Приложение
№ 3
к
Порядку
определения
объема субсидий,
предоставляемых
социально
ориентированным
некоммерческим
организациям
Красноярского края
на
финансирование расходов,
связанных
с оказанием социально
ориентированными
некоммерческими
организациями
Красноярского края
на
безвозмездной основе
инновационных
социальных услуг,
условиям
и порядку предоставления
субсидий,
критериям отбора социально
ориентированных
некоммерческих
организаций
Красноярского края,
имеющих
право на получение субсидий,
а также
порядку возврата субсидий
в
случае нарушения условий,
установленных
при их предоставлении,
и
порядку представления
отчетности
субсидий
|
Регистрационный номер
заявления: ______________________________
Дата получения:
_______________________________________________
|
|
Заявка на участие в первом
этапе конкурса
|
|
1. Информация об участнике
первого этапа конкурса
|
|
1.1. Наименование участника
конкурса:
|
|
1.2. Адрес:
|
|
Почтовый адрес:
|
Юридический адрес:
|
Дата регистрации участника
конкурса:
|
|
1.3. Руководитель (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
Моб.:
|
|
1.4. Координатор (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
Моб.:
|
|
1.5. Бухгалтер (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
|
2. Информация об
инновационной социальной услуге (далее - услуга):
2.1. Конкурсное задание
должно содержать:
наименование номинации
конкурса;
наименование услуги;
общую характеристику ситуации
на начало реализации услуги;
цель (цели) и задачи услуги;
география реализации услуги
(муниципальные районы и городские округа Красноярского края, в которых будет
реализована услуга);
этапы и сроки реализации
услуги, с указанием результатов по каждому этапу, соотносящийся с ожидаемыми
качественными и количественными показателями результативности реализации
услуги (не более 2 лет):
|
N п/п
|
Наименование
|
Сроки реализации
|
Место проведения
|
Результат исполнения этапа
плана
|
Исполнитель
|
|
1
|
|
|
|
|
|
описание адресной группы
населения Красноярского края (качественные и количественные характеристики
группы, в том числе общее число людей входящих в данную адресную группу на
территории реализации услуги);
порядок (алгоритм)
определения получателей услуги из общей совокупности адресной группы
описание процесса (алгоритма)
оказания услуги;
перечень и характеристики
оборудования, необходимого для реализации услуги с обоснованием
необходимости;
расчет стоимости оказания
услуги, с указанием стоимости услуги для одного представителя адресной группы
населения Красноярского края;
|
N п/п
|
Наименование
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена за 1 единицу (руб.)
|
Собственный вклад, не менее
5% от общей суммы расходов на реализацию услуги
|
Бюджетные средства
|
Сумма по позиции (руб.)
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
Стоимость услуги для одного
представителя адресной группы населения Красноярского края составляет
____________руб. ____ копеек.
В том числе:
расчет стоимости затрат на
приобретение необходимого оборудования и сопутствующих работ (услуг) с
обоснованием стоимости;
|
N п/п
|
Наименование
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена за 1 единицу (руб.)
|
Собственный вклад,
|
Бюджетные средства
|
Сумма по позиции (руб.)
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
расчет стоимости разработки
проекта стандарта оказания услуги;
|
N п/п
|
Наименование
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена за 1 единицу (руб.)
|
Собственный вклад,
|
Бюджетные средства
|
Сумма по позиции (руб.)
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
общая стоимость;
квалификационные требования к
исполнителям услуги и их обязанности в рамках реализации услуги;
место реализации услуги и
технические требования к месту реализации услуги (описание характеристик
помещения и территории, где будет оказываться услуга);
требования к мероприятиям,
реализуемых в рамках услуги;
ожидаемые качественные и количественные
показатели результативности реализации услуги;
анализ существующих практик
(услуг) СОНКО и коммерческих организаций в данной сфере;
оценка рисков и возможностей
при оказании данной услуги для адресной группы населения Красноярского края,
для организации-исполнителя услуги (для рисков должны быть прописаны пути
минимизации при их наступлениях, а так же меры по предотвращению наступления
предсказанных рисков)
возможность дальнейшего
развития услуги (описание источников финансирования услуги по завершению
реализации ее за счет средств данной субсидии и пути развития,
совершенствования услуги)
иную информацию об услуге;
|
|
Приложения:
1. Копия свидетельства о
государственной регистрации юридического лица (представляется в случае, если
участником первого этапа конкурса является социально ориентированная
некоммерческая организация).
2. Документы, подтверждающие
отсутствие в управлении социально ориентированной некоммерческой организации
лиц, которые являются членами конкурсной комиссии.
3. Документ, подтверждающий
полномочия лица на осуществление действий от имени участника конкурса
|
|
|
|
|
|
___________________
|
__________________
|
___________________
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(ФИО)
|
Приложение
№ 4
к
Порядку
определения
объема субсидий,
предоставляемых
социально
ориентированным
некоммерческим
организациям
Красноярского края
на
финансирование расходов,
связанных
с оказанием социально
ориентированными
некоммерческими
организациями
Красноярского края
на
безвозмездной основе
инновационных
социальных услуг,
условиям
и порядку предоставления
субсидий,
критериям отбора социально
ориентированных
некоммерческих
организаций
Красноярского края,
имеющих
право на получение субсидий,
а также
порядку возврата субсидий
в
случае нарушения условий,
установленных
при их предоставлении,
и
порядку представления
отчетности
субсидий
|
Регистрационный номер
заявления: _______________________________
Дата получения:
________________________________________________
|
|
Заявка на реализацию
конкурсного задания
|
|
1. Информация об участнике
второго этапа конкурса
|
|
1.1. Наименование социально
ориентированной некоммерческой организации (далее - СОНКО)
|
|
1.2. Адрес:
|
|
Почтовый адрес:
|
Юридический адрес:
|
Дата регистрации участника
конкурса:
|
|
1.3. Руководитель (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
Моб.:
|
|
1.4. Координатор (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
Моб.:
|
|
1.5. Бухгалтер (ФИО):
|
|
Тел. рабочий: +7 (_____)
|
Факс: +7 (_____)
|
|
Эл. адрес:
|
|
2. Смета по реализации
инновационной социальной услуги (далее - услуга) в соответствии с конкурсным
заданием, в том числе софинансирование СОНКО услуги в размере не менее 5% от
общей суммы расходов на реализацию услуги:
|
|
Наименование услуги
|
|
N п/п
|
Наименование
|
Ед. изм.
|
Количество
|
Цена за 1 единицу (руб.)
|
Собственный вклад, не менее
5% от общей суммы расходов на реализацию услуги
|
Бюджетные средства
|
Сумма по позиции (руб.)
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. План по реализации услуги
с указанием сроков, места, исполнителей:
|
|
N п/п
|
Наименование
|
Сроки реализации
|
Место проведения
|
Исполнитель
|
Результат исполнения этапа
плана
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
4. Ожидаемые результаты от
реализации услуги (опишите результаты услуги для адресной группы населения
Красноярского края, вашего населенного пункта, СОНКО, осуществляющей
реализацию услуги).
5. Оценка рисков услуги и
пути их преодоления (опишите основные риски услуги и пути их преодоления).
6. Наличие опыта (информация
о деятельности СОНКО и квалификации исполнителей услуги, а также
организации-партнеры, выступающие партнерами по реализации услуги, укажите их
вклад в услугу). В заявку может быть включена другая информация.
|
|
Приложения:
1. Копии учредительных
документов СОНКО.
2. Копия свидетельства о
государственной регистрации юридического лица.
3. Документ (справка либо
выписка) банка об отсутствии расчетных документов, принятых банком, но не
оплаченных из-за недостаточности средств на счете СОНКО, а также об
отсутствии ограничений распоряжения счетом с указанием банковских реквизитов
счета СОНКО.
4. Выписка из единого
государственного реестра юридических лиц со сведениями о СОНКО.
5. Электронная версия заявки
на электронном носителе.
6. Документ, подтверждающий
полномочия лица на осуществление действий от имени СОНКО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В соответствии с пунктом 2.1 Порядка
определения объема субсидий, предоставляемых социально ориентированным некоммерческим
организациям Красноярского края на финансирование расходов, связанных с
оказанием социально ориентированными некоммерческими организациями
Красноярского края на безвозмездной основе инновационных социальных услуг,
условий и порядка предоставления субсидий, критериев отбора социально
ориентированных некоммерческих организаций Красноярского края, имеющих право на
получение субсидий, а также порядка возврата субсидий в случае нарушения
условий, установленных при их предоставлении, и порядка представления
отчетности субсидий подтверждаю, что
_________________________________________________
(наименование
СОНКО) не находится в стадии ликвидации, реорганизации, банкротства.
|
___________________
|
__________________
|
___________________
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(ФИО)
|
|
Приложение
№ 5
к
Порядку
определения
объема субсидий,
предоставляемых
социально
ориентированным
некоммерческим
организациям
Красноярского края
на
финансирование расходов,
связанных
с оказанием социально
ориентированными
некоммерческими
организациями
Красноярского края
на
безвозмездной основе
инновационных
социальных услуг,
условиям
и порядку предоставления
субсидий,
критериям отбора социально
ориентированных
некоммерческих
организаций
Красноярского края,
имеющих
право на получение субсидий,
а
также порядку возврата субсидий
в
случае нарушения условий,
установленных
при их предоставлении,
и
порядку представления
отчетности
субсидий
Отчет
об использовании средств субсидии
Соглашение
о предоставлении субсидии № _____ от ___________ 201_ г.
|
|
N п/п
|
Наименование статьи расходов
|
Предусмотрено по конкурсному
заданию, руб.
|
Содержание операции
расходования средств субсидии (в соответствии с бюджетом проекта)
|
Дата осуществления операции
по расходованию средств субсидии (дата платежного поручения или дата
товарного чека)
|
Документы, подтверждающие
расходы (платежное поручение, счет-фактура, накладная, акт на списание, акт
приема-передачи, копия чека и т.д.)
|
Фактически произведенные
расходы в соответствии с утвержденной сметой, руб.
|
Неиспользованная сумма
субсидии, руб.
|
Размер софинансирования,
предусмотренного по конкурсному заданию, руб.
|
Фактический размер
софинансирования, руб.
|
Документы, подтверждающие
размер софинансирования (не менее 5% средств), руб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение
к
отчету
об
использовании
средств
субсидии
|
|
|
|
|
(полное наименование
социально ориентированной некоммерческой организации)
|
|
Название конкурсного задания
|
|
|
Регистрационный номер заявки
|
|
|
Номер соглашения о
предоставлении субсидии
|
|
|
Период выполнения конкурсного
задания
|
|
|
Дата сдачи отчета по
соглашению о предоставлении субсидии
|
|
|
Основная группа населения, на
которую направлена инновационная социальная услуга (категория граждан,
количество человек)
|
|
|
Если есть дополнительная
группа населения, на которую направлена инновационная социальная услуга,
укажите (категория граждан, количество человек)
|
|
|
Количество членов
организации, принимавших участие в реализации конкурсного задания
|
|
|
Количество привлеченных
добровольцев (волонтеров)
|
|
|
Укажите партнеров реализации
инновационной социальной услуги, их вклад в реализацию инновационной
социальной услуги
|
|
|
Укажите средства массовой
информации (в том числе интернет-ресурсы), публиковавшие, размещавшие
информацию о данном конкурсном задании
|
|
Структура
отчета
|
1. Перечислите задачи
конкурсного задания, сформулированные в соглашении о предоставлении субсидии,
и конкретно опишите результаты, достигнутые при выполнении каждой задачи
|
|
|
|
2. Получилось ли у Вас
достигнуть изначально запланированных результатов до конца работы по реализации
инновационной социальной услуги? Если нет, то поясните, пожалуйста, почему?
|
|
|
|
3. В случае если получили
незапланированные результаты, укажите их
|
|
|
|
4. Уточните, как повлияют эти
результаты на достижение поставленных Вашей организацией целей?
|
|
|
|
5. Какие изменения
предполагаемых расходов произошли за отчетный период?
|
|
|
|
6. Опишите степень влияния
мероприятий конкурсного задания на улучшение состояния целевой группы
|
|
|
|
7. Опишите, как конкурсное
задание повлияло на развитие Вашей организации
|
|
|
|
8. Собираетесь ли Вы
продолжить работу, начатую в рамках реализуемой инновационной социальной
услуги? Если да, располагает ли Ваша организация необходимыми для этого
средствами?
|
Достижение
показателей результативности
|
№ п/п
|
Наименование показателя
результативности, установленного в соглашении
|
Единицы измерения показателя
|
Плановое значение показателя,
установленное в соглашении
|
Фактическое значение
показателя, достигнутое в рамках реализации услуги
|
Процент достижения показателя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Достоверность информации (в том числе
документов), представленной в составе отчета, подтверждаю.
|
___________________
|
__________________
|
___________________
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(ФИО)
|
"__"
___________ 20__ г.
Приложения:
1.
Список получателей инновационной социальной услуги, которые должны содержать
ФИО и контакты, или контакты законных представителей с ФИО, подпись и печать
руководителя организации исполнителя услуги).
2.
Отзывы получателей инновационной социальной услуги, заверенные лично
получателями услуги или отзывы законных представителей, заверенные законными
представителями (должны быть приложены документы, подтверждающие то, что они
являются законными представителями получателей услуг) получателей услуг,
которые должны содержать:
ФИО
и контакты, или контакты законных представителей получателей услуг с ФИО;
оценку
деятельности специалистов, оказываемых услугу;
оценку
качества самой услуги;
оценку
условий оказания услуги (техническое обеспечение и комфортабельность);
что
изменилось после оказания услуги у самого получателя услуги (к примеру,
улучшилось настроение, приобрел навыки чего либо, узнал свои права и т.п.).
Отзыв
должен быть читаемым, отзыв должен быть получен не менее чем у 30% получателей
услуг или их законных представителей.
3.
Копии публикаций об услуге в средствах массовой информации (скриншоты).
4.
Фотографии (с комментариями), отражающие этапы реализации инновационной
социальной услуги (не более 2 по каждому этапу реализации услуги).
5.
Если проходило анкетирование группы населения, на которую направлена
инновационная социальная услуга, то образец анкеты, анализ анкет (все анкеты не
прикладываются к отчету)
6.
Копии документов и материалов, разработанных в рамках реализации услуги.
7.
Список сотрудников и добровольцев (волонтеров), участвующих в реализации услуги
(ФИО, контакты), копии документов, подтверждающие квалификационные требования,
которые были предъявлены к сотрудникам, оказывающих услугу.
8.
Проект стандарта оказания инновационной социальной услуги, который должен
содержать:
1)
наименование услуги;
2)правовые
основания для предоставления услуги;
3)
цель (цели) и задачи услуги;
4)описание
характеристик получателя услуги;
5)
порядок информирования потенциальных получателей услуги
6)
квалификационные требования к исполнителям услуги и их обязанности в рамках
реализации услуги;
7)
результат предоставления услуги;
8)
срок предоставления услуги;
9)описание
процесса (алгоритма) оказания услуги;
10)описание
затрат, из которых складывается стоимость услуги, расчет стоимости оказания
услуги, с указанием стоимости услуги для одного представителя адресной группы
населения Красноярского края;
11)технические
требования к месту реализации услуги (описание характеристик помещения и
территории оказания услуги);
12)
требования к мероприятиям, реализуемых в рамках услуги;
13)
исчерпывающий перечень документов, необходимых в соответствии с
законодательными или иными нормативными правовыми актами для предоставления
услуги с разделением на документы и информацию, которые получатель услуги или
его законный представитель должен представить самостоятельно (если требуется);
14)
исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении услуги;
15)
размер платы, взимаемой с получателя услуги или его законного представителя при
предоставлении услуги, и способы ее взимания;
16)
максимальный срок ожидания в очереди при подаче запроса о предоставлении услуги
и при получении результата услуги;
17)
срок регистрации запроса получателя услуги или его законного представителя о
предоставлении услуги;
18)
показатели доступности и качества государственных и муниципальных услуг;
19)
иные требования, в том числе учитывающие особенности предоставления услуги.
9.
Презентация отчета:
семь
слайдов инновационной социальной услуги, включающие:
название
инновационной социальной услуги, организацию;
цель
реализации инновационной социальной услуги;
достигнутые
результаты.
8.
4 - 5 фотографий с основных мероприятий конкурсного задания и комментарии к
ним.
9.
Дальнейшее развитие инновационной социальной услуги по данному конкурсному
заданию.
10.
Контактная информация.
|
___________________
|
__________________
|
___________________
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(ФИО)
|
