Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 27.12.2017 № 485

ПРАВИТЕЛЬСТВО   ЧУКОТСКОГО  АВТОНОМНОГО  ОКРУГА

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 27 декабря 2017 года № 485                                                                                  г. Анадырь

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 27 декабря 2016 года № 652

В целях уточнения отдельных положений нормативного правового акта Чукотского автономного округа, Правительство Чукотского автономного округа

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 27 декабря 2016 года № 652 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов в Чукотском автономном округе» следующие изменения:

в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов в Чукотском автономном округе:

1) в абзаце десятом пункта 3.7 раздела 3 «Территориальная программа обязательного медицинского страхования» слова «в амбулаторных условиях» заменить словами «в условиях дневного стационара»;

2) в разделе 6 «Установленные нормативы объёмов медицинской помощи, объёмы медицинской помощи в медицинских организациях Чукотского автономного округа»:

абзац четвертый пункта 6.2 изложить в следующей редакции:

«Объём скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, определяется исходя из норматива вызовов, который составляет на 2017 год в среднем 0,00505 вызова на одного жителя, в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам в среднем 0,00005 вызова. На 2018-2019 годы норматив вызовов составляет в среднем 0,005 вызова на одного жителя. На 2017 год установлено 267 вызовов. На 2018 год установлено 269 вызовов. На 2019 год установлено 272 вызова.»;

абзац шестой пункта 6.3 признать утратившим силу;

3) в разделе 7 «Установленные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, объём финансовых средств на выполнение объёмов, подушевые нормативы финансирования»:

пункт 7.2 изложить в следующей редакции:

«7.2. Нормативы финансовых затрат на 2017 год:

1) на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи – 1 004 556,44 рублей, в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам – 5 458,50 рублей, за счёт средств окружного бюджета;

2) на один вызов скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) – 5 458,50 рублей, за счёт средств ОМС, в рамках базовой программы ОМС;

3) объём финансовых средств на выполнение объёмов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной  составляет 349 078,27 тыс. рублей, в том числе 267 834,50 тыс. рублей за счет средств окружного бюджета, 81 243,77 тыс. рублей за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС;

4) на одно посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 951,40 рубль, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 1 997,32 рублей в рамках базовой программы ОМС, 1 797,24 рублей сверх базовой программы ОМС;

5) объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи с профилактической целью в амбулаторных условиях составляет   295 285,75 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 232 868,93 тыс. рублей в рамках базовой программы ОМС, 62 416,82 тыс. рублей сверх базовой программы ОМС;

6) на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 1 444,80 рубля, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

7) объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях составляет 40 141,38 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

8) на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 4 924,11 рубля, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 5 066,46 рублей в рамках базовой программы ОМС, 3 514,80 рублей сверх базовой программы ОМС;

9) объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи по поводу заболевания в амбулаторных условиях составляет 532 573,42 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 497 697,47 тыс. рублей в рамках базовой программы ОМС, 34 875,95 тыс. рублей сверх базовой программы ОМС;

10) общий объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи в амбулаторных условиях составляет 868 000,55 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 770 707,78 тыс. рублей в рамках базовой программы ОМС, 97 292,77 тыс. рублей сверх базовой программы ОМС;

11) на один случай лечения в условиях дневных стационаров – 53 593,91 рубля, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 54 775,33 рублей в рамках базовой программы ОМС, 35 872,50 рубля сверх базовой программы ОМС;

12)  объём финансовых средств на выполнение объёмов стационарозамещающей помощи составляет 170 173,20 тыс. рублей за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе в рамках базовой программы ОМС 163 053,99 тыс. рублей, сверх базовой программы ОМС – 7 119,21 тыс. рублей;

13) на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 144 310,57 рублей, все за счёт средств обязательного медицинского страхования, в том числе 87 720,71 рублей в рамках базовой программы ОМС, 686 095,56 рубля сверх базовой программы ОМС:

на один койко-день по медицинской реабилитации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 4 962,00 рубля за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях – 67 186,67 рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

14) объём финансовых средств на выполнение объёмов стационарной медицинской помощи составляет 1 362 702,08 тыс. рублей, за счёт средств обязательного медицинского страхования, из них в рамках базовой программы ОМС 749 995,28 тыс. рублей, сверх базовой программы ОМС 612 706,80 тыс. рублей:

в том числе объём финансовых средств на выполнение объёмов медицинской помощи по медицинской реабилитации составляет 9 601,11 тыс. рублей, все за счёт средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС;

в том числе объём финансовых средств на выполнение объёмов высокотехнологичной медицинской помощи составляет 20 000,00 тыс. рублей, все за счёт средств обязательного медицинского страхования, в рамках базовой программы ОМС;

15) на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях –  74,13 рублей все за счёт средств окружного бюджета;

16) объём финансовых средств на выполнение объёмов паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях составляет   360,10 тыс. рублей за счет средств окружного бюджета.»;

подпункт 5 пункта 7.5 изложить в следующей редакции:

«5) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи;»;

в пункте 7.9:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

«по Программе 61 055,07 рублей, в том числе:»;

абзац пятый изложить в следующей редакции:

«50 568,18 рублей - за счёт средств обязательного медицинского страхования;»;

абзац шестой изложить в следующей редакции:

«10 486,89 рублей - за счёт средств окружного бюджета.»;

4) приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

5) приложение 4 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

6) приложение 5 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

7) приложение 9 изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему постановлению.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Департамент социальной политики Чукотского автономного округа (Подлесный Е.В.).

Председатель Правительства                                                                                              Р.В. Копин

Приложение 1

к Постановлению Правительства

Чукотского автономного округа

от 27 декабря 2017 года № 485

«Приложение 3

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период

2018 и 2019 годов в Чукотском автономном округе

УТВЕРЖДЁННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

 по условиям её оказания на 2017 год в Чукотском автономном округе

			№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), руб.	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс. руб.		в % к итогу
							за счет средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Чукотского автономного округа, в том числе*(1)			01		X	X	7 415,34	X	391 500,40	X	12,78
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,00505	1 004 556,44	5 073,01	X	267 834,50	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,00005	5 458,50	0,27	X	14,00	X	X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
			05	обращение	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
			07	обращение	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе			10	случай лечения	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
5. паллиативная медицинская помощь			12	к/день	0,092	74,13	6,82	X	360,10	X	X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	X	X	2 335,51	X	123 305,80	X	X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	случай госпитализации	0,000	0,00	0,00	X	0,00	X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудовании для медицинских организаций, работающих в системе ОМС *(2), в том числе на приобретение:			15		X	X	3 071,55	X	162 165,90	X	5,30
- санитарного транспорта			16	-	X	X	589,83	X	31 140,80	X	X
- КТ			17	-	X	X	0,00	X	0,00	X	X
- МРТ			18	-	X	X	1 398,24	X	73 821,70	X	X
- иного медицинского оборудования			19	-	X	X	1 083,48	X	57 203,40	X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		X	X	X	50 568,18	X	2 508 839,90	81,92
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33)			21	вызов	0,30000	5 458,50	X	1 637,55	X	81 243,77	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	3,05000	1 951,40	X	5 951,78	X	295 285,75	X
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56000	1 444,80	X	809,09	X	40 141,38	X
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	2,18000	4 924,11	X	10 734,55	X	532 573,42	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,19033	144 310,57	X	27 466,63	X	1 362 702,08	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	к/день	0,03900	4 962,00	X	193,52	X	9 601,11	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,00600	67 186,67	X	403,12	X	20 000,00	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,06400	53 593,91	X	3 430,01	X	170 173,20	X
- паллиативная медицинская помощь*(3) (равно строке 37)			25	к/день	0 ,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- затраты на ведение дела СМО			26	-	X	X	X	538,57	X	26 720,30	X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27		X	X	X	35 575,37	X	1 765 000,82	57,63
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,30000	5 458,50	X	1 637,55	X	81 243,77	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,35000	1 997,32	X	4 693,71	X	232 868,93	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56000	1 444,80	X	809,09	X	40 141,38	X
			29.3	обращение	1,98000	5 066,46	X	10 031,59	X	497 697,47	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			30	случай госпитализации	0,17233	87 720,71	X	15 116,91	X	749 995,28	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	к/день	0,03900	4 962,00	X	193,52	X	9 601,11	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,00600	67 186,67	X	403,12	X	20 000,00	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,06000	54 775,33	X	3 286,52	X	163 053,99	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X	14 454,24	X	717 118,78	23,42
- скорая медицинская помощь			33	вызов	0,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями	0,70000	1 797,24	X	1 258,07	X	62 416,82	X
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
			34.3	обращение	0,20000	3 514,80	X	702,96	X	34 875,95	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			35	случай госпитализации	0,01800	686 095,56	X	12 349,72	X	612 706,80	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	к/день	0,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации	0,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения	0,00400	35 872,50	X	143,49	X	7 119,21	X
- паллиативная медицинская помощь			37	к/день	0,00000	0,00	X	0,00	X	0,00	X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	10 486,89	50 568,18	553 666,30	2 508 839,90	100