Постановление Администрации Костромской области от 10.09.2010 № 322-а

|      |физических лиц        |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|
| 3.4. |Налог на имущество    |                |                |           |
|      |юридических лиц       |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|
| 3.5. |Единый социальный     |                |                |           |
|      |налог                 |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|
| 3.6. |Земельный налог       |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|
| 3.7. |Транспортный налог    |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|
| 3.8. |Прочие налоги и сборы |                |                |           |
|      |(расписать по видам)  |                |                |           |
|      |                      |                |                |           |
|——————|——————————————————————|————————————————|————————————————|———————————|

     Расчет  составляется  за  период  (год),  в  котором  проводились
мероприятия по энергосбережению.

     Настоящим подтверждаю и гарантирую, что _________________________

(полное наименование соискателя)
_________________________  не  имеет  просроченной  задолженности   по
заработной  плате  перед  наемными  работниками, не находится в стадии
реорганизации, ликвидации  или  банкротства,  не  является  участником
соглашений  о  разделе  продукции,  деятельность  не  приостановлена в
порядке,    предусмотренном   Кодексом   Российской    Федерации    об
административных   правонарушениях,  на  день  рассмотрения  заявки на
получение  субсидии,  вся  информация,  указанная  в   прилагаемых   к
заявлению документах, является достоверной.

     К заявлению прилагаю следующие документы:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________


Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель)    _________________
_______________

(подпись)                        (Ф.И.О)
 "___" ___________ 20__ г.



Главный бухгалтер                                  ___________
_______________________

(подпись)                       (Ф.И.О.)

"___" _____________ 20____ года
М.П.   энергоэффективности
                                                                      
                       Информация о соискателе                        
               по состоянию на "___" __________ 20__ г.               

|—————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
|Полное наименование юридического лица или|                              |
|Ф.И.О. индивидуального предпринимателя   |                              |
|—————————————————————————————————————————|——————————————————————————————|
|Почтовый адрес (место нахождения)      (Утратил  силу  -  Постановление Администрации Костромской области
от 03.11.2011 г. N 406-а)   энергоэффективности


       Основные финансово-экономические показатели деятельности       
                ______________________________________                
                      (наименование соискателя)                       

|—————————————————————————————————————|———————————————————————————————--|
|       Наименование показателя       |   Значение показателя, руб.     |
|—————————————————————————————————————|———————————————————————————————--|
|—————————————————————————————————————|————    (Утратил  силу  -  Постановление Администрации Костромской области
от 03.11.2011 г. N 406-а)   энергоэффективности
                                                                      
                                                                      
                                  Расчет                              
            эффективности реализации проведенных мероприятий по       
 энергосбережению и сравнительный анализ потребления энергетических и 
                        материальных ресурсов                         
                                                            (в рублях)
|—————|———————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|
|  №  |     Наименование      | Среднемесячное |    (Утратил  силу  -  Постановление Администрации Костромской области
от 03.11.2011 г. N 406-а)   энергоэффективности


                                                             УТВЕРЖДАЮ
                                                 Директор департамента
                                              экономического развития,
                                             промышленности и торговли
                                                   Костромской области
                                            ________   _______________
                                               (подпис    (Утратил  силу  -  Постановление Администрации Костромской области
от 03.11.2011 г. N 406-а)