Постановление Областного Совета депутатов Липецкой области от 22.05.2003 № 258-пс

     Заявления,  полученные  Уполномоченным  от  этой  категории  лиц,
связаны не только с социально-экономическими проблемами. Так, участник
Великой  Отечественной  войны  К.,  вернувшийся  на  постоянное  место
жительство  в Краснинский район из Туркмении, в своем заявлении просил
разобраться, имеет ли он право на награждение  некоторыми  российскими
медалями  и  знаками.  После  обращения  Уполномоченного в областной и
Краснинский районный военкоматы ему была вручена медаль Жукова.
     К Уполномоченному  по  правам  человека  в  Липецкой  области  на
протяжении  всего  отчетного  периода  поступали обращения об оказании
помощи от бывших граждан СССР, в основной своей  массе  -  русских  по
национальности,  -  уроженцев  здешних  мест,  прибывших на постоянное
место жительство в Липецкую область между 1992 и 2000 годами,  которые
по  различным причинам не приобрели гражданство Российской Федерации в
порядке, предусмотренным законодательством РФ. Почти все эти обращения
касались  лиц,  прибывших  из  Украины,  Казахстана и Узбекистана. Эти
граждане оказались заложниками  политических  процессов,  связанных  с
распадом некогда единого государства.
     Хотелось бы привести несколько типичных примеров. Так,  в  апреле
2002  года  к Уполномоченному обратилась жительница Тербунского района
К. В конце восьмидесятых годов она вместе с матерью, вторично вышедшей
замуж,  выезжала  в  Западную  Украину,  по месту жительства отчима. В
1993 году, после развода, мать с дочерью возвратились в родные  места.
Когда пришло время получать паспорт, девушке в этом было отказано, так
как, в соответствии с  законодательством,  она  считалась  иностранной
гражданкой.  Ей  было  предложено оформить соответствующие документы в
посольстве Украины в  Москве  и  только  после  этого  начать  процесс
вступления  в  гражданство  Российской  Федерации.  Денег на поездку в
Москву и оформление там необходимых документов у девушки  не  было.  В
полной   растерянности   от   непонимания,   почему   ее,  русскую  по
национальности, родившуюся и почти всю жизнь, за  исключением  четырех
лет  в  детском  возрасте, прожившую в Липецкой области, где постоянно
проживают  все  ее  родственники,  включая  отца,  считают  гражданкой
Украины,  она  направила  письмо  Уполномоченному по правам человека в
Липецкой  области.  По  данному  вопросу  Уполномоченный  обратился  с
официальным  ходатайством  к  начальнику  ОПВС  УВД  Липецкой области.
Учитывая, что К.  прибыла  из  Республики  Украина  несовершеннолетним
ребенком по свидетельству о рождении, в порядке исключения от нее были
приняты документы для оформления разрешения на  постоянное  проживание
в  РФ  и  выдачи  вида  на  жительство  для  лица  без  гражданства  с
последующим  восстановлением  в  гражданстве  РФ  и  документированием
российским паспортом.
     В марте 2002 года к Уполномоченному  с  жалобой  на  затянувшийся
срок проверки консульской справки обратился гр. П., переехавший в 2001
году на постоянное место жительства в нашу область из Казахстана,  где
двадцать  шесть  лет  проработал  в  органах  МВД и вышел в отставку в
звании полковника  юстиции.  Проверка  справки,  выданной  Консульским
отделом   посольства  Российской  Федерации  в  Республике  Казахстан,
затянулась к тому времени уже  более  чем  на  десять  месяцев.  После
обращения  Уполномоченного  в  ОПВС  УВД был сделан повторный запрос в
Консульский отдел посольства РФ  в  Республике  Казахстан,  и  он  был
документирован Российским паспортом.
     Вступление в силу  с  1  июля  2002  года  нового  Закона  РФ  "О
гражданстве   Российской   Федерации",  а  также  Закона  "О  правовом
положении иностранных граждан в РФ",  ужесточивших  порядок  получения
российского   гражданства,  резко  увеличило  количество  обращений  к
Уполномоченному по данным вопросам.

          2.9. О СИТУАЦИИ С СОБЛЮДЕНИЕМ ПРАВ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ          
                     ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ                      

     Болезни, ограничивающие полноценное функционирование  личности  в
обществе,  требуют  определенной  правовой  и  социальной  защиты лиц,
страдающих ими. В любом обществе забота о самых обездоленных,  о  тех,
кто  не  в  состоянии  обеспечить  себя  сам,  всегда ложится на плечи
государства. Поэтому рассмотрение вопросов,  связанных  с  реализацией
Закона  РФ  "О  психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее
оказании", стало одним из  приоритетных  направлений  с  первых  шагов
деятельности Уполномоченного.
     В отчетном периоде, в соответствии со ст. Закона Липецкой области
"Об  Уполномоченном  по  правам  человека в Липецкой области" и планом
текущей работы, Уполномоченным была осуществлена  проверка  соблюдения
прав  граждан, страдающих психическими расстройствами и находящихся на
излечении в психиатрических медицинских стационарах области,  а  также
проживающих в психоневрологических домах-интернатах. В работе комиссии
принимали участие представители областных правозащитных организаций.
     Проверка показала, что  в  медицинских  учреждениях,  оказывающих
стационарную  психиатрическую  помощь,  еще не созданы должные условия
содержания больных, установленные Законом РФ "О психиатрической помощи
и гарантиях прав граждан при ее оказании".
     В  настоящее  время  в  области   действуют   5   психиатрических
стационаров,  рассчитанных  на  1500  койко-мест,  в  которых ежегодно
лечится около 6 тысяч человек. В  ходе  проверки  отмечено  сокращение
числа   обращений   граждан   в   вышестоящие  инстанции  по  вопросам
необоснованной постановки на  учет  и  необоснованной  госпитализации:
если  в  1999  году  таких  заявлений  было  12  процентов  от  общего
количества, то  в  2001  г.  -  6,9  процента.  Фактов,  говорящих  об
ограничении  прав  больных  на  ведение  переписки, встреч с родными и
близкими, не выявлено. Не ограничивается  право  пациентов  отправлять
религиозные обряды.
     Базовым  психиатрическим   лечебно-профилактическим   учреждением
является   Липецкая  областная  психиатрическая  больница  N  1  в  с.
Плеханово,  финансируемая  за  счет   областного   бюджета.   Больница
развернута  в  зданиях типовой постройки и приспособленных помещениях.
Она    оснащена    лабораториями     клинического,     биохимического,
бактериологического и иммунологического профилей.
     Во всех стационарах отмечено стабильное обеспечение  лекарствами,
в  т.ч. препаратами нового поколения. Так, в областной психиатрической
больнице N 1 медикаментозное обеспечение на один койко-день составляло
26,12  руб.,  что  в  3  раза  больше,  чем  в  1999  г., в Данковской
психоневрологической   больнице   -   22,07   руб.,    в    Добринской
психоневрологической больнице (с. Талицкий Чамлык) - 17,05 руб.
     На питание больных выделялось от 27 до 38 рублей в  день.  Однако
проведенный  анализ  показал,  что  в большинстве случаев данные суммы
набирались, как правило, за счет круп и макаронных изделий.  В  полной
мере это относилось к Данковской психоневрологической больнице. При ее
посещении от пациентов поступали жалобы на  плохое  питание.  Проверка
показала,  что  в меню в течение нескольких недель отсутствовали мясо,
овощи, фрукты, яйца, рыба, но потребление круп  и  макаронных  изделий
составляло 176 процентов от нормы.
     Недостаточное в течение  многих  лет  финансирование  межрайонных
стационаров  за  счет  местных  бюджетов  привело  к  тому, что многие
помещения в них на  время  проверки  требовали  срочного  капитального
ремонта.    Особенно   тяжелая   ситуация   сложилась   в   Добринской
психоневрологической больнице (с.  Талицкий  Чамлык)  -  в  отделениях
сгнили   деревянные  полы,  рушится  потолок,  в  аварийном  состоянии
находится электропроводка, что уже приводило к возгоранию в  одном  из
хозяйственных помещений.
     Фактическое  отсутствие  капитального  строительства,   а   также
затянувшийся   ремонт  отдельных  помещений  приводит  к  несоблюдению
санитарно-эпидемиологических правил содержания больных. Так, при норме
площади  в  7  кв.  м  на одного пациента в областной больнице N 1 (с.
Плеханово) приходится 4 кв. м,  в  Данковской  -  около  4  кв.  м,  в
Добринской  -  2,9  кв.  м.  Больные размещены в палатах по 10 и более
человек, а в женском отделении Добринской больницы даже в коридоре.
     Психиатрические  медицинские  стационары  не  имеют   достаточных
средств  на  приобретение  твердого  и мягкого инвентаря, медицинского
оборудования.  Так,   в   Данковской   психоневрологической   больнице
обеспеченность    простынями   составляла   50   процентов   от   норм
положенности, наволочками - 38 процентов, полотенцами -  44  процента,
пододеяльниками   -  49  процентов.  То  же  относится  и  к  твердому
инвентарю. Числящиеся на балансе кровати, столы, стулья давно подлежат
списанию.  В  Добринской  больнице  мебель  вообще  не  обновлялась  в
течение последних 15 лет. В палатах повсеместно  отсутствуют  тумбочки
для  хранения  предметов  личной  гигиены. Во всех больницах требуется
замена изношенного медицинского, прачечного и кухонного  оборудования.
Износ  автотранспорта  в межрайонных стационарах в большинстве случаев
составляет 100 процентов.
     Недостаточное финансирование крайне отрицательно  сказывается  на
психическом  и  физическом состоянии больных, приводит к обострениям и
хронификации   психических   расстройств,    развитию    сопутствующих
заболеваний.
     Все  вышеперечисленное  свидетельствует  о  том,  что  фактически
игнорируется  выполнение  ст.  5 Закона РФ "О психиатрической помощи и
гарантиях прав граждан при ее оказании", в  которой  указывается,  что
оказание   психиатрической   помощи   должно   проходить  в  условиях,
соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
     Определенные  трудности  существуют  с   комплектованием   штатов
медицинского  персонала,  в первую очередь врачами. Проверка показала,
что в области не в полной мере выполняется ст. 22 указанного Закона  о
гарантиях  и льготах врачам-психиатрам иным специалистам, медицинскому
и другому персоналу, участвующих в оказании психиатрической помощи,  в
т.ч.   по   обязательному   государственному   страхованию  на  случай
причинения вреда их  здоровью  или  смерти  при  исполнении  служебных
обязанностей.   Низкая  заработная  плата,  тяжелые  условия  труда  и
отсутствие страховки приводят к тому, что врачи и персонал  уходят  из
государственной  психиатрии.  Даже  в  базовом  лечебном  заведении  -
областной психиатрической больнице N 1  -  укомплектованность  врачами
составляет  только 71 процент, из которых 22 процента - это пенсионеры
по  возрасту.  Недоукомплектованность  кадрами  напрямую   влияет   на
качество самого лечения.
     Не в полной мере реализуется ст. 16  указанного  Закона,  которая
обязывает государственные органы власти обеспечивать социально-бытовую
помощь и содействие  в  трудоустройстве;  обучение  новым  профессиям;
создание  лечебно-производственных  предприятий для трудовой терапии и
трудоустройства на этих предприятиях, а также специальных производств,
цехов  и  участков  с  облегченными  условиями  труда  для  таких лиц;
решение вопросов опеки и консультации  по  правовым  вопросам,  другие
виды  юридической  помощи  в  психиатрических  и  психоневрологических
учреждениях. Крайне мало мест в лечебно-производственных интернатах: в
области   насчитывается   всего   235   мест,  что  в  2  раза  меньше
плана-задания, определенного приказом Министерства здравоохранения.
     Во многом сложившаяся ситуация является следствием того,  что,  в
нарушение  Постановления  Правительства  РФ  N  383  от  20.04.1995, в
Липецкой области так и не была разработана и принята целевая Программа
неотложных мер по совершенствованию психиатрической помощи.
     В 6 психоневрологических домах-интернатах  Управления  социальной
защиты  населения,  находящихся в Липецкой области, на период проверки
проживало 1077  человек,  в  основном  это  инвалиды  1  и  2  группы,
нуждающиеся  в  постоянном  уходе, бытовом и медицинском обслуживании,
реабилитационных  услугах.  Вопросы  их  проживания  и  быта  в  целом
решаются   удовлетворительно,  что  в  значительной  степени  является
следствием  стабильного  финансирования  этих  учреждений  из  средств
областного   бюджета,   а  также  целенаправленной  работы  Управления
социальной защиты администрации области.
     Здесь также существует ряд проблем, требующих своего  разрешения.
В  частности, в настоящее время в Липецкой области действует лишь одно
подобное учреждение для  женщин  (м.  Скит,  г.  Задонск),  в  котором
проживает  более  500  человек,  т.е.  около  49  процентов  от общего
количества  лиц,  находящихся  в   таких   домах-интернатах.   Условия
проживания  в  нем хуже, чем в мужских интернатах. В трудном положении
находится и персонал. Еще одной общей проблемой является проживание  в
интернатах людей всех возрастов - от 18 лет и старше, что периодически
порождает  конфликтные  ситуации,  в  основе  которых   лежат   разные
возрастные  интересы,  психологическая несовместимость. Разрешить этот
вопрос могло бы создание на  базе  одного  из  действующих  учреждений
интерната  для  лиц 18 - 40 лет (242 человека), что позволило бы более
эффективно решать многие вопросы проживания.
     В  отношении  граждан,   признанных   в   установленном   порядке
недееспособными,  администрации  психоневрологических домов-интернатов
выполняют   функцию   их   законного   представителя.   Реализуя   ее,
представители  администраций  осуществляют, по заявлениям проживающих,
покупки им предметов бытового  назначения  длительного  пользования  -
часов,  радиоприемников,  магнитофонов и т.д. Однако единого механизма
учета и контроля такого имущества, особенно в случаях  его  утери  или
поломки, еще не сложилось.
     Специальный  доклад,  включавший  в  себя  выводы  и   конкретные
предложения   Уполномоченного   по  итогам  проверки  соблюдения  прав
граждан,  страдающих  психическими  расстройствами,   находящихся   на
излечении  в  психиатрических медицинских стационарах области, а также
проживающих в  психоневрологических  домах-интернатах,  был  направлен
председателю  Липецкого  областного  Совета депутатов А.И. Савенкову и
главе администрации области О.П. Королеву.
     Необходимо  подчеркнуть,  что  руководство   области   оперативно
отреагировало   на   подготовленный   Уполномоченным   документ.  Было
проведено совещание по его обсуждению с участием всех заинтересованных
лиц.  Распоряжением  главы администрации области из областного бюджета
было выделено администрации Добринского района один миллион  рублей  и
администрации  Данковского  района  800  тысяч  рублей  на  укрепление
материально-технической базы  психиатрических  больниц.  В  Данковской
больнице   проведен   текущий   ремонт,   приобретены  два  санитарных
автомобиля,    холодильное    оборудование,    предметы    длительного
пользования,  мебель. В Добринской больнице закуплены стройматериалы и
начат ремонт лечебного корпуса, приобретен  твердый,  а  также  мягкий
инвентарь  обеспеченность  которым  на  конец 2002 года составила 88,5
процента. В четвертом квартале расширен ассортимент продуктов с  целью
выполнения   натуральных   норм   питания.   Департаменту  федеральной
государственной  службы  занятости  населения  по   Липецкой   области
рекомендовано  изучить  возможность создания в городах Липецке и Ельце
условий для трудоустройства инвалидов с  подобными  заболеваниями,  их
обучения  новым  профессиям.  В разработке находится областная целевая
Программа по развитию и совершенствованию  психиатрической  помощи  на
2003  -  2008  годы. Положение дел в психиатрических стационарах взято
под  личный  контроль  заместителем   главы   администрации   области,
курирующим вопросы здравоохранения и медицины, и депутатами областного
Совета.

           3. ПРАВОВОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ В ОБЛАСТИ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА,           
               ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ                
                           УПОЛНОМОЧЕННОГО                            

     Формирование  правового  государства  и   гражданского   общества
невозможно  без  массового  участия  рядовых  граждан в этом процессе.
Поэтому просвещение по вопросам прав и свобод человека, форм и методов
их    защиты   является   стратегическим   направлением   деятельности
Уполномоченного. Работа эта проводилась постоянно и разносторонне. Это
и  регулярные  выступления  в  "прямом эфире" местных телекомпаний, на
областном радио, публикации  в  газетах,  использование  возможностей,
которые  дает личный прием граждан, участие в различных встречах. Так,
в декабре 2002 года Уполномоченный выступил  с  докладом,  посвященном
международному Дню защиты прав человека и Дню Конституции РФ, в Центре
правовой   информации   Липецкой   областной   универсальной   научной
библиотеки.
     Качественно новым элементом  в  этом  направлении  можно  считать
проведение    в    рамках    общероссийского,    областного   конкурса
исследовательских работ учащихся  "Права  ребенка  -  в  новом  веке".
Привлечение   подрастающего   поколения   к   размышлениям   на   темы
правозащитной деятельности,  первичный  анализ  разносоставляющих  его
элементов, сама попытка задуматься над этими вопросами тому, кто будет
развивать  наше  государство  в  первом   веке   нового   тысячелетия,
безусловно,    важно    и    своевременно.    Дипломантами   конкурса,
проводившегося  совместно  с   Департаментом   образования   и   науки
администрации  Липецкой  области, стали 35 учащихся старших классов из
различных  районов  области.  22  ноября  2002  г.   в   торжественной
обстановке  были подведены его итоги. Работы-победительницы направлены
в Москву для участия в заключительных этапах всероссийского конкурса.
     Осознавая    важность    данного    направления     деятельности,
Уполномоченный  и  его  аппарат  в наступившем периоде продолжат поиск
новых нестандартных подходов в вопросах правового просвещения граждан.

          4. РАЗВИТИЕ СОТРУДНИЧЕСТВА В ОБЛАСТИ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА          

     В отчетном периоде наметились деловые контакты Уполномоченного по
правам  человека  в  Липецкой  области  с  Уполномоченными  по  правам
человека в Российской Федерации и субъектах  РФ,  неправительственными
правозащитными   организациями,  другими  объединениями  по  проблемам
соблюдения, защиты прав и свобод человека, а  также  с  международными
правозащитными организациями.
     В марте 2002 года в г. Уфе Уполномоченный принял участие в работе
пятого,  а  в  сентябре  в г. Екатеринбурге - шестого "круглого стола"
Уполномоченных по правам человека в субъектах РФ, в ходе которых  были
обсуждены  проблемы  соблюдения  прав человека и гражданина в России и
Европе, соблюдения прав детей и лиц, находящихся в местах  заключения,
а  также  развитие  институтов  Уполномоченных  по  правам  человека в
субъектах РФ.
     В  ходе  обсуждения  предполагаемых  поправок   и   изменений   в
действующее  федеральное  законодательство,  Уполномоченным  по правам
человека в Липецкой  области  были  внесены  следующие  предложения  -
внести поправки и изменения в следующие федеральные законы:
     В ст. 294.1 ГПК РСФСР - по обеспечению доступа Уполномоченного  к
участию  в рассмотрении дел, в т.ч. если он не принимал участие в суде
первой инстанции.
     1. В ст. 322.1 и в ч. 4 ст. 322 ГПК РСФСР - по распространению на
Уполномоченного  в  субъекте РФ полномочий по истребованию гражданских
дел   и   знакомству   с   гражданскими   делами,   прописанных    для
Уполномоченного в РФ.
     2. В ст. 375.1 УПК  РФ  -  по  предоставлению  Уполномоченному  в
субъекте  РФ права знакомиться с уголовным делом, приговор по которому
вступил в законную  силу,  либо  с  делом,  производство  по  которому
прекращено,  а  также с материалами об отказе в возбуждении уголовного
дела.
     3. В ст. 38 и  ст.  46  Федерального  закона  "О  психиатрической
помощи  и  гарантиях  прав  граждан  при ее оказании" - по легитимному
включению Уполномоченного  в  систему  контроля  за  соблюдением  прав
граждан, находящихся на лечении в психоневрологических стационарах.
     4. В ч. 2 ст. 24 УИК РФ - по предоставлению права Уполномоченному
в  субъекте  РФ по проведении проверки по жалобе посещать учреждения и
органы, исполняющие наказание, без специального на  то  разрешения.  В
наступившем   периоде   практика  контактов  со  всеми  вышеназванными
институтами и организациями  будет  продолжена,  так  как  практически
помогает  поднять работу Уполномоченного и его аппарата на качественно
более высокий уровень.

                              ЗАКЛЮЧЕНИЕ                              

     Первый доклад  Уполномоченного  по  правам  человека  в  Липецкой
области  затрагивает  лишь  некоторые  проблемы, связанные с защитой и
восстановлением   нарушенных   прав   и   свобод   граждан.   Институт
Уполномоченного  делает  первые шаги, вырабатывая стиль и методы своей
работы. По отдельным направлениям деятельность нового  института  пока
не  в полной мере отвечает масштабам существующей проблемы защиты прав
человека.
     Данным  докладом  Уполномоченный  стремится   привлечь   внимание
представителей  всех  ветвей  власти,  общественности  к той непростой
ситуации, которая на протяжении  многих  лет  складывается  в  области
защиты  прав  человека,  в целях принятия законодательных, социальных,
экономических и иных мер для исправления существующего  положения.  Он
полагает,  что поставленные в докладе вопросы, приведенные факты будут
восприняты органами законодательной, исполнительной и судебной власти,
правозащитной  общественностью  как  приглашение  к  сотрудничеству  и
взаимодействию, дальнейшему формированию в нашей  стране  гражданского
общества и правового государства.
     В наступившем новом отчетном периоде Уполномоченный видит в числе
приоритетных следующие задачи:
     - используя предоставленные Законом Липецкой области возможности,
добиваться    от    государственных    органов,    органов    местного
самоуправления и должностных лиц всемерного соблюдения и уважения прав
и свобод граждан;
     - стремиться к углублению взаимодействия со всеми ветвями  власти
в деле обеспечения прав человека и гражданина в Липецкой области;
     - отстаивать и повышать роль и значение института Уполномоченного
по  правам  человека как органа, призванного обеспечить дополнительные
гарантии государственной защиты прав и свобод граждан;
     -  всемерно  защищать  и  предпринимать   необходимые   меры   по
восстановлению прав социально уязвимых категорий (пенсионеры, ветераны
войны и труда, инвалиды, малообеспеченные семьи и дети);
     - особое  внимание  проявлять  к  положению  лиц,  находящихся  в
следственных   изоляторах,  местах  лишения  свободы,  психиатрических
учреждениях;
     - продолжать развивать и расширять связи со  средствами  массовой
информации   в  целях  информирования  общественности  о  состоянии  и
наиболее  острых  проблемах  в  сфере  прав  человека  о  деятельности
Уполномоченного;
     - предпринимать усилия  в  деле  развития  правового  просвещения
населения  по  вопросам  содержания обеспечения и защиты прав и свобод
граждан;
     Приобретенный  опыт  работы,  окончательное  становление   службы
Уполномоченного   дают   основания  полагать,  что  в  2003  году  его
деятельность по защите  и  восстановлению  нарушенных  прав  и  свобод
граждан будет более результативной.

                                     Уполномоченный по правам человека
                                                    в Липецкой области
                                                     5 февраля 2003 г.
                                                           В.А.БОРОДИН