указанным категориям
больных  предоставляется  при  условии  исполнения   обязательств   по
обеспечению больных,  страдающих заболеваниями, указанными в Перечне N
1,  и не имеющих права на ее получение за  счет  средств  федерального
бюджета.
     5. При необходимости в Перечень N 2  управлением  здравоохранения
области  вносятся дополнения на основании решений формулярной комиссии
управления здравоохранения области.
     6. Лечебно-профилактические  учреждения,  указанные  в  пункте  2
настоящего Порядка,  составляют и ведут реестры больных  по  указанным
категориям заболеваний на бумажных и электронных носителях.
     7. Выписка  льготных  рецептов  и  отпуск  по  ним  лекарственных
средств   и  изделий  медицинского  назначения,  лечебного  питания  в
аптечных   организациях   и    лечебно-профилактических    учреждениях
осуществляется  в соответствии с приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 23.08.1999 N 328  "О  рациональном  назначении
лекарственных средств,  правилах выписывания рецептов на них и порядке
их отпуска аптечными  учреждениями  (организациями)"  (в  редакции  от
13.06.2006).
     8. Выписка льготных рецептов осуществляется:
     больным туберкулезом   -  врачами-специалистами  государственного
учреждения здравоохранения "Тамбовский областной  противотуберкулезный
диспансер",    Тамбовских    областных    государственных   учреждений
здравоохранения   "Мичуринский   противотуберкулезный   диспансер"   и
"Моршанский  противотуберкулезный  диспансер",  центральных районных и
городских больниц;
     больным диабетом  (сахарным и несахарным) - врачами-специалистами
государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовская   областная
больница",  центральных районных и городских больниц,  территориальных
поликлиник;
     больным онкологическими   заболеваниями  -  врачами-специалистами
государственного  учреждения  здравоохранения  "Тамбовский   областной
онкологических  диспансер",  муниципальных  учреждений здравоохранения
"Мичуринская городская поликлиника" и "Моршанская центральная районная
больница";
     больным с психическими расстройствами и расстройствами  поведения
-   врачами-специалистами   областного   государственного   учреждения
здравоохранения  "Тамбовская  психиатрическая  больница",  Тамбовского
областного  государственного  учреждения  здравоохранения "Мичуринская
психиатрическая больница", центральных районных и городских больниц;
     больным гематологическими     заболеваниями    -    специалистами
государственных  учреждений  здравоохранения   "Тамбовская   областная
больница" и "Тамбовская областная детская больница";
     больным, страдающим болезнью,  вызванной  вирусом  иммунодефицита
человека  (ВИЧ)  -  врачами-специалистами  областного государственного
учреждения здравоохранения "Тамбовская инфекционная больница";
     детям, больным   фенилкетонурией   (на   лечебное   питание)    -
специалистами  государственного учреждения здравоохранения "Тамбовская
областная детская больница".
     9. Лечебно-профилактические  учреждения,  участвующие  в оказании
лекарственной  помощи  больным,  совместно  с   главными   внештатными
специалистами-экспертами управления здравоохранения области по профилю
заболеваний составляют заявки  на  закупку  и  поставку  лекарственных
средств  и  изделий  медицинского  назначения  и в согласованные сроки
направляют их в управление здравоохранения области.
     10. Отпуск   лекарственных   средств   и   изделий   медицинского
назначения,  лечебного питания осуществляется по рецептам, оформленным
в установленном порядке:
     больным туберкулезом - в лечебно-профилактических учреждениях  по
месту жительства;
     больным диабетом   (сахарным   и   несахарным)   -   в   аптечных
организациях по месту жительства;
     больным онкологическими заболеваниями - в  аптечных  организациях
городов Тамбова, Мичуринска, Моршанска;
     больным с психическими расстройствами и расстройствами  поведения
- в аптечных организациях по месту жительства;
     больным гематологическими  заболеваниями  -   в   государственном
учреждении здравоохранения "Тамбовская областная больница";
     больным, страдающим болезнью,  вызванной  вирусом  иммунодефицита
человека (ВИЧ) - в аптечных организациях г. Тамбова;
     детям, больным фенилкетонурией,  - в  государственном  учреждении
здравоохранения "Тамбовская областная детская больница".
     11. Закупки   лекарственных   средств,    изделий    медицинского
назначения   и  лечебного  питания  осуществляются  в  соответствии  с
действующим законодательством.
     12. Размер  розничной  торговой  надбавки,  применяемой аптечными
организациями, и возмещение их расходов, связанных с учетом, хранением
и  отпуском  лекарственных  средств и изделий медицинского назначения,
определяются договором между  аптечными  организациями  и  управлением
здравоохранения области.
     13. Плательщиком   финансовых   средств    является    управление
здравоохранения  области  по  разделу  0901 "Здравоохранение" в рамках
реализации мероприятий областных целевых  программ  "Предупреждение  и
борьба   с  социально  значимыми  заболеваниями  на  2007-2011  годы",
"Здоровый  ребенок  (2003-2007  годы)"  и  государственное  учреждение
здравоохранения   "Тамбовская  областная  больница"  по  лекарственным
препаратам для гематологических больных.
     14. Аптечные  организации  и  лечебно-профилактические учреждения
представляют  ежемесячную  отчетность  в  управление   здравоохранения
области  в  соответствии  с  пунктом 7 настоящего Порядка - о приходе,
расходе  и  остатках  лекарственных  средств  и  изделий  медицинского
назначения, лечебного питания в суммовом и количественном выражении.