|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Костромской области от 18.03.2011 № 89-аАДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 18 марта 2011 г. N 89-а Утратилo силу - Постановление Администрации Костромской области от 25.02.2014 г. N 49-а О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 11.02.2010 N 31-а В целях гарантированного обеспечения прав граждан Костромской области на охрану здоровья и медицинскую помощь, повышения экономической устойчивости и эффективности деятельности учреждений здравоохранения администрация Костромской области постановляет: 1. Внести в постановление администрации Костромской области от 11 февраля 2010 года N 31-а "Об областной целевой программе "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы" следующие изменения: 1) дополнить пунктом 1.1 следующего содержания: "1.1. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан"; 2) изложить областную целевую программу "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы (приложение) в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор Костромской области И.Слюняев Приложение Утверждена постановлением администрации Костромской области от 18 марта 2011 г. N 89-а Областная целевая программа "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы Глава 1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ 1. Наименование программы - областная целевая программа "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы (далее - Программа). 2. Основание для разработки Программы: 1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 2) Постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)"; 3) Федеральный закон от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации"; 4) Федеральный закон от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации". 3. Государственный заказчик Программы - администрация Костромской области. 4. Основной разработчик Программы - департамент здравоохранения Костромской области. 5. Координатор Программы - департамент здравоохранения Костромской области. 6. Исполнители программных мероприятий: 1) департамент здравоохранения Костромской области; 2) департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области; 3) департамент строительства, архитектуры и градостроительства Костромской области; 4) Костромской областной фонд обязательного медицинского страхования; 5) администрации муниципальных районов и городских округов Костромской области; 6) учреждения здравоохранения Костромской области. 7. Цель Программы - повышение эффективности работы системы здравоохранения и улучшение на этой основе доступности и качества оказания медицинской помощи населению области. 8. Цель Программы достигается решением ряда задач: 1) повышение качества оказания медицинской помощи населению Костромской области; 2) соблюдение законодательно установленных объемов и сроков перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; 3) повышение управляемости и эффективности системы здравоохранения Костромской области; 4) привлечение высококвалифицированных специалистов в учреждения здравоохранения Костромской области. 9. Сроки реализации Программы - 2010-2014 годы. 10. Перечень подпрограмм: 1) "Артериальная гипертония"; 2) "Вакцинопрофилактика"; 3) "Вирусные гепатиты"; 4) "Инфекции, передаваемые половым путем"; 5) "Онкология"; 6) "Психические расстройства"; 7) "Сахарный диабет"; 8) "ВИЧ-инфекции"; 9) "Туберкулез"; 10) "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Костромской области"; 11) "Основные направления развития и укрепления материально-технической базы ГУЗ "Костромская областная больница"; 12) "Информатизация учреждений здравоохранения Костромской области"; 13) "Обеспечение санитарным транспортом учреждений здравоохранения Костромской области"; 14) "Обеспечение отрасли здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами". 11. Объем и источники финансирования - общий объем финансовых ресурсов для реализации Программы составляет 3 770 799,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 231 667,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 3 471 855,1 тыс. руб., в том числе: текущее финансирование - 3 154 286,5 тыс. руб.; капитальные вложения за счет средств областного бюджета - 206 000,0 тыс. руб.; 3) средства муниципального бюджета - 67 276,9 тыс. руб. капитальные вложения за счет средств муниципального бюджета - 53 268,7 тыс. руб. 12. Ожидаемый конечный результат реализации Программы - повышение качества оказания медицинской помощи населению Костромской области. 13. Показатели социально-экономической эффективности: 1) снижение заболеваемости острыми сосудистыми нарушениями головного мозга на фоне артериальной гипертонии к концу 2014 года до 4544,0 на 100 000 населения; 2) снижение смертности от цереброваскулярной болезни к концу 2014 года до 244,2 случаев на 100 000 населения; снижение смертности от ишемической болезни сердца к концу 2014 года до 334,3 случаев на 100 000 населения; 3) снижение заболеваемости краснухой к концу 2014 года до 8,0 на 100 000 населения; 4) поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и ревакцинацией живой коревой вакциной в установленные сроки к концу 2014 года - 95-98%; 5) поддержание статуса субъекта, свободного от полиомиелита (заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения - 0); 6) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против полиомиелита, к концу 2014 года до 22,0 тыс. человек, в том числе инактивированной полиовакциной детей 1-го года жизни к 2014 году - 7,0 тыс. человек; 7) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гепатита B, детей, подростков, взрослых, не привитых ранее, к 2014 году - 10,0 тыс. человек; 8) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против краснухи, детей до 14 лет, лиц до 25 лет, не привитых ранее, к 2014 году - 12,0 тыс. человек; 9) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гриппа, подлежащих контингентов к 2014 году - 105,0 тыс. человек; 10) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против дифтерии, коклюша, столбняка, к 2014 году - 65,0 тыс. человек; 11) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори и паротита, детей в возрасте 1 года и 6 лет к 2014 году - 27,3 тыс. человек; 12) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори, взрослых до 35 лет к 2014 году - 0,1 тыс. человек; 13) планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против туберкулеза, к 2014 году - 8,2 тыс. человек; 14) снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B к концу 2014 года до 2,7 случаев на 100 000 населения; 15) снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C к концу 2014 года до 2,7 случаев на 100 000 населения; 16) снижение первичной заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C к концу 2014 года до 15,5 случаев на 100 000 населения; 17) охват профилактическими прививками против гепатита B детей, подростков и взрослых к концу 2014 года - 95-98%; 18) снижение заболеваемости сифилисом к концу 2014 года до 43,0 случаев на 100 000 населения; 19) снижение заболеваемости детей сифилисом к концу 2014 года до 6,3 случаев на 100 000 населения от 0 до 17 лет; 20) снижение заболеваемости гонореей к концу 2014 года до 16,0 случаев на 100 000 населения; 21) снижение заболеваемости детей гонореей к концу 2014 года до 5,6 случаев на 100 000 населения от 0 до 17 лет; 22) снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, к концу 2014 года до 407,8 случаев на 100 000 населения; 23) увеличение доли больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на 1 и 2 стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет, к концу 2014 года до 73,3%; 24) снижение доли умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, к концу 2014 года до 18,9%; 25) снижение смертности от злокачественных новообразований мужчин к концу 2014 года до 225 случаев на 100 000 населения; 26) снижение смертности от злокачественных новообразований женщин к концу 2014 года до 130 случаев на 100 000 населения; 27) увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов к концу 2014 года до 38,0%; 28) уменьшение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов к концу 2014 года до 15,0%; 29) снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре к концу 2014 года до 74 дней; 30) снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар к концу 2014 года до 17%; 31) снижение доли осложнений при сахарном диабете к концу 2014 года до 26%; 32) увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом 1 типа, к концу 2014 года до 57,2 лет; 33) увеличение средней продолжительности жизни женщин, больных сахарным диабетом 1 типа, к концу 2014 года до 61,9 лет; 34) увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом 2 типа, к концу 2014 года до 71,9 лет; 35) увеличение средней продолжительности жизни женщин, больных сахарным диабетом 2 типа, к концу 2014 года до 73,9 лет; 36) обследование населения с целью выявления инфицированных вирусом иммунодефицита человека и заболеваний, сопутствующих ВИЧ-инфекции, к концу 2014 года до 90 тыс. человек на ВИЧ и до 93 тыс. человек на гепатиты; 37) лечение ВИЧ-инфицированных к концу 2014 года до 130 человек; 38) лечение ВИЧ-инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитами B и C к концу 2014 года до 30 человек; 39) увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения к концу 2014 года до 66,7%; 40) увеличение клинического излечения впервые выявленных больных туберкулезом к концу 2014 года до 64,0%; 41) снижение смертности от туберкулеза среди постоянного населения к концу 2014 года до 6,3 человек на 100 000 населения; 42) снижение смертности больных туберкулезом первого года наблюдения к концу 2014 года до 3,4% от впервые выявленных больных; 43) перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в объеме ассигнований областного бюджета - 100% от плановых назначений; 44) снижение общебольничной летальности к концу 2014 года до 0,6%; 45) снижение послеоперационной летальности к концу 2014 года до 0,6%; 46) снижение количества послеоперационных осложнений к концу 2014 года до 0,7%; 47) снижение перинатальной смертности к концу 2014 года до 7,5%; 48) снижение осложнений, вызванных внутрибольничными инфекциями, к концу 2014 года до 5,0%; 49) снижение средней длительности пребывания пациента в стационаре к концу 2014 года до 8,0 дней; 50) увеличение оборота койки к концу 2014 года до 340 дней; 51) количество учреждений здравоохранения Костромской области, подключенных к корпоративной сети департамента здравоохранения Костромской области, по защищенным каналам связи к концу 2014 года до 100%; 52) своевременность поступления информации в департамент здравоохранения Костромской области и ГУЗ "МИАЦ" от государственных учреждений здравоохранения (мониторинги, запросы, рейтинги, показатели, отчеты сведения и др.) к концу 2014 года до 100%; 53) сетевое обеспечение лечебно-профилактических учреждений к концу 2014 года до 100%; 54) количество санитарного автотранспорта, находящегося в эксплуатации сверх нормативного срока службы, к концу 2014 года до 53%; 55) число студентов, окончивших высшие учебные заведения и прибывших для трудоустройства в учреждения здравоохранения Костромской области, к концу 2014 года - 35 человек; 56) обеспеченность населения Костромской области врачебными кадрами к концу 2014 года до 35,0 человек на 10 000 населения; 57) доля молодых специалистов в здравоохранении Костромской области к концу 2014 года до 18% (в том числе: врачей - 10%). Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ, НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПРОГРАММА 14. Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, износом материальной базы, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от социально значимых заболеваний. Мероприятия Программы направлены на улучшение демографической ситуации в области, совершенствование оказания медицинской помощи. 15. Заболеваемость болезнями органов кровообращения увеличилась за период с 1990 года в 1,8 раза и составила в 2008 году - 243,5 случаев на 1000 населения, заболеваемость острым инфарктом миокарда в 1,8 раза превышает среднероссийские показатели. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2008 году - 10,53 случаев на 1000 населения, что составляет 58,1% в структуре общей смертности и в 1,3 раза выше общероссийского показателя. Удельный вес смертности населения трудоспособного возраста от сердечно-сосудистых заболеваний в структуре общей смертности в 1,7 раза выше аналогичного показателя по Российской Федерации. 16. Тревогу вызывает распространение отдельных инфекционных заболеваний, в частности, инфекций с внутриклеточным паразитированием возбудителя (герпес, гемофильная, цитомегаловирусная, микоплазменная, хламидийная и др. инфекции). Эпидемиологически значимыми для области остаются такие инфекции, как грипп, туберкулез, менингококковая и природно-очаговые инфекции. 17. Ежегодно увеличивается заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов B и C, острыми формами вирусного гепатита C, а также инвалидность и смертность при указанных заболеваниях. В 2008 году, по сравнению с 2007 годом, в 1,9 раза выросла заболеваемость хроническими вирусными гепатитами. Необходимо совершенствование методов расследования случаев эпидемических вспышек вирусных гепатитов, методов диагностики и профилактики вирусных гепатитов, а также дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи. 18. Эпидемиологическая ситуация с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в области, несмотря на стабилизацию, остается напряженной. В 2008 году зарегистрировано 3102 больных с ИППП - 445,0 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 482,7), но показатели истинной заболеваемости превышают данные официальной статистики. Особую тревогу вызывает высокий уровень заболеваемости сифилисом, который возрос в 13 раз в сравнении с 1991 годом и составил 48,1 на 100 тыс. населения. Ежегодно регистрируются случаи врожденного сифилиса у детей, в 15-20% - случаи заболеваний беременных женщин. На высоком уровне сохраняется заболеваемость хламидиозом, трихомониазом, аногенитальными бородавками, урогенитальным герпесом. 19. Заболеваемость населения онкологическими болезнями остается высокой и составляет 366,1 человек на 100 тысяч населения (по Российской Федерации - 341,3). Смертность от злокачественных опухолей продолжает оставаться одной из ведущих причин смертности населения и составила в 2008 году - 223,7 человек на 100 тысяч населения. 20. Число больных, состоящих на учете по поводу психических заболеваний, составляет 1708,2 на 100 тысяч населения, что на 33% больше аналогичного показателя по Российской Федерации. При наметившейся с 2005 года тенденции снижения количества лиц, впервые взятых на диспансерный учет, их количество остается велико. В 2008 году впервые взяты под диспансерное наблюдение 318 человек или 45,6 из 100 тысяч (по Российской Федерации, 2007 год - 59,6 на 100 тыс.). В психиатрические стационары ежегодно госпитализируется свыше 7 тысяч пациентов. Число инвалидов в области в связи с психическими заболеваниями составляет 6345 человек. 21. В Костромской области ежегодно впервые выявляется 1250-1500 больных сахарным диабетом, в основном это лица трудоспособного возраста. Доля осложнений при сахарном диабете составляет в настоящее время 35%, ампутации конечностей проводились у 1% больных. 22. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы на всей территории Костромской области. Наметилась четкая тенденция феминизации эпидемии и, как следствие, отмечается рост числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. От ВИЧ-инфицированных матерей родился 161 ребенок, из них у 11 подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция. В последнее время эпидемиологический процесс ВИЧ-инфекции все больше затрагивает социально адаптированные слои населения, что может явиться предопределяющим фактором генерализации эпидемии в Костромской области. 23. Остается высоким число больных с тяжелыми формами туберкулеза (в 2008 году - 27,5% от всех впервые выявленных больных; в 2007 году - 29,7%). Заболеваемость туберкулезом лиц из бытовых контактов в очагах туберкулезной инфекции в 13 раз превышает заболеваемость туберкулезом среди всего населения области, в то же время в туберкулезных очагах противоэпидемические мероприятия не проводятся в полном объеме. 24. Требует усовершенствования система обязательного медицинского страхования с целью защиты прав граждан на получение качественной медицинской помощи и повышения эффективности ее организации в лечебно-профилактических учреждениях области, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования. 25. ГУЗ "Костромская областная больница" является многопрофильным лечебным учреждением, оказывающим высококвалифицированную, специализированную консультативно-диагностическую и лечебную помощь населению с применением высокоэффективных медицинских технологий. Ежегодно стационарную помощь получают около 21 000 больных, в поликлинике обслуживается 80000 посещений в год. В составе больницы имеется 5 специализированных отделений, являющихся единственными в области. Однако материальная база больницы не отвечает современным требованиям и нуждается в комплексной реконструкции и переоснащении. Основное используемое оборудование имеет срок эксплуатации более 15 лет. Изношенность медицинского оборудования составляет 65%, что сдерживает развитие высокотехнологичной медицинской помощи, приводит к удлинению сроков пребывания больного в стационаре и в конечном результате - к ухудшению качества оказания медицинской помощи. 26. Уровень укомплектованности компьютерной техникой лечебно-профилактических учреждений составляет не более 25%, причем более 60% - это устаревшее и не пригодное для работы в новых условиях оборудование. В 90% лечебно-профилактических учреждений отсутствуют высокопроизводительные локально-вычислительные сети и, как правило, только один компьютер в учреждении подключен к сети Интернет. Более 85% учреждений для подключения к сети Интернет используют низкоскоростные, нестабильные подключения к сети Интернет, что существенно ограничивает скорость и качество передачи информации. Это является одним из основных факторов, сдерживающих внедрение электронных систем документооборота и электронных историй болезни. Все это диктует необходимость разработки региональной политики, направленной на создание единого информационного пространства, которое представляет собой совокупность баз и банков данных, технологий их ведения и использования, информационно-телекоммуникационных систем и сетей, функционирующих на основе единых принципов и по общим правилам, обеспечивающим информационное взаимодействие медицинских учреждений, а также удовлетворение их информационных потребностей. 27. Имеющийся в наличии ГУЗ "Автобаза ДЗКО" санитарный автотранспорт устарел, износ составляет 71,7%, что увеличивает затраты на проведение ремонтных работ. По нормативам, для текущего ремонта и технического обслуживания машины после 5 лет эксплуатации потребуется приобретение материалов и запасных частей, увеличиваются затраты на заработную плату работника, производящего техническое обслуживание и ремонт автотранспорта, также увеличивается расход бензина и моторного масла у машин, имеющих большой процент износа. Для решения данной проблемы требуется закупка нового санитарного автотранспорта, что даст возможность проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий в срок и в полном объеме. 28. Проведенный анализ деятельности медицинских учреждений выявил основные проблемы состояния кадровой системы здравоохранения Костромской области. По состоянию на 01.01.2010, в системе здравоохранения Костромской области работает 16135 человек, в том числе 2170 врачей (2008 г. - 2212 чел.), 7288 средних медицинских работников (2008 г. - 7387 чел.). Обеспеченность врачебными кадрами составила 31,3 (2008 г. - 31,7), что ниже на 27,7% общероссийских показателей и на 32,8% показателей по ЦФО. Показатели обеспеченности врачебными кадрами на 10 тыс. населения по муниципальным образованиям области колеблются от 28,6 (город Кострома) до 2,11 (Галичский муниципальный район). Показатель укомплектованности врачами в 2009 году составил 87,6, что связано с высоким коэффициентом совместительства врачей - 1,6. Самые низкие показатели укомплектованности врачами по районам области 74,2-76,5% в Солигаличском, Октябрьском и Мантуровском муниципальных районах. 29. Решение существующих проблем возможно только программно-целевым методом при взаимодействии департамента здравоохранения Костромской области с федеральными органами государственной власти с участием исполнительных органов государственной власти и органов местного самоуправления в осуществлении комплекса мероприятий, направленных на повышение эффективности работы системы здравоохранения, качества оказания медицинской помощи населению области с привлечением средств федерального и областного и муниципальных бюджетов. Глава 3. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 30. Цель Программы - повышение эффективности работы системы здравоохранения и улучшение на этой основе доступности и качества оказания медицинской помощи населению области. 31. Цель Программы достигается решением ряда задач: 1) повышение качества оказания медицинской помощи населению области; 2) соблюдение законодательно установленных объемов и сроков перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; 3) повышение управляемости и эффективности системы здравоохранения области; 4) привлечение высококвалифицированных специалистов в учреждения здравоохранения Костромской области. 32. Сроки реализации Программы - 2010-2014 годы. Глава 4. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ 33. Подпрограммы содержат конкретные мероприятия, направленные на реализацию цели Программы, увязанные по срокам, ресурсам и исполнителям. 34. Перечень подпрограмм, основных мероприятий: 1) "Артериальная гипертония" (приложение N 1 к Программе): приобретение лекарственных средств для больных артериальной гипертонией и ее осложнениями, находящихся на лечении в стационаре; проведение профилактики и повышение образовательного уровня населения; подготовка медицинских кадров в области кардиологии; 2) "Вакцинопрофилактика" (приложение N 2 к Программе): планирование, организация и проведение профилактических прививок в строгом соответствии с требованиями санитарных норм и правил, обеспечение полноты охвата и достоверности учета профилактических прививок; обеспечение лечебно-профилактических учреждений медицинскими иммунобиологическими препаратами; осуществление организационно-методического обеспечения мероприятий по профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики; 3) "Вирусные гепатиты" (приложение N 3 к Программе): организация вакцинации против гепатита B; организация вакцинации против гепатита А; диагностика и лечение вирусных гепатитов лабораторными методами исследования на современном уровне; повышение профессиональной квалификации медицинских работников; проведение санитарно-просветительской работы по профилактике вирусных гепатитов; 4) "Инфекции, передаваемые половым путем" (приложение N 4 к Программе): укрепление материально-технической базы ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер"; повышение квалификации медицинских работников на базе института усовершенствования врачей; проведение санитарно-просветительской работы по профилактике инфекций, передаваемых половым путем, среди населения; 5) "Онкология" (приложение N 5 к Программе): приобретение лекарственных средств для онкологических больных, находящихся на лечении в стационаре; повышение квалификации медицинских кадров (обучение медицинского персонала, проведение сертификационных циклов); 6) "Психические расстройства" (приложение N 6 к Программе): развитие материально-технической базы Костромской областной психиатрической больницы; 7) "Сахарный диабет" (приложение N 7 к Программе): приобретение лекарственных средств для больных диабетом, находящихся на лечении в стационаре, и средств контроля диабета; профилактика и повышение образовательного уровня населения; повышение квалификации медицинских работников; 8) "ВИЧ-инфекции" (приложение N 8 к Программе): развитие системы информирования населения о доступных средствах и методах предупреждения заражения ВИЧ; предупреждение передачи ВИЧ-инфекции и других гемоконтактных инфекций при проведении медицинских манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях и обеспечение вирусной безопасности донорской крови и ее препаратов (закупка одноразового медицинского инструментария, индивидуальных средств защиты для медицинского персонала, дезинфицирующих средств); совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции; развитие и укрепление материально-технической базы областной службы по профилактике и борьбе со СПИДом; повышение квалификации медицинских работников (обучение и подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции (обучающие семинары, конференции, сертификационные циклы, тематические усовершенствования); 9) "Туберкулез" (приложение N 9 к Программе): повышение эффективности профилактических мероприятий среди отдельных категорий населения; приобретение противотуберкулезных лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечения больных в стационаре ГУЗ "Костромской противотуберкулезный диспансер"; разработка проектно-сметной документации и начало строительства областного противотуберкулезного диспансера; 10) "Обеспечение обязательного медицинского страхования неработающего населения Костромской области" (приложение N 10 к Программе): перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в объеме ассигнований областного бюджета; 11) "Основные направления развития и укрепления материально-технической базы ГУЗ "Костромская областная больница" (приложение N 11 к Программе): приобретение медицинского оборудования для отделений ГУЗ "Костромская областная больница"; 12) "Информатизация учреждений здравоохранения Костромской области" (приложение N 12 к Программе): разработка нормативных, методических, организационных документов в области информационного взаимодействия в сфере здравоохранения Костромской области; приобретение лицензионного программного обеспечения для государственных учреждений здравоохранения Костромской области; соблюдение условий информационной безопасности работы, в том числе в сети Интернет; обучение работников государственных учреждений здравоохранения на базе специальных профильных учреждений информационным технологиям; сопровождение и администрирование сетевого, магистрального, серверного оборудования в государственных учреждениях в Костромской области; 13) "Обеспечение санитарным транспортом учреждений здравоохранения Костромской области" (приложение N 13 к Программе): обеспечение лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Костромской области санитарным автотранспортом; 14) "Обеспечение отрасли здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами" (приложение N 14 к Программе): обеспечение жильем специалистов с высшим медицинским образованием; строительство фельдшерско-акушерских пунктов в сельских поселениях с встроено-пристроенными жилыми помещениями для медицинских работников; социальные гарантии работникам отрасли здравоохранения, где предусматриваются мероприятия по возмещению затрат на съем жилья специалистам с высшим медицинским образованием, не имеющим собственного жилья и не имеющим возможность взять кредит на приобретение жилья; предоставление мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг для медицинских работников, работающих в сельской местности; выделение денежных средств на оплату стипендии студентам медицинских вузов, направленным на обучение по контрактно-целевому договору; выделение денежных средств на обучение специалистов в медицинских вузах; выделение денежных средств на осуществление единовременных выплат в размере 100 тыс. руб. на обустройство молодым специалистам (до 30 лет), прибывшим для работы в учреждения здравоохранения Костромской области; развитие института наставничества; открытие профориентационных классов; направление выпускников школ на обучение в медицинские вузы Российской Федерации в рамках целевой контрактной подготовки врачей для учреждений здравоохранения области; разработка мероприятий по поощрению специалистов, реализующих непрерывную систему повышения квалификации; разработка типовых форм договоров между работодателем, муниципальным образованием (департаментом здравоохранения Костромской области для специалистов, работающих в государственных учреждениях здравоохранения) и работником об условиях осуществления мер социальной поддержки, направленных на привлечение специалистов в отрасль здравоохранения. Глава 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ 35. Общий объем финансовых ресурсов для реализации Программы составляет 3770799,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 231 667,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 3 471 855,1 тыс. руб., в том числе: текущее финансирование - 3 154 286,5 тыс. руб.; капитальные вложения за счет средств областного бюджета - 206 000,0 тыс. руб.; 3) средства муниципального бюджета - 67 276,9 тыс. руб.; капитальные вложения за счет средств муниципального бюджета - 53 268,7 тыс. руб. 36. Объемы и источники финансирования Программы и подпрограмм, включенных в Программу, представлены в приложении N 15 к настоящей Программе. Глава 6. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 37. Формы и методы реализации Программы определяются государственным заказчиком - администрацией Костромской области. 38. Координатором Программы является департамент здравоохранения Костромской области, который: 1) осуществляет текущее управление и координацию деятельности исполнителей, обеспечивая их согласованные действия по реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию финансовых средств; 2) осуществляет контроль за выполнением мероприятий Программы, организует ведение отчетности по Программе и обеспечивает ее предоставление соответствующим органам государственной власти; 3) обеспечивает подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий Программы на очередной финансовый год; 4) осуществляет мониторинг результатов реализации Программы; 5) подготавливает проекты постановлений администрации Костромской области о внесении изменений в Программу; 6) проводит оценку эффективности реализации Программы. 39. Исполнители Программы в ходе реализации: 1) обеспечивают согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, представляют в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год; 2) предоставляют координатору Программы отчетность о ходе реализации программных мероприятий; 3) несут ответственность за ненадлежащее и несвоевременное исполнение программных мероприятий, рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств; 4) вносят предложения по совершенствованию механизма реализации Программы. 40. Объем финансирования мероприятий Программы за счет средств областного бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета. При изменении объемов бюджетного финансирования координатор в установленном порядке уточняет объем финансирования по каждому мероприятию, а также количество и перечень мероприятий Программы. Исполнение Программы осуществляется в пределах средств, предусмотренных на ее реализацию в бюджете области на соответствующий год. Привлечение средств федерального бюджета проводится в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями". Средства муниципальных образований на софинансирование (финансирование) Программы предусматриваются ежегодно в местных бюджетах муниципальных образований Костромской области. 41. Выбор поставщиков, товаров и услуг производится в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и иными нормативными правовыми актами в сфере государственных и муниципальных закупок. Глава 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ 42. Ожидаемый конечный результат - повышение качества оказания медицинской помощи населению Костромской области. 43. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Костромской области. 44. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе. 45. Показатели целевых индикаторов определяются ежегодно на основании данных, предоставленных в департамент здравоохранения Костромской области ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр по Костромской области" в виде сводного статистического отчета. Оценка достижения целевого индикатора производится путем сопоставления фактически достигнутого значения индикатора с величиной целевого индикатора базового периода. 46. Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении N 16 к настоящей Программе. Приложение N 1 к областной целевой Программе "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы Подпрограмма "Артериальная гипертония" Глава 1. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ" 1. Наименование подпрограммы - "Артериальная гипертония". 2. Основание для разработки подпрограммы: 1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 2) Постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". 3. Государственный заказчик подпрограммы - администрация Костромской области. 4. Основной разработчик подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 5. Координатор подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 6. Исполнители мероприятий подпрограммы: 1) департамент здравоохранения Костромской области; 2) ГУЗ "Костромской областной кардиологический диспансер". 7. Цель подпрограммы - снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений. 8. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) профилактика заболеваний артериальной гипертонией и ее осложнениями; 2) повышение качества оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями. 9. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. 10. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) приобретение лекарственных средств для больных артериальной гипертонией и ее осложнениями, находящихся на лечении в стационаре; 2) проведение профилактики и повышение образовательного уровня населения; 3) подготовка медицинских кадров в области кардиологии. 11. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 1 805,0 тыс. руб. (средства областного бюджета). 12. Ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы: стабилизация заболеваемости, снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга, ишемической болезни сердца; 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости острыми сосудистыми нарушениями головного мозга на фоне артериальной гипертонии к концу 2014 года до 4544,0 на 100 000 населения; снижение смертности от цереброваскулярной болезни к концу 2014 года до 244,2 случаев на 100 000 населения; снижение смертности от ишемической болезни сердца к концу 2014 года до 334,3 случаев на 100 000 населения. Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ, НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПОДПРОГРАММА 13. В Костромской области, так же как и в Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения, инвалидизации и смертности населения от них. В 2008 году по поводу сердечно-сосудистых заболеваний в ЛПУ области обратилось более 170 тысяч человек, из них по поводу артериальной гипертонии и ее осложнений - более 100 тысяч человек. 14. Решению задач по борьбе с артериальной гипертонией, в большей степени с ее последствиями, способствует программа профилактики и раннего выявления больных. Важную роль в этом играет информированность населения о проблеме и ее последствиях, пропаганда здорового образа жизни, необходимости искоренения вредных привычек. 15. Как эффективный способ работы с населением по профилактике артериальной гипертонии и ее последствий зарекомендовали себя занятия в школах для больных артериальной гипертонией, развернутых на базе Костромского областного кардиологического диспансера и муниципальных лечебно-профилактических учреждений области. Только в 2009 году занятия в школах посетили более 3000 жителей Костромской области. 16. Необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, реализация программ по повышению уровня знаний населения по проблеме контроля над артериальной гипертонией, профилактике ее осложнений. 17. Решение существующих проблем возможно только программно-целевым методом в осуществлении комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии, смертности от ее осложнений, с привлечением средств областного бюджета. Глава 3. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 18. Цель подпрограммы - снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений. 19. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) профилактика заболеваний артериальной гипертонией и ее осложнениями; 2) повышение качества оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями. 20. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. Глава 4. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 21. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) приобретение лекарственных средств для больных артериальной гипертонией и ее осложнениями, находящихся на лечении в стационаре; 2) проведение профилактики и повышение образовательного уровня населения, где предусматриваются мероприятия по развитию информированности, повышению образовательного уровня населения по проблеме артериальной гипертонии, организации школ для больных с артериальной гипертонией; 3) подготовка медицинских кадров в области кардиологии. 22. Конкретный перечень мероприятий подпрограммы по источникам финансирования, исполнителям и периодам реализации представлен в приложении к настоящей подпрограмме. Глава 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ 23. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 1 805,0 тыс. руб. (средства областного бюджета). 24. Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 15 к Программе. Глава 6. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 25. Формы и методы реализации подпрограммы определяются государственным заказчиком - администрацией Костромской области. 26. Координатором подпрограммы является департамент здравоохранения Костромской области, который: 1) осуществляет текущее управление и координацию деятельности исполнителей, обеспечивая их согласованные действия по реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию финансовых средств; 2) осуществляет контроль за выполнением мероприятий подпрограммы, организует ведение отчетности по подпрограмме и обеспечивает ее предоставление соответствующим органам государственной власти; 3) обеспечивает подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; 4) осуществляет мониторинг результатов реализации подпрограммы; 5) подготавливает проекты постановлений администрации Костромской области о внесении изменений в подпрограмму; 6) проводит оценку эффективности реализации подпрограммы. 27. Исполнители подпрограммы в ходе реализации: 1) обеспечивают согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, представляют в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования подпрограммы на очередной финансовый год; 2) предоставляют координатору подпрограммы отчетность о ходе реализации программных мероприятий; 3) несут ответственность за ненадлежащее и несвоевременное исполнение программных мероприятий, рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств; 4) вносят предложения по совершенствованию механизма реализации подпрограммы. 28. Объем финансирования мероприятий подпрограммы за счет средств областного бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета. При изменении объемов бюджетного финансирования координатор в установленном порядке уточняет объем финансирования по каждому мероприятию, а также количество и перечень мероприятий подпрограммы. Исполнение подпрограммы осуществляется в пределах средств, предусмотренных на ее реализацию в бюджете области на соответствующий год. 29. Выбор поставщиков, товаров и услуг производится в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и иными нормативными правовыми актами в сфере государственных и муниципальных закупок. Глава 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 30. Ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы: стабилизация заболеваемости, снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга, ишемической болезни сердца. 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости острыми сосудистыми нарушениями головного мозга на фоне артериальной гипертонии к концу 2014 года до 4544,0 на 100 000 населения; снижение смертности от цереброваскулярной болезни к концу 2014 года до 244,2 случаев на 100 000 населения; снижение смертности от ишемической болезни сердца к концу 2014 года до 334,3 случаев на 100 000 населения. 31. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 16 к Программе. Приложение к Подпрограмме "Артериальная гипертония" Перечень мероприятий подпрограммы "Артериальная гипертония" областной целевой программы "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы тыс. руб. |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| | |Источник |2010-2014 годы|в том числе |Исполнители | | |финансиро- | | | | | |вания | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| | | | |2010 |2011 |2012 |2013 |2014 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1. Приобретение |областной |1 575,0 | |315,0 |410,0 |390,0 |460,0 |Департамент | |лекарственных средств|бюджет | | | | | | |здравоохранения | |для больных артериальной | | | | | | | |Костромской | |гипертонией и ее | | | | | | | |области, ГУЗ | |осложнениями, | | | | | | | |"Костромской | |находящихся на | | | | | | | |областной | |лечении в | | | | | | | |кардиологический | |стационаре | | | | | | | |диспансер" | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2. Проведение | |120,0 | |30,0 |20,0 |50,0 |20,0 | | |профилактики и | | | | | | | | | |повышение | | | | | | | | | |образовательного уровня | | | | | | | | | |населения | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1) развитие системы|областной |80,0 | |30,0 |20,0 |30,0 | |Департамент | |информирования |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |и повышения | | | | | | | |Костромской | |образовательного уровня | | | | | | | |области, ГУЗ | |населения по проблеме | | | | | | | |"Костромской | |артериальной | | | | | | | |областной | |гипертонии | | | | | | | |кардиологический | | | | | | | | | |диспансер" | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2) организация школ |областной |40,0 | | | |20,0 |20,0 |Департамент | |для больных с артериальной|бюджет | | | | | | |здравоохранения | |гипертонией | | | | | | | |Костромской | | | | | | | | | |области, ГУЗ | | | | | | | | | |"Костромской областной | | | | | | | | | |кардиологический | | | | | | | | | |диспансер" | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |3. Подготовка |областной |110,0 | |50,0 | |30,0 |30,0 |Департамент | |медицинских кадров |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |в области | | | | | | | |Костромской | |кардиологии | | | | | | | |области, ГУЗ | | | | | | | | | |"Костромской | | | | | | | | | |областной | | | | | | | | | |кардиологический | | | | | | | | | |диспансер" | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |ВСЕГО по | |1 805,0 | |395,0 |430,0 |470,0 |510,0 | | |подпрограмме | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |областной бюджет | |1 805,0 | |395,0 |430,0 |470,0 |510,0 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| Приложение N 2 к областной целевой Программе "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" Глава 1. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" 1. Наименование подпрограммы - "Вакцинопрофилактика". 2. Основание для разработки подпрограммы: 1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 2) Постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". 3. Государственный заказчик подпрограммы - администрация Костромской области. 4. Основной разработчик подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 5. Координатор подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 6. Исполнитель программных мероприятий - департамент здравоохранения Костромской области. 7. Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, стабилизация эпидемиологической ситуации. 8. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами Национального календаря профилактических прививок и современными вакцинами, позволяющими значительно повысить эффективность иммунизации и снизить риск развития поствакцинальных осложнений; 2) создание запаса медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации групп риска и экстренной профилактики инфекционных заболеваний. 9. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. 10. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) планирование, организация и проведение профилактических прививок в строгом соответствии с требованиями санитарных норм и правил, обеспечение полноты охвата и достоверности учета профилактических прививок; 2) обеспечение лечебно-профилактических учреждений медицинскими иммунобиологическими препаратами; 3) осуществление организационно-методического обеспечения мероприятий по профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. 11. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 226 400,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 224 000,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 2 400,0 тыс. руб. 12. Ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы: снижение инфекционной заболеваемости, управляемой средствами специфической профилактики; поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и ревакцинацией живой коревой вакциной в установленные сроки; поддержание статуса субъекта, свободного от полиомиелита; 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости краснухой к концу 2014 года до 8,0 на 100 000 населения; поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и ревакцинацией живой коревой вакциной в установленные сроки к концу 2014 года - 95-98%; поддержание статуса субъекта, свободного от полиомиелита (заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения - 0); планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против полиомиелита, к концу 2014 года до 22,0 тыс. человек, в том числе инактивированной полиовакциной детей 1-го года жизни к 2014 году - 7,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гепатита B, детей, подростков, взрослых, не привитых ранее, к 2014 году - 10,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против краснухи, детей до 14 лет, лиц до 25 лет, не привитых ранее, к 2014 году - 12,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гриппа, подлежащих контингентов к 2014 году - 105,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против дифтерии, коклюша, столбняка, к 2014 году - 65,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори и паротита, детей в возрасте 1 года и 6 лет к 2014 году - 27,3 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори, взрослых до 35 лет к 2014 году - 0,1 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против туберкулеза, к 2014 году - 8,2 тыс. человек. Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ, НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПОДПРОГРАММА 13. Проводимые в последние годы масштабные социально-экономические преобразования позволили добиться значительного улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки. В 2008 году снижение инфекционной заболеваемости в области произошло по 24 нозологиям, по 16-ти показатели заболеваемости ниже средних по Российской Федерации. Наиболее существенное снижение отмечено по группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Этому способствовало осуществление комплекса программных мероприятий по обеспечению высокого, до 96-98% охвата детей профилактическими прививками. 14. За период 2006-2008 гг. в рамках реализации приоритетного национального проекта дополнительно привито против вирусного гепатита B около 160 тыс. детей, подростков, взрослых, не болевших и ранее не привитых, против краснухи - 30 тыс. детей, девушек и женщин в возрасте до 25 лет, против кори - взрослых в возрасте 18-35 лет, не болевших, не привитых ранее или привитых однократно, против полиомиелита инактивированной вакциной - более 2 тыс. детей 1-го года жизни, против гриппа - более 105 тыс. человек ежегодно. Не регистрировались дифтерия и корь, гепатит B среди детей, выявлен 1 случай эпидемического паротита, в 2,5 раза снизилась заболеваемость коклюшем, в 11,9 раза - краснухой. Паралитический полиомиелит не регистрируется в области с 1964 года (на территории России - с 1997 года). 15. Многолетняя повседневная практика работы лечебно-профилактических учреждений области подтверждает целесообразность поддержания постоянного, неснижаемого запаса средств специфической экстренной иммунопрофилактики при тяжелых инфекционных и неотложных клинических состояниях. Прежде всего, это специфические иммуноглобулины, сыворотки, интерфероны, бактериофаги и др. 16. Необходимо на должном уровне поддерживать функционирование "холодовой цепи", то есть систему мероприятий по этапному обеспечению необходимых условий транспортирования и хранения вакцин и других иммунобиологических препаратов. 17. Повышение эффективности вакцинопрофилактики предусматривается программой путем совершенствования эпидемиологического надзора и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, в т.ч. путем программного обеспечения и подключения к единой компьютерной сети, совершенствования подготовки медицинских кадров и организации широкой разъяснительной работы среди населения. 18. Решение существующих проблем возможно только программно-целевым методом при взаимодействии департамента здравоохранения Костромской области с федеральными органами государственной власти в осуществлении комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, стабилизацию эпидемиологической ситуации, с привлечением средств федерального и областного бюджетов. Глава 3. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 19. Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, стабилизация эпидемиологической ситуации. 20. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами Национального календаря профилактических прививок и современными вакцинами, позволяющими значительно повысить эффективность иммунизации и снизить риск развития поствакцинальных осложнений; 2) создание запаса медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации групп риска и экстренной профилактики инфекционных заболеваний. 21. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. Глава 4. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 22. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) планирование, организация и проведение профилактических прививок в строгом соответствии с требованиями санитарных норм и правил, обеспечение полноты охвата и достоверности учета профилактических прививок; 2) обеспечение лечебно-профилактических учреждений медицинскими иммунобиологическими препаратами, где предусматриваются мероприятия по обеспечению вакцинами в рамках Национального календаря прививок, и создание неснижаемого запаса иммунологических препаратов для иммунизации "групп риска"; 3) осуществление организационно-методического обеспечения мероприятий по профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, где предусматриваются мероприятия по проведению семинаров для специалистов по вопросам вакцинопрофилактики и подготовка медицинских работников по проведению профилактических прививок. 23. Конкретный перечень мероприятий подпрограммы по источникам финансирования, исполнителям и периодам реализации представлен в приложении к настоящей подпрограмме. Глава 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ 24. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 226 400,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 224 000,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 2 400,0 тыс. руб. 25. Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 15 к Программе. Глава 6. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 26. Формы и методы реализации подпрограммы определяются государственным заказчиком - администрацией Костромской области. 27. Координатором подпрограммы является департамент здравоохранения Костромской области, который: 1) осуществляет текущее управление и координацию деятельности исполнителей, обеспечивая их согласованные действия по реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию финансовых средств; 2) осуществляет контроль за выполнением мероприятий подпрограммы, организует ведение отчетности по подпрограмме и обеспечивает ее предоставление соответствующим органам государственной власти; 3) обеспечивает подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; 4) осуществляет мониторинг результатов реализации подпрограммы; 5) подготавливает проекты постановлений администрации Костромской области о внесении изменений в подпрограмму; 6) проводит оценку эффективности реализации подпрограммы. 28. Исполнители подпрограммы в ходе реализации: 1) обеспечивают согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, представляют в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования подпрограммы на очередной финансовый год; 2) предоставляют координатору подпрограммы отчетность о ходе реализации программных мероприятий; 3) несут ответственность за ненадлежащее и несвоевременное исполнение программных мероприятий, рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств; 4) вносят предложения по совершенствованию механизма реализации подпрограммы. 29. Объем финансирования мероприятий подпрограммы за счет средств областного бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета. При изменении объемов бюджетного финансирования координатор в установленном порядке уточняет объем финансирования по каждому мероприятию, а также количество и перечень мероприятий подпрограммы. Исполнение подпрограммы осуществляется в пределах средств, предусмотренных на ее реализацию в бюджете области на соответствующий год. Привлечение средств федерального бюджета проводится в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями". 30. Выбор поставщиков, товаров и услуг производится в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и иными нормативными правовыми актами в сфере государственных и муниципальных закупок. Глава 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 31. Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы: снижение инфекционной заболеваемости, управляемой средствами специфической профилактики; поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и ревакцинацией живой коревой вакциной в установленные сроки; поддержание статуса субъекта, свободного от полиомиелита; 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости краснухой к концу 2014 года до 8,0 на 100 000 населения; поддержание высокого уровня охвата вакцинацией и ревакцинацией живой коревой вакциной в установленные сроки к концу 2014 года - 95-98%; поддержание статуса субъекта, свободного от полиомиелита (заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения - 0); планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против полиомиелита, к концу 2014 года до 22,0 тыс. человек, в том числе инактивированной полиовакциной детей 1-го года жизни к 2014 году - 7,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гепатита B, детей, подростков, взрослых, не привитых ранее, к 2014 году - 10,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против краснухи, детей до 14 лет, лиц до 25 лет, не привитых ранее, к 2014 году - 12,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против гриппа, подлежащих контингентов к 2014 году - 105,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против дифтерии, коклюша, столбняка, к 2014 году - 65,0 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори и паротита, детей в возрасте 1 года и 6 лет к 2014 году - 27,3 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против кори, взрослых до 35 лет к 2014 году - 0,1 тыс. человек; планируемое количество населения, подлежащего иммунизации против туберкулеза, к 2014 году - 8,2 тыс. человек. 32. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 16 к Программе. Приложение к Подпрограмме "Вакцинопрофилактика" Перечень мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы тыс. руб. |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| | |Источник |2010-2014 годы|в том числе |Исполнители | | |финансиро- | | | | | |вания | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| | | | |2010 |2011 |2012 |2013 |2014 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1. Планирование, |без | | | | | | |Департамент | |организация и |финансовых | | | | | | |здравоохранения | |проведение |средств | | | | | | |Костромской области| |профилактических | | | | | | | | | |прививок в строгом | | | | | | | | | |соответствии с | | | | | | | | | |требованиями | | | | | | | | | |санитарных норм и правил,| | | | | | | | | |обеспечение полноты охвата | | | | | | | | | |и достоверности учета | | | | | | | | | |профилактических | | | | | | | | | |прививок | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2. Обеспечение | |226 500,0 |33 500,0 |38 500,0 |44 500,0 |51 500,0 |58 500,0 | | |лечебно- | | | | | | | | | |профилактических | | | | | | | | | |учреждений | | | | | | | | | |медицинскими | | | | | | | | | |иммунобиологическими | | | | | | | | | |препаратами | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1) обеспечение |федеральный |224 000,0 |33 000,0 |38 000,0 |44 000,0 |51 000,0 |58 000,0 |Департамент | |учреждения |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |здравоохранения | | | | | | | |Костромской области| |вакцинами в рамках | | | | | | | | | |Национального | | | | | | | | | |календаря | | | | | | | | | |профилактических | | | | | | | | | |прививок | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2) создание |областной |2 000,0 | |500,0 |500,0 |500,0 |500,0 |Департамент | |неснижаемого, |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |обновляемого запаса | | | | | | | |Костромской области| |медицинских | | | | | | | | | |иммунобиологических | | | | | | | | | |препаратов для | | | | | | | | | |иммунизации "групп риска",| | | | | | | | | |для специфической | | | | | | | | | |экстренной | | | | | | | | | |профилактики тяжелых| | | | | | | | | |инфекционных и неотложных | | | | | | | | | |клинических | | | | | | | | | |состояний (вакцины, | | | | | | | | | |специфические | | | | | | | | | |иммуноглобулины, | | | | | | | | | |сыворотки, | | | | | | | | | |интерфероны, | | | | | | | | | |бактериофаги и др.) | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |3. Осуществление | |400,0 | |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 | | |организационно- | | | | | | | | | |методического | | | | | | | | | |обеспечения | | | | | | | | | |мероприятий по | | | | | | | | | |профилактике | | | | | | | | | |инфекций, | | | | | | | | | |управляемых | | | | | | | | | |средствами | | | | | | | | | |специфической | | | | | | | | | |профилактики | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1) проведение |без | | | | | | |Департамент | |семинаров для |финансовых | | | | | | |здравоохранения | |специалистов |средств | | | | | | |Костромской области| |лечебной сети по | | | | | | | | | |вопросам | | | | | | | | | |диагностики, | | | | | | | | | |клиники, лечения, | | | | | | | | | |эпидемиологии и | | | | | | | | | |вакцинопрофилактики | | | | | | | | | |инфекций, | | | | | | | | | |управляемых | | | | | | | | | |средствами | | | | | | | | | |специфической | | | | | | | | | |профилактики | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2) подготовка и |областной |400,0 | |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Департамент | |переподготовка врачей |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |и средних медицинских | | | | | | | |Костромской области| |работников по | | | | | | | | | |организации и технике| | | | | | | | | |проведения | | | | | | | | | |профилактических | | | | | | | | | |прививок с | | | | | | | | | |обязательной | | | | | | | | | |сертификацией | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |ВСЕГО по | |226 400,0 |33 000,0 |38 600,0 |44 600,0 |51 600,0 |58 600,0 | | |подпрограмме | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |федеральный бюджет | |224 000,0 |33 000,0 |38 000,0 |44 000,0 |51 000,0 |58 000,0 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |областной бюджет | |2 400,0 | |600,0 |600,0 |600,0 |600,0 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| Приложение N 3 к областной целевой Программе "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы Подпрограмма "Вирусные гепатиты" Глава 1. ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ "ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ" 1. Наименование подпрограммы - "Вирусные гепатиты". 2. Основание для разработки подпрограммы: 1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 2) Постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". 3. Государственный заказчик подпрограммы - администрация Костромской области. 4. Основной разработчик подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 5. Координатор подпрограммы - департамент здравоохранения Костромской области. 6. Исполнители мероприятий подпрограммы: 1) департамент здравоохранения Костромской области; 2) лечебно-профилактические учреждения области. 7. Цель подпрограммы - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от вирусных гепатитов, стабилизация эпидемиологической ситуации по вирусным гепатитам. 8. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов; 2) обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов. 9. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. 10. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) организация вакцинации против гепатита B; 2) организация вакцинации против гепатита А; 3) диагностика и лечение вирусных гепатитов лабораторными методами исследования на современном уровне; 4) повышение профессиональной квалификации медицинских работников; 5) проведение санитарно-просветительской работы по профилактике вирусных гепатитов. 11. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 11 800,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 7 000,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 4 800,0 тыс. руб. 12. Ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы: снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами; 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B к концу 2014 года до 2,7 на 100 000 населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C к концу 2014 года до 2,7 на 100 000 населения; снижение первичной заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C к концу 2014 года до 15,5 на 100 000 населения; охват профилактическими прививками против гепатита B детей, подростков и взрослых к концу 2014 года - 95-98%. Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОБЛЕМЫ, НА РЕШЕНИЕ КОТОРОЙ НАПРАВЛЕНА ПОДПРОГРАММА 13. Последнее десятилетие отмечено существенным увеличением всех нозологических форм вирусных гепатитов, что связано как с циклическим подъемом, так и с широким спектром социальных условий жизни населения, способствующих реализации путей передачи инфекции. 14. Существенными факторами роста заболеваемости вирусными гепатитами и прогрессирования хронических гепатитов являются наркомания, алкоголизм и несоблюдение правил безопасного секса. Рост числа больных хроническими вирусными гепатитами среди женщин молодого детородного возраста ведет к увеличению числа детей, родившихся с врожденным вирусным гепатитом. В последние годы увеличилась доля вирусных гепатитов сочетанной этиологии. Кроме того, регистрируемая заболеваемость отражает в основном интенсивность возникновения манифестных форм инфекции и лишь частично эпидемический процесс в целом. Рост числа больных хроническими формами заболевания увеличивает риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы - первичного рака печени, приводящих к большим экономическим затратам и превращающих проблему борьбы с этими инфекциями в приоритетную. 15. Больные хроническими вирусными гепатитами нуждаются в проведении углубленного клинико-лабораторного и инструментального обследования. Около 20 процентов больных хроническими вирусными гепатитами нуждаются в противовирусной терапии, которая относится к высокозатратным технологиям лечения. Необходима система учета больных, получаемого ими лечения и диспансерного наблюдения с лабораторным контролем, для чего планируется организация компьютерного мониторинга за больными во всех ЛПУ области. Совершенствование организации и повышение эффективности вакцинопрофилактики предусматривается подпрограммой через совершенствование эпидемиологического надзора. 16. За период 2006-2008 гг. в рамках реализации приоритетного национального проекта дополнительно привито против вирусного гепатита B более 160 тыс. детей, подростков и взрослых, не болевших и ранее не привитых. Дополнительная иммунизация населения позволила добиться снижения заболеваемости вирусного гепатита B в области на 30,6%, охват прививками против гепатита B детей первых лет жизни составил 98,2%. 17. Решение существующих проблем возможно только программно-целевым методом при взаимодействии департамента здравоохранения Костромской области с федеральными органами государственной власти в осуществлении комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от вирусных гепатитов, с привлечением средств федерального и областного бюджетов. Глава 3. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 18. Цель подпрограммы - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от вирусных гепатитов, стабилизация эпидемиологической ситуации по вирусным гепатитам. 19. Цель подпрограммы достигается решением ряда задач: 1) совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов; 2) обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов. 20. Сроки реализации подпрограммы - 2010-2014 годы. Глава 4. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ 21. Перечень мероприятий подпрограммы: 1) организация вакцинации против гепатита B; 2) организация вакцинации против гепатита А; 3) диагностика и лечение вирусных гепатитов лабораторными методами исследования на современном уровне; 4) повышение профессиональной квалификации медицинских работников; 5) проведение санитарно-просветительской работы по профилактике вирусных гепатитов. 22. Конкретный перечень мероприятий подпрограммы по источникам финансирования, исполнителям и периодам реализации представлен в приложении к настоящей подпрограмме. Глава 5. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ 23. Общая сумма затрат по подпрограмме составляет 11 800,0 тыс. руб., в том числе: 1) средства федерального бюджета - 7 000,0 тыс. руб.; 2) средства областного бюджета - 4 800,0 тыс. руб. 24. Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 15 к Программе. Глава 6. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 25. Формы и методы реализации подпрограммы определяются государственным заказчиком - администрацией Костромской области. 26. Координатором подпрограммы является департамент здравоохранения Костромской области, который: 1) осуществляет текущее управление и координацию деятельности исполнителей, обеспечивая их согласованные действия по реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию финансовых средств; 2) осуществляет контроль за выполнением мероприятий подпрограммы, организует ведение отчетности по подпрограмме и обеспечивает ее предоставление соответствующим органам государственной власти; 3) обеспечивает подготовку и представление предложений по финансированию мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год; 4) осуществляет мониторинг результатов реализации подпрограммы; 5) подготавливает проекты постановлений администрации Костромской области о внесении изменений в подпрограмму; 6) проводит оценку эффективности реализации подпрограммы. 27. Исполнители подпрограммы в ходе реализации: 1) обеспечивают согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, представляют в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования из областного бюджета для финансирования подпрограммы на очередной финансовый год; 2) предоставляют координатору подпрограммы отчетность о ходе реализации программных мероприятий; 3) несут ответственность за ненадлежащее и несвоевременное исполнение программных мероприятий, рациональное использование выделяемых на их реализацию бюджетных средств; 4) вносят предложения по совершенствованию механизма реализации подпрограммы. 28. Объем финансирования мероприятий подпрограммы за счет средств областного бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета. При изменении объемов бюджетного финансирования координатор в установленном порядке уточняет объем финансирования по каждому мероприятию, а также количество и перечень мероприятий подпрограммы. Исполнение подпрограммы осуществляется в пределах средств, предусмотренных на ее реализацию в бюджете области на соответствующий год. Привлечение средств федерального бюджета проводится в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями". 29. Выбор поставщиков, товаров и услуг производится в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и иными нормативными правовыми актами в сфере государственных и муниципальных закупок. Глава 7. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ 30. Ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности: 1) ожидаемый конечный результат реализации подпрограммы: снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами; 2) показатели социально-экономической эффективности: снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B к концу 2014 года до 2,7 на 100 000 населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C к концу 2014 года до 2,7 на 100 000 населения; снижение первичной заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C к концу 2014 года до 15,5 на 100 000 населения; охват профилактическими прививками против гепатита B детей, подростков и взрослых к концу 2014 года - 95-98%. 31. Динамика целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 16 к Программе. Приложение к Подпрограмме "Вирусные гепатиты" Перечень мероприятий подпрограммы "Вирусные гепатиты" областной целевой программы "Развитие здравоохранения Костромской области" на 2010-2014 годы тыс. руб. |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| | |Источник |2010-2014 годы|в том числе |Исполнители | | |финансиро- | | | | | |вания | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————-----|——————————————————————————| |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| | | | |2010 |2011 |2012 |2013 |2014 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |1. Организация |федеральный |7 000,0 |3 000,0 |2 000,0 |1 000,0 |500,0 |500,0 |Департамент | |вакцинации против |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |гепатита B | | | | | | | |Костромской | | | | | | | | | |области, ЛПУ | | | | | | | | | |Костромской области| | | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |2. Организация |областной |1 200,0 | |300,0 |300,0 |300,0 |300,0 | | |вакцинации против |бюджет | | | | | | | | |гепатита А | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |3. Диагностика и лечение|областной |2 800,0 | |700,0 |700,0 |700,0 |700,0 |Департамент | |вирусных гепатитов |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |лабораторными | | | | | | | |Костромской | |методами | | | | | | | |области, ЛПУ | |исследования на | | | | | | | |Костромской области| |современном уровне | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |4. Повышение |областной |400,0 | |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Департамент | |профессиональной |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |квалификации | | | | | | | |Костромской области| |медицинских | | | | | | | | | |работников | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |5. Проведение |областной |400,0 | |100,0 |100,0 |100,0 |100,0 |Департамент | |санитарно- |бюджет | | | | | | |здравоохранения | |просветительской работы | | | | | | | |Костромской области| |по профилактике | | | | | | | | | |вирусных гепатитов | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |ВСЕГО по | |11 800,0 |3 000,0 |3 200,0 |2 200,0 |1 700,0 |1 700,0 | | |подпрограмме | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |в том числе: | | | | | | | | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |федеральный бюджет | |7 000,0 |3 000,0 |2 000,0 |1 000,0 |500,0 |500,0 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| |областной бюджет | |4 800,0 | |1 200,0 |1 200,0 |1 200,0 |1 200,0 | | |————————————————————————————|————————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|———————————————|——————————————————————————| Приложение N 4 к областной целевой Программе Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Октябрь
|
