Постановление Администрации Смоленской области от 12.07.2016 № 413

_____________________________________________________________________________________.

(заполняется в случае образования земельного участка путем объединения земельных участков, в отношении которых или одного

 из которых Департаментом выдано разрешение на строительство, либо в случае образования земельных участков путем раздела, перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которого Департаментом выдано разрешение на строительство)

3. Реквизиты градостроительного плана земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства_______________

______________________________________________________________________________.

(заполняется в случае образования земельных участков путем раздела, перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых Департаментом выдано разрешение на строительство)

Заявитель ___________________    _____________  _____________________

                           (должность)                              (подпись)                                     (Ф.И.О.)

 «___» _____________ 20____ г.                           М.П.

Приложение: на _______л. в 1 экз.

Документы принял: _________________    ______________    ________________________

                                    (должность)                               (подпись)                               (Ф.И.О.)

«___» _____________ 20____ г.

Приложение № 2

к Административному регламенту

предоставления Департаментом

Смоленской области по строительству и

жилищно-коммунальному хозяйству

государственной услуги «Внесение

изменений в разрешение на строительство,

выданное Департаментом Смоленской области

по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству»

Форма

Начальнику Департамента Смоленской области по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству

(наименование юридического лица,

индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина,

осуществляющего строительство, реконструкцию)

(ИНН)

(юридический и почтовый адрес, адрес электронной почты)

(Ф.И.О. руководителя, телефон)

(банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу внести изменения в разрешение на строительство от «___» _____ 20__г. №_______ ________________________________________________________________________________

(наименование и адрес объекта капитального строительства)

________________________________________________________________________________

в связи с изменением проектной документации:_______________________________________

                                                                                                     (указать какие изменения внесены)

________________________________________________________________________________.

Внесение изменений в проектную документацию обусловлено:____________________

                                                                                                                       (указать причины внесения изменений)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Изменения в проектную документацию на строительство объекта подготовлены____

__________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

___________________________________________________________________________,

(наименование банка, р/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное____________________________

____________________________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от « ____  » __________ г. №      ___________, и согласованы в установленном порядке с

заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства.

Положительное заключение экспертизы проектной документации после внесения

в нее соответствующих изменений от «____»________________________г. №_____________

выдано_______________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________.

Приложение:____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

(перечень документов, прилагаемых к заявлению)

Застройщик _______________________   _________________  ____________________

                                (должность)                                       (подпись)                                (Ф.И.О.)

 «___» _____________ 20____ г.                          М.П.

Документы принял: ___________________   _____________   ______________________

                                                          (должность)                            (подпись)                                (Ф.И.О.)

«___» _____________ 20____ г.

Приложение № 3

к Административному регламенту

предоставления Департаментом

Смоленской области по строительству и

жилищно-коммунальному хозяйству

государственной услуги «Внесение

изменений в разрешение на строительство,

выданное Департаментом Смоленской области

по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству»

БЛОК-СХЕМА

последовательности действий при предоставлении

государственной услуги

(не прилагается)