Постановление Администрации городского округа Протвино от 01.03.2016 № 142

Приложение № 2

к Порядку проведения проверки

инвестиционных проектов на предмет

эффективности использования средств

бюджета городского округа Протвино,

направляемых на капитальные вложения

Форма

паспорта инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения

1.	Наименование инвестиционного проекта
2.	Наименование соответствующей муниципальной программы городского округа Протвино, в которую предполагается включить (включен) инвестиционный проект
3.	Ответственный исполнитель
4.	Предполагаемый главный распорядитель средств бюджета городского округа Протвино
5.	Цель инвестиционного проекта
6.	Срок реализации инвестиционного проекта
7.	Форма реализации инвестиционного проекта: строительство, реконструкция, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства, приобретение объекта недвижимого имущества (выбрать)
8.	Участники инвестиционного проекта
9.	Сведения о предполагаемом застройщике или заказчике (заказчике-застройщике): полное и сокращенное наименование юридического лица, организационно-правовая форма юридического лица, юридический адрес, должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица
10.	Форма собственности объекта, предполагаемая эксплуатирующая организация
11.	Наличие проектной документации по инвестиционному проекту (ссылка на подтверждающий документ)
12.	Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий (реквизиты документа)
13.	Предполагаемая (предельная) стоимость строительства, реконструкции, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства, либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (по отчету об оценке, в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта - нужное подчеркнуть) или сметная стоимость строительства, реконструкции, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства (по заключению государственной экспертизы) (нужное подчеркнуть) с указанием года ее определения - ______ г. ________ тыс. рублей (включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть) /а также рассчитанная в ценах соответствующих лет - ______ г. ________ тыс. рублей (включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть), в том числе затраты на подготовку проектной документации (указываются в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах соответствующих лет) - _________ г. _________ тыс. рублей (заполняется по инвестиционным проектам, предусматривающим финансирование подготовки проектной документации за счет средств бюджета городского округа Протвино)
14.	Структура предполагаемых капитальных вложений на строительство, реконструкцию, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства и на приобретение объектов недвижимого имущества (тыс. рублей)
		Стоимость объекта капитального строительства (включая НДС), в текущих ценах */в ценах соответствующих лет			Предполагаемая (предельная) стоимость объекта недвижимого имущества или стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (по отчету об оценке) (в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта)
	Стоимость всего инвестиционного проекта
	В том числе:
	Подготовка проектной документации
	Строительно-монтажные работы, из них:
	дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасадов
	Приобретение машин и оборудования, из них:
	дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
	Прочие затраты
15.	Объемы и источники финансирования строительства, реконструкции, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства, приобретение объекта недвижимого имущества, тыс. рублей
	Годы реализации	Стоимость (в текущих ценах */в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования
			федеральный бюджет (в текущих ценах */в ценах соответствующих лет)	бюджет Московской области (в текущих ценах */в ценах соответствующих лет)		бюджет городского округа Протвино (в текущих ценах */в ценах соответствующих лет)	Внебюджетные источники (в текущих ценах */в ценах соответствующих лет)
	Инвестиционный проект - всего
	В том числе:
	20_ год
	20_ год
	20_ год
16.	Количественные показатели (показатель) результатов реализации инвестиционного проекта
	Отношение предполагаемой (предельной) стоимости (в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта) или сметной стоимости (по заключению государственной экспертизы) объекта капитального строительства к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта, тыс. рублей. Отношение предполагаемой (предельной) стоимости (в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта) или стоимости приобретения (по отчету об оценке) объекта недвижимого имущества к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта, тыс. рублей
	* В ценах года расчета сметной стоимости, указанного в пункте 13 настоящего паспорта инвестиционного проекта (по заключению государственной экспертизы), для предполагаемой (предельной) стоимости строительства - в ценах года предоставления настоящего паспорта инвестиционного проекта
17.	Оценка стоимости содержания объекта капитального строительства за счет средств бюджета городского округа Протвино:
тыс. рублей в год:
в период строительства -
после ввода в эксплуатацию -
Руководитель структурного подразделения администрации города Протвино, являющегося ответственным исполнителем муниципальных программ (подпрограмм) городского округа Протвино
		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Согласовано по пунктам 6, 11, 12, 13, 14
Руководитель сектора по градостроительству администрации города Протвино
		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Согласовано по пунктам 4, 15, 17
Руководитель финансового управления администрации города Протвино
		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)

Приложение № 3

к Порядку проведения проверки

инвестиционных проектов на предмет

эффективности использования средств

бюджета городского округа Протвино,

направляемых на капитальные вложения

                                  Сведения

                  и количественные показатели результатов

                         реализации проекта-аналога

    Наименование проекта-аналога __________________________________________

___________________________________________________________________________

    Срок реализации _______________________________________________________

    Месторасположение объекта _____________________________________________

         Сметная стоимость и количественные показатели результатов

                        реализации проекта-аналога

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя по проекту-аналогу
1. Сметная стоимость проекта-аналога по заключению государственной экспертизы (с указанием года ее получения) в ценах года расчета сметной стоимости планируемого объекта капитального строительства, реализуемого в рамках инвестиционного проекта, представляемого для проведения оценки эффективности (с указанием года ее определения)	тыс. руб.
В том числе:
строительно-монтажные работы	тыс. руб.
из них дорогостоящие работы и материалы	тыс. руб.
приобретение машин и оборудования	тыс. руб.
из них дорогостоящие машины и оборудование	тыс. руб.
прочие затраты	тыс. руб.
2. Количественные показатели реализации проекта-аналога

Приложение № 4

к Порядку проведения проверки

инвестиционных проектов на предмет

эффективности использования средств

бюджета городского округа Протвино,

направляемых на капитальные вложения

Форма

заключения о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения

В соответствии с постановлением администрации города Протвино от _______ № ______ "Об утверждении Порядка проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения" отдел социально-экономического развития и инвестиций провел проверку инвестиционного проекта "___________________________".

1. Сведения об инвестиционном проекте, представленном для проведения проверки на предмет эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения, согласно паспорту инвестиционного проекта.

    Наименование инвестиционного проекта: _________________________________

___________________________________________________________________________

    Наименование организации заявителя: ___________________________________

___________________________________________________________________________

Комплект документов, представленный ответственным исполнителем:

а) заявление на проведение проверки инвестиционного проекта;

б) паспорт инвестиционного проекта;

в) обоснование экономической целесообразности, объема и сроков осуществления капитальных вложений;

г) сведения и материалы для расчета интегральной оценки, включая качественные и количественные показатели (показатель) планируемых результатов реализации инвестиционного проекта, в том числе сведения по проекту-аналогу;

д) расчет интегральной оценки, проведенной ответственным исполнителем в соответствии с Методикой оценки эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения;

е) документ, подтверждающий износ объекта недвижимого имущества;

ж) отчет об оценке объекта недвижимого имущества, составленный в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.

Срок реализации инвестиционного проекта: _____________________

Значения количественных показателей (показателя) реализации инвестиционного проекта с указанием единиц измерения показателей (показателя):

- ___________________________________________________________________

- ___________________________________________________________________

- ___________________________________________________________________

Предполагаемая (предельная) стоимость строительства, реконструкции, в том числе с элементами реставрации, объекта капитального строительства либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта)/сметная стоимость объекта капитального строительства (по заключению государственной экспертизы) либо стоимость приобретения объекта недвижимого имущества (по отчету об оценке): _______________ тыс. рублей.

2. Оценка эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту на основе качественных критериев.

3. Оценка эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту на основе количественных критериев.

4. Заключение о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств бюджета городского округа Протвино, направляемых на капитальные вложения.

    Заместитель руководителя

    администрации     ____________________________ (фамилия, имя, отчество)

                               (подпись)