Постановление Губернатора Костромской области от 13.01.2009 № 1

 



                    ГУБЕРНАТОР КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ                    


                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е                       


                      от 13 января 2009 г.  N 1

                                      Утратил силу - Постановление
                                     Губернатора Костромской области
                                         от 18.08.2009 г. N 170                       


 О форме представления к награждению наградами Костромской области -  
   медалью "Материнская слава" трех степеней и медалью "За верность   
                          отцовскому долгу"                           


    В целях реализации Закона Костромской области от 30 сентября  2008
года № 358-4-ЗКО "О наградах Костромской области - медали "Материнская
слава"  трех  степеней  и  медали  "За  верность   отцовскому   долгу"
ПОСТАНОВЛЯЮ:
    1. Утвердить:
    1) форму представления к награждению наградами Костромской области
-  медалью  "Материнская  слава"  трех степеней и медалью "За верность
отцовскому долгу" (приложение № 1);
    2) перечень документов, прилагаемых к представлению к  награждению
наградами  Костромской  области  -  медалью  "Материнская  слава" трех
степеней и медалью "За верность отцовскому долгу"(приложение № 2).
    2. Контроль за  исполнением  данного  постановления  возложить  на
заместителя губернатора Костромской области Сахарова В.И.
    3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального
опубликования.


                                                    Губернатор области
                                                           И.Н.Слюняев
Приложения:


                                                        Приложение N 1
                                                            Утверждена
                                            постановлением губернатора
                                                   Костромской области
                                            от "13 " января 2009г. N 1


                                                                 Форма


                      Представление к награждению
      наградами Костромской области - медалью "Материнская слава"
        трех степеней и медалью "За верность отцовскому долгу"


-------------------------------------------------------------
|    |                  |                                   |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  | (НАИМЕНОВАНИЕ НАГРАДЫ КОСТРОМСКОЙ |
|    |                  | ОБЛАСТИ)                          |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  |                                   |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  | (НАИМЕНОВАНИЕ РАЙОНА, ГОРОДА)     |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  |                                   |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  |                                   |
|----+------------------------------------------------------|
| 1. | ФАМИЛИЯ    |                                         |
|----+------------------------------------------------------|
|    | ИМЯ,          |                                      |
|    | ОТЧЕСТВО      |                                      |
|----+------------------------------------------------------|
| 2. | ДОЛЖНОСТЬ, МЕСТО |                                   |
|    | РАБОТЫ           |                                   |
|----+------------------+-----------------------------------|
|    |                  | (ТОЧНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ, |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
| ОБЪЕДИНЕНИЯ, УЧРЕЖДЕНИЯ, ОРГАНИЗАЦИИ)                     |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
| 3. | ПОЛ |                       | 4. ДАТА  |             |
|    |     |                       | РОЖДЕНИЯ |             |
|-----------------------------------------------------------|
| (ЧИСЛО, МЕСЯЦ, ГОД)                                       |
|-----------------------------------------------------------|
| 5. | МЕСТО РОЖДЕНИЯ  |                                    |
|-----------------------------------------------------------|
| (РЕСПУБЛИКА, КРАЙ, ОБЛАСТЬ, ОКРУГ, ГОРОД, РАЙОН, ПОСЕЛОК, |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
| СЕЛО, ДЕРЕВНЯ)                                            |
|-----------------------------------------------------------|
| 6. | ОБРАЗОВАНИЕ     |                                    |
|----+------------------------------------------------------|
|    | (СПЕЦИАЛЬНОСТЬ ПО ОБРАЗОВАНИЮ, НАИМЕНОВАНИЕ          |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
| УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ, ГОД ОКОНЧАНИЯ)                        |
|-----------------------------------------------------------|
| 7. | УЧЕНАЯ СТЕПЕНЬ,             |                        |
|    | УЧЕНОЕ ЗВАНИЕ               |                        |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
| 8. | КАКИМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ НАГРАДАМИ,                |  |
|    | НАГРАДАМИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ,                    |  |
|    | НАГРАДАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ                  |  |
|    | ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ КОСТРОМСКОЙ                |  |
|    | ОБЛАСТИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО                        |  |
|    | САМОУПРАВЛЕНИЯ ЗА МНОГОДЕТНОСТЬ                   |  |
|    | НАГРАЖДАЛСЯ РАНЕЕ, ДАТА ПОСЛЕДНЕГО                |  |
|    | НАГРАЖДЕНИЯ                                       |  |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
|                                                           |
|-----------------------------------------------------------|
|    |                 |                                    |
|----+-----------------+------------------------------------|
| 9. | ДОМАШНИЙ АДРЕС  |                                    |
|----+-----------------+------------------------------------|
|    |                 |                                    |
|----+-----------------+------------------------------------|
| 10 | СВИДЕТЕЛЬСТВО   |                                    |
| .  | О               |                                    |
|    | ЗАКЛЮЧЕНИИ      |                                    |
|    | БРАКА           |                                    |
|    | (СЕРИЯ,         |                                    |
|    | НОМЕР, КОГДА И  |                                    |
|    | КЕМ ВЫДАНО)     |                                    |
-------------------------------------------------------------

               11. Сведения о детях лиц, представляемых
              к награждению медалью "Материнская слава" и
                медалью "За верность отцовскому долгу"


-------------------------------------------------------------------------------
| ФАМИЛИЯ, ИМЯ,  | ДАТА      | МЕСТО РОЖДЕНИЯ   | СВИДЕТЕЛЬСТВ  | ГДЕ         |
| ОТЧЕСТВО       | РОЖДЕНИЯ  | (РЕСПУБЛИКА,     | О             | НАХОДИТСЯ В |
|                | (ЧИСЛО,   | КРАЙ,            | О РОЖДЕНИИ    | НАСТОЯЩЕЕ   |
|                | МЕСЯЦ,    | ОБЛАСТЬ, ОКРУГ,  | (СЕРИЯ,       | ВРЕМЯ.      |
|                | ГОД)      | ГОРОД, РАЙОН,    | НОМЕР, КОГДА  | РОД ЗАНЯТИЙ |
|                |           | ПОСЕЛОК, СЕЛО,   | И КЕМ         |             |
|                |           | ДЕРЕВНЯ)         | ВЫДАНО)       |             |
-------------------------------------------------------------------------------


----
|  |
----

               12. Основания представления к награждению

__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

------------------------------------------------------
| 13.         |                      | РЕКОМЕНДОВАНА |
| КАНДИДАТУРА |                      |               |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
| (НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ДАТА И НОМЕР ПРОТОКОЛА) |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|        (ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ)        |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                     |  |                           |
|---------------------+--+---------------------------|
| (ПОДПИСЬ)           |  | (ФАМИЛИЯ, ИНИЦИАЛЫ)       |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
| М. П. " " ГОДА                                     |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
|----------------------------------------------------|
|                                                    |
------------------------------------------------------



-----------------------------------------------------------------------
| 14.         |                               | СОГЛАСОВАНА           |
| КАНДИДАТУРА |                               |                       |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| (НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ, ДАТА И НОМЕР РЕШЕНИЯ) |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|       (ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ОРГАНА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ)       |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                              |  |                                   |
|------------------------------+--+-----------------------------------|
| (ПОДПИСЬ)                    |  | (ФАМИЛИЯ, ИНИЦИАЛЫ)               |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| М. П. " " ГОДА                                                      |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| 15. ПРОВЕРИЛ ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ ДОКУМЕНТЫ И НАХОДИТ ИХ ДОСТАТОЧНЫМИ ДЛЯ |
| ПРЕДСТАВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЯ (УСЫНОВИТЕЛЯ) К НАГРАЖДЕНИЮ                  |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|   (ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ИСПОЛНИТЕЛЬНОГО ОРГАНА ГОСУДАРСТВЕННОЙ    |
|                     ВЛАСТИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ)                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                      |                                 |            |
|----------------------+---------------------------------+------------|
| (ПОДПИСЬ)            |                                 | (ФАМИЛИЯ И |
|                      |                                 | ИНИЦИАЛЫ)  |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| М. П.                                                               |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|                                                                     |
| 16. КАНДИДАТУРА ____________________________________________        |
| СОГЛАСОВАНА                                                         |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| (ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГУБЕРНАТОРА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО СОЦИАЛЬНО-          |
| ГУМАНИТАРНОМУ РАЗВИТИЮ ОБЛАСТИ)                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
|                      |                                 |            |
|----------------------+---------------------------------+------------|
| (ПОДПИСЬ)            |                                 | (ФАМИЛИЯ И |
|                      |                                 | ИНИЦИАЛЫ)  |
|---------------------------------------------------------------------|
|                                                                     |
|---------------------------------------------------------------------|
| М. П.                                                               |
-----------------------------------------------------------------------


                                                        Приложение N 2
                                                             Утвержден
                                            постановлением губернатора
                                                   Костромской области
                                    от "___" ___________ 2009г. N ____


           Перечень документов, прилагаемых к представлению
             к награждению наградами Костромской области -
               медалью "Материнская слава" трех степеней
               и медалью "За верность отцовскому долгу"


     1. Справка о наличии детей:
     1) при проживании отдельно от родителей (усыновителей) -  справка
по месту жительства детей или справка с места их работы, учебы;
     2) при нахождении на военной службе - справка воинской части  или
военкомата;
     3) в случае пропавших без вести или погибших при защите Отечества
или исполнении иных обязанностей военной службы  либо  при  выполнении
долга  гражданина  России  по  спасению  человеческой  жизни,   охране
государственной собственности и правопорядка - справка воинской  части
или военкомата либо документ о гибели, смерти детей.
2. Заключение комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав и
(или) органов опеки и попечительства.