Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по
сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный
реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов
Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование и категория историко-культурного значения объекта
культурного наследия:
|
|
|
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
|
(указать перечень работ )
|
|
|
Заказчиком работ является:
|
|
|
(указать полное наименование,
организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с
учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
|
|
Адрес места нахождения заказчика:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об
отказе в выдаче разрешения на проведение реставрации объекта культурного
наследия, воссоздания утраченного объекта культурного наследия, приспособления
Объекта) (нужное отметить - "V"):
|
|
|
|
|
выдать
лично
|
|
|
|
|
|
направить
по почте
|
|
|
|
|
|
направить
на электронный адрес
|
Приложение:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копии
титульных листов проектной документации по
|
|
|
|
|
|
|
|
сохранению
объекта культурного наследия
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
письма о согласовании проектной документации
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора на проведение авторского надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора на проведение технического надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
авторского надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
технического надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
научного руководства
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора подряда на выполнение работ по сохранению
|
|
|
|
|
|
|
|
объекта
культурного наследия
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность)
|
|
(Подпись)
|
М.П.
|
(Ф.И.О. полностью)
|
________________
Наименование структурного подразделения.
Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается
руководителем.
Указывается конкретный вид работы, в соответствии с проектной документацией и
лицензией на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия.
Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина,
доверенность, оформленную в установленном порядке.
Нужное отметить - "V".
ФОРМА 3
В комитет по культуре и туризму
Администрации Некрасовского муниципального района
_________________________________________
(фамилия,
имя, отчество – для физических лиц;
_________________________________________
полное наименование, фамилия, имя отчество,
________________________________________
наименование должности руководителя – для
_________________________________________
юридического лица; индекс, адрес, телефона
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного
наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного
наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или
выявленного объекта культурного наследия:
Консервация объекта культурного наследия, противоаварийные работы на
объекте культурного наследия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель
|
|
|
(полное наименование юридического лица с указанием
его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для
физического лица)
|
|
ИНН
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс)
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
Контактный телефон:
|
|
факс
|
|
|
(включая
код города)
|
|
|
|
|
|
|
|
Сайт/Эл. почта:
|
|
|
|
|
|
Лицензия
на осуществление деятельности по сохранению
|
Регистрационный номер
|
Дата выдачи
|
|
объекта
культурного наследия:
|
|
|
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по
сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный
реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов
Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование и категория историко-культурного значения объекта
культурного наследия:
|
|
|
|
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
|
(указать перечень работ )
|
|
|
Заказчиком работ является:
|
|
|
(указать полное наименование,
организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с
учредительными документами (фамилию, имя, отчество - для физического лица))
|
|
Адрес места нахождения заказчика:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения
на проведение консервации Объекта, противоаварийных работ на Объекте) (нужное
отметить - "V"):
|
|
|
|
|
выдать
лично
|
|
|
|
|
|
направить
по почте
|
|
|
|
|
|
направить
на электронный адрес
|
Приложение:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора на проведение авторского надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора на проведение технического надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
авторского надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
технического надзора
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
приказа о назначении ответственного лица за
|
|
|
|
|
|
|
|
проведение
научного руководства
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
копия
договора подряда на выполнение работ по сохранению
|
|
|
|
|
|
|
|
объекта
культурного наследия
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
проектная
документация (рабочая)по проведению консервации
|
|
|
|
|
|
|
|
и (или)
противоаварийных работ на объекте культурного
|
в
|
|
экз. на
|
|
л.
|
|
|
наследия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность)
|
|
(Подпись)
|
М.П.
|
(Ф.И.О. полностью)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от "
|
|
"
|
|
20
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
________________
Наименование структурного подразделения.
Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается
руководителем.
Указывается конкретный вид работы, в соответствии с проектной документацией и
лицензией на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия.
Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина,
доверенность, оформленную в установленном порядке.
Нужное отметить - "V".
ФОРМА 4
В комитет по культуре и туризму
Администрации Некрасовского муниципального района
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество – для физических лиц;
_________________________________________
полное наименование, фамилия, имя отчество,
________________________________________
наименование должности руководителя – для
_________________________________________
юридического лица; индекс, адрес, телефона
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного
наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного
наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или
выявленного объекта культурного наследия:
Ремонт объекта культурного наследия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель
|
|
|
(полное наименование юридического лица с указанием
его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для
физического лица)
|
|
ИНН
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОГРН/ОГРНИП
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес (место нахождения) заявителя:
|
|
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
|
Почтовый адрес заявителя:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Индекс)
|
(Субъект Российской Федерации)
|
|
|
(город)
|
|
улица
|
|
д.
|
|
корп./стр.
|
|
офис/кв.
|
|
|
|
Контактный телефон:
|
|
факс
|
|
|
(включая
код города)
|
|
|
|
|
|
|
|
Сайт/Эл. почта:
|
|
|
|
|
|
Лицензия
на осуществление деятельности по сохранению
|
Регистрационный номер
|
Дата выдачи
|
|
объекта
культурного наследия:
|
|
|
