Решение Совета депутатов городского округа Орехово-Зуево от 21.08.2007 № 771/64

 



                         МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

                   ГОРОДСКОЙ ОКРУГ ОРЕХОВО-ЗУЕВО

                          СОВЕТ ДЕПУТАТОВ

                              РЕШЕНИЕ


                   от 21 августа 2007 г. N 771/64


О принятии городской целевой программы "Оказание специализированной
      помощи травматологическим больным с проведением операций
  металлосинтеза и эндопротезирования суставов" на 2007-2009 годы


     На основании  письма  Комитета  здравоохранения   администрации
городского округа  Орехово-Зуево Совет  депутатов городского  округа
Орехово-Зуево
     
     решил:
     
     1. Принять     городскую    целевую     программу     "Оказание
специализированной помощи  травматологическим больным с  проведением
операций металлосинтеза и эндопротезирования суставов" на  2007-2009
годы (прилагается).
     2. Направить данную Программу главе городского округа  Кудинову
В.А. для подписания.
     3. Опубликовать    настоящее    решение   с    приложением    в
информационном бюллетене "Деловые вести".
     
     
     Заместитель председателя
     Совета депутатов Н.В. Шаталова
     
     
     
     Приложение
     к решению Совета депутатов
     городского округа Орехово-Зуево
     Московской области
     от 21 августа 2007 г. N 771/64
     
     
                              ПАСПОРТ
  ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ОКАЗАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ
         ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ С ПРОВЕДЕНИЕМ ОПЕРАЦИЙ
    МЕТАЛЛООСТЕОСИНТЕЗА И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВОВ" НА ПЕРИОД
                          2007-2009 ГОДОВ
     
    Наименование        Городская целевая программа "Оказание
    Программы           специализированной помощи
                        травматологическим больным с проведением
                        операций металлоостеосинтеза
                        и эндопротезирования суставов"
                        на 2007-2009 годы

    Основания           Закон Московской области N 11/96-ОЗ
    для разработки      "О Концепции, прогнозах
    Программы           и государственных программах
                        социально-экономического развития
                        Московской области";
                        постановление Правительства Московской
                        области от 26.03.2001 N 87/6
                        "О порядке разработки областных целевых
                        программ и контроля за их реализацией"

    Государственный     Комитет здравоохранения администрации
    заказчик            городского округа Орехово-Зуево
    Программы

    Разработчик         Комитет здравоохранения администрации
    Программы           городского округа Орехово-Зуево

    Исполнители         Комитет здравоохранения администрации
    Программы           городского округа Орехово-Зуево;
                        муниципальное учреждение здравоохранения
                        "Первая городская больница"

    Цель и задачи       Целью Программы является:
    Программы           - формирование условий для повышения
                        эффективности, доступности и качества
                        оказания помощи больным
                        травматологического профиля.
                        Задачами Программы являются:
                        - создание материально-технической базы
                        МУЗ "Первая городская больница" для
                        оказания помощи пострадавшим
                        с переломами костей скелета и их
                        последствиями на современном уровне;
                        - последовательное внедрение и развитие
                        специализированной помощи
                        травматологическим больным на
                        муниципальном уровне;
                        - увеличение объемов медицинской помощи
                        травматологическим больным в рамках
                        программы оказания бесплатной
                        медицинской помощи;
                        - повышение доступности, эффективности
                        и качества медицинской помощи населению
                        города

    Сроки реализации    2007-2009 годы
    Программы

    Источники           Общий объем средств по Программе
    и объемы            составляет:
    финансирования      всего - 20939,0 тыс. руб.,
    Программы           из них: бюджет города - 7039,0 тыс. руб.,
                        РФПМ (ОМС) - 13900,0 тыс. руб.

    Ожидаемые           Сократить сроки стационарного лечения
    социально-          в два раза (уменьшение среднего
    экономические       койкодня с 39 до 17);
    результаты          сократить период реабилитации больных
    реализации          с переломами костей скелета на 50%;
    Программы           сократить период нетрудоспособности
                        больных травматологического профиля
                        (с 93 до 38 дней);
                        сократить первичный выход на инвалидность
                        больных травматологического профиля на 11%

    Контроль            Контроль за исполнением Программы
    за исполнением      осуществляет администрация городского
    Программы           округа Орехово-Зуево и Совет депутатов
                        городского округа Орехово-Зуево
                        в соответствии с законодательством
                        Московской области

     
   I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
     
     В настоящее время  существует потребность  в оказании  реальной
специализированной травматологической помощи путем решения  вопросов
финансирования закупки  оборудования,  инструментария и  необходимых
металлоконструкций  для   выполнения  операций   металлоостеосинтеза
больным с переломами костей скелета.
     Потребность в  остеосинтезах  при  переломах  костей   ежегодно
растет:
     
|————————————————————————————————————|————————————|———————————|—————————————|
|                                    | 2004 г.    | 2005 г.   | 2006 г.     |
|————————————————————————————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Больных, требующих                 |    286     |    302    |    319      |
| оперативного лечения (чел.)        |            |           |             |
|————————————————————————————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Выполнено операций (МОС)           |    131     |    128    |    150      |
|————————————————————————————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Доступность операции               | 45,8%      | 42,4%     | 47,0%       |
|————————————————————————————————————|————————————|———————————|—————————————|
     
     Оперативное лечение  переломов  костей  скелета  с  проведением
металлоостеосинтеза   (МОС),  приобретение   металлоконструкций   не
включено в Программу госгарантий по оказанию бесплатной  медицинской
помощи больным травматологического  профиля. Низкая доступность  МОС
обусловлена  невозможностью  приобретения  металлоконструкций  всеми
пациентами, нуждающимися в  данном виде лечения, т.к.  приобретаются
металлоконструкции за счет личных средств пациентов.
     Распределение выбывших больных по профилю патологии:
     
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————————————————|
| Группа учета               | 2004 г.     | 2005 г.    | 2006 г.                 |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
|                            |             |            | число     | процент     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Свежие травмы              |    76,1%    |   70,6%    |   655     |   75,8%     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Последствия травмы         |    12,3%    |   17,8%    |   135     |   15,6%     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Ортопедия, опухоли         |     7,8%    |    7,4%    |    59     |    6,8%     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Воспалит. заболевания      |     3,7%    |    4,2%    |    15     |    1,7%     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
| Всего                      |   100%      |  100%      |   864     |  100%       |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|———————————|—————————————|
     
     Число больных со "свежими" травмами (переломами костей скелета)
составляет более 75% от общего числа выбывших больных.
     
                      ОПЕРАТИВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
     
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
|                                         | 2004 г.   | 2005 г.   | 2006 г.   |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Оперировано больных                     |   444     |   492     |   477     |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Выполнено операций                      |   539     |   589     |   579     |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Хирургическая активность                | 51,4%     | 41,7%     | 42,3%     |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Средний к/день до операции              |     9,1   |     6,4   |     7,1   |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Средний к/день оперированного           |    21,5   |    20,1   |    17,0   |
| больного                                |           |           |           |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
| Средний к/день неоперированного         |    42,3   |    41,1   |    37,2   |
| больного                                |           |           |           |
|—————————————————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|
     
     Из общего числа оперированных:
     
|———————————————————————————|————————————|—————————————|—————————————————————————————|
|                           | 2004 г.    | 2005 г.     | 2006 г.                     |
|———————————————————————————|————————————|—————————————|————————————|————————————————|
|                           |            |             | число      | процент        |
|———————————————————————————|————————————|—————————————|————————————|————————————————|
| Экстренные операции       |   29,1%    |   26,8%     |    179     |    31,0%       |
|———————————————————————————|————————————|—————————————|————————————|————————————————|
| Плановые операции         |   70,9%    |   73,2%     |    400     |    69,0%       |
|———————————————————————————|————————————|—————————————|————————————|————————————————|
     
     Операции проводились по поводу:
     
|———————————————————————|———————————————————————|———————————————————————|——————————————————————|
|                       | 2004 г.               | 2005 г.               | 2006 г.              |
|———————————————————————|——————————|———————————||—————————|———————————|—|————————|—————————————|
|                       | Кол-во   | Кол-во    | Кол-во   | Кол-во    | Кол-во   | Кол-во      |
|                       | больных  | операций  | больных  | операций  | больных  | операций    |
|———————————————————————|——————————|———————————|——————————|———————————|——————————|—————————————|
| Острые травмы         |   312    |    387    |    323   |    392    |    318   |    389      |
|———————————————————————|——————————|———————————|——————————|———————————|——————————|—————————————|
| Послед. травмы        |    78    |     85    |    110   |    123    |    102   |    116      |
|———————————————————————|——————————|———————————|——————————|———————————|——————————|—————————————|
| Ортопедия             |    43    |     53    |     47   |     56    |     45   |     55      |
|———————————————————————|——————————|———————————|——————————|———————————|——————————|—————————————|
| Восп. заболевания     |    11    |     14    |     12   |     18    |     12   |     19      |
|———————————————————————|——————————|———————————|——————————|———————————|——————————|—————————————|
     
                               СПИСОК
           ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ФИКСАТОРОВ
     
-------------------------------------T--------------------¬
¦Локализация, вид остеосинтеза       ¦Количество          ¦
¦                                    +------T------T------+
¦                                    ¦2004  ¦2005  ¦2006  ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Операция Уаткинса-Каплана           ¦  5   ¦  6   ¦  6   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Ключица - пластиной                 ¦ 10   ¦  8   ¦  9   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Шейка плеча:                        ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) PHN                              ¦  0   ¦  2   ¦  3   ¦
¦б) пластиной (LP-HP, PHILOS)        ¦  2   ¦  2   ¦  3   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Диафиз плеча:                       ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) UHN                              ¦  2   ¦  4   ¦  4   ¦
¦б) пластинами                       ¦  5   ¦  3   ¦  4   ¦
¦в) мыщелки плеча 1/3 трубчатой и    ¦  5   ¦  5   ¦  6   ¦
¦реконструктивной пластинами         ¦      ¦      ¦      ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Локтевой отросток по методике II    ¦  6   ¦  5   ¦  6   ¦
¦МОЛГМИ, Вебера                      ¦      ¦      ¦      ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Кости предплечья:                   ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) пластинами LC-DCP, LC-LCP        ¦  4   ¦  5   ¦  6   ¦
¦б) КДА Илизарова                    ¦  2   ¦  3   ¦  2   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Шейка бедра:                        ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) канюлированными винтами          ¦  3   ¦  2   ¦  3   ¦
¦б) тотальное эндопротезирование     ¦  1   ¦  2   ¦  1   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Бедро:                              ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) проксимального отдела            ¦  1   ¦  0   ¦  0   ¦
¦углообразной пластиной              ¦      ¦      ¦      ¦
¦б) проксимального отдела DHS        ¦  2   ¦  0   ¦  0   ¦
¦в) проксимального отдела PHN, PHN-A ¦  1   ¦  3   ¦  4   ¦
¦г) диафиза UFN, DFN                 ¦  3   ¦  3   ¦  3   ¦
¦д) диафиза пластиной                ¦  5   ¦  4   ¦  4   ¦
¦е) мыщелков углообразной пластиной  ¦  1   ¦  0   ¦  0   ¦
¦ж) мыщелков DCS                     ¦  1   ¦  0   ¦  0   ¦
¦з) мыщелков LCP-DF                  ¦  0   ¦  0   ¦  3   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Надколенник:                        ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) шов                              ¦  2   ¦  2   ¦  3   ¦
¦б) остеосинтез по методике Вебера   ¦  5   ¦  6   ¦  6   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Большеберцовая кость:               ¦      ¦      ¦      ¦
¦а) мыщелки компрессирующими винтами ¦  1   ¦  1   ¦  1   ¦
¦б) мыщелки пластинами (T-,          ¦  3   ¦  3   ¦  4   ¦
¦L-образные, с угловой стабильностью ¦      ¦      ¦      ¦
¦винтов, PLT)                        ¦      ¦      ¦      ¦
¦в) диафиз винтами                   ¦  1   ¦  2   ¦  3   ¦
¦г) диафиз пластиной                 ¦ 13   ¦ 14   ¦ 16   ¦
¦д) UTN, ETN                         ¦  5   ¦  6   ¦  8   ¦
¦е) КДА Илизарова                    ¦  2   ¦  5   ¦  2   ¦
¦ж) пилона пластиной "лист клевера", ¦  5   ¦  4   ¦  5   ¦
¦DMT                                 ¦      ¦      ¦      ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Лодыжки - спицами, винтами,         ¦ 27   ¦ 25   ¦  29  ¦
¦пластинами                          ¦      ¦      ¦      ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Таранная кость винтами              ¦  1   ¦  0   ¦  0   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Короткие кости кисти и стопы        ¦  7   ¦  3   ¦  6   ¦
+------------------------------------+------+------+------+
¦Всего металлоостеосинтезов          ¦131   ¦128   ¦150   ¦
L------------------------------------+------+------+-------
     
     Как видно из  данной таблицы,  при оказании  специализированной
помощи при переломах  костей скелета используются такие  современные
фиксаторы, как интрамедуллярные  блокирующие штифты (PHN, UHN,  PFN,
PFN-A, UFN, DFN, UTN, ETN) и пластины с угловой стабильностью винтов
(LC-LCP пластины, различные их модификации).
     Преимущества технологии остеосинтеза  длинных трубчатых  костей
интрамедуллярными   штифтами  без   рассверливания   костномозгового
канала:
     1. Лучшая сохранность остаточного интрамедуллярного  кровотока.
В совокупности с  достоинствами собственно гвоздя  (цельная/солидная
структура,  отсутствие  "мертвого  пространства",   низкоаллергенный
титановый сплав) это позволяет применить данный способ  остеосинтеза
(с известной долей осторожности) и в лечении открытых переломов.
     2. Возможность ранней  нагрузки и функции.  По сути,  титановые
штифты  выполняют  функцию   внутренних  протезов  кости.   Переломы
титановых штифтов  не  описаны в  литературе.  Особенно ярко  данное
преимущество   проявляется   при  билатеральных   переломах   нижних
конечностей, переломах со сложной плоскостью излома,  патологических
переломах, невозможности использования костылей по разным причинам.
     3. Возможность использования небольшого хирургического доступа.
Так как  остеосинтез  без   рассверливания  канала  проводится   при
"пошаговом" рентген-контроле, использовать доступы, обеспечивающие и
визуальный контроль,  как  правило, нет  необходимости. От  величины
разреза зависит не  только косметический эффект. Применяя  небольшой
разрез, мы минимизируем возможность микробной контаминации раны, что
снижает  риск   хирургической  инфекции.  В   этом  случае   имеется
возможность  проведения  остеосинтеза  еще  до  завершения   терапии
мягкотканых ран (конечно,  если они  расположены вне зоны  доступа).
Лечение  раны  проводится  уже в  условиях  стабильно  фиксированной
конечности.
     4. Меньшая продолжительность операции.
     5. Малая интраоперационная кровопотеря.
     6. Малая травматичность.
     Три последних  пункта тесно  связаны  между собой.  Именно  эти
преимущества,   прежде   всего,  позволяют   проводить   остеосинтез
пациентам с политравмой.
     7. Меньше опасность хирургической инфекции.
     8. Отличный косметический результат.
     9. Сокращение сроков стационарного и последующего амбулаторного
лечения.
     10. Возможность  проведения  ЯМР.  Титановые  штифты  не   дают
артефактов  при  проведении  магнитно-резонансного  исследования.  А
необходимость в этом виде диагностики иногда возникает.
     Преимущества использования LCP-систем:
     1. Наличие комбинированного отверстия позволяет использовать  и
сочетать преимущества двух систем имплантатов: стандартных пластин и
винтов,  а  также  блокируемых  внутренних  фиксаторов:   компрессия
отломков и абсолютная стабильность их при использовании  стандартных
пластин и винтов, и угловая  стабильность и лучшая фиксация в  кости
при использовании блокируемых внутренних фиксаторов.
     2. За  счет  угловой  стабильности  винтов  устраняется  эффект
расшатывания, что снижает риск потери репозиции.
     3. Блокирование винтов не создает компрессии между пластиной  и
костью,   поэтому    периостальный    слой   подвергается    меньшей
травматизации и сохраняется кровоснабжение кости.
     4. Отсутствует     необходимость     точного     анатомического
моделирования пластины.
     5. Выпускается целый диапазон пластин системы LCP: пластины для
больших и  малых   фрагментов,  прямые   и  фигурные   (анатомически
предподготовленные) пластины.
     6. Возможность    использования    данных    имплантатов    при
остеопорозе.
     Программа будет   способствовать   реализации   государственной
политики по  оказанию  качественной и  доступной медицинской  помощи
больным травматологического  профиля, развитию методов  эффективного
лечения  переломов  костей   скелета,  полноценной  реабилитации   и
социальной  адаптации  травматологических больных,  снижению  уровня
первичного выхода на инвалидность по причине травматизма.
     
                    II. Цель и задачи Программы
     
     Основной целью  Программы  является  формирование  условий  для
повышения  эффективности,  доступности и  качества  оказания  помощи
больным  травматологического   профиля   на  уровне   муниципального
образования, укрепление материально-технической базы  муниципального
учреждения здравоохранения.
     Задачами Программы являются:
     - создание материально-технической  базы МУЗ "Первая  городская
больница"  для  оказания  помощи пострадавшим  с  переломами  костей
скелета и их последствиями на современном уровне;
     - последовательное  внедрение  и  развитие   специализированной
помощи травматологическим больным на муниципальном уровне;
     - увеличение  объемов  медицинской  помощи   травматологическим
больным в рамках программы оказания бесплатной медицинской помощи;
     - повышение доступности,  эффективности и качества  медицинской
помощи населению города.
     
                  III. Сроки реализации Программы:
     
     Программа рассчитана на 2007-2009 годы.
     
                     IV. Исполнители Программы:
     
     - Комитет  здравоохранения   администрации  городского   округа
Орехово-Зуево;
     - муниципальное  учреждение здравоохранения  "Первая  городская
больница" г. Орехово-Зуево.
     В рамках выполнения Программы планируется:
     1. Создание                постоянно                действующей
информационно-пропагандистской    системы    по    повышению    роли
администрации города  и  Совета депутатов  по  созданию условий  для
оказания помощи больным травматологического профиля.
     2. Профессиональная переподготовка и усовершенствование  кадров
врачей-травматологов:
     2.1. Повышение     квалификации     врачей-травматологов     по
оперативному лечению больных с переломами костей скелета.
     2.2. Стажировка врачей на рабочем месте.
     2.3. Участие специалистов города в общероссийских конференциях,
съездах, симпозиумах  и  совещаниях  по  проблемам  травматологии  и
ортопедии.
     3. Приобретение   комплекта  оборудования,   инструментария   и
металлоконструкций  для   оперативного  лечения   травматологических
больных.
     
           V. Объемы и источники финансирования Программы
     
     Мероприятия Программы реализуются  за  счет средств  городского
бюджета и РФПМ (ОМС)
     Объемы и источники финансирования Программы:
     
|————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|
| Источники                  | Объемы финансирования (тыс. руб.)                     |
| финансирования             |                                                       |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
|                            | Всего       | 2007 г.    | 2008 г.     | 2009 г.      |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Всего по Программе         |  20939,00   | 12939,00   |  4000,00    |  4000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Из них:                    |             |            |             |              |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Капвложения                |   8939,00   |  8939,00   |     0       |     0        |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Текущие расходы            |  12000,00   |  4000,00   |  4000,00    |  4000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| В том числе:               |             |            |             |              |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Городской бюджет           |   7039,00   |  5039,00   |  1000,00    |  1000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Из них:                    |             |            |             |              |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Капвложения                |   5039,00   |  5039,00   |     0       |     0        |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Текущие расходы            |   2000,00   |     0      |  1000,00    |  1000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Средства РФПМ              |  13900,00   |  7900,00   |  3000,00    |  3000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Из них:                    |             |            |             |              |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Капвложения                |   3900,00   |  3900,00   |     0       |     0        |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
| Текущие расходы            |  10000,00   |  4000,00   |  3000,00    |  3000,00     |
|————————————————————————————|—————————————|————————————|—————————————|——————————————|
     
                     VI. Управление Программой
     
     Комитет здравоохранения    администрации   городского    округа
Орехово-Зуево в ходе  реализации мероприятий Программы  обеспечивает
координацию  действий  исполнителей,  контролирует   своевременность
выполнения  мероприятий  и целенаправленное  использование  денежных
средств, согласовывает  бюджетную  заявку и  заявку на  расходование
средств РФПМ на поэтапную реализацию Программы.
     Комитет здравоохранения    администрации   городского    округа
Орехово-Зуево представляет в финансовое управление города  ежегодную
сводную бюджетную заявку на реализацию мероприятий Программы.
     Закупки медицинского  оборудования,  инструментария,  расходных
металлоконструкций    и    эндопротезов    тазобедренного    сустава
осуществляются через проведение открытого конкурса.
     Исполнитель Программы   МУЗ    "Первая   городская    больница"
ежемесячно  к  10  числу месяца,  следующего  за  отчетным  месяцем,
представляет  в  Комитет  здравоохранения  администрации  городского
округа Орехово-Зуево отчет, содержащий следующие сведения:
     - общий  объем полученных  средств  и фактически  произведенных
расходов;
     - перечень выполненных мероприятий Программы;
     - анализ   причин   несвоевременного   выполнения   мероприятий
Программы.
     
  VII. Ожидаемые социально-экономические результаты от реализации
                             Программы
     
     Реализация мероприятий Программы позволит:
     - сократить сроки стационарного лечения в два раза  (уменьшение
среднего койкодня с 39 до 17);
     - сократить  период реабилитации  больных  с переломами  костей
скелета на 50%;
     - сократить       период       нетрудоспособности       больных
травматологического профиля (с 93 до 38 дней);
     - сократить   первичный    выход   на   инвалидность    больных
травматологического профиля на 11%;
     - сократить  количество замедленно  консолидирующих  переломов,
несращений переломов и формирований ложных суставов;
     - повысить  качество   оказания   медицинской  помощи   больным
травматологического  профиля и  повысить  качество жизни  больных  с
переломами костей скелета.
     
              VIII. Контроль за исполнением Программы
     
     Контроль за исполнением Программы осуществляется администрацией
городского округа  Орехово-Зуево  и  Советом  депутатов   городского
округа Орехово-Зуево Московской области.
     
     
     Глава
     городского округа В.А. Кудинов
     22.08.2007 N 164-на