|
Расширенный поиск
Закон Калужской области от 27.08.2004 № 343-ОЗЗАКОН КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА" В 2005 - 2009 ГОДАХ" (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) Принят Законодательным Собранием 19 августа 2004 года Статья 1. Утвердить областную целевую программу "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" в 2005 - 2009 годах" (прилагается). Статья 2. Объем финансирования мероприятий уточняется ежегодно в соответствии с лимитом годовых обязательств по соответствующим статьям расходов областного бюджета, в соответствии с Законом Калужской области об областном бюджете на очередной финансовый год. Статья 3. Настоящий Закон вступает в силу через десять дней после его официального опубликования. Губернатор Калужской области А.Д.Артамонов г. Калуга 27 августа 2004 г. N 343-ОЗ Приложение к Закону Калужской области от 27 августа 2004 г. N 343-ОЗ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА" В 2005 - 2009 ГОДАХ" (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ 1. Наименование Программы "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" в 2005 - 2009 годах" 2. Государственный заказчик Министерство здравоохранения и - координатор Программы социального развития Калужской области Государственный заказчик по Министерство строительства, программным мероприятиям жилищно-коммунального и дорожного капитального строительства хозяйства Калужской области и капитального ремонта 3. Разработчик Программы Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области, государственное учреждение здравоохранения (далее - ГУЗ) "Калужская областная больница" 4. Дата принятия решения Постановление Правительства о разработке Программы Калужской области от 18.12.2003 N 347 5. Дата утверждения ___ "_____________" 200__ г. 6. Цели Программы Внедрение высокотехнологичных и информационных видов медицинской помощи для повышения качества и эффективности специализированной медицинской помощи 7. Задачи Программы и Развитие и укрепление важнейшие показатели материально-технической базы больницы. Развитие инфраструктуры больницы. Освоение высокотехнологичных видов медицинской помощи. Повышение качества и эффективности оказания специализированной медицинской помощи. Сокращение сроков лечения пациента в стационаре на 3 дня; улучшение прогноза заболевания, снижение управляемой больничной летальности 8. Сроки реализации 2005 - 2009 годы 9. Перечень основных 1. Внедрение в практику 68 мероприятий современных лечебно-диагностических технологий. 2. Развитие и укрепление материально-технической базы учреждения 10. Исполнители основных Клинико-диагностические, мероприятий инженерно-информационные службы, отделения стационара ГУЗ "Калужская областная больница" 11. Объемы и источники финансирования |———————————————|————————|————————————————|———————————————————————————————————————————————| | Наименование | Код | Общий объем | В том числе за счет источников, тыс. руб. | | статей | статьи | финансирования |———————————|———————————————————————————————————| | расходов | | | Областной | Внебюджетные средства | | | | | бюджет |——————————|————————————————————————| | | | | | ОМС | От предпринимательской | | | | | | | деятельности | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Оборудование | 240120 | 217118,0 | 212000,0 | | 5118,0 | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Капитальное | 240210 | 45550,0 | 42550,0 | | 3000,0 | | строительство | | | | | | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Капитальный | 240330 | 29500,0 | 29500,0 | | | | ремонт | | | | | | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Изделия | 110310 | 23464,3 | 1817,0 | 21647,3 | | | медицинского | | | | | | | назначения | | | | | | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Обучение | 111040 | 2235,0 | 2235,0 | | | | персонала | | | | | | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | Прочие | 111040 | 220,0 | | 220,0 | | | расходы | | | | | | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| | ИТОГО | | 318087,3 | 288102,0 | 21867,3 | 8118,0 | |———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————| |——————————————————————————|———————————|—————————————————————————————————————————————————| | Наименование источника | Общий | В том числе по годам | | финансирования | объем, |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | | тыс. руб. | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | |——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | 1. Областной бюджет | 288102,0 | 58210,4 | 57955,0 | 53408,0 | 50106,6 | 68422,0 | |——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | 2. Внебюджетные средства | 21867,3 | 1219,0 | 1322,0 | 10563,2 | 8536,1 | 227,0 | | - средства обязательного | | | | | | | | медицинского страхования | | | | | | | |——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | - собственные средства | 8118,0 | 3250,0 | 1058,0 | 810,0 | 1000,0 | 2000,0 | | учреждения от занятия | | | | | | | | предпринимательской | | | | | | | | деятельностью | | | | | | | |——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | ИТОГО | 318087,3 | 62679,4 | 60335,0 | 64781,2 | 59642,7 | 70649,0 | |——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| 12. Ожидаемые конечные Повышение экономической результаты Программы эффективности использования основных средств производства и материальных ресурсов, обеспечение доступности и высокотехнической медицинской помощи населению области и, как следствие, сокращение расходов областного бюджета на лечение в федеральных медицинских центрах. Предполагается сокращение средней длительности лечения пациентов за счет сокращения диагностического периода на 0,6 дня за первые два года реализации Программы и на 3 дня к 2009 году, что позволит дополнительно пролечить 1150 больных при одновременном сокращении 36 коек, и, как следствие, улучшение условий размещения в стационаре 13. Система организации Контроль за исполнением Программы контроля за исполнением осуществляется министерством здравоохранения и социального развития Калужской области. Информация о выполнении направляется в Правительство Калужской области 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами ГУЗ "Калужская областная больница" является ведущим высококвалифицированным, многопрофильным медицинским учреждением области. Основными задачами функционирования больницы являются: - оказание высококвалифицированной специализированной консультативной и стационарной медицинской помощи; - осуществление организационно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям области; - осуществление экспертизы качества лечебно-диагностического процесса в медицинских учреждениях области; - внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений области новых медицинских технологий; - осуществление последипломной подготовки выпускников медицинских вузов, училищ по освоению современных специализированных медицинских технологий; - организация прохождения производственной практики студентов медицинских вузов и училищ. Существующая система финансирования областной больницы позволяет поддерживать достигнутый уровень оказания специализированной медицинской помощи. Однако дальнейшее развитие науки и практики в здравоохранении, возросшие потребности отрасли в организации высокотехнологичных дорогостоящих видов медицинской помощи требуют развития материально-технической базы областной больницы. 2. Основные цели и задачи Программы Основной целью Программы является внедрение высокотехнологичных и информационных видов медицинской помощи для повышения качества и эффективности специализированной медицинской помощи. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач. 2.1. Развитие и укрепление материально-технической базы больницы: 2.1.1. Строительство пристройки к существующему зданию консультативной поликлиники. 2.1.2. Строительство и сдача под ключ пансионата на 25 мест для кратковременного проживания пациентов, прибывших на консультацию в областную больницу. 2.1.3. Строительство трансформаторной подстанции с резервным энергоснабжением. 2.2. Развитие инфраструктуры больницы: 2.2.1. Благоустройство территории. 2.2.2. Строительство жилого дома на 100 квартир для медицинского персонала. 2.2.3. Строительство автостоянки, общественного подземного туалета. 2.2.4. Информационно-стендовое обеспечение. 2.3. Освоение и внедрение в практику высокотехнологичных дорогостоящих видов медицинской помощи: 2.3.1. Приобретение и монтаж оборудования под технологии. 2.3.2. Обучение медицинского персонала новым технологиям. 2.3.3. Приобретение расходных материалов для новых технологий. 2.3.4. Реконструкция и ремонт под технологии: 2.3.4.1. Ремонт хирургического корпуса N 4. 2.3.4.2. Ремонт корпуса N 8 для организации диагностического центра (этажи 1, 3, 4). 2.3.4.3. Ремонт палат интенсивной терапии неврологического отделения для организации лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. 2.3.4.4. Ремонт помещения операционной гинекологического отделения для организации эндоскопической хирургии на органах малого таза у женщин. 2.3.4.5. Компьютеризация областной больницы, включая развертывание локальной вычислительной сети для автоматизации информационных потоков. 2.4. Повышение качества и эффективности оказания специализированной медицинской помощи: 2.4.1. Развитие лечебно-диагностической базы больницы. 2.4.2. Сокращение сроков обследования и стационарного лечения. 2.4.3. Улучшение качества жизни пациентов и благоприятного прогноза заболевания. 3. Система программных мероприятий Программные мероприятия предусматривают: - развитие и укрепление материально-технической базы областной больницы; - внедрение в практику 68 технологий диагностики и лечения заболеваний. Реализация каждой из предложенных технологий включает в себя четыре основных блока: - приобретение оборудования; - приобретение дорогостоящих расходных материалов для внедрения технологий; - обучение персонала новым методикам; - проведение капитального ремонта помещений при наличии требований по особым условиям установки оборудования. 3.1. Перечень внедряемых медицинских технологий |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | N | Наименования технологий по профилям | Сроки | | п/п | | внедрения | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 2006 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 1.1 | Операция РЧА (радиочастотная аблация проводящих путей | | | | сердца) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 1.2 | Коронарография. Ангиопластические, эндоваскулярные | | | 1.3 | вмешательства на коронарных сосудах. Лечение пороков | | | | развития сердца малоинвазивными методами. Сосудистое и | | | | внутриорганное стентирование и эндопротезирование | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 1.4 | Хирургия коронарных артерий (дополнительный штат | | | | сотрудников) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 1.5 | Хирургия брахиоцефальных артерий | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 1.6 | Лазерная хирургия вен | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 2 | Урология | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 2.7 | Чрескожные контактные литотрипсии (нефролитотрипсии, | | | | уретеролитотрипсии, чрескожные чреспеченочные контактные | | | | литотрипсии). Удаление конкрементов под | | | | рентгенотелевизионным контролем | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 3 | Эндокринология | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 3.8 | Лечение синдрома "диабетическая стопа" | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 4 | Неврология | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 4.9 | Интенсивная терапия острых нарушений мозгового | | | | кровообращения | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 5 | Пульмонология | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 5.10 | Респираторная поддержка при заболеваниях органов дыхания | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 6 | Гинекология | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 6.11 | Лапароскопическая гистерэктомия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 6.12 | Гистерорезектоскопия (внутриматочная хирургия) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 6.13 | Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки (ЭМА) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 7 | Акушерство | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.14 | Выхаживание новорожденных с малым сроком гестации (в том | | | | числе возможность выхаживания двойни) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.15 | Консервативное лечение желтух новорожденных | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.16 | Оценка суточного профиля артериального давления у | | | | беременных | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.17 | Аутотрансфузия крови у беременных и рожениц | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.18 | Кардиотокография (КТГ) плода | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 7.19 | Озонотерапия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 8 | Лучевая диагностика | 2009 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.20 | Рентгеновская остеоденситометрия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.21 | Информационная компьютерная технология | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.22 | Неотложная рентгенодиагностика в нейрохирургической, | | | | травматологической и ЛОР-практике | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.23 | Рентгенодиагностика заболеваний нетранспортабельных | | | | пациентов | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.24 | Болюсное контрастирование в РКТ | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.25 | МРТ-диагностика органов брюшной полости, неинвазивная | | | | холангиография, ангиография головного мозга, коленных | | | | суставов, спины по программе BOOSTER FSE и MRCP (IR- | | | | EXPRESS) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.26 | МРТ-диагностика органов грудной полости, сердца (кроме | | | | коронарографии) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.27 | Контролирование параметров рентгеновского и другого | | | | оборудования для обеспечения качества рентгенодиагностики | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.28 | Диагностическая чрескожная тонкоигольная аспирационная | | | | биопсия поверхностных органов (щитовидная железа, | | | | лимфатические узлы, молочные железы) под УЗ-контролем | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.29 | Диагностическая и лечебная биопсия паренхиматозных органов | | | | (печень, поджелудочная железа, почки, простата) под | | | | УЗ-контролем | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.30 | Транскраниальное триплексное сканирование виллизиева круга | | | | (интракраниальный отдел). Эхокардиография с оценкой | | | | глобальной сократимости миокарда ЛЖ по методам Тейхольца и | | | | длина - площадь | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.31 | Цветное (триплексное) допплеровское исследование | | | | архитектоники паренхиматозных и малых поверхностных | | | | органов с оценкой очаговых образований | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 8.32 | Стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 9 | Лабораторная диагностика | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.33 | Видеооценка результатов цитологического исследования | | | | пунктатов новообразований, костного мозга, любого | | | | биологического материала, полученного при инструментальных | | | | методах обследования пациента | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.34 | Оценка кислотно-основного состояния организма у больных, | | | | получающих интенсивную терапию в реанимационном | | | | отделении | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.35 | Автоматизированная идентификация микроорганизмов и | | | | определение антибиотикочувствительности | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.36 | Система для диагностики сепсиса | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.37 | Проточная цитометрия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 9.38 | Провокационные спирографические пробы с аллергенами и | | | | ацетилхолином | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 10 | Функциональная диагностика | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 10.39 | Комбинированное мониторирование ЭКГ + АД + | | | | пульсоксиметрия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 10.40 | Длительное (многосуточное) мониторирование ЭКГ | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 10.41 | ЭКГ высокого разрешения и определение поздних потенциалов | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 10.42 | Капилляроскопия с фотоприставкой или компьютерным | | | | обеспечением | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 11 | Морфологическая диагностика | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 11.43 | Гистологические исследования биопсийного и операционного | | | | материала | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 11.44 | Иммуногистохимические методы исследования | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 12 | Трансфузиология | 2008 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 12.45 | Заготовка консервированной донорской крови и аутокрови | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 12.46 | Фракционирование консервированной донорской крови и | | | | аутокрови на клеточные компоненты и плазму | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 12.47 | Получение свежезамороженной плазмы | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 12.48 | Совершенствование иммуногематологических исследований | | | | крови доноров и больных (группа крови, резус-фактор, | | | | иммунные антиэритроцитарные антитела, проба Кумса, | | | | индивидуальный подбор крови для переливания больным) | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 13 | Эндоскопическая диагностика и лечение | 2008 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 13.49 | Видеоэндоскопия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 13.50 | Эндоскопическая ультрасонография | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 13.51 | Круглосуточный мониторинг для диагностики рефлюксной | | | | болезни | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 13.52 | Комплексный эндоскопический гемостаз при ЖКК | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 14 | Гипербарическая оксигенация | 2008 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 14.53 | Гипербарическая оксигенация | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 15 | Нейрохирургия | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 15.54 | Операции по поводу опухолей головного мозга с применением | | | | микроскопа и микрохирургического инструментария | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 16 | Офтальмология | 2008 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 16.55 | Факоэмульсификация | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 16.56 | Задняя витрэктомия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 17 | Отоларингология | 2008 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 17.57 | Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 17.58 | Микрохирургия гортани | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 17.59 | Микрохирургия уха | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 17.60 | Аденотонзиллэктомия | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 18 | Абдоминальная хирургия | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 18.61 | Лапароскопическое лечение паховых грыж | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 19 | Колопроктология | 2007 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 19.62 | Операции на толстой кишке с помощью видеолапароскопической | | | | технологии | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 19.63 | Трансанальная эндоскопическая микрохирургия прямой кишки | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 20 | Консультативная поликлиника | 2005 | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 20.64 | Внедрение современного метода диагностики урологических | | | | заболеваний на догоспитальном этапе | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 20.65 | Внедрение на современном уровне диагностики сурдологических | | | | заболеваний | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 20.66 | Эндоскопические обследования на современном уровне при | | | | колопроктологических заболеваниях | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 20.67 | Создание лаборатории молекулярной генетики | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 20.68 | Внедрение на современном уровне диагностических методов в | | | | офтальмологическом кабинете на догоспитальном этапе | | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 21.0 "Анестезиология-реанимация" | 2006 г. | |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| | 21.69 | Аппаратное мониторирование жизненно важных функций | | | | человека в критических состояниях | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 21.70 | Аппаратное замещение функции внешнего дыхания с | | | | возможностью контроля обратной связью параметров дыхания | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 21.71 | Искусственное аппаратное замещение функции выделительных | | | | органов в целях детоксикации | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 21.72 | Обеспечение общего обезболивания в условиях сложных | | | | оперативных вмешательств | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 21.73 | Аппаратный, лабораторный контроль функций организма в | | | | условиях критического состояния с целью их коррекции | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| | | 21.74 | Обеспечение ухода и поддержания функционирования | | | | организма пациента в условиях пониженной физической и | | | | физиологической активности | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| Описание технологий с указанием обоснований и конечных результатов от их внедрения приводится в приложении N 1. Постатейный перечень затрат по каждой технологии приводится в приложении N 2. 4. Финансовое обеспечение Программы 4.1. Объем и источники финансирования Программы |————————————————————|————————|————————————————|————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Код | Общий объем | В том числе за счет источников, тыс. руб. | | статей расходов | статьи | финансирования |———————————|————————————————————————————————————| | | | | Областной | Внебюджетные средства | | | | | бюджет |—————————|——————————————————————————| | | | | | ОМС | От предпринимательской | | | | | | | деятельности | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Оборудование | 240120 | 217118,0 | 212000,0 | | 5118,0 | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Капитальное | 240210 | 45550,0 | 42550,0 | | 3000,0 | | строительство | | | | | | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Капитальный ремонт | 240330 | 29500,0 | 29500,0 | | | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Изделия | 110310 | 23464,3 | 1817,0 | 21647,3 | | | медицинского | | | | | | | назначения | | | | | | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Обучение персонала | 111040 | 2235,0 | 2235,0 | | | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | Прочие расходы | 111040 | 220,0 | | 220,0 | | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| | ИТОГО | | 318087,3 | 288102,0 | 21867,3 | 8118,0 | |————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| 4.2. Финансирование Программы по срокам исполнения |———————————————————————————|———————————|—————————————————————————————————————————————————| | Наименование источника | Общий | В том числе по годам | | финансирования | объем, |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | | тыс. руб. | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | |———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | 1. Областной бюджет | 288102,0 | 58210,4 | 57955,0 | 53408,0 | 50106,6 | 68422,0 | |———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | 2. Внебюджетные средства: | 21867,3 | 1219,0 | 1322,0 | 10563,2 | 8536,1 | 227,0 | | - средства обязательного | | | | | | | | медицинского страхования | | | | | | | |———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | - собственные средства | 8118,0 | 3250,0 | 1058,0 | 810,0 | 1000,0 | 2000,0 | | учреждения от занятия | | | | | | | | предпринимательской | | | | | | | | деятельностью | | | | | | | |———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | ИТОГО | 318087,3 | 62679,4 | 60335,0 | 64781,2 | 59642,7 | 70649,0 | |———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| 5. Механизм реализации Программы Реализация мероприятий Программы будет осуществляться государственным заказчиком - министерством здравоохранения и социального развития Калужской области и областной больницей путем размещения выделенных средств среди фирм-исполнителей мероприятий Программы на конкурсной основе в соответствии с Указом Президента Российской Федерации "О первоочередных мерах по предотвращению коррупции и сокращению бюджетных расходов при организации закупки продукции для государственных нужд", Законом Калужской области "О закупках и поставках продукции для государственных нужд Калужской области". По объектам капитального строительства и ремонта государственным заказчиком будет являться министерство строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Калужской области. 6. Сроки и этапы реализации мероприятий 6.1. По внедрению медицинских технологий |—————|——————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————| | N | N по | Наименование профиля | Сумма расходов | Источник финансирования | | п/п | таб. | | | | | | 3.1 | | | | | | | |——————————|—————————————————————————————————————————————————|———————————|——————————————————|—————————————|—————| | | | | Всего | В том числе на год | Областной | Внебюджетные | Собственные | | | | | | | | бюджет | средства | средства | | | | | | |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | | | | | | | | | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | | | | | | | | | | | | | | | |—————————|————————| | | | | | | | | | | | | | ОМС | Прочие | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 43593,0 | | 43593,0 | | | | 42535,0 | | | 1058,0 | | (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 2 | 2 | Урология | 2900,0 | | | 2900,0 | | | 2900,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 3 | 3 | Эндокринология | 274,0 | 274,0 | | | | | 274,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 4 | 4 | Неврология | 5853,0 | 5853,0 | | | | | 5853,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 5 | 5 | Пульмонология | 1649,0 | 1649,0 | | | | | 1649,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 6 | 6 | Гинекология | 7538,0 | | | 7538,0 | | | 7538,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 7 | 7 | Акушерство | 4665,0 | | | 4665,0 | | | 4665,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 8 | 8 | Лучевая диагностика | 56942,0 | | | | | 56942,0 | 54942,0 | | | 2000,0 | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 9 | 9 | Лабораторная диагностика | 9765,0 | 9765,0 | | | | | 9765,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 10 | 10 | Функциональная диагностика | 2192,0 | 2192,0 | | | | | 2192,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 11 | 11 | Морфологическая диагностика | 8048,4 | 8048,4 | | | | | 8048,4 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 12 | 12 | Трансфузиология | 1465,5 | | | | 1465,5 | | 1465,5 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 13 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 29488,0 | | | | 29488,0 | | 28488,0 | | | 1000,0 | | | | | и лечение | | | | | | | | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 14 | 14 | Гипербарическая оксигенация | 4960,0 | | | | 4960,0 | | 4960,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 15 | 16 | Офтальмология | 7296,0 | | | | 7296,0 | | 7296,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 16 | 17 | Отоларингология | 5147,1 | | | | 5147,1 | | 5147,1 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 17 | 19 | Колопроктология | 315,0 | | | 315,0 | | | 315,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 18 | 20 | Консультативная поликлиника | 2537,0 | 2537,0 | | | | | 2537,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 19 | 21 | Анестезиология-реанимация | 10000,0 | | 10000,0 | | | | 10000,0 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | (Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ИТОГО по оборудованию | 204628,0 | 30318,4 | 53593,0 | 15418,0 | 48356,6 | 56942,0 | 200570,0 | | | 4058,0 | | |—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ПРИОБРЕТЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 1322,0 | | 1322,0 | | | | | 1322,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 2 | 2 | Урология | 12,0 | | | 12,0 | | | | 12,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 3 | 4 | Неврология | 25,0 | 25,0 | | | | | | 25,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 4 | 6 | Гинекология | 9991,0 | | | 9991,0 | | | | 9991,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 5 | 7 | Акушерство | 87,0 | | | 87,0 | | | | 87,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 6 | 8 | Лучевая диагностика | 227,0 | | | | | 227,0 | | 227,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 7 | 9 | Лабораторная диагностика | 1044,0 | 1044,0 | | | | | | 1044,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 8 | 10 | Функциональная диагностика | 50,0 | 50,0 | | | | | | 50,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 9 | 11 | Морфологическая диагностика | 1617,0 | 1617,0 | | | | | 1617,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 10 | 12 | Трансфузиология | 200,0 | | | | 200,0 | | 200,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 11 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 511,1 | | | | 511,1 | | | 511,1 | | | | | | | и лечение | | | | | | | | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 12 | 16 | Офтальмология | 7885,0 | | | | 7885,0 | | | 7885,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 13 | 17 | Отоларингология | 140,0 | | | | 140,0 | | | 140,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 14 | 19 | Колопроктология | 353,2 | | | 353,2 | | | | 353,2 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ИТОГО по лекарственным средствам и | 23464,3 | 2736,0 | 1322,0 | 10443,2 | 8736,1 | 227,0 | 1817,0 | 21647,3 | | | | | изделиям медицинского назначения | | | | | | | | | | | | |—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 420,0 | | 420,0 | | | | 420,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 2 | 3 | Эндокринология | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 3 | 5 | Пульмонология | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 4 | 6 | Гинекология | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 5 | 7 | Акушерство | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 6 | 8 | Лучевая диагностика | 230,0 | | | | | 230,0 | 230,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 7 | 9 | Лабораторная диагностика | 120,0 | 120,0 | | | | | 120,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 8 | 10 | Функциональная диагностика | 75,0 | 75,0 | | | | | 75,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 9 | 11 | Морфологическая диагностика | 40,0 | 40,0 | | | | | 40,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 10 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 110,0 | | | | 110,0 | | 110,0 | | | | | | | | и лечение | | | | | | | | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 11 | 15 | Нейрохирургия | 240,0 | | | 240,0 | | | 240,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 12 | 16 | Офтальмология | 140,0 | | | | 140,0 | | 140,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 13 | 18 | Абдоминальная хирургия | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 14 | 19 | Колопроктология | 200,0 | | | 200,0 | | | 200,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 15 | 20 | Консультативная поликлиника | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ИТОГО по обучению персонала | 1935,0 | 295,0 | 420,0 | 740,0 | 250,0 | 230,0 | 1935,0 | | | | | |—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ВСЕГО РАСХОДОВ | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 55335,0 | | 55335,0 | | | | 52955,0 | 1322,0 | | 1058,0 | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 2 | 2 | Урология | 2912,0 | | | 2912,0 | | | 2900,0 | 12,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 3 | 3 | Эндокринология | 294,0 | 294,0 | | | | | 294,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 4 | 4 | Неврология | 5878,0 | 5878,0 | | | | | 5853,0 | 25,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 5 | 5 | Пульмонология | 1669,0 | 1669,0 | | | | | 1669,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 6 | 6 | Гинекология | 17629,0 | | | 17629,0 | | | 7638,0 | 9991,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 7 | 7 | Акушерство | 4852,0 | | | 4852,0 | | | 4765,0 | 87,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 8 | 8 | Лучевая диагностика | 57399,0 | | | | | 57399,0 | 55172,0 | 227,0 | | 2000,0 | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 9 | 9 | Лабораторная диагностика | 10929,0 | 10929,0 | | | | | 9885,0 | 1044,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 10 | 10 | Функциональная диагностика | 2317,0 | 2317,0 | | | | | 2267,0 | 50,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 11 | 11 | Морфологическая диагностика | 9705,4 | 9705,4 | | | | | 9705,4 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 12 | 12 | Трансфузиология | 1665,5 | | | | 1665,5 | | 1665,5 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 13 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 30109,0 | | | | 30109,0 | | 28598,0 | 511,1 | | 1000,0 | | | | | и лечение | | | | | | | | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 14 | 14 | Гипербарическая оксигенация | 4960,0 | | | | 4960,0 | | 4960,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 15 | 15 | Нейрохирургия | 240,0 | | | 240,0 | | | 240,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 16 | 16 | Офтальмология | 15321,0 | | | | 15321,0 | | 7436,0 | 7885,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 17 | 17 | Отоларингология | 5287,1 | | | | 5287,1 | | 5147,1 | 140,0 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 18 | 18 | Абдоминальная хирургия | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 19 | 19 | Колопроктология | 868,2 | | | 868,2 | | | 515,0 | 353,2 | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | 20 | 20 | Консультативная поликлиника | 2557,0 | 2557,0 | | | | | 2557,0 | | | | | |—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| | ВСЕГО | 230027,3 | 33349,4 | 55335,0 | 26601,2 | 57342,7 | 57399,0 | 204322,0 | 21647,3 | | 4058,0 | | |—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| 6.2. По укреплению материально-технической базы |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————| | N по | Наименование мероприятия | Кол-во | Сумма расходов, тыс. руб. | Источник финансирования | | таб. | | | | | | 3.2 | | | | | | | | |—————————|———————————————————————————————————————————————|———————————|————————————————|—————————————| | | | | Всего, | В том числе на год | Областной | Внебюджетные | Собственные | | | | | тыс. | | бюджет | средства | средства | | | | | руб. | | | | | | | | | |—————————|————————|—————————|————————|—————————| | | | | | | | | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | | | | | | | | | | | | | | |———————|————————| | | | | | | | | | | | | ОМС | Прочие | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | | | | информационных потоков: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | | | | центр | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Комплект для видео конференций | 1 | 750,0 | | | 750,0 | | | | | | 750,0 | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Оборудование для | 1 | 60,0 | | | 60,0 | | | | | | 60,0 | | | подключения к сети | | | | | | | | | | | | | | Интернет по ADSL каналу | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.2. Компьютеризация | | | | | | | | | | | | | | областной больницы, | | | | | | | | | | | | | | включающая развертывание | | | | | | | | | | | | | | ЛВС | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Сервер | 1 | 250,0 | 250,0 | | | | | | | | 250,0 | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Рабочая станция | 300 | 5400,0 | 5400,0 | | | | | 5400,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Периферийное оборудование | 100 | 1230,0 | 1230,0 | | | | | 1230,0 | | | | | | (принтеры, сканеры и др.) | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Сетевое оборудование | 1 | 2000,0 | 2000,0 | | | | | 2000,0 | | | | | | (включая монтаж) | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Программное обеспечение | 81 | 1800,0 | 800,0 | | 1000,0 | | | 1800,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 8 | Строительство | | | | | | | | | | | | | | трансформаторной | | | | | | | | | | | | | | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | | | | энергоснабжением | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Трансформатор | 2 | 400,0 | | | | 400,0 | | 400,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Электрокабель | | 600,0 | | | | 600,0 | | 600,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ИТОГО | | 12490,0 | 9680,0 | | 1810,0 | 1000,0 | | 11430,0 | | | 1060,0 | |—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | РЕМОНТ ОБЪЕКТА | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 1 | Ремонт хирургического | | 20000,0 | 10000,0 | 5000,0 | 5000,0 | | | 20000,0 | | | | | | корпуса N 4 | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 2 | Ремонт корпуса N 8 для | | 3000,0 | | | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 3000,0 | | | | | | организации | | | | | | | | | | | | | | диагностического центра, | | | | | | | | | | | | | | этажи 1, 3, 4 | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 3 | Ремонт палат интенсивной | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | 1000,0 | | | | | | терапии неврологического | | | | | | | | | | | | | | отделения | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 4 | Ремонт помещения | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | | | | операционной | | | | | | | | | | | | | | гинекологического | | | | | | | | | | | | | | отделения | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | | | | информационных потоков: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | | | | центр | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Ремонт помещения | | 250,0 | | | 250,0 | | | 250,0 | | | | | | телемедицинского центра | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.2. Компьютеризация | | | | | | | | | | | | | | областной больницы, | | | | | | | | | | | | | | включающая развертывание | | | | | | | | | | | | | | ЛВС | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Ремонт помещения | | 250,0 | 250,0 | | | | | 250,0 | | | | | | вычислительного центра | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.1. Территория | | 4000,0 | 4000,0 | | | | | 4000,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.2. Наружное освещение | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ИТОГО | | 29500,0 | 16250,0 | 5000,0 | 6250,0 | 1000,0 | 1000,0 | 29500,0 | | | | |—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | СТРОИТЕЛЬСТВО ОБЪЕКТА | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 5 | Строительство пристройки | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | | | | к зданию поликлиники | | | | | | | | | | | | | | (корпус N 1-А), | | | | | | | | | | | | | | реконструкция кабинетов | | | | | | | | | | | | | | консультативной | | | | | | | | | | | | | | поликлиники | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 7 | Строительство автостоянки | | 3000,0 | 3000,0 | | | | | | | | 3000,0 | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 8 | Строительство | | 300,0 | | | | 300,0 | | 300,0 | | | | | | трансформаторной | | | | | | | | | | | | | | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | | | | энергоснабжением | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 10 | Строительство и сдача | | 11250,0 | | | | | 11250,0 | 11250,0 | | | | | | под ключ пансионата на | | | | | | | | | | | | | | 25 мест для | | | | | | | | | | | | | | кратковременного | | | | | | | | | | | | | | проживания пациентов, | | | | | | | | | | | | | | прибывших на консультацию | | | | | | | | | | | | | | и обследование | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.4. Строительство | | 1000,0 | | | | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | | общественного подземного | | | | | | | | | | | | | | туалета | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ИТОГО | | 45550,0 | 3000,0 | | 30000,0 | 300,0 | 12250,0 | 42550,0 | | | 3000,0 | |—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | | | | информационных потоков: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.2. Компьютеризация | | 300,0 | 300,0 | | | | | 300,0 | | | | | | областной больницы, | | | | | | | | | | | | | | включающая развертывание | | | | | | | | | | | | | | ЛВС | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ПРОЧИЕ РАСХОДЫ | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | | | | информационных потоков: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | | | | центр | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | Абонентская плата за | | 120,0 | | | 120,0 | | | | 120,0 | | | | | видеоканал (ежегодно) | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.3. Информационно-стендовое | | 100,0 | 100,0 | | | | | | 100,0 | | | | | обеспечение | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ИТОГО | | 220,0 | 100,0 | | 120,0 | | | | 220,0 | | | |—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ВСЕГО РАСХОДОВ | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 1 | Ремонт хирургического | | 20000,0 | 10000,0 | 5000,0 | 5000,0 | | | 20000,0 | | | | | | корпуса N 4 | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 2 | Ремонт корпуса N 8 для | | 3000,0 | | | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 3000,0 | | | | | | организации | | | | | | | | | | | | | | диагностического центра, | | | | | | | | | | | | | | этажи 1, 3, 4 | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 3 | Ремонт палат интенсивной | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | 1000,0 | | | | | | терапии неврологического | | | | | | | | | | | | | | отделения | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 4 | Ремонт помещения | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | | | | операционной | | | | | | | | | | | | | | гинекологического | | | | | | | | | | | | | | отделения | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 5 | Строительство пристройки | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | | | | к зданию поликлиники | | | | | | | | | | | | | | (корпус N 1-А), | | | | | | | | | | | | | | реконструкция кабинетов | | | | | | | | | | | | | | консультативной | | | | | | | | | | | | | | поликлиники | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 6 | Комплексная автоматизация | | 12410,0 | 10230,0 | | 2180,0 | | | | | | | | | информационных потоков: | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.1. Телемедицинский | | 1180,0 | | | 1180,0 | | | 250,0 | 120,0 | | 810,0 | | | центр | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 6.2. Компьютеризация | | 11230,0 | 10230,0 | | 1000,0 | | | 10980,0 | | | 250,0 | | | областной больницы, | | | | | | | | | | | | | | включающая развертывание | | | | | | | | | | | | | | ЛВС | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 7 | Строительство автостоянки | | 3000,0 | 3000,0 | | | | | | | | 3000,0 | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 8 | Строительство | | 1300,0 | | | | 1300,0 | | 1300,0 | | | | | | трансформаторной | | | | | | | | | | | | | | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | | | | энергоснабжением | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 9 | Строительство жилого | | | | | | | | | | | | | | дома на 100 квартир для | | | | | | | | | | | | | | медицинского персонала | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 10 | Строительство и сдача | | 11250,0 | | | | | 11250,0 | 11250,0 | | | | | | под ключ пансионата на | | | | | | | | | | | | | | 25 мест для | | | | | | | | | | | | | | кратковременного | | | | | | | | | | | | | | проживания пациентов, | | | | | | | | | | | | | | прибывших на консультацию | | | | | | | | | | | | | | и обследование | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | 11 | Благоустройство: | | 5600,0 | 4600,0 | | | | 1000,0 | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.1. Территория | | 4000,0 | 4000,0 | | | | | 4000,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.2. Наружное освещение | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.3. Информационно-стендовое | | 100,0 | 100,0 | | | | | | 100,0 | | | | | обеспечение | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | | 11.4. Строительство | | 1000,0 | | | | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | | общественного подземного | | | | | | | | | | | | | | туалета | | | | | | | | | | | | |——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| | ИТОГО | | 88060,0 | 29330,0 | 5000,0 | 38180,0 | 2300,0 | 13250,0 | 83780,0 | 220,0 | | 4060,0 | |—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| Примечание. Строительство жилого дома на 100 квартир для медицинского персонала предусматривается за счет средств частных инвесторов. Объем и сроки реализации мероприятия - по согласованию с генеральным застройщиком. 7. Организация управления Программой и контроль за ходом ее выполнения Управление Программой осуществляется министерством здравоохранения и социального развития Калужской области. Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективности использования средств областного бюджета в министерство финансов Калужской области и министерство экономического развития Калужской области. Контроль за выполнением Программы осуществляется министерством здравоохранения и социального развития Калужской области в соответствии с действующим законодательством. 8. Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации Программы Реализация мероприятий Программы позволит: - повысить экономическую эффективность использования основных средств производства и материальных ресурсов, а именно: предполагается сокращение средней длительности лечения пациентов за счет сокращения диагностического периода на 0,6 дня за первые два года реализации Программы и на 3 дня - к 2009 году, что позволит дополнительно пролечить 1150 больных при одновременном сокращении 36 коек и, как следствие, улучшить условия размещения в стационаре; - обеспечить доступность высокотехнологичной медицинской помощи населению области и, как следствие, сократить расходы областного бюджета на лечение в федеральных медицинских центрах; - снизить первичный выход на инвалидность. Экономическая оценка представленной Программы по методу "затраты - полезность" рассматривает "полезность" как ценность определенного уровня здоровья. Затраты на реализацию Программы следует соотносить с такими показателями, как: - степень удовлетворения, полученного субъектом от потребления медицинской услуги; - продолжительность жизни; - качественно прожитый год жизни, связанный с различными уровнями состояния здоровья. Приложение N 1 к областной целевой программе "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | N | Наименование технологии | Обоснование внедрения технологии | Конечные результаты от внедрения | | п/п | | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1. Сердечно-сосудистая хирургия | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1.1 | Операция РЧА | Процедура РЧА стала стандартной в лечении | Внедрение методики позволит оказывать | | | (радиочастотная аблация | наджелудочковых тахикардий, рефрактерных к | современную помощь больным со | | | проводящих путей сердца) | обычной терапии, дополнительных путей | сложными нарушениями ритма сердца, | | | | проведения а-v узловой тахикардии, трепетания | улучшить качество и продолжительность | | | | предсердий и т.д. РЧА достаточно проста в | жизни больных. С ее внедрением отпадет | | | | применении и безопасна (практически не | необходимость направления больных для | | | | сопровождается жизнеугрожающими состояниями и | лечения в клиники города Москвы. | | | | смертью) и эффективна более чем в 95 % случаях, | Стоимость одной операции 300000 рублей, | | | | практически вытеснила другие хирургические | потребность области - 25 операций в год | | | | методы лечения тахиаритмий | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1.2 | Коронарография. | Точная постановка диагноза ишемической болезни | Улучшение качества и продолжительности | | 1.3 | Ангиопластические, | сердца. Выбор тактики дальнейшего лечения. | жизни больных. Экономическая | | | эндоваскулярные вмешательства | Подготовка к ангиопластическим вмешательствам | эффективность, снижение длительности | | | на коронарных сосудах. | на коронарных сосудах. Малый травматизм в | пребывания в стационаре, снижение | | | Лечение пороков развития | сравнении с открытым аортокоронарным | затрат на лечение. Хорошие отдаленные | | | сердца малоинвазивными | шунтированием. Сокращение сроков пребывания | результаты прооперированных больных. | | | методами. Сосудистое и | в стационаре. Доступность метода при условии | Сокращение числа случаев инсультов, | | | внутриорганное стентирование | наличия необходимого оборудования. Малый | инфарктов, ампутации конечностей | | | и эндопротезирование | интраоперационный травматизм, меньшее | | | | | количество осложнений в сравнении с | | | | | традиционными методами лечения. Хороший | | | | | отдаленный результат | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1.4 | Хирургия коронарных | Летальность от сердечно-сосудистых заболеваний | Снижение смертельных исходов от ИБС, | | | артерий (дополнительный | составляет 56 % в структуре всей смертности. | увеличение продолжительности жизни | | | штат сотрудников) | В структуре смертности от сердечно-сосудистых | пациентов, возможность продолжения | | | | заболеваний ИБС составляет 47,3 %, от инфаркта | трудовой деятельности (болезнь | | | | миокарда 4,8 %. Из этого становится ясным, | затрагивает в большинстве случаев | | | | что внедрение операций аорто-коронарного | трудоспособный возраст) | | | | шунтирования наряду с эндоваскулярными | | | | | вмешательствами на коронарных артериях | | | | | является актуальной проблемой всей медицины, | | | | | и в частности калужского здравоохранения | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1.5 | Хирургия брахиоцефальных | В структуре смертности от сердечно-сосудистых | Снижение внезапных летальных исходов | | | артерий | заболеваний смертность от цереброваскулярных | от инсультов, уменьшение экономических | | | | заболеваний составляет 37,1 %. В России около | затрат от лечения и реабилитационных | | | | 450 тыс. инсультов в год. Более половины из них | мероприятий, возможность продолжения | | | | связаны с патологией экстракраниальных сосудов. | активной трудовой деятельности, | | | | Потребность в операциях составляет 150 тыс. в | увеличение продолжительности жизни | | | | год. В России делается только около 3,5 тыс. в | оперированных больных | | | | год. Лечение больных с инсультом, а также | | | | | реабилитация больных, которые перенесли | | | | | инсульт, требует огромных экономических затрат. | | | | | Отсюда хирургия брахиоцефальных артерий как | | | | | профилактика инсультов очень важна и в | | | | | социальном, и в экономическом планах | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 1.6 | Лазерная хирургия вен | Из вышеизложенного значимость быстрого и | Экономическая эффективность связана с | | | | эффективного лечения больных с варикозной | минимальным нахождением больного в | | | | болезнью велика. Данная методика не | стационаре, практически отсутствием | | | | травматична, не имеет практически осложнений, | осложнений, очень коротким | | | | носит эстетический характер. Она позволит | реабилитационным периодом | | | | минимизировать нахождения больного в стационаре | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 2. Урология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 2.7 | Чрескожные контактные | Малый травматизм, положительный отдаленный | Улучшение качества жизни больных. | | | литотрипсии | результат. Сокращение количества осложнений. | Экономический эффект. Отпадает | | | (нефролитотрипсии, | Уменьшение длительности пребывания в стационаре | необходимость больших операций на | | | уретеролитотрипсии, | | почках, печени | | | чрескожные чреспеченочные | | | | | контактные литотрипсии). | | | | | Удаление конкрементов под | | | | | рентгенотелевизионным | | | | | контролем | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 3. Эндокринология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 3.8 | Лечение синдрома | Поражение стопы при сахарном диабете является | Снижение % ампутации стопы при | | | "диабетическая стопа" | причиной 60 % всех ампутаций нижних конечностей | сахарном диабете в два раза, | | | | нетравматического характера. Правильное лечение | летальности в стационаре с 13 % до 3 % | | | | необходимо для снижения % ампутаций нижних | | | | | конечностей, уменьшения летальности от | | | | | осложнений сахарного диабета | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 4. Неврология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 4.9 | Интенсивная терапия острых | Заболевания сердечно-сосудистой системы | Снижение летальности от острого | | | нарушений мозгового | занимают первое место по причинам | нарушения мозгового кровообращения | | | кровообращения | летальности (в Калужской области и РФ). | | | | | Приказ МЗ РФ N 25 от 25.01.1999 предполагает | | | | | создание палаты интенсивной терапии для лечения | | | | | больных острым нарушением мозгового | | | | | кровообращения | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 5. Пульмонология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 5.10 | Респираторная поддержка | Болезни занимают первое место по уровню | Снижение летальности от заболеваний | | | при заболеваниях органов | заболеваемости в Калужской области, по | органов дыхания в стационаре | | | дыхания | причинам смерти - 4 место. Отмечается рост | | | | | летальности от пневмоний в стационарах | | | | | г. Калуги. Концепция развития | | | | | пульмонологической помощи населению России | | | | | (2004 - 2008 гг.), утвержденная решением коллегии | | | | | МЗ РФ 16.09.2003, предполагает создание блоков | | | | | (палат) интенсивной пульмонологии | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 6. Гинекология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 6.11 | Лапароскопическая | Минимально инвазивная технология; кровопотеря | Полноценная реабилитация больных, | | | гистерэктомия | меньше в 5-10 раз. Послеоперационные к/дн. | ускорение восстановления | | | | снижаются на 4-5 дней. | трудоспособности в 5-6 раз | | | | Сокращается расход антибактериальных | | | | | препаратов, обезболивающих средств, шовных | | | | | материалов | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 6.12 | Гистерорезектоскопия | Это альтернатива традиционным травматичным | Органосохраняющие операции с | | | (внутриматочная хирургия) | методам лечения внутриматочной патологии | сохранением репродуктивной функции | | | | (субмукозная миома матки, гиперпластические | женщины. Быстрая реабилитация больных. | | | | процессы эндометрия, пороки развития) | Высокий косметический эффект | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 6.13 | Эмболизация маточных артерий | ЭМА - это микроинвазивный метод безрецидивного | Органосохраняющая операция. Высокий | | | в лечении миомы матки (ЭМА) | лечения миомы матки. Операция выполняется без | косметический эффект. Малая | | | | наркоза. Послеоперационный койко-день | продолжительность реабилитации, | | | | уменьшается на 5-6 дней | выписывается женщина из стационара на | | | | | следующий день после процедуры. ЭМА в | | | | | подавляющем большинстве случаев | | | | | решает проблему миомы матки | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7. Акушерство | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.14 | Выхаживание новорожденных с | Концентрация недоношенных, в том числе | Снижение заболеваемости в раннем | | | малым сроком гестации (в том | близнецов, из районов Калужской области в | неонотальном периоде | | | числе возможность выхаживания | отделении новорожденных. | | | | двойни) | Увеличение количества новорожденных, угрожаемых | | | | | по срыву адаптации | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.15 | Консервативное лечение | Увеличение количества новорожденных с | Снижение осложнений, в том числе | | | желтух новорожденных | ранними желтухами. | билирубиновой энцефалопатии у | | | | Увеличение количества недоношенных детей | новорожденных | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.16 | Оценка суточного профиля | Гипертензия при беременности является одной | Уменьшение тяжелых осложнений | | | артериального давления у | из важнейших медицинских проблем. Повышение | беременности, снижение материнской и | | | беременных | артериального давления является причиной | перинатальной смертности | | | | тяжелых осложнений, приводящих к материнской и | | | | | перинатальной смертности. | | | | | Суточный мониторинг артериального давления | | | | | позволяет решить следующие вопросы: | | | | | 1. Необходимость выявления тенденции к | | | | | повышению артериального давления в ранние | | | | | сроки беременности; | | | | | 2. Исключение гипердиагностики гипертензии | | | | | (синдром "белого халата"); | | | | | 3. Решение вопроса о целесообразности, | | | | | безопасности и эффективности лечения | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.17 | Аутотрансфузия крови у | 1. Высокая распространенность анемии у | 1. Аутоплазмодонорство у беременных. | | | беременных и рожениц | беременных и рожениц. | 2. Реинфузия компонентов крови | | | | 2. Отсутствие достаточного количества | пациента. | | | | компонентов крови. | 3. Уменьшение стоимости лечения | | | | 3. Риск гемотрансмессивных инфекций | анемического синдрома. | | | | | 4. Уменьшение риска инфекций, | | | | | передаваемых при переливании крови | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.18 | Кардиотокография (КТГ) | 1. Высокий % с хронической гиноксией плода. | 1. Уменьшение перинатальной | | | плода | 2. Выбор оптимальной тактики | заболеваемости и смертности. | | | | родоразрешения | 2. Улучшение антенатальной охраны плода | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 7.19 | Озонотерапия | 1. Высокий процент рожениц, получающих | 1. Высокоэффективное средство | | | | антибиотики. | профилактики воспалительных | | | | 2. Высокая стоимость лечения воспалительных | заболеваний после родов. | | | | послеродовых заболеваний. | 2. Уменьшение потребности в | | | | 3. Отсутствие средств профилактики | антибиотиках. | | | | воспалительных заболеваний после родов | 3. Уменьшение стоимости лечения | | | | | воспалительных послеродовых заболеваний | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8. Лучевая диагностика | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.20 | Рентгеновская | Рентгеновская остеоденситометрия - технология, | Своевременная диагностика остеопороза и | | | остеоденситометрия | с помощью которой диагностируется остеопороз, | его степени у женщин в менопаузе | | | | а также степень его выраженности. | позволит применить лечение и избежать | | | | Применяется в гинекологической, | множества травм. Решение проблемы | | | | травматологической, эндокринологической, | старческого (сенильного) остеопороза | | | | нейрохирургической практике, гериатрии | при раннем его лечении и профилактике | | | | | травмы позвоночника и конечностей | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.21 | Информационная компьютерная | | | | | технология | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.22 | Неотложная | Необходимость приобретения новых и современных | Точная рентгенодиагностика на ранних | | | рентгенодиагностика в | рентгенодиагностических комплексов, получение | стадиях развития заболеваний позволит | | | нейрохирургической, | достоверной информации в короткие сроки, | увеличить срок и качество жизни | | | травматологической и | на ранних стадиях развития заболевания. | пациентов, снизит лучевую нагрузку. | | | ЛОР-практике | Снижение лучевой нагрузки | Экономический эффект из-за более низкой | | | | | стоимости зеленочувствительной пленки | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.23 | Рентгенодиагностика | Нетранспортабельные пациенты в палатах | Для нетранспортабельных пациентов | | | заболеваний | (нейрохирургическое, кардиологическое, | производство рентгенограмм | | | нетранспортабельных | травматологическое отделения) нуждаются в | непосредственно в палате облегчает | | | пациентов | частом рентгенологическом контроле, снимках | лечение, дает возможность следить за | | | | непосредственно в палате | динамикой лечебного процесса | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.24 | Болюсное контрастирование | Болюсное контрастирование в РКТ с помощью | РКТ - диагностика первичных и вторичных | | | в РКТ | инжектора позволяет получить артериальную, | новообразований головного мозга и | | | | венозную, паренхиматозные фазы | паренхиматозных органов (печени, почек, | | | | контрастирования исследуемого органа, | поджелудочной железы, селезенки) на | | | | выявить мелкие очаги, фокусы, обеспечивает | ранних стадиях увеличивает срок и | | | | диагностику онкологических и других | качество жизни пациентов | | | | заболеваний на ранних стадиях | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.25 | МРТ-диагностика органов | Только при закупке данной программы возможна | Позволит на МРТ с помощью быстрой | | | брюшной полости, неинвазивная | информативная МРТ-диагностика функционирующих | программы FSE без инвазии контрастных | | | холангиография, ангиография | (двигающихся) органов брюшной полости. | препаратов получить изображение внутри- | | | головного мозга, коленных | Холангиография - изображение внутрижелчных и | и внепеченочных желчных протоков; | | | суставов, спины по программе | и внепеченочных протоков (неинвазивная) | четкое изображение паренхиматозных | | | BOOSTER FSE и MRCP | | органов; более информативное | | | (IR-EXPRESS) | | изображение головного мозга, коленных | | | | | суставов | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.26 | МРТ-диагностика органов | Сокращение сердца, пульсация крупных | Кардиосинхронизатор решает данную | | | грудной полости, сердца | сосудов мешают получать на МРТ хорошую | проблему, позволяет четко | | | (кроме коронарографии) | визуализацию сердца и других органов грудной | визуализировать сокращающиеся, | | | | полости. Кардисинхронизатор | функционирующие органы грудной полости | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.27 | Контролирование параметров | Для контроля правильности физико-технических | Улучшение качества изображения тела | | | рентгеновского и другого | условий рентгеноскопии и рентгенографии | человека в реальном времени и на | | | оборудования для обеспечения | | рентгенограммах, снижение брака и | | | качества рентгенодиагностики | | уменьшение лучевой нагрузки на пациента | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.28 | Диагностическая чрескожная | "Золотой" стандарт диагностики заболеваний | Точная и своевременная морфологическая | | | тонкоигольная аспирационная | щитовидной железы и поверхностных органов | диагностика заболеваний поверхностных | | | биопсия поверхностных органов | | органов | | | (щитовидная железа, | | | | | лимфатические узлы, молочные | | | | | железы) под УЗ-контролем | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.29 | Диагностическая и лечебная | "Золотой" стандарт диагностики заболеваний | Точная и своевременная морфологическая | | | биопсия паренхиматозных | паренхиматозных органов | диагностика заболеваний | | | органов (печень, | | паренхиматозных органов | | | поджелудочная железа, | | | | | почки, простата) под | | | | | УЗ-контролем | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.30 | Транскраниальное | Неинвазивная, доступная, бесконтрастная | Ранняя диагностика и сокращение времени | | | триплексное сканирование | оценка основных параметров мозгового | обследования и смертности у пациентов с | | | виллизиева круга | кровообращения | ОНМК | | | (интракраниальный отдел). | | | | | Эхокардиография с оценкой | | | | | глобальной сократимости | | | | | миокарда ЛЖ по методам | | | | | Тейхольца и длина - площадь | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.31 | Цветное (триплексное) | Неинвазивный, доступный, альтернативный | Сокращение сроков обследования и ранняя | | | допплеровское исследование | метод диагностики, дополняющий СКТ и МРТ | диагностика объемных злокачественных | | | архитектоники | | образований паренхиматозных и | | | паренхиматозных и малых | | поверхностных органов | | | поверхностных органов с | | | | | оценкой очаговых образований | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 8.32 | Стресс-эхокардиография, | Комплексная и экспертная оценка заболеваний | Ранняя диагностика и сокращение | | | чреспищеводная | сердечно-сосудистой системы | смертности у пациентов с заболеваниями | | | эхокардиография | | сердечно-сосудистой системы (ОИМ, ИБС) | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9. Лабораторная диагностика | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.33 | Видеооценка результатов | Внедрение данной технологии позволит точно | Применение видеосистемы позволит | | | цитологического исследования | оценить морфологию клеток, составляющих | выдавать видеоизображение результатов | | | пунктатов новообразований, | структуру опухолей различных локализаций. | цитологических исследований в историю | | | костного мозга, любого | Морфологическая верификация диагноза | болезни, будет сохранено в | | | биологического материала, | | цитологическом архиве и может быть | | | полученного при | | использовано для любых консультаций | | | инструментальных методах | | | | | обследования пациента | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.34 | Оценка кислотно-основного | Данная технология необходима для экстренной | Оценка кислотно-основного состояния | | | состояния организма у | диагностики дыхательной недостаточности, | организма позволяет своевременно | | | больных, получающих | выведении больных из гипоксической комы и | оценить состояние всех физиологических | | | интенсивную терапию в | быстрого контроля за проводимой терапией | систем организма и принимать быстрые и | | | реанимационном отделении | | конкретные реанимационные мероприятия | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.35 | Автоматизированная | Своевременный подбор адекватной | Сокращение времени постановки диагноза | | | идентификация микроорганизмов | антибиотикотерапии в течение двух суток, | (в течение двух суток) и снижение | | | и определение | уменьшение риска возникновения устойчивых | затрат на лечение больных | | | антибиотикочувствительности | штаммов микроорганизмов, контроль за | | | | | внутрибольничными инфекциями | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.36 | Система для диагностики | Выявление микроорганизмов в крови в течение | Быстрая и точная диагностика сепсиса в | | | сепсиса | суток, возможность проведения анализа на | течение суток, повышение эффективности | | | | фоне проводимой антибиотикотерапии, | лечения, снижение общебольничных | | | | использование небольших объемов крови | затрат | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.37 | Проточная цитометрия | Иммунофенотипирование клеток периферической | Точная диагностика заболеваний крови, | | | | крови и костного мозга у больных с | оценка иммунного статуса организма. Вся | | | | заболеваниями крови и онкологических больных. | диагностика проводится в течение двух | | | | Подобная технология крайне необходима для | часов | | | | взрослых и детей с гематологической патологией, | | | | | т.к. в настоящее время пациенты вынуждены | | | | | обращаться на платной основе в гематологические | | | | | клиники г. Москвы | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 9.38 | Провокационные | Эта методика необходима аллергологам и | Внедрение методики позволит проводить | | | спирографические пробы с | пульмонологам для точной диагностики | точную дифференциальную диагностику | | | аллергенами и ацетилхолином | обструктивных синдромов | бронхиальной астмы и ХОБЛ и | | | | | атопических форм бронхиальной астмы | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 10. Функциональная диагностика | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 10.39 | Комбинированное | Необходимая диагностическая методика для | Внедрение методики позволит | | | мониторирование ЭКГ + АД + | больных с высокими цифрами АД и болевым | осуществлять объективный контроль в | | | пульсоксиметрия | синдромом | течение суток за колебаниями АД и | | | | | связанных с ними измерениями на ЭКГ, а | | | | | также контроль за проводимой терапией | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 10.40 | Длительное (многосуточное) | Необходимая методика для обследования | Внедрение методики позволит | | | мониторирование ЭКГ | пациентов с нарушениями ритма и ИБС | диагностировать нарушения ритма, | | | | | наблюдающиеся не ежедневно, а также | | | | | проводить контроль динамики заболевания | | | | | при безболевой ишемии миокарда | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 10.41 | ЭКГ высокого разрешения и | Данная процедура в настоящее время является | Внедрение этой методики позволит | | | определение поздних | одной из основных методик обследования больных, | своевременно выявлять и предупреждать | | | потенциалов | перенесших ИМ, для ранней диагностики | угрожаемые жизни нарушения ритма | | | | угрожающих жизни нарушений ритма сердца | сердца | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 10.42 | Капилляроскопия с | Единственная методика для выявления и | Внедрение методики позволит | | | фотоприставкой или | объективизации синдрома Рейно, проф. | объективизировать изменения при | | | компьютерным обеспечением | заболеваний, связанных с вибрацией, | синдроме Рейно, вибрационной болезни, | | | | определения стадии заболевания | осуществлять контроль за динамикой | | | | | изменений и проводимой терапией | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 11. Морфологическая диагностика | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 11.43 | Гистологические | Точная постановка диагноза, влияющая на | Улучшение качества жизни больных, | | | исследования биопсийного и | последующую тактику лечения, прогноз | экономическая эффективность, снижение | | | операционного материала | течения болезни | длительности пребывания в стационаре, | | | | | снижение затрат на диагностику и | | | | | лечение заболевания. Охрана труда | | | | | медицинского персонала | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 11.44 | Иммуногистохимические | Очень точная верификация опухолей человека, | Улучшение качества жизни больных. | | | методы исследования | биологического потенциала опухолевых клеток, | Хорошие отдаленные результаты. | | | | темпа роста, прогноз течения опухоли, реакция | Снижение затрат на диагностику и | | | | на гормональное лечение и химиотерапию, | лечение заболевания | | | | дающая возможность селективного лечения. | | | | | Иммуноморфологическая диагностика | | | | | инфекционных заболеваний (гепатиты, СПИД, | | | | | цитомегаловирусная, другие вирусные и | | | | | бактериальные инфекции) | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 12. Трансфузиология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 12.45 | Заготовка консервированной | Максимальное удовлетворение потребности ОПК | Создание комфортных условий для | | | донорской крови и аутокрови | больницы в донорской крови для фракционирования | доноров и аутодоноров. | | | | с целью получения компонентов крови. | Уменьшение риска циркулярных | | | | Физиологическое положение донора (аутодонора) | гемодинамических реакций и осложнений у | | | | при донации. | доноров (аутодоноров): коллапс и др. | | | | Обеспечение оптимальных условий для работы | Уменьшение потребности в донорских | | | | медперсонала при пункции периферических вен и | компонентах крови | | | | контроля в процессе донации. | | | | | Профилактика посттрансфузионных реакций и | | | | | осложнений при применении аутокрови и ее | | | | | компонентов вместо донорских сред | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 12.46 | Фракционирование | Максимальное удовлетворение потребности | Биологическая безопасность и качество | | | консервированной донорской | больницы в компонентах крови для переливания. | сепарации крови и ее компонентов: | | | крови и аутокрови на | Повышение безопасности проведения | - более высокое качество полученных | | | клеточные компоненты и плазму | заместительной трансфузионной терапии при | компонентов крови; | | | | применении компонентов аутокрови у больных. | - минимизация нежелательной примеси | | | | Выполнение требований действующего приказа МЗ | клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, | | | | РФ N 363 от 25.11.2002 "Об утверждении | лейкоцитов) в плазме, профилактика | | | | Инструкции по применению компонентов крови". | изосенсибилизации реципиентов, | | | | Выполнение требований действующей "Инструкции | посттрансфузионных реакций и | | | | по фракционированию консервированной донорской | осложнений негемолитического и | | | | крови на компоненты", утв. МЗ от 11.06.1987 | гемолитического типов; | | | | N 06-14/24 | - уменьшение риска передачи вирусной | | | | | инфекции (ВИЧ, цитомегаловирус) при | | | | | снижении примеси лейкоцитов в | | | | | донорской плазме. | | | | | Повышение уровня обеспечения плановой | | | | | и экстренной гемокомпонентной | | | | | трансфузионной терапией больных из | | | | | районов области и г. Калуги | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 12.47 | Получение свежезамороженной | Выполнение требований действующего приказа МЗ | Сохранение гемостатических свойств | | | плазмы | РФ N 363 от 25.11.2002 "Об утверждении | плазмы. | | | | Инструкции по применению компонентов крови". | Снижение осложнений основного | | | | Выполнение требований действующего приказа МЗ | заболевания и летальности больных | | | | РФ N 193 от 07.05.2003 "О внедрении в практику | | | | | работы службы крови в РФ метода карантинизации | | | | | свежезамороженной плазмы". | | | | | Повышение лечебной эффективности плазмотерапии | | | | | в лечении коагулопатий, ДВС-синдрома | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 12.48 | Совершенствование | Выполнение требований действующего | Повышение надежности оценки | | | иммуногематологических | приказа МЗ РФ N 363 от 25.11.2002 "Об | иммуногематологических исследований | | | исследований крови доноров | утверждении Инструкции по применению | крови доноров и больных. | | | и больных (группа крови, | компонентов крови" | Профилактика посттрансфузионных | | | резус-фактор, иммунные | | реакций, осложнений гемолитического | | | антиэритроцитарные антитела, | | типа и летальности больных при | | | проба Кумса, индивидуальный | | переливании компонентов крови | | | подбор крови для переливания | | | | | больным) | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 13. Эндоскопическая диагностика и лечение | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 13.49 | Видеоэндоскопия | Практически все зарубежные клиники и часть | Современная помощь больным с | | | | отечественных (Москва - ведущие клиники, | предраковыми состояниями и | | | | Ярославль - ООД, Санкт-Петербургская областная | заболеваниями при правильной | | | | больница и др.) перешли на видеоэндоскопы, так | организации диспансерного наблюдения | | | | как разрешающая способность эндоскопов с | позволяет выявить, а в ряде случаев и | | | | фиброволоконной оптикой достигла своих | вылечить ранние формы рака и | | | | максимальных пределов. Ведущие страны - | предраковые заболевания. Хранение | | | | производители фиброволоконных эндоскопов | видеоизображений в базе данных | | | | перешли на выпуск видеоэндоскопов с разрешающей | позволяет объективно судить о динамике | | | | способностью от 480000 до 850000 пикселей и | процесса, а также создавать | | | | с функцией увеличения оптического и | электронные истории болезни на самом | | | | электронного изображения (ZOOM-функция). | современном уровне | | | | Последние позволяют достоверно определить | | | | | гистологическую структуру патологических | | | | | образований уже во время исследования и выбрать | | | | | оптимальный вариант лечения (удаление | | | | | образований при первичном исследовании - | | | | | например, колоноскопии). | | | | | Видеоэндоскопы позволяют: | | | | | - при наличии соответствующей компьютерной | | | | | программы производить цифровые эндофотографии | | | | | и видеозаписи и хранить их в базе данных или в | | | | | электронной истории болезни при создании | | | | | компьютерной сети в ЛПУ; | | | | | - выполнять сложные эндоскопические операции по | | | | | удалению очагов тяжелой дисплазии и раннего | | | | | рака | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 13.50 | Эндоскопическая | В настоящее время получает более широкое | Позволяет оптимально выбрать объем | | | ультрасонография | развитие в РФ (только в г. Москве). Позволяет | оперативных вмешательств при ранних | | | | осуществлять высокочастотную диагностику и | раках и подслизистых новообразованиях. | | | | гистологическую верификацию раннего рака и | Позволяет объективно установить | | | | подслизистых образований ЖКТ и заболеваний | показания к оперативному лечению при | | | | панкреатобилиарной зоны. Позволяет | ЖКК | | | | установить диаметр и кровоток в | | | | | аррозированном сосуде при ЖКК и объективно | | | | | определить риск рецидива кровотечения | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 13.51 | Круглосуточный мониторинг | Единственный способ объективной | Позволяет объективно диагностировать | | | для диагностики рефлюксной | диагностики эндоскопически негативной | дуодено-желудочный и желудочно- | | | болезни | рефлюксной болезни | пищеводный рефлюкс при эндоскопически | | | | | негативной рефлюксной болезни и в ряде | | | | | случаев провести дифференциальный | | | | | диагноз между ишемической и | | | | | рефлюксной болезнями | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 13.52 | Комплексный эндоскопический | Рецидивы кровотечения при язвах желудка и | Снижение количества рецидивов | | | гемостаз при ЖКК | ЛДПК составляют от 25 % до 50 % с летальностью | кровотечения и летальности при ЖКК | | | | 20 % | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 14. Гипербарическая оксигенация | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 14.53 | Гипербарическая оксигенация | Технология лечения больных кислородом под | Применение метода позволяет уменьшить | | | | повышенным давлением практически не имеет | осложнения после оперативных | | | | противопоказаний и побочных эффектов и | вмешательств, потенциирования действия | | | | позволяет эффективно лечить больных с | вводимых лекарственных препаратов, | | | | сосудистой недостаточностью, отравлениями, | тренирующее воздействие на | | | | ИБС, патологией нервной системы, после | антиоксидантную систему, повышение | | | | массивных кровопотерь, инфицированные | качества лечения пациентов | | | | раны и ряд других заболеваний органов и систем | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 15. Нейрохирургия | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 15.54 | Операции по поводу | Более радикальное удаление опухолей | Улучшение качества и продолжительности | | | опухолей головного мозга с | головного и спинного мозга с наименьшей | жизни больных | | | применением микроскопа и | кровопотерей, интраоперационным | | | | микрохирургического | травматизмом головного и спинного мозга | | | | инструментария | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 16. Офтальмология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 16.55 | Факоэмульсификация | Технология малых размеров, отсутствие | Полноценная реабилитация больных. | | | | астигматизма. Переход на амбулаторную | Сокращение к/дня. Экономический | | | | хирургию катаракты | эффект, снижение затрат на лечение | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 16.56 | Задняя витрэктомия | Операции по поводу отслойки сетчатки, | Экономический эффект, улучшение | | | | гемофтальма, пролиферативной диабетической | качества жизни больных | | | | ретинопатии в КОБ не производятся из-за | | | | | отсутствия необходимого оборудования | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 17. Отоларингология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 17.57 | Эндоскопическая хирургия | Малая травматичность хирургического | Более быстрое и качественное | | | носа и околоносовых пазух | вмешательства (отсутствие разрезов на лице и в | восстановление функции носа после | | | | преддверии полости рта), отсутствие грубого | операции. | | | | рубцевания слизистой оболочки носа. | Значительное уменьшение числа | | | | Возможность оперировать в труднодоступных | рецидивов и обострений синуситов. | | | | зонах полости носа (решетчатая кость, | Сокращение количества койко-дней | | | | клиновидная пазуха) под контролем зрения. | (стационар "одного дня") | | | | Данная хирургическая методика учитывает | | | | | патофизиологические принципы | | | | | возникновения синуситов, восстанавливает | | | | | нормальную физиологию полости носа | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 17.58 | Микрохирургия гортани | Данная методика позволяет без наружного | Восстановление функции гортани без | | | | травматичного доступа проводить операции при | Т-образных трубок и ларингофиссуры, без | | | | новообразованиях гортани, рубцовых сужениях, | грубого рубцевания, значительное | | | | дисплазиях, дисгенезиях черпаловидных хрящей, | сокращение продолжительности | | | | восстанавливать голосовую функцию гортани у лиц | пребывания в стационаре. | | | | голосоречевых профессий (врачи, педагоги, | Социально значимая методика с позиций | | | | певцы, актеры) | фониатрии | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 17.59 | Микрохирургия уха | Хирургическое вмешательство на среднем ухе | Улучшение или восстановление слуха, | | | | под микроскопом позволяет реконструировать | социальная реабилитация больных | | | | структуры среднего уха, важные для слуховой | тугоухостью, длительная ремиссия при | | | | функции, удалить очаги отосклероза, | хронических средних гнойных отитах | | | | восстановить сохранность барабанной | | | | | перепонки. | | | | | Единственный метод восстановления слуховой | | | | | функции без слухового аппарата | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 17.60 | Аденотонзиллэктомия | Проведение аденотомии и тонзиллэктомии под | Снижается число рецидивов аденоидов. | | | | наркозом изменяет хирургическую тактику и | Уменьшается число послеоперационных | | | | позволяет хирургу более качественно и | осложнений. | | | | скрупулезно выполнить операцию, а также | Больной ребенок в последующем не боится | | | | полностью исключить психоэмоциональный | врачей | | | | стресс для пациента, что особенно важно в | | | | | детской возрастной группе | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 18. Абдоминальная хирургия | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 18.61 | Лапароскопическое лечение | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. | | | паховых грыж | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. | | | | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного | | | | | лечения. Снижение затрат на | | | | | лекарственное обеспечение. Снижение | | | | | инвалидизации | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 19. Колопроктология | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 19.62 | Операции на толстой кишке с | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. | | | помощью | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. | | | видеолапароскопической | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного | | | технологии | | лечения. Снижение затрат на | | | | | лекарственное обеспечение. Снижение | | | | | инвалидизации | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 19.63 | Трансанальная | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. | | | эндоскопическая | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. | | | микрохирургия прямой кишки | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного | | | | | лечения. Снижение затрат на | | | | | лекарственное обеспечение. Снижение | | | | | инвалидизации | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20. Консультативная поликлиника | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20.64 | Внедрение современного | Совершенствование своевременной | Расширение доступности населению | | | метода диагностики | диагностики урологических заболеваний на | области в получении | | | урологических заболеваний | догоспитальном этапе | высококвалифицированной | | | на догоспитальном этапе | | диагностической помощи при | | | | | урологических заболеваниях | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20.65 | Внедрение на современном | Совершенствование качества своевременной | Высококачественная диагностика | | | уровне диагностики | диагностики заболеваний уха | сурдологических заболеваний, расширение | | | сурдологических заболеваний | | доступности населению в получении | | | | | сурдологической помощи на | | | | | догоспитальном этапе | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20.66 | Эндоскопические обследования | Совершенствование качества диагностики | Своевременное оказание | | | на современном уровне при | заболеваний прямой кишки на догоспитальном | квалифицированной проктологической | | | колопроктологических | этапе | врачебной помощи | | | заболеваниях | | | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20.67 | Создание лаборатории | Совершенствование диагностики | Высокоточная ДНК-диагностика причин | | | молекулярной генетики | наследственной патологии на уровне генов. | невынашивания беременности. | | | | Тестирование опорного отцовства | Определение возможности развития | | | | | послеоперационных осложнений | | | | | (тромбоболия легочной артерии) | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| | 20.68 | Внедрение на современном | Совершенствование качества диагностики | Повышение качества диагностических | | | уровне диагностических | заболеваний органов зрения | методов. Раннее выявление различных | | | методов в офтальмологическом | | заболеваний органов зрения. Расширение | | | кабинете на догоспитальном | | доступности населению в получении | | | этапе | | высоквалифицированной | | | | | офтальмологической врачебной помощи | |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
