|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Утверждена
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
постановлением администрации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Магаданской области
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от_22.03.2012 № 184-па
|
|
Анкета
получателя поддержки
(форма)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I. Общая информация о субъекте малого или среднего
предпринимательства - получателе поддержки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Полное наименование
субъекта малого или среднего предпринимательства)
|
|
|
|
|
|
|
(дата оказания поддержки)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(ИНН получателя поддержки)
|
|
|
|
|
|
|
(отчетный год)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Система налогообложения
получателя поддержки)
|
|
|
|
|
|
|
(сумма оказанной
поддержки, тыс. рублей)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Субъект Российской
Федерации, в котором оказана поддержка)
|
|
|
|
|
|
|
(основной вид деятельности
по ОКВЭД)
|
|
II. Вид оказываемой поддержки:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
Федеральный
орган исполнительной власти, реализующий программу поддержки/госкорпорация
|
Мероприятия,
реализуемые в рамках программ
(Указывается
объем оказанной поддержки, тыс. рублей)
|
|
1
|
Минэкономразвития России
|
Гранты на создание малой
инновационной компании
|
Субсидия действующим
инновационным компаниям
|
Грант начинающему малому
предприятию
|
Микрофинансовый займ
|
Поручительство
гарантийного фонда
|
Лизинг оборудования
|
Поддержка
экспортно-ориентированных субъектов МСП
|
Субсидия на повышение
энергоэффективности
|
Размещение в
Бизнес-инкубаторе или Технопарке*,
кв. метров
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Минздравсоцразвития России
|
Выплата безработным
гражданам, открывающим собственное дело
|
|
|
|
3
|
Минсельхоз России
|
Субсидии
гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство, по кредитным договорам,
заключенным:
|
Субсидии
КФХ и ИП по кредитным договорам, заключенным:
|
Субсидии
с/х потребительским кооперативам по кредитным договорам, заключенным:
|
Субсидии
на поддержку отдельных отраслей сельского хозяйства
|
|
на срок до 2 лет
|
на срок до 5 лет
(приобретение с/х техники и т.п.)
|
на срок до 5 лет (туризм)
|
на срок до 5 лет (на
приобретение машин и других уст-в, утвержденных Минсельхозом России)
|
на срок до 2 лет
|
на срок до 5 лет
|
на срок до 8 лет
|
на срок до 2 лет
|
на срок до 5 лет
|
на срок до 8 лет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Минобрнауки России
|
Программа
"СТАРТ"
|
Программа
"УМНИК"
|
Программа
"Энергосбережение"
|
Программа
"ФАРМА"
|
Программа "СОФТ"
|
Программа
"ЭКСПОРТ"
|
НИОКР по приоритетным
направлениям развития науки и техники, направленных на реализацию
антикризисной программы
Правительства Российской Федерации
|
НИОКР по практическому
применению разработок, выполняемых в научно-образовательных центрах
|
Выполнение НИОКР малыми
иннвационными компаниями в рамках международных программ ЕС
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
ГК Внешэкономбанк
(через ОАО "МСП Банк")
|
Цели оказания поддержки /
виды поддержки
|
Кредит банка
|
Микрозайм
|
Имущество в лизинг
|
Факторинговые услуги
|
Иное
|
|
Модернизация производства
и обновление основных средств
|
|
|
|
|
|
|
Реализация инновационных
проектов
|
|
|
|
|
|
|
Реализация
энергоэффективных проектов
|
|
|
|
|
|
|
Иное
|
|
|
|
|
|
|
*
указывается площадь помещений, предоставленных в аренду
|
|
|
|
III. Основные финансово-экономические показатели
субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
Наименование
показателя
|
Ед.
измер.
|
на
01 января _____ года
(год, предшествующий оказанию поддержки)
|
на
01 января _____ года
(год оказания поддержки)
|
на
01 января _____ года
(первый год после оказания поддержки)
|
на
01 января _____ года
(второй год после оказания поддержки)
|
|
|
1
|
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без
учета НДС
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
2
|
Отгружено товаров собственного производства
(выполнено работ и услуг собственными силами)
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
3
|
География поставок (кол-во субъектов Российской
Федерации, в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг)
|
ед.
|
|
|
|
|
|
4
|
Номенклатура производимой продукции (работ, услуг)
|
ед.
|
|
|
|
|
|
5
|
Среднесписочная
численность работников (без внешних совместителей)
|
чел.
|
|
|
|
|
|
6
|
Среднемесячная
начисленная заработная плата работников
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
7
|
Объем налогов, сборов, страховых взносов,
уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета налога на
добавленную стоимость и акцизов)
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
8
|
Инвестиции в основной капитал, всего
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
9
|
Привлеченные заемные (кредитные) средства,
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
из них: привлечено в рамках программ
государственной поддержки
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Дополнительные финансово-экономические
показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя
поддержки:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№
|
Наименование
показателя
|
Ед.
измер.
|
на
01 января _____ года
(год, предшествующий оказанию поддержки)
|
на
01 января _____ года
(год оказания поддержки)
|
на
01 января _____ года
(первый год после оказания поддержки)
|
на
01 января _____ года
(второй год после оказания поддержки)
|
|
|
Заполняется
субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по
программе поддержки экспорта
|
|
1
|
Объем экспорта, в том числе отгружено товаров
собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) за
пределы Российской Федерации
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
1.1
|
Доля объема экспорта в общем объеме отгруженной
продукции
|
%
|
|
|
|
|
|
2
|
Количество стран, в которые экспортируются товары
(работы, услуги)
|
ед.
|
|
|
|
|
|
Заполняется
субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по
программе поддержки инноваций
|
|
1
|
Отгружено инновационных товаров собственного
производства (выполнено иновационных работ и услуг собственными силами)
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
1.1
|
Доля экспортной инновационной продукции в общем
объеме отгруженной инновационной продукции
|
%
|
|
|
|
|
|
2
|
Число вновь полученных патентов на изобретение, на
полезную модель, на промышленный образец, использованных в отгруженных
инновационных товарах собственного производства, всего:
|
ед.
|
|
|
|
|
|
2.1
|
В
том числе: на изобретение
|
ед.
|
|
|
|
|
|
2.2
|
В
том числе: на полезные модели
|
ед.
|
|
|
|
|
|
2.3
|
В
том числе: на промышленные образцы
|
ед.
|
|
|
|
|
|
Заполняется
субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по
программе энергоэффективности
|
|
1
|
Оценка
экономии энергетических ресурсов
|
тыс. руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
организации
|
/
|
/
/
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
индивидуальный
предприниматель
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М.П.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|