Расширенный поиск

Постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 19.08.2019 № 414п

Проверки проводятся с целью выявления и устранения нарушений при предоставлении государственной услуги.

 

Ответственность должностных лиц территориальных органов ПФР за решения и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) ими в ходе предоставления государственной услуги

 

99. Должностное лицо несет персональную ответственность за соблюдение сроков и порядка предоставления государственной услуги.

100. Персональная ответственность должностного лица определяется в его должностной инструкции в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

101. Перечень лиц, осуществляющих контроль за предоставлением государственной услуги, устанавливается внутренними распорядительными документами (приказами) территориального органа ПФР.

 

Требования к порядку и формам контроля за предоставлением государственной услуги, в том числе со стороны граждан, их объединений и организаций

 

102. Территориальный орган ПФР осуществляет постоянный контроль за предоставлением государственной услуги.

Территориальными органами ПФР осуществляется анализ результатов проведенных проверок, на основании которого принимаются необходимые меры по устранению недостатков в организации предоставления государственной услуги.

103. Контроль за предоставлением государственной услуги со стороны граждан (объединений, организаций) осуществляется в порядке и формах, предусмотренных постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2012 г. № 1284 "Об оценке гражданами эффективности деятельности руководителей территориальных органов федеральных органов исполнительной власти (их структурных подразделений) и территориальных органов государственных внебюджетных фондов (их региональных отделений) с учетом качества предоставления ими государственных услуг, а также о применении результатов указанной оценки как основания для принятия решений о досрочном прекращении исполнения соответствующими руководителями своих должностных обязанностей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 51, ст. 7219; 2018, № 49, ст. 7600).

При предоставлении гражданину государственной услуги должностное лицо территориального органа ПФР (работник многофункционального центра) обязательно информирует его о сборе мнений граждан о качестве предоставленной государственной услуги и предлагает ему предоставить абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи для участия в оценке качества предоставления государственной услуги (или оценить предоставленную ему государственную услугу в сети "Интернет").

В случае отказа гражданина от оценки качества предоставления государственной услуги с использованием средств подвижной радиотелефонной связи должностное лицо территориального органа ПФР (работник многофункционального центра) предлагает использовать для участия в указанной оценке терминальное или иное устройство, расположенное непосредственно в месте предоставления результата государственной услуги (при наличии технических возможностей), либо оценить качество предоставленной ему государственной услуги на специализированном сайте ("Ваш контроль") в сети "Интернет", а также в "Личном кабинете" Единого портала.

В случае согласия гражданина на участие в оценке качества предоставления государственной услуги с помощью устройства подвижной радиотелефонной связи гражданин предоставляет абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи, который совместно с контактными данными, необходимыми для выявления его мнения о качестве предоставления государственных услуг, передается в автоматизированную информационную систему "Информационно-аналитическая система мониторинга качества государственных услуг", положение о которой утверждено приказом Министерства экономического развития Российской Федерации от 1 марта 2013 г. № 114 "Об утверждении Положения об автоматизированной информационной системе "Информационно-аналитическая система мониторинга качества государственных услуг" (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 27 марта 2013 г., регистрационный номер № 27904).

 

V. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) ПФР и его территориальных органов, предоставляющих государственную услугу, а также их должностных лиц

 

Информация о праве граждан (представителей) на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и (или) решений, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги

 

104. Гражданин или его представитель имеют право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия) ПФР, территориальных органов ПФР, их должностных лиц, многофункционального центра, а также работника многофункционального центра при предоставлении государственной услуги (далее - жалоба).

 

Органы государственной власти, организации и уполномоченные на рассмотрение жалобы лица, которым может быть направлена жалоба граждан в досудебном (внесудебном) порядке

 

105. В досудебном (внесудебном) порядке гражданин вправе обратиться с жалобой в письменной форме на бумажном носителе или в электронной форме в ПФР, территориальный орган ПФР, многофункциональный центр либо в соответствующий орган государственной власти (орган местного самоуправления) публично-правового образования, являющийся учредителем многофункционального центра (далее - учредитель многофункционального центра):

в ПФР - на решение и (или) действие (бездействие) руководителя структурного подразделения ПФР, ответственного за предоставление государственной услуги, руководителя территориального органа ПФР;

в вышестоящий территориальный орган ПФР - на решение и (или) действие (бездействие) руководителя и (или) должностного лица нижестоящего территориального органа ПФР;

к руководителю территориального органа ПФР - на решение и (или) действие (бездействие) должностного лица территориального органа ПФР;

к руководителю многофункционального центра - на решения и действия (бездействие) работника многофункционального центра;

к учредителю многофункционального центра или должностному лицу, уполномоченному нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации, - на решения и действия (бездействие) многофункционального центра.

 

Способы информирования граждан о порядке подачи и рассмотрения жалобы, в том числе с использованием Единого портала

 

106. Информация о порядке подачи и рассмотрения жалобы размещается на информационных стендах в местах предоставления государственных услуг, на сайте ПФР, Едином портале, а также предоставляется в устной форме по телефону и (или) на личном приеме либо в письменной форме почтовым отправлением или электронным сообщением по адресу, указанному гражданином (его представителем).

 

Перечень нормативных правовых актов, регулирующих порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также его должностных лиц

 

107. Порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) территориального органа ПФР, предоставляющего государственную услугу, а также его должностных лиц регулируется:

Федеральным законом от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ;

постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2012 г. № 840 "О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 35, ст. 4829; 2018, № 25, ст. 3696);

постановлением Правительства Российской Федерации от 20 ноября 2012 г. № 1198 "О федеральной государственной информационной системе, обеспечивающей процесс досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия), совершенных при предоставлении государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 48, ст. 6706; 2018, № 49, ст. 7600).

108. Информация о праве граждан на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и (или) решений, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги ПФР, территориальными органами ПФР, их должностными лицами, многофункциональными центрами, а также работниками многофункциональных центров, об органах, организациях и лицах, уполномоченных на рассмотрение жалобы, направленной в досудебном (внесудебном) порядке, способах информирования граждан о порядке подачи и рассмотрения жалобы, в том числе с использованием Единого портала, а также перечне нормативных правовых актов, регулирующих порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) ПФР, его территориальных органов, их должностных лиц, многофункциональных центров, а также работников многофункциональных центров, подлежит обязательному размещению на Едином портале.

 

VI. Особенности выполнения административных процедур (действий) в многофункциональных центрах

 

Исчерпывающий перечень административных процедур (действий), выполняемых многофункциональными центрами

 

109. Предоставление государственной услуги многофункциональным центром включает в себя следующие административные процедуры:

информирование гражданина о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре, о ходе предоставления государственной услуги, по иным вопросам, связанным с предоставлением государственной услуги, а также консультирование граждан о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре;

прием заявления гражданина о предоставлении государственной услуги и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги;

формирование и направление многофункциональным центром межведомственного запроса в органы, предоставляющие государственные услуги, в иные органы государственной власти, органы местного самоуправления и организации, участвующие в предоставлении государственных услуг;

выдача гражданину результата предоставления государственной услуги, в том числе выдача документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных документов, направленных в многофункциональный центр по результатам предоставления государственной услуги территориальными органами ПФР, а также выдача документов, включая составление на бумажном носителе и заверение выписок из информационных систем органов, предоставляющих государственные услуги, и органов, предоставляющих муниципальные услуги;

действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи гражданина, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой органом, предоставляющим государственную услугу, по согласованию с Федеральной службой безопасности Российской Федерации модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращений за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги в соответствии с пунктом 15 Правил разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2011 г. № 373 "О разработке и утверждении административных регламентов осуществления государственного контроля (надзора) и административных регламентов предоставления государственных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 22, ст. 3169; 2018, № 46, ст. 7050).

 

Административная процедура по информированию гражданина о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре, о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги, по иным вопросам, связанным с предоставлением государственной услуги, а также консультирование граждан о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре

 

110. Информирование гражданина о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре, о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги или о готовности документов, являющихся результатом предоставления государственной услуги, осуществляется:

в ходе личного приема гражданина;

по телефону;

по электронной почте.

111. В случае обращения гражданина в многофункциональный центр с запросом о результате предоставления государственной услуги посредством электронной почты многофункциональный центр направляет ответ гражданину не позднее одного рабочего дня, следующего за днем получения многофункциональным центром указанного запроса.

 

Административная процедура по приему многофункциональным центром заявлений гражданина о предоставлении государственной услуги и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги

 

112. Основанием для начала административной процедуры является личное обращение гражданина в многофункциональный центр с заявлением о назначении ЕДВ или заявлением о переводе ЕДВ и документами, необходимыми для предоставления государственной услуги, заявлением НСУ.

Граждане могут обращаться за государственной услугой в любое время после возникновения права на нее, за исключением сроков подачи заявлений НСУ, установленных пунктом 80 Административного регламента, путем подачи соответствующего заявления в многофункциональный центр лично или через представителя.

В случае подачи заявления о назначении ЕДВ или заявления о переводе ЕДВ и документов, необходимых для предоставления государственной услуги, заявления НСУ через многофункциональный центр днем обращения за предоставлением государственной услуги считается дата приема заявления многофункциональным центром.

113. С учетом требований предоставления государственных услуг многофункциональным центром, предусмотренных Правилами от 22 декабря 2012 г. № 1376, заявление о назначении ЕДВ или заявление о переводе ЕДВ, заявление НСУ, заявления, составленные на основании комплексного запроса, а также сведения, документы и информация, необходимые для предоставления государственной услуги, могут быть представлены многофункциональным центром в территориальный орган ПФР в электронной форме по защищенным каналам связи, заверенные усиленной квалифицированной электронной подписью. При этом оригиналы названных заявлений и документов, необходимые для предоставления государственной услуги, на бумажных носителях в территориальный орган ПФР не представляются.

Должностное лицо не позднее одного рабочего дня, следующего за днем получения территориальным органом ПФР заявления о назначении ЕДВ или заявления о переводе ЕДВ, заявления НСУ из многофункционального центра, осуществляет его регистрацию, формирует и направляет гражданину через многофункциональный центр уведомление посредством системы межведомственного электронного взаимодействия.

По желанию гражданина уведомление может быть направлено на адрес его электронной почты.

114. Заявление, составленное многофункциональным центром на основании комплексного запроса, должно быть подписано уполномоченным работником многофункционального центра, скреплено печатью многофункционального центра.

Одновременно с комплексным запросом гражданин подает в многофункциональный центр сведения, документы и (или) информацию, необходимые для предоставления государственных и (или) муниципальных услуг, указанных в комплексном запросе, за исключением документов, на которые распространяется требование пункта 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2007 г. № 210-ФЗ, а также сведений, документов и (или) информации, которые у гражданина отсутствуют и должны быть получены по результатам предоставления иных указанных в комплексном запросе государственных и (или) муниципальных услуг.

Заявления, составленные на основании комплексного запроса, а также сведения, документы и информация, необходимые для предоставления государственной услуги, направляются в территориальный орган ПФР с приложением заверенной многофункциональным центром копии комплексного запроса.

 

Административная процедура по формированию и направлению многофункциональным центром межведомственного запроса в органы, предоставляющие государственные услуги, в иные органы государственной власти, органы местного самоуправления и организации, участвующие в предоставлении государственных услуг

 

115. Формирование и направление межведомственного запроса многофункциональным центром при предоставлении государственной услуги в органы, предоставляющие государственные услуги, в иные органы государственной власти, органы местного самоуправления и организации, участвующие в предоставлении государственных услуг, не осуществляется.

 

Административная процедура по выдаче гражданину результата предоставления государственной услуги, в том числе выдаче документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных документов, направленных в многофункциональный центр по результатам предоставления государственной услуги территориальными органами ПФР, а также выдача документов, включая составление на бумажном носителе и заверение выписок из информационных систем органов, предоставляющих государственные услуги, и органов, предоставляющих муниципальные услуги

 

116. Основанием для начала административной процедуры является обращение гражданина за выдачей справки о размере назначенной ЕДВ и (или) справки, подтверждающей право на получение набора социальных услуг (социальной услуги).

Гражданин вправе обратиться за выдачей справки о размере назначенной ЕДВ и (или) справки, подтверждающей право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), в любой многофункциональный центр в пределах территории Российской Федерации по выбору гражданина независимо от его места жительства, места пребывания, места фактического проживания или места нахождения выплатного дела в случае, если между территориальными органами ПФР, предоставляющими государственную услугу, и многофункциональным центром заключено соглашение о взаимодействии и выдача указанных справок предусмотрена перечнем услуг, предоставляемых в многофункциональном центре, предусмотренным соглашением.

При обращении гражданина за выдачей справки о размере назначенной ЕДВ и (или) справки, подтверждающей право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), работник многофункционального центра посредством системы межведомственного электронного взаимодействия формирует межведомственный запрос и в режиме "онлайн" получает ответ. Распечатывает справку о размере назначенной ЕДВ и (или) справку, подтверждающую право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), ставит штамп многофункционального центра и печать, заверяет подписью с ее расшифровкой. Вручает справку гражданину (представителю гражданина).

Продолжительность выполнения административной процедуры не должна превышать 15 минут.

 

Действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи гражданина, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой органом, предоставляющим государственную услугу, по согласованию с Федеральной службой безопасности Российской Федерации модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращений за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги

 

117. При обращении гражданина за предоставлением государственной услуги в порядке, указанном в пункте 90 Административного регламента, заявление подписывается простой электронной подписью гражданина, которая проходит проверку посредством единой системы идентификации и аутентификации.

 

 

Приложение № 1
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

 

1. Я, ______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

Фамилия, которая была при рождении _________________________________________,

(фамилия)                                      

СНИЛС _________________________________,

принадлежность к гражданству: _______________________________________________,

(указывается гражданство)                              

проживающий(ая) в Российской Федерации:

адрес места жительства ______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места пребывания _____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность  
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  
Дата рождения  
Место рождения  

 

Пол:

 муж.;  жен.;

 

отметку в соответствующем квадрате)

 

2. Представитель:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)

адрес места жительства ______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места пребывания* ____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания* _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

юридический адрес организации* _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

место нахождения организации* ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя  
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  

 

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя   
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  

 

3. Место нахождения выплатного дела _________________________________________

(при наличии выплатного дела)                

4. Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату по категории

___________________________________________________________________________

(указать категорию лица, имеющего право на ежемесячную денежную выплату)

в соответствии с Федеральным законом ________________________________________

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

5. Прошу направить выплатное дело получателя ежемесячной денежной выплаты в

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ПФР, которым будет осуществляться ежемесячная денежная выплата)

6. Данные о других членах семьи Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или полного кавалера ордена Славы

 

Фамилия, имя, отчество

Число, месяц, год рождения

Степень родства

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

 

7. Сведения о документе, подтверждающем право гражданина на установление ежемесячной денежной выплаты:

 

Наименование правоустанавливающего документа
Серия Номер Дата выдачи
Кем выдан

 

8. Я предупрежден(а) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ежемесячной денежной выплаты, а также влекущих прекращение ее выплаты.

В случае получения излишних сумм социальных выплат в связи с несообщением о наступлении вышеуказанных обстоятельств обязуюсь возместить причиненный Пенсионному фонду Российской Федерации ущерб.

Мне известно, что ежемесячная денежная выплата устанавливается при условии отказа от льгот, предусмотренных:

 

статьями 2 - 8 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы"1 (далее - Закон Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-1) (за исключением льгот, предусмотренных пунктом 2 статьи 1.1 указанного Закона Российской Федерации) для Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы;

пунктом 3 статьи 1.1 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-1 (за исключением льгот, предусмотренных пунктом 4 статьи 1.1 указанного Закона Российской Федерации) для членов семьи умершего (погибшего) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и полного кавалера ордена Славы2.

статьями 2 - 6 Федерального закона от 9 января 1997 г. № 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"3 (далее - Федеральный закон от 9 января 1997 г. № 5-ФЗ) (за исключением льгот, предусмотренных частью 2 статьи 1.1 указанного Федерального закона) для Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации и полных кавалеров ордена Трудовой Славы.

 

9. Контактный телефон _______________________________;

10. Адрес электронной почты: _________________________;

11. О ходе и результатах рассмотрения данного заявления прошу информировать:

 меня лично  моего представителя

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

 

"Личный кабинет" на сайте ПФР

Единый портал государственных и муниципальных услуг

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

Путем передачи текстовых сообщений:

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

   
 

на адрес электронной почты

_________________________________________

(указать адрес электронной почты)

 

на абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи _____________________________

   

(указать абонентский номер)

 

12. Для идентификации личности при обращении в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации посредством телефонной связи за имеющейся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации информацией, относящейся к персональным данным, использовать контрольную информацию4 (заполняется один из предложенных вариантов в случае намерения заявителя получать указанную информацию посредством телефонной связи):

вариант 1: ответ на секретный вопрос*:

(сделать отметку в нужном квадрате при выборе указанного варианта)

 

 
 
 

девичья фамилия матери

любимое блюдо

 

кличка домашнего питомца

Ваш любимый писатель

 

номер школы, которую Вы закончили

   

_________________________________________________________________________,

(указать ответ на секретный вопрос)

вариант 2: секретный код*:

   

_________________________________________________________________________,

(указать код, состоящий из букв и (или) цифр)

 

       

Дата

Подпись заявителя

 

Расписка-уведомление

 

Заявление и документы
от гр.
___________________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления Принял
Дата приема заявления Подпись специалиста
 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

 

Заявление и документы
от гр. ______________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления Принял
Дата приема заявления Подпись специалиста
 

______________________________ 

1 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 7, ст. 247, Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, № 23, ст. 2909.

2 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 7, ст. 247, Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, № 23, ст. 2909.

3 Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 3, ст. 349; 2019, № 23, ст. 2909.

4 Если гражданин сообщил контрольную информацию в заявлении, принятом ранее для предоставления иной государственной услуги, то в дальнейшем территориальный орган ПФР использует контрольную информацию, указанную в последнем поданном заявлении.

* Не более 20 символов.

 

 

Приложение № 2
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕВОДЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ С ОДНОГО ОСНОВАНИЯ НА ДРУГОЕ

 

1. Я, ______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

Фамилия, которая была при рождении _________________________________________,

(фамилия)                                      

СНИЛС _________________________________,

принадлежность к гражданству: _______________________________________________,

(указывается гражданство)                              

проживающий(ая) в Российской Федерации:

адрес места жительства ______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места пребывания _____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность  
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  
Дата рождения  
Место рождения  

 

Пол:

 муж.;  жен.;

 

отметку в соответствующем квадрате)

 

2. Представитель:

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)

адрес места жительства ______________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес места пребывания* ____________________________________________________

__________________________________________________________________________,

адрес фактического проживания* _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

юридический адрес организации* _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

место нахождения организации* ______________________________________________

__________________________________________________________________________,

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя  
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  

 

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя   
Серия, номер  

Дата выдачи

 
Кем выдан  

 

3. Прошу произвести перевод ежемесячной денежной выплаты, установленной по категории __________________________________________________________________

 

(указать категорию, по которой установлена ежемесячная денежная выплата)

в соответствии с Федеральным законом ________________________________________,

 

(дата, №, наименование Федерального закона, на основании которого установлена ежемесячная денежная выплата)

на ежемесячную денежную выплату по категории ________________________________

 

(указать категорию, на которую осуществить перевод ежемесячной денежной выплаты)

в соответствии с Федеральным законом ________________________________________.

 

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

4. Сведения о документе, подтверждающем право гражданина на установление ежемесячной денежной выплаты:

 

Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя  
Серия, номер   Дата выдачи
Кем выдан  

 

5. Я предупрежден(а) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об обстоятельствах, влияющих на изменение размера ежемесячной денежной выплаты, а также влекущих прекращение ее выплаты.

6. Контактный телефон ______________________________;

7. Адрес электронной почты: _________________________;

8. О ходе и результатах рассмотрения данного заявления прошу информировать:

 меня лично  моего представителя

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

 

"Личный кабинет" на сайте ПФР

Единый портал государственных и муниципальных услуг

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

Путем передачи текстовых сообщений:

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

   
 

на адрес электронной почты

_________________________________________

(указать адрес электронной почты)

 

на абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи _____________________________

   

(указать абонентский номер)

 

9. Для идентификации личности при обращении в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации посредством телефонной связи за имеющейся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации информацией, относящейся к персональным данным, использовать контрольную информацию1 (заполняется один из предложенных вариантов в случае намерения заявителя получать указанную информацию посредством телефонной связи):

 

вариант 1: ответ на секретный вопрос*:

(сделать отметку в нужном квадрате при выборе указанного варианта)

 

 
 
 

девичья фамилия матери

любимое блюдо

 

кличка домашнего питомца

Ваш любимый писатель

 

номер школы, которую Вы закончили

   

_________________________________________________________________________,

(указать ответ на секретный вопрос)

вариант 2: секретный код*:

   

_________________________________________________________________________,

(указать код, состоящий из букв и (или) цифр)

 

       

Дата

Подпись заявителя

 

Расписка-уведомление

 

Заявление и документы
от гр.
___________________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления Подпись специалиста
 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

 

Заявление и документы
от гр. ______________________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления Подпись специалиста
 

______________________________ 

1 Если гражданин сообщил контрольную информацию в заявлении, принятом ранее для предоставления иной государственной услуги, то в дальнейшем территориальный орган ПФР использует контрольную информацию, указанную в последнем поданном заявлении.

* Не более 20 символов.

 

 

Приложение № 3
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПРИЕМЕ И РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЯ

 

от _______________

 

№ _______________

 

Уважаемый(ая) _______________________________________________________!

Ваше заявление ________________________________________________________

(наименование заявления)

принято ___________________________________________________________________,

(наименование территориального органа ПФР)

№ _________________________ от "__" __________ 20__ г.

(регистрационный номер и дата поступления заявления)

 

В целях назначения (перевода) ежемесячной денежной выплаты Вам необходимо представить следующие документы:

___________________________________________________________________________

(перечень документов, необходимых для представления заявителем в целях назначения (перевода) ЕДВ)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_________________________________________________________________.

 

Документы следует представить в

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ПФР)

не позднее "__" __________ 20__ г.

 

(дата)

 

В случае непредставления в указанный срок правоподтверждающих документов Ваше заявление будет снято с рассмотрения.

 

 

Приложение № 4
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПРИЕМЕ И РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЯ

 

от _______________ 

 

№ _______________ 

 

Уважаемый(ая) _______________________________________________________!

Ваше заявление ________________________________________________________

(наименование заявления)

принято ___________________________________________________________________,

(наименование территориального органа ПФР)

№ _________________________ от "__" __________ 20__ г.

(регистрационный номер и дата поступления заявления)

 

В целях учета данного волеизъявления в отношении получения набора социальных услуг (социальной услуги) Вам необходимо представить документы, подтверждающие полномочия представителя.

 

Документы следует представить в

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ПФР)

не позднее "__" __________ 20__ г.

 

(дата)

 

В случае непредставления в указанный срок правоподтверждающих документов Ваше заявление будет снято с рассмотрения.

 

 

Приложение № 5
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

УВЕДОМЛЕНИЕ
О СНЯТИИ С РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ

 

от _______________

 

№ _______________

 

Уважаемый(ая) _______________________________________________________!

(фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ПФР)

уведомляет о том, что заявление

___________________________________________________________________________

(наименование заявления)

от "__" __________ 20__ г. № _________________________

(дата и регистрационный номер заявления)

 

снято с рассмотрения в связи с

___________________________________________________________________________

(указывается причина)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________.

 

 

Приложение № 6
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

РЕШЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

 

от _______________

 

№ _______________

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

рассмотрел заявление

гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

СНИЛС _______________________________________,

и решил назначить ежемесячную денежную выплату на основании статьи

___________________________________________________________________________

(статья, дата, номер, наименование Федерального закона)

по категории: _______________________________________________________________

в размере ____________ руб. ____________ коп.,

(указать установленный размер ежемесячной денежной выплаты)

 

в том числе __________ руб. __________ коп. на оплату социальных услуг, предусмотренных ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

 

Уполномоченное должностное лицо


________________
(подпись)

_______________________
(расшифровка подписи)

М.П.

   

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2013, № 48, ст. 6165.

 

 

Приложение № 7
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

Пенсионный фонд Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ ЧЛЕНУ СЕМЬИ УМЕРШЕГО (ПОГИБШЕГО) ГЕРОЯ СОВЕТСКОГО СОЮЗА, ГЕРОЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОЛНОГО КАВАЛЕРА ОРДЕНА СЛАВЫ

 

от _______________

 

№ _______________

 

Общее количество членов семьи умершего (погибшего) Героя или полного кавалера ордена Славы: _______________

1. _____________________________________ № в/д _______________

2. _____________________________________ № в/д _______________

3. _____________________________________ № в/д _______________

4. _____________________________________ № в/д _______________

5. _____________________________________ № в/д _______________

6. _____________________________________ № в/д _______________

7. _____________________________________ № в/д _______________

8. _____________________________________ № в/д _______________

 

Пенсионный фонд Российской Федерации рассмотрел заявление

гр.

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

страховой номер индивидуального лицевого счета ____________________________

 

и решил: назначить ему (ей) ежемесячную денежную выплату на основании статьи 9.1 Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы"1
по категории: ____________________________

 

(наименование категории)

 

в размере __________ руб. ________ коп.

с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

Уполномоченное должностное лицо структурного подразделения Исполнительной дирекции Пенсионного фонда Российской Федерации






______________
(подпись)

 

 

 

 

 

__________________________

(расшифровка подписи)

М.П.

   

______________________________ 

1 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 7, ст. 247; Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 1, ст. 33.

 

 

Приложение № 8
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

РЕШЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ
В НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

 

от _______________

 

№ _______________

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

рассмотрел заявление
гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

СНИЛС _______________________________________,

и решил отказать в назначении ежемесячной денежной выплаты по категории

___________________________________________________________________________

(указывается категория)

по следующим причинам:

___________________________________________________________________________

(указать причину отказа в назначении)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________.

Решение может быть обжаловано в вышестоящий орган Пенсионного фонда Российской Федерации, который принимает решение по существу вопроса, обязательное для исполнения соответствующим территориальным органом.

Решение как территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного фонда Российской Федерации (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение) может быть обжаловано гражданином в суде.

 

Уполномоченное должностное лицо

_______________

(подпись)

______________________

(расшифровка подписи)

М.П.

 

 

 

 

Приложение № 9
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

РЕШЕНИЕ О ПЕРЕВОДЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ С ОДНОГО ОСНОВАНИЯ НА ДРУГОЕ

 

от _______________

 

№ _______________

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

рассмотрел заявление

гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

от "__" __________ 20__ г. № ________________________,

(дата и регистрационный номер заявления)

 

СНИЛС ________________________________________,

и решил произвести перевод ежемесячной денежной выплаты, установленной по категории __________________________________________________________________

(наименование категории)

на основании

__________________________________________________________________________,

(статья, дата, номер, наименование Федерального закона)

на ежемесячную денежную выплату по категории

___________________________________________________________________________

(наименование категории)

на основании

___________________________________________________________________________

(статья, дата, номер, наименование Федерального закона)

и установить ее в размере __________ руб. ________ коп.

с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

 

Уполномоченное должностное лицо

_______________

(подпись)

______________________

(расшифровка подписи)

М.П.

 

 

 

 

Приложение № 10
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

РЕШЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ПЕРЕВОДЕ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ С ОДНОГО ОСНОВАНИЯ НА ДРУГОЕ

 

от _______________

 

№ _______________

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

рассмотрел заявление о переводе от "__" __________ 20__ г. № ______________

гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

СНИЛС ___________________________________________,

и решил отказать в переводе ежемесячной денежной выплаты, установленной по категории

___________________________________________________________________________

(указывается категория, по которой установлена ежемесячная денежная выплата)

в соответствии с Федеральным законом

__________________________________________________________________________,

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

на ежемесячную денежную выплату по категории

___________________________________________________________________________

(указать категорию, по которой установлена ежемесячная денежная выплата)

в соответствии с Федеральным законом ________________________________________

 

(дата, №, наименование соответствующего Федерального закона)

по следующим причинам:

___________________________________________________________________________

(указать причину отказа в назначении)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 

Решение может быть обжаловано в вышестоящий орган Пенсионного фонда Российской Федерации, который принимает решение по существу вопроса, обязательное для исполнения соответствующим территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации.

Решение как территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного фонда Российской Федерации (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение) может быть обжаловано гражданином в суде.

 

Уполномоченное должностное лицо

_______________

(подпись)

______________________

(расшифровка подписи)

М.П.

 

 

 

 

Приложение № 11
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

УВЕДОМЛЕНИЕ О ПРИНЯТОМ РЕШЕНИИ

 

от _______________ 

 

№ _______________

 

Уважаемый(ая) ________________________________________________________!

(фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

уведомляет Вас о том, что по заявлению ________________________________________

(наименование заявления)                      

от "__" __________ 20__ г. № ________________________,

(дата и регистрационный номер заявления)

 

вынесено решение __________________________________________________________

(наименование решения)

от "__" __________ 20__ г. № ________________________,

(дата и регистрационный номер заявления)

 

 

Вы или представитель можете обратиться за получением справки о размере назначенной ежемесячной денежной выплаты в территориальный орган ПФР, в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, а также через "Личный кабинет" на сайте ПФР.

Со дня установления ежемесячной денежной выплаты Вам доступна услуга по информированию граждан о предоставлении государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

 

 

Приложение № 12
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

УВЕДОМЛЕНИЕ О ПРИНЯТОМ РЕШЕНИИ

 

от _______________

 

№ _______________

 

Уважаемый(ая) ________________________________________________________!

(фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

уведомляет Вас о том, что по заявлению ________________________________________

(наименование заявления)                      

от "__" __________ 20__ г. № ________________________,

(дата и регистрационный номер заявления)

 

вынесено решение __________________________________________________________

(наименование решения)

от "__" __________ 20__ г. № ________________________,

(дата и регистрационный номер заявления)

 

 

Копия решения с указанием причин отказа и порядка обжалования будет направлена Вам заказным почтовым отправлением в течение 5 дней со дня вынесения решения.

 

 

Приложение № 13
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

СНИЛС ________________________________.

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОЛУЧЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)

 

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)                                       

 

Наименование документа, удостоверяющего личность   Дата выдачи  
Серия, номер   Дата рождения  
Кем выдан   Место рождения

 

Представитель гражданина:

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

 

(Фамилия, имя, отчество)

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина   Дата выдачи  
Серия и номер документа Кем выдан
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина Дата выдачи
Номер документа Кем выдан

 

Прошу учесть мой отказ от получения:

 

(нужное отметить)

 

набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ) (полного набора социальных услуг)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно)

и прекратить его (ее, их) оплату за счет суммы (части суммы) ежемесячной денежной

 

(нужное подчеркнуть)

 

выплаты с 1 января 20__ года

 

Мною получены разъяснения о праве на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ1 "О государственной социальной помощи", а также о прекращении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) с 1 января 20__ года в соответствии с данным заявлением

 

   

Дата

Подпись заявителя

 

 

Отметка о регистрации заявления

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному документу, удостоверяющему личность.

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

Заявление гр. _______________________________________________________________

принято

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; № 48, ст. 6165

 

 

Приложение № 14
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

СНИЛС ________________________________.

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)

 

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)                                       

 

Наименование документа, удостоверяющего личность   Дата выдачи  
Серия, номер   Дата рождения  
Кем выдан   Место рождения

 

Представитель гражданина:

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

 

(Фамилия, имя, отчество)

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина   Дата выдачи  
Серия и номер документа Кем выдан
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина Дата выдачи
Номер документа Кем выдан

 

Прошу предоставить мне:

 

(нужное отметить)

 

набор социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ) (полного набора социальных услуг)

социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов)

социальную услугу, предусмотренную пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд)

социальную услугу, предусмотренную пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ1 (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно)

и оплатить его (ее, их) за счет суммы (части суммы) ежемесячной денежной выплаты

 

(нужное отметить) 

 

с 1 января 20__ года

 

Мною получены разъяснения о праве на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ1 "О государственной социальной помощи", а также о предоставлении набора социальных услуг (социальной услуги) с 1 января 20__ года в соответствии с данным заявлением.

 

   

Дата

Подпись заявителя

 

Отметка о регистрации заявления

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному документу, удостоверяющему личность.

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

Заявление гр. _______________________________________________________________

принято

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; № 48, ст. 6165.

 

 

Приложение № 15
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

СНИЛС ________________________________.

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВОЗОБНОВЛЕНИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)

 

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)                                       

 

Наименование документа, удостоверяющего личность   Дата выдачи  
Серия, номер   Дата рождения  
Кем выдан   Место рождения

 

Представитель гражданина:

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

 

(Фамилия, имя, отчество)

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина   Дата выдачи  
Серия и номер документа Кем выдан
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина Дата выдачи
Номер документа Кем выдан

 

Прошу возобновить предоставление мне:

 

(нужное отметить)

 

набор социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (полного закона набора социальных услуг)

социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов) 

социальную услугу, предусмотренную пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд) 

социальную услугу, предусмотренную пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно) 

и оплатить его (ее, их) за счет суммы (части суммы) ежемесячной денежной выплаты

 

(нужное отметить)

 

с 1 января 20__ года

 

Мною получены разъяснения о праве на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", а также о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) с 1 января 20__ года в соответствии с данным заявлением.

 

 

Дата

Подпись заявителя

 

Отметка о регистрации заявления

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному документу, удостоверяющему личность.

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

Заявление гр. _______________________________________________________________

принято

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; № 48, ст. 6165.

 

 

Приложение № 16
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Форма

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

СНИЛС ________________________________.

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТЗЫВЕ РАНЕЕ ПОДАННОГО ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ ОТ ПОЛУЧЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ), О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ) ИЛИ ВОЗОБНОВЛЕНИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (СОЦИАЛЬНОЙ УСЛУГИ)

 

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)                                       

 

Наименование документа, удостоверяющего личность   Дата выдачи  
Серия, номер   Дата рождения  
Кем выдан   Место рождения

 

Представитель гражданина:

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________

 

(Фамилия, имя, отчество)

 

Наименование документа, удостоверяющего личность представителя гражданина   Дата выдачи  
Серия и номер документа Кем выдан
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина Дата выдачи  
Номер документа Кем выдан

 

Прошу учесть моё заявление об отзыве ранее поданного заявления об отказе (о предоставлении, о возобновлении предоставления):

(нужное отметить)

 

набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (полного набора социальных услуг)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 1.1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по предоставлению при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд)

социальной услуги, предусмотренной пунктом 2 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"1 (по бесплатному проезду на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно)

 

Мною получены разъяснения о праве на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", а также о том, что действие ранее поданного в текущем году заявления прекращено.

 

 

Дата

Подпись заявителя

 

Отметка о регистрации заявления

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленному документу, удостоверяющему личность.

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

 

Расписка-уведомление

Заявление гр. _______________________________________________________________

принято

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Подпись работника (расшифровка подписи)

 

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; № 48, ст. 6165.

 

 

Приложение № 17
к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

 

Рекомендуемый образец

 

 

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации)

 

СПРАВКА, ПОДТВЕРЖДАЮЩАЯ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

 

от _______________

 

№ _______________

 

СНИЛС ________________________________.

гр. ________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

является получателем ежемесячной денежной выплаты

___________________________________________________________________________.

(код и наименование категории)

Имеет право:

1. С "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________;

(на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов)

1.1. С "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________;

(на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд)

2. С "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________;

(на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно)

 

Руководитель территориального органа ПФР

 

___________
(подпись)

____________________________

(расшифровка подписи)

 

М.П.

 

 


Информация по документу
Читайте также