|
Расширенный поиск
Постановление Министерства здравоохранения Рязанской области от 15.11.2012 № 16- ведомость выдачи удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (приложение N 16 к Регламенту); - ведомость выдачи специальных удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (приложение N 17 к Регламенту); - ведомость выдачи удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (приложение N 18 к Регламенту); - выписку из реестра учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне по Рязанской области (приложение N 19 к Регламенту); - выдает удостоверение (дубликат удостоверения) получателю под расписку (при выдаче удостоверения специалист вписывает арабскими цифрами дату выдачи удостоверения, записывается месяц); - изымает ранее выданные удостоверения. 3.8.2. Ведомости выдачи удостоверений оформляются в двух экземплярах (для Министерства, для МЧС России) и утверждаются руководителем (заместителем руководителя) Министерства, выдавшего удостоверение. Ведомости подлежат строгому учету и хранятся постоянно. 3.8.3. При выдаче удостоверения специалист Министерства должен удостовериться, что получатель удостоверения (при получении удостоверения лично заявителем) является именно тем лицом на чье имя оформлено удостоверение; предложить заявителю проверить правильность внесенных в удостоверение сведений. 3.8.4. При получении удостоверения другим лицом (законным представителем заявителя) в ведомость вносятся паспортные данные этих лиц, а также реквизиты доверенности на получение удостоверения, оформленной в установленном порядке. В этом случае в ведомости расписывается лицо, получившее удостоверение. Максимальный срок выполнения действия 10 дней. 3.9. Направление в МЧС России ведомости выдачи удостоверений Специалист Министерства оформляет и с сопроводительным письмом направляет в МЧС России: - ведомость выдачи удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (приложение N 16 Регламенту); - ведомость выдачи специальных удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (приложение N 17 к Регламенту); - ведомость выдачи удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (приложение N 18 к Регламенту); - выписку из реестра учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне по Рязанской области (приложение N 19 к Регламенту). 3.10. Формирование персонифицированных баз данных о выдаче удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча; удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне 3.10.1. Специалист Министерства формирует персонифицированную базу данных о выдаче удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. 3.10.2. Специалист Министерства ежеквартально направляет в МЧС России выписку из персонифицированной базы данных о выдаче удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, которая должна содержать следующие сведения: - реквизиты заявки (представления) Министерства на выдачу удостоверения (бланка удостоверения); - реквизиты письма МЧС России о направлении удостоверения единого образца гражданина, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "МАЯК" с сбросов радиоактивных отходов в реку Теча; - фамилию, имя, отчество гражданина; - дату рождения; - адрес места жительства (регистрации) в субъекте Российской Федерации (населенный пункт, улица, дом, квартира); - документ удостоверяющий личность (тип, серия, номер, дата выдачи, название органа выдавшего документ); - время участия в работе по ликвидации радиационной аварии, либо время проживания (прохождения воинской службы) на радиоактивной территории; - информацию о получении удостоверения гражданином (серия, номер, дата выдачи, статус). 3.10.3. Специалист Министерства формирует персонифицированную базу данных о выдаче удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. 3.10.4. Специалист Министерства ежеквартально направляет в МЧС России выписку из персонифицированной базы данных о выдаче удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, которая должна содержать следующие сведения: - реквизиты заявки (представления) Министерства на выдачу удостоверения; - реквизиты письма МЧС России о направлении удостоверения единого образца гражданина, подвергшегося радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне; - фамилию, имя, отчество гражданина; - дату рождения; - адрес места жительства (регистрации) в субъекте Российской Федерации (населенный пункт, улица, дом, квартира); - документ удостоверяющий личность (тип, серия, номер, дата выдачи, название органа выдавшего документ); - время проживания (прохождения воинской службы) на радиоактивной территории; - информацию о получении удостоверения гражданином (серия, номер, дата выдачи, статус). 4. Формы контроля за предоставлением государственной услуги 4.1. Порядок осуществления текущего контроля за соблюдением и исполнением ответственными должностными лицами положений регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги, а также принятием ими решений Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги, и принятием решений специалистами осуществляется должностными лицами Министерства, ответственными за организацию работы по предоставлению государственной услуги. Текущий контроль осуществляется путем проведения должностным лицом, ответственным за организацию работы по предоставлению государственной услуги систематических проверок соблюдения и исполнения специалистами положений настоящего регламента и других нормативно-правовых актов Российской Федерации. Текущий контроль за соблюдением и исполнением специалистами Министерства положений настоящего Регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги, а также принятием решений ответственными лицами осуществляется заместителем руководителя Министерства, курирующим вопросы предоставления государственной услуги. 4.2. Порядок и периодичность осуществления плановых и внеплановых проверок полноты и качества предоставления государственной услуги, в том числе порядок и формы контроля за полнотой и качеством предоставления государственной услуги Плановые и внеплановые проверки полноты и качества предоставления государственной услуги, а также установление их периодичности осуществляются на основании приказов Министра. Контроль полноты и качества предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок по выявлению и устранению нарушений, допущенных в ходе предоставления государственной услуги. Плановые проверки полноты и качества предоставления государственной услуги проводятся не чаще одного раза в квартал, внеплановые проверки - по мере необходимости в связи с обращениями Заявителей. По результатам контрольных мероприятий в случае выявления нарушений, допущенных должностными лицами Министерства, при предоставлении государственной услуги, виновные лица привлекаются к дисциплинарной ответственности в соответствии с действующим законодательством и принимаются меры по устранению выявленных нарушений. 4.3. Ответственность должностных лиц органа, предоставляющего государственную услугу, за решения и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) ими в ходе предоставления государственной услуги Специалисты, задействованные в процессе предоставления государственной услуги, несут персональную ответственность за соблюдение проведения административных процедур, установленных настоящим Административным регламентом. Ответственность специалистов Министерства закрепляется в их должностных регламентах и должностных инструкциях. За решения и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления государственной услуги, государственные гражданские служащие несут установленную законодательством ответственность. Контроль соблюдения последовательности действий, определенных административным регламентом предоставления государственной услуги, а также принятия решений должностными лицами Министерства осуществляется на основании приказов Министра. 4.4. Порядок и формы контроля за предоставлением государственной услуги, в том числе со стороны граждан их объединений и организаций Порядок контроля предоставления государственной услуги со стороны граждан, объединений граждан и общественных организаций устанавливается законодательством Российской Федерации. В случае поступления обращений заявителей (граждан, их объединений и организаций), содержащих жалобы на решения, действия (бездействие) должностных лиц Министерства, по решению министра (лица, уполномоченного министром), проводится проверка с целью контроля за полнотой и качеством предоставления государственной услуги, а также выявления и устранения нарушений прав заявителей (представителей заявителей) должностным лицом Министерства. По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей (граждан, их объединений и организаций) осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации, Положением о Министерстве и принимаются меры по устранению выявленных нарушений. Если Заявители (Представители Заявителей) не удовлетворены решением, принятым в ходе рассмотрения жалобы в Министерстве, они вправе обратиться письменно в Правительство Рязанской области. 5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих 5.1. Заявитель (Представитель Заявителя) имеет право на досудебное обжалование действий (бездействие), решений должностных лиц Министерства, осуществляемых в ходе предоставления государственной услуги. Заявитель (Представитель Заявителя) имеет право на получение информации о его праве на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействие) и решений, принятых (осуществляемых) в ходе предоставления государственной услуги. 5.2. Предметом досудебного (внесудебного) обжалования могут являться: 1) нарушение срока регистрации запроса Заявителя о предоставлении государственной услуги; 2) нарушение срока предоставления государственной услуги; 3) требование у Заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации для предоставления государственной услуги; 4) отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации для предоставления государственной услуги у Заявителя; 5) отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации; 6) затребование с Заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации; 7) отказ органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений. 5.3. Перечень оснований для приостановления рассмотрения обращения (жалобы) и случаев, в которых ответ на жалобу не дается: - в случае, если в письменном обращении не указаны фамилия заявителя, направившего его, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ; если в указанном письменном обращении содержатся сведения о подготавливаемом, совершаемом или совершенном противоправном деянии, а также о лице, его подготавливающем, совершающем или совершившем, данное обращение подлежит направлению в государственный орган в соответствии с его компетенцией; - если в письменном обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностных лиц Министерства, а также членов их семей, Министр вправе оставить без ответа по существу поставленных в нем вопросов и сообщить заявителю, направившему письменное обращение, о недопустимости злоупотребления правом; - если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ на обращение не дается, и оно не подлежит направлению на рассмотрение в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению; - если в письменном обращении заявителя содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, Министр, вправе принять решение о безосновательности очередного обращения и прекращении переписки с заявителем по данному вопросу при условии, что указанное обращение и ранее направляемые обращения направлялись в один и тот же орган или одному и тому же должностному лицу. О данном решении уведомляется заявитель, направивший обращение; - в случае, если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения конфиденциальных сведений, заявителю, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений; - в случае, если причины по которым ответ по существу поставленных в обращении вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, заявитель вправе вновь обратиться с письменным обращением в Министерство. Письменный ответ с указанием причин отказа в рассмотрении обращения направляется Заявителю не позднее 15 дней с момента его регистрации в Министерстве. 5.4. Основанием для начала процедуры досудебного обжалования является поступившее в Министерство обращение (жалоба), которое регистрируется отделом по работе с обращениями граждан и делопроизводства Министерства в соответствии с правилами делопроизводства, принятыми в Министерстве, и в день его поступления либо на следующий день передается Министру или уполномоченному им лицу, который принимает решение о проведении служебной проверки по существу поступившего обращения (жалобы) и назначает ответственное лицо за проведение служебной проверки и подготовки проекта ответа на обращение (жалобу). Обращение (жалоба) подается в Министерство, в письменной форме, в том числе при личном приеме заявителя, или в электронном виде. 5.5. Заявитель имеет право на получение информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения обращения (жалобы). 5.6. Заявитель имеет право направлять обращение (жалобу) в досудебном (внесудебном) порядке в Министерство. Обращение (жалоба) на решения (действия, бездействия) должностных лиц при предоставлении государственной услуги должна содержать: 1) наименование органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, решения и действия (бездействие) которого обжалуются; 2) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства Заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ Заявителю; 3) сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего; 4) доводы, на основании которых Заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего. В случае необходимости в подтверждение своих доводов Заявитель прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии. В порядке досудебного обжалования Заявитель вправе обратиться к Министру (либо иному должностному лицу Министерства по его поручению) лично с претензией в устной форме. Запись Заявителей на личный прием Министра осуществляется при личном обращении или при обращении по номерам телефонов, которые размещаются на Интернет-сайтах и информационных стендах Министерства. Специалист, осуществляющий запись на личный прием, информирует Заявителя о дате, времени, месте приема, фамилии, имени и отчестве должностного лица, осуществляющего прием. По отношению к должностному лицу Министерства, действие (бездействие) которого обжалуется, вышестоящим должностным лицом является Министр. По отношению к Министерству вышестоящим органом государственной власти, которому может быть адресована жалоба Заявителя в досудебном (внесудебном) порядке, является Правительство Рязанской области. Если Заявители не удовлетворены решением, принятым в ходе рассмотрения жалобы в Министерстве, они вправе обратиться письменно в Правительство Рязанской области, в органы, уполномоченные для рассмотрения жалоб (прокуратура). 5.7. При обращении Заявителя срок рассмотрения обращения не должен превышать пятнадцать рабочих дней с момента регистрации в Министерстве. В случае обжалования отказа Министерства в приеме документов у Заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений - в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации. Министерство: 1) обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием Заявителя, направившего обращения; 2) запрашивает необходимые для рассмотрения обращения документы и материалы; 3) принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов Заявителя; 4) дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в п. 5.3 настоящего раздела; 5) уведомляет Заявителя о направлении его обращения на рассмотрение в подведомственный государственный орган или должностному лицу в соответствии с их компетенцией. 5.8. По результатам рассмотрения жалобы Министерство: 1) удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных Министерством опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата Заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, а также в иных формах; 2) отказывает в удовлетворении жалобы. Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы. В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры. Приложение N 1 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В комиссию по оформлению и выдаче удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС министерства здравоохранения Рязанской области участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T——————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу выдать удостоверение участника ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС нового образца. Дата ___________ __________________/_______________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ ___________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) К заявлению прилагаются копии следующих документов: Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) В комиссию по оформлению и выдаче удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС министерства здравоохранения Рязанской области участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T——————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу поменять мне удостоверение участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС нового образца на удостоверение с грифом "посмертно". Дата ___________ _________________/________________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ ___________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) К заявлению прилагаются копии следующих документов: Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) Приложение N 2 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство здравоохранения Рязанской области ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T———————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+———————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+—————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+———————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+———————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу выдать мне удостоверение единого образца для граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС В период с "___" ___________ 19 г. по "___" ___________ 19 г. я проживала (проживал) в _________________________________________________________________________ (населенный пункт) В подтверждение того факта, что я действительно проживала, (проживал) в указанное время в вышеназванном пункте, к заявлению прилагаю копии: Дата ___________ __________________/______________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ __________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) К заявлению прилагаются копии следующих документов: Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) Приложение N 3 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство здравоохранения Рязанской области от участника ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T——————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу выдать мне удостоверение участника ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Дата ___________ ___________________/___________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ ________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) К заявлению прилагаются копии следующих документов: Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) В Министерство здравоохранения Рязанской области от участника ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T——————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+——————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу выдать мне удостоверение участника ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча с грифом "посмертно" Дата ___________ ___________________/_______________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ ____________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) К заявлению прилагаются следующие документы: Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) Приложение N 4 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство здравоохранения Рязанской области В комиссию по принятию решений о включении (отказе включения) в реестр граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне ЗАЯВЛЕНИЕ Я, ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя полностью) Г————————————————————————————————T————————————————————————————————————¬ |Документ, удостоверяющий | | |личность | | +————————————————————————————————+————————————————————————————————————+ |Серия | |Номер | | +————————————————————————————————+—————————————+———————+——————————————+ |Кем выдан | | +————————————————————————————————+————————————————————————————————————+ |Дата выдачи | | +————————————————————————————————+————————————————————————————————————+ Место жительства ________________________________________________________ (индекс, регион, район, город, улица, дом, корпус, квартира) _________________________________________________________________________ Контактный телефон: _________________ Прошу выдать мне удостоверение для граждан, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. В период с "____"____________19 г. по "____"____________19 г. я проживала (проживал) в _________________________________________________________________________ (населенный пункт) В подтверждение того факта, что я действительно проживала, (проживал) в указанное время в вышеназванном пункте, к заявлению прилагаю копии: Дата ___________ ____________________/___________________________/ (подпись) (расшифровка) Дата ___________ _________________________________________________ (должность и подпись специалиста, принявшего заявление) Согласен (согласна) на обработку и использование моих персональных данных при оформлении и выдаче удостоверения. "___" _________________ г. _______________________ (дата подачи заявления) (подпись заявителя) Приложение N 4 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации учета выдачи удостоверения участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. 1. Дата рождения: _______________________________________________________ (число, месяц, год) 2. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________ (наименование, серия и номер _________________________________________________________________________ документа, кем и когда выдан) 3. Адрес постоянного места жительства: __________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Удостоверение участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (при наличии): ________________________________________ (серия и номер документа, кем и когда выдан) 5. Документы (их реквизиты), являющиеся основанием для выдачи удостоверения участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена). Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. ______________________ (Ф.И.О.) "__" _____________ 20__ г. __________________________ (подпись) Приложение N 5 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации учета выдачи специального удостоверения единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС. 1. Дата рождения: _______________________________________________________ (число, месяц, год) 2. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________ (наименование, серия и номер _________________________________________________________________________ документа, кем и когда выдан) 3. Адрес постоянного места жительства: __________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Специальное удостоверение единого образца гражданина, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (при наличии): _________________________________________________________________________ (серия и номер документа, кем и когда выдан) 5. Документы (их реквизиты), являющиеся основанием для выдачи специального удостоверения единого образца гражданина, подвергшегося воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена). Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. ______________________ (Ф.И.О.) "__" ______________ 20__ г. ___________________________ (подпись) Приложение N 6 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации учета выдачи удостоверения гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. 1. Дата рождения: _______________________________________________________ (число, месяц, год) 2. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________ (наименование, серия и номер _________________________________________________________________________ документа, кем и когда выдан) 3. Адрес постоянного места жительства: __________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Удостоверение гражданина, подвергшегося воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (при наличии): ________________ (серия и номер документа, кем и когда выдан) 5. Документ (его реквизиты), являющийся основанием для выдачи удостоверения гражданина, подвергшегося воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена). Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. ____________________________ (Ф.И.О.) "__" ____________ 20__ г. _________________________ (подпись) Приложение N 7 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" В Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации учета выдачи удостоверения единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. 1. Дата рождения: _______________________________________________________ (число, месяц, год) 2. Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________ (наименование, серия и номер _________________________________________________________________________ документа, кем и когда выдан) 3. Адрес постоянного места жительства: __________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Удостоверение единого образца гражданина, подвергшегося радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне (при наличии): _______________________________________________________________ (серия и номер документа, кем и когда выдан, полученная суммарная (накопленная) эффективная доза облучения) 5. Документы (их реквизиты), являющиеся основанием для выдачи удостоверения единого образца гражданина, подвергшегося радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне: ___ _________________________________________________________________________ Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена). Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. __________________________ "__" ___________ 20__ г. (Ф.И.О.) ________________________ (подпись) Приложение N 8 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Бланк органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (администраций Челябинской, Свердловской, Курганской областей) СПРАВКА Серия N 00000 Выдана гражданину(ке) ___________________________________________________ фамилия, имя, отчество, год рождения проживающему(ей) ________________________________________________________ адрес прописки в том, что он (она) принимал(а) непосредственное участие в работах: по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" в _______________________________________________________________________ наименование населенного пункта, района, области в период с _____________________ 19__ г. по ____________________ 19__ г.; по реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в __ _________________________________________________________________________ наименование населенного пункта, района, области в период с ____________________ 19__ г. по _____________________ 19__ г.; проживал(а) в ___________________________________________________________ наименование населенного пункта, района, области в период с ____________________ 19__ г. по _____________________ 19__ г., подвергшемся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и был(а) эвакуирован(а), переселен(а), добровольно выехал(а) ______________ 19__ г. (ненужное зачеркнуть); проживает, добровольно выехал(а) ________________________________________ (ненужное зачеркнуть) наименование населенного пункта, __________________, где среднегодовая эффективная доза облучения района, области составляет свыше 1 мЗв; проживал(а) в ___________________________________________________________ наименование населенного пункта, района, области в период с ___________________ 19__ г. по ______________________ 19__ г., подвергшемся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, и получил(а) накопленную эффективную дозу облучения свыше 7 сЗв (бэр), не более 35 сЗв (бэр), свыше 35 сЗв (бэр) (ненужное зачеркнуть). Данные сведения внесены на основании ____________________________________ указать наименование _________________________________________________________________________ документов, их номера и дату выдачи, наименование организаций, выдавших документы "__" _______________ 200_ г. ___________________________________________ дата оформления справки подпись, инициалы, фамилия должностного лица М.П. Приложение N 9 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" СПРАВКА N ________ Выдана гражданину(ке) ___________________________________________________ фамилия, имя, отчество, год рождения проживающему(ей) в населенном пункте ____________________________________ наименование населенного _________________________________________________________________________ пункта, района, области подвергшемся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча в период с ___________ 19__ г. по ___________ 19__ г. в том, что он (она) получил(а) накопленную эффективную дозу облучения ______________________________________________________________ сЗв (бэр). величину накопленной дозы указать цифрами и прописью Сведения внесены на основании источников, указанных в Положении о порядке оформления и выдачи удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. Главный государственный санитарный врач Челябинской (Курганской) области ___________________________________ подпись, инициалы, фамилия "__" _______________________ 200_ г. дата оформления справки М.П. Приложение N 10 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Форма бланка удостоверения +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦Предъявитель удостоверения имеет ¦ ¦ ¦ право на меры социальной ¦ ¦ участника ликвидации ¦ поддержки, установленные ¦ ¦ последствий катастрофы ¦ Законом Российской Федерации ¦ ¦ на Чернобыльской АЭС в 19__ г. ¦ "О социальной защите граждан, ¦ ¦ ¦подвергшихся воздействию радиации¦ ¦ Серия Р N ___ ¦ вследствие катастрофы на ¦ ¦ ¦ Чернобыльской АЭС" ¦ ¦+--------+ Фамилия __________________¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО ¦ ¦¦ фото ¦ Имя ______________________¦ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ¦ ¦¦3 х 4 см¦ ¦ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦¦ ¦ Отчество _________________¦_________________________________¦ ¦+--------+ ¦ (орган, выдавший удостоверение) ¦ ¦ Личная подпись ___________¦_________________________________¦ ¦ ¦ (должность) ¦ ¦ Дата выдачи ¦_________________________________¦ ¦ "__" ______ 20__ г. ¦ (Ф.И.О., подпись руководителя ¦ ¦ ¦ (заместителя руководителя) ¦ ¦ ¦ органа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М.П. ¦М.П. ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ "Укрытие" ¦Предъявитель удостоверения имеет ¦ ¦ м.п. ¦ право на меры социальной ¦ ¦ участника ликвидации ¦ поддержки, установленные ¦ ¦ последствий катастрофы ¦ Законом Российской Федерации ¦ ¦ на Чернобыльской АЭС в 19__ г. ¦ "О социальной защите граждан, ¦ ¦ ¦подвергшихся воздействию радиации¦ ¦ Серия Р N ___ ¦ вследствие катастрофы на ¦ ¦ ¦ Чернобыльской АЭС" ¦ ¦+--------+ Фамилия __________________¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО ¦ ¦¦ ¦ Имя ______________________¦ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦¦ ¦ Отчество _________________¦_________________________________¦ ¦+--------+ ¦ (орган, выдавший удостоверение) ¦ ¦ Личная подпись ___________¦_________________________________¦ ¦ ¦ (должность) ¦ ¦ Дата выдачи ¦_________________________________¦ ¦ "__" ______ 20__ г. ¦ (Ф.И.О., подпись руководителя ¦ ¦ ¦ (заместителя руководителя) ¦ ¦ ¦ органа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М.П. ¦М.П. ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ "Дубликат" ¦Предъявитель удостоверения имеет ¦ ¦ м.п. ¦ право на меры социальной ¦ ¦ участника ликвидации ¦ поддержки, установленные ¦ ¦ последствий катастрофы ¦ Законом Российской Федерации ¦ ¦ на Чернобыльской АЭС в 19__ г. ¦ "О социальной защите граждан, ¦ ¦ ¦подвергшихся воздействию радиации¦ ¦ Серия Р N ___ ¦ вследствие катастрофы на ¦ ¦ ¦ Чернобыльской АЭС" ¦ ¦+--------+ Фамилия __________________¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО ¦ ¦¦ фото ¦ Имя ______________________¦ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ ¦ ¦¦3 х 4 см¦ ¦ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦¦ ¦ Отчество _________________¦_________________________________¦ ¦+--------+ ¦ (орган, выдавший удостоверение) ¦ ¦ Личная подпись ___________¦_________________________________¦ ¦ ¦ (должность) ¦ ¦ Дата выдачи ¦_________________________________¦ ¦ "__" ______ 20__ г. ¦ (Ф.И.О., подпись руководителя ¦ ¦ ¦ (заместителя руководителя) ¦ ¦ ¦ органа) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ М.П. ¦М.П. ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ Приложение N 11 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Форма бланка удостоверения УДОСТОВЕРЕНИЕ Предъявитель удостоверения Серия АА N ****** имеет право на меры социальной Выдано гражданину(ке) поддержки, установленные Законом _________________________________________ Российской Федерации (фамилия, имя, отчество) "О социальной защите граждан, _________________________________________ подвергшихся воздействию (проживающему(вшему), работающему(вшему) радиации вследствие катастрофы в зоне отселения, эвакуированному из зоны на Чернобыльской АЭС" отчуждения, переселенному(яемому) из зоны отселения, выехавшему добровольно из зоны УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНО проживания с правом на отселение И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ВСЕЙ (нужное записать) ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ _________________________________________ ФЕДЕРАЦИИ в (из) нас. пункте(а) _________________________ Дата выдачи "__" ___________ _________________________________________ 20___г. (город, село,) __________________________________ _________________________________________ (уполномоченный орган, выдавший деревня, район, область) удостоверение) _________________________________________ М.П. _________________________________________ __________________________________ с ________________ по (подпись руководителя _____________________ уполномоченного органа _________________________________________ (заместителя) (время проживания (работы) в этом населенном пункте (число, месяц, год)) УДОСТОВЕРЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО подвергшемуся(гося) радиоактивному ПРИ ПРЕДЪЯВЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, загрязнению вследствие катастрофы на ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ЛИЧНОСТЬ Чернобыльской АЭС. Полученная суммарная доза облучения ______ мЗв. _________________________________________ _ Приложение N 12 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Форма удостоверения +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦Предъявитель удостоверения имеет¦ ¦ участника ликвидации последствий ¦право на льготы и компенсации,¦ ¦ аварии в 1957 году на ¦предусмотренные для категорий¦ ¦ производственном объединении ¦граждан, указанных в части _____¦ ¦ "МАЯК" и сбросов радиоактивных ¦статьи 13 Закона Российской ¦ ¦ отходов в реку Теча ¦Федерации "О социальной защите ¦ ¦ в 19___________ гг. ¦ граждан, подвергшихся ¦ ¦ ¦воздействию радиации вследствие ¦ ¦ Серия Б N 00000 ¦катастрофы на Чернобыльской АЭС"¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ¦ ¦¦ ¦ Фамилия __________________ ¦ И ДЕЙСТВУЕТ НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ ¦ ¦¦ Место ¦ Имя ______________________ ¦ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦¦ для ¦ Отчество _________________ ¦ ¦ ¦¦ фото ¦ ¦________________________________¦ ¦¦ ¦ Личная подпись ___________ ¦ (наименование органа, выдавшего¦ ¦+--------+ ¦ удостоверение) ¦ ¦ ¦________________________________¦ ¦ ¦ (подпись руководителя, ФИО) ¦ ¦М.П. Дата выдачи "__" _____ 200_ г. ¦ М.П.¦ +-----------------------------------------------------------------------+ Приложение N 13 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Форма удостоверения +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦Предъявитель удостоверения имеет¦ ¦ Серия У N 00000 ¦право на льготы и компенсации,¦ ¦ ¦предусмотренные для категорий¦ ¦Выдано гражданину(ке) ¦граждан, указанных в пункте _____¦ ¦+--------+ ¦статьи 13 Закона Российской ¦ ¦¦ ¦ __________________________¦Федерации "О социальной защите ¦ ¦¦ Место ¦ (фамилия) ¦граждан, подвергшихся воздействию¦ ¦¦ для ¦ __________________________¦радиации вследствие катастрофы на¦ ¦¦ фото ¦ (имя) ¦Чернобыльской АЭС" ¦ ¦¦ ¦ __________________________¦ ¦ ¦+--------+ (отчество) ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ¦ ¦ М.П. ¦ И ДЕЙСТВУЕТ НА ВСЕЙ ¦ ¦ ¦ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦_____________________________________¦ ¦ ¦ (эвакуированному(ой), ¦Дата выдачи "__" ________ 200_ г.¦ ¦ переселенному(ой), выехавшему(ей) ¦ ¦ ¦ добровольно - нужное записать) ¦_________________________________¦ ¦ ¦ наименование органа, выдавшего ¦ ¦из населенного пункта _____________ в¦_________________________________¦ ¦19__ г., подвергнувшегося загрязнению¦ удостоверение ¦ ¦вследствие аварии в 1957 г. на¦_________________________________¦ ¦производственном объединении "Маяк",¦ (подпись руководителя, ФИО) ¦ ¦сбросов радиоактивных отходов в реку¦ ¦ ¦Теча. ¦ М.П. ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ Приложение N 14 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" До введения настоящей формы может быть использовано удостоверение образца 1993 года (приложение N 11) с внесением дополнительной записи черными чернилами: на левой стороне в нижней части ставится запись "накопленная эффективная доза свыше 7 сЗв" или "накопленная эффективная доза свыше 35 сЗв"; на правой стороне удостоверения вписывается название Федерального закона "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", указанное в удостоверении название закона зачеркивается черными чернилами знаком "Z". +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦Предъявитель удостоверения имеет¦ ¦ Серия Н N 00000 ¦право на льготы и компенсации,¦ ¦ ¦установленные статьей __________ ¦ ¦Выдано гражданину(ке) ¦Федерального закона "О социальной¦ ¦+--------+ ¦ защите граждан Российской ¦ ¦¦ ¦ Фамилия __________________¦ Федерации, подвергшихся ¦ ¦¦ Место ¦ ¦ воздействию радиации вследствие ¦ ¦¦ для ¦ Имя ______________________¦ аварии в 1957 году на ¦ ¦¦ фото ¦ ¦ производственном объединении ¦ ¦¦ ¦ Отчество _________________¦ "Маяк" и сбросов радиоактивных ¦ ¦+--------+ ¦ отходов в реку Теча" ¦ ¦ М.П. ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ¦ ¦проживавшему(ей) в 19__ - 19_ годах в¦ И ДЕЙСТВУЕТ НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ ¦ ¦_____________________________________¦ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ¦ ¦ наименование населенного ¦ ¦ ¦_____________________________________¦_________________________________¦ ¦ пункта, района, области ¦ наименование органа субъекта ¦ ¦подвергшемся радиоактивному¦_________________________________¦ ¦загрязнению вследствие сбросов¦ Российской Федерации, выдавшего ¦ ¦радиоактивных отходов в реку Теча, и¦_________________________________¦ ¦получившему(ей) накопленную¦удостоверение, подпись, инициалы,¦ ¦эффективную дозу облучения свыше ¦_________________________________¦ ¦7 сЗв (бэр), но не более 35 сЗв свыше¦ фамилия руководителя ¦ ¦(бэр), 35 сЗв (бэр) (ненужное ¦Дата выдачи "__" ___ 200_ г. М.П.¦ ¦зачеркнуть) ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ Приложение N 15 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Форма удостоверения +-----------------------------------------------------------------------+ ¦ УДОСТОВЕРЕНИЕ ¦ Предъявитель удостоверения имеет ¦ ¦ ------------- ¦право на меры социальной поддержки,¦ ¦ гражданина, подвергшегося ¦установленные Федеральным законом ¦ ¦ радиационному воздействию ¦ "О социальных гарантиях гражданам,¦ ¦ вследствие ядерных испытаний на ¦ подвергшимся радиационному ¦ ¦ Семипалатинском полигоне ¦ воздействию вследствие ядерных ¦ ¦ Серия СП N 000000 ¦ испытаний на Семипалатинском ¦ ¦ ¦ полигоне" ¦ ¦Фамилия ___________________________¦ ¦ ¦Имя _______________________________¦ Удостоверение бессрочное и ¦ ¦Отчество __________________________¦ действует на всей территории ¦ ¦Населенный пункт __________________¦ Российской Федерации ¦ ¦___________________________________¦ ¦ ¦___________________________________¦ Дата выдачи "__" ________ 20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с "__" __ 19__ г. по "__" _ 19__ г.¦Уполномоченный орган, выдавший ¦ ¦ (время проживания) ¦удостоверение _____________________¦ ¦ ¦___________________________________¦ ¦ ¦Должность уполномоченного лица ____¦ ¦Суммарная (накопленная) эффективная¦___________________________________¦ ¦доза облучения _________ сЗв (бэр) ¦ ¦ ¦ ¦_____________ __________________¦ ¦ ¦ (подпись) М.П. (Ф.И.О.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Удостоверение действительно при ¦ ¦ ¦ предъявлении документа, ¦ ¦ ¦ удостоверяющего личность ¦ +-----------------------------------------------------------------------+ Приложение N 16 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" УТВЕРЖДАЮ ___________________ (Ф.И.О., должность) ___________________ (подпись) МП "__" ______ 20__ г. ВЕДОМОСТЬ выдачи удостоверений участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС Г————T————————————T——————————T——————————T————————————————T——————————————T————————T———————————¬ |NN |Фамилия, |Место |Паспортные|Реквизиты |Серия и номер |Личная |Примечание | |п/п |имя, |жительства|реквизиты |документов, на |удостоверения |подпись,| | | |отчество | | |основании | |дата | | | | | | |которых | | | | | | | | |происходит | | | | | | | | |выдача | | | | | | | | |удостоверения | | | | +————+————————————+——————————+——————————+————————————————+——————————————+————————+———————————+ |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 | +————+————————————+——————————+——————————+————————————————+——————————————+————————+———————————+ Приложение N 17 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" УТВЕРЖДАЮ ___________________ (Ф.И.О., должность) ___________________ (подпись) МП "__" ______ 20__ г. ВЕДОМОСТЬ выдачи специальных удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС Г——T————————————T———————————T——————————T—————————————————T—————————————T———————T———————————¬ |N |Фамилия, |Место |Паспортные|Реквизиты |Серия и номер|Личная |Примечание | |п/|имя, |жительства |реквизиты |документов, на |удостоверения|подпись| | |п |отчество | | |основании которых| |, дата | | | | | | |происходит выдача| | | | | | | | |удостоверения | | | | +——+————————————+———————————+——————————+—————————————————+—————————————+———————+———————————+ |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 | +——+————————————+———————————+——————————+—————————————————+—————————————+———————+———————————+ Приложение N 18 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" УТВЕРЖДАЮ ____________________________ подпись руководителя органа, выдающего удостоверения М.П. "__" _______________ 200_ г. ВЕДОМОСТЬ выдачи удостоверений гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча Г——T————————————T————————————T————————————————————T—————————————T—————————————¬ |N |Фамилия, |Серия, номер|Основание для выдачи|Адрес |Личная | |п/|имя, |удостовере- |(справка, когда и |регистрации |подпись | |п |отчество |ния |кем выдана) | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ |1 |2 |3 |4 |5 |6 | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ | | | | | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ | | | | | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ | | | | | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ | | | | | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ | | | | | | | +——+————————————+————————————+————————————————————+—————————————+—————————————+ Приложение N 19 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" "Утверждаю" ____________________________________ (наименование должности руководителя (заместителя руководителя) органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) ____________________________________ _______________ ____________________ (подпись) (Ф.И.О.) М.П. "__" _____________ 20__ г. Реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне Г——T————————————T———————————————————T———————————————T———————————T————————————T————————————¬ |N |Фамилия, |Место и время |Основания для |Паспортные |Адрес места |Номер ранее | |п/|имя, |проживания |внесения в |данные |жительства |выданного | |п |отчество в |(прохождения |реестр учета | |(регистрации|удостовере- | | |настоящее |военной службы) в |граждан, | |) (субъект |ния (кем и | | |время (*) |населенном пункте |подвергшихся | |Российской |когда | | | |(край, область, |радиационному | |Федерации, |выдано) | | | |район, населенный |воздействию | |населенный | | | | |пункт), включенном |вследствие | |пункт, | | | | |в утвержденные |ядерных | |улица, дом, | | | | |Правительством |испытаний | |квартира) | | | | |Российской | | | | | | | |Федерации перечни | | | | | | | |населенных пунктов,| | | | | | | |подвергшихся | | | | | | | |радиационному | | | | | | | |воздействию | | | | | | | |вследствие ядерных | | | | | | | |испытаний | | | | | +——+————————————+———————————————————+———————————————+———————————+————————————+————————————+ |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 | +——+————————————+———————————————————+———————————————+———————————+————————————+————————————+ ______________________________ (*) При изменении фамилии в скобках указывается имевшиеся фамилия, имя, отчество в периоды радиационного воздействия. (**) В случае выдачи дубликата удостоверения в графе 8 дополнительно записывается "дубликат". Приложение N 20 к Административному регламенту министерства здравоохранения Рязанской области по предоставлению государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, пострадавшим вследствие радиационных аварий и катастроф" Блок-схема исполнения административного регламента государственной услуги "Оформление и выдача удостоверений гражданам, подвергшимся радиационному воздействию" +-----------------------------------------------+ ¦Информирование и консультирование граждан по ¦ ¦вопросам выдачи удостоверений гражданам, ¦ ¦подвергшимся радиационному воздействию ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦прием заявления и документов, необходимых ¦ ¦ на получение государственной услуги ¦ ¦ (Министерство) ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Определение полноты и качества представленных ¦ ¦ заявителем документов, отсутствия оснований ¦ ¦ для отказа в приеме документов ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ Имеются основания отказа в приеме ¦ документов ¦ +-----------------------------+ ¦ ¦Консультирование граждан по ¦ ¦ ¦ представленным документам ¦ ¦ +------------------------------+ ¦ +-----------------------------+ ¦ ¦Принятие решения об отказе в ¦ ¦ ¦ приеме документов с ¦ ¦ ¦ уведомлением ¦ ¦ +------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Запрос и получение документов, обязанность по ¦ ¦ предоставлению которых не возложена ¦ ¦ на заявителя ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Рассмотрение вопроса об оформлении и выдаче ¦ ¦ удостоверения гражданам, подвергшимся ¦ ¦ радиационному воздействию ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ Право отсутствует ¦ +-----------------------------+ ¦ ¦Отказ о выдаче удостоверения ¦ ¦ ¦ и уведомление заявителя ¦ ¦ +------------------------------+ +----------------------------------------------+ ¦Принятие решения о выдаче удостоверения; ¦ ¦Принятие решения о включении в реестр учета ¦ ¦граждан, подвергшихся радиационному ¦ ¦воздействию вследствие ядерных испытаний на ¦ ¦ Семипалатинском полигоне ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Формирование персонального дела получателя ¦ ¦ удостоверения ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Получение из МЧС России удостоверения, бланка ¦ ¦ удостоверения ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Оформление полученного из МЧС России бланка ¦ ¦ удостоверения (Министерство) ¦ +-----------------------------------------------+ ¦ +----------------------------------------------+ ¦Выдача удостоверения гражданам, подвергшимся ¦ ¦радиационному воздействию (Министерство) ¦ +-----------------------------------------------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
