постановление Администрации Курской области от 21.06.2007 № 122

территории________________________________________________________________
        (наименование муниципального образования, в котором Должник
            будет приобретать жилье)
Должник принимает на себя следующее обязательство: жилое помещение
из _____ комнат _________ кв. м в квартире N ______ дома N _____по улице
_____________________ в городе (населенном пункте)________________________
 района ____________________________ области, занимаемое на основании ордера
(иного документа)_________________________________________________________
от "__" ___________ г., выданного________________________________________,
                                  (наименование органа, выдавшего ордер,
                                   иной документ)
находящееся в_____________________________________________________________
             (федеральной, государственной субъекта Российской Федерации,
              муниципальной или частной - нужное указать)
собственности в 2-месячный срок с даты приобретения им жилого помещения с
использованием средств социальной выплаты освободить со всеми совместно
проживающими с ним членами семьи и сдать его в установленном
законодательством Российской Федерации порядке.
    Кроме того, Должник обязуется с момента подписания настоящего
обязательства не совершать действий, которые влекут или могут
повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое помещение для
проживания другим лицам, не являющимся членами его семьи.
 Глава органа местного самоуправления __________________________________
                                                      (Ф.И.О.)
обязуется принять от Должника занимаемое им жилое помещение,
указанное в настоящем обязательстве, в установленный этим обязательством срок.
    Согласие совершеннолетних членов семьи, совместно проживающих с
________________________________________________________________________,
                             (Ф.И.О. Должника)
имеется.

+------------------------------------+----------------------------------+----------+
| Данные о членах семьи Должника     | Данные паспорта                  | Подпись  |
+-----------+-----------+-----------++--------+-----------+-----------+-+          |
| Ф.И.О.    | степень   | дата      | номер   | дата      | кем выдан |            |
|           | родства   | рождения  |         | выдачи    |           |            |
+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+-----------+------------+
|           |           |           |         |           |           |            |
+-----------+-----------+-----------+---------+-----------+-----------+------------+

М.П.
Глава органа местного самоуправления ______________________________________
       (Ф.И.О., подпись)

"__" ____________ г.

    Должник___________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О., подпись)

"__" ____________ г.

     Примечание:
     Каждая страница настоящего обязательства подписывается  главой
органа местного самоуправления и Должником.
    (Дополнен   -   постановление   Администрации  Курской  области
от 18.12.2009 г. N 443)