Расширенный поиск
Постановление Правительства Московской области от 05.07.2012 № 902/22"; 5) Раздел 13 изложить в следующей редакции: " |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | 13. | Подпрограмма "Модернизация | | | | | | | | Министерство | | | здравоохранения Московской | | | | | | | | здравоохранения| | | области на 2011-2012 годы" | | | | | | | | Московской | | | | | | | | | | | области | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | 13.1. | Укрепление | Средства | 2011-2012| 517550,5| | | 205607,3| 311943,2| | | | материально-технической | бюджета | | | | | | | | | | базы | Московской | | | | | | | | | | медицинских учреждений | области | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Средства | 2011-2012| 615457,5| | | 173063,8| 442393,7| | | | | бюджетов | | | | | | | | | | | муниципальных | | | | | | | | | | | образований | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Бюджет ФФОМС | 2011-2012| 14854715,4| | | 6467237,6| 8387477,8| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Бюджет ТФОМС МО| 2011-2012| 0,0| | | 0,0| 0,0| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | Всего по задаче: | | 2011-2012| 15987723,4| | | 6845908,7| 9141814,6| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | 13.2. | Внедрение современных | Средства | 2011-2012| 139701,0| | | 83006,9| 56694,1| | | | информационных систем в | бюджета | | | | | | | | | | здравоохранение | Московской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Средства | 2011-2012| 16059,0| | | 0,0| 16059,0| | | | | бюджетов | | | | | | | | | | | муниципальных | | | | | | | | | | | образований | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Бюджет ФФОМС | 2011-2012| 786123,5| | | 56144,5| 729979,0| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | Всего по задаче: | | 2011-2012| 941883,5| | | 139151,4| 802732,1| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | 13.3. | Внедрение стандартов | Средства | 2011-2012| 571367,0| | | 0,0| 571367,0| | | | оказания | бюджета | | | | | | | | | | медицинской помощи | Московской | | | | | | | | | | | области | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Средства | 2011-2012| 0,0| | | 0,0| 0,0| | | | | бюджетов | | | | | | | | | | | муниципальных | | | | | | | | | | | образований | | | | | | | | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Бюджет ФФОМС | 2011-2012| 116031,1| | | 116031,1| 0,0| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | | Бюджет ТФОМС МО| 2011-2012| 7727769,0| | | 2529574,6| 5198194,4| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| | | Всего по задаче: | | 2009-2012| 8415167,1| | | 2645605,7| 5769561,4| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|————————————————| "; 6) строку "Всего по Подпрограмме" изложить в следующей редакции: " |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|—————————————| | | Всего по Подпрограмме: | | 2009-2012| 25344774,0| | | 9630665,8| 15714108,2| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|——————————|——————————|———————————|———————————|—————————————| "; 7) строку "Всего по Программе" изложить в следующей редакции: " |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|———————————|———————————|————————————|————————————|—————————————| | | Всего по Программе: | | 2009-2012| 29511626,0| 595975,0| 595975,0| 10467820,80| 17686775,10| | |———————|————————————————————————————|————————————————|——————————|————————————|———————————|———————————|————————————|————————————|—————————————| "; 8) дополнить примечанием следующего содержания: "Примечание: После окончания переходного периода, установленного Федеральным законом от 08.05.2010 N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", предоставление субсидий из бюджета Московской области на мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения для государственных бюджетных и автономных учреждений Московской области осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 17.04.2012 N 507/14 "Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям Московской области". 5. В приложении N 3 к Программе "Подпрограмма "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы": 1) в паспорте Подпрограммы позицию "Объемы и источники финансирования Подпрограммы" изложить в следующей редакции: " |—————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————| | Объемы и источники | Общий объем финансирования Подпрограммы составляет | | финансирования | 25344774,0 тыс. рублей, в том числе по годам: | | Подпрограммы <*> | 2011 год - 9630665,8 тыс. рублей; | | | 2012 год - 15714108,2 тыс. рублей, | | | из них по источникам: | | | средства бюджета Московской области: | | | всего - 1228618,5 тыс. рублей, | | | в том числе по годам: | | | 2011 год - 288614,2 тыс. рублей; | | | 2012 год - 940004,3 тыс. рублей; | | | средства бюджетов муниципальных образований | | | Московской области: | | | всего - 631516,5 тыс. рублей, | | | в том числе по годам: | | | 2011 год - 173063,8 тыс. рублей; | | | 2012 год - 458452,7 тыс. рублей. | | | Средства субсидии ФФОМС: | | | всего - 15756870,0 тыс. рублей, в том числе по | | | годам: | | | 2011 год - 6639413,2 тыс. рублей; | | | 2012 год - 9117456,8 тыс. рублей; | | | средства бюджета ТФОМС МО: | | | всего - 7727769,0 тыс. рублей, в том числе по годам:| | | 2011 год - 2529574,6 тыс. рублей; | | | 2012 год - 5198194,4 тыс. рублей | |—————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————| -------------------------------- <*> Объемы финансирования Подпрограммы сформированы в соответствии с приложением N 1 "Перечень мероприятий Подпрограммы "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы" к Подпрограмме."; 2) таблицу "Затраты на реализацию Подпрограммы по разделам" изложить в следующей редакции: "Затраты на реализацию подпрограммы по разделам |————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование задачи| Объемы финансирования (тыс. рублей) <*> | |————————————————————|————————————|———————————————————————————————————————————————————| | | Всего | в том числе средства | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | | | Бюджета | бюджета | бюджетов | Бюджета | | | | ФФОМС | Московской| муниципальных| ТФОМС МО | | | | | области | образований | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | 2011 год | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Укрепление | 6845908,7| 6467237,6| 205607,3| 173063,8 | 0,0 | | материально- | | | | | | | технической базы | | | | | | | медицинских | | | | | | | учреждений | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Внедрение | 139151,4| 56144,5| 83006,9| 0,0 | 0,0 | | современных | | | | | | | информационных | | | | | | | систем в | | | | | | | здравоохранение | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Внедрение | 2645605,7| 116031,1| 0,0| 0,0 | 2529574,6 | | стандартов | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Итого в 2011 году: | 9630665,8| 6639413,2| 288614,2| 173063,8 | 2529574,6 | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | 2012 год | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Укрепление | 9141814,7| 8387477,8| 311943,2| 442393,7 | 0,00| | материально- | | | | | | | технической базы | | | | | | | медицинских | | | | | | | учреждений | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Внедрение | 802732,1| 729979,0| 56694,1| 16059,0 | 0,0 | | современных | | | | | | | информационных | | | | | | | систем в | | | | | | | здравоохранение | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Внедрение | 5769561,4| 0,0| 571367,0| 0,0 | 5198194,4 | | стандартов | | | | | | | медицинской помощи | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Итого в 2012 году: | 15714108,2| 9117456,8| 940004,3| 458452,7 | 5198194,4 | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| | Всего по | 25344774,0| 15756870,0| 1228618,5| 631516,5 | 7727769,0 | | Подпрограмме: | | | | | | |————————————————————|————————————|————————————|———————————|——————————————|———————————| -------------------------------- <*> Объемы финансирования Подпрограммы сформированы в соответствии с приложением N 1 "Перечень мероприятий Подпрограммы "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы" к Подпрограмме."; 3) в разделе III: в подразделе 1.2 "Приведение материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи": в главе "Проведение капитального ремонта": абзац первый главы изложить в следующей редакции: "В 2011-2012 годы планируется выполнить капитальный ремонт в 29 государственных учреждениях здравоохранения Московской области и в 120 муниципальных учреждениях здравоохранения. Для обеспечения выполнения данных работ предусматривается 8954,059 млн. руб., в том числе средств ФФОМС - 7908,181 млн. руб., средств бюджета Московской области и средств бюджетов муниципальных образований Московской области - 1045,878 млн. руб."; в главе "Оснащение оборудованием": абзац первый изложить в следующей редакции: "В рамках Подпрограммы будут оснащены медицинской техникой и оборудованием 15 государственных и 143 муниципальных учреждений здравоохранения."; в абзаце четвертом цифры "6999263,0" заменить цифрами "7033664"; дополнить абзацами следующего содержания: "В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06.04.2012 N 286 "О внесении изменения в пункт 7 Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" дополнительно выделенные средства расходуются на мероприятия по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, оборудование станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS. Распределение средств, предусмотренных на мероприятие по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, производится из расчета 38890 руб. на единицу транспорта. Распределение средств, предусмотренных на мероприятие по оборудованию станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, производится из расчета 132498 руб. на станцию (отделение)."; подраздел 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" изложить в следующей редакции: "2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Одной из задач Подпрограммы является внедрение современных информационных технологий в систему здравоохранения. Современные информационные технологии могут оказать существенное влияние на повышение качества и доступности медицинской помощи населению Московской области в сочетании с ростом эффективности планирования и управления ресурсами системы здравоохранения Московской области на основе мониторинга и анализа показателей здоровья населения и деятельности системы здравоохранения. В связи с вышеизложенным основной целью мероприятий по информатизации системы здравоохранения Московской области является обеспечение эффективной информационной поддержки граждан, лечебной деятельности и управления системой в целом. На эти цели будет направлено 941883,5 тыс. рублей, в том числе средств консолидированного бюджета Московской области - 155760,0 тыс. рублей. В виде субсидий ФФОМС будет направлено в 2011 году 56144,5 тыс. рублей, в 2012 г. - 729979,0 тыс. рублей; средства бюджета Московской области в 2011 г. - 83006,9, в 2012 г. - 56694,1 тыс. рублей, бюджетов муниципальных образований в 2012 г. - 16059,0 тыс. рублей. С 2006 года в Московской области реализуются целевые программы по развитию информационных технологий "Электронное Подмосковье". В период с 2006 по 2009 год в рамках указанной программы были в основном удовлетворены потребности Министерства здравоохранения Московской области в вычислительной технике и лицензионном программном обеспечении, создан сайт Министерства здравоохранения Московской области в сети Интернет, на котором размещается нормативная правовая, справочная и новостная информация, связанная с деятельностью министерства, развернута система проведения телемедицинских консультаций (в настоящее время развернуто специализированное оборудование и создана сеть из 31 телемедицинского абонентского пункта, обеспечивающая возможность проведения телемедицинских консультаций на всей территории области), создан комплекс медико-демографического мониторинга на территории Московской области, создана информационная система ведения персонального учета населения Московской области. В 2008 году постановлением Правительства Московской области от 31.12.2008 N 1239/50 утверждена долгосрочная целевая программа Московской области "Электронное Подмосковье на период 2009-2012 годов". В ходе реализации мероприятий этой программы планируется увеличивать долю лечебно-профилактических учреждений (далее - ЛПУ) Московской области, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Московской области, предоставляющих электронные услуги пациентам через Интернет (удаленная регистратура, онлайн-консультации по медицинским вопросам). В Подпрограмме в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение участвуют 392 государственных и муниципальных учреждения здравоохранения, 1 аптечное учреждение, а также Министерство здравоохранения Московской области. Значительная часть учреждений здравоохранения находится в ведении органов местного самоуправления муниципальных образований Московской области. Многие государственные и муниципальные учреждения здравоохранения состоят из нескольких территориально обособленных друг от друга структурных подразделений, расположенных, как правило, на территории одного муниципального образования Московской области. В Подпрограмме в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение участвуют 698 объектов учреждений здравоохранения. Уровень информационно-коммуникационной оснащенности учреждений здравоохранения, участвующих в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), традиционно выше, чем уровень оснащенности учреждений здравоохранения, не являющихся участниками системы ОМС. На средства резервного фонда профилактических мероприятий на протяжении последних нескольких лет осуществлялось приобретение компьютерного оборудования для решения задач персонифицированного учета оказанной медицинской помощи в системе ОМС. Всего по состоянию на 01.01.2011 в учреждениях здравоохранения размещено более 12000 компьютеров и 9000 единиц периферийного оборудования. Значительная часть компьютерного и вычислительного оборудования, а также периферийного оборудования является морально устаревшей. Серверным оборудованием для выполнения задач персонифицированного учета оказанной медицинской помощи обеспечено не менее двух третей учреждений, работающих в системе ОМС. Подавляющее большинство учреждений здравоохранения и органов управления здравоохранением имеют подключение к сети Интернет. Как минимум 43 учреждения здравоохранения не имеют самостоятельного подключения к сети Интернет. В ряде учреждений здравоохранения имеется по несколько точек подключения к сети Интернет, но из-за отсутствия в данных учреждениях локальных вычислительных сетей (далее - ЛВС), в том числе между территориально обособленными структурными подразделениями, не все автоматизированные рабочие места (далее - АРМ) имеют возможность работы с информационными ресурсами учреждения и доступ в сеть Интернет. Структурированные кабельные системы (далее - СКС) развернуты примерно в 50 процентах учреждений здравоохранения области. Большинство развернутых СКС нуждаются в модернизации. Не более 15 процентов учреждений обеспечены оборудованием для выхода в Интернет из сети учреждения. Значительная часть телекоммуникационного оборудования является морально устаревшей. Имеющиеся в учреждениях здравоохранения ЛВС применяются в основном в целях обеспечения административно-хозяйственной деятельности и лишь некоторые - для автоматизации лечебно-диагностического процесса. Медицинские учреждения в Московской области аккумулируют и обрабатывают значительные объемы информации, в том числе персональные данные граждан и данные о состоянии здоровья. В то же время вопросы информационной безопасности и защиты персональных данных в Московской области решены недостаточно. По состоянию на август 2011 года более половины АРМ, на которых эксплуатируется информационная система, реализующая функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи в системе ОМС, обеспечены необходимыми средствами защиты информации и аттестованы в соответствии с требуемым уровнем безопасности. Другие АРМ и эксплуатируемые информационные системы соответствуют необходимому уровню безопасности и защиты данных только в отдельных случаях. В настоящее время ТФОМС МО обеспечил средствами электронной цифровой подписи (сертификатами ключей подписи и необходимым программным обеспечением) лиц, ответственных за подписание реестров счетов за оказанную медицинскую помощь, в 150 учреждениях здравоохранения, входящих в систему ОМС. Это дало возможность осуществления защищенного юридически значимого документооборота между ТФОМС МО и учреждениями здравоохранения, входящими в систему ОМС. В некоторых учреждениях внедрены и используются для информационного обмена с внешними организациями программные средства защиты информации. Электронные средства идентификации врача и пациента в настоящее время повсеместно не используются. В ближайшее время силами отдельных учреждений здравоохранения (участников пилотного тестирования) планируется провести апробацию инфраструктуры (считывателей смарт-карт и программного обеспечения) для обеспечения возможности использования электронного приложения ОМС, планируемого для размещения на электронном полисе ОМС и универсальной электронной карте (медицинский полис). В ряде учреждений здравоохранения внедрены и эксплуатируются информационные системы, обеспечивающие функционирование электронной медицинской карты пациента. Информационное взаимодействие в целях обмена медицинской информацией между учреждениями, обеспечивающими ведение электронной медицинской карты, в настоящее время не осуществляется. В подавляющем большинстве учреждений информатизация проведена в направлении финансового, кадрового учета, информационного взаимодействия с ТФОМС МО и не затрагивает автоматизацию самого лечебно-диагностического процесса. Информация из указанных систем обрабатывается локально и не всегда доступна для автоматизированной обработки в целях поддержки принятия управленческих решений органами управления здравоохранением. В большинстве учреждений здравоохранения, входящих в систему ОМС, внедрено программное обеспечение ведения персонифицированного учета в системе ОМС. В настоящее время в данной информационной системе осуществляются обработка персональных данных более чем 7 млн. человек (начиная с 2006 г. ведется также история изменений) и автоматизированный учет сведений о государственной регистрации смерти. Собранные данные стали основой для формирования баз данных населения, обслуживаемого в учреждениях, входящих в систему ОМС, на территории Московской области - "клиентских баз" ЛПУ. Во всех государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также аптечных учреждениях Московской области на более чем 1300 АРМ внедрен программный комплекс, выполняющий функции формирования и ведения регионального регистра граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств Московской области, а также поиска пациента в региональном сегменте Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи; ведения учета выписанных льготных рецептов с данными о пациенте, лекарственных средствах (далее - ЛС), дозировке, количестве единиц, дате выписки, враче, выписавшем ЛС, в том числе в разрезе целевых источников финансирования; ведения учета сведений об актуальных остатках ЛС в аптечных учреждениях; формирования и печати выписанных льготных рецептов, подготовки учетно-отчетных документов в электронном виде и на бумажных носителях; управления "жизненным циклом" выписанных рецептов; формирования и автоматизированной передачи заявок на ожидаемую потребность в лекарственных средствах на будущие отчетные периоды; получения актуальных сведений о выписанных льготных рецептах и иной информации для целей статистики, аналитики и планирования управлением льготным лекарственным обеспечением в Московской области. Другие функции, связанные с автоматизацией аптечной деятельности, системой не выполняются. В настоящее время исключительные права на программный комплекс принадлежат организации, разрабатывавшей указанную систему. Программный комплекс эксплуатируется на имеющихся в медицинских организациях Московской области АРМ. В настоящее время в системе здравоохранения Московской области не создана единая автоматизированная информационная система сбора и обработки первичной информации, а также отчетной информации из учреждений здравоохранения. Информационные системы, необходимые для поддержки принятия решений и управления ресурсами медицины, используются недостаточно. В медицинских учреждениях в Московской области ощущается острая нехватка компьютерной техники, современного программного обеспечения, а многие учреждения практически не охвачены средствами автоматизации. Отсутствует взаимная интеграция информационных систем, эксплуатируемых в учреждениях здравоохранения (за исключением единичных учреждений), что нередко приводит к многократному вводу одних и тех же данных в различные информационные системы. Централизованное проектирование компонентов эксплуатируемых в учреждениях здравоохранения информационных систем до настоящего времени не осуществлялось. Примеров внедрения комплексной автоматизированной информационной системы для автоматизации лечебно-диагностического и управленческих процессов в учреждениях здравоохранения (и централизованно на уровне Министерства здравоохранения Московской области) нет. Перечисленные проблемы свидетельствуют о необходимости формирования единого подхода к информатизации здравоохранения Московской области, усиления координирующей роли Министерства здравоохранения Московской области и создания единого информационного пространства в сфере здравоохранения. Требуется принятие единой стратегии развития информатизации здравоохранения в Московской области, одним из основных принципов которой должна стать работа по единым открытым стандартам обмена информацией между информационными системами в системе здравоохранения Московской области. В целях дальнейшего развития информатизации в сфере здравоохранения в Московской области, формирования единого подхода к информатизации здравоохранения в Московской области, усиления координирующей роли Министерства здравоохранения Московской области до конца 2012 года планируется разработка и утверждение Концепции информатизации здравоохранения Московской области на 2013-2020 годы. Внедрение современных информационных технологий будет осуществляться в соответствии с общими принципами построения Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ), изложенными в Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2011 N 364. В связи с вышеизложенным решение указанных задач представляется возможным путем проведения мероприятий, результатом которых должно стать создание регионального сегмента ЕГИСЗ Московской области - Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области. Реализация подраздела 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Подпрограммы должна проводиться в соответствии с Перечнем программных мероприятий согласно приложению N 7 к Подпрограмме. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение в Московской области позволит создать к концу 2012 года региональный фрагмент ЕГИСЗ - Единую медицинскую информационно-аналитическую систему Московской области (ЕМИАС МО). ЕМИАС МО представляет собой региональную составляющую ЕГИСЗ, в рамках которой обеспечивается информационно-технологическая поддержка деятельности учреждений здравоохранения, Министерства здравоохранения Московской области и органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, находящихся в их ведении учреждений здравоохранения, а также ТФОМС МО. В качестве поставщиков и получателей информации, консолидируемой в рамках централизованных общесистемных компонентов федерального фрагмента ЕГИСЗ, выступают информационные системы учреждений здравоохранения и иных участников системы здравоохранения в Московской области. При подготовке Подпрограммы в части задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" использовались следующие документы: приказ Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 N 364 "Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения"; решение президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 14.04.2011; Методические рекомендации по составу и техническим требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним; Методические рекомендации по оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием и программным обеспечением для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним; Методические рекомендации по проведению в 2011-2012 годах работ по информационной безопасности для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения; Методические рекомендации по составу создаваемых в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения прикладных компонентов регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним; Методические рекомендации по порядку организации работ по созданию субъектом Российской Федерации в 2011-2012 годах регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение в Московской области позволит к концу 2012 года достичь целей, определенных Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2011 N 364, для регионального сегмента ЕГИС в сфере здравоохранения в Московской области. Реализация задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" основана на следующих принципах: однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением; использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации; обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе с использованием электронной цифровой подписи и электронных средств идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации); применение единой технологической политики с учетом отраслевых стандартов в области медицинской информатики и региональных стандартов; централизованное проектирование, разработка и сопровождение системообразующих компонентов инфраструктуры и прикладных компонентов; модернизация унаследованных и разработка новых компонентов единой медицинской информационной системы с учетом максимально возможного сохранения существующих программно-технических средств, в том числе на основе анализа совокупной стоимости владения; использование прикладных информационных систем по модели "программное обеспечение как услуга"; соблюдение единства электронной медицинской карты независимо от источников финансового обеспечения оказанной медицинской помощи; обеспечение интеграции с введенными в промышленную эксплуатацию системами электронного правительства, в том числе с порталом государственных услуг, универсальной электронной картой гражданина Российской Федерации и другими. По общей архитектуре ЕГИСЗ представлена компонентами двух типов: общесистемные сервисы (федеральные компоненты); прикладные компоненты. Общесистемные компоненты единого информационного пространства в здравоохранении состоят из общесистемного и платформенного программного обеспечения, хранилищ данных, сервисов доступа и обработки данных, а также общесистемных технологических сервисов, необходимых для обеспечения информационного, лингвистического и процессного взаимодействия между прикладными компонентами ЕГИСЗ, защиты данных от несанкционированного доступа и потери. В состав общесистемных сервисов (федеральных компонентов) входят: интеграционные компоненты систем федерального уровня; ведение каталога пользователей ЕГИСЗ; ведение реестра нормативно-справочной информации, словарей медицинских терминологий и регистра электронных документов; управление удостоверяющим центром и инфраструктурой открытых ключей; управление эксплуатацией; ведение электронной почты и прочих информационно-технических сервисов общего пользования. Проектирование, разработка и эксплуатация общесистемных компонентов единого информационного пространства осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации либо уполномоченной им организацией. Прикладные компоненты единого информационного пространства в здравоохранении включают существующие и создаваемые прикладные информационные системы. С точки зрения автоматизируемых функций прикладные компоненты включают: транзакционные, интеграционные, справочные, управленческие и иные информационные системы, в том числе поддерживающие деятельность органов управления здравоохранением. По уровню создания, внедрения и эксплуатации информационные системы разделяются на федеральные и региональные. К федеральным транзакционным системам относятся: системы ведения расписания приемов специалистов, проведения консультаций, в том числе телемедицинских, и загрузки мощностей медицинской организации, а также электронной записи на прием к врачу; системы, обеспечивающие проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, в том числе с использованием мобильных устройств; системы, обеспечивающие направление на проведение диагностических исследований, проведение медицинского обследования (консультации, экспертизы) и получение медицинской помощи в иных медицинских организациях; системы, обеспечивающие бухгалтерский и управленческий учет финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций, в том числе автоматизирующие функции взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части формирования и оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь; системы, обеспечивающие кадровый учет в медицинских организациях. К федеральным управленческим системам относятся: регистр паспортов медицинских организаций; регистр медицинского оборудования и медицинской техники; регистр врачей и медицинского персонала; система мониторинга реализации программ в здравоохранении; система ведения интегрированной электронной медицинской карты (далее - ЭМК), а также создаваемых на ее основе специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан, в том числе обеспечивающая персонифицированный учет медицинской помощи и лекарственного обеспечения; аналитические системы, а также системы автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных. К федеральным справочным системам относятся: федеральная электронная медицинская библиотека, содержащая в том числе электронные медицинские публикации, электронные справочники лекарственных средств и заболеваний, стандарты оказания медицинской помощи, протоколы лечения, иную нормативно-справочную информацию; библиотека экспертных медицинских систем, обеспечивающих автоматизацию процесса поддержки принятия врачебных решений на базе формализованных баз знаний и прецедентной информации; электронные образовательные курсы, программы дистанционного обучения и повышения квалификации в области медицины и фармацевтики; системы группового профессионального общения для медицинского и фармацевтического персонала и студентов медицинских и фармацевтических средних специальных и высших учебных заведений; средства обеспечения доступа к первичным данным, содержащимся в ЕГИСЗ, необходимым для проведения научных исследований в сфере здравоохранения; средства информирования граждан о деятельности системы здравоохранения. К региональным транзакционным системам относятся: медицинские информационные системы (далее - МИС); системы выдачи и обслуживания льготных рецептов, а также рецептов на контролируемые лекарственные средства; системы удаленного мониторинга состояния здоровья отдельных категорий пациентов; системы архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям; системы, функциональность которых не реализована в рамках прикладных компонентов федерального уровня ЕГИСЗ. Архитектура ЕМИАС МО включает в себя централизованные вычислительные мощности, предполагает удаленный доступ и работу с информационными системами в каждом медицинском учреждении в Московской области. Информационные системы регионального уровня могут располагаться на централизованных вычислительных мощностях Федерального центра обработки данных (далее - ФЦОД), предоставляемых Московской области, на централизованных вычислительных мощностях Московской области - Региональном центре обработки данных (далее - РЦОД) в случае их создания или на временной площадке. Доступ медицинских учреждений к региональным информационным системам осуществляется по модели "программное обеспечение как услуга" по организованным для каждого учреждения и защищенным в соответствии с законодательством Российской Федерации постоянным основным каналам связи с использованием виртуальной частной сети, предназначенным для передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины и для доступа к компонентам федерального уровня ЕГИСЗ, а также по резервным каналам связи. Пропускная способность основного канала связи до учреждения здравоохранения должна быть не менее 1,5 Mbps. Для ряда учреждений здравоохранения в Московской области будет приобретаться серверное оборудование, призванное обеспечить функционирование создаваемых в указанных учреждениях лабораторных информационных систем, систем поддержки инструментальной диагностики и хранения архивов медицинских изображений, а также обеспечить поддержку информационной инфраструктуры учреждений здравоохранения. Информация из таких систем будет храниться локально на инфраструктуре учреждения здравоохранения с предоставлением возможности врачам из других учреждений здравоохранения доступа к такой информации (данные лабораторных исследований, архивы медицинских изображений) через создаваемую сеть. Центральный архив медицинских изображений планируется разместить в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского". Для учреждений здравоохранения, в которых внедрены или будут внедряться модули инструментальной и лабораторной диагностики медицинской информационной системы, предъявляющие повышенные требования к каналам связи, а также в учреждениях, в которых эксплуатируются унаследованные медицинские информационные системы, обеспечивающие поддержку лечебно-диагностического процесса, в отношении которых будет приниматься решение об их сохранении (при условии обязательной интеграции с ЕМИАС МО), доступ к централизованным компонентам ЕМИАС МО будет возможен непосредственно с серверов медицинского учреждения. Реализация принципов обеспечения совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем, в том числе разрабатываемых различными производителями, и единой технологической политики будет осуществляться за счет формирования и принятия на уровне Московской области единых подходов к построению в учреждениях здравоохранения информационных систем и единых стандартов обмена служебной информацией между информационными системами учреждений здравоохранения и централизованными компонентами ЕМИАС МО. В рамках выполнения мероприятия 2.1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" планируется решение следующих задач: системно-техническое проектирование ЕМИАС МО, проектирование, создание и внедрение прикладных компонентов ЕМИАС МО, в том числе создание регионального информационного портала здравоохранения, проектирование и создание интеграционных компонентов; в необходимых случаях масштабирование существующих медицинских информационных систем внутри учреждений здравоохранения; создание и внедрение системы защиты информации, приобретение и настройка средств защиты информации; организация каналов связи для учреждений здравоохранения и работы по созданию локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения (в том числе приобретение телекоммуникационного оборудования и шкафов для его размещения; приобретение оборудования для обеспечения бесперебойного функционирования телекоммуникационного оборудования в течение времени, необходимого для корректного завершения работы с активными на момент прекращения подачи электроэнергии задачами; проектирование, монтаж СКС, монтаж, установка и настройка телекоммуникационного оборудования, пусконаладочные работы); приобретение АРМ (тонкий клиент (далее - ТК), персональный компьютер (далее - ПК); интегрированные средства защиты информации; источник бесперебойного питания; считыватель смарт-карт). Для персональных компьютеров приобретение источников бесперебойного питания и считывателей смарт-карт является опциональным; приобретение компьютерного оборудования, обеспечивающего функционирование компонентов МИС учреждений здравоохранения и инфраструктуры учреждений здравоохранения, приобретение необходимого программного обеспечения, адаптация и внедрение информационных систем, интегрируемых с медицинским оборудованием; приобретение сканеров штрих-кодов (1 на учреждение); приобретение принтеров и многофункциональных устройств (МФУ); развертывание и внедрение на централизованных вычислительных мощностях прикладных и системных компонентов регионального уровня и обеспечение интеграции с прикладными компонентами федерального уровня (осуществляется в рамках создания ЕМИАС МО); внедрение компонентов ЕМИАС МО в учреждениях здравоохранения и органах управления здравоохранением. В рамках выполнения мероприятия 2.1.2 "Запись к врачу в электронном виде" планируются создание и внедрение прикладных компонентов ЕМИАС МО, реализующих функции записи к врачу в электронном виде, работы по интеграции с компонентами федерального уровня. В рамках выполнения мероприятия 2.1.3 "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота" планируется решение следующих задач: проведение мероприятий, направленных на внедрение электронного документооборота между учреждениями здравоохранения, ТФОМС МО, органами управления здравоохранения в рамках договоров о защищенном информационном взаимодействии (при условии заключения соответствующих договоров); создание прикладных компонентов ЕМИАС МО, обеспечивающих электронный документооборот, работы по интеграции; создание системы хранения архива медицинских изображений. В рамках выполнения мероприятия 2.2.1 "Ведение единого регистра медицинских работников" планируется решение следующих задач: интеграция с кадровыми системами учреждений здравоохранения, интеграция с федеральными информационными системами ведения реестра медицинских работников (осуществляется в рамках создания ЕМИАС МО); формирование единого регионального регистра медицинских работников на базе полученной информации от учреждений здравоохранения. В рамках выполнения мероприятия 2.2.2 "Ведение электронного паспорта медицинского учреждения" планируется решение следующих задач: осуществление интеграции с учетными системами медицинских учреждений, а также с федеральными информационными системами ведения электронного паспорта медицинского учреждения (осуществляется в рамках создания ЕМИАС МО); формирование единого регионального реестра паспортов медицинского учреждения на базе полученной информации от учреждений здравоохранения. В рамках выполнения мероприятия 2.2.3 "Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации" планируется решение следующих задач: ведение паспорта здравоохранения Московской области; интеграция с федеральной системой мониторинга реализации программ в здравоохранении (осуществляется в рамках создания ЕМИАС МО). Результат работ по задаче 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Подпрограммы в 2011 году: начаты работы по подключению учреждений здравоохранения к высокоскоростным каналам передачи данных для доступа к защищенной сети ЕГИСЗ; начаты работы по созданию локальных ЛВС в учреждениях здравоохранения и оснащение их телекоммуникационным оборудованием (для АРМ профильных сотрудников соответствующих подразделений по каждой автоматизируемой функции); начаты работы по оснащению учреждений компьютерной техникой, общесистемным и базовым прикладным программным обеспечением, средствами защиты информации. Работы должны выполняться в соответствии с документами и иными материалами, подготовленными в ходе системно-технического проектирования. В 2012 году планируется: завершить работы по подключению учреждений здравоохранения к высокоскоростным каналам передачи данных для доступа к защищенной сети ЕГИСЗ; завершить работы по созданию ЛВС в учреждениях здравоохранения и оснащение их телекоммуникационным оборудованием (для АРМ профильных сотрудников соответствующих учреждений по каждой автоматизируемой функции); завершить оснащение учреждений компьютерной техникой, общесистемным и базовым прикладным программным обеспечением, средствами защиты информации и периферийным оборудованием; осуществить внедрение федеральных компонентов ЕГИСЗ, имеющих собственный пользовательский интерфейс, на объектах автоматизации, подключенных к защищенной сети передачи данных и оснащенных компьютерной техникой, телекоммуникационным оборудованием и средствами информационной безопасности (по мере подключения и оснащения); разработать и осуществить пилотирование ЕМИАС МО в составе создаваемых прикладных компонентов (в объеме не меньшем, чем предусмотрено минимальными функциональными требованиями к региональным прикладным системам, требованиями, спецификациями и техническими условиями информационного обмена для обеспечения их интеграции с соответствующими федеральными прикладными системами, разработанными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации) на уровне учреждений здравоохранения и органов управления здравоохранением Московской области; осуществить масштабирование существующих медицинских информационных систем, обеспечивающих поддержку лечебно-диагностического процесса, на уровне учреждений здравоохранения; осуществить интеграцию ЕМИАС МО, унаследованных МИС, а также иных информационных систем с обеспечивающими и прикладными компонентами федерального фрагмента ЕГИСЗ (по мере их готовности); осуществить внедрение систем электронного документооборота, в том числе для сбора информации и предоставления отчетности, а также мониторинга реализации Подпрограммы "Модернизация здравоохранения Московской области на 2011-2012 годы"; обеспечить защиту подключенных каналов передачи данных и защиту персональных данных в медицинских учреждениях (для оборудования и систем, приобретаемых в рамках Подпрограммы); выполнить необходимые работы для размещения компонентов ЕМИАС МО на централизованных вычислительных мощностях. К концу 2012 года в медицинских учреждениях будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций: электронная регистратура, запись на прием к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений; ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи и лекарственного обеспечения; управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования); анализ деятельности и формирование отчетности; учет административно-хозяйственной деятельности. Для выполнения минимальных функциональных требований к информационно-технологическому обеспечению будет обеспечено необходимое количество АРМ не менее чем для 80 процентов профильных сотрудников соответствующих подразделений по каждой функции. Минимальный уровень информационно-технологического обеспечения учреждений здравоохранения Московской области к концу 2012 года представлен в приложении N 6 к Подпрограмме. Не менее 50 процентов специалистов профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Московской области, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, обеспечены возможностью использования информации следующих подсистем: паспорт медицинской организации; регистр медицинского оборудования и медицинской техники; регистр медицинского и фармацевтического персонала; мониторинг реализации программ в здравоохранении; обеспечение персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; ведение специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан. В учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году будет обеспечен удаленный доступ не менее 80 процентов сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам. В каждом учреждении здравоохранения, участвующем в системе ОМС, будет обеспечено необходимое количество АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне. Для АРМ профильных сотрудников планируется обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного МФУ, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов. Обеспечен информационный обмен между каждым медицинским учреждением и централизованными вычислительными мощностями ФЦОД (при их готовности), Министерством здравоохранения Московской области, ТФОМС МО. Обеспечен информационный обмен между информационными системами поддержки деятельности учреждений здравоохранения и компонентами ЕМИАС МО и ЕГИСЗ (после ввода соответствующих компонентов в эксплуатацию). Результатом производимых мероприятий будет создание в конце 2012 года ЕМИАС МО, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которой осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных."; в подразделе 3 "Внедрение стандартов оказания медицинской помощи": в абзаце четвертом слова "(далее - ФФОМС)" исключить, цифры "24066" заменить цифрами "18960", цифры "1151067,7" заменить цифрами "906696,2"; в абзаце пятом цифры "57847" заменить цифрами "62038", цифры "2761101,4" заменить цифрами "3005472,9"; в абзаце шестом цифры "30846" заменить цифрами "26242", цифры "565937,0" заменить цифрами "445743,8", цифры "1479137,3" заменить цифрами "1685567,1", цифры "6329" заменить цифрами "6341", цифры "42416,6" заменить цифрами "33398,2", цифры "109714,9" заменить цифрами "119219,0"; в абзаце седьмом цифры "28908" заменить цифрами "28437", цифры "183733,6" заменить цифрами "144697,1", цифры "477109,7" заменить цифрами "505334,0"; в абзаце восьмом цифры "8201" заменить цифрами "7813", цифры "77330,2" заменить цифрами "60918,7", цифры "219515,7" заменить цифрами "222212,0"; в абзаце девятом цифры "28465" заменить цифрами "7516", цифры "225387,8" заменить цифрами "177522,6", цифры "279796,9" заменить цифрами "276654,0"; в абзаце десятом цифры "597" заменить цифрами "571", цифры "26253,5" заменить цифрами "20658,5"; в абзаце одиннадцатом цифры "678" заменить цифрами "641", цифры "6732,0" заменить цифрами "5306,1"; таблицу N 1 "Внедрение стандартов медицинской помощи за счет средств Территориального фонда ОМС Московской области в 2011 году" изложить в следующей редакции: "Таблица N 1 ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ТФОМС МО В 2011 ГОДУ |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————| | N | N НПА| Наименование стандарта по| Число | код МКБ-10 | Планируемые | в том числе по статьям затрат | | п/п| | заболеванию | больных,| | средства, | | | | | | чел. | | тыс. руб. | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | | | | | | | заработная| Медикаменты | питание | Мягкий | Прочие | | | | | | | | плата с | и | | инвентарь и | медицинские| | | | | | | | перечисле-| перевязочные| | обмундирование| расходы | | | | | | | | ниями | средства | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 1 | 548 | Стандарт медицинской | 1819 | I21 | 173100,2| 68671,2| 90452,9 | 3462 | 647,2 | 9866,9 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с острым | | | | | | | | | | | | инфарктом | | | | | | | | | | | | миокарда (стационар) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 2 | 513 | Стандарт медицинской | 3763 | I63 | 272643,6| 122788,7| 117036,3 | 8179,3| 2726,4 | 21912,9 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с инсультом (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 3 | 459 | Стандарт медицинской | 1829 | J45 | 49704,1| 20061,6| 20279,7 | 2982,2| 497,0 | 5883,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным астмой (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 4 | 411 | Стандарт медицинской | 3770 | J13, J14, | 79575,4| 28596,9| 37005,2 | 3978,8| 795,7 | 9198,8 | | | | помощи | | J15.0, | | | | | | | | | | больным с пневмонией, | | J15.1, | | | | | | | | | | вызванной | | J15.2, | | | | | | | | | | streptococcus pneumoniae;| | J15.3, | | | | | | | | | | пневмонией, вызванной | | J15.4, | | | | | | | | | | haemophilus influenzae | | J15.5, | | | | | | | | | | (палочкой | | J15.6, | | | | | | | | | | Афанасьева-Пфейффера); | | J15.8, | | | | | | | | | | бактериальной пневмонией,| | J15.9, | | | | | | | | | | не | | J16.0, | | | | | | | | | | классифицированной в | | J16.8, | | | | | | | | | | других | | J18.0, | | | | | | | | | | рубриках; пневмонией, | | J18.1, | | | | | | | | | | вызванной | | J18.2, | | | | | | | | | | другими инфекционными | | J18.8, J85.1| | | | | | | | | | возбудителями, | | | | | | | | | | | | неклассифицированной в | | | | | | | | | | | | других | | | | | | | | | | | | рубриках; пневмонией без | | | | | | | | | | | | уточнения возбудителя; | | | | | | | | | | | | абсцессом легкого с | | | | | | | | | | | | пневмонией | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 5 | 419 | Стандарт медицинской | 1185 | I 10 | 27751 | 13007,5| 10489,8 | 1665,1| 416,3 | 2172,3 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным эссенциальной | | | | | | | | | | | | первичной | | | | | | | | | | | | артериальной гипертензией| | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 6 | 428 | Стандарт медицинской | 230 | I 47.1 | 5647,2| 3172,3| 1448,9 | 420,4| 90,4 | 515,2 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным наджелудочковой | | | | | | | | | | | | тахикардией (при оказании| | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 7 | 327 | Стандарт медицинской | 813 | J44 | 15417,6| 9643,5| 3614,4 | 711,7| 246,6 | 1201,4 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с хронической | | | | | | | | | | | | обструктивной болезнью | | | | | | | | | | | | легких | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 8 | 700 | Стандарт медицинской | 2017 | C50, D05 | 133753,6| 57468,6| 65806,8 | 5350,1| 1337,5 | 3790,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием молочной| | | | | | | | | | | | железы (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 9 | 772 | Стандарт медицинской | 366 | C20 | 20616,9| 5100,2| 14225,6 | 412,4| 412,3 | 466,4 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием прямой | | | | | | | | | | | | кишки | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 10 | 781 | Стандарт медицинской | 368 | C67 | 16892,2| 7257,9| 8310,9 | 675,7| 168,9 | 478,8 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием мочевого| | | | | | | | | | | | пузыря (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 11 | 774 | Стандарт медицинской | 139 | C64 | 6259,9| 2249,6| 3442,9 | 225,3| 43,8 | 298,3 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием почки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 12 | 687 | Стандарт медицинской | 60 | S42.0 | 1069,2| 679,7| 354,6 | 10,6| 5,2 | 19,1 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с переломом | | | | | | | | | | | | ключицы | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 13 | 462 | Стандарт медицинской | 78 | S22.2, S22.4| 4236,9| 1512,9| 2420,2 | 84,8| 12,8 | 206,2 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с переломом ребра| | | | | | | | | | | | (ребер), грудины и | | | | | | | | | | | | грудного | | | | | | | | | | | | отдела позвоночника (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 14 | 669 | Стандарт медицинской | 119 | K65.0, K | 6129 | 4389,1| 919,3 | 177,7| 98,0 | 544,9 | | | | помощи | | 65.8, | | | | | | | | | | больным с перитонитом | | K65.9 | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 15 | 612 | Стандарт медицинской | 774 | K26 | 26900,7| 11208 | 12723,9 | 1883,1| 269,0 | 816,7 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с язвой желудка | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 16 | 611 | Стандарт медицинской | 941 | K25 | 34018 | 18602,4| 11021,8 | 3401,8| 680,4 | 311,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с язвой | | | | | | | | | | | | двенадцатиперстной кишки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 17 | 208 | Стандарт медицинской | 80 | J36 | 1380,3| 647,1| 629,4 | 68,9| 13,8 | 21,1 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным паратонзиллярным | | | | | | | | | | | | абсцессом (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 18 | 384 | Стандарт медицинской | 102 | K21 | 1496,7| 547,7| 680,7 | 74,8| 14,9 | 178,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с | | | | | | | | | | | | гастроэзофагальным | | | | | | | | | | | | рефлюксом (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 19 | 212 | Стандарт медицинской | 90 | H66.1, H66.2| 2220 | 1353 | 609,8 | 88,8| 22,2 | 146,2 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным туботимпанальным | | | | | | | | | | | | гнойным средним отитом и | | | | | | | | | | | | хроническим | | | | | | | | | | | | эпитимпано-антральным | | | | | | | | | | | | гнойным | | | | | | | | | | | | средним отитом (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 20 | 409 | Стандарт медицинской | 20 | K50 | 334,9| 191,9| 99,1 | 13,4| 3,4 | 27,1 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с болезнью Крона | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 21 | 659 | Стандарт медицинской | 4 | A40.0, | 168,4| 84,7| 58,1 | 1,9| 1,4 | 22,3 | | | | помощи | | A40.1, | | | | | | | | | | больным стрептококковой | | A40.2, | | | | | | | | | | септицемией, другой | | A40.3, | | | | | | | | | | септицемией, кандидозной | | A40.8, | | | | | | | | | | септицемией (при оказании| | A40.9, | | | | | | | | | | специализированной | | A41.1, | | | | | | | | | | помощи) | | A41.2, | | | | | | | | | | (детям) | | A41.3, | | | | | | | | | | | | A41.4, | | | | | | | | | | | | A41.5, | | | | | | | | | | | | A41.8, | | | | | | | | | | | | B37.7 | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 22 | 22 | Стандарт медицинской | 128 | I86.1 | 2739,7| 1212,9| 1282,1 | 54,8| 12,7 | 177,2 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным при варикозном | | | | | | | | | | | | расширении вен мошонки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 23 | 20 | Стандарт медицинской | 169 | N47 | 3982,2| 2064,7| 1732,3 | 56,5| 3,3 | 125,4 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным избыточной | | | | | | | | | | | | крайней | | | | | | | | | | | | плотью, фимозом и | | | | | | | | | | | | парафимозом | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 24 | 149 | Стандарт медицинской | 96 | P 22 | 20658,5| 8554,6| 10609,2 | 785,2| 199,2 | 510,3 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным при синдроме | | | | | | | | | | | | дыхательного расстройства| | | | | | | | | | | | у | | | | | | | | | | | | новорожденного | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | | | ИТОГО | 18960 | | 906696,2| 389066,7| 415253,9 | 34765,3| 8718,4 | 58891,9 | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| ". Таблицу N 2 "Внедрение стандартов медицинской помощи за счет средств ТФОМС МО в 2012 году" изложить в следующей редакции: "Таблица N 2 Внедрение стандартов медицинской помощи за счет средств ТФОМС МО в 2012 году |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————| | N | N НПА| Наименование стандарта по| Число | код МКБ-10 | Планируемые | в том числе по статьям затрат | | п/п| | заболеванию | больных,| | средства, | | | | | | чел. | | тыс. руб. | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | | | | | | | заработная | Медикаменты | питание | мягкий | прочие | | | | | | | | плата с | и | | инвентарь и | медицинские| | | | | | | | начислениями| перевязочные| | обмундирование| расходы | | | | | | | | | средства | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 1 | 548 | Стандарт медицинской | 6498 | I21 | 633824,8 | 206792,5 | 392971,3 | 12676,5| 2369,7 | 19014,8 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с острым | | | | | | | | | | | | инфарктом | | | | | | | | | | | | миокарда (стационар) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 2 | 513 | Стандарт медицинской | 14162 | I63 | 1051742,4 | 473666,7 | 451475,3 | 31552,4| 10517,2 | 84530,8 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с инсультом (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 3 | 459 | Стандарт медицинской | 5697 | J45 | 158691,2 | 68237,1 | 61889,6 | 9521,5| 1587 | 17456 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным астмой (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 4 | 411 | Стандарт медицинской | 13316 | J13, J14, | 288094,8 | 103532,2 | 133973 | 14404,7| 2880,9 | 33304 | | | | помощи | | J15.0, | | | | | | | | | | больным с пневмонией, | | J15.1, | | | | | | | | | | вызванной | | J15.2, | | | | | | | | | | streptococcus pneumoniae;| | J15.3, | | | | | | | | | | пневмонией, вызванной | | J15.4, | | | | | | | | | | haemophilus influenzae | | J15.5, | | | | | | | | | | (палочкой | | J15.6, | | | | | | | | | | Афанасьева-Пфейффера); | | J15.8, | | | | | | | | | | бактериальной пневмонией,| | J15.9, | | | | | | | | | | не | | J16.0, | | | | | | | | | | классифицированной в | | J16.8, | | | | | | | | | | других | | J18.0, | | | | | | | | | | рубриках; пневмонией, | | J18.1, | | | | | | | | | | вызванной | | J18.2, | | | | | | | | | | другими инфекционными | | J18.8, J85.1| | | | | | | | | | возбудителями, | | | | | | | | | | | | неклассифицированной в | | | | | | | | | | | | других | | | | | | | | | | | | рубриках; пневмонией без | | | | | | | | | | | | уточнения возбудителя; | | | | | | | | | | | | абсцессом легкого с | | | | | | | | | | | | пневмонией | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 5 | 419 | Стандарт медицинской | 4088 | I 10 | 98128,8 | 45995 | 37092,6 | 5887,7| 1472 | 7681,5 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным эссенциальной | | | | | | | | | | | | первичной | | | | | | | | | | | | артериальной гипертензией| | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 6 | 428 | Стандарт медицинской | 838 | I 47.1 | 21090,3 | 8225,2 | 9204,2 | 1362 | 421,9 | 1877 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным наджелудочковой | | | | | | | | | | | | тахикардией (при оказании| | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 7 | 327 | Стандарт медицинской | 3012 | J44 | 58548,4 | 36620,6 | 13725,7 | 2702,8| 936,9 | 4562,4 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с хронической | | | | | | | | | | | | обструктивной болезнью | | | | | | | | | | | | легких | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 8 | 700 | Стандарт медицинской | 2403 | C50, D05 | 163334,6 | 70178,3 | 80360,6 | 6533,4| 1633,4 | 4628,9 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием молочной| | | | | | | | | | | | железы (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 9 | 775 | Стандарт медицинской | 220 | C61 | 9562,8 | 3920,7 | 4877 | 478,2| 95,7 | 191,2 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием | | | | | | | | | | | | предстательной | | | | | | | | | | | | железы (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 10 | 776 | Стандарт медицинской | 583 | C56 | 29714,4 | 11588,7 | 14263,0 | 1188,5| 594,2 | 2080,0 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием яичника | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 11 | 772 | Стандарт медицинской | 707 | C20 | 40821,2 | 10098,4 | 28166,6 | 816,4| 816,3 | 923,5 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием прямой | | | | | | | | | | | | кишки | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 12 | 781 | Стандарт медицинской | 459 | C67 | 21596,0 | 9279,0 | 10625,3 | 863,7| 216 | 612 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием мочевого| | | | | | | | | | | | пузыря (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 13 | 774 | Стандарт медицинской | 254 | C64 | 11725,0 | 4213,4 | 6448,8 | 422,1| 82,1 | 558,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным со | | | | | | | | | | | | злокачественным | | | | | | | | | | | | новообразованием почки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 14 | 687 | Стандарт медицинской | 241 | S42.0 | 4402,0 | 2798,2 | 1459,7 | 44 | 21,5 | 78,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с переломом | | | | | | | | | | | | ключицы | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 15 | 462 | Стандарт медицинской | 262 | S22.2, S22.4| 14587,5 | 5209,0 | 8333,0 | 291,8| 44 | 709,7 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с переломом ребра| | | | | | | | | | | | (ребер), грудины и | | | | | | | | | | | | грудного | | | | | | | | | | | | отдела позвоночника (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 16 | 669 | Стандарт медицинской | 445 | K65.0, K | 23493,6 | 16823,8 | 3523,9 | 681,4| 375,9 | 2088,6 | | | | помощи | | 65.8, | | | | | | | | | | больным с перитонитом | | K65.9 | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 17 | 612 | Стандарт медицинской | 2620 | K26 | 93335,8 | 38887,4 | 44147,7 | 6533,5| 933,4 | 2833,8 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с язвой желудка | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 18 | 611 | Стандарт медицинской | 3478 | K25 | 128876,3 | 70474,7 | 41755,9 | 12887,6| 2577,5 | 1180,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с язвой | | | | | | | | | | | | двенадцатиперстной кишки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 19 | 208 | Стандарт медицинской | 326 | J36 | 5765,30| 2702,30 | 2629,00 | 288,3| 57,6 | 88,1 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным паратонзиллярным | | | | | | | | | | | | абсцессом (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 20 | 384 | Стандарт медицинской | 347 | K21 | 5219,00| 1909,50 | 2373,60 | 261 | 52,2 | 622,7 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с | | | | | | | | | | | | гастроэзофагальным | | | | | | | | | | | | рефлюксом (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | | | | (детям) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 21 | 212 | Стандарт медицинской | 395 | H66.1, H66.2| 9908,40| 6038,40 | 2721,60 | 396,3| 99,1 | 653 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным туботимпанальным | | | | | | | | | | | | гнойным средним отитом и | | | | | | | | | | | | хроническим | | | | | | | | | | | | эпитимпано-антральным | | | | | | | | | | | | гнойным | | | | | | | | | | | | средним отитом (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 22 | 409 | Стандарт медицинской | 43 | K50 | 738 | 423,1 | 218,4 | 29,5| 7,4 | 59,6 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным с болезнью Крона | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 23 | 659 | Стандарт медицинской | 14 | A40.0, | 604,5 | 303,7 | 208,6 | 7,3| 4,8 | 80,1 | | | | помощи | | A40.1, | | | | | | | | | | больным стрептококковой | | A40.2, | | | | | | | | | | септицемией, другой | | A40.3, | | | | | | | | | | септицемией, кандидозной | | A40.8, | | | | | | | | | | септицемией (при оказании| | A40.9, | | | | | | | | | | специализированной | | A41.1, | | | | | | | | | | помощи) | | A41.2, | | | | | | | | | | (детям) | | A41.3, | | | | | | | | | | | | A41.4, | | | | | | | | | | | | A41.5, | | | | | | | | | | | | A41.8, | | | | | | | | | | | | B37.7 | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 24 | 22 | Стандарт медицинской | 452 | I86.1 | 9916,5 | 4389,9 | 4640,8 | 198,4| 46 | 641,4 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным при варикозном | | | | | | | | | | | | расширении вен мошонки | | | | | | | | | | | | (при | | | | | | | | | | | | оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 25 | 20 | Стандарт медицинской | 703 | N47 | 16979,2 | 8803,4 | 7386 | 240,9| 14,1 | 534,8 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным избыточной | | | | | | | | | | | | крайней | | | | | | | | | | | | плотью, фимозом и | | | | | | | | | | | | парафимозом | | | | | | | | | | | | (при оказании | | | | | | | | | | | | специализированной | | | | | | | | | | | | помощи) | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | 26 | 149 | Стандарт медицинской | 475 | P 22 | 104772,1 | 43385,2 | 53805,9 | 3982,3| 1010,4 | 2588,3 | | | | помощи | | | | | | | | | | | | больным при синдроме | | | | | | | | | | | | дыхательного расстройства| | | | | | | | | | | | у | | | | | | | | | | | | новорожденного | | | | | | | | | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| | | | ИТОГО | 62038 | | 3005472,9 | 1254496,4 | 1418277,1 | 114252,2| 28867,2 | 189580 | |————|——————|——————————————————————————|—————————|—————————————|——————————————|—————————————|—————————————|—————————|———————————————|————————————| Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|