Постановление Правительства Архангельской области от 26.12.2017 № 607-пп

7)    оказание первичной медико-санитарной помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), при заболеваниях и состояниях, не включенных в базовую программу ОМС
в ГБУЗ «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», а также в отделениях (кабинетах) спортивной медицины государственных медицинских организаций Архангельской области;

8)    оказание первичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками ГБУЗ «Архангельский центр лечебной физкультуры
и спортивной медицины», а также отделений (кабинетов) спортивной медицины государственных медицинских организаций Архангельской области при проведении официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Архангельской области, включенных в календарные планы официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Архангельской области;

9)    скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации:

при заболеваниях и состояниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция
и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства
и расстройства поведения);

не застрахованным по ОМС лицам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, в том числе аттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, независимо от наличия документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС;

10)  оказание скорой медицинской помощи в стационарных условиях
и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях
в экстренной форме лицам, не застрахованным по ОМС, в том числе:

иностранным гражданам, аттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации до момента, когда устранена непосредственная угроза жизни пациента, здоровью окружающих;

11) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь при заболеваниях и состояниях, не включенных в базовую программу ОМС, оказываемая в государственных медицинских организациях сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации;

12)  профилактические осмотры по направлению государственных казенных учреждений службы занятости населения Архангельской области, органов опеки и попечительства: осмотры врачами и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, – в части заболеваний и состояний, не входящих в базовую программу ОМС;

13)  медицинское освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования;

14)  медицинское обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, в части заболеваний
и состояний, не входящих в базовую программу ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан
к военной или приравненной к ней службе);

15)  оказание медицинской помощи при вспышках инфекционных заболеваний, массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф,
а также чрезвычайных ситуациях;

16)  организационные мероприятия по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет.

28.  Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, осуществляется:

1)  в рамках территориальной программы ОМС по тарифам, установленным тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области, в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями;

2) в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, в соответствии с соглашениями о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, заключаемыми между министерством здравоохранения и государственными медицинскими организациями Архангельской области;

3) в части медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы, осуществляется в соответствии с порядком, который предусматривает возмещение расходов, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (далее – медицинская помощь в экстренной форме), гражданам, имеющим полис ОМС (далее – застрахованные лица), и гражданам, не застрахованным
в системе ОМС (далее – незастрахованные лица).

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 года № 194н
«Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» критерием экстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизни пациента состояний, вызвавших расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно
и обычно заканчивается смертью.

Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованным лицам определены приказом Минздравсоцразвития № 158н.

Размер возмещения расходов, связанных с оказанием незастрахованным лицам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (за посещение) за счет средств областного бюджета, определенными Территориальной программой.

Возмещение расходов при оказании медицинской помощи в экстренной форме незастрахованным лицам медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы, осуществляется
в соответствии с договорами, заключаемыми указанными медицинскими организациями, с государственными медицинскими организациями Архангельской области, по факту оказания медицинской помощи
в экстренной форме. Перечень государственных медицинских организаций Архангельской области, возмещающих расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинским организациям, не участвующим в реализации территориальной программы, утверждается распоряжением министерства здравоохранения.

Медицинские организации, не участвующие в реализации Территориальной программы, до 10-го числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют следующие сведения:

количество незастрахованных лиц, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

вид оказанной медицинской помощи;

диагноз в соответствии с МКБ-10;

даты начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объем оказанной медицинской помощи;

профиль оказанной медицинской помощи.

Месяц, следующий за месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

Контроль за достоверностью сведений, представленных медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы, при возмещении им расходов за оказание медицинской помощи в экстренной форме незастрахованным лицам, осуществляют государственные медицинские организации Архангельской области;

4) в части оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации юридическими лицами (за исключением государственных медицинских организаций) и индивидуальными предпринимателями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС,
в соответствии с Положением о порядке предоставления субсидий на возмещение части затрат, связанных с оказанием скорой медицинской помощи вне медицинской организации гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, а также при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, юридическими лицами (за исключением государственных учреждений)
и индивидуальными предпринимателями, участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 12 октября 2012 года № 462-пп.

29.  За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение:

1)  граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

2) граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями
и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии
с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также
в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей
с 50-процентной скидкой, согласно приложению № 2 к Территориальной программе;

3) пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на пять наследственных
и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

4)  обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки) в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

30.       В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными препаратами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

31.       За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, государственных медицинских организациях соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы со СПИД, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации; осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» при социально значимых заболеваниях, а также финансовое обеспечение расходов на капитальный ремонт и приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей.

32.       Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи при реализации Территориальной программы установлены
в приложении № 3 к Территориальной программе.

VII. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи

33.       Объемы медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных, стационарных условиях и дневных стационарах, указанные в приложении № 5 к Территориальной программе, сформированы с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Архангельской области, данных медицинской статистики, территориальных особенностей Архангельской области (труднодоступность и изолированность отдельных населенных пунктов, наличие водных преград, низкая плотность населения) и определяются в отношении:

скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой
в амбулаторных условиях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях;

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.

34.       Территориальные нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС –
в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках территориальной программы ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,043 вызова на 1 жителя,
на 2019 – 2020 годы – 0,044 вызова на 1 жителя;

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями,
в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,490 посещения на 1 жителя,
на 2019 год – 0,495 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,500 посещения
на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации,      с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,130 обращения на 1 жителя, на 2019 год – 0,131 обращения на 1 жителя,
на 2020 год – 0,132 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2018 год –  0,0016 случая лечения на 1 жителя, на 2019 – 2020 годы – 0,0017 случая лечения на 1 жителя;

4) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по территориальной программе ОМС на 2018 – 2020 годы –
0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций, на 2018 год – 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год –
0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня
на 1 застрахованное лицо), за счет средств областного бюджета
на 2018 – 2020 годы – 0,014 случая госпитализации на 1 жителя;

5)  для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета на 2018 год – 0,106 койко-дня на 1 жителя, на 2019 год – 0,107 койко-дня на 1 жителя, на 2020 год – 0,108 койко-дня на 1 жителя.

С учетом этапов оказания медицинской помощи и в соответствии
с порядками оказания медицинской помощи дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи по видам и условиям оказания составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единицы измерения на 1 жителя/ застрахованное лицо	2018 год
		в целом по ТПГГ	1 уровень	2 уровень	3 уровень
1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях
1.1. За счет средств областного бюджета
с профилактической целью	число посещений	0,490	0,060	0,415	0,015
обращения в связи с заболеваниями	число обращений	0,130	0,015	0,107	0,008
1.2. По территориальной  программе ОМС
с профилактической целью	число посещений	2,35	1,03	0,850	0,47
неотложная помощь	число посещений	0,56	0,26	0,19	0,11
обращения в связи с заболеваниями	число обращений	1,98	0,99	0,62	0,37
2. Медицинская помощь в условиях дневного стационара
2.1. За счет средств областного бюджета	число случаев лечения	0,0016	0,0003	0,0012	0,0001
2.2. По территориальной программе ОМС	число случаев лечения	0,06	0,023	0,0196	0,0176
3. Медицинская помощь в стационарных условиях
3.1. За счет средств областного бюджета	число случаев госпитализации	0,014	0,0016	0,0112	0,0014
3.2. По территориальной программе ОМС	число случаев госпитализации	0,17235	0,02194	0,05715	0,09326

VIII. Территориальные нормативы финансовых затрат

на единицу объема медицинской помощи, территориальные

подушевые нормативы финансирования, порядок формирования

и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2018 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС –
3788,5 рубля;

1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств областного бюджета – 7929,7 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) –
543,4 рубля, за счет средств ОМС – 770,6 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1651,7 рубля, за счет средств ОМС – 2158,9 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 986,5 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 14 779 рублей, за счет средств ОМС – 25 676,4 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 91 766,4 рубля, за счет средств ОМС – 50 937,9 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС – 3961,9 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 2653,8 рубля.

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 и 2020 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС –
3921,5 рубля на 2019 год; 4071,7 рубля на 2020 год;

1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств областного бюджета – 8198,5 рубля на 2019 год; 8397,9 рубля на 2020 год;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) –
552,2 рубля на 2019 год; 642,3 рубля на 2020 год;
за счет средств ОМС – 795,8 рубля на 2019 год; 824,3 рубля на 2020 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями
(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1678,6 рубля на 2019 год; 1952,5 рубля на 2020 год, за счет средств ОМС – 2229,2 рубля на 2019 год; 2308,9 рубля на 2020 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 1018,7 рубля
на 2019 год; 1055,2 рубля на 2020 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 15 019,4 рубля на 2019 год; 17 470,3 рубля на 2020 год; за счет средств ОМС – 26 538,9 рубля на 2019 год; 27 505,9 рубля
на 2020 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета –
93 115,2 рубля на 2019 год; 106 533,5 рубля на 2020 год; за счет средств
ОМС – 53 018,8 рубля на 2019 год; 55 371,7 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС – 4123,6 рубля на 2019 год; 4306,7 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 2697 рублей на 2019 год; 3137,1 рубля на 2020 год.

Территориальные подушевые нормативы финансирования (без учета расходов федерального бюджета), предусмотренные Территориальной программой, составляют:

за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году – 4158,5 рубля; в 2019 году – 4143,9 рубля; в 2020 году – 4544,1 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС
за счет субвенций Федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году – 18 318,3 рубля; 2019 году – 18 993,7 рубля; 2020 году – 19 757,4 рубля.

Территориальные подушевые нормативы финансирования базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда ОМС сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда ОМС, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи по ОМС в рамках Территориальной программы включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных
и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, за исключением расходов на капитальный ремонт и приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше ста тысяч рублей.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми
в Территориальной программе способами оплаты медицинской помощи
и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе включая денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь
в амбулаторных условиях.

При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц
в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи –
за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу,
за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц
с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного
в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи, при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного
в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, участвующих в реализации

территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Архангельской области на 2018 год и на плановый период

2019 и 2020 годов, в том числе территориальной программы

обязательного медицинского страхования

Наименование медицинской организации		Организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1		2
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская клиническая психиатрическая больница»
2.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический противотуберкулезный диспансер»
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский психоневрологический диспансер»
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласский психоневрологический диспансер»
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский психоневрологический диспансер»
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы»
1			2
7.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области «Специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики»
8.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики»
9.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская станция переливания крови»
10.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Архангельской области особого типа «Архангельский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»
11.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Медицинский информационно-аналитический центр»
12.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр медицинской профилактики»
13.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Детский туберкулезный санаторий имени М.Н. Фаворской»
14.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Санаторий «Сольвычегодск»
15.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Детский санаторий «Лесная поляна»
16.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова»		+
17.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая больница»		+
18.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская клиническая офтальмологическая больница»		+
19.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический онкологический диспансер»		+
20.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический кожно-венерологический диспансер»		+
21.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»		+

1		2
22.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая стоматологическая поликлиника»	+
23.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский госпиталь для ветеранов войн»	+
24.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич»	+
25.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 4»	+
26.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 6»	+
27.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая больница № 7»	+
28.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника № 1»	+
29.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская клиническая поликлиника № 2»	+
30.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская детская клиническая поликлиника»	+
31.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический родильный дом им. К.Н. Самойловой»	+
32.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская детская стоматологическая поликлиника»	+
33.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская областная клиническая станция скорой медицинской помощи»	+
34.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 1»	+
35.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская больница № 2 скорой медицинской помощи»	+
36.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинский родильный дом»	+
1		2
37.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская детская клиническая больница»	+
38.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская поликлиника «Ягры»	+
39.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская стоматологическая поликлиника»	+
40.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская станция скорой медицинской помощи»	+
41.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласская центральная городская больница имени святителя Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)»	+
42.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Котласская городская стоматологическая поликлиника»	+
43.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Коряжемская городская больница»	+
44.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Коряжемская стоматологическая поликлиника»	+
45.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Мирнинская центральная городская больница»	+
46.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Новодвинская центральная городская больница»	+
47.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Вельская центральная районная больница»	+
48.	Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области «Вельская стоматологическая поликлиника»	+
49.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Верхнетоемская центральная районная больница»	+
50.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Виноградовская центральная районная больница»	+
51.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Ильинская центральная районная больница»	+
52.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Каргопольская центральная районная больница имени Н.Д. Кировой»	+