|
Расширенный поиск
Распоряжение администрации Ивановской области от 25.07.2002 № 138-раАДМИНИСТРАЦИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 25.07.2002 N 138-ра г. Иваново Об утверждении регионального плана действий по гигиене окружающей среды Ивановской области на 2002-2003 годы В целях стабилизации и улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки, снижения уровня влияния загрязняющей окружающей и производственной среды на здоровье населения в Ивановской области: 1. Утвердить Региональный план действий по гигиене окружающей среды (РПДГОС) Ивановской области на 2002-2003 годы (прилагается). 2. Рекомендовать главам муниципальных образований Ивановской области организовать разработку и принятие с учетом местных условий планов по гигиене окружающей среды на 2002-2003 годы. 3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Главы Администрации области Зимина Н. В. Глава Администрации Ивановской области В. И. ТИХОНОВ Утвержден распоряжением Администрации Ивановской области от 25.07.2002 N 138-ра РЕГИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ГИГИЕНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ (РПДГОС) ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2002-2003 ГОДЫ Региональный план действий по гигиене окружающей среды Ивановской области (РПДГОС) разработан в соответствии с письмом Правительства Российской Федерации от 25.10.2001 N 6133п-П12 "О национальном плане действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации на 2002-2003 годы" с учетом рекомендаций, содержащихся в Национальном плане действий по гигиене окружающей среды. Региональным планом действий по гигиене окружающей среды предусматриваются мероприятия по: - улучшению среды обитания населения Ивановской области, включающие минимизацию уровня вредного воздействия факторов окружающей и производственной среды на здоровье человека, предупреждение инфекционной и неинфекционной заболеваемости, улучшение показателей общественного здоровья населения Ивановской области, - повышению надежности, качества и доступности данных о различных факторах среды обитания, влияющих на здоровье человека с целью анализа ситуации, тенденций и воздействия, насколько это необходимо для разработки и оценки региональной политики, а также для научно- исследовательских целей. РПДГОС предназначен для органов управления областного и местных уровней, предприятий органов здравоохранения, образования, ветеринарии, ВУЗов, СМИ, территориальных представителей специально уполномоченных федеральных органов исполнительной власти в области, санитарно-эпидемиологического надзора, охраны окружающей природной среды, гидрометеорологии и других органов исполнительной власти в пределах своей компетенции. Разработаны первоочередные мероприятия Регионального плана действий по гигиене окружающей среды на 2002-2003 г.г. (см. Приложение). I. База данных РПДГОС Создание базы данных, или информационного фонда, является необходимым этапом в ходе реализации РПДГОС. В основу информационного фонда для подготовки плана на 2002-2003 годы положены материалы доклада о санитарно-эпидемиологической обстановке на территории Ивановской области за 2001 г. В последующем предполагается формировать базу данных на уровне Администрации области за счет информации, получаемой от всех участников, задействованных в реализации РПДГОС. II. Анализ социальной проблемы, решаемой в ходе реализации РПДГОС Основой для оценки социальных проблем с точки зрения санитарного и природоохранных законодательств послужил анализ санитарно- эпидемиологической ситуации, сложившейся на территории Ивановской области за многолетний период (с 1990-2001 г.г.), который на сегодняшний день более других информационных источников отражает взаимосвязь и влияние неблагоприятных факторов среды обитания на демографические показатели и показатели здоровья населения, проживающего в регионе. Сопоставление динамики основных медико-демографических показателей Ивановской области и России в целом (рождаемость, смертность, естественный прирост населения) свидетельствует о неблагополучной демографической ситуации в регионе. С 1990 по 2001 г. общий коэффициент рождаемости снизился по области в 1,5 раза (с 11,5 до 7,6 на 1000 населения). По сравнению со среднероссийским показателем уровень рождаемости в 2000 был ниже на 18,4%, с 1990 г. по 2001 г. общий коэффициент смертности вырос на 75,3% (с 13,9 умерших на 1000 населения до 20,2). Уровень смертности населения области в 2000 году был выше, чем в среднем по России на 31,8%. Младенческая смертность составила 16,4 на 1000 родившихся. Ее уровень в 2000 г. был выше среднероссийского на 8,5%. В динамике первичной заболеваемости среди населения области наблюдается выраженная тенденция к росту. Ежегодный темп прироста (с 1997 по 2001 г.г.) составил у взрослых 5,5%, у подростков 14,5%, у детей 3,2%. Наиболее выраженная тенденция по следующим классам болезни: 1) у детей: новообразования, болезни системы кровообращения, органов дыхания, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, мочеполовой системы, врожденные аномалии, болезни перинатального возраста, 2) у подростков: инфекционные болезни, болезни эндокринной системы, системы кровообращения, органов дыхания, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, мочеполовой системы, врожденные аномалии, травмы и отравления, 3) у взрослых: новообразования, болезни крови и кроветворных органов, болезни эндокринной системы, системы кровообращения, органов пищеварения, мочеполовой системы. В общей структуре социально-экономических условий, оказывающих влияние на формирование здоровья человека, особенно выделяются такие составляющие как: условия труда, условия воспитания, качество питания, качество воздуха, качество питьевой воды, уровни ионизирующего и неионизирующего излучений. Немаловажная роль в определении степени воздействия указанных факторов на качество здоровья населения отводится уровню социально-гигиенического мониторинга как универсального государственного механизма наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения, а также определения причинно- следственной связи между состоянием здоровья населения и факторов среды обитания человека. Изучение уровня и качества названных факторов, условий и представленный выше анализ показателей заболеваемости среди населения области свидетельствует о выраженной причинно-следственной зависимости между неблагоприятными факторами среды обитания и показателями здоровья. Санитарно-эпидемиологическая оценка условий труда на предприятиях промышленности и сельского хозяйства позволяет говорить о стойкой тенденции ухудшения производственной среды. В 2001 году численность работающих в неблагоприятных условиях труда составила 28,9% (в 2000 г. - 26,4%) по России этот показатель составил 21,3%. Неблагоприятными остаются физические факторы (шум, вибрация), загазованность, запыленность, метеофакторы, освещенность, электромагнитное излучение и физические нагрузки. По многим показателям работающих с временной утратой трудоспособности Ивановская область опережает среднероссийские показатели. Особую роль в формировании уровня здоровья населения играют питание и питьевая вода, которые должны удовлетворять физиологические потребности человека в пищевых и биологически активных веществах, обеспечивать нормальный рост и развитие детей, профилактику заболеваний, создания условий для адекватной адаптации человека к окружающей среде. В настоящий момент показатели качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения по санитарно-химическим и микробиологическим показателям уступают среднероссийским. Причины обусловлены неудовлетворительной системой водоподготовки, изношенностью водопроводов, несовершенством контроля качества питьевой воды. Кризис состояния местного производства продовольственного сырья и пищевых продуктов, резкое снижение покупательной способности большей части населения области, низкий уровень качества выпускаемой продукции, повсеместное отсутствие производственного контроля и трудности осуществления государственного контроля приводят к ухудшению качества продуктов питания, нарушению принципов рационального формирования диеты населения. В структуре питания остро ощущается дефицит полноценных белков, витаминов, микроэлементов, в т. ч. йода. Вследствие нарушения рационального питания ухудшается состояние здоровья беременных женщин, снижается удельный вес нормальных родов, каждый второй ребенок в области рождается больным, 109 детей на 1000 родившихся рождается с замедлением роста и недостаточностью питания, 35 детей на 1000 родившихся имеют при рождении аномалию развития, снижен уровень грудного вскармливания. Если восполнить дефицит белков животного происхождения в настоящий момент достаточно сложно, то устранение дефицита витаминов и микроэлементов за счет обогащения продуктов питания массового потребления вполне посильная задача. Острой остается проблема контроля качества как за показателями безопасности продуктов питания, так и за веществами, используемыми для обогащения продуктов. Согласно данным радиационно-гигиенической паспортизации территории региона максимальным радиационным воздействием на население является облучение природными источниками (76,45%) и медицинскими источниками ионизирующего излучения (22,94%), которые формируют около 99% коллективной дозы облучения населения. Уровень онкологической заболеваемости населения области занимает одно из первых мест в Российской Федерации. Среди наиболее часто регистрируемых локализаций: легкие, желудок, кожа. В связи с чем большое внимание уделяется радиационно-гигиеническому мониторингу, мониторингу радона и проведению антирадоновых мероприятий на радоноопасных территориях и объектах. В целях обеспечения радиационной безопасности снижения уровня облучения населения разработан перечень необходимых мероприятий, которые вошли в целевую программу по обеспечению радиационной безопасности населения Ивановской области на 2002-2006 г.г. III. Участники РПДГОС РПДГОС представлен следующими участниками: - Администрация Ивановской области, - ФГУ "ЦГСЭН в Ивановской области", - Управление информационных ресурсов Главного управления экономического развития и торговли Ивановской области, - Комитет природных ресурсов по Ивановской области, - Управление здравоохранения Ивановской области, - Управление жилищно-коммунального хозяйства Ивановской области, - Ивановская государственная медицинская академия, - Ивановский государственный химико-технологический университет, - Управление ГО и ЧС Ивановской области, - Управление ветеринарии Ивановской области, - Ивановский отдел инспекции радиационной безопасности, - Областной центр гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды, - Управление образования Ивановской области. Основная нагрузка по координации РПДГОС ложится на Администрацию области и службу ГСЭН. В состав санитарно-эпидемиологической службы Ивановской области входят: - Областной ЦГСЭН, - 3 городских ЦГСЭН, - 4 межрайонных ЦГСЭН, - 12 районных ЦГСЭН. В службе области занято 1292 человека, в т. ч. 275 врачей, 614 специалистов со средним медицинским образованием, прочий персонал - 403 человека. Организационно-методическая и практическая деятельность санитарно-эпидемиологической службы Ивановской области направлена на решение актуальных задач по сдерживанию негативных тенденций в санитарно-гигиенической обстановке и эпидемической ситуации в области, обеспечение действенного санитарно-эпидемиологического надзора. Основными приоритетными направлениями являются: - повышение эффективности госсанэпиднадзора; - сдерживание негативных процессов, создающих угрозу санитарно- эпидемиологическому благополучию; - координация и реализация мероприятий областных целевых программ, направленных на улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки в области; - разработка и принятие местных законодательных актов по различным вопросам регулирования общественных отношений, затрагивающим сферу обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; - наблюдение, оценка и прогнозирование состояния здоровья населения в связи с воздействием неблагоприятных факторов среды обитания; - сохранение кадрового потенциала и совершенствование структуры учреждений службы; - стабилизация и развитие экономики службы, улучшение ее материально-технического обеспечения. Областной центр госсанэпиднадзора работает над формированием местной законодательной и нормативной базы обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения области. В настоящее время на территории области действуют разработанные с участием службы Законы Ивановской области "Об охране труда в Ивановской области", "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Ивановской области", "О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулеза". В течение года велась работа над проектами законов Ивановской области "Об утверждении областной программы "Здоровое питание населения Ивановской области на 2002-2005 годы" и "Об областной целевой программе "О некоторых мерах по обеспечению радиационной безопасности населения Ивановской области на 2002-2006 годы". В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, снижения инфекционной заболеваемости по инициативе областного центра госсанэпиднадзора был подготовлен проект распоряжения Главы Администрации области "Об организации и проведении мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов и состояния здоровья населения Ивановской области" (N 263-р от 21.03.2001), специалисты обл. ЦГСЭН принимали участие в подготовке проекта постановления Правительства Ивановской области "О мерах по организации отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков Ивановской области в 2001 году" (N 33-п/88 от 26.04.2001). Кроме того, подготовлены 11 постановлений главного государственного санитарного врача по Ивановской области (о предупреждении вредного воздействия алкогольной продукции, об обеспечении отдыха и оздоровления детей, о профилактике заболеваний туберкулезом, о санитарно-эпидемиологической экспертизе пищевых ароматизаторов, об усилении госсанэпиднадзора за пивоваренной продукцией, о предупреждении распространения болезни Крейтцфельдта- Якобса, о профилактике гриппа, об усилении мероприятий по профилактике заболеваний холерой), 31 приказ по службе, в т. ч. 9 приказов, совместных с управлением здравоохранения. IV. Профессиональная подготовка и образование Профессиональная подготовка и переподготовка специалистов медико- профилактического профиля (гигиенистов и эпидемиологов) осуществляется в высших учебных заведениях Минздрава РФ, в т. ч. на базе ИвГМА, кафедре социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы, где ежегодно проходят специализацию около 200 специалистов. V. Научные исследования На период до 2003 года РПДГОС предполагается осуществление научной деятельности в разработке критериев использования оценки риска при санитарно-эпидемиологических и экологических экспертизах источников загрязнения окружающей среды, оценки риска для здоровья населения от воздействия вредных факторов окружающей среды, разработки рекомендаций по оптимизации технологии водоподготовки и пр. VI. Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье населения Гигиена атмосферного воздуха Загрязнение атмосферного воздуха селитебных территорий является одним из приоритетных факторов риска для здоровья населения. Следствием общей экономической ситуации в стране, приведшей к сокращению и остановке большого количества промышленных предприятий и производств, явилось сокращение объемов выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух городов и районов области. Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха Ивановской области являются выбросы от стационарных источников и от автотранспорта. Таблица 1 Основные источники загрязнения атмосферы Ивановской области -------------------------------------------------------------------- | Показатель | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |----------------------------+------+------+-------+-------+-------| | Выбросы от стационарных | 52,1 | 43,7 | 36,48 | 39,36 | 38,97 | | источников (тыс. тонн) | | | | | | |----------------------------+------+------+-------+-------+-------| | Выбросы от автотранспорта | 49,6 | 46,8 | 47,64 | 50,2 | 45,13 | | (тыс. тонн) | | | | | | -------------------------------------------------------------------- Уменьшением выбросов от автотранспорта можно объяснить и снижение удельного веса проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК, с 19,0% в 1997 году до 14,2% в 2001 году, а также снижение удельного веса проб атмосферного воздуха с высокими (свыше 5 ПДК) концентрациями вредных веществ с 0,4% в 1997 году до нулевых значений в 2001 году. Снижение выбросов от автотранспорта может быть обусловлено спадом промышленного производства, что привело к уменьшению парка автотранспорта промышленных и сельскохозяйственных предприятий, а также разукрупнением и децентрализацией автотранспортных предприятий. На сегодняшний день около 90% автотранспорта находятся в собственности частных предпринимателей и индивидуальных автовладельцев и являются слабо контролируемыми. Хотя автотранспорт играет ведущую роль в загрязнении атмосферного воздуха в результате увеличения на территории Ивановской области личного автотранспорта произошло снижение удельного веса неудовлетворительных проб атмосферного воздуха на автомагистрали в зоне жилой застройки с 17,9% в 1997 году до 14,8% в 2001 году, удельный вес проб с высокими (свыше 5 ПДК) концентрациями вредных веществ составил в 1997 году 0,6%, в 2001 году - 0. Лабораторный контроль за уровнем загрязнения атмосферного воздуха проводится центрами ГСЭН г. Иванова, г. Кинешмы, г. Шуи и ЦГСЭН в Ивановской области, в других городах и районах области контроль за загрязнением атмосферного воздуха осуществляется ведомственными санитарными лабораториями промпредприятий. Таблица 2 Ранжирование территорий по степени сверхнормативного загрязнения атмосферного воздуха ----------------------------------------------------------- | Наименование территории | % неудовлетворительных проб | | | (в т. ч. более 5 ПДК) | |-------------------------+-------------------------------| | г. Шуя | 19,5% | |-------------------------+-------------------------------| | г. Иваново | 13,8% | |-------------------------+-------------------------------| | г. Кинешма | 5,5% | ----------------------------------------------------------- Неудовлетворительное состояние атмосферного воздуха наблюдается на урбанизированных территориях Ивановской области и, главным образом, в городах Иванове, Кинешме, Шуе, где приоритетными загрязнителями являются твердые взвешенные вещества, оксиды азота, формальдегид, окись углерода. Таблица 3 Удельный вес проб с превышением ПДК по г.г. Иванову, Шуе, Кинешме за период 1998-2001 г.г. (в скобках - более 5 ПДК) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | Годы | г. Иваново | г. Шуя | г. Кинешма | |------+------------------------------------------------+----------------------------------------+----------------------------------------| | | всего | маршрутные и | на автомагистрали | всего | маршрутные и | на | всего | маршрутные и | на | | | | подфакельные | в зоне жилой | | подфакельные | автомагистрали | | подфакельные | автомагистрали | | | | исследования | застройки | | исследования | | | исследования | | |------+-----------+---------------+--------------------+-------+---------------+----------------+-------+---------------+----------------| | 1998 | 21,4(2,6) | 16,0(2,1) | 22,9(2,7) | 10,8 | 8,3 | 20,0 | - | - | - | |------+-----------+---------------+--------------------+-------+---------------+----------------+-------+---------------+----------------| | 1999 | 27,0(3,3) | 17,2 | 38,7(7,2) | 40,0 | 30,6 | 54,7 | 2,6 | - | 2,6 | |------+-----------+---------------+--------------------+-------+---------------+----------------+-------+---------------+----------------| | 2000 | 15,2(0,6) | 8,5 | 27,8(1,7) | 19,4 | 9,0 | 35,7 | 87,1 | - | 87,1 | |------+-----------+---------------+--------------------+-------+---------------+----------------+-------+---------------+----------------| | 2001 | 13,8 | 12,2 | 19,5 | 19,5 | 12,6 | 40,0 | 5,5 | 7,8 | - | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Предприятия имеют 10665 организованных источников выбросов в атмосферу, из них оснащено очистными сооружениями 3661. Обеспеченность очистными сооружениями по г. Иванову предприятий энергетики составляет 70-80%, предприятий машиностроения - 50%, предприятий строительства - 30%, предприятий легкой промышленности - 50-80%, предприятий пищевой промышленности - 40-90%. Эффективность работы очистных сооружений составила 99% у 53% источников, 80-90% у 24% источников, до 70% у 11% источников, до 60% у 11% источников. В планах ремонта оборудования предприятиями ежегодно закладываются работы по капитальному ремонту очистных сооружений (ИЗТС, ООО "Электро", ЗАО "Ивановомебель", ОАО "Зернопродукт"). На ряде текстильных предприятий (ОАО "БИМ", ОАО "ЗИМА", ОАО "Фатекс", ОАО "Самтекс") внесены изменения в технологию обработки тканей, ликвидированы источники выбросов. В то же время необходимо отметить, что, по данным социально- гигиенического мониторинга, в зоне вредного воздействия загрязняющих веществ продолжает проживать около 200 тыс. человек. Проводятся мероприятия по оздоровлению атмосферы от выбросов автотранспорта: автотранспорт предприятий выходит на линию с коэффициентом выхода 0,2-0,4, постоянно контролируется токсичность выбросов автотранспорта с ведением местной картотеки, ежегодно проводятся техосмотры на исключение использования неотрегулированных двигателей. Следует отметить, что в 2001 г. вышел указ Губернатора Ивановской области N 233-УГ от 12.09.2001 "О прекращении продажи этилированного бензина на территории Ивановской области". Выполнение мероприятий, предусмотренных указом, позволит существенно снизить содержание свинца в выбросах автотранспорта. В санитарно-защитных зонах предприятий проживает 7437 человек, требующих выселения. В течение последних 5 лет было выселено 1889 человек, закрыто более 10 детских учреждений. Не организованы СЗЗ согласно СанПиН 2.2.1/2.1.1.1-31-01 "Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов" у 19 промышленных предприятий. В целях повышения эффективности проводимых мер, направленных на охрану атмосферного воздуха населенных мест и предотвращения его отрицательного влияния на здоровье населения, на территории Ивановской области действует Закон Ивановской области "О программе экологического оздоровления Ивановской области на период до 2005 года" N 23-ОЗ от 23.05.2000, в которой обозначены стратегические направления действий в области охраны атмосферного воздуха. Продолжается перевод коммунальных котельных ряда районов на газ, что безусловно приведет к оздоровлению окружающей среды. Проводится определенная работа по проектированию новых и оборудованию действующих АЗС системой закольцовки паров бензина. Проводится работа по проектированию объездной дороги (восточного обхода) г. Иванова. Гигиена водных объектов, водоснабжение и здоровье населения Основные проблемы в области гигиены водоснабжения связаны с антропогенным и техногенным загрязнением объектов водоснабжения, а также с повышенным содержанием железа в подземных водоисточниках. В качестве поверхностных водоисточников для обеспечения нужд хозяйственно-питьевого водоснабжения используются ресурсы рек Волги, Уводи, Тезы, Парши, Сендеги. Класс поверхностных водоисточников не соответствует методам обработки воды на 7 водозаборных сооружениях г. Кинешмы (3 водоисточника), г. Шуи (1 водоисточник), Кинешемского района (2 водоисточника), г. Родники (1 водоисточник) и на 315 водозаборных сооружениях из 1735 подземных водоисточников. Таблица 4 Показатели качества воды водоемов по Ивановской области (% нестандартных проб) ---------------------T----T----------------------T------------------| | | Год| Уд. вес проб по | Уд. вес проб по | | | | санитарно-химическим |микробиологическим| | | | показателям, не | показателям, не | | | | отвечающих | отвечающих | | | | гигиеническим нормам | гигиеническим | | | | | нормам | +--------------------+----+----------------------+------------------+ |Водоемы I категории |1997| 26,3 | 60,9 | | |1998| 40,7 | 77,9 | | |1999| 29,9 | 79,8 | | |2000| 16,1 | 59,3 | | |2001| 34,5 | 68,3 | +--------------------+----+----------------------+------------------+ |Из них в сельских |1997| 44,4 | 25,0 | |поселениях |1998| 50,0 | 36,4 | | |1999| 45,8 | 65,4 | | |2000| 60,0 | 23,0 | | |2001| 73,3 | 58,3 | +--------------------+----+----------------------+------------------+ |Водоемы 2 категории |1997| 30,1 | 43,0 | | |1998| 27,9 | 34,2 | | |1999| 26,9 | 40,3 | | |2000| 17,6 | 32,4 | | |2001| 28 | 33,5 | +--------------------+----+----------------------+------------------+ |Из них в сельских |1997| 28,4 | 46,4 | |поселениях |1998| 31,0 | 46,9 | | |1999| 35,1 | 27,5 | | |2000| 27,4 | 30,7 | | |2001| 17,9 | 14,4 | L--------------------+----+----------------------+------------------- В целом по Ивановской области качество воды поверхностных водоемов 1 категории по санитарно-химическим и микробиологическим показателям в 2001 г. ухудшилось. Продолжается сброс неочищенных и недостаточно очищенных сточных вод в водоемы области. Так в 2001 г. было сброшено всего 226,7 млн. куб. м сточных вод, из них без очистки - 17,24 млн. куб. м, недостаточно очищенные - 151,33 млн. куб. м, нормативно чистые - 58,17 млн. куб. м. Контроль качества воды водных объектов ведется санитарной службой в соответствии с требованиями санитарных правил и норм 2.1.5.980-00. Отбор и анализ проб воды в местах водозабора горводопроводов проводится ежемесячно, в местах рекреации - ежемесячно с мая по сентябрь. Необходимо отметить высокий удельный вес неудовлетворительных проб воды водных объектов в местах водопользования населения в г. Кинешме (80-100%) как по микробиологическим, так и по санитарно- химическим показателям, что связано с высокой степенью загрязнения р. Волги. В 2001 году на территории Ивановской области под контролем госсанэпидслужбы находился 11571 объект, обеспечивающий хозяйственно- питьевое водоснабжение населения. Из них 1748 объектов - источники централизованного водоснабжения (1735 подземных и 13 поверхностных), 660 водопроводов (518 - ведомственных водопроводов, 142 - коммунальных и 9823 источника нецентрализованного водоснабжения (колодцы, каптажи родников). Водоснабжение сельских поселений осуществлялось из 1212 источников централизованного и 7266 нецентрализованного водоснабжения. Фактическая обеспеченность населения централизованным водоснабжением составляет 77,5% городского и 54% сельского населения, 44% из поверхностных источников и 56% из подземных водоисточников. За последние пять лет число объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения, не отвечающих санитарным нормам и правилам, уменьшается в городских поселениях с 16,5% в 1996 году до 14,5% в 2001 году, в сельских поселениях - с 17,0% в 1996 году до 13,9% в 2001 году. Исключение составляют объекты нецентрализованного водоснабжения, где наблюдается увеличение числа объектов с нарушением санитарных норм и правил в городских и в сельских поселениях (с 13,3% в 1996 г. до 16,1% в 2001 г.). Удельный вес (%) источников централизованного водоснабжения, не отвечающих санитарным нормам из-за отсутствия зон санитарной охраны, за последние пять лет изменился следующим образом: Таблица 5 --------------------------------------------------------------- | Год | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |--------------+-------+-------+-------+-------+-------+------| | Удельный вес | 16,1% | 15,1% | 13,9% | 12,1% | 10,9% | 6,6% | --------------------------------------------------------------- Значительную долю несоответствия санитарным нормам и правилам при эксплуатации водопроводов составляют случаи отсутствия комплекса очистных сооружений. Подобные нарушения выявлены на 3,5% объектов коммунальных и на 5,2% ведомственных водопроводов. В целом по Ивановской области за последние пять лет качество воды хозяйственно-питьевого водоснабжения не претерпело каких-либо существенных изменений как по микробиологическим, так и по санитарно- химическим показателям. Из общего числа проб, отобранных в течение 2001 года из источников централизованного водоснабжения (этап водозабора), по санитарно-химическим показателям неудовлетворительными были 29,3% (в 2000 г. - 28,4%). В городских поселениях этот показатель составляет 25,8%, а в сельских - 29,6%. Таблица 6 Среднеобластные показатели качества воды источников централизованного водоснабжения за 1997-2001 г.г. в городских и сельских поселениях ------T--------------------------T----------------------------| |Годы | Уд. вес | Уд. вес | | | нестандартных проб по | нестандартных проб по | | | санитарно-химическим | микробиологическим | | | показателям | показателям | +-----+------------T-------------+--------------T-------------+ | | Город | Село | Город | Село | +-----+------------+-------------+--------------+-------------+ |1997 | 30,9 | 41,8 | 20,5 | 12,9 | |1998 | 27,1 | 37,6 | 15,6 | 12,6 | |1999 | 25,5 | 36,6 | 15,4 | 13,8 | |2000 | 28,4 | 32,7 | 14,2 | 13,7 | |2001 | 25,8 | 29,6 | 17,8 | 11,0 | L-----+------------+-------------+--------------+-------------- Особо следует выделить объекты централизованного водоснабжения городских и сельских поселений, где наблюдается наиболее высокий удельный вес проб воды, не соответствующих по микробиологическим показателям: г. Кинешма - 75,1%, г. Шуя и Шуйский р-н - 27,6%, Ильинский р-н - 40,7%, Комсомольский р-н - 20,2%. Наиболее высокий удельный вес неудовлетворительных проб по санитарно-химическим показателям отмечен в г. Кинешме - 60,5%, Кинешемском - 42,1%, Родниковском - 82,6%, Комсомольском - 89,7% районах. За период 1996-2001 г.г. удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, в коммунальных водопроводах городских поселений увеличился с 15,0% до 16,7%, а в ведомственных водопроводах уменьшился с 40,1% до 20,3%; по микробиологическим показателям отмечается снижение удельного веса неуд. проб воды в коммунальных водопроводах: с 9,1% до 5,0% и в ведомственных водопроводах с 14,5% до 13,7% соответственно. Использование питьевой воды промышленными предприятиями на технологические нужды составляет от 25 до 60%, в среднем 40%. Вызывает беспокойство санитарно-техническое состояние водопроводных сетей, износ которых составляет 25-50% - 419 км, 50-75% - 373 км, 75-100% - 123 км, и нарастает с каждым годом. Ежегодно в области на водопроводных сетях происходит около тысячи аварий (2001 г. - 1195), которые в 90% случаев ликвидируются своевременно, в течение суток, в сроки, предусмотренные СНиП "Водоснабжение". Лабораторные исследования, проводимые после ликвидации аварий, показывают соответствие качества питьевой воды требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества". Таблица 7 Ранжирование факторов риска с учетом численности населения на территориях, где качество питьевой воды не отвечает гигиеническим требованиям по схеме -----T-----------------T---------------------T-------------------| |Ранг| Лимитирующий |Приоритетные вещества| Количество | | п/п|признак вредности| (факторы риска) | территорий | | | | питьевой воды и | и численность | | | | кратность превышения| населения под | | | | ПДК | воздействием | +----+-----------------+---------------------+-------------------+ | 1 |Органолептический| Железо | 14 | | | | 1-5 ПДК | территорий | | | | более 5 ПДК | 158409 | | | | | 5 территорий | | | | | 58500 | +----+-----------------+---------------------+-------------------+ | 2 |Органолептический|Цветность, мутность | 14 | | | | | территорий | | | | | 216909 | +----+-----------------+---------------------+-------------------+ | 3 | | ОКБ | 18 | | | | | территорий | | | | | 214100 | +----+-----------------+---------------------+-------------------+ | 4 | | ТКБ | 16 | | | | | территорий | | | | | 135100 | L----+-----------------+---------------------+-------------------- В 5 районах области имеются установки по обезжелезиванию воды (7 установок). Разработан проект строительства станции обезжелезивания на водозаборе подземных вод в г. Гаврилов Посад, где отмечается превышение содержания железа в подземных водах до 3-15 ПДК. Среднеобластной показатель заболеваемости мочевыводящей системы взрослого населения составляет 26,8 случаев на 1000 человек, подростков - 32,9 случаев на 1000 человек, детей - 16,7 случаев на 1000 человек. Отмечается ежегодный умеренный рост первичной обращаемости взрослого населения с патологией почек. На территории Ивановской области из всех проб, взятых на объектах нецентрализованного водоснабжения, не отвечают гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям 30,7%, по микробиологическим - 44,7%. Продолжается антропогенное и техногенное загрязнение водоисточников, отсутствие зон санитарной охраны, недостаточная санитарная надежность систем водоснабжения, несовершенство и низкая эффективность водоподготовки, изношенность водопроводных сетей, их высокая аварийность приводят к высокому удельному весу неудовлетворительных проб питьевой воды. Таблица 8 Удельный вес проб воды из водопроводной сети, не отвечающих гигиеническим нормативам (%) ------------------------------------------------------------------ | Показатели | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |----------------------+------+------+------+------+------+------| | Санитарно-химические | 26,9 | 23,5 | 26,9 | 24,2 | 19,2 | 20,3 | |----------------------+------+------+------+------+------+------| | Микробиологические | 13,8 | 13,4 | 12,7 | 12,7 | 11,0 | 9,6 | ------------------------------------------------------------------ За 2001 г. групповых заболеваний, связанных с использованием недоброкачественной питьевой воды, на территории Ивановской области не зарегистрировано. Проводится организационная работа по внедрению СанПиН 2.1.4.1074- 01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества". В области разрабатываются рабочие программы производственного контроля за качеством воды, определяются контролируемые показатели с учетом территориальных особенностей химического состава источников водоснабжения с последующим согласованием с центрами ГСЭН и утверждением органами местного самоуправления. Однако, в силу негативных причин экономического характера, не все производственные лаборатории и лаборатории центров госсанэпиднадзора оснащены современным оборудованием, позволяющим проводить санитарно-химические, микробиологические, радиологические и паразитологические исследования воды. Гигиена почвы На территории Ивановской области в 2001 году образовалось 851,5 тыс. куб. м ТБО, 169683,33 тонны промышленных отходов, из них 1 класса опасности - 164,04 тонны. Использовано, утилизировано, вывезено на территорию других регионов для переработки промышленных отходов 214840,6 тонны, из них 1 класса опасности - 91,58 тонны. Как положительную тенденцию следует отметить увеличение объемов использования отходов в 2001 г., т. к. была утилизирована часть отходов, накопленных ранее. В то же время допущено снижение объема демеркуризации ртутьсодержащих отходов: отправлено на специализированное предприятие 91,58 тонны ламп, что составляет 55,8% от числа образовавшихся (2000 г. - 81,7%). Причиной снижения явилось закрытие одного из предприятий, занимающихся утилизацией ртутных ламп. В настоящее время утилизация ртутьсодержащих отходов (ртутных ламп) из учреждений здравоохранения и образования осуществляется на ОАО "Лотос". Оставшееся количество отходов размещено в местах организованного хранения как на территории предприятий, так и на полигонах и свалках. Твердые бытовые отходы размещены полностью на полигонах и свалках. В сельскохозяйственных предприятиях области находятся 189 тонн пришедших в негодность пестицидов, которые размещены в 165 складах для хранения пестицидов и агрохимикатов, из которых 36,4% не соответствуют санитарным нормам и правилам. Актуальной проблемой в области продолжает оставаться нарушение в системе плановой очистки территорий жилой застройки населенных мест от твердых бытовых и жидких отходов (в неканализованном жилом секторе), что связано с несвоевременной оплатой организациями-дебиторами специализированным муниципальным предприятиям по уборке города, с отсутствием горюче-смазочных материалов у спецавтохозяйств, с недостаточностью урн на улицах, площадях, остановках городского транспорта, с дефицитом контейнеров, мусоровозов, ассенизационных вакуумных машин. Сложившаяся система планово-регулярной очистки не задействует частный жилой фонд крупных городов, в результате чего в районах частного жилого фонда образуются стихийные свалки мусора. Возникла серьезная проблема с очисткой контейнеров и контейнерных площадок на границе с частным жилым фондом. В результате неудовлетворительное решение вопросов плановой очистки бытового мусора может привести к высокому уровню микробного загрязнения почвы на территории жилой застройки, способствует распространению грызунов, привлекает насекомых, беспризорных животных, которые являются потенциальными источниками и переносчиками различных инфекционных и глистных заболеваний. На территории Ивановской области находится 45 санкционированных свалок, 2 полигона по обезвреживанию и захоронению бытовых и промышленных отходов, 58 несанкционированных свалок. Санитарно- техническое состояние 1 полигона ТБО (Малоступкинский карьер) не в полной мере соответствует требованиям СанПиН 2.1.7.1038-01. Состояние другого полигона (д. Кочнево), эксплуатируемого с 2001 г. в полной мере соответствует санитарным нормам и правилам. В последнее время отмечается тенденция к росту полигонов и свалок ТБО, не отвечающих требованиям санитарных правил устройства и содержания полигонов твердых бытовых отходов: не проводится мойка и дезинфекция контейнеров, не организованы площадки для мойки и дезинфекции мусоровозов, разрушены бытовые помещения, не благоустроены подъездные пути, отсутствуют наблюдательные скважины, освещение и ограждение, имеет место сжигание мусора, сроки эксплуатации ряда полигонов истекли. Не в полной мере выполняются требования СанПиН 2.1.7.728-99: в ряде ЛПУ не утверждены инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами, не назначены лица, ответственные за утилизацию отходов, отсутствует одноразовая упаковка. На территории области нет установки по термическому обезвреживанию опасных отходов ЛПУ. Санэпидслужбы Ивановской области обращают серьезное внимание на недопущение загрязнения окружающей среды средствами химизации сельского хозяйства: применение высокоэффективных препаратов, расход которых определяется граммами на гектар, использование агротехнических приемов, исключающих внесение химических препаратов. В последние годы отмечалась тенденция к снижению количества примененных пестицидов, и если в 2000 году было применено больше этих препаратов, то в 2001 году снова отмечается уменьшение применения пестицидов. Таблица 9 -------------------------------------- | Год | Количество использованных | | | пестицидов, т | |------+-----------------------------| | 1997 | 67 | |------+-----------------------------| | 1998 | 37 | |------+-----------------------------| | 1999 | 67 | |------+-----------------------------| | 2000 | 73 | |------+-----------------------------| | 2001 | 56,7 | -------------------------------------- Таблица 10 Объем работ с пестицидами ------------------------------------------------------------------------------- | Объем работ | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |------------------------------------------+------+------+------+------+------| | Обработано площадей (в 1 след), тыс. га: | 81,2 | 71,3 | 72,9 | 71,3 | 51,7 | | | | | | | | |------------------------------------------+------+------+------+------+------| | Протравлено семян, т | 7,4 | 7,1 | 9,8 | 14,1 | 12,3 | ------------------------------------------------------------------------------- Растет в области количество остатков запрещенных и непригодных к дальнейшему использованию пестицидов (с 95 т в 1995 году до 166 т в 2001 г.). Вопросы утилизации непригодных к использованию пестицидов не решаются. Под контролем центров госсанэпиднадзора находится 165 складов пестицидов (в 1995 году - 235), в этих складах хранятся, в основном, непригодные пестициды. Многие склады находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии (не отвечают санитарным требованиям 36,4%) из-за плохого финансового состояния аграрных предприятий. В настоящий момент заинтересованными управлениями и учреждениями области разрабатывается проект закона Ивановской области "Об обеспечении благоустройства и санитарного состояния городов и других населенных мест Ивановской области". Питание и здоровье населения Проблема обеспечения качества и безопасности продовольственного сырья и продуктов питания в настоящее время получила принципиально новое развитие в связи с введением Федерального закона "О качестве и безопасности пищевых продуктов" от 02.01.2000 N 29-ФЗ. Основой закона, прежде всего, является повышение ответственности изготовителей, поставщиков и продавцов продукции, а также юридических и физических лиц, занятых в сфере производства и оборота пищевых продуктов, за безопасность поставляемой продукции. Эта ответственность должна основываться на неукоснительном соблюдении требований нормативных документов (стандартов, санитарных и ветеринарных правил и норм и др.) на всех этапах производства, поставки, хранения, транспортирования и реализации пищевой продукции. В деятельности санитарно-эпидемиологической службы Ивановской области контроль за качеством и безопасностью продовольственного сырья и пищевых продуктов занимает одно из центральных мест. Это обусловлено также и тем, что питание является одним из основных факторов, формирующих здоровье населения. Одним из важнейших условий поддержания здоровья, работоспособности и активного долголетия человека является полноценное и регулярное снабжение организма всеми необходимыми питательными веществами (белками, жирами, углеводами) и микронутриентами (витаминами и минеральными веществами). Поэтому одними из многочисленных задач, решаемых санэпидслужбой Ивановской области, являются: оценка и обоснование рациональной структуры питания населения; контроль за обеспечением качества и безопасности пищевых продуктов, обогащением массовых продуктов питания витаминами и микроэлементами; предупреждение загрязнения пищевого сырья контаминантами различной природы; профилактика пищевых отравлений и острых кишечных инфекций среди населения Ивановской области. В целях реализации положений Федеральных законов "О качестве и безопасности пищевых продуктов", "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в 2001 году были подготовлены: проект указа Губернатора Ивановской области от 16.07.2001 N 177- УГ "Об организации и проведении мониторинга качества, безопасности пищевых продуктов и состояния здоровья населения Ивановской области в 2001-2002 годы"; Подготовлено 9 проектов постановлений глав администраций городов и районов по актуальным проблемам гигиены питания. Вопросы рационализации питания населения являются крупной социально-гигиенической проблемой. Как показывают результаты исследований, фактическое питание отдельных групп населения Ивановской области характеризуется в последние годы снижением потребления мяса, мясных продуктов, молока и молочных продуктов, рыбы и изделий из нее, растительного масла, свежих овощей и фруктов. В целом можно сказать о том, что пищевая и энергетическая ценность рациона на душу населения Ивановской области не соответствует рекомендуемой по низкому содержанию белков, жиров и углеводов, в том числе белков и жиров животного происхождения, при этом в рационе преобладают углеводы, с тенденцией к их увеличению и к снижению содержания белков и жиров. Суточная энергия от фактически употребляемых продуктов питания составила 2641 Ккал, потребление белков - 61,5 г, жиров - 83,8 г, углеводов - 408,2 г. Удельный вес содержания основных пищевых веществ и энергии в рационе населения Ивановской области по отношению к рекомендуемому составил: по калорийности - 92,7%; по содержанию белков - 68,3%; жиров - 93,1%; углеводов - 90,7%. Массовые обследования свидетельствуют о крайне недостаточном потреблении и все более нарастающем дефиците микроэлементов и витаминов у значительной части населения. Исследования Ивановской государственной медицинской академии, совместно с санитарно- эпидемиологической службой, проведенные в 1998-2000 г.г., показали, что в Ивановской области дефицит железа, йода, витаминов группы "В", "А", "Е" и других достиг уже такого уровня, что отражается на эпидемиологических показателях (общей заболеваемости, частоте анемии, гипотрофий, рахита, эндемического зоба и т.д.). Исследование уровня железа в периферической крови в сыворотке и цельной крови у беременных женщин, детей и подростков г. Иванова показало значительное его снижение по сравнению с другими регионами России. С этим связано развитие железодефицитных анемий, частота которых у беременных составляет 25-30% и 50-70% у детей раннего возраста. Дефицит полноценных белков, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов, избыточное потребление насыщенных жиров, сахара, соли, приводит к росту алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний: анемии, как у взрослых, так и у детей, болезней органов пищеварения (особенно гастритов и дуоденитов, в основном у детей). Таблица 11 Заболеваемость, связанная с алиментарным фактором --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Заболеваемость на 100 тыс. населения | |-------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------| | | Взрослые | Дети 0-14 лет | |-------------------+--------------------------------------------+--------------------------------------------| | | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Гипертоническая | 1880,0 | 2060,0 | 3240,0 | 3340,0 | 3590,0 | - | 10,0 | - | 10,0 | 10,0 | | болезнь | | | | | | | | | | | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Ишемическая | 3686,0 | 3950,0 | 4360,0 | 3881,0 | 3660,0 | - | - | - | - | - | | болезнь сердца, | | | | | | | | | | | | без гипертонии | | | | | | | | | | | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Анемия | 360,0 | 440,0 | 580,0 | 600,0 | 590,0 | 1990,0 | 2070,0 | 2170,0 | 2400,0 | 2410,0 | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Болезни | 3140,0 | 3350,0 | 3720,0 | 3720,0 | 3650,0 | 2410,0 | 2560,0 | 2620,0 | 2360,0 | 2260,0 | | эндокринной | | | | | | | | | | | | системы, | | | | | | | | | | | | расстройства | | | | | | | | | | | | питания, | | | | | | | | | | | | нарушения обмена | | | | | | | | | | | | веществ | | | | | | | | | | | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Болезни системы | 5190,0 | 5500,0 | 5790,0 | 5790,0 | 5780,0 | 5110,0 | 5660,0 | 7560,0 | 7900,0 | 8540,0 | | пищеварения | | | | | | | | | | | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Язва желудка и | 1980,0 | 2000,0 | 1960,0 | 1990,0 | 1950,0 | 50,0 | 60,0 | 70,0 | 80,0 | 70,0 | | 12-перстной | | | | | | | | | | | | кишки | | | | | | | | | | | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Ожирение | 390,0 | 430,0 | 390,0 | 460,0 | 440,0 | 540,0 | 490,0 | 470,0 | 460,0 | 410,0 | |-------------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------| | Гастрит и | 1230,0 | 1310,0 | 1430,0 | 1470,0 | 1480,0 | 1110,0 | 1350,0 | 1700,0 | 1920,0 | 2090,0 | | дуоденит | | | | | | | | | | | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Несмотря на положительную, в сравнении с 2000 годом, динамику показателей, большой проблемой остается питание организованных коллективов (детских и школьных учреждений, больниц и т.п.). При исследовании в целом 1887 блюд на калорийность, из них не отвечали требованиям заданной калорийности 582 блюда, что составляет 30,8% (в 2000 г. - 33,6%). Таблица 12 Результаты исследований блюд на калорийность в 2001 г. --------------------------------------------------------- | | Исследовано блюд | Не отвечают требованиям | | | | заданной калорийности (%) | |--------+------------------+---------------------------| | Всего | 1887 | 30,8 | |--------+------------------+---------------------------| | ДДУ | 711 | 27,6 | |--------+------------------+---------------------------| | Школы | 358 | 29,3 | |--------+------------------+---------------------------| | ЛПУ | 518 | 19,7 | |--------+------------------+---------------------------| | Прочие | 300 | 39,9 | --------------------------------------------------------- Необходимым условием для рационализации питания населения, снижения алиментарно-зависимых заболеваний у детей и взрослых (в том числе связанных с дефицитом йода, железа, витаминов и других микронутриентов), продления жизни, повышения работоспособности, является внедрение в отрасли пищевой промышленности производства пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами, биологически активными добавками, производство диетических и лечебно- профилактических продуктов питания. На постоянном контроле санитарной службы области находится постановление Главы Администрации Ивановской области от 05.10.1998 N 728 "Об обогащении массовых продуктов питания витаминами и микроэлементами". Обогащенную витаминами и микроэлементами продукцию на текущий момент производят 30 предприятий пищевой промышленности, в том числе 10 хлебокомбинатов, 2 хлебозавода, 14 мини-пекарен, 2 макаронных производства и 2 молокозавода. Объем выработанной и реализованной обогащенной продукции в 2001 году составил 3391,5 тонны, в том числе: 3375,5 тонны хлеба, хлебобулочных и макаронных изделий, обогащенных "Фортамином", содержащим сульфат железа, витамины В1, В2, РР, фолиевую кислоту, "Ветороном", состоящим из бета-каротина (т.е. провитамина А) и витаминов С и Е, "Амитоном", в составе которого имеются йодид калия, витамины В1, В2 и РР; 16 тонн кефира, обогащенного йодированным белком. Профилактика дефицита йода Одной из важнейших задач, решаемых санэпидслужбой Ивановской области является проблема ликвидации дефицита йода, так как к территориям, где отмечается пониженное содержание йода в окружающей среде и продуктах питания растительного происхождения, относится и Ивановская область. Неблагоприятную роль в развитии ЙДЗ за последние годы сыграли значительные изменения в характере питания населения (в том числе и в Ивановской области): трех-, четырехкратное снижение потребления морской рыбы и морепродуктов, богатых йодом, а также мяса и молочных продуктов, содержание йода в которых относительно более высоко. В наибольшей степени эндемическим зобом поражаются дети школьного возраста, юноши и девушки в период полового созревания, у которых происходит перестройка эндокринной системы. В целях профилактики йоддефицитных состояний среди населения Ивановской области, а также во исполнение Решения Межведомственной Комиссии МЗ России по охране здоровья при Правительстве Российской Федерации "О неотложных мерах по профилактике йоддефицитных состояний среди населения Российской Федерации" (1997), постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации "О профилактике йоддефицитных состояний" (1997) и "О дополнительных мерах по профилактике йоддефицитных состояний" (1998) в Ивановской области были приняты постановление Главы Администрации Ивановской области N 384 от 25.05.1998 "О дополнительных мерах по профилактике йоддефицитных состояний среди населения Ивановской области", постановление Главного государственного санитарного врача по Ивановской области N 3 от 12.05.1998 "О дополнительных мерах по профилактике йоддефицитных состояний среди населения Ивановской области", Управлением здравоохранения Администрации Ивановской области совместно с Центром ГСЭН в Ивановской области издан приказ N 51/41 от 09.04.1998 "О профилактике йоддефицитных состояний среди населения Ивановской области", которые способствовали значительной активизации профилактической работы в Ивановской области, осуществлению ряда конкретных мероприятий и реализации территориальных программ по этой проблеме. Областным центром госсанэпиднадзора ежеквартально обобщаются данные массовых осмотров населения, проводимых лечебно- профилактическими учреждениями с целью выявления эндемического зоба среди взрослых и детей. Так, в 2001 году осмотрено всего 320335 человек, в том числе: детей - 96615, подростков - 30483, взрослых - 193237. Удельный вес лиц с увеличением щитовидной железы разной степени (эндемическим зобом) составляет 5% (2000 г. - 4,4%), в том числе: у осмотренных детей - 5,4% (2000 г. - 5%), подростков - 10% (2000 г. - 13,6%), взрослых - 4,1% (2000 г. - 2,9%). Степень пораженности эндемическим зобом снизилась, в сравнении с 2000 годом, среди подростков, однако остается на протяжении последних трех лет выше, чем среди детей и взрослых. Санитарная служба области продолжает осуществлять контроль за поставкой и реализацией йодированной соли. На учете находятся оптовые базы, склады, магазины, реализующие йодированную соль. В ходе текущего надзора проводятся рейдовые проверки, с последующим информированием Глав администраций и принятием конкретных мер к руководителям торгующих организаций всех форм собственности. В 2001 году оптовыми базами и складами закуплено 1149 тонн пищевой поваренной йодированной соли. На 1 января 2002 года йодированная соль реализовывалась в 1861 организации торговли (2000 г. - 1781), в т. ч. имелась в наличии на 49 оптовых базах (2000 г. - 47); использовалась в 266 организациях общественного питания (2000 г. - 237), в 99 предприятиях пищевой промышленности (2000 г. - 98), в 86 ЛПУ (2000 г. - 115) и 639 ДДУ и школах (2000 г. - 628). Санитарная служба области продолжает осуществлять контроль за содержанием йода в йодированной соли. В 2001 году исследовано 484 пробы поваренной пищевой йодированной соли (2000 г. - 545), содержание йода ниже нормативного уровня отмечено в 65 пробах, что составляет 13,4% (2000 г. - 15,4%). Таблица 13 ---------------------------------------------------------------------- | | Всего | Из них не отвечают | | | исследовано проб | гигиеническим нормам (%) | |----------------------+------------------+--------------------------| | Всего | 484 | 13,4 | |----------------------+------------------+--------------------------| | В том числе импорт | 324 | 9,6 | |----------------------+------------------+--------------------------| | Предприятия торговли | 309 | 6,8 | |----------------------+------------------+--------------------------| | ДДУ, школы, ЛПУ | 137 | 29,2 | |----------------------+------------------+--------------------------| | Прочие | 38 | 10,5 | ---------------------------------------------------------------------- Предприятий, выпускающих йодированную соль, на территории Ивановской области нет. Одним из важных факторов, влияющих на состояние здоровья населения области и уровень заболеваемости, является качество питания и, прежде всего, загрязнение продовольственного сырья и продуктов питания потенциально опасными токсическими и микробиологическими веществами. В 2001 году Центры госсанэпиднадзора в Ивановской области продолжали свою работу по осуществлению государственного надзора за качеством и безопасностью продовольственного сырья и продуктов питания. Общее количество исследованных проб пищевых продуктов на соответствие СанПиН 2.3.2.560-96 "Гигиенические требования к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов" составило в 2001 году 29615. Неудовлетворительными из них оказались 6,4% (2000 г. - 8,2%). Импортного продовольствия исследовано 802 пробы (2,7% от общего объема исследований), из них не отвечают требованиям СанПиН - 3% (2000 г. - 5,6%). Объемы исследований проб пищевых продуктов по микробиологическим показателям в 2001 году увеличились, в сравнении с 2000 годом, и составили 20560 проб (в 2000 году - 20377). Снизилось количество исследованных проб импортной продукции и в 2001 году составило 339 (в 2000 году - 451). Прирост в объемах исследований проб коснулся мяса, мясных продуктов, рыбы и рыбных продуктов, кондитерских изделий, безалкогольных напитков. Худшими в микробиологическом отношении оказались отечественные мясо и мясные продукты, рыба и продукция ее переработки, жировые растительные продукты. Более 97% исследуемых по микробиологическим показателям проб отечественной пищевой продукции и 57% импортной продукции анализировались на наличие патогенных микроорганизмов. Наличие их по данным 2001 года установлено, как и в 2000 г., - в 0,1% проб. Загрязненными патогенными микроорганизмами группами оказались отечественные мясо и мясные продукты (г. Кинешма - 22 пробы, г. Шуя и Шуйский район - 1 проба), где удельный вес неудовлетворительных проб составил 1% (2000 г. - 0,7%) и птица и птицеводческие продукты (Шуя и Шуйский район - 1 проба, Ивановский район - 1 проба) - 0,4% неудовлетворительных проб (2000 г. - 1%). В исследованной импортной продукции патогенные микроорганизмы не обнаружены (в 2000 г. патогенные микроорганизмы были обнаружены в 1 пробе мясного фарша (г. Кинешма). Количество исследованных проб продовольственного сырья и пищевых продуктов по санитарно-химическим показателям в 2001 году составило 9055. Удельный вес проб, не отвечающих требованиям гигиенических нормативов по санитарно-химическим показателям, уменьшился и составил в 2001 году 7% (2000 г. - 11%). Процент неудовлетворительных проб импортной продукции снизился с 6% в 2000 году до 4% в 2001 году. Несмотря на улучшение качества пищевых продуктов по санитарно- химическим показателям в целом, ухудшение произошло: в группе мяса, мясных продуктов (с 9% неудовлетворительных проб в 2000 г. до 12% - в 2001 г.), мяса птицы и птицепродуктов (с 10% неудовлетворительных проб в 2000 г. до 17% - в 2001 г.). При анализе присутствия различных токсикантов в продуктах питания в количествах, превышающих гигиенические нормативы, установлено, что удельный вес таких проб составляет менее 0,5% для всех групп продуктов питания (последние 2 года такие пробы отсутствуют), и только концентрации нитратов, являющихся естественным составным компонентом растений, превышали МДУ в 3% и более проб, хотя удельный вес таких проб снизился и в 2001 году составил 0,3%. Таблица 14 Количество проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, исследованных учреждениями госсанэпидслужбы по отдельным видам химических загрязнителей, не отвечающих гигиеническим нормативам ---------------------------------------------------------------------- | Контаминанты | Удельный вес проб, не отвечающих | | | гигиеническим нормативам | |--------------------------------+-----------------------------------| | | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Ртуть | - | - | - | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Микотоксины | - | - | - | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Кадмий | - | - | - | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Свинец | 0,3 | - | 0,06 | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Пестициды | - | - | - | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Токсичные элементы | 0,3 | - | 0,06 | - | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Нитрозамины | | | | | - | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Нитраты | 3,5 | 2,3 | 1,9 | 1,5 | 0,3 | |--------------------------------+------+------+------+------+-------| | Всего по санитарно-химическим | 9,7 | 10,2 | 10,3 | 11 | 7 | | показателям | | | | | | ---------------------------------------------------------------------- Превышения допустимых концентраций ртути, микотоксинов, кадмия и пестицидов не наблюдается во всех группах пищевых продуктов в течение последних 5 лет. Данные по территориям, имеющим максимальные и минимальные значения по удельному весу нестандартных проб, представлены в таблице. Таблица 15 Ранжирование территорий по удельному весу нестандартных проб, установленному при проведении санитарно-химических исследований -------------------------------------------------------------- | Территория | Количество проб | Удельный вес | | | | нестандартных проб | |---------------------+-----------------+--------------------| | Палехский район | 374 | 1 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Южский район | 206 | 2 | |---------------------+-----------------+--------------------| | г. Вичуга | 437 | 3 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Кинешемский район | 413 | 3 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Тейковский район | 464 | 4 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Юрьевецкий район | 694 | 4 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Шуйский район | 662 | 7 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Ивановская область | 9055 | 7 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Комсомольский район | 259 | 8 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Заволжский район | 570 | 9 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Ивановский район | 290 | 9 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Пучежский район | 137 | 9 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Лежневский район | 300 | 14 | |---------------------+-----------------+--------------------| | Приволжский район | 704 | 15 | |---------------------+-----------------+--------------------| | г. Кинешма | 742 | 17 | |---------------------+-----------------+--------------------| | г. Иваново | 402 | 22 | -------------------------------------------------------------- Забраковка продовольственного сырья и продуктов питания В целях профилактики пищевых отравлений и острых кишечных заболеваний, в области проводилась работа по запрещению реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов. Так, в 2001 году забраковано всего 994 партии продовольственного сырья и пищевых продуктов (2000 г. - 1393). Объем забракованной продукции составил 21,5 тн (2000 г. - 48,5 тн). В том числе забраковано импортной продукции 17 партий (2000 г. - 72) объемом 0,07 тн (2000 г. - 20,5 тн). Среди причин забраковок неудовлетворительные санитарно-химические показатели составляют 4,1% (2000 г. - 6%), неудовлетворительные микробиологические показатели - 2% (2000 г. - 5%), истечение срока годности - 66,2% (2000 г. - 76%), другие причины (отсутствие документов, подтверждающих качество и безопасность продукции, нарушение маркировки, упаковки и т.п.) - 27,7% (2000 г. - 13%). Характеристика состояния производственной базы пищевой, перерабатывающей промышленности, торговли, общественного питания В 2001 году санитарно-эпидемиологической службой Ивановской области контролировалась деятельность 5270 пищевых объектов (2000 г. - 5812), в том числе: пищевой промышленности - 890 (2000 г. - 974), общественного питания - 708 (2000 г. - 705), предприятий торговли - 3672 (2000 г. - 4133). Отмечается тенденция к снижению количества контролируемых объектов в целом на протяжении последних пяти лет (в 2001 г., в сравнении с 2000 г. - на 542, или 9,3%). Существующая тенденция касается предприятий пищевой промышленности и торговли, количество которых в 2001 году снизилось, в сравнении с 2000 годом на 84 (8,6%) и 461 (11,2%) соответственно. Количество организаций общественного питания (708) практически осталось на уровне 2000 г. (705). Наибольший удельный вес объектов III группы на протяжении трех последних лет остается в пищевой промышленности, но в 2001 г. он снизился с 14% до 12%. Удельный вес объектов III группы в общественном питании и торговле также снизился на 2% и 1% соответственно. Количество объектов, полностью отвечающих требованиям санитарных правил и гигиенических нормативов (I группа), увеличилось во всех трех группах (в целом на 10%) и в 2001 году составило 42%, причем наибольшее увеличение произошло в группе торговли (на 12%). Количество объектов, в целом отвечающих санитарным требованиям, но имеющих незначительные недостатки (II группа) и количество потенциально опасных объектов (III группа), снизилось, в сравнении с 2000 годом, на 9% и 1% соответственно. Таблица 16 Распределение объектов надзора по группам, характеризующим их состояние по Ивановской области (1 группа, %) ------------------------------------------------------------------------- | Объекты надзора | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевые объекты (всего) | 26 | 29 | 32 | 32 | 42 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевой промышленности | 17 | 20 | 26 | 24 | 29 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Общественного питания | 26 | 30 | 31 | 35 | 43 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Торговли | 27 | 30 | 35 | 33 | 45 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Животноводческие комплексы, | 6 | 7 | 4 | 5 | 5 | | птицефабрики, Фермерские хозяйства | | | | | | ------------------------------------------------------------------------- Таблица 17 Распределение объектов надзора по группам, характеризующим их состояние по Ивановской области (2 группа, %) ------------------------------------------------------------------------- | Объекты надзора | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевые объекты (всего) | 63 | 63 | 61 | 61 | 52 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевой промышленности | 60 | 64 | 66 | 62 | 59 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Общественного питания | 62 | 62 | 62 | 58 | 52 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Торговли | 64 | 63 | 59 | 61 | 50 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Животноводческие комплексы, | 62 | 53 | 45 | 65 | 85 | | птицефабрики, Фермерские хозяйства | | | | | | ------------------------------------------------------------------------- Таблица 18 Распределение объектов надзора по группам, характеризующим их состояние по Ивановской области (3 группа, %) ------------------------------------------------------------------------- | Объекты надзора | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевые объекты (всего) | 11 | 8 | 7 | 7 | 6 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Пищевой промышленности | 23 | 16 | 14 | 14 | 12 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Общественного питания | 12 | 8 | 7 | 7 | 5 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Торговли | 8 | 7 | 6 | 6 | 5 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Животноводческие комплексы, | 31 | 40 | 51 | 30 | 10 | | птицефабрики, Фермерские хозяйства | | | | | | ------------------------------------------------------------------------- Пищевые отравления Случаев групповых пищевых отравлений, массовых инфекционных заболеваний, связанных с выработкой, изготовлением и реализацией продуктов питания пищевой промышленностью, общественным питанием, торговлей, в области не зарегистрировано. В 2001 году зарегистрированы: 1 случай ботулизма (г. Иваново), с числом пострадавших - 3 человека (все выздоровели), после употребления консервированных грибов (опята), приготовленных в домашних условиях; 1 случай отравления метиловым спиртом (г. Иваново), с числом пострадавших 2 человека (1 летальный исход). На протяжении последних 5-ти лет в области регистрируются лишь единичные случаи ботулизма (при употреблении грибных или овощных консервов домашнего приготовления) и единичные случаи отравления небактериальной природы (в основном грибами). При безусловных положительных сдвигах в активизации госсанэпиднадзора по гигиене питания, необходимо заострить внимание на необходимости продолжения усиленной работы по изучению фактического питания населения, разработке рекомендаций по его рационализации. Гигиена воспитания, обучения и здоровье детского населения За последние 5 лет число детских и подростковых учреждений Ивановской области увеличилось с 2133 в 1997 г. до 2637 в 2001 г. Увеличение числа объектов в основном произошло за счет оздоровительных учреждений. Основная доля вновь открытых оздоровительных учреждений приходится на лагеря с дневным пребыванием детей, которые являются наиболее доступной формой отдыха и оздоровления детей. Таблица 19 Количество детских и подростковых учреждений (1997-2001 г.г.) ------------------------------------------------------------------------------- | Типы детских и подростковых | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | Рост, | | учреждений | | | | | | снижение | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Всего, в т. ч. | 2133 | 2066 | 1975 | 2182 | 2637 | +504 | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Дошкольные учреждения | 640 | 594 | 563 | 536 | 508 | -132 | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Общеобразовательные школы | 517 | 513 | 504 | 503 | 490 | -27 | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Специальные (коррекционные) | 30 | 30 | 30 | 30 | 29 | -1 | | учреждения | | | | | | | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Учреждения для детей-сирот | 18 | 19 | 20 | 20 | 20 | +2 | |-------------------------------+------+------+------+------+------+----------| | Оздоровительные учреждения | 685 | 665 | 600 | 781 | 1266 | +581 | ------------------------------------------------------------------------------- С каждым годом уменьшается количество функционирующих дошкольных учреждений (снижение за последние 5 лет на 132 учреждения). Главные причины закрытия - это неудовлетворительная материально-техническая база, отсутствие финансирования, особенно сельских учреждений, значительное сокращение числа детей, посещающих дошкольные учреждения. Наполняемость ДОУ в среднем по области составила 77%. Ежегодно сокращается количество общеобразовательных учреждений. Так, за последние 5 лет их количество уменьшилось на 27. В среднем по области 36,8% школ работает в 2 смены, в 3-х сменном режиме общеобразовательные учреждения области не работают. Материально-техническая база всех детских и подростковых учреждений за последние 5 лет улучшилась. Однако, снижение доли "неблагополучных" объектов происходит за счет их закрытия или перепрофилирования. Таблица 20 Материально-техническая база детских и подростковых учреждений (%) ------------------------------------------------------------------------ | | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Требуют проведения капитального | 8,7 | 11,7 | 7,3 | 7 | 4,4 | | ремонта | | | | | | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | не канализовано | 14,2 | 13,2 | 12,8 | 10,1 | 8,3 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Отсутствует централизованное | 8,2 | 6,4 | 6,2 | 6,5 | 5,3 | | водоснабжение | | | | | | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Отсутствует центральное отопление | 10,5 | 8 | 8,3 | 7,5 | 5,7 | ------------------------------------------------------------------------ Наиболее благополучное материально-техническое состояние отмечалось в учреждениях дополнительного образования, учреждениях для детей-сирот, средних учебных заведениях. Наибольший удельный вес неканализованных учреждений, требующих капитального ремонта, без централизованного водоснабжения и отопления приходится на долю начальных и неполных средних школ сельских районов области. С каждым годом сокращается число объектов, относящихся к 3 группе санэпидблагополучия, и увеличивается доля учреждений, относящихся к 1 и 2 группам санэпидблагополучия. Таблица 21 Распределение детских и подростковых учреждений (%) по группам санэпидблагополучия --------------------------------------------------------------------- | Группы СЭБ | 1997 год | 1998 год | 1999 год | 2000 год | 2001 год | |------------+----------+----------+----------+----------+----------| | I | 26,5 | 29,6 | 37,7 | 34,6 | 37,3 | |------------+----------+----------+----------+----------+----------| | II | 60,5 | 61,6 | 57,0 | 58,9 | 58 | |------------+----------+----------+----------+----------+----------| | III | 12,8 | 8,7 | 5,2 | 6,3 | 4,7 | |------------+----------+----------+----------+----------+----------| | ВСЕГО | 2133 | 2066 | 1975 | 2182 | 2637 | --------------------------------------------------------------------- Среди учреждений наиболее благоприятная санитарно- эпидемиологическая ситуация отмечается в других типах детских учреждений, а именно предприятия торговли, реализующие товары детского ассортимента, театры и др. (учреждения 1 группы составили 57%, 3 группы СЭБ - 0%), детских оздоровительных учреждениях (1 группы СЭБ - 43% учреждений, 3 группы - 3%) и дошкольных учреждениях (1 группы СЭБ - 38,6%, 3 группы - 6,4%). Наибольший удельный вес учреждений, относящихся к 3 группе санэпидблагополучия, наблюдался среди специальных коррекционных учреждений (24%), учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (15%) и общеобразовательных учреждений (8%). За последние годы незначительно сократилось количество учреждений, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям по уровню искусственной освещенности. Таблица 22 Удельный вес детских учреждений, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям по показателям воздействия факторов среды обитания в 1997-2001 г.г. (%) -------------------------------------------------------------------- | Факторы | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |-------------------------------+------+------+------+------+------| | Микроклимат | 54,2 | 48,6 | 53,2 | 41,8 | 46,1 | |-------------------------------+------+------+------+------+------| | Освещенность | 56,3 | 61,5 | 66,1 | 52,0 | 46,2 | |-------------------------------+------+------+------+------+------| | Шум | 33,3 | - | 25,0 | - | - | |-------------------------------+------+------+------+------+------| | Уровень ЭМП | - | - | 100 | 42 | 54 | |-------------------------------+------+------+------+------+------| | Мебель на соответствие | 37,5 | 31,2 | 39,1 | 28,2 | 33,7 | | росто-возрастным особенностям | | | | | | -------------------------------------------------------------------- В 2001 году в 46% обследованных детских и подростковых учреждениях области регистрировались отклонения параметров микроклимата. Дефицит бюджета приводит к некачественной подготовке к отопительному сезону, несоответствию параметров микроклимата требуемым нормам. Наибольшее число таких учреждений было отмечено в г.г. Иванове, Кинешме и Ивановском районе (от 66% до 100% обследованных учреждений). В указанных территориях специалистами госсанэпиднадзора приостанавливалась эксплуатация общеобразовательных школ, составляющих более 50% объектов, на которых выявлены нарушения параметров микроклимата. В настоящее время на территории Ивановской области в образовательных учреждениях эксплуатируется 106 компьютерных классов. Центрами госсанэпиднадзора в городах и районах Ивановской области в 2001 г. обследовано 1123 рабочих места у ПЭВМ в образовательных учреждениях, из них более 50% не отвечали требованиям действующего СанПиН 2.2.2.542-96 "Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным электронно-вычислительным машинам и организация работы" по различным параметрам: превышение электромагнитного излучения от мониторов устаревшей конструкции и отсутствие качественного заземления; несоответствие санитарно-гигиеническим нормам параметров искусственной освещенности на учебных местах, а также параметров микроклимата; несоответствие требованиям, предъявляемым к организации и оборудованию помещений и учебных мест. Для обеспечения необходимых санитарно-гигиенических требований в соответствии с СанПиН 2.2.2.542-96 специалистами службы в каждом случае даются предписания по устранению выявленных нарушений, и ведется строгий контроль за их выполнением. Проделанная работа выявила острую необходимость организации широкомасштабных обследований условий обучения в классах вычислительной техники, детального изучения влияния электромагнитных полей различной интенсивности на состояние здоровья школьников с последующей разработкой профилактических мероприятий. Обеспеченность мебелью детских учреждений остается на низком уровне. Специалистами центров ГСЭН проведено 6937 исследований мебели на соответствие росто-возрастным особенностям детей, в 33,7% мебель не отвечает гигиеническим нормативам, в сравнении с 28,2% в 2000 году. Наиболее неблагоприятная ситуация с оснащением детских учреждений ученической мебелью отмечена в образовательных учреждениях (41%), школах с углубленным изучением различных предметов - 77%, гимназиях - 64% мебели не соответствовало гигиеническим нормативам. Наименьшая доля учреждений, оснащенных неправильно подобранной мебелью, зарегистрирована в дошкольных учреждениях - 19,3% мебели не соответствовало гигиеническим нормативам, учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей - 19,7%. По территориям области наиболее неблагополучная ситуация с оснащением детских и подростковых учреждений мебелью отмечена в Тейковском, Кинешемском районах, г.г. Иванове, Вичуге - удельный вес исследований мебели, не соответствующей гигиеническим нормативам в 1,5-2 раза выше среднеобластного показателя. Низкая обеспеченность организованных детских коллективов осветительной аппаратурой, перебои в энергоснабжении поддерживают негативную тенденцию к понижению уровней освещенности. Так, в 2001 году из 372 (2000 г. - 313) обследованных объектов 172 (2000 г. - 178) не отвечает гигиеническим нормативам. Число замеров по освещенности составляет 12200 (2000 г. - 12066), не отвечающих санитарным нормам - 5071, что составляет 41,6% (2000-52%). Выше среднеобластного показателя удельный вес обследованных рабочих мест по освещенности, не отвечающих гигиеническим нормативам в детских учреждениях Тейковского - 70%, Савинского - 68%, Ивановского - 88% районов. Неудовлетворительная организация освещения наблюдалась в специальных коррекционных учреждениях (55,8% обследованных рабочих мест не соответствовали гигиеническим нормативам), средних учебных заведениях - 50%. Таблица 23 Гигиеническая характеристика питьевой воды в детских и подростковых учреждениях в 1997-2001 г.г. (%) ------------------------------------------------------------------------ | Показатели | Удельный вес проб, не | | | соответствующих | | | гигиеническим | | | требованиям | |-----------------------------------+----------------------------------| | | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | В разводящей сети: | | | | | | | - санитарно-химические показатели | 19,9 | 21,2 | 17,0 | 18,5 | 17,0 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | - микробиологические показатели | 13,0 | 12,8 | 12,1 | 10,5 | 10,6 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | В источниках децентрализованного | | | | | | | водоснабжения: | | | | | | | - санитарно-химические показатели | 20,0 | 40,6 | 40,8 | 34,2 | 35,4 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | - микробиологические показатели | 48,7 | 43,8 | 25,6 | 19,1 | 16,8 | ------------------------------------------------------------------------ Качество питьевой воды в детских и подростковых учреждениях продолжает оставаться неудовлетворительным. За период с 1997-2001 г.г. питьевая вода по санитарно-химическим показателям не соответствовала санитарным нормам из разводящей сети в каждом пятом учреждении, в источниках децентрализованного водоснабжения - в каждом 3 детском учреждении. По микробиологическим показателям питьевая вода из разводящей сети была неудовлетворительной в каждом 8 учреждении, из источников децентрализованного водоснабжения - в каждом пятом учреждении (таб. 43). Наибольший удельный вес нестандартных проб питьевой воды отмечен в детских оздоровительных учреждениях, специальных коррекционных учреждениях, дошкольных учреждениях. Среди проб воды, отобранной в учреждениях дополнительного образования, средних учебных заведениях доля неудовлетворительных проб была наименьшая. В Комсомольском и Кинешемском районах области доля неудовлетворительных проб воды из разводящей сети по санитарно- химическим показателям превышала среднеобластные значения более чем в 2 раза. По микробиологическим показателям питьевая вода в разводящей сети в Ильинском, Комсомольском, Савинском районах области от 20% до 50% проб не соответствовала санитарно-гигиеническим требованиям. До 50% неудовлетворительных проб питьевой воды из источников децентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям было отмечено в Савинском, Фурмановском, Ильинском районах. Важным фактором, повышающим неспецифическую резистентность организма детей и подростков к воздействию неблагополучных факторов внешней среды, является питание, поэтому особое внимание специалистами ГСЭН было уделено этому вопросу. Многократный рост цен на холодильное, технологическое оборудование, посуду, мебель, инвентарь не позволяет обеспечить пищеблоки образовательных учреждений оборудованием, гарантирующим их полноценную работу, что подтверждается лабораторными данными. Таблица 24 Гигиеническая характеристика готовых блюд в организованных детских коллективах в 1997-2001 г.г. (%) ------------------------------------------------------------------------ | Показатели | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Готовые блюда по | 6,8 | 5,1 | 4,9 | 3,6 | 4,4 | | микробиологическим показателям | | | | | | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Готовые блюда по санитарно - | 13,0 | 6,9 | 7,5 | 16,1 | 9,5 | | химическим показателям | | | | | | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Смывы на наличие кишечной палочки | 8,6 | 6,8 | 3,6 | 3,6 | 3,8 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Калорийность готовых блюд | 36,4 | 34,0 | 33,4 | 25,8 | 29,0 | |-----------------------------------+------+------+------+------+------| | Вложение витамина "С" | 24,1 | 33,3 | 44,4 | 33,3 | 10,0 | ------------------------------------------------------------------------ Все более обостряется ситуация с горячим питанием школьников. На 30% сократилось число школьников, пользующихся услугами школьных столовых. В большинстве образовательных учреждений горячее питание ограничивается выпечкой с чаем. В среднем по области охват горячим питанием составляет 51% (в городах областного подчинения около 30%, в сельской местности - 60-70%). Дотации на питание школьников из федерального бюджета длительное время отсутствуют. Практически повсеместно питание организовано на родительские деньги. Администрации большинства районов области производят дотационные выплаты только для сирот и детей из малообеспеченных детей (8% от всех школьников). При оценке рационов питания выявлено нарушение в соотношении основных питательных веществ. Меню в большинстве школьных столовых однообразное, овоще-молочное, мясо дети получают 1 раз в неделю. Очень часто натуральные продукты заменяются консервированными. Полностью отсутствуют в питании школьников рыба, яйца, творог, фрукты, соки. Повсеместно не выдерживается принцип щадящего питания, широко применяются жареные мучные изделия. Отмечается тенденция вытеснения горячего питания буфетной продукцией. Повсеместно не проводится искусственная С-витаминизация. Очень остро стоит вопрос о своевременности организации косметических и капитальных ремонтов пищеблоков школ, в то время как их материально-техническая база находится на низком уровне. Неудовлетворительно решаются вопросы своевременного ремонта и замены торгово-технологического и холодильного оборудования. Не решены вопросы по приобретению электронагревателей для школьных столовых на период отсутствия централизованного горячего водоснабжения. Недостаточно обеспечены столовые образовательных учреждений моющими и дезинфицирующими средствами. Анализ материалов свидетельствует о том, что отсутствует правильно организованное детское питание, полноценное и сбалансированное по содержанию основных пищевых веществ, обеспечивающее нормальный рост и развитие детского организма, оказывающее существенное влияние на резистентность и иммунитет по отношению к различным заболеваниям. За период с 1997 по 2001 в области число летних оздоровительных учреждений увеличилось с 685 в 1997 году до 1266 в 2001 году, т.е. на 581 учреждение. Увеличение детских оздоровительных учреждений идет за счет лагерей дневного пребывания при общеобразовательных учреждениях. Число детей, охваченных организованным летним отдыхом увеличилось в 2 раза; в 2001 году отдохнуло 109444 детей (1997 г. - 64667). Таблица 25 Число летних оздоровительных учреждений и число отдохнувших детей и подростков (1997-2001 г.г.) ----------------------------------------------------------------------------- | Показатели | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Летние оздоровительные | 685 | 665 | 600 | 488 | 1266 | | учреждения | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Число отдохнувших детей | 64667 | 61530 | 54372 | 67915 | 109444 | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Число выданных планов-заданий | 1301 | 1246 | 469 | 674 | 1724 | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Процент выполнения планов - | 86,3 | 94,4 | 85,5 | 80 | 92,4 | | заданий | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Количество обследований | 495 | 523 | 314 | 458 | 843 | | объектов в период подготовки | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Из них с лабораторными замерами | 43,4 | 47,0 | 39,1 | 31,2 | 37,6 | | (%) | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Количество обследований | 953 | 862 | 769 | 925 | 1371 | | объектов в период эксплуатации | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Из них с лабораторными замерами | 59,7 | 59,5 | 82,8 | 54,4 | 58,2 | | (%) | | | | | | |----------------------------------+-------+-------+-------+-------+--------| | Число учреждений открытых без | 3 | 2 | 5 | 6 | 3 | | разрешения ЦГСЭН | | | | | | ----------------------------------------------------------------------------- В текущем году функционировали 52 загородных оздоровительных лагеря, 4 профсоюзных базы отдыха, три санатория, 5 санаториев- профилакториев. Дети с хронической патологией оздоравливались на базе 45 лечебных учреждений области, дети из малообеспеченных семей, состоящих на учете в органах соцзащиты, - в 20 территориальных центрах социального обслуживания населения и центрах реабилитации. Было организовано 932 лагеря с дневным пребыванием и профильных лагеря, в том числе с пребыванием до 14 часов дня. Специалистами по гигиене детей и подростков центров ГСЭН в период подготовки к летнему сезону было проведено 843 обследования подконтрольных объектов, а в период эксплуатации 1371, из них с лабораторными методами исследований и инструментальными замерами 317 и 799 соответственно, обследования проводились также в выходные дни. В мае т. г. в области прошел месячник по подготовке всех типов оздоровительных учреждений к приему детей, проверке выполнения планов- заданий службы (в период подготовки к сезону 2001 года дано 1865 предложений по улучшению материально-технической базы ЛОУ, 1724 выполнено (95%). Материально-техническая база летних оздоровительных учреждений за последние годы улучшилась: сократилось число объектов, требующих капитального ремонта, не имеющих централизованного отопления, не канализованных. Увеличилась доля учреждений, относящихся ко 2 группе СЭБ за счет уменьшения объектов 3 группы. Таблица 26 Группы санэпидблагополучия и материально-техническая база оздоровительных учреждений в 1999-2001 г.г. (%) ---------------------------------------------------------------- | Показатель | 1999 | 2000 | 2001 | |-----------------------------------------+------+------+------| | Не канализовано (%) | 8,3 | 4,7 | 3,9 | |-----------------------------------------+------+------+------| | Нет централизованного водоснабжения (%) | 1,6 | 3,8 | 2,5 | |-----------------------------------------+------+------+------| | Нет централизованного отопления (%) | 9,6 | 7,5 | 4,5 | |-----------------------------------------+------+------+------| | Требуют капитального ремонта (%) | 2,5 | 1,6 | 1,2 | |-----------------------------------------+------+------+------| | Группы санэпидблагополучия (%) | | | | |-----------------------------------------+------+------+------| | 1 группа | 47,0 | 44,3 | 43,0 | |-----------------------------------------+------+------+------| | 2 группы | 50,1 | 50,8 | 54,2 | |-----------------------------------------+------+------+------| | 3 группы | 2,8 | 5,2 | 2,6 | ---------------------------------------------------------------- Из-за некачественной подготовки источников децентрализованного водоснабжения качество воды в т. г. ухудшилось. Так, по данным центра ГСЭН, в г. Иванове из 31 пробы воды из артскважин 58% не соответствовали требованиям (2000 г. - 56%) по санитарно-химическим показателям - цветность, мутность, общее железо, pH, из 66 проб воды из разводящей сети 20% не соответствуют требованиям СанПиН (2000 г. - 23%). Таблица 27 Заболеваемость детей и подростков в ЛОУ (1997-2001 г.г.) ------------------------------------------------------------------------- | Показатели | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Всего зарегистрировано заболеваний | 430 | 1361 | 438 | 1598 | 1121 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Кишечные инфекции | 58 | 61 | 15 | 16 | 14 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Сальмонеллез | - | 1 | 1 | 1 | 1 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Дизентерия | - | 6 | 6 | 13 | 4 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Вирусные гепатиты | 1 | - | 4 | 2 | 9 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Капельные инфекции | 239 | 1016 | 320 | 815 | 524 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Дифтерия | - | - | 1 | 1 | 2 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Ветряная оспа | 7 | 16 | 13 | 32 | 2 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Корь | - | 5 | 29 | 8 | - | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Педикулез | 40 | 234 | 16 | 12 | 18 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Чесотка | 3 | - | 7 | 4 | - | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Травмы, отравления | 87 | 49 | 15 | 140 | 249 | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | в т. ч. со смертельным исходом | - | - | - | - | - | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Число массовых инфекционных | - | 1 | - | - | - | | заболеваний | | | | | | |------------------------------------+------+------+------+------+------| | Число пострадавших детей | - | 10 | - | - | - | ------------------------------------------------------------------------- В соответствии с СанПиН медицинскими работниками проводилась оценка эффективности оздоровления детей в ЛОУ. Всего по эффективности оценено 30572 (35% от числа отдохнувших). Из них выраженный оздоровительный эффект отмечен у 54,4%, слабый оздоровительный эффект - 41,8% и ухудшение у 3,7%. В последние годы отмечается стойкая тенденция к ухудшению показателей здоровья детей как дошкольного, так и школьного возрастов. Главной причиной такого положения является тяжелый экономический кризис и дефицит бюджета. Кроме того, на заболеваемость и состояние здоровья детей и подростков в образовательных и воспитательных учреждениях оказывают негативное влияние следующие факторы: 1. Неудовлетворительная организация качества питания во всех типах учреждений: - снижение охвата горячим питанием детей и подростков; - невыполнение норм потребления основных продуктов питания в т. ч. витаминов и микроэлементов. 2. Постоянно увеличивающаяся учебная нагрузка. 3. Влияние неблагоприятных факторов внутренней среды в образовательных учреждениях, несоблюдение параметров микроклимата, низкий уровень искусственной освещенности, рассаживание детей не в соответствии с ростом и т.д. Можно утверждать, что на состояние здоровья значительно повлияли и современные изменения в учебно-воспитательном процессе, все увеличивающийся объем информации, повлекшие за собой интенсификацию умственной деятельности учащихся, а, следовательно, и увеличение нагрузки на центральную нервную систему, различные анализаторы. По данным результатов профилактических осмотров детского населения в организованных коллективах Ивановской области, за период с 1999 по 2001 г.г. число детей с понижением слуха, зрения, с дефектами речи, нарушениями осанки, сколиозом существенно не увеличилось. При этом необходимо отметить, что число организованных детей, имеющих отклонения в состоянии здоровья (по данным профилактических осмотров), начинает увеличиваться еще в дошкольных учреждениях. Так, число детей с нарушениями осанки за время пребывания в детском дошкольном учреждении в 2000/2001 году увеличилось на 63,0 на 1000 осмотренных, с понижением зрения - на 34,0 на 1000 осмотренных, со сколиозом - на 26,0 на 1000 осмотренных. По данным профилактических осмотров, за 2000/2001 г. число детей, имеющих пониженную остроту зрения, за время пребывания в детском дошкольном учреждении увеличилось на 34,0 на 1000 осмотренных. За первый год обучения в школе их число увеличилось еще на 6,0 на 1000 осмотренных, а после окончания школы острота зрения ниже нормы у 103,0 на 1000 осмотренных детей. За период обучения в школе значительно увеличивается число детей, имеющих нарушения осанки. По данным профилактических осмотров, перед поступлением в детское дошкольное учреждение у 9,0 детей из 1000 осмотренных выявлены нарушения осанки, при переходе к предметному обучению этот показатель увеличивается в 8 раз (72,0 на 1000 осмотренных). Диагноз "сколиоз" перед окончанием школы имеет 31,0 из 1000 осмотренных в сравнении с 1,0 на 1000 - перед поступлением в детское дошкольное учреждение. Таблица 28 Результаты профилактических осмотров детей и подростков-школьников (на 1000 осмотренных) 1999-2001 г.г. -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Выявлено при осмотрах | |---------------+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------| | | С понижением | С понижением | С дефектом речи | Со сколиозом | С нарушением | | | слуха | зрения | | | осанки | |---------------+--------------------+-----------------------+-----------------------+--------------------+--------------------| | | 1999 | 2000 | 2001 | 1999 | 2000 | 2001 | 1999 | 2000 | 2001 | 1999 | 2000 | 2001 | 1999 | 2000 | 2001 | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | Всего детей | 2,0 | 1,0 | 2,0 | 55,0 | 56,0 | 51,0 | 26,0 | 26,0 | 23,0 | 16,0 | 18,0 | 17,0 | 50,0 | 46,0 | 46,0 | | в возрасте | | | | | | | | | | | | | | | | | до 14 лет и | | | | | | | | | | | | | | | | | подростков в | | | | | | | | | | | | | | | | | возрасте 15 | | | | | | | | | | | | | | | | | - 17 лет | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | Из них до 14 | 1,0 | 1,0 | 1,0 | 45,0 | 46,0 | 41,0 | 30,0 | 29,0 | 27,0 | 12,0 | 16,0 | 14,0 | 46,0 | 43,0 | 42,0 | | лет | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | Из общего | | 1,0 | 1,0 | 29,0 | 25,0 | 22,0 | 57,0 | 47,0 | 45,0 | 2,0 | 1,0 | 1,0 | 11,0 | 8,0 | 9,0 | | числа перед | | | | | | | | | | | | | | | | | поступлением | | | | | | | | | | | | | | | | | в ДДУ | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | За год до | 3,0 | 2,0 | 1,0 | 48,0 | 51,0 | 56,0 | 165,0 | 147,0 | 163,0 | 12,0 | 27,0 | 26,0 | 50,0 | 49,0 | 58,0 | | поступления | | | | | | | | | | | | | | | | | в школу | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | Перед | 3,0 | 2,0 | 2,0 | 69,0 | 62,0 | 56,0 | 137,0 | 117,0 | 130,0 | 15,0 | 25,0 | 27,0 | 70,0 | 62,0 | 72,0 | | поступлением | | | | | | | | | | | | | | | | | в школу | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | В конце 1 | 1,0 | 1,0 | 2,0 | 72,0 | 58,0 | 62,0 | 55,0 | 53,0 | 48,0 | 28,0 | 20,0 | 15,0 | 75,0 | 63,0 | 72,0 | | года | | | | | | | | | | | | | | | | | обучения | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | При переходе | 2,0 | 2,0 | 1,0 | 86,0 | 86,0 | 83,0 | 14,0 | 11,0 | 12,0 | 34,0 | 26,0 | 25,0 | 81,0 | 75,0 | 76,0 | | к | | | | | | | | | | | | | | | | | предметному | | | | | | | | | | | | | | | | | обучен. (4 - | | | | | | | | | | | | | | | | | 5 кл.) | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | В возрасте | 3,0 | 2,0 | 3,0 | 131,0 | 120,0 | 114,0 | 7,0 | 6,0 | 6,0 | 47,0 | 42,0 | 37,0 | 88,0 | 66,0 | 87,0 | | 15 лет | | | | | | | | | | | | | | | | |---------------+------+------+------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------+------+------+------+------+------| | Перед | 2,0 | 2,0 | 2,0 | 107,0 | 108,0 | 103,0 | 2,0 | 4,0 | 4,0 | 28,0 | 27,0 | 31,0 | 68,0 | 55,0 | 60,0 | | окончанием | | | | | | | | | | | | | | | | | школы (16 - | | | | | | | | | | | | | | | | | 17 лет) | | | | | | | | | | | | | | | | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Гигиена труда В Ивановской области имеется 1336 предприятий промышленности и сельского хозяйства с общим числом работающих 236258 человек, из них 110015 женщин. В связи с нестабильной экономической обстановкой на большинстве предприятий имеющееся технологическое оборудование и санитарно- технические устройства изнашиваются и своевременно не заменяются. Неритмичная работа предприятий, длительные простои, практическое прекращение за последние годы вложений и средств предприятий в обновление производства снижают возможности безопасной работы. Основной причиной такого положения, на наш взгляд, является то, что руководители предприятий и организаций смирились с существующим положением, мало обращают внимания на вопросы охраны труда и здоровья работающих, практически не принимают мер по укреплению производственной и технологической дисциплины. Продолжается использование морально устаревших технологий и оборудования. Степень износа основных фондов в целом по области составляет 57,8%, в том числе в промышленности - 56,8%, сельском хозяйстве - 54,3%, строительстве - 54,6%, транспорте - 47,3%, связи - 46,2% и т.д. По машинам и оборудованию степень износа по области составляет 71,3%. В условиях, не отвечающих санитарно- гигиеническим нормам, на предприятиях промышленности и сельского хозяйства в настоящее время трудится 68291 человек или 28,9% от общего числа работающих, из них 28241 женщина (25,7%). Наибольшее число работающих с неблагоприятными условиями труда зарегистрировано на предприятиях сельского хозяйства - 40,0%, электротехнической - 35,1%, станкостроительной и инструментальной - 24,3%, электронной - 54,6%, лесозаготовительной - 31,5% и текстильной промышленности - 30,8%. По территориям наибольший удельный вес этой группы работающих отмечен на предприятиях Верхнеландеховского - 60,9%, Лухского - 55,2%, Ивановского - 50,8%, Фурмановского - 50,4%, Пестяковского - 44,7%, Комсомольского - 42,1%, Тейковского - 42,4% и т.д. Таблица 29 Численность работающих с неблагоприятными условиями труда по отдельным производственным факторам ------------------------------------------------------ | Производственный фактор | Численность работающих | | | в неблагопр. условиях | |-------------------------+--------------------------| | | всего | в т. ч. женщин | |-------------------------+--------+-----------------| | Шум | 28115 | 13971 | |-------------------------+--------+-----------------| | Вибрация | 5205 | 633 | |-------------------------+--------+-----------------| | Загазованность | 8330 | 2894 | |-------------------------+--------+-----------------| | Запыленность | 10215 | 4424 | |-------------------------+--------+-----------------| | Освещенность | 15809 | 6848 | |-------------------------+--------+-----------------| | Метеофакторы | 7574 | 3120 | |-------------------------+--------+-----------------| | Физические перегрузки | 9990 | 4564 | |-------------------------+--------+-----------------| | Эл. магнитные поля | 595 | 256 | ------------------------------------------------------ Для объективной оценки условий труда работающих силами 45 ведомственных лабораторий и 15 лабораторий Центров госсанэпиднадзора проведены санитарно-гигиенические исследования состояния опасных и вредных производственных факторов. Таблица 30 Результаты контроля состояния воздушной среды рабочей зоны за 1997-2001 годы ------------------------------------------------------------------- | | 1997 г. | 1998 г. | 1999 г. | 2000 г. | 2001 г. | | | | | | | | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | Пыль и | 13758 | 14860 | 14926 | 15304 | 16616 | | аэрозоли | | | | | | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | - из них | 3163 | 2796 | 2676 | 3156 | 3326 | | неудовлетвор. | | | | | | | | | | | | | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | - удельный | 23,0 | 18,8 | 17,9 | 20,6 | 20,0 | | вес неуд., % | | | | | | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | Пары и газы | 15178 | 14549 | 17172 | 18475 | 15931 | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | - из них | 1995 | 1430 | 1559 | 1436 | 1452 | | неудовлетвор. | | | | | | | | | | | | | |---------------+---------+---------+---------+---------+---------| | - удельный | 13,1 | 9,8 | 9,1 | 7,8 | 9,1 | | вес неуд., % | | | | | | ------------------------------------------------------------------- Состояние рабочих мест и объектов надзора по отдельным физическим факторам остается неудовлетворительным. Таблица 31 Доля рабочих мест и объектов надзора (%), не отвечающих гигиеническим нормативам по отдельным физическим факторам за 1997-2001 годы ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | 1997 г. | 1998 г. | 1999 г. | 2000 г. | 2001 г. | |-------------------+---------------+---------------+----------------+-----------------+-----------------| | | об-кт | р. м. | об-кт | р. м. | об-кт | р. м. | об-кт | р. м. | об-кт | р. м. | | | | | | | | | | | | | |-------------------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+--------+--------| | Освещенность | 79,4 | 35,6 | 59,6 | 26,5 | 59,3 | 36,1 | 48,5 | 31,2 | 36,2 | 24,3 | |-------------------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+--------+--------| | Шум | 71,6 | 43,1 | 63,1 | 38,3 | 57,9 | 64,3 | 36,4 | 36,1 | 37,3 | 46,3 | |-------------------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+--------+--------| | Метеофакторы | 56,3 | 37,7 | 47,2 | 24,3 | 41,6 | 33,1 | 33,3 | 18,5 | 31,0 | 25,4 | |-------------------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+--------+--------| | Вибрация | 75,0 | 19,4 | 50,0 | 19,8 | 2 из 3 | 90,9 | 3 из 6 | 25 | 25 | 2,7 | |-------------------+-------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+--------+--------+--------| | Электромагнитные | 40,0 | - | - | 8,3 | 1 из 1 | 22,2 | 0 из 1 | 0 из 1 | 1 из 2 | 1 из 5 | | поля | | | | | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- О влиянии производственных факторов на здоровье работающих можно также судить по количеству неблагополучных промышленных объектов: Таблица 32 Санитарно-гигиеническая характеристика промышленных объектов (абсолютное число и удельный вес) ----------------------------------------------------------- | Годы | I группа | II группа | III группа | |------+----------------+----------------+----------------| | | абс. | уд. вес | абс. | уд. вес | абс. | уд. вес | | | | | | | | | |------+------+---------+------+---------+------+---------| | 1997 | 81 | 6,7% | 608 | 50,4% | 516 | 40,8% | |------+------+---------+------+---------+------+---------| | 1998 | 101 | 8,3% | 585 | 48,4% | 523 | 43,2% | |------+------+---------+------+---------+------+---------| | 1999 | 124 | 10,1% | 605 | 49,3% | 497 | 40,5% | |------+------+---------+------+---------+------+---------| | 2000 | 160 | 12,8% | 630 | 50,6% | 456 | 36,6% | |------+------+---------+------+---------+------+---------| | 2001 | 188 | 14,1% | 690 | 51,6% | 458 | 34,3% | ----------------------------------------------------------- Из приведенных данных видно, что число объектов 3-ей группы (наиболее неблагополучной) снизилось с 40,8% в 1997 г. до 34,3% в 2001 г., 2-ой группы (неблагополучной) увеличилось с 50,4% в 1997 г. до 51,6% в 2001 г. Количество объектов 1-ой группы (благополучной) увеличилось с 6,7% в 1997 г. до 14,1% в 2001 г. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
