Постановление Правительства Орловской области от 26.08.2016 № 333

ПАСПОРТ

подпрограммы 10 «Совершенствование системы

территориального планирования» государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программа орловской области	Подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования» (далее – подпрограмма 10)
Ответственный исполнитель подпрограммы 10	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 10	Отсутствует
Участники подпрограммы 10	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 10	В состав подпрограммы 10 ведомственные целевые программы не входят
Цель подпрограммы 10	Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребности населения
Задача подпрограммы 10	Повышение эффективности оказания первичной медико-санитарной, специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
Целевой индикатор и показатель подпрограммы 10	Смертность населения (на 1000 человек)
Этапы и сроки и реализации подпрограммы 10	Подпрограмма 10 реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 годы; второй этап: 2016 - 2020 годы
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы 10	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 10, – 0,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 10	Снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек

ПАСПОРТ

подпрограммы 11«Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области»

государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программы Орловской области	Подпрограмма 11 «Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области» (далее также – подпрограмма 11)
Ответственный исполнитель подпрограммы 11	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 11	Отсутствует
Участники подпрограммы 11	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 11	В состав подпрограммы 11 ведомственные целевые программы не входят
Цели подпрограммы 11	Выравнивание финансового обеспечения бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования
Задачи подпрограммы 11	Создание равных условий гражданам Орловской области на получение качественной медицинской помощи
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 11	Смертность населения; смертность населения от болезней системы кровообращения; младенческая смертность; смертность от дорожно-транспортных происшествий; смертность от новообразований; материнская смертность; смертность от туберкулеза; заболеваемость туберкулезом; соотношение врачи/средние медицинские работники; соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги, и средней заработной платы в Орловской области; соотношение средней заработной платы среднего медицинского персонала и средней заработной платы в Орловской области; доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем
	доезда до больного менее 20 минут
Этапы и сроки реализации подпрограммы 11	Подпрограмма 11 реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 годы; второй этап: 2016 - 2020 годы
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы 11	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 11, – 15 849 107,2 тыс. рублей, в том числе: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей; 2016 – 3 022 361,3 тыс. рублей; 2017 – 3 008 363,9 тыс. рублей; 2018 – 3 272 794,0 тыс. рублей; 2019 – 3 272 794,0 тыс. рублей; 2020 – 3 272 794,0 тыс. рублей. Из общего объема запланированные средства межбюджетных трансфертов бюджетам фондов обязательного медицинского страхования составляют 15 849 107,2 тыс. рублей, в том числе: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей; 2016 – 3 022 361,3 тыс. рублей; 2017 – 3 008 363,9 тыс. рублей;
	2018 – 3 272 794,0 тыс. рублей; 2019 – 3 272 794,0 тыс. рублей; 2020 – 3 272 794,0 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 11	Выполнение программы госгарантий 100 %

ПАСПОРТ

подпрограммы 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» государственной программы

Наименование и номер подпрограммы государственной программы Орловской области	Подпрограмма 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования» (далее подпрограмма 12)
Ответственный исполнитель подпрограммы 12	Департамент здравоохранения Орловской области
Соисполнитель подпрограммы 12	Отсутствует
Участники подпрограммы 12	Не предусмотрены
Программно-целевые инструменты подпрограммы 12	В состав подпрограммы 12 ведомственные целевые программы не входят
Цель подпрограммы 12	Обеспечение прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС
Задачи подпрограммы 12	Повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках базовой программы ОМС
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы 12	1) эффективность деятельности медицинских организаций; 2) доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в общих расходах на территориальную программу с 50,7 до 48,5 процента; 3) доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную
	программу с 8,5 до 8,7 процента; 4) доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу с 2,4 до 3,0 процента
Этапы и сроки реализации подпрограммы 12	Подпрограмма 12 реализуется в два этапа: первый этап: 2013 - 2015 годы; второй этап: 2016 - 2020 годы
Объем бюджетных ассигнований подпрограммы 12	Общий объем средств, предусмотренных на реализацию подпрограммы 12 за счет средств ТФОМС, 40 628 141,9 тыс. рублей, в том числе: 2013 – 0,0 тыс. рублей; 2014 – 0,0 тыс. рублей; 2015 – 0,0 тыс. рублей; 2016 – 6 761 938,0 тыс. рублей; 2017 – 7 799 200,0 тыс. рублей; 2018 – 8 228 156,0 тыс. рублей; 2019 – 8 680 704,6 тыс. рублей; 2020 – 9 158 143,3 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы 12	Повышение доступности качества оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам в рамках базовой программы ОМС с целью сохранения и укрепления здоровья и ранней профилактики заболеваний

I.                  Приоритеты и цели государственной политики в сфере здравоохранения

Главной целью социальной политики Российской Федерации, в том числе Орловской области как одного из ее субъектов, в сфере здравоохранения являются улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Орловской области, в том числе высокотехнологичной и специализированной.

Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р, основные приоритеты социальной и экономической политики в сфере реализации государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (далее – Программа) включают формирование здорового образа жизни, внедрение инновационных технологий в здравоохранение и образование, решение проблемы их кадрового обеспечения.

Развитие человеческого потенциала. Уровень конкурентоспособности современной инновационной экономики в значительной степени определяется качеством профессиональных кадров. Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р, поставлена задача по повышению эффективности человеческого капитала и созданию комфортных социальных условий.

Развитие инновационных отраслей. Развитие инновационных отраслей сопровождается формированием условий для появления новых инновационных компаний, работающих в сферах, связанных с созданием таких технологий в Российской Федерации.

Создание и развитие конкурентных рынков, последовательная демонополизация экономики. Предусматривается создание условий для развития государственно­ частного партнерства, постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинской помощи населению в условиях реформирования системы контрольно-надзорных функций и стандартизации медицинских услуг. Современное производство медицинских изделий на территории Российской Федерации способно восполнить существующую потребность отечественной системы здравоохранения в качественных, недорогих медицинских изделиях, применяемых при оказании специализированной медицинской помощи. При реализации указанного мероприятия планируется использование механизма долгосрочного государственного заказа.

Актуальность разработки государственной программы обусловлена отрицательной динамикой некоторых показателей общественного здоровья (высокая смертность трудоспособного населения от туберкулеза, злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, высокая заболеваемость социально значимыми заболеваниями), необходимостью реструктуризации учреждений первичной медико-санитарной помощи, модернизации специализированных видов медицинской помощи, обновления основных фондов и расширения сети учреждений здравоохранения. Сокращение смертности населения от предотвратимых причин, как правило, достигается путем проведения мероприятий по исключению причин заболеваний, принятия профилактических мер по раннему выявлению заболеваний, снижения числа дорожно-транспортных происшествий, обеспечения своевременности и эффективности лечения при травмах и сердечно-сосудистых заболеваниях, увеличения доступности специализированных, в том числе высокотехнологичных, видов медицинской помощи.

Материально-техническая база медицинских учреждений, информатизация системы оказания медицинской помощи требуют дополнительных финансовых вливаний с целью формирования единого подхода к реализации программы государственных гарантий и обеспечения выполнения федеральных отраслевых стандартов диагностики и лечения на территории всей страны.

Внедрение диагностических и лечебных технологий в систему практического здравоохранения требует инвестиций, которые должны быть направлены на ключевые, приоритетные направления медицинской отрасли. Это позволит получить максимальный эффект в области улучшения состояния здоровья граждан.

II. Цели и задачи государственной программы

Целью государственной программы являются обеспечение доступности медицинской помощи населению Орловской области и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Государственной программой обеспечена возможность проверки и подтверждения достижения целей и решения поставленных задач посредством целевых показателей (индикаторов), количественно характеризующих погодовую динамику степени решения задач и уровня достижения цели, а также конечные результаты реализации государственной программы.

Система показателей (индикаторов) сформирована с учетом обеспечения возможности проверки и подтверждения достижения цели и решения задач государственной программы.

Сведения о показателях (индикаторах) государственной программы и их значениях приведены в приложении 1 к государственной программе.

Для достижения цели государственной программы предполагается решение следующих задач:

1) обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

2) повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

3) развитие и внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины;

4) повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

5) развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

6) обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;

7) обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

8) обеспечение системности организации охраны здоровья.

Решение задач возможно лишь при детальном планировании и проектировании процесса работы системы здравоохранения.

Решение задач государственной программы осуществляется посредством реализации основных мероприятий двенадцати подпрограмм:

1)                подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»;

2)                подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, медицинской эвакуации»;

3)                подпрограмма 3 «Развитие государственно-частного партнерства»;

4)                подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»;

5)                подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»;

6)                подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе и детям»;

7)                подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»;

8)                подпрограмма 8 «Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан»;

9)                подпрограмма 9 «Развитие информатизации в здравоохранении»;

10)           подпрограмма 10 «Совершенствование системы территориального планирования»;

11)           подпрограмма 11 «Выполнение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области»;

12)           подпрограмма 12 «Формирование эффективной системы организации медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования».

Перечень подпрограмм государственной программы, основных мероприятий подпрограмм с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов, а также сведения о взаимосвязи мероприятий и результатов их выполнения с показателями (индикаторами) государственной программы приведены в приложении 2 к государственной программе.

Задача по обеспечению приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 1, 3, 8, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни, в том числе у детей, профилактика зависимости, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств, психоактивных веществ, в том числе у детей (основное мероприятие 1.1 подпрограммы 1).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) охват целевыми профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97 % от всех подлежащих профосмотрам;

2) охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 97 % от общего количества подлежащих осмотру;

3) охват диспансеризацией подростков до 95 % подлежащих диспансеризации;

4) снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, с 27 % до 24,5 % от общего числа;

5) снижение доли больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года, с 31,6 % до 28,53 %;

6) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 47 % во всей популяции;

7) снижение распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения во всей популяции с 75 % до 58 %;

8) снижение показателя смертности от самоубийств (с 23,4 до 19,2 на 100 тыс. населения).

2.                Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику (основное мероприятие 1.2 подпрограммы 1).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение заболеваемости дифтерией (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

2) снижение заболеваемости корью (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

3) снижение заболеваемости краснухой (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

4) снижение заболеваемости эпидемическим паротитом (менее 1 случая на 100 тыс. населения);

5) увеличение охвата иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки до 95 % от всех подлежащих иммунизации;

6) достижение процента охвата иммунизацией населения против кори в декретированные сроки до 95 % от всего населения;

7) достижение охвата иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки до 95 % от всего населения;

8) достижение охвата иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки до 95 % от всего населения.

3. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С (основное мероприятие 1.3 подпрограммы 1).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных с 88,3 % в 2013 году до 78,5 % в 2020 году;

2) охват иммунизацией населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки не менее 95 % процентов от всех подлежащих вакцинации;

3) снижение заболеваемости вирусным гепатитом В (1 случай на 100 тыс. населения).

4. Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей (основное мероприятие 1.4 подпрограммы 1).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение охвата целевыми профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97 % от всех подлежащих профосмотрам;

2) охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, до 97 % от общего количества подлежащих осмотру;

3) охват диспансеризацией подростков до 95 % подлежащих диспансеризации;

4) увеличение доли больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I–II стадии заболевания с 46,8 % до 54,8 %;

5) стабилизация распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) на 25,5 % от общей популяции;

6) снижение распространенности повышенного артериального давления среди взрослого населения до 25 % во всей популяции;

7) снижение распространенности повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения до 46 % во всей популяции;

8) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 46 % во всей популяции;

9) снижение распространенности низкой физической активности среди взрослого населения до 47 % во всей популяции;

10) снижение распространенности недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения во всей популяции с 75 до 58 %.

5. Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях (основное мероприятие 1.5 подпрограммы).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, не менее 94 % от всей соответствующей группы населения;

2) достижение процента удовлетворенности потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов не менее 97 % от всей соответствующей группы населения.

6. Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги (основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

7. Заключение соглашений с представителями бизнеса по передаче им отдельных функций при осуществлении работ и услуг в сфере здравоохранения. Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3 (основное мероприятие 3.2 подпрограммы 3).

8. Обеспечение населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях (основное мероприятие 8.3 подпрограммы 8).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

Задача по повышению эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 2 3, 8, где реализуются следующие основные мероприятия:

1.                Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом (основное мероприятие 2.1 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение доли абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением с 90 % до 93 % к 2020 году.

2. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С (основное мероприятие 2.2 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете с 19,2 % до 22,5 %;

2) достижение показателя ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, до 63,5 лет.

3. Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным (основное мероприятие 2.3 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента), с 14,2 % до 8,9 %;

2) повышение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента), с 7,6 % до 8,5 %;

3) снижение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента), с 14,9 % до 11,75 %;

4) повышение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента), с 7,8 % до 8,6 %.

4. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения (основное мероприятие 2.4 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение доли больных с психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года.

5. Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями (основное мероприятие 2.5 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний (до 193,2 на 100 тыс. населения).

6. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, включая обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами больных онкологическими заболеваниями (основное мероприятие 2.6 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

2) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

7. Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации (основное мероприятие 2.7 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение доли выездов бригад до больного менее 20 минут с 83,3 % в 2011 году до 89 % в 2020 году.

8. Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (основное мероприятие 2.8 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение доли больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 4,1 % в 2020 году.

9. Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями (основное мероприятие 2.9 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение доли выездов бригад до больного менее 20 минут с 83,3 % в 2011 году до 89 %

в 2020 году.

10. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения (основное мероприятие 2.10 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний (до 193,2 на 100 тыс. населения);

3) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

4) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

11. Развитие службы крови (основное мероприятие 2.11 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) увеличение доли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, до 100 %;

2) увеличение объема заготовки компонентов донорской крови автоматическими методами до 9 %.

12. Организация работы бюро судебно-медицинской экспертизы (основное мероприятие 2.12 подпрограммы 2).

13. Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги (основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

14. Заключение соглашений с представителями бизнеса по передаче им отдельных функций при осуществлении работ и услуг в сфере здравоохранения (основное мероприятие 3.2 подпрограммы 3).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

15. Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан (основное мероприятие 8.1 подпрограммы 8).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

16. Лекарственное обеспечение граждан с орфанными заболеваниями (основное мероприятие 8.2 подпрограммы 8).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

Задача по развитию и внедрению инновационных методов диагностики, профилактики и лечения, а также основ персонализированной медицины решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 2, 3, 9, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями (основное мероприятие 2.5 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) снижение смертности от ишемической болезни сердца (321,6 на 100 тыс. населения);

2) снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 193,2 на 100 тыс. населения.

2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, включая обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами больных онкологическими заболеваниями (основное мероприятие 2.6 подпрограммы 2).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение показателя удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, 53,2 % от всех больных;

2) снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными образованиями до 25,5 % от всех заболевших.

3. Привлечение к реализации территориальной программы государственных гарантий представителей частной системы здравоохранения в утвержденных объемах финансирования по полному тарифу оплаты медицинской услуги (основное мероприятие 3.1 подпрограммы 3).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается рост количества участников государственно-частного партнерства со стороны бизнеса до 3.

4. Информационно-аналитическая поддержка реализации государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» (основное мероприятие 9.2 подпрограммы 9).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента медицинских организаций (самостоятельных и входящих в состав других организаций), использующих медицинские информационные системы, соответствующие утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации требованиям, 100 %;

2) процент медицинского персонала, работающего в медицинских организациях субъекта Российской Федерации, сведения о котором актуализируются в федеральном регистре медицинских работников в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации приказом, 100 %;

3) процент медицинских организаций, передающих информацию в подсистему АХД федерального сегмента ЕГИСЗ, 100 %;

4) процент выписанных рецептов льготного лекарственного обеспечения, передаваемых в электронном виде в аптечные учреждения, 100 %.

Задача по повышению эффективности службы родовспоможения и детства решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 4, где реализуются следующие основные мероприятия:

1.                Совершенствование службы родовспоможения и детства Орловской области путем дальнейшего формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи, дальнейшего развития первичной медико-санитарной помощи (основное мероприятие 4.1 подпрограммы 4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в 1-й триместр беременности до 80 %;

2) повышение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, до 70 % от общего числа.

2. Совершенствование системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка (основное мероприятие 4.2 подпрограммы 4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной диагностики нарушений развития ребенка до 80 % от числа поставленных на учет в первый триместр беременности. Увеличение процента охвата новорожденных неонатальным скринингом до 98 %. Увеличение процента охвата новорожденных аудиологическим скринингом до 80 %.

3. Совершенствование технологий выхаживания новорожденных, в том числе недоношенных с экстремально низкой массой тела (основное мероприятие 4.3 подпрограммы 4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение показателя ранней неонатальной смертности до 3,6 случая на 1000 родившихся живыми. Увеличение процента выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в первый год жизни до 74 % от доли выживших от числа новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.

4. Развитие специализированной медицинской помощи детям на основе дооснащения подразделений БУЗ Орловской области «Детская областная клиническая больница» современным оборудованием и аппаратурой (основное мероприятие 4.4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) повышение выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре (доля выживших от числа новорожденных, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, в акушерском стационаре) до 74 %;

2) снижение больничной летальности детей (доля умерших детей от числа поступивших) до 0,36 %;

3) снижение уровня первичной инвалидности у детей (число детей, которым впервые установлена инвалидность (на 10 тыс. детей соответствующего возраста) до 23 %.

5. Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду (основное мероприятие 4.5 подпрограммы 4).

 Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение уровня охвата пар «мать дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами.

6. Профилактика абортов на основе развития центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (основное мероприятие 4.6 подпрограммы 4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается достижение показателя результативности мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности) 10 %.

7. Обеспечение беременных и детей раннего возраста полноценным питанием (основное мероприятие 4.7 подпрограммы 4).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение числа осложнений беременности, показателей заболеваемости детей раннего возраста.

Задача по развитию медицинской реабилитации населения и совершенствованию системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей, решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 5, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Развитие медицинской реабилитации, в том числе детям (основное мероприятие 5.1 подпрограммы 5).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) достижение процента охвата реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов от числа нуждающихся не менее 85 %;

2) достижение процента охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов не менее 25 %.

2. Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детям (основное мероприятие 5.2 подпрограммы 5).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается обеспечение охвата санаторно-курортным лечением пациентов не менее 45 %.

Задача по обеспечению медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей, решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 6, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Организация кабинетов паллиативной помощи в амбулаторно-поликлинической службе (основное мероприятие 6.1 подпрограммы 6).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается наличие специалистов по паллиативной службе в каждом бюджетном учреждении здравоохранения.

2.                Организация оказания паллиативной помощи детям на базе БУЗ Орловской области «Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи детям им. З. И. Круглой» 2 койки (основное мероприятие 6.2 подпрограммы 6).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям из расчета койка на 100 тысяч детского населения.

3. Организация оказания паллиативной помощи взрослым: с 1 января 2013 года на базе Дросковской врачебной амбулатории БУЗ Орловской области «Покровская ЦРБ» 10 коек; с 1 января 2014 года на базе БУЗ Орловской области «Новодеревеньковская ЦРБ» 5 коек, БУЗ Орловской области «Свердловская ЦРБ» 10 коек (основное мероприятие 6.3 подпрограммы).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи населению Орловской области.

Задача по обеспечению системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами решается посредством реализации мероприятий подпрограммы 7, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Совершенствование системы целевой контрактной подготовки молодых специалистов (основное мероприятие 7.1 подпрограммы 7).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается достижение доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучающихся в рамках целевой подготовки для нужд Орловской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Орловской области, 100 %;

2. Повышение квалификации и переподготовка медицинских и фармацевтических работников (основное мероприятие 7.2 подпрограммы 7).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования 1490 человек;

2) количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах, – 25;

3) количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования – 1000;

4) количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования 125 человек;

5) количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования 1000 человек.

3. Повышение престижа медицинских специальностей (основное мероприятие 7.3 подпрограммы 7).

4. Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников (основное мероприятие 7.4 подпрограммы 7).

Благодаря реализации этих мероприятий ожидается, что количество подготовленных специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования достигнет 1000 человек.

Задача по обеспечению системности организации охраны здоровья решается посредством реализации мероприятий подпрограмм 10, 11, 12, где реализуются следующие основные мероприятия:

1. Территориальное планирование в сфере здравоохранения Орловской области (основное мероприятие 10.1 подпрограммы 10).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек.

2. Межбюджетные трансферты бюджетам фондов обязательного медицинского страхования (основное мероприятие 11.1 подпрограммы 11).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидаются следующие результаты:

1) выравнивание финансового обеспечения бюджетов территориальных фондов ОМС позволит улучшить финансирование учреждений здравоохранения, что будет способствовать достижению результатов основного мероприятия;

2) снижение смертности населения и достижение целевого показателя 15,6 на 1000 населения;

3) снижение смертности населения от болезней кровообращения до уровня 750 на 100 000 населения;

4) достижение целевого показателя младенческой смертности (8,0 на 1000 родившихся живыми);

5) смертность от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения);

6) снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) (190 на 100 тыс. населения);

7) достижение показателя материнской смертности (11,2 на 100 тыс. родившихся живыми);

8) смертность от туберкулеза (3,0 на 100 тыс. населения);

9) заболеваемость туберкулезом (37,6 на 100 тыс. населения);

10) достижение соотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Орловской области 200 %.

3. Финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования (основное мероприятие 12.1 подпрограммы 12).

Благодаря реализации этого мероприятия ожидается повышение эффективности деятельности медицинских организаций.

Последовательность решения задач и выполнения подпрограмм и их мероприятий определяется ответственным исполнителем государственной программы в соответствии с процедурами управления реализацией государственной программы.

Ответственным исполнителем государственной программы ежегодно разрабатывается план реализации государственной программы на очередной финансовый год и плановый период и утверждается приказом Департамента здравоохранения Орловской области (не позднее 1 декабря текущего года).

Подпрограммы и состав основных мероприятий подпрограмм могут корректироваться по мере решения задач государственной программы в следующих случаях:

1) изменения законодательства в сфере реализации государственной программы;

2) изменения объема субвенций из федерального бюджета и средств областного бюджета на исполнение отдельных полномочий Российской Федерации в области лесных отношений;

3) возникновения техногенных катастроф или катастроф природного характера;

4) по причинам, указанным в пункте 48 приложения 1 к постановлению Правительства Орловской области от 23 июля 2012 года № 255 «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Орловской области и Методических указаний по разработке и реализации государственных программ Орловской области».

Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере реализации государственной программы, направленных на достижение цели и ожидаемых результатов государственной программы, с указанием основных положений и сроков принятия необходимых нормативных правовых актов представлены в приложении 3 к государственной программе.

Общий объем средств, предусмотренных на реализацию государственной программы, – 75 597 530,4 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2013 – 7 783 134,4 тыс. рублей;

2014 – 7 859 251,6 тыс. рублей;

2015 – 8 411 793,4тыс. рублей;

2016 – 8 512 975,1 тыс. рублей;

2017 – 8 909 987,1 тыс. рублей;

2018 – 10 747 119,3 тыс. рублей;

2019 – 11 355 597,8 тыс. рублей;

2020 – 12 017 671,5 тыс. рублей.

Из общего объема:

1) средства областного бюджета – 38 926 410,9 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты – 23 924 382,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2013 – 4 426 865,8 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –2 430 819,2 тыс. рублей;

2014 – 4 261 366,0 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –2 636 091,8 тыс. рублей;

2015 – 4 572 628,2 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3 008 363,9 тыс. рублей;

2016 – 4 615 446,4 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3 022 361,3 тыс. рублей;

2017 – 4 002 524,3 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3 008 363,9 тыс. рублей;

2018 – 5 526 878,8 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты – 3 272 794,0 тыс. рублей;                

2019 – 5 671 948,7 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3 272 794,0 тыс. рублей;

2020 – 5 848 752,7 тыс. рублей, в том числе межбюджетные трансферты –3 272 794,0 тыс. рублей;

2) средства федерального бюджета – 2 103 397,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2013 – 269 572,4 тыс. рублей;

2014 – 432 720,0 тыс. рублей;

2015 – 302 340,2 тыс. рублей;

2016 – 157 952,0 тыс. рублей;

2017 – 116 626,7 тыс. рублей;

2018 – 264 878,5 тыс. рублей;

2019 – 275 738,5 тыс. рублей;

2020 – 283 569,5 тыс. рублей;

3) средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (далее – ТФОМС) – 58 492 103,8 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты – 23 924 382,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2013 – 5 517 515,6 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –2 430 819,2 тыс. рублей;

2014 – 5 801 257,3 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –2 636 091,8 тыс. рублей;

2015 – 6 545 188,9 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –3 008 363,9 тыс. рублей;

2016 – 6 761 938,0 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –3 022 361,3 тыс. рублей;

2017 – 7 799 200,0 тыс. рублей;

2018 – 8 228 156,0 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –3 272 794,0 тыс. рублей;

2019 – 8 680 704,6 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –3 272 794,0 тыс. рублей;

2020 – 9 158 143,3 тыс. рублей, из них межбюджетные трансферты –3 272 794,0 тыс. рублей.

 Объемы финансирования мероприятий государственной программы за счет средств федерального и областного бюджетов ежегодно уточняются законами о федеральном и областном бюджетах на очередной финансовый год и на плановый период исходя из доходных источников бюджета.

Основанием для выделения средств из федерального бюджета являются федеральный закон Российской Федерации о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год, распоряжение и постановление Правительства Российской Федерации, соглашение между федеральными органами власти и Правительством Орловской области о предоставлении из федерального бюджета бюджету Орловской области субсидий, субвенций или иных межбюджетных трансфертов.

Ресурсное обеспечение реализации государственной программы «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» за счет средств областного бюджета с расшифровкой по главным распорядителям средств областного бюджета, подпрограммам государственной программы, основным мероприятиям подпрограмм, а также по годам реализации государственной программы представлено в приложении 4 к государственной программе.

Ресурсное обеспечение и прогнозная (справочная) оценка расходов областного и федерального бюджетов, бюджетов муниципальных образований Орловской области, государственных внебюджетных фондов и внебюджетных источников на реализацию целей государственной программы «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» представлены в приложении 5 к государственной программе.

Оценка эффективности реализации государственной программы Орловской области «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» проводится ежегодно ответственным исполнителем государственной программы и обеспечивает мониторинг результатов реализации с целью уточнения степени достижения цели, решения задач и выполнения мероприятий государственной программы.

Порядок и методика оценки эффективности реализации государственной программы «Развитие отрасли здравоохранения в Орловской области» представлены в приложении 6 к государственной программе.

Результаты оценки эффективности реализации государственной программы представляются в составе годового и уточненного годового отчетов ответственного исполнителя государственной программы о ходе ее реализации и оценке эффективности по итогам отчетного года.

Ожидаемые результаты реализации программы:

1) снижение смертности населения до 15,6 на 1000 человек;

2) снижение материнской смертности до 11,2 на 100 000 родившихся живыми;

3) снижение младенческой смертности до 8,0 на 1000 родившихся;

4) снижение смертности населения от болезней системы кровообращения до 750,0 на 100 000 человек;

5) снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 12,6 на 100 000 населения;

6) снижение смертности от новообразований (в том числе

от злокачественных) до 190 на 100 000 населения;

7) снижение смертности от туберкулеза до 3,0 на 100 000 населения;

8) снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год;

9) снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 25 %;

10) снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15 %;

11) снижение заболеваемости туберкулезом до 37,6 на 100 000 населения;

12) увеличение обеспеченности населения врачами до 46,2 на 10 000 человек;

13) доведение соотношения врачи/средние медицинские работники до 1/3;

14) соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Орловской области до 200 %;

15) соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Орловской области до 100 %;

16) соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Орловской области до 100 %;

17) увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,2 года.

Приложение 1

к государственной

программе Орловской области

«Развитие отрасли здравоохранения