Расширенный поиск
Постановление Правительства Ивановской области от 11.12.2012 № 521-п6.1. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение 6.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами В системе здравоохранения Ивановской области сложилась инфраструктура, базирующаяся на современных информационных технологиях и включающая в себя локальные вычислительные сети крупных ЛПУ, развитое программное обеспечение и оснащенность вычислительной техникой. Однако доля оснащенности рабочих мест персональными компьютерами еще очень незначительна, что обусловлено малой долей медработников, использующих в своей деятельности средства вычислительной техники. По использованию информационно-коммуникационных технологий наблюдается положительная динамика. Доля лечебно-профилактических учреждений, имеющих широкополосный доступ к Интернету со скоростью 256 Кбит/с и выше - 100%. Последовательно реализуются мероприятия, направленные на создание Единого Информационного Пространства (ЕИП). В декабре 2009 года в работу семи медицинских учреждений Ивановской области внедрена система удаленных телемедицинских консультаций. Информационные ресурсы системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования Ивановской области включают в себя следующие базы данных: 1. Базу данных застрахованного населения Ивановской области, сбор и выверку которой осуществляют страховые медицинские организации (далее - СМО) и ТФОМС. 2. Медико-статистическую персонифицированную базу данных медицинских услуг, оказанных населению Ивановской области, содержащую информацию об услугах амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, стоматологической помощи. 3. Финансовую базу данных, содержащую электронные реестры счетов. 4. Данные о льготном лекарственном обеспечении. 5. Различные федеральные и региональные регистры, связанные с заболеваемостью населения. 6. Статистические сведения о здоровье населения и показатели деятельности ЛПУ. 7. Оперативные данные о рождаемости и детской смертности в Ивановской области. 8. Сегмент Федерального регистра по кадровому составу ЛПУ, подключенный к федеральному компоненту системы. 9. Нормативно-справочные и другие базы данных. В качестве дополнительного сервиса предполагается интеграция сайта и информационно-аналитической системы мониторинга здравоохранения, которая обеспечивает автоматизацию процессов централизованного сбора, обработки и контроля индикаторов системы здравоохранения Ивановской области. WEB-технологии, применяемые для сбора информации со всех учреждений здравоохранения на основе набора статистических форм отчетности, обеспечивают поступление данных сразу в хранилище информационной системы в online-режиме. В настоящее время в информационно-аналитической системе мониторинга здравоохранения осуществляется сбор медико-статистической информации. Технология OLAP во многом позволила усовершенствовать методы мониторинга, в частности, перевести их на более высокий качественный уровень. Все учреждения здравоохранения Ивановской области, а также сотрудники Департамента здравоохранения Ивановской области имеют доступ к информационной системе сбора и обработки данных, расположенной на вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения здравоохранения особого типа Ивановской области «Медицинский информационно-аналитический центр» (далее - ГКУЗОТ ИО ««Медицинский информационно-аналитический центр»). В рамках этой системы осуществляется формирование ежегодных форм федерального статистического наблюдения, а также формируются оперативные ежеквартальные мониторинги состояния здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Ивановской области, ежедневные мониторинги заболеваемости населения (ОРВИ, гриппом и пневмонией). Для упрощения и ускорения информационного взаимодействия органов исполнительной власти, контролирующих органов и учреждений здравоохранения реализована система ведомственного информационного обмена Департамента здравоохранения Ивановской области, позволяющая производить массовую рассылку информационных писем и поручений, а также контролировать в online-режиме процесс прочтения и исполнения учреждениями переданных заданий. Вместе с тем отсутствие единого централизованного управления субъектами информационной системы приводит к разобщенности и дублированию работ по информатизации, нерациональному расходованию средств. Ряд программных продуктов, используемых для обработки информации, морально устарел и не соответствует предъявляемым требованиям. Необходимо решение вопросов, связанных с выравниванием технических возможностей ЛПУ, укомплектованностью информационных служб квалифицированными кадрами. Возрастает роль организационного, методического, технологического и законодательно-правового обеспечения процесса информатизации. Требуют дальнейшего решения вопросы защиты персонифицированной информации, хранящейся или передающейся в электронной форме. В электронном виде ведутся: - регистр ЛПУ и врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов. Позволяет вести персонифицированный учет врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов по каждому ЛПУ; персонифицированный учет врачей-экспертов; - регистр региональных льготников. Персонифицированный учет региональных льготников по каждому ЛПУ позволяет своевременно обеспечить данную категорию положенными льготами; - регистр работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию. Обеспечивает учет впервые выявленных заболеваний; - регистр детей-сирот, прошедших диспансеризацию. Обеспечивает персонифицированный учет диспансеризации каждого ребенка в области; - регистр детей-инвалидов; - регистр застрахованного в системе ОМС населения Ивановской области; - популяционный и госпитальный раковый регистр; - национальный регистр больных сахарным диабетом. Для автоматизации деятельности ЛПУ в регионе в 2010 году эксплуатировались и сопровождались программные комплексы для сбора, обработки и анализа сведений медицинской статистики о деятельности ЛПУ и состоянии здоровья граждан. Ведется областная база данных годовой медико-статистической отчетности; в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» - учет медицинского оборудования и автотранспорта в ЛПУ области; формы федерального государственного статистического наблюдения за закупкой, продажей и запасами жизненно необходимых важнейших лекарственных средств и фактическими ценами на них для автоматизированного учета жизненно необходимых лекарственных средств. Проводятся: - мониторинг перинатальной и младенческой смертности. Учет и анализ перинатальной и младенческой смертности по области; - мониторинг поставок медицинского оборудования и санитарного автотранспорта. Позволяет оперативно отслеживать поставки по приоритетному национальному проекту «Здоровье»; - эпидемиологический мониторинг туберкулеза. Разработаны и введены в эксплуатацию сайты в 51% муниципальных учреждений региона. Среди проблем информатизации Ивановской области следует особо выделить низкую обеспеченность учреждений здравоохранения средствами вычислительной техники, слабое развитие телекоммуникационных сетей, отсутствие должного взаимодействия между системой здравоохранения и системой ОМС, разобщенность и дублирование в сборе и обработке информации, недостаточное финансирование на развитие информатизации здравоохранения области, недостаточную подготовленность IT-специалистов медицинских учреждений. Несмотря на имеющиеся положительные тенденции роста обеспеченности компьютерной техникой в сфере здравоохранения, данные инвентаризации свидетельствуют как о значительном моральном износе компьютерной техники (количество морально устаревшего компьютерного оборудования от 20% до 35% от общего числа персональных ЭВМ по разным типам медицинских учреждений), так и о недостаточно сбалансированном соотношении их использования в деятельности медицинских учреждений: более половины средств вычислительной техники применяется в целях обеспечения административно-хозяйственной деятельности медицинских учреждений. Состояние технического оборудования, серверов и персональных компьютеров не в полной мере соответствует требованиям информационных систем, планируемых к внедрению в рамках настоящей Программы. Используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как в области управления отраслью, так и в области непосредственного оказания населению медицинской помощи. Отмечается низкий уровень владения медицинских работников современными информационными технологиями. +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | № | Описание характеристик информационной и технологической | 2010 г. | | | инфраструктуры | | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 1 | Персональные ЭВМ, всего: | 1634 | | | в том числе: | | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 2 | Персональный компьютер: | 1538 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 3 | Бездисковые рабочие станции/тонкий клиент: | 0 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 4 | Мобильные компьютеры (ноутбуки): | 73 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 5 | Сервера: | 23 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 6 | Система хранения: | 0 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 7 | Печатающие устройства и МФУ: | 1 059 | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ | 8 | Общее количество портов ЛВС, включая все корпуса и входящие | 626 | | | учреждения: | | +---+---------------------------------------------------------------+---------+ В 2010 г. учреждениями были приобретены 23 единицы персональных ЭВМ за счет текущего финансирования. Сведения о наличии и скорости доступа учреждения здравоохранения к сети Интернет (в наличии и прогнозируемое): +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | | Наименование объекта | Тип | Скорость | Скорость | | | | подключения | подключения | подключения | | | | | (2011 г.) | (на | | | | | | 01.01.2012 | | | | | | г.) | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 1 | МБУЗ «1-я городская | xDSL | 2048 Кбит/с | 2 Mбит/сек | | | клиническая | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 2 | ОБУЗ «Ивановская | xDSL | 1024 Кбит/с | 2 Mбит/сек | | | клиническая больница | | | | | | имени Куваевых» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 3 | МБУЗ «Городская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | клиническая больница | | | | | | № 3 г.Иванова» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 4 | МБУЗ «Городская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | клиническая больница | | | | | | № 4» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 5 | МБУЗ «Городская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | клиническая больница | | | | | | № 7» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 6 | МБУЗ «Городская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | клиническая больница | | | | | | № 8» г. Иваново | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 7 | МБУЗ «Городская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | поликлиника № 5» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 8 | МБУЗ «Городская | xDSL | 2 Мбит/сек | 2 Mбит/сек | | | поликлиника | | | | | | «Соснево» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 9 | МБУЗ «Городская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | поликлиника № 10» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 10 | МБУЗ «Детская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | городская | | | | | | клиническая больница | | | | | | № 1» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 11 | МБУЗ «Детская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | городская | | | | | | поликлиника № 6» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 12 | МБУЗ «Детская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | городская | | | | | | клиническая больница | | | | | | № 5» г. Иваново | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 13 | МБУЗ «Родильный дом | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | № 1 г. Иваново» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 14 | МБУЗ «Родильный дом | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | № 4» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 15 | МБУЗ «Центр | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | восстановительной | | | | | | медицины и | | | | | | реабилитации» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 16 | МБУЗ | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Стоматологическая | | | | | | поликлиника № 1» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 17 | МБУЗ | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Стоматологическая | | | | | | поликлиника № 2» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 18 | МБУЗ «Городская | xDSL | 256 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | детская | | | | | | стоматологическая | | | | | | поликлиника» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 19 | МУЗ г. о. Кинешма | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Детская городская | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 20 | МУЗ г. о. Кинешма | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Городская | | | | | | поликлиника» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 21 | МУЗ г. Кинешма | xDSL | 256 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Стоматологическая | | | | | | поликлиника» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 22 | МУЗ г. о. Кинешма | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Центральная | | | | | | городская больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 23 | МУЗ «Наволокская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | районная больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 24 | МБУЗ Вичугская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 25 | МБУЗ Вичугская | xDSL | 1 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | районная больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 26 | МУЗ | xDSL | 768 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Гаврилово-Посадская | | | | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 27 | МУЗ «Заволжская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 28 | МУЗ «Больница | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | городского округа | | | | | | Кохма» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 29 | МУ Лежневская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 30 | МУЗ «Ивановская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 31 | МУЗ Ильинская | xDSL | 420 Кбит/ сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 32 | ОБУЗ «Комсомольская | xDSL | 256 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 33 | МУЗ Лухская | xDSL | 1 Мбит/с | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 34 | МБУЗ «Палехская | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 35 | МУЗ «Пестяковская | xDSL | 1 Мбит/с | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 36 | МУЗ | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | Верхнеландеховская | | | | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 37 | МУЗ Пучежская | xDSL | 256 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 38 | МУЗ «Родниковская | xDSL | 1740 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 39 | МБУЗ «Савинская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 40 | МУЗ «Тейковская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 41 | МУЗ Фурмановская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 42 | МБУЗ Приволжская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 43 | МБУЗ «Южская | xDSL | 1280 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 44 | МУЗ Юрьевецкая | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 45 | МУЗ «Шуйская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центральная районная | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 46 | МУЗ «Шуйская | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | Стоматологическая | | | | | | поликлиника» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 47 | ОБУЗ | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | «Кардиологический | | | | | | диспансер» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 48 | ОБУЗ «Ивановская | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | областная | | | | | | клиническая | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 49 | ОБУЗ Ивановской | xDSL | 2 Mбит/сек | 2 Mбит/сек | | | области «Областная | | | | | | детская клиническая | | | | | | больница» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 50 | ОБУЗ «Ивановский | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | областной | | | | | | онкологический | | | | | | диспансер» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 51 | ОБУЗ «Ивановский | xDSL | 1024 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | областной госпиталь | | | | | | для ветеранов войн» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ | 52 | ОБУЗ «Региональный | xDSL | 512 Кбит/сек | 2 Mбит/сек | | | центр | | | | | | восстановительной | | | | | | медицины и | | | | | | реабилитации» | | | | +-----+----------------------+----------------+----------------+---------------+ Выводы В целях дальнейшего развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходима модернизация единой областной телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения. Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети Интернет необходимо продолжить создание интернет-сайтов медицинских учреждений, размещая перечни оказываемых учреждениями здравоохранения медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь, в том числе с использованием уникальных медицинских технологий, проведения online-консультаций. Для дальнейшего совершенствования финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения необходимы модернизация существующих программных средств и внедрение систем управления потоками пациентов на уровне области. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением. 6.1.2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение С учетом уровня оснащенности субъекта Российской Федерации ИКТ в 2012 году целесообразно обеспечить: 1) все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением. При приобретении персональных компьютеров (ПК) общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на ПК и приобретаемое за счет средств субсидий ФФОМС, будет распространяться под свободной лицензией. Приобретение общесистемного и базового ПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, за счет средств субсидий ФФОМС будет осуществляться исключительно в случае наличия на рынке аналогов общесистемного и базового СПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, с более низкой стоимостью первых пяти лет владения; 2) организацию локальных сетей в медицинских учреждениях; 3) защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях; 4) все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета; 5) организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках; 6) организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом; 7) организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС; 8) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации; 9) внедрение МИС в субъекте Российской Федерации, интеграцию с федеральным компонентом систем; 10) запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи, интеграцию с федеральным компонентом систем; 11) внедрение систем передачи телемедицинских данных, интеграцию с федеральным компонентом системы; 12) интеграцию программного обеспечения для бухгалтерского учета с федеральным компонентом системы. К концу 2012 года: 1) в интересах 50% сотрудников профильных структурных подразделений областных учреждений здравоохранения Ивановской области, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне Системы, в том числе: - паспорта медицинской организации; - регистра медицинского оборудования и медицинской техники; - регистра медицинского и фармацевтического персонала; - мониторинга реализации программ в здравоохранении; - обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения; - ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан; 2) в интересах не менее чем 50% сотрудников профильных структурных подразделений областных учреждений здравоохранения, ТФОМС каждого субъекта Российской Федерации, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, рекомендуется обеспечить возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы, в том числе: - управления кадрами областных учреждений здравоохранения, ТФОМС; - управления материально-техническим обеспечением и основными средствами областных учреждений здравоохранения, ТФОМС; - управления финансами областных учреждений здравоохранения; - организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг областных учреждений здравоохранения, ТФОМС; - электронного документооборота областных учреждений здравоохранения, ТФОМС; 3) в каждом медицинском учреждении должна быть обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций: - ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи; - управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС); - анализ деятельности и формирование отчетности; - учет административно-хозяйственной деятельности; - электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений; 4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности (см. п. 3), к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам; 5) должно быть обеспечено наличие в каждом учреждении здравоохранения: - необходимого количества АРМ с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению; - необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России; - не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов. Для координации и реализации вышеуказанных задач, в рамках Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 № 364, предполагается назначить Государственное казённое учреждение здравоохранения особого типа Ивановской области «Медицинский информационно-аналитический центр» оператором действующих и создаваемых региональных информационных ресурсов в сфере здравоохранения Ивановской области. Основой инфраструктурного решения является терминальная станция (АРМ 1), которая представляет собой тонкий клиент с 20` монитором, оборудованная модулем доверенной загрузки в комплекте с электронным ключом, который будет использоваться для электронной цифровой подписи. АРМ 1 в каждом ЛПУ будет оснащен сканером штрих-кода. В состав АРМ включены лицензии на подключение к серверному комплекту. Антивирусная защита и шифрование информации обеспечивается сервером. При приобретении персональных компьютеров (ПК) общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на ПК и приобретаемое за счет средств субсидий ФФОМС, будет распространяться под свободной лицензией. Приобретение общесистемного и базового ПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, за счет средств субсидий ФФОМС будет осуществляться исключительно в случае наличия на рынке аналогов общесистемного и базового СПО, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, с более низкой стоимостью первых пяти лет владения. Каждое ЛПУ Ивановской области будет оснащено серверным оборудованием. Сервер медицинского учреждения обеспечивает: - защиту информации в соответствии с законодательством о защите персональных данных; - поддержку терминальных сессий, мониторинг и управление терминальными станциями; - поддержку доменных служб; - хранение локальных медицинских изображений (DICOM-сервер); - работу электронной почты учреждения; - обслуживание бухгалтерских и кадровых систем ЛПУ; - шифрование трафика и управление локальной IP-телефонией. В зависимости от количества рабочих мест в медицинском учреждении (с учетом запаса емкости 30%) в него поставляется серверный комплект в одном из четырех вариантов комплектации. Серверные решения основаны на технологии блейд-серверов с разделяемым дисковым хранилищем и содержат, в зависимости от типа комплекта, от 1 до 6 серверных лезвий. В состав комплектов входит корпус с активным шумоподавлением, высокоскоростной криптомаршрутизатор, также модуль, выполняющий функции аппаратного межсетевого экрана. В комплектацию входит необходимое общесистемное программное обеспечение (операционная система, антивирусная система) и DICOM-сервер приема, обработки и хранения медицинских изображений. Лицензионное общесистемное программное обеспечение, имеющее аналоги, распространяемые под свободной лицензией, приобретается за счет средств ФФОМС в связи с более низкой стоимостью первых пяти лет владения. До запуска в эксплуатацию федерального центра обработки данных (ЦОД) в качестве временного ЦОД будет использоваться серверное оборудование, поставляемое в Ивановскую областную клиническую больницу. После запуска Федерального ЦОД данное оборудование будет использоваться как PACs сервер. Схема распределения оборудования +-------------------------------------+----------------------------------+---------------------------------------------------+ | | 2011 год | 2012 год | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | | Оборудование, работы | Средства | Оборудование, работы, | Средства | Средства | | | | ФФОМС, | программное | ФФОМС, | консолидиров. | | | | тыс.руб. | обеспечение | тыс. руб. | бюджета, | | | | | | | тыс. руб. | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Задача 2. Внедрение современных | | 0,00 | | 136670,2 | 10000,0 | | информационных систем в | | | | | | | здравоохранение | | | | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 1. Персонифицированный | | 0,00 | | 136670,2 | | | учет оказанных медицинских услуг, | | | | | | | возможность ведения электронной | | | | | | | медицинской карты гражданина, | | | | | | | запись к врачу в электронном виде, | | | | | | | обмен телемедицинскими данными, а | | | | | | | также внедрение систем электронного | | | | | | | документооборота | | | | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 1.1. | | 0,00 | Поставка оборудования | 121872,47 | | | Персонифицированный учет оказания | | | для создания | | | | медицинских услуг, возможность | | | инфраструктуры (СКС) | | | | ведения электронной медицинской | | | на 1209 портов, | | | | карты оснащение медицинских | | | подключение | | | | учреждений оборудованием; | | | широкополосного | | | | организация локальных | | | защищенного канала | | | | вычислительных сетей и каналов | | | связи для интеграции | | | | связи, внедрение медицинских | | | с РИР | | | | информационных систем, | | | (52 шт.), серверного | | | | автоматизирующих ведение листов | | | оборудования (53 | | | | ожидания и запись на прием к | | | сервера), поставка | | | | медицинскому работнику, учет и | | | сканеров штрих-кода: | | | | анализ деятельности медицинских | | | 52 шт., | | | | учреждений, оформление медицинской | | | автоматизированных | | | | документации в электронном виде. | | | рабочих мест - АРМ 1: | | | | | | | 714 шт., АРМ3 - 5 | | | | | | | шт., МФУ2 - 10 шт., | 12891,45 | | | | | | организация доступа к | | | | | | | МИС, внедрение. | 35927,5 | | | | | | | | | | | | | Порты - 1209 шт. | | | | | | | | 6424 | | | | | | Сервера - 53 шт. | | | | | | | | | | | | | | Подключение | | | | | | | широкополосного | 5795,35 | | | | | | защищенного канала | | | | | | | связи для интеграции | | | | | | | с РИР | 108,36 | | | | | | | | | | | | | Монтаж, пусконаладка | 22274,3 | | | | | | ЛВС | | | | | | | | | | | | | | | 32009,91 | | | | | | Сканер штрих-кода | | | | | | | | | | | | | | АРМ 1 - 714 шт., АРМ3 | 6441,6 | | | | | | - 5 шт., МФУ2 - 10 | | | | | | | шт. | | | | | | | Организация доступа к | | | | | | | МИС, внедрение. | | | | | | | | | | | | | | Монтаж, пусконаладка | | | | | | | оборудования | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 1.2. Запись к врачу в | | 0,00 | Поставка | 8412,71 | | | электронном виде | | | автоматизированных | | | | | | | рабочих мест - АРМ 1: | | | | | | | 124 шт., организация | | | | | | | записи к врачу в | | | | | | | электронном виде | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 1.3. Обмен | | 0,00 | Поставка | 6385,02 | | | телемедицинскими данными, внедрение | | | автоматизированных | | | | систем электронного | | | рабочих мест - АРМ 2: | | | | документооборота | | | 15 шт. | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 2.1. Ведение единого | | 0,00 | Интеграция с | | 3333,6 | | регистра медицинских работников | | | федеральным | | | | | | | компонентом системы | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 2.2. Ведение | | 0,00 | | | 3333,2 | | электронного паспорта медицинского | | | | | | | учреждения (будет осуществляться на | | | | | | | имеющемся в ЛПУ оборудовании) | | | | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ | Мероприятие 2.3 Ведение паспорта | | 0,00 | Интеграция с | | 3333,2 | | здравоохранения субъекта Российской | | | федеральным | | | | Федерации (будет осуществляться на | | | компонентом системы | | | | имеющемся в ЛПУ оборудовании) | | | | | | +-------------------------------------+----------------------+-----------+-----------------------+-----------+---------------+ В 2011 - 2012 гг. 54 ЭВМ с предустановленным программным обеспечением будут приобретены за счет текущего финансирования лечебных учреждений. Разница в количестве единиц серверного оборудования и лицензий обусловлена тем, что сервера, поставляемые в рамках Программы модернизации, состоят из нескольких системных модулей, каждое из которых представляет собой отдельный сервер. Они объединены в одном корпусе общими системами: питание, охлаждение, система хранения данных. Мероприятие 1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты оснащение медицинских учреждений оборудованием; организация локальных вычислительных сетей и каналов связи, внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде. В рамках данной задачи будут осуществлены следующие мероприятия: 1. Поставка и внедрение аппаратных тонких клиентов для ведения электронной медицинской карты в комплекте с монитором и МФУ (одно МФУ на 2 рабочих места). 2. Внедрение персонифицированного учета оказания медицинских услуг. 3. Поставка и внедрение высокопроизводительного сервера. 4. Прокладка локальных вычислительных сетей. 5. Поставка и внедрение активного оборудования ЛВС. 6. Подключение по технологии широкополосного доступа xDSL к защищенным высокоскоростным каналам связи с созданием VPN-сети для интеграции с региональным сегментом ЕГИСЗ. 7. Внедрение типового программного обеспечения для ведения электронной медицинской карты, интеграция с федеральным компонентом системы. МИС будет приобретаться одна на субъект. 8. Организация информационного обмена медицинской информацией по защищенным каналам связи. 9. Обучение медицинского персонала работе с программным обеспечением для ведения электронной медицинской карты. 10. Интеграция МИС, Электронной регистратуры, Телемедицины с федеральным компонентом системы будет осуществлена через подключение к интеграционной шине, развертываемой на централизованных серверных мощностях. Итого по мероприятию: 121872,47 тыс. рублей. Мероприятие 1.2. Запись к врачу в электронном виде В рамках данной задачи будут осуществлены следующие мероприятия: 1. Внедрение централизованной системы записи на прием к врачу в электронном виде. 2. Интеграция с федеральным компонентом системы 3. Обучение медицинского персонала работе с программным обеспечением. Итого по мероприятию: 8412,71 тыс. рублей. Мероприятие 1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота В рамках данной задачи будут осуществлены следующие мероприятия: 1. Внедрение PACS-системы, архива медицинских изображений, организация телемедицинских консультаций (ТМК), в том числе отложенных. Поставка ПК с двумя мониторами, источником бесперебойного питания, ip-телефоном, лазерным МФУ и специализированным программным обеспечением. 2. Внедрение систем электронного документооборота 3. Интеграция с федеральным компонентом системы. 4. Обучение медицинского персонала работе с программным обеспечением. 5. Будет осуществляться интеграция регионального сегмента ЕГИЗ с электронным Правительством. Итого по мероприятию: 6385,02 тыс. рублей. Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников В рамках данной задачи будет осуществлено следующее мероприятие: В части этой задачи выполняются работы по ведению регистра медицинских работников, интеграция с федеральным компонентом системы. Итого по мероприятию: 3333,6 тыс. рублей. Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения (будет осуществляться на имеющемся в ЛПУ оборудовании) 1. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения, интеграция с федеральным компонентом системы. 2. Обучение медицинского персонала работе с программным обеспечением. Итого по мероприятию: 3333,2 тыс. рублей. Мероприятие 2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации (будет осуществляться на имеющемся в ЛПУ оборудовании) 1. Ведение паспорта здравоохранения, интеграция с федеральным компонентом системы. 2. Обучение медицинского персонала работе с программным обеспечением. Итого по мероприятию: 3333,2 тыс. рублей. Состав и порядок выполнения работ по информационной безопасности Перечень работ по обеспечению информационной безопасности включает: 1. Предпроектную стадию, включающую предпроектное обследование информационных систем персональных данных (далее - ИСПДн). 2. Стадию разработки «Модели угроз безопасности персональным данным при их обработке в информационных системах персональных данных в учреждениях здравоохранения, социальной сферы, труда и занятости». 3. Стадию разработки организационно-распорядительной и нормативно-методической документации, регламентирующей вопросы организации обеспечения безопасности персональных данных (далее - ПДн) и эксплуатации системы защиты персональных данных (далее - СЗПДн) в ИСПДн. 4. Стадию проектирования (разработки проектов), включающую разработку СЗПДн в ИСПДн. 5. Стадию ввода в действие СЗПДн, включающую опытную эксплуатацию и приемо-сдаточные испытания средств защиты информации. Общие затраты составляют 0 рублей, финансирование мероприятий будет производиться за счет текущего финансирования лечебных учреждений. Общие затраты на мероприятия Программы на 2011 - 2012 годы составляют 146670,2 тыс. руб. Из них средства ФФОМС 136670,2 тыс. руб., и средства регионального бюджета 10000,0 тыс. руб. Из них средства, затрачиваемые на информатизацию детских ЛПУ - 36667,6 тыс. руб., из которых 34167,6 тыс. руб. - средства ФФОМС, и 2500,0 тыс. руб. - средства регионального бюджета. До конца 2012 года все учреждения, участвующие в программе модернизации, будут обеспечены защищенными высокоскоростными каналами связи с созданием VP№-сети для интеграции с региональным сегментом ЕГИСЗ и резервными каналами. Тип основного канала будет соответствовать имеющемуся в ЛПУ на данный момент (указан в таблице «Сведения о наличии и скорости доступа учреждения здравоохранения к сети Интернет (в наличии и прогнозируемое)) резервные каналы будут созданы по технологии xDSL. Приложение 8 к постановлению Правительства Ивановской области от 12.12.2012 № 521-п 10. Финансовое обеспечение Программы Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на реализацию Программы, а также средства бюджета ТФОМС и консолидированного бюджета Ивановской области. Объем субсидии из бюджета ФФОМС определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р, распоряжением Правительства Российской Федерации от 04.05.2012 № 711-р, распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 № 1969-р, распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.11.2012 № 2076-р. Предоставляемая субсидия из бюджета ФФОМС имеет целевое назначение и не может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 3885351,67 тыс. руб., в том числе: средства ФФОМС - 3335613,00 тыс. руб., из них: в 2011 году - 1272843,18 тыс. руб., в 2012 году - 2062769,82 тыс. руб.; средства консолидированного бюджета Ивановской области - 72265,67тыс. руб., из них: в 2011 году - 30631,37 тыс. руб., в 2012 году - 41634,30 тыс. руб.; средства бюджета ТФОМС - 477473,00 тыс. руб., из них: в 2011 году - 158568,06 тыс. руб., в 2012 году - 318904,94 тыс. руб. В 2011 году объем финансирования Программы составит 1462042,61 тыс. руб., в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 944707,65 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 914076,28 тыс. руб., средства консолидированного бюджета Ивановской области - 30631,37 тыс. руб.; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0,00 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 0,00 тыс. руб.; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 517334,96 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 358766,90 тыс. руб., средства бюджета ТФОМС - 158568,06 тыс. руб. В 2012 году объем финансирования Программы составит - 2423309,06 тыс. руб., в том числе: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1097024,62 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 1065390,32 тыс. руб., средства консолидированного бюджета Ивановской области - 31634,30 тыс. руб., на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 146670,20 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 136670,20 тыс. руб., средства консолидированного бюджета- 10000,0 тыс. руб., на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1179614,24 тыс. руб., из них средства ФФОМС - 860709,30 тыс. руб., средства бюджета ТФОМС - 318904,94 тыс. руб. Объем средств, предусмотренных Программой, на модернизацию службы детства и родовспоможения в 2011, 2012 годах составит 1233302,43 тыс. руб. (31,7 % от общего объема финансового обеспечения Программы), в том числе: средства ФФОМС - 1102573,51 тыс. руб., из них: в 2011 году - 381671,39 тыс. руб., в 2012 году - 720902,12 тыс. руб.; средства консолидированного бюджета Ивановской области - 30137,1 тыс. руб., из них: в 2011 году - 14862,7 тыс. руб., в 2012 году - 15274,4 тыс. руб.; средства бюджета ТФОМС - 100 591,82 тыс. руб., из них: в 2011 году - 10807,28 тыс. руб., в 2012 году - 89 784,54 тыс. руб. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|