Закон Орловской области от 29.12.2000 № 177-ОЗ

               лет число и             (или
               месяц)                  заменяющего
                                        его
                                        документа)
1.
2.
3.

Подписной лист удостоверяю:___________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество, дата рождения,
______________________________________________________________________
адрес  места  жительства,  cерия,  номер  и  дата  выдачи паспорта или
заменяющего  его  документа  лица, собиравшего подписи, подпись и дата
ее внесения)

Уполномоченный избирательного объединения, избирательного блока_______
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

      Примечание:   В   случае   наличия   у  кандидата  неснятой  или
непогашенной  судимости в подписном листе указывается номер (номера) и
наименование   (наименования)   статьи   (статей)  Уголовного  кодекса
Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был осужден
кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого в
соответствии  с  Основами  уголовного  законодательства  Союза  ССР  и
союзных  республик,  статьи  (статей) закона иностранного государства,
если    кандидат    был    осужден   в   соответствии   с   указанными
законодательными   актами   за   деяния,   признаваемые  преступлением
действующим  Уголовным  кодексом  Российской  Федерации,  с  указанием
наименования  этого  закона.  В  случае  наличия  у  кандидата  помимо
гражданства  Российской Федерации гражданства иностранного государства
в   подписном   листе   это   указывается   с  указанием  наименования
соответствующего иностранного государства.

                                                          Приложение 2
                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

      Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  кандидатом на
должность Губернатора Орловской области

______________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)

родившегося___________________________________________________________
                       (дата-число, месяц, год)

работающего___________________________________________________________
                      (должность, место работы)

проживающего в________________________________________________________
                          (место жительства)

N   Фамилия,   Год          Адрес      Серия, номер  Подпись  Дата
п/п имя,       рождения     места      и                      внесения
    отчество   (в возрасте  жительства дата выдачи
               18                      паспорта               подписи
               лет число и             (или
               месяц)                  заменяющего
                                         его
                                         документа)
1.
2.
3.

Подписной лист удостоверяю:___________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество, дата рождения, 
______________________________________________________________________
адрес  места  жительства,  серия,  номер  и  дата  выдачи паспорта или
заменяющего  его  документа  лица, собиравшего подписи, подпись и дата
ее внесения)

Кандидат    на    должность    Губернатора   Орловской   области   или
уполномоченный представитель инициативной группы избирателей
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

      Примечание:   В   случае   наличия   у  кандидата  неснятой  или
непогашенной  судимости в подписном листе указывается номер (номера) и
наименование   (наименования)   статьи   (статей)  Уголовного  кодекса
Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был осужден
кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого в
соответствии  с  Основами  уголовного  законодательства  Союза  ССР  и
союзных  республик,  статьи  (статей) закона иностранного государства,
если    кандидат    был    осужден   в   соответствии   с   указанными
законодательными   актами   за   деяния,   признаваемые  преступлением
действующим  Уголовным  кодексом  Российской  Федерации,  с  указанием
наименования  этого  закона.  В  случае  наличия  у  кандидата  помимо
гражданства  Российской Федерации гражданства иностранного государства
в   подписном   листе   это   указывается   с  указанием  наименования
соответствующего иностранного государства.

                                                          Приложение 3

                        СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

        Я, кандидат на должность Губернатора Орловской области
______________________________________________________________________
              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
(основное  место  работы  или  службы,  занимаемая должность (в случае
отсутствия основного места работы или службы род занятий)

проживающий по адресу_________________________________________________
                                (адрес места жительства)

сообщаю   сведения   об   имуществе,   принадлежащем   мне   на  праве
собственности (в том числе на праве общей собственности):

                         Недвижимое имущество
N п/п    Вид и наименование имущества    Площадь (кв.м.)   Место
                                                         нахождения
                                                          имущества
1.       Земельные участки*
2.       Жилые дома
3.       Квартиры
4.       Дачи
5.       Гаражи и иные здания,
         строения,
         сооружения
*Площадь земельных участков измеряется в гектарах

                        Транспортные средства
N п/п    Вид транспортного средства      Количество      Марка (марки)
1.       Легковые автомобили
2.       Грузовые автомобили
3.       Другие транспортные средства

Правильность сведений об имуществе,
указанных мною, подтверждаю:            ______________________________
                                             (подпись кандидата)
                                        ______________________________     
                                                   (дата)