Постановление Администрации Костромской области от 30.12.2010 № 464-а

                                                        Приложение N 1
                                     к Порядку предоставления субсидий
                                        из областного бюджета бюджетам
                                     муниципальных районов и городских
                                           округов Костромской области
                                          на софинансирование расходов
                                           по реализации муниципальных
                                   программ в области энергосбережения
                              и повышения энергетической эффективности

    (В   редакции   Постановления  Администрации  Костромской  области
от 06.09.2012 г. N 355-а)
                                                         В департамент
                                    топливно-энергетического комплекса
                   и тажилищно-коммунального хозяйстваостромской области
    (В   редакции   Постановления  Администрации  Костромской  области
от 06.09.2012 г. N 355-а)
                 Заявление о предоставлении субсидии                  

|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|1.   |Наименование муниципального образования                          |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|2.   |Название муниципальной программы                                 |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|3.   |Название мероприятия в области                  энергосбережения |                            |
|     |и повышения энергетической     эффективности                     |                            |
|     |                                                                 |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|4.   |Краткое описание мероприятия                                     |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|5.   |Юридический адрес                                                |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|6.   |Заместитель главы администрации                 городского округа|                            |
|     |(муниципального               района), курирующий сферу          |                            |
|     |предпринимательской деятельности (Ф.И.О.,                        |                            |
|     |контактные данные)                                               |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|7.   |Ответственный исполнитель (Ф.И.О.,              должность,       |                            |
|     |контактные данные)                                               |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|8.   |Предполагаемая сумма расходов бюджета           муниципального   |                            |
|     |района (городского               округа) на реализацию           |                            |
|     |мероприятия (тыс. руб.)                                          |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|9.   |Запрашиваемая сумма субсидии из                 областного       |                            |
|     |бюджета (тыс. руб.)                                              |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|
|10.  |Перечень прилагаемых документов                                  |                            |
|—————|—————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————|

Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.

Глава муниципального района
(городского округа)
Костромской
области               ________   _____________

"___" ____________ 201__ г.
М.П.


                                                        Приложение N 2
                                     к Порядку предоставления субсидий
                                        из областного бюджета бюджетам
                                     муниципальных районов и городских
                                           округов Костромской области
                                          на софинансирование расходов
                                           по реализации муниципальных
                                   программ в области энергосбережения
                              и повышения энергетической эффективности

                               Паспорт                                
                 мероприятия муниципальной программы                  

|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Название            |                                                   |
|муниципальной       |                                                   |
|программы           |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Название            |                                                   |
|мероприятия         |                                                   |
|————————————————————|———————————————————————————————————————————————————|
|Муниципальное       |Ответственный за реализацию мероприятия            |
|образование         |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |Должность         |                                |
|                    |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |Адрес             |                                |
|                    |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |Телефон           |                                |
|                    |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |Факс              |                                |
|                    |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |Адрес электронной |                                |
|                    |почты             |                                |
|                    |——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |www               |                                |
|————————————————————|——————————————————|————————————————————————————————|
|Годовой бюджет (тыс. руб.) на ______ год всего ________, в том числе:   |
|————————————————————|——————————————————|———————————————————————|————————|
| Планируемый размер |                  |  Планируемый размер   |        |
|      субсидии      |                  |   расходов местного   |        |
|   из областного    |                  |        бюджета        |        |
|      бюджета       |                  |  (без учета средств   |        |
|                    |                  |  областного бюджета)  |        |
|————————————————————|——————————————————|———————————————————————|————————|
|   Основные виды    | Сумма, тыс. руб. |           Получатель           |
|      расходов      |                  |                                |
|————————————————————|——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |                  |                                |
|————————————————————|——————————————————|————————————————————————————————|
|                    |                  |                                |
|————————————————————|——————————————————|————————————————————————————————|
|    Опыт реализации мероприятий        |                                |
|     муниципальной программы в         |                                |
|   муниципальном образовании (лет)     |                                |
|———————————————————————————————————————|————————————————————————————————|
|Содержание мероприятия                                                  |
|(что происходит при реализации проекта)                                 |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Основные условия получения поддержки из местного бюджета                |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
|Средний срок принятия решения муниципальным образованием о              |
|предоставлении поддержки, месяц                                         |
|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|


Заместитель главы администрации
муниципального района (городского округа),
координирующий вопросы
предпринимательской деятельности _________/____________/


                                                        Приложение N 3
                                     к Порядку предоставления субсидий
                                        из областного бюджета бюджетам
                                     муниципальных районов и городских
                                           округов Костромской области
                                          на софинансирование расходов
                                           по реализации муниципальных
                                   программ в области энергосбережения
                              и повышения энергетической эффективности

                                Отчет                                 
                   о целевом использовании субсидии                   
           _______________________________________________            
              (наименование муниципального образования)               

     по мероприятию "__________________________________________"      
          за период с "__" ___________ по "__" ____________           

|—————|—————————————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|N    |Наименование получателя       (поставщика), ИНН  |Сумма к оплате,  тыс.   |Фактически          |
|п/п  |                                                 |руб.                    |оплачено,    тыс.   |
|     |                                                 |                        |руб.                |
|—————|—————————————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|     |                                                 |                        |                    |
|—————|—————————————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|     |                                                 |                        |                    |
|—————|—————————————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|     |                                                 |                        |                    |
|—————|—————————————————————————————————————————————————|————————————————————————|————————————————————|
|——————————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————|————————————————————|
|ИТОГО:                                                 |                        |                    |
|——————————————————————————————————————————————————————-|————————————————————————|————————————————————|

Приложение (платежные документы):
1.
______________________________________________________________________
2.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Целевое использование средств в сумме _____ (_________________) рублей
Подтверждаю

Глава муниципального района
(городского округа)
Костромской области                    _________/______________/

Главный бухгалтер                      _________/______________/

"__" ____________ 20__ г.
М.П.