Постановление Администрации Липецкой области от 27.06.2011 № 233

 

                         П О С Т А Н О В Л Е Н И Е                    
                                                                      
                       АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ                 

27.06.2011г.                    г.Липецк                          N 233

О расходовании медицинскими организациями
средств, поступивших для реализации
программы модернизации здравоохранения
Липецкой области на 2011 - 2012 годы

       (В редакции Постановления Администрации Липецкой области
                       от 10.11.2011 г. N 396)

     В  целях  реализации   постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  07.02.2011  N  60  "О порядке реализации мероприятий по
повышению доступности амбулаторной медицинской  помощи,  проводимых  в
рамках  региональных  программ  модернизации здравоохранения субъектов
Российской Федерации", постановления Правительства РФ от 15.02.2011  N
85  "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах
региональных   программ   модернизации    здравоохранения    субъектов
Российской  Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из бюджета
Федерального   фонда    обязательного    медицинского    страхования",
постановления  администрации  Липецкой  области от 30.03.2011 N 97 "Об
утверждении Программы модернизации здравоохранения Липецкой области на
2011  -  2012  годы",  Соглашения  администрации  Липецкой  области  с
Министерством  здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации  и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования
о   финансовом   обеспечении   региональной   Программы   модернизации
здравоохранения Липецкой области на 2011 - 2012 годы от 14 апреля 2011
года и постановления администрации Липецкой области  от  28.04.2011  N
133  "Об утверждении Перечня должностей и Методики оценки деятельности
специалистов с высшим и средним медицинским образованием,  участвующих
в   реализации   мероприятий  по  повышению  доступности  амбулаторной
медицинской  помощи,  проводимых  в  рамках   Программы   модернизации
здравоохранения  Липецкой  области  на 2011 - 2012 годы" администрация
Липецкой области

                               постановляет:                          
                                                                      
     1. Утвердить:
     1.1. Порядок расходования медицинскими организациями  средств  на
внедрение  стандартов  стационарной  медицинской  помощи  и  повышение
доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение 1).
     1.2.   Порядок   осуществления   денежных  выплат  стимулирующего
характера  врачам-специалистам  и  специалистам со средним медицинским
образованием,   участвующим  в  реализации  мероприятий  по  повышению
доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение 2) в том числе
в   дневных   стационарах.  (В  редакции  Постановления  Администрации
Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)
     1.3.   Порядок   осуществления   денежных  выплат  стимулирующего
характера  врачам-специалистам,  специалистам  со  средним медицинским
образованием  и  младшему  медицинскому  персоналу (далее - Персонал),
участвующим   в   реализации   мероприятий   по  внедрению  стандартов
стационарной   медицинской   помощи   (приложение   3).   (В  редакции
Постановления Администрации Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)
     2. Управлению здравоохранения Липецкой области по согласованию  с
территориальным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой
области утвердить:
     2.1. Показатели  и  критерии  оценки  эффективности  деятельности
врачей-специалистов    и    специалистов    со   средним   медицинским
образованием,  участвующих  в  реализации  мероприятий  по   внедрению
стандартов  стационарной  медицинской  помощи  и повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи в  медицинских  организациях  Липецкой
области.
     2.2.  Типовое  положение  о  порядке  установления  стимулирующих
выплат   медицинскому   персоналу   за  счет  средств,  поступивших  в
медицинские    организации    в    рамках    Программы    модернизации
здравоохранения  Липецкой  области  на  2011  -  2012  годы,  с учетом
показателей   и   критериев    оценки    эффективности    деятельности
врачей-специалистов    и    специалистов    со   средним   медицинским
образованием.
     2.3.  Типовую  форму  дополнительного  соглашения   к   трудовому
договору    между    руководителем    учреждения   здравоохранения   и
врачами-специалистами   и   специалистами   со   средним   медицинским
образованием,  участвующими  в  реализации  мероприятий  по  внедрению
стандартов медицинской помощи  и  повышению  доступности  амбулаторной
медицинской помощи.
     Настоящее постановление вступает в силу со дня  его  официального
опубликования  и  распространяется  на  правоотношения,  возникшие с 1
апреля 2011 года.



Глава администрации
Липецкой области                                           О.П.Королев



                                                        Приложение N 1
                                                       к постановлению
                                        администрации Липецкой области
                                              от 27 июня 2011 г. N 233

                               ПОРЯДОК                                
     РАСХОДОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СРЕДСТВ НА ВНЕДРЕНИЕ     
        СТАНДАРТОВ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ПОВЫШЕНИЕ        
             ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ              

     1.   Настоящий   Порядок   определяет    механизм    расходования
медицинскими организациями средств на внедрение стандартов медицинской
помощи  и  повышение  доступности  амбулаторной  медицинской   помощи,
перечисленных  страховыми медицинскими организациями за счет субсидий,
предоставляемых   из   бюджета   Федерального   фонда    обязательного
медицинского  страхования бюджету территориального фонда обязательного
медицинского страхования Липецкой области (далее - Фонд).
     2.  Средства  на  внедрение  стандартов  медицинской   помощи   и
повышение  доступности амбулаторной медицинской помощи перечисляются в
медицинские  организации  страховыми  медицинскими   организациями   в
соответствии  с постановлением Правительства РФ от 15.02.2011 N 85 "Об
утверждении  Правил  финансового  обеспечения  в  2011  -  2012  годах
региональных    программ    модернизации   здравоохранения   субъектов
Российской Федерации  за  счет  средств,  предоставляемых  из  бюджета
Федерального   фонда   обязательного   медицинского   страхования"  на
основании  договоров  на  оказание  и  оплату  медицинской  помощи  по
обязательному медицинскому страхованию.
     3.  Оплата   стационарной   медицинской   помощи   пациентам   по
федеральным  стандартам в медицинских организациях, определение объема
средств на  осуществление  денежных  выплат  стимулирующего  характера
врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием
(далее   -   Специалисты),   участвующим   в   повышении   доступности
амбулаторной  медицинской  помощи,  осуществляется  в  соответствии  с
Положением  об  оплате  медицинской  помощи  в  системе  ОМС  Липецкой
области.
     4. Средства на  повышение  доступности  амбулаторной  медицинской
помощи направляются медицинскими организациями:
     на  осуществление  денежных   выплат   стимулирующего   характера
Специалистам,  оказывающим  амбулаторную  медицинскую помощь, с учетом
начислений на выплаты по оплате труда в размере не менее 70  процентов
от суммы перечисленных средств;
     на   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходными
материалами,  необходимыми  для  проведения диагностических и лечебных
мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в размере не
более 30 процентов от суммы перечисленных средств.
     Денежные выплаты устанавливаются на 1 полную ставку в размере  не
менее 6 тысяч рублей в месяц врачам-специалистам и не менее 3,5 тысячи
рублей в месяц специалистам  со  средним  медицинским  образованием  в
соответствии  с  приложением  1 к постановлению администрации Липецкой
области от 28.04.2011 N 133.
     5. Средства на  внедрение  стандартов  направляются  медицинскими
организациями:
     на   осуществление   денежных   выплат  стимулирующего  характера
Специалистам   Персоналу,   принимающим   непосредственное  участие  в
оказании стационарной медицинской помощи по федеральным стандартам; (В
редакции Постановления Администрации Липецкой области от 10.11.2011 г.
N 396)
     на   обеспечение   лекарственными   препаратами   и    расходными
материалами,  необходимыми  для  проведения диагностических и лечебных
мероприятий  при   оказании   стационарной   медицинской   помощи   по
федеральным   стандартам,  продуктами  питания,  мягким  инвентарем  в
соответствии  с  утвержденной  согласительной   комиссией   структурой
расходования средств, поступивших в стационары медицинских организаций
Липецкой области.
     6.  Руководители  медицинских  организаций утверждают положения о
порядке  установления  стимулирующих  выплат медицинскому персоналу за
счет   средств,   поступивших   в   организации   в  рамках  Программы
модернизации  здравоохранения  Липецкой области, с учетом утвержденных
показателей    и    критериев    оценки   эффективности   деятельности
специалистов. (В редакции Постановления Администрации Липецкой области
от 10.11.2011 г. N 396)
     7.  Средства, предназначенные на оплату труда с учетом начислений
на выплаты по оплате труда Специалистов Персонала, принимающих участие
в   реализации   мероприятий   по  внедрению  стандартов  стационарной
медицинской  помощи  и  повышению доступности амбулаторной медицинской
помощи,  распределяются  в  соответствии  с  Показателями и критериями
оценки  эффективности  деятельности врачей-специалистов и специалистов
со   средним   медицинским   образованием,  участвующих  в  реализации
мероприятий  по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и
повышению  доступности  амбулаторной  медицинской помощи в медицинских
организациях  Липецкой области, и Типовым положением, указанным в п. 6
настоящего  Порядка.  (В редакции Постановления Администрации Липецкой
области от 10.11.2011 г. N 396)
     8.   Остаток   средств   после   осуществления   денежных  выплат
стимулирующего   характера   Специалистам   Персонала,  участвующим  в
реализации  мероприятий  по  внедрению стандартов медицинской помощи и
повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется на
соответствующие  выплаты в следующем месяце. (В редакции Постановления
Администрации Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)



                                                        Приложение N 2
                                                       к постановлению
                                        администрации Липецкой области
                                              от 27 июня 2011 г. N 233

                               ПОРЯДОК                                
        ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА        
      ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ И СПЕЦИАЛИСТАМ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ       
          ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИМ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ          
       ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
           В ТОМ ЧИСЛЕ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ (ПРИЛОЖЕНИЕ 2)

     (Название   приложения  в  редакции  Постановления  Администрации
Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)       

     1. Настоящий Порядок определяет правила и  условия  осуществления
денежных   выплат   стимулирующего   характера  врачам-специалистам  и
специалистам   со   средним   медицинским   образованием   (далее    -
Специалисты),   участвующим  в  реализации  мероприятий  по  повышению
доступности  амбулаторной  медицинской  помощи   (далее   -   денежные
выплаты),    медицинских   организаций,   участвующих   в   реализации
территориальной  программы  обязательного   медицинского   страхования
Липецкой области.
     2.  Денежные  выплаты  производятся  медицинскими   организациями
Специалистам   в   соответствии   с   приложением  1  к  постановлению
администрации Липецкой области от 28.04.2011 N 133.
     3. Денежные выплаты не устанавливаются руководителям  медицинских
организаций,  заместителям руководителей, главным медицинским сестрам,
врачам-терапевтам  участковым,  врачам-педиатрам  участковым,   врачам
общей  практики  (семейным  врачам),  медицинским  сестрам  участковым
врачей-терапевтов   участковых,   медицинским    сестрам    участковым
врачей-педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики
(семейных  врачей),  работающим  в  государственных  и   муниципальных
медицинских  организациях,  для  которых  установлены денежные выплаты
стимулирующего  характера  за  оказание   дополнительной   медицинской
помощи,  определенных  постановлением Правительства РФ от 29.12.2009 N
1110 (в ред. от 28.12.2010).
     4. Для осуществления  денежных  выплат  руководители  медицинских
организаций  заключают  дополнительные соглашения к трудовым договорам
со  Специалистами,  указанными  в   приложении   1   к   постановлению
администрации  Липецкой  области от 28.04.2011 N 133, по типовой форме
дополнительного соглашения к трудовому  договору  между  руководителем
медицинской  организации  и  специалистом,  участвующим  в  реализации
мероприятий по внедрению стандартов  медицинской  помощи  и  повышению
доступности  амбулаторной медицинской помощи, утвержденной управлением
здравоохранения Липецкой области по согласованию с Фондом.
     5.   Денежные   выплаты   производятся    с    даты    заключения
дополнительного соглашения к трудовому договору.
     6. Денежные выплаты  осуществляются  Специалистам,  допущенным  в
установленном   порядке   к   медицинской  деятельности  и  занимающим
должности, введенные в штатное расписание  медицинских  организаций  в
порядке, установленном действующим законодательством.
     7.  Право  на  получение  денежных  выплат   имеют   Специалисты,
замещающие  штатную  должность  в  полном (1 ставка) и неполном объеме
(0,75, 0,5, 0,25 ставки)  пропорционально  занимаемой  должности.  При
совмещении  2 и более штатных должностей Специалистов денежные выплаты
производятся пропорционально  отработанному  времени.  При  совмещении
штатных должностей Специалиста и руководителя медицинской организации,
заместителя  руководителя,  руководителя  структурного   подразделения
денежные выплаты осуществляются только по должности Специалиста.
     8. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной
платы  в  целях  предоставления  Специалистам  гарантий, установленных
Трудовым кодексом Российской Федерации.
     9. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом  показателей
и критериев оценки эффективности деятельности специалистов.
     10. В случае если Специалист  отработал  неполный  месяц  (был  в
отпуске,  на  учебе,  в  период  временной нетрудоспособности и т.д.),
денежная выплата производится за фактически отработанное время.
     11. При проведении  диспансеризации 14-летних подростков в случае
необходимости  привлечения  Специалистов  для  проведения определенных
видов  медицинских  услуг  учреждение  здравоохранения   имеет   право
заключать  договоры с медицинскими организациями, имеющими лицензию на
проведение недостающих видов работ (услуг). (Дополнен  - Постановление
Администрации Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)



                                                        Приложение N 3
                                                       к постановлению
                                        администрации Липецкой области
                                              от 27 июня 2011 г. N 233

                               ПОРЯДОК                                
        ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА        
      ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ И СПЕЦИАЛИСТАМ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ       
          ОБРАЗОВАНИЕМ, УЧАСТВУЮЩИМ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ          
       ПО ВНЕДРЕНИЮ СТАНДАРТОВ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ        

     1.  Настоящий  Порядок определяет правила и условия осуществления
денежных    выплат   стимулирующего   характера   врачам-специалистам,
специалистам  со средним медицинским образованием, другим специалистам
(далее  -  Специалисты),  младшему  медицинскому  персоналу  (далее  -
Персонал),    принимающим    непосредственное   участие   в   оказании
стационарной  медицинской  помощи  по  федеральным стандартам (далее -
денежные  выплаты),  медицинских организаций, участвующих в реализации
территориальной   программы   обязательного  медицинского  страхования
Липецкой  области.  (В  редакции  Постановления Администрации Липецкой
области от 10.11.2011 г. N 396)
     2. Денежные выплаты производятся в медицинских организациях:
     врачам-специалистам, включая заведующих отделениями,  участвующим
в   реализации   мероприятий   по  внедрению  стандартов  стационарной
медицинской помощи;
     врачам-специалистам  параклинических  и   лечебно-диагностических
подразделений  медицинских организаций, оказывающим медицинские услуги
больным в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи;
     среднему  медицинскому  персоналу,  включая  старших  медицинских
сестер  отделений,  участвующему в реализации мероприятий по внедрению
стандартов стационарной медицинской помощи;
     среднему     медицинскому     персоналу     параклинических     и
лечебно-диагностических    подразделений    медицинских   организаций,
оказывающему  медицинские  услуги  в   рамках   внедрения   стандартов
стационарной медицинской помощи;
     другим   специалистам   медицинских   организаций,    принимающим
непосредственное   участие  в  оказании  медицинских  услуг  в  рамках
внедрения стандартов стационарной медицинской помощи;
     младшему  медицинскому  персоналу,  принимающему непосредственное
участие  в  оказании  медицинских  услуг в рамках внедрения стандартов
стационарной    медицинской    помощи.   (Дополнен   -   Постановление
Администрации Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)
     3. Денежные выплаты  осуществляются  Специалистам,  допущенным  в
установленном   порядке   к   медицинской  деятельности  и  занимающим
должности, введенные в штатное расписание  медицинских  организаций  в
порядке, установленном действующим законодательством.
     4.   Право   на  получение  денежных  выплат  имеют  Специалисты,
замещающие  штатную  должность  в  полном (1 ставка) и неполном объеме
(0,75,  0,5,  0,25  ставки)  пропорционально занимаемой должности. При
совмещении  2 и более штатных должностей Специалистов денежные выплаты
производятся  пропорционально  отработанному  времени.  При совмещении
штатных должностей Специалиста и руководителя медицинской организации,
заместителя  руководителя,  денежные  выплаты осуществляются только по
должности   Специалиста.   (В   редакции  Постановления  Администрации
Липецкой области от 10.11.2011 г. N 396)
     5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной
платы  в  целях  предоставления  Специалистам  гарантий, установленных
Трудовым кодексом Российской Федерации.
     6. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом  показателей
и критериев оценки эффективности деятельности специалистов.
     7. В случае если  Специалист  отработал  неполный  месяц  (был  в
отпуске,  на  учебе,  в  период  временной нетрудоспособности и т.д.),
денежная выплата производится за фактически отработанное время.